委托书委托单位办理工伤(3篇)

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

第1篇
委托单位:
兹有我单位员工[员工姓名],因[事故发生时间]在[事故发生地点]工作过程中发生意外伤害,根据我国《工伤保险条例》的相关规定,需要办理工伤认定手续。

鉴于本人目前无法亲自前往相关部门办理相关事宜,特此委托[受托人姓名]代表我单位办理以下事项:
一、受托人有权代表我单位向当地社会保险行政部门提交工伤认定申请,并提供以下材料:
1. 《工伤认定申请表》;
2. [员工姓名]的身份证复印件;
3. [员工姓名]的劳动合同或聘用合同复印件;
4. [事故发生时间]的事故发生证明材料;
5. [员工姓名]的医疗诊断证明书或职业病诊断证明书;
6. 其他相关证明材料。

二、受托人有权代表我单位参加工伤认定调查,配合社会保险行政部门对事故情况进行调查。

三、受托人有权代表我单位参加工伤认定听证会,并在听证会上发表我单位的意见和主张。

四、受托人有权代表我单位领取工伤认定决定书,并在必要时代为送达。

五、受托人在办理上述事项过程中,有权依法代表我单位与第三方进行协商、调解或诉讼。

六、受托人在办理上述事项过程中,应严格遵守国家法律法规,维护我单位的合法权益。

委托期限:自本委托书签署之日起至工伤认定手续办理完毕止。

特此委托。

委托单位:(盖章)
法定代表人:(签字)
委托日期:____年____月____日
受托人信息:
姓名:[受托人姓名]
性别:____
身份证号码:____
联系电话:____
通讯地址:____
[受托人姓名]承诺如下:
1. 本受托人完全了解并接受上述委托事项,将严格按照委托单位的要求办理相关事宜。

2. 本受托人在办理委托事项过程中,将严格遵守国家法律法规,维护委托单位的合法权益。

3. 本受托人将妥善保管委托单位提供的所有文件和资料,确保其安全、完整。

4. 本受托人将对委托事项的办理情况进行汇报,并及时通知委托单位。

特此承诺。

受托人:(签字)
日期:____年____月____日
备注:
1. 本委托书一式两份,委托单位和受托人各执一份。

2. 本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。

3. 如有未尽事宜,可另行协商解决。

委托单位:(盖章)
法定代表人:(签字)
受托人:(签字)
日期:____年____月____日
第2篇
委托单位:[委托单位全称]
委托人:[委托人姓名]
身份证号码:[委托人身份证号码]
联系方式:[委托人联系电话]
被委托人:[被委托人姓名]
身份证号码:[被委托人身份证号码]
联系方式:[被委托人联系电话]
鉴于本人[委托人姓名]因[事故原因]导致受伤,现需要办理工伤认定等相关手续。

鉴于本人目前身体状况不便亲自处理相关事务,特此委托[被委托人姓名]全权代表本人办理以下事项:
一、办理工伤认定手续
1. 向当地社会保险行政部门提交工伤认定申请,包括但不限于提供相关医疗诊断证明、事故报告、证人证言等材料。

2. 协助社会保险行政部门进行调查取证,配合相关调查工作。

3. 收取工伤认定决定书,并根据决定书的内容办理后续事宜。

二、办理工伤保险待遇手续
1. 向社会保险经办机构申请工伤保险待遇,包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工亡补助金、伤残津贴、医疗补助金等。

2. 协助社会保险经办机构核实待遇标准,确保本人合法权益得到保障。

3. 收取相关待遇款项,并按照本人意愿进行合理分配和使用。

三、办理工伤医疗费用报销手续
1. 向医疗机构提交工伤医疗费用报销申请,包括但不限于提供医疗费用清单、医
疗诊断证明等材料。

2. 协助医疗机构办理医疗费用报销手续,确保本人医疗费用得到及时报销。

3. 收取报销款项,并按照本人意愿进行合理分配和使用。

四、办理其他相关事宜
1. 代表本人参加与工伤认定、工伤保险待遇相关的听证、调解等活动。

2. 协助处理与工伤认定、工伤保险待遇相关的争议和纠纷。

3. 办理其他与工伤认定、工伤保险待遇相关的手续。

特此委托,被委托人应严格遵守法律法规,按照委托人的意愿和指示办理上述事项。

被委托人在办理上述事项过程中产生的法律后果,由委托人承担。

本委托书自签字之日起生效,有效期为[委托书有效期],到期后如需继续委托,需重新办理委托手续。

委托人(签字):________________
日期:________________
附件:
1. 事故报告
2. 医疗诊断证明
3. 证人证言
4. 其他相关材料
第3篇
委托单位:__________
地址:__________
联系人:__________
联系电话:__________
受托单位:__________
地址:__________
联系人:__________
联系电话:__________
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,为确保我单位职工在发生工伤事故时的合法权益得到及时、有效的保障,现将有关事项委托给
__________(以下称“受托单位”)办理如下:
一、委托事项
1. 受托单位代表我单位职工向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 受托单位协助我单位职工收集、整理工伤认定所需的相关证据材料。

3. 受托单位代表我单位职工参加工伤认定听证会,维护我单位职工的合法权益。

4. 受托单位代表我单位职工向社会保险行政部门申请劳动能力鉴定。

5. 受托单位协助我单位职工申请工伤保险待遇,包括但不限于医疗费、伤残津贴、生活护理费等。

6. 受托单位代表我单位职工与用人单位进行工伤事故赔偿协商,争取合理赔偿。

7. 受托单位在必要时,代表我单位职工向人民法院提起诉讼,维护我单位职工的
合法权益。

二、委托权限
1. 受托单位在委托事项范围内,享有与我单位职工同等权利,并承担相应义务。

2. 受托单位有权代表我单位职工与相关单位进行沟通、协商,签署相关协议。

3. 受托单位有权依法代表我单位职工向社会保险行政部门申请相关待遇。

4. 受托单位有权在必要时,以我单位职工的名义向人民法院提起诉讼。

三、委托期限
本委托书自签订之日起生效,有效期为____年。

委托期满前,如需续签,双方应另行签订委托书。

四、委托费用
受托单位在办理本委托事项过程中产生的费用,包括但不限于交通费、通讯费、律师费等,由我单位承担。

五、其他事项
1. 受托单位在办理委托事项过程中,应严格遵守国家法律法规,维护我单位职工的合法权益。

2. 受托单位应保守我单位及我单位职工的商业秘密。

3. 如因受托单位原因导致我单位职工的合法权益受损,受托单位应承担相应法律责任。

4. 本委托书一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

委托单位(盖章):
代表人(签字):
日期:____年____月____日
受托单位(盖章):
代表人(签字):
日期:____年____月____日
附件:
1. 委托单位职工名单及身份证复印件
2. 委托单位与职工签订的劳动合同复印件
3. 其他相关证明材料
特此委托!
委托单位:
受托单位:。

相关文档
最新文档