护士产后返岗喂养行为抉择的质性研究
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１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 资 料 收集方 法 采用 质性 研 究 中 的现 象学 研 究方 法 ， 以深入 访谈 的形 式 收集 资料 。所有 资料 由研 究者 按照 访谈 提纲 自行 收 集 。每 次访 谈 时 问 ３ Ｏ ～５ Ｏ ｍｉ ｎ 。访谈 地 点 ： 提前预约 ， 以护 上 方 便 为 主 ， 要 是
Ｃｕ ｉ ｈｏ ｎ ｇ ，Ｌｉ ｎ Ｐｉ ｎｇ ，Ｗ ｕ Ｇｕ ａｎ ｈｏ ｎ ｇ
摘要 ： 目的 了解护 士 产 后返 岗喂 养行 为的 抉择 ， 分 析 其 影响 因素 ， 为提 高护 士 ６个 月纯 母 乳 喂 养 率及 持 续母 乳 喂 养 率提 供 参 考 。 方 法 采 用 质性 研 究 中的 现 象 学研 究 法 ， 对１ ３名 产 后 返 岗的初 产 妇 护 士 进行 深入 访 谈 。结 果 在 ６个 月 内有 ２ 名 坚持 纯母 乳喂 养 ， ５名
在科 室休 息 室或 家 中 。访 谈 前 说 明 目的 、 意 义， 并 就
录音 问 题 征 得 访 谈 对 象 同意 。访 谈 主 要 提 纲 （ 见 表 １ ） 依 据计 划行 为理 论制 定 。计 划行 为 理论 认 为 ， 人 的 行 为模式 受 到三 种 主 要 变 量 的影 响 ： 个人 行 为态 度 ， 指个 人对 自己执 行 某 项 行 为 的结 果 喜 爱 和 不 喜 爱 的 程度 ； 主观规 范 ， 指 个 人 在 决 策 是 否 执 行 某 项 行 为 时 感 受到 的社 会压力 ， 反 映 的是他 人 或 团体 对 个人 行 为 决 策 的影 响 ； 知 觉行 为控 制 ， 指 个 体 感 知 到 执 行 某 项 行 为 的容易 或 困难程 度 。
主观 规 范
作， 护 士 承 担 的 压 力 已经 成 为 一 种 职 业 性 危 险 。
随着 医疗卫 生事 业 的发展 ， 人 们对 护 理 工作 提 出 了更 高 的要 求 。在 日常 工作 中 ， 护士扮演着护理计划者 、
护 理活 动执 行者 、 护 理管 理 者 、 健 康 教育 者 、 健 康 协调 者、 健康 咨 询者 、 患者 利益 维 护者 、 护 理 研究 者 和 改革 者 等 角色 ｌ 】 ， 工作 量 大 ， 对 身体 素质 要 求 高 ； 同时 ， 护
・ ７ ０ ・ 源自护 士 产 后 返 岗喂养 行 为 抉 择 的质 性 研 究
陈 楚 ， 林 丹。 ， 郑 翠 红 ， 林平。 ， 吴 冠虹。
Ｃｈ ｏｉ ｃ ｅ ｏ ｆ ｉ ｎｆ ａ ｎｔ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ ｎ ｕｒ ｓ ｅ ｓ ｒ ｅ ｔ ｕｒ ｎ ｔ ｏ ｗｏｒ ｋ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎｉ ｔ ｙ ｌ ｅ ａ ｖ ｅ： ａ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄｙ
个 月 的纯母 乳喂 养率 约 ２ ７ ． ６ ｌ Ｊ ， 部 分地 区平 均 断母 乳 时 间为 ６ ． ４ ～８ ． ７个 月［ ＝ ５ 。而母 亲产 后 返 岗会 导
致母 亲 更不 愿意 持续母 乳 喂 养ｌ ＿ ７ 。工 作 对 产后 持 续 喂养 有 负面 的影 响ｌ ＿ ９ ］ 。护 理 工 作 是 一 个 高 压 力 的工
配 方 奶喂 养 ， ６ 名 混 合喂 养 。采 用 Ｃ ｏ ｌ ａ ｉ ｚ ｚ ｉ 分 析 法进 行 资料 分 析 ， 得 出知识 缺 乏 、 环境压 力、 社 会 支持 、 政 策 制 度 ４个 主 题 。 结论 产 后
