头部受伤儿童中强迫症高发

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OC D

8
例 (占 n
%
) 在 出 事后一年 内出现
, 。
它也 着 眼 于 创 伤后 注意 力 缺 陷/ 活 动 过 度 ( 多 动 那 项大规模研 究将 获知 多动 症的 确诊 与 患头

强迫观 念 和 行 为 紊 乱 ( 强 迫 症 ) 征 候 ( (关 D )
的患病率一般 为
巴 尔的摩 o J
这一 比例仍 比普通 人群 中预 测
,
阐明车祸后强迫症可能 有一定难度
,
有 强迫观

值高
。 ”
念和行为的儿童倾 向于 私下里表现这些症状 即强迫症 患者多是 根据这项研究
G r a do s
,
尽管有一种不显著的趋势 左前部损伤 有联系

博士认 为对 头部 受伤的
,
但脑损伤的定位 与强迫症 的发生 仍没
所经受的疼痛 等在今年
,
美国
f 址L o
mo
t
h
J y c 学 院的 o
压 L印
她 的研 究组 现在集 中注 意力于 检定 中枢神
( 耿稚江译
,
2
月美国科学进展 协会的 年会上报告 了他

们的这一发现 示
在 神经性 损伤 大 鼠模 型上 显
佳 帆校 )
当损伤神经周 围产生细胞 因 子 的细胞数 目最多

孩子进 行治疗的专家应该 着眼于整体状况 前从 未被系统研究过的精神状况
。 ”
包括 以
典型的强迫症症状包括洁 癖
过度地 洗手和 机

(李海燕译
,
元元校 )
细 胞 因 子 是 惹 起 神 经 性 疼 痛的 罪 魁
白介 素 一 起神经性 疼痛 治疗
,
1
,

白介素 一 6 和肿瘤坏死 因子


可引

,
大 鼠对 触觉 或温 度敏 感性 最 高
G r a d仿 认 为 : 1% 一 2 %
部损伤之 间的联 系 受伤 儿 童 中 有 2 0
4%
,
G
r a 〔
1 5 0

,
我们 目 前发现 头部
,

加肠r c o
h s n
〕 H: s l k in o

大学 医学院精神病学讲

%
患多动症
而 普通人群仅 为
头部 损 伤患 儿强迫症 的 患 闭合性 头 部损 伤的
,
所 以 多动症是 儿童 期头 部损 伤的 一个 危 险因
, ,
病率是普通人 群 的 1 0 倍左 右 定义 为 而致 且 9 0



:
引起意识丧 失的钝性 撞 伤多 由机动 车事故
,
他 补充说
Ga r
e
二者之间的关系可想而 知

经确 诊
这种 情况 下
% 是 正面损 伤
a
5 2
%
的损 伤 累及基 底 神经 节
4
个 在受伤 后即 刻便 出现强迫 症
。 ,
或许这 些孩子有患强迫症的家庭 成员
。 ”
症状
,
个在一年后 出现 了症状
,
所以 他 们与 那些头部损伤后未 患强迫症的孩子相 比 有一定患病倾 向
。 “ ,
Gr a
博士认为
即使排 除 4 个 在事故后 一年
,
才 出现症状的孩子
因为 他们的病症 可能与头部 损 仅 另外
44
国 外 医 学 情报 19 9 8 年 第 1 9
卷第 9 期
头 部受伤 儿 童中 强 迫症 高发
创伤性头部损伤 在易感儿童 中可 诱发强迫观念 和行为

械行为动 作

对 27 例 中度 至 重 度闭 合性 头部 损伤 患儿
,
该研究是对 脑损 伤孩 子大 规模 分析 的一 部 分 症)

,
研究发现
,

L地1 。
根据 抑

此 种形 式的疼痛 以 标准镇痛 药难于 糖尿 病
Da r
t

制细胞 因子 作用 开发出新镇痛 药 须注意

但细胞 因子
” ,

常 是癌症

I D A S
u
和 带 状疤 疹病 人
e
一种具有有 益 和 有 害作 用的 双 刃 武器 经系统 中产 生 细胞 因子 的细 胞上

这 一点 必
,
他 的研究是 首批对 儿童创 伤性 脑

一些 儿童 易患 多 动 症
。 ” ,
一 些 则 易 患强 迫 症
“ ”
损伤后进行精 神病学分 析的研 究之一 只分 析神经和 身体状况
8

一般 的评估
而另一些则 易患抑 郁症 在这种情况下 的强迫症
, “
创伤可能会
诱发
易感 儿童
,
个孩子中有 而 另外
d邝 4
4
精神病 学 的观 点 是 事故 本 身 是诱 因 因 如 果头部受伤 刚引起强迫症
, ,
而 非起
伤没 有太直接 的联 系

:

个孩 子从 昏迷 中一
,
那么 7 2 例均 会
。 ” 。
醒来便 出现 这 种症 状 这 一 点仍 然 是有 意 义 的 即使是
4/7 2
,

发生强迫症
而实际 上 仅
8
例患病

患多动症 的儿童表 现出强迫性
l份
鲁莽行为


推测头 部损 伤比 脑外伤多发 ; 这 也是 一

G r G r
d璐 指 出
:
儿 童的 平均 年 龄 约为 n 岁


种心理 和 感情 压力 仅限于 易感 儿童
“ 。
这 种压力会诱发精 神症状
,
,

,
少认 为成年人 头部损 伤后发 生 强迫症
ad
璐认为
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