浅谈急性呼吸衰竭疾病治疗的几点看法
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力还 是 远 远 不 够 的 ， 必 须 要 引起 所 有 医疗 工 作 的高 度 重 视 才 行。 １急性 呼 吸衰 竭 的 临床 表 现 及 诊 断 依 据
１ ． １呼 吸 困难
要 将 患者 保 持 正 确 的体 位 ， 要 将 患 者 的 脑 部 取侧 状 ， 颈 部 要 后
仰， 将下颚抬起， 这 样 的 体位 是 可 以避 免 的上 气 道受 到 阻 碍 。 有 效 的气管 内负压 吸 引； 采用 气 管 内负 压 吸引就 可 以将 呼 吸 道
１ ． ３血 液 循 环 系统 症 状
吸 引时 引起 的 合 并 症 。 在 患 者 出现 呼 吸停 止 的情 况 下 时 ， 首 先 必 须 要 清 理 口腔 里 面 的分泌物体， 当呼 吸 道 通 常 的 时候 ， 才 能 有 助于人 工 呼 吸 的抢 救 ， 另 外 还 要 按 照 当时 的现 场 的 实 际 情 况 也 可 以 选 用 胸 外 按 压 式 的
表现 在频率 、 节律和幅度的改变 。 如 中枢 性 呼衰 呈 潮 式 、 间歇 或 抽 泣 样 呼 吸 １ ． ２精 神 神 经症 状
内的血 液 、 误 吸 进 去 的呕 吐 物等 物 体 都 可 以即刻 清 除 ， 能 够 改 善 通 气 的效果， 也就是说 在进行 操作的时候不管是直接 吸引， 还 是 采 用 经 人 工气道 吸引 ， 必 须 要 注意 损 伤 气 管 的粘 膜 ， 在 气 管 内进 行 一
严 重 缺 Ｏ： 和Ｃ Ｏ 潴 留 引起 肺 动 脉 高 压 ， 可 发 生 右心 衰 竭 ， 伴 有 体循环淤血体征。 ２诊 断 依有脑 外 伤 、 溺水、 电击 等 ， 很 快 现 呼吸 减 慢 甚 至停 止 。
急性 呼 吸 衰竭 的治 疗 ； 急性 呼 吸 衰 竭 多 突 然发 生 ， 防止 和 缓 解
现功能失常， 出现 很 严重 的 缺 氧 现 象 ， 以真 正 的原 因有 很 多 是 由于 严 重 缺 氧 、 二 氧化 碳 潴 留和 酸 中毒 ， 保 护神经 、 循环 、 肾 等 重 要 脏
溺水 、 药 物 中 毒 或 者 是 电 击 等 方 面 引起 的 ， 其 该 病 一 旦 发 生 就 会 器 的功 能 。 保 证 呼 吸道 通畅； 必 须 要 保 证 患 者 的呼 吸 道 的 通 常 ， 这 是 进 病情很 迅猛， 必 须 采 取 急救 措 施 方 能 挽 救 生 命 安 全 ， 目前 ， 近 几 年
次 负 压 吸 引的 时间 最 好 是 在 ｌ ０ ～ １ ５ Ｓ ， 这 样 的 话就 可 以避 免 因负 压
急 性 呼 衰 的 精 神 症 状 较 慢 性 为 明显 ， 急性 缺 ０ 可 出 现 精 神 错乱 、 狂躁、 昏迷 、 抽搐等 症状 。 急 性 ＣＯ： 潴 留， ｐ Ｈ＜ ７ ． ３ 时， 会 出 现精 神症 状 。 严重 Ｃ Ｏ： 潴 留可 出现 腱 反 射 减 弱 或 消失 ， 锥 体 束 征 阳性 等 。
Ｂ ｕ Ｍ Ｍ Ａ口 工 ｚ Ｅ 综述 ｌ
Ｈ工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ ＬＴ 工 Ｎ口 Ｕ 日 ｍ 口 Ｙ
浅 谈 急性 呼吸衰 竭 疾 病 治疗 的 几 点 看 法
高 美 花
延 边大 学 附 属医 院 ， 吉 林 延 边 １ ３ ３ ０ ０ ０
【 摘 要 】 目 的 探 讨 关 于 急 性 呼 吸 衰竭 症 状 的发 病 机 理 、 发病 Ｉ 临床 表 现 、 诊 断方 法 及 临床 的 治疗 方 案 。 方 法 采 用 保 证 呼 吸 道 通畅、 气管 内负 压吸 引 、 高浓度的给氧 、 解 除 支气 管 痉 挛 、 增加 通气量， 改善Ｃ Ｏ： 潴 留、 控 制 感 染等 进 行 治 疗。 结 果 急性 的呼 吸 衰 竭发 病 的因素 是有 很 多 的， 病 症 发 展 非 常迅 速 ， 随 时导 致 生命 危 险 ， 因此 ， 通 过 以上 方 法 等 可 以有 效 的治 疗 此症 状 。 【 关 键 词 １急性 呼 吸 衰竭 ； 临床 表 现 ； 治疗
