中医正骨疗效的临床观察

抬高呈 ９ ０ 。 。此手法治疗周期为 １ 次， ｄ ， ７ ｄ 为１ 疗程 。
２ ． ４ 双 手 间接 分压 法
一
诊断 的标 准是依据潘之 清主编的实用 脊柱病学 中拟定 的腰
椎 滑脱症 的标 准 。凡纳入本 研究 的病例均属 自愿并在 治疗 期间
采用 双手间接分压法 的患者 多为病理学棘 突偏 歪不 明显的
２ ． ３ 神 经 根 牵拉 法
该组 符合腰椎滑脱 症 的患 者 ６ Ｏ例 ．均为该 院 ２ ０ １ ２年腰椎 滑 脱 患者 ， 其 中男 ４ ０例 ， 女２ ｏ例 ， 最 大年 龄 为 ５ ８岁 ， 最小 ２ ８
通常腰椎滑脱 患者同时出现腰椎间盘 突出症从而 导致 下肢
岁， 平均年 龄 （ ４ ０ ＋ ２ ． ５ ） ， 病程 １ ５ ｄ ～ １ ２ 年， 其 中Ｌ ４ 患者 占 ２ ５ 例， Ｌ ５ 患者 ３ ５ 例， 俱有腰痛症状 ， １ ５ 例大小便异 常 ， ４ ５ 例 下肢麻痛 ， 双侧椎 弓峡部裂患者 １ ８ 例 。单右侧患者 ２ ４例 ， 单 左侧患者 １ ８ 例。 其中 １ ２ 例伴有腰椎 间盘突出症 。
引起腰椎滑脱 。 还有一种可 能多发生 在老年人 身子 ， 属 于退行性 变， 是因为腰椎 的各 个部位结构 的老化 ， 常伴 有腰椎管 狭窄 。为 研究 正骨手法对治疗腰椎滑脱 的疗效 。该研究选取 的该 院 ２ ０ １ ２ 年ｌ —ｌ ２ 月份收治 的 ６ Ｏ 例患者 的临床资料 ， 现分析 如下 。
１ ． ２ 诊 断标 准、 纳入条件
麻痛症状 的大都采用神经根牵拉法 。该手法要 求腰椎滑脱 患者 保持仰卧 于床上 ， 完全放松下肢及 腰部肌 肉， 而医生一手握 在患
者足踝关节处 ， 另一只手握住膝盖 部位 ， 使患 者抬腿 ， 屈膝屈髋 ， 顺时针旋转 ７个周期后 ， 再拉直 足踝 关节 ３ － ４次 ， 拉直患者 腿部
腰椎 的过度 机械应 力 ， 例如搬 运重物 、 剧 烈运 动 、 外 伤都有 可能
调 的进行 。 每次 时间大 约为 ５ ｍ ｉ ｎ 。 此法 的 目的是为 了放松患者 的腰部肌 肉， 使得更适应 正骨手法治疗 。
２ ． ２ 坐式 旋 转 摇 搬 法
这里我 们 以 Ｌ ４ 棘 突左侧偏 歪为 例 ， 首先、 要求 患者双 脚分 开与肩 同宽 ， 端坐 于方凳之 上 ， 医生站 于患者背 后 ， 先用指 触法
者６ Ｏ例 ， 采用 药物 治疗 的同时采 用 正骨手 法配合 。 结果 痊愈 １ ２ 例， 明显效 果 的 ３ ９ 例， 病 情有 缓解 的为 ６ 例， 尚未发 现效 果 ３ 人 。结论 中医正骨手法对 治疗腰椎 滑脱有 明显效果 ， 适宜推广使用 。
【 关键 词】中ｌ ￣ － ｆ － 骨手 法； 临床 观察 ； 腰椎 滑脱 ； 治疗手法
１ 临床 资料
１ ． １ 一般 资料
上方用力 顶推棘突 ， 同时左上肢顶住患者 身躯逆 时针 向后旋 转 。 再次 ， 如果 治疗 法奏效 的话 ， 可以听 到“ 咔啪 ” 的声音 ， 并 且可 以
感觉 到指下椎体 的错 动 ； 最后 ， 检查 棘突片偏歪 是否 已经 复位 ， 医生可用双手 的拇指依次从上到下进行指压棘突来检查 。
【 中图分类号】Ｒ ２ ７ ４ ． ９
【 文献标 识码】 Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ Ｏ （ ｃ ） 一 ０ １ ２ １ — ０ ２
中医正骨疗法 是 中医宝库 的精 华 ．在唐代之 时有 医者 著书 “ 仙授 理伤续断秘 方” 。 他提 出的骨伤治愈 的原则 便是 ： 先 复其 位， 外敷 中药 ， 再 以夹板 固定 。 经过无数先人前辈 的努力 ， 正骨疗 法也 已经成 。 现在 的中医骨伤 医生有了更 多的选 择 ， 既可 以用传统 的手 法对 一般 的骨 伤进行治疗 ．也可 以通过 西医手术对 骨折进行 复 位， 并在手术 中使用 中医正骨 的手法 ， 取得更好 的效果 。 腰椎 滑脱 是骨科 临床上 的多发与常见病 ，其主要 的原 因是
中医中药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｇ ｉ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ 口固 — — ■ 譬 ｜ ＿
中医正 骨疗效 的临床观察
王 天 乒
晋江市安海 医院 ， 福建 晋江
３ ６ ２ ２ ６ １
【 摘要】目的 通过对该法 治疗腰椎 滑脱 的临床观察 ，寻求 提高疗 法治愈率的方法 。 方法 选取该 院 ２ ０ １ ２年全年所 医治 的患
未使用其他治疗方法 。
１ ． ３ 病 例 排 除
患者 。 此手法 的使用原理在于手掌交叉力道相反 ． 与腹部垫起 的
枕头上力量相互作用 ， 使 向前 凹陷的椎关节复位。 这里我们 以 Ｌ ４
①有严重 心血 管疾病 的患者 ； ②哺乳期 和妊娠期 妇女 ； ③有
椎体前滑为例 ， 首先 ， 要求患者趴卧床上 ， 在肚 子下放置一个 ３ Ｏ ～ ４ ０ ｃ ｍ 的枕头 ， 然后 医生将双掌 交叉 ， 双手分布 放置于 患者 凹陷 棘突 的突 出棘 突上 ， 然后用力将棘突朝 凹陷位置按压。
查清患者棘 突是 否偏 歪 ； 其次 ， 患者要求 双脚 踏地 ， 臀 部须坐稳 ，
助手正面面对患 者 ， 按住患者 右大腿并用双腿夹住 ， 以保 障患者 坐正 姿势 。医生坐在患者身后 ， 左手从患者左腋下伸出握住 患者 后颈 部 ， 其余 四指握住右颈部 ， 大拇 指朝下 ， 抓稳 。再次 ， 医生 用 右手 大拇指扣住左侧偏歪 的棘 突 ，右手拉住患者 颈部 向前 屈伸 约５ ０ 。 ～ ７ ０ 。 ， 然后当 向左侧弯 曲 ５ Ｏ 。 以上时 ， 医生右手大拇指 向右