珠海市卫生局关于印发珠海市农村卫生专业技术人员规范化培训大纲的通知

珠海市卫生局关于印发珠海市农村卫生专业技术人员
规范化培训大纲的通知
文章属性
•【制定机关】珠海市卫生局
•【公布日期】2009.01.23
•【字号】珠卫[2009]17号
•【施行日期】2009.01.23
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】爱国卫生
正文
珠海市卫生局关于印发珠海市农村卫生专业技术人员规范化
培训大纲的通知
（珠卫〔2009〕17号）
各区卫生局、市直各医疗卫生单位、中大五院、省中医院珠海医院、遵医五院：根据《珠海市农村卫生专业技术人员规范化培养管理方案》（珠卫〔2009〕4号）文件精神，特制定《珠海市农村卫生专业技术人员规范化培训大纲》，现印发给你们，请结合本单位实际制定相应的培训细则。

附件：珠海市农村卫生专业技术人员规范化培训大纲
二〇〇九年一月二十三日附件：
珠海市农村卫生专业技术人员规范化培训大纲
一、培训目的
经本市三级医疗机构、市疾病预防控制机构、市卫生监督机构规范化培训合格并取得执业医师（或助理执业医师）资格。

二、培训对象
拟分配到各区基层卫生机构工作的培训医师。

三、培训形式和时间
（一）培训形式以讲授与实际操作相结合，具体安排由各培训机构组织实施。

（二）培训时间13个月。

四、培训内容和要求
临床医学专业
（一）临床医学部分（7个月）。

1.课程安排
（1）理论课时（集中授课）：15学时，每个轮转科室（专业）进行1次临床病历讨论。

（2）分科实习：心血管内科（1个月）、呼吸内科（1个月）、消化内科（1个月）、中医内科（1个月，其中针灸科门诊半个月、康复科门诊半个月）、普通外科（1个月）急诊科（2个月）。

2.培训内容
心血管内科
（1）理论讲课
①高血压病的诊治要点。

②冠心病的诊治要点。

（2）临床实践
①掌握高血压病、冠心病、心律失常、充血性心力衰竭的诊断标准、治法与用药；②掌握心电图的操作；③了解心脏的常规听诊与常见心脏病的听诊要点；④了解除颤仪的使用。

呼吸内科
（1）理论讲课
①上呼道感染的诊治要点；②急性支气管炎的诊治要点；③慢性支气管炎的诊
治要点。

（2）临床实践
①掌握上呼道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、气胸的诊断标准、治法与用药；②掌握肺部听诊的要点、肺部常见疾病的听诊要点；③了解胸腔穿刺的操作；④了解呼吸机的使用及使用呼吸机的适应症、禁忌症；⑤了解常见胸部疾病X 光片的常见表现。

消化内科
（1）理论讲课
①慢性胃炎的诊治要点；②消化性溃疡的诊治要点。

（2）临床实践
①掌握返流性食管炎、慢性胃炎、急性胃肠炎、消化性溃疡、急性胰腺炎的诊疗常规；②掌握胃镜检查的适应症、禁忌症、临床意义；③了解常见消化道疾病的X线表现；④了解腹腔穿刺的适应症、禁忌症、临床意义。

中医内科部分
（1）理论讲课
①腰背痛的拔罐治疗；②针灸方法在急救中的应用；③颈椎病的推拿按摩手法治疗；④肩周炎的推拿按摩手法治疗。

（2）临床实践
①掌握腹部疼痛、痛经的针灸疗法治疗；②掌握腰背痛的拔罐治疗；③掌握颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的推拿按摩手法治疗；④了解针灸方法在急救中的应用。

普通外科
（1）理论讲课
①急性阑尾炎的诊治要点；②水电解质失衡的诊治要点。

（2）临床实践
①掌握急性阑尾炎、消化道穿孔、痔疮切除、水电质失衡的诊疗常规；②了解消化道穿孔、痔疮的诊疗常规；③掌握换药、拆线、一般缝合的操作；④了解切开术的操作。

急诊科
（1）理论讲课
①腹痛的诊断及鉴别诊断；②休克抢救与诊治。

（2）临床实践
①掌握发热、腹痛、呼吸困难；心悸、休克、急性中毒、心脏骤停、呼吸骤停的诊治要点、处理原则；②掌握徒手心肺复苏术；③掌握止血、包扎、搬运、固定的操作。

（二）疾控部分（2个月）
1.课程安排
（1）理论课时（集中授课）：16学时。

（2）分科实习：传染病防治科（2周，含计免门诊1周）、应急管理科（2周）、健康教育科（1周）、食品与环境卫生科（2周）、慢性病防治科（1周）。

2.培训内容
（1）传染病防控方面：①常见传染病防治基本知识；②传染病疫情报告管理；③重点传染病监测技术；④应急管理及现场调查处理技术。

（2）计划免疫管理：①国家扩大免疫程序；②计划免疫管理技术；③查漏补种制度要求。

（3）健康教育：①健康教育与健康促进的基本理论知识；②农村卫生服务中心（社区卫生服务中心）健康教育规范和工作考核评价体系；③常用健康教育传播
方式与工作技巧；④“亿万农民健康促进行动”与“公民健康素养促进行动”工作内容与要求。

