温补脾肾法治疗慢性肾小球肾炎的临床观察
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关键 词 ： 温补脾 肾法 ； 慢 性 肾 小球 肾炎 ； 济生 肾 气汤
中 图分类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ６
文献 标 识码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ０ ０ ２—２ ４ ０ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３— ０ ０ ８ ８— ０ ３
慢 性 肾小球 肾炎 （ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｇ ｌ ｏ ｍｅ ｒ ｕ ｌ ａ ｒ ｎ ｅ ｐ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ） 简
小球 肾 炎患者 ９ ６例 ， 随机 分 为 两组 ， 其 中对照组 ４ ８例 ， 予 以 常规 用 药进 行 治疗 如 激 素 、 降压 药 、 利 水 药 和 免 疫抑 制剂 等 ， 半 个 月为 １个 疗程 ， 治疗 １个 疗程 ； 治疗 组 ４ ８例 ， 在 常规 治 疗 的基 础 上 加 用 以 温补 脾
温 补 脾 肾法 治疗 慢 性 肾小球 肾炎 的 临床 观 察
赵涛， 杨 秀炜 ， 史焱 ， 朱丹 ， 赵佳 ， 邱 海霞
（ 辽宁 中医 药大 学第 二 附属 医院 ， 辽宁
摘
沈阳
１ １ ０ ０ ３ ４ ）
要： 目的 ： 探 究温补脾 肾法 治疗慢 性 肾 小球 肾炎 的 临床 疗效 。 方 法 ： 选 取 我 院 肾 内科 收 治 的慢 性 肾
肾为 主的 济 生 肾气汤 ， 每 日 ｌ剂 分 ３次服 用 ， 半 个 月为 １个 疗程 ， 治 疗 １个 疗程 。 治疗 结束后 ， 对 比分析 治疗前 后 患者 肾功 能指 标 （ Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｇ Ｆ Ｒ） 、 临床 各 症 状 积 分 改善 情 况和 临床 疗效 。 结果 ： １ ） 治 疗后 两
肾小 球 肾炎 患者 ９ ６例 ， 随机分 为治 疗组 和对 照组 。治 疗组 ４ ８例 ， 其 中女 ２ ４例 ， 男２ ４例 ， 平 均年 龄 （ ５ ８ ． ２± １ ０ ． ９ ） 岁； 对 照组 ４ ８例 ， 其 中女 ２ ２例 ， 男２ ６例 ， 平 均年
尿毒 症而 死亡 。随着 医疗 技 术 的 发展 ， 人 们 更 加重 视 对 本 病 的防治 及 预后 ， 现代 医学 多 采取激 素 、 降压 药 和 免 疫 抑制 剂等 药 物进 行 对 症 支 持 治疗 ， 但 并 没 有显 著
无统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
１ ． ２ 诊 断标 准
１ ． ２ ． １ 西 医诊 断标 准
涉及 风邪 、 水湿、 湿热 、 热毒、 瘀血等病理因素 ， 因此 通
过温 补脾 肾之 法 ， 补益脾肾之虚 ， 气 化水 行 ， 可 有 效 治
以《 肾脏 病 诊 断 与 治 疗 及 疗 效 标 准 专 题 讨 论 纪 要》 ¨ ３ 中慢性 肾小 球 肾炎 的诊 断 标 准 为依 据 。长期 且 大量 的尿 蛋 白 （＞ ３ ． ５ ｓ ／ ｄ ） ； 水肿 ； 高脂血症 ； 低 蛋 白血
肾小 球 肾炎 ， 并能改 善 其预 后 ， 本 文通 过 检测 肾功 能 指 标， 观察各 临 床症状 积 分改 变和 临床 疗效 ， 来 探究 济 生
肾气 汤对 慢性 肾小 球 肾炎 的治疗 效 果 ， 现 报 道如 下 。 １ 资料 与方 法
称 慢性 肾炎 ， 是 各类 肾小 球 肾炎 疾病 发 展 到 晚期 的结
疗效 ， 且 副作 用 明显 。 中医药 治疗 本病 疗效 显著 ， 因其 本虚 之 源在肺 、 脾、 肾三脏 ， 以脾 肾两脏 亏虚 为 主 ， 同时
龄（ ５ ７ ． ９±１ ０ ． ８ ） 岁 。患 者病 程 ３个 月 ～１ ０年 ， 平 均 病 程（ ４ ． ６ ５ ４ － ２ ． ３ ２ ） 年 。两 组 患 者 的 一般 资 料 相 仿 ， 差 异
中
・
医
药
信
息
２ ０ １ ５年 ５月第 ３ ２卷第 ３期
Ｖｏ １ ． ３ ２， Ｎｏ ． ３， Ｍａ ｙ ． ２ ０１ ５