返 岗护 士在 ６个 月 内纯母 乳 喂 养 比例较 低 ， 喂 养行 为 的抉 择 与喂 养 态度 、 环 境 压 力 及 自我 效能 、 政 策制 度 有 关 ， 可 通 过 利 用 医院 环 境 资源 ， 提 高母 乳喂 养知 识 ， 加 强人 性 化 管 理 ， 促进 母 乳 喂 养 自我 效 能 建设 及 政 策 支持 来提 高母 乳喂 养 的行 为 。
母 乳 喂养 被 国际 公认 为是 科 学 喂养 婴 儿 的 黄金 标准 。母 乳 喂养 的好处 众 多 ， 它 可 以提 供 婴儿 所 需 的 全部 营养 ， 提 高婴 儿 的免疫 力 ， 利于 母 亲 子宫 收 缩 ， 加 强母 婴情 感 交 流 ， 节 约 经济 成 本 ， 方 便 喂 养Ｈ ｊ 。世 界 卫生 组织 建议 婴儿 应纯 母乳 喂养 至 ６个 月 ， 持续 母 乳 喂养 至 婴儿 ２周岁 甚至 更长 ｌ ２ ］ 。然 而 ， 全球 只有 ３ ８ 的婴儿 在 ６个 月 内纯母 乳 喂养口 ］ 。有 调查 显示 我 国 ６
关键词 ： 产 后 返 岗护 士 ； 母 乳喂 养 ； 行 为抉择 ； 质 性 研 究
中 图分 类 号 ： Ｒ４ ７ ； Ｃ９ ３ １ ． ３ 文献标识码 ： Ｃ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ８ ７ ０ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ ４ １ ５ ２ ． ２ Ｏ １ ７ ． ０ ６ ． ０ ７ ０
表 １ 访 谈 主 要 提 纲
类 别 实 际行 动 行 为 态度 问 题 您孩子现在喂养的方式足什么？ 您 对 母乳 喂 养 ／ 配 方 奶 的态 度 足 什‘ 么？ 您 对 护 士 返 岗继 续 母乳 喂 养 怎 么 看 ？ 当您 母 乳 喂 养 遇 到 雎 Ｉ 难时 ， 你采取的态度足什么？
取 福建 省 ５所 三级 甲等 医院 产 后 返 岗护 上 进 行 深 入 访谈 ， 最 大 程度 获取 相关信 息 。人 选标 准 ： ① 初 产 ； ② 产后 返 岗 ６个 月 内 ； ③ 自愿 参 加 本 研 究 。排 除 标 准： 有 不适 于母乳 喂 养 的疾 病 。样 本 量 以信 息饱 和为 止 。本 研 究共访 谈 １ ３名 产后 护士 。
１ ． ２ ． １ 资 料 收集方 法 采用 质性 研 究 中 的现 象学 研 究方 法 ， 以深入 访谈 的形 式 收集 资料 。所有 资料 由研 究者 按照 访谈 提纲 自行 收 集 。每 次访 谈 时 问 ３ Ｏ ～５ Ｏ ｍｉ ｎ 。访谈 地 点 ： 提前预约 ， 以护 上 方 便 为 主 ， 要 是
Ｃｕ ｉ ｈｏ ｎ ｇ ，Ｌｉ ｎ Ｐｉ ｎｇ ，Ｗ ｕ Ｇｕ ａｎ ｈｏ ｎ ｇ
摘要 ： 目的 了解护 士 产 后返 岗喂 养行 为的 抉择 ， 分 析 其 影响 因素 ， 为提 高护 士 ６个 月纯 母 乳 喂 养 率及 持 续母 乳 喂 养 率提 供 参 考 。 方 法 采 用 质性 研 究 中的 现 象 学研 究 法 ， 对１ ３名 产 后 返 岗的初 产 妇 护 士 进行 深入 访 谈 。结 果 在 ６个 月 内有 ２ 名 坚持 纯母 乳喂 养 ， ５名
在科 室休 息 室或 家 中 。访 谈 前 说 明 目的 、 意 义， 并 就
录音 问 题 征 得 访 谈 对 象 同意 。访 谈 主 要 提 纲 （ 见 表 １ ） 依 据计 划行 为理 论制 定 。计 划行 为 理论 认 为 ， 人 的 行 为模式 受 到三 种 主 要 变 量 的影 响 ： 个人 行 为态 度 ， 指个 人对 自己执 行 某 项 行 为 的结 果 喜 爱 和 不 喜 爱 的 程度 ； 主观规 范 ， 指 个 人 在 决 策 是 否 执 行 某 项 行 为 时 感 受到 的社 会压力 ， 反 映 的是他 人 或 团体 对 个人 行 为 决 策 的影 响 ； 知 觉行 为控 制 ， 指 个 体 感 知 到 执 行 某 项 行 为 的容易 或 困难程 度 。
主观 规 范
作， 护 士 承 担 的 压 力 已经 成 为 一 种 职 业 性 危 险 。
随着 医疗卫 生事 业 的发展 ， 人 们对 护 理 工作 提 出 了更 高 的要 求 。在 日常 工作 中 ， 护士扮演着护理计划者 、