【 中 图 分 类 号】Ｒ ７ ３ ５ ． １ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文 章 编 号 】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３） Ｏ ４（ ｂ ） 一 ０ １ ８ ３ — ０ ２
急 性 呼吸 衰竭 就是 指 由于 任 何 一 种 因素 在 短 的时 间 内 呼吸 出
也 就 是 说 在 很 严 重 的 急性 呼 来， 即使 对 呼 吸 疾 病 有 了很 大 的发 展 突 破 ， 但 是 还 会 有 很 多 的 问 行 治 疗 呼 吸衰 衰 竭 的 重 要 措 施 之 一 ， 题有 待解决 ， 仍 然 是 中外 学 者 今 后 的努 力 的发 展 方 向 ， 那么 ， 呼 吸 吸 衰 竭 情 况 的 患 者 ， 由于 在 咽 部 位 置 的 肌 肉 会 失 去 正 常 的肌 肉张 性 的 疾 病 使 人 们 生 活 最 常见 的多 发 病 之一 ， 就 应 该 对 该 呼 吸 系 统 力 的 ， 软组织松 弛 、 舌根后倒现 象 、 呼 吸道水肿 、 胃里 面 的容 物 误 的 疾 病 及 早 得 分 预 防 和诊 断 。 经过 临床的数据 表明， 在 众 多 的 呼 吸都 是 导 致 急性 对 策 呼 吸 衰竭 的重 要 原 因 ， 只有 保 持 良好 的呼 吸 吸 系统 的 疾 病 中， 呼 吸 衰 竭 是 较 为 常见 的呼 吸 疾 病 ， 此 种 病 症 并 道 的通 常 ， 才能避 免呼吸道通气的功能受到阻碍， 因此， 这 是 治 疗 没 有 因 为 现 在 的 医疗 技 术 的发 达 和 现 金而 降 低 并 发 率 ， 这 些 的 努 呼 吸 衰 竭 的第 一 步 ， 也 是 最 重要 一 步 。
１ ． １呼 吸 困难
要 将 患者 保 持 正 确 的体 位 ， 要 将 患 者 的 脑 部 取侧 状 ， 颈 部 要 后
仰， 将下颚抬起， 这 样 的 体位 是 可 以避 免 的上 气 道受 到 阻 碍 。 有 效 的气管 内负压 吸 引； 采用 气 管 内负 压 吸引就 可 以将 呼 吸 道
１ ． ３血 液 循 环 系统 症 状
吸 引时 引起 的 合 并 症 。 在 患 者 出现 呼 吸停 止 的情 况 下 时 ， 首 先 必 须 要 清 理 口腔 里 面 的分泌物体， 当呼 吸 道 通 常 的 时候 ， 才 能 有 助于人 工 呼 吸 的抢 救 ， 另 外 还 要 按 照 当时 的现 场 的 实 际 情 况 也 可 以 选 用 胸 外 按 压 式 的
表现 在频率 、 节律和幅度的改变 。 如 中枢 性 呼衰 呈 潮 式 、 间歇 或 抽 泣 样 呼 吸 １ ． ２精 神 神 经症 状
内的血 液 、 误 吸 进 去 的呕 吐 物等 物 体 都 可 以即刻 清 除 ， 能 够 改 善 通 气 的效果， 也就是说 在进行 操作的时候不管是直接 吸引， 还 是 采 用 经 人 工气道 吸引 ， 必 须 要 注意 损 伤 气 管 的粘 膜 ， 在 气 管 内进 行 一
严 重 缺 Ｏ： 和Ｃ Ｏ 潴 留 引起 肺 动 脉 高 压 ， 可 发 生 右心 衰 竭 ， 伴 有 体循环淤血体征。 ２诊 断 依有脑 外 伤 、 溺水、 电击 等 ， 很 快 现 呼吸 减 慢 甚 至停 止 。
急性 呼 吸 衰竭 的治 疗 ； 急性 呼 吸 衰 竭 多 突 然发 生 ， 防止 和 缓 解
现功能失常， 出现 很 严重 的 缺 氧 现 象 ， 以真 正 的原 因有 很 多 是 由于 严 重 缺 氧 、 二 氧化 碳 潴 留和 酸 中毒 ， 保 护神经 、 循环 、 肾 等 重 要 脏