８ ８・
Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
果， 主 要病 理基 础为 大 量 肾小 球 毛 细血 管基 膜 增 厚 皱 曲， 肾小球 发 生 硬 化 纤 维 化 ， 肾小 管 因缺 血 而 萎 缩 消 失， 肾小球 集 中现 象 出现 ， 肉 眼观 察 两 侧 肾 对 称 性 缩
１ ． １ 一 般资 料
小， 表 面 弥 漫性 细 颗 粒 状 。主 要 临 床 表 现 为 水 肿 、 少
尿， 血尿 ， 高血 压蛋 、 氮质 血 症 等 … 。 中医 学认 为其 属 于“ 水肿” 、 “ 腰痛” 、 “ 虚劳” 、 “ 尿血 ” 、 “ 肾风 ” 等范畴 ， 为本 虚标 实之 证 。本 病 多 见 于 成 人 ， 严 重 时 可 发展 至
选 取我 院 ２ ０ １ ２年 ３月 一２ ０ １ ４年 ６月 收治 的慢 性
（ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 温补 脾 肾、 化 气行 水 ， 补后 天 以 强先 天 ， 健 运脾 胃， 肾气得 复 ， 使 水 湿得 化 ， 应 用 温补
脾 肾法能 够有 效改 善慢 性 肾 炎的各项治疗慢 性 肾 炎有 较好 疗 效 。
组 患者水 肿 、 腰膝 酸 软 、 神 疲 乏 力等症 状积 分均 有 明显 下降 ， 且对 照 组和 治疗 组相 比 ， 治疗组 改善 更 为 明 显， 差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２ ） 治 疗后检 测 两组 患者 肾功 能指 标 （ Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｇ Ｆ Ｒ） ， 治 疗组 肾功 能 改善 情 况优 于对照 组 ， 差异 有统 计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ３ ） 治疗后 两组 患者 临床 疗效 改善 显 著 ， 治 疗 组 总 有效 率为 ９ ２ ． １ ％， 对 照组 的总有 效 率为 ６ ７ ． ３ ％， 治 疗组 改善程 度较 对 照组 更 为明显 ， 差 异有 统计 学意 义
中 图分类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ６
文献 标 识码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ０ ０ ２—２ ４ ０ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３— ０ ０ ８ ８— ０ ３
慢 性 肾小球 肾炎 （ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｇ ｌ ｏ ｍｅ ｒ ｕ ｌ ａ ｒ ｎ ｅ ｐ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ） 简
小球 肾 炎患者 ９ ６例 ， 随机 分 为 两组 ， 其 中对照组 ４ ８例 ， 予 以 常规 用 药进 行 治疗 如 激 素 、 降压 药 、 利 水 药 和 免 疫抑 制剂 等 ， 半 个 月为 １个 疗程 ， 治疗 １个 疗程 ； 治疗 组 ４ ８例 ， 在 常规 治 疗 的基 础 上 加 用 以 温补 脾
温 补 脾 肾法 治疗 慢 性 肾小球 肾炎 的 临床 观 察
赵涛， 杨 秀炜 ， 史焱 ， 朱丹 ， 赵佳 ， 邱 海霞
（ 辽宁 中医 药大 学第 二 附属 医院 ， 辽宁
摘
沈阳
１ １ ０ ０ ３ ４ ）
要： 目的 ： 探 究温补脾 肾法 治疗慢 性 肾 小球 肾炎 的 临床 疗效 。 方 法 ： 选 取 我 院 肾 内科 收 治 的慢 性 肾
肾为 主的 济 生 肾气汤 ， 每 日 ｌ剂 分 ３次服 用 ， 半 个 月为 １个 疗程 ， 治 疗 １个 疗程 。 治疗 结束后 ， 对 比分析 治疗前 后 患者 肾功 能指 标 （ Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｇ Ｆ Ｒ） 、 临床 各 症 状 积 分 改善 情 况和 临床 疗效 。 结果 ： １ ） 治 疗后 两
