产前检查个人承诺书范文

产前检查个人承诺书范文
本人姓名：____________
身份证号：____________
本人已充分了解产前检查的重要性，并对产前检查的必要性和程序有清晰的认识。

为了确保母婴健康，本人自愿接受产前检查，并作出以下承诺：
一、本人将按照医生的建议，按时参加所有必要的产前检查项目，包括但不限于血常规、尿常规、B超、唐氏筛查、糖耐量测试等。

二、本人将如实向医生提供个人及家族的健康状况、既往病史、药物过敏史等信息，以确保检查结果的准确性。

三、本人将严格遵守医生的指导和建议，如有异常情况，将及时与医生沟通，不擅自做出决定。

四、本人将积极配合医院和医生的工作，尊重医护人员，遵守医院规定，维护良好的医疗秩序。

五、本人承诺在产前检查过程中，如有任何疑问或不适，将及时与医生沟通，不隐瞒病情。

六、本人明白产前检查的目的是为了预防和早期发现可能影响母婴健康的疾病，本人将认真对待每一次检查结果，不因个人原因而忽视或放弃必要的检查。

七、本人承诺在产前检查过程中，将遵循医生的建议，合理调整饮食
和生活习惯，确保母婴健康。

八、本人承诺在产前检查中，如发现任何可能影响母婴健康的风险因素，将积极配合医生进行干预和治疗。

九、本人承诺在产前检查过程中，将保护个人隐私，不泄露医生和医院的相关信息。

十、本人承诺，以上承诺均出于自愿，无任何外界压力，如有违反，愿意承担相应的责任。

承诺人签字：__________
日期：____年____月____日
（本承诺书一式两份，一份由承诺人保存，一份交由医院备案。

）。