溺水 、 药 物 中 毒 或 者 是 电 击 等 方 面 引起 的 ， 其 该 病 一 旦 发 生 就 会 器 的功 能 。 保 证 呼 吸道 通畅； 必 须 要 保 证 患 者 的呼 吸 道 的 通 常 ， 这 是 进 病情很 迅猛， 必 须 采 取 急救 措 施 方 能 挽 救 生 命 安 全 ， 目前 ， 近 几 年
次 负 压 吸 引的 时间 最 好 是 在 ｌ ０ ～ １ ５ Ｓ ， 这 样 的 话就 可 以避 免 因负 压
急 性 呼 衰 的 精 神 症 状 较 慢 性 为 明显 ， 急性 缺 ０ 可 出 现 精 神 错乱 、 狂躁、 昏迷 、 抽搐等 症状 。 急 性 ＣＯ： 潴 留， ｐ Ｈ＜ ７ ． ３ 时， 会 出 现精 神症 状 。 严重 Ｃ Ｏ： 潴 留可 出现 腱 反 射 减 弱 或 消失 ， 锥 体 束 征 阳性 等 。
Ｂ ｕ Ｍ Ｍ Ａ口 工 ｚ Ｅ 综述 ｌ
Ｈ工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ ＬＴ 工 Ｎ口 Ｕ 日 ｍ 口 Ｙ
浅 谈 急性 呼吸衰 竭 疾 病 治疗 的 几 点 看 法
高 美 花
延 边大 学 附 属医 院 ， 吉 林 延 边 １ ３ ３ ０ ０ ０
【 摘 要 】 目 的 探 讨 关 于 急 性 呼 吸 衰竭 症 状 的发 病 机 理 、 发病 Ｉ 临床 表 现 、 诊 断方 法 及 临床 的 治疗 方 案 。 方 法 采 用 保 证 呼 吸 道 通畅、 气管 内负 压吸 引 、 高浓度的给氧 、 解 除 支气 管 痉 挛 、 增加 通气量， 改善Ｃ Ｏ： 潴 留、 控 制 感 染等 进 行 治 疗。 结 果 急性 的呼 吸 衰 竭发 病 的因素 是有 很 多 的， 病 症 发 展 非 常迅 速 ， 随 时导 致 生命 危 险 ， 因此 ， 通 过 以上 方 法 等 可 以有 效 的治 疗 此症 状 。 【 关 键 词 １急性 呼 吸 衰竭 ； 临床 表 现 ； 治疗
【 中 图 分 类 号】Ｒ ７ ３ ５ ． １ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文 章 编 号 】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３） Ｏ ４（ ｂ ） 一 ０ １ ８ ３ — ０ ２
急 性 呼吸 衰竭 就是 指 由于 任 何 一 种 因素 在 短 的时 间 内 呼吸 出
也 就 是 说 在 很 严 重 的 急性 呼 来， 即使 对 呼 吸 疾 病 有 了很 大 的发 展 突 破 ， 但 是 还 会 有 很 多 的 问 行 治 疗 呼 吸衰 衰 竭 的 重 要 措 施 之 一 ， 题有 待解决 ， 仍 然 是 中外 学 者 今 后 的努 力 的发 展 方 向 ， 那么 ， 呼 吸 吸 衰 竭 情 况 的 患 者 ， 由于 在 咽 部 位 置 的 肌 肉 会 失 去 正 常 的肌 肉张 性 的 疾 病 使 人 们 生 活 最 常见 的多 发 病 之一 ， 就 应 该 对 该 呼 吸 系 统 力 的 ， 软组织松 弛 、 舌根后倒现 象 、 呼 吸道水肿 、 胃里 面 的容 物 误 的 疾 病 及 早 得 分 预 防 和诊 断 。 经过 临床的数据 表明， 在 众 多 的 呼 吸都 是 导 致 急性 对 策 呼 吸 衰竭 的重 要 原 因 ， 只有 保 持 良好 的呼 吸 吸 系统 的 疾 病 中， 呼 吸 衰 竭 是 较 为 常见 的呼 吸 疾 病 ， 此 种 病 症 并 道 的通 常 ， 才能避 免呼吸道通气的功能受到阻碍， 因此， 这 是 治 疗 没 有 因 为 现 在 的 医疗 技 术 的发 达 和 现 金而 降 低 并 发 率 ， 这 些 的 努 呼 吸 衰 竭 的第 一 步 ， 也 是 最 重要 一 步 。