肾小 球 肾炎 患者 ９ ６例 ， 随机分 为治 疗组 和对 照组 。治 疗组 ４ ８例 ， 其 中女 ２ ４例 ， 男２ ４例 ， 平 均年 龄 （ ５ ８ ． ２± １ ０ ． ９ ） 岁； 对 照组 ４ ８例 ， 其 中女 ２ ２例 ， 男２ ６例 ， 平 均年
尿毒 症而 死亡 。随着 医疗 技 术 的 发展 ， 人 们 更 加重 视 对 本 病 的防治 及 预后 ， 现代 医学 多 采取激 素 、 降压 药 和 免 疫 抑制 剂等 药 物进 行 对 症 支 持 治疗 ， 但 并 没 有显 著
无统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
１ ． ２ 诊 断标 准
１ ． ２ ． １ 西 医诊 断标 准
涉及 风邪 、 水湿、 湿热 、 热毒、 瘀血等病理因素 ， 因此 通
过温 补脾 肾之 法 ， 补益脾肾之虚 ， 气 化水 行 ， 可 有 效 治
以《 肾脏 病 诊 断 与 治 疗 及 疗 效 标 准 专 题 讨 论 纪 要》 ¨ ３ 中慢性 肾小 球 肾炎 的诊 断 标 准 为依 据 。长期 且 大量 的尿 蛋 白 （＞ ３ ． ５ ｓ ／ ｄ ） ； 水肿 ； 高脂血症 ； 低 蛋 白血
肾小 球 肾炎 ， 并能改 善 其预 后 ， 本 文通 过 检测 肾功 能 指 标， 观察各 临 床症状 积 分改 变和 临床 疗效 ， 来 探究 济 生
肾气 汤对 慢性 肾小 球 肾炎 的治疗 效 果 ， 现 报 道如 下 。 １ 资料 与方 法
称 慢性 肾炎 ， 是 各类 肾小 球 肾炎 疾病 发 展 到 晚期 的结
疗效 ， 且 副作 用 明显 。 中医药 治疗 本病 疗效 显著 ， 因其 本虚 之 源在肺 、 脾、 肾三脏 ， 以脾 肾两脏 亏虚 为 主 ， 同时
龄（ ５ ７ ． ９±１ ０ ． ８ ） 岁 。患 者病 程 ３个 月 ～１ ０年 ， 平 均 病 程（ ４ ． ６ ５ ４ － ２ ． ３ ２ ） 年 。两 组 患 者 的 一般 资 料 相 仿 ， 差 异
中
・
医
药
信
息
２ ０ １ ５年 ５月第 ３ ２卷第 ３期
Ｖｏ １ ． ３ ２， Ｎｏ ． ３， Ｍａ ｙ ． ２ ０１ ５
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Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
果， 主 要病 理基 础为 大 量 肾小 球 毛 细血 管基 膜 增 厚 皱 曲， 肾小球 发 生 硬 化 纤 维 化 ， 肾小 管 因缺 血 而 萎 缩 消 失， 肾小球 集 中现 象 出现 ， 肉 眼观 察 两 侧 肾 对 称 性 缩
１ ． １ 一 般资 料
小， 表 面 弥 漫性 细 颗 粒 状 。主 要 临 床 表 现 为 水 肿 、 少
尿， 血尿 ， 高血 压蛋 、 氮质 血 症 等 … 。 中医 学认 为其 属 于“ 水肿” 、 “ 腰痛” 、 “ 虚劳” 、 “ 尿血 ” 、 “ 肾风 ” 等范畴 ， 为本 虚标 实之 证 。本 病 多 见 于 成 人 ， 严 重 时 可 发展 至
选 取我 院 ２ ０ １ ２年 ３月 一２ ０ １ ４年 ６月 收治 的慢 性
（ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 温补 脾 肾、 化 气行 水 ， 补后 天 以 强先 天 ， 健 运脾 胃， 肾气得 复 ， 使 水 湿得 化 ， 应 用 温补
脾 肾法能 够有 效改 善慢 性 肾 炎的各项治疗慢 性 肾 炎有 较好 疗 效 。
组 患者水 肿 、 腰膝 酸 软 、 神 疲 乏 力等症 状积 分均 有 明显 下降 ， 且对 照 组和 治疗 组相 比 ， 治疗组 改善 更 为 明 显， 差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２ ） 治 疗后检 测 两组 患者 肾功 能指 标 （ Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｇ Ｆ Ｒ） ， 治 疗组 肾功 能 改善 情 况优 于对照 组 ， 差异 有统 计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ３ ） 治疗后 两组 患者 临床 疗效 改善 显 著 ， 治 疗 组 总 有效 率为 ９ ２ ． １ ％， 对 照组 的总有 效 率为 ６ ７ ． ３ ％， 治 疗组 改善程 度较 对 照组 更 为明显 ， 差 异有 统计 学意 义