护 理活 动执 行者 、 护 理管 理 者 、 健 康 教育 者 、 健 康 协调 者、 健康 咨 询者 、 患者 利益 维 护者 、 护 理 研究 者 和 改革 者 等 角色 ｌ 】 ， 工作 量 大 ， 对 身体 素质 要 求 高 ； 同时 ， 护
・ ７ ０ ・ 源自护 士 产 后 返 岗喂养 行 为 抉 择 的质 性 研 究
陈 楚 ， 林 丹。 ， 郑 翠 红 ， 林平。 ， 吴 冠虹。
Ｃｈ ｏｉ ｃ ｅ ｏ ｆ ｉ ｎｆ ａ ｎｔ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ ｎ ｕｒ ｓ ｅ ｓ ｒ ｅ ｔ ｕｒ ｎ ｔ ｏ ｗｏｒ ｋ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎｉ ｔ ｙ ｌ ｅ ａ ｖ ｅ： ａ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄｙ
个 月 的纯母 乳喂 养率 约 ２ ７ ． ６ ｌ Ｊ ， 部 分地 区平 均 断母 乳 时 间为 ６ ． ４ ～８ ． ７个 月［ ＝ ５ 。而母 亲产 后 返 岗会 导
致母 亲 更不 愿意 持续母 乳 喂 养ｌ ＿ ７ 。工 作 对 产后 持 续 喂养 有 负面 的影 响ｌ ＿ ９ ］ 。护 理 工 作 是 一 个 高 压 力 的工
配 方 奶喂 养 ， ６ 名 混 合喂 养 。采 用 Ｃ ｏ ｌ ａ ｉ ｚ ｚ ｉ 分 析 法进 行 资料 分 析 ， 得 出知识 缺 乏 、 环境压 力、 社 会 支持 、 政 策 制 度 ４个 主 题 。 结论 产 后
返 岗护 士在 ６个 月 内纯母 乳 喂 养 比例较 低 ， 喂 养行 为 的抉 择 与喂 养 态度 、 环 境 压 力 及 自我 效能 、 政 策制 度 有 关 ， 可 通 过 利 用 医院 环 境 资源 ， 提 高母 乳喂 养知 识 ， 加 强人 性 化 管 理 ， 促进 母 乳 喂 养 自我 效 能 建设 及 政 策 支持 来提 高母 乳喂 养 的行 为 。
母 乳 喂养 被 国际 公认 为是 科 学 喂养 婴 儿 的 黄金 标准 。母 乳 喂养 的好处 众 多 ， 它 可 以提 供 婴儿 所 需 的 全部 营养 ， 提 高婴 儿 的免疫 力 ， 利于 母 亲 子宫 收 缩 ， 加 强母 婴情 感 交 流 ， 节 约 经济 成 本 ， 方 便 喂 养Ｈ ｊ 。世 界 卫生 组织 建议 婴儿 应纯 母乳 喂养 至 ６个 月 ， 持续 母 乳 喂养 至 婴儿 ２周岁 甚至 更长 ｌ ２ ］ 。然 而 ， 全球 只有 ３ ８ 的婴儿 在 ６个 月 内纯母 乳 喂养口 ］ 。有 调查 显示 我 国 ６
关键词 ： 产 后 返 岗护 士 ； 母 乳喂 养 ； 行 为抉择 ； 质 性 研 究
中 图分 类 号 ： Ｒ４ ７ ； Ｃ９ ３ １ ． ３ 文献标识码 ： Ｃ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ８ ７ ０ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ ４ １ ５ ２ ． ２ Ｏ １ ７ ． ０ ６ ． ０ ７ ０
表 １ 访 谈 主 要 提 纲
类 别 实 际行 动 行 为 态度 问 题 您孩子现在喂养的方式足什么？ 您 对 母乳 喂 养 ／ 配 方 奶 的态 度 足 什‘ 么？ 您 对 护 士 返 岗继 续 母乳 喂 养 怎 么 看 ？ 当您 母 乳 喂 养 遇 到 雎 Ｉ 难时 ， 你采取的态度足什么？
取 福建 省 ５所 三级 甲等 医院 产 后 返 岗护 上 进 行 深 入 访谈 ， 最 大 程度 获取 相关信 息 。人 选标 准 ： ① 初 产 ； ② 产后 返 岗 ６个 月 内 ； ③ 自愿 参 加 本 研 究 。排 除 标 准： 有 不适 于母乳 喂 养 的疾 病 。样 本 量 以信 息饱 和为 止 。本 研 究共访 谈 １ ３名 产后 护士 。