（4）公共卫生：①公共卫生采抽样技术；②食品卫生、生活饮用水卫生的基本知识。

（5）常见慢性非传染性疾病的社区防治：①社区高血压综合防治；②居民健康档案建立；③死因监测工作规范；④健康生活方式行动工作。

（6）职业病防治：常见职业病防治知识简介（理论讲课）
（三）妇幼卫生保健部分（2个月）
1.课程安排
（1）理论课时（集中授课）：12学时。

（2）分科实习：妇产科（2周）、儿科（2周）、妇保科（2周）、儿保科（2周）。

2.培训内容
（1）理论讲课
①常见妇科疾病诊疗；②产前检查常规、常见妊娠病理及妊娠合并症；③孕产妇系统管理、重症孕产妇转送标准及流程；④儿科常见病的诊治；⑤0-6岁儿童保健知识和体弱儿管理。

（2）临床实践
产科方面
①熟悉掌握孕产妇卡册建立及管理相关知识，孕期产检的时间安排及各阶段的产检内容；②熟悉掌握孕产期医疗保健服务的产科知识，熟悉孕期的正常发展过程，能识别常见的病理性妊娠；③熟悉产房新法接生、要求及常见产程中问题处理。

妇女保健方面
①熟悉产后访视时间安排及访视内容；②随本院产后访视人员进行家庭访视，熟悉访视过程中发现特殊情况的处理；③掌握产褥期保健的健康教育和指导内容；
④熟悉获取所在村育龄妇女信息的各种工作途径，如通过村委会，入户调查及计划生育工作；⑤熟悉掌握孕产期健康教育服务内容，如：免费孕检，早孕卫生指导和孕产期保健，科学育儿，母乳喂养，促进住院分娩等；⑥掌握各年龄段育龄妇女常规妇科病筛查的内容及诊断标准；⑦熟悉获取育龄妇女信息的各种工作途径和健康档案的建立及管理；⑧熟悉掌握育龄妇女常见妇科病的诊疗，掌握各年龄段育龄妇女常规妇科病筛查内容。

儿科疾病方面
掌握儿科四大常见病（贫血、维生素D缺乏佝偻病、小儿腹泻和肺炎）的诊治。

儿童保健方面
①熟悉掌握获取本村7岁以下儿童信息的各种工作途径，分年龄段正确建立儿童花名册及系统管理表；②开展“四二一”保健管理程序，掌握“四二一”保健管理程序的时间安排及各年龄段的保健服务内容；③掌握新生儿访视时间及内容，熟悉新生儿生理特性、护理知识及常见疾病的诊治；④掌握体弱儿的诊断标准及诊断过程，熟悉掌握维生素D缺乏性佝偻病，轻度贫血，运动发育或语言发育落后者，听力筛查未通过者，反复感染儿童等常见体弱儿的诊断和治疗；⑤熟悉托幼儿园所儿童保健体检工作；⑥熟悉0-6岁儿童计划免疫接种程序；⑦熟悉0-6岁儿童防意外伤害，科学喂养（母乳喂养和辅食添加），常见传染病的诊断标准（掌握何种情况应往上级医院报送）。

（四）乡镇卫生院进行岗位培训（2个月）
培训内容：传染病防治法律法规、医疗事故处理条例与医疗纠纷的防范、门诊工作规章制度、医疗法规教育、传染病防治法规、影像诊断工作流程及规则、标准
化体格检查、临床检验学、临床药学、药品管理及处方规范、病历书写规范、等知识。

公共卫生监督专业
（一）疾控部分（5个月）
1.课程安排
（1）理论课时（集中授课）：16学时。

（2）分科实习：传染病防治科（7周，含计免门诊2周）、应急管理科（4周）、健康教育科（4周）、食品与环境卫生科（2周）、慢性病防治科（2周）、职业病防治科（1周）。

2.培训内容
培训内容与临床医学专业内容相同。

（二）卫生监督部分（4个月）
1.课程安排
（1）理论课时（集中授课）：16学时
（2）分科实习：许可审查科（2周）、稽查科（2周）、卫生监督一科或二科（1个月）、职业卫生监督科（1个月）、医疗卫生监督科（1个月）。

2.培训内容
（1）卫生相关法律法规（指导自学）：食品卫生法、职业病防治法、执业医师法、传染病防治法、母婴保健法、献血法、公共场所卫生管理条例、医疗机构管理条例、护士条例、放射性同位素与射线装置放射防护条例、饮用水管理办法及行政许可法、行政处罚法等。

（2）卫生监督执法专业技术知识（理论授课）：食品卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生基本知识；餐饮业与集体用餐配送单位卫生规范、食品卫生监督量化分级管理指南（2007年版）、餐饮业食品卫生管理办法、学校集体食堂
管理办法；工矿企业有毒有害因素确定标准和方法。

（3）卫生监督执法现场工作程序（现场实践）：医疗服务（医疗执业、采供血机构、医疗机构传染病防治、医疗废物、专项诊疗技术）监督规范；食品卫生、公共场所卫生、饮用水卫生监督检查和调查取证规范、重大活动卫生监督规范；举报投诉处理规范。

（4）卫生事件管理知识及卫生监督信息报告规范（授课与实践）：突发公共卫生事件定义、分类、界定、应对处理原则、调查处理法律依据；突发公共卫生事件的卫生监督、卫生监督专案的界定、调查处理程序、调查结果的处理；卫生监督信息概述、卫生监督信息的收集与报告、卫生监督信息的应用与管理。

（5）卫生许可、执业许可及卫生监督管理档案规范（指导与实践）：食品、公共场所、饮用水卫生许可要求和审批程序、卫生监督管理业务档案种类、归档程序和要求。

（三）妇幼卫生保健部分（2个月）
课程安排和培训内容与临床医学专业内容相同。

（四）乡镇卫生院进行岗位培训（2个月）
培训内容与临床医学专业内容相同。

五、学员与带教安排
由带教科室负责，每1名学员指定一名带教老师，实习结束后由带教科室在《珠海市农村卫生专业技术人员规范化培训考核手册》填写出科考核表。