孕期保健服务规范ppt课件
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孕产妇健康管理培训 ppt课件
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孕晚期健康管理
对随访中发现高危孕妇应根据就诊医疗 卫生机构建议督促增加随访次数 随访中发现有意外情况，建议及时转诊
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产后访视：
乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心 在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于 3～7天内到产妇家中进行产后访视，（电话访 视不算，一定要求入户访视） 进行产褥期健康管理， 加强母乳喂养和新生儿护理指导 同时进行新生儿访视。
19
孕中期保健
孕16-24周超声检查，筛查胎儿畸形。 孕24-28周开展50g糖筛查。 知情选择： 21- 三体、 18- 三体综合征和神经管 畸形筛查（15-20周）最佳时间（孕17-19周） 及时发现新的高危因素，进行评分及专案管理。 （有高危评分：管理卡、联系卡、追访记录） 建议24周到有资质医院检查。
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第4、5次服务
督促孕妇在孕28～36周、37～40周去有助产 资质的机构各进行1次产前随访。 第一次： 小于12+6周 第二次： 13－20+6周 第三次： 21－27+6周 第四次： 28－36+6周 第五次： 37－40周
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孕晚期保健内容
开展孕妇进行家庭自我监护（数胎 动）指导； 促进自然分娩、母乳喂养及孕期并 发症、合并症防治指导
44
3、加强与村（居）委会、妇联、计生等 相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人 口信息。
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4、加强宣传，告知服务内容，使更多的 育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册 率。 5、将每次随访服务的信息及检查结果准 确、完整地记录在《孕产妇保健手册》 和孕产妇健康档案上。 6积极用中医的方法开展孕期、产褥期哺 乳期保健服务
基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理PPT课件
内容概要
• 孕产妇健康管理服务流程 • 产前保健 • 产后访视及产后保健
一、孕产妇健康管理服务流程
孕产妇系统保健内容
• 准备生育的夫妇—健康教育
• 孕前（半年前）—孕前保健服务
• 早孕（孕12周以前）—建卡，第一次产前保健服务
• 孕16-20周
—第二次产前保健服务
• 孕21-24周
—第三次产前保健服务
• 唐氏综合症（DS） • 18三体综合症
开放性神经管畸形（ONTD）
• 是神经管闭合异常造成的无脑儿、脊柱裂 总称，发生率为2—6‰
• 胎儿大多不能存活，即使存活，也存在严 重残疾。
• 与孕妇叶酸，B族维生素缺乏有关。 • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因677CT突变导
致酶活性降低有关。
指导
• 唐氏综合症（DS）
妇科检查
• 子宫：增大情况，大 于、等于、小于孕周； 形态是否正常（如单、 双角子宫），活动度、 硬度、压痛，子宫肌 瘤等。
• 附件：压痛、有无肿 块以及肿块的形状和 与子宫的关系等。
实验室检查
血常规
• 半年内做过的实验室
尿常规（尿蛋白及尿 检查结果有效，不需
糖）
重复检查。
*血型 *肝肾功能 *梅毒筛查和HIV抗体等 *阴道分泌物
高，易引起动脉硬化。 • 膳食中摄入叶酸不足，易诱发结肠癌和乳
腺癌。
育龄妇女补充叶酸的服用方法
• 1、妇女从孕前三个月到孕早期三个月服用叶酸增 补剂每日0.4mg，胎儿发育过程中脑发育最早也 最为迅速；孕早期（3~6周）正是胎儿中枢神经 系统生长发育的关键时期，最易受到致畸因素的 影响。
• 2、若孕前未服，应在其怀孕头三个月至六个月及 时补充。
国家基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理培训课件
国家基本公共卫生服务规
6
服务内容
孕晚期健康管理
1.进行孕晚期（孕28-36周、37-40周各一次）健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法，促进自然分娩，母乳喂养以及孕期并发 症，合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇，应根据就诊医疗卫生机构的建议，督促 其酌情增加随访次数，随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。
国家基本公共卫生服务规
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服务流程
国家基本公共卫生服务规
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服务要求
国家基本公共卫生服务规
12
服务要求
1.开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服 务所需的基本设备和条件。 2.按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工 作，从事孕产妇健康管理的服务人员应取得相应的执业资格，并接 受过孕产妇保健专业技术培训。 3.加强与村委会、妇联相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息 4.加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄 妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。 5.每次服务后及时记录相关信息，纳入孕3
服务要求
6.积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康 复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务.
7.有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产 妇各进行2次随访，没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构督促 孕产妇前往有资质的机构进行相关随访。
因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查
和产前诊断。
5.根据检查结果填写第一次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因
素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗
卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
《孕期保健知识》PPT课件
孕期保健知识
精选ppt课件
1
前言
孕产期保健的主要内容包括：提供良好保健的 原则、育龄妇女的初步检查、快速评估和处理、 评价怀孕妇女孕早期、孕中期、孕晚期、分娩 期、产褥期等保健服务。
精选ppt课件
2
一、提供良好保健的原则
工作场所 日常工作程序 交流 接诊程序 清洁卫生和一般注意事项 医用废物的处理和消毒
精选ppt课件
29
四、孕中期保健 （孕满13周—27+6周）
保健目的及要求：
胎儿宫内发育情况监测 妊娠并发症、合并症筛查、监测及治疗 先天畸形及遗传疾病的产前筛查及诊断
精选ppt课件
30
筛查危险因素—妊娠中期并发症
精选ppt课件
31
先天畸形的产前筛查及诊断
精选ppt课件
32
五、孕晚期保健（孕28周后）
妇幼保健机构。
精选ppt课件
5
交流
精选ppt课件
6
隐私和保密
精选ppt课件
7
接诊程序
精选ppt课件
8
接诊程序
精选ppt课件
9
接诊程序
精选ppt课件
10
接诊程序
精选ppt课件
11
接诊程序
精选ppt课件
12
接诊步骤
接诊时
➢ 介绍所有的检查步骤。 ➢ 所有检查须征得同意。 ➢ 至始至终让妇女知情。 ➢ 与妇女（及其陪伴）讨论检查中所发现的问题。 ➢ 在检查和讨论过程中，尊重妇女（及其陪伴）
破，先露在s+o以上者除外） 给与支持性护理 必须有人陪伴产妇
精选ppt课件
42
第一产程—潜伏期
每小时观察
每4小时观察
精选ppt课件
1
前言
孕产期保健的主要内容包括：提供良好保健的 原则、育龄妇女的初步检查、快速评估和处理、 评价怀孕妇女孕早期、孕中期、孕晚期、分娩 期、产褥期等保健服务。
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一、提供良好保健的原则
工作场所 日常工作程序 交流 接诊程序 清洁卫生和一般注意事项 医用废物的处理和消毒
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四、孕中期保健 （孕满13周—27+6周）
保健目的及要求：
胎儿宫内发育情况监测 妊娠并发症、合并症筛查、监测及治疗 先天畸形及遗传疾病的产前筛查及诊断
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30
筛查危险因素—妊娠中期并发症
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先天畸形的产前筛查及诊断
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32
五、孕晚期保健（孕28周后）
妇幼保健机构。
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5
交流
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6
隐私和保密
精选ppt课件
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接诊程序
精选ppt课件
8
接诊程序
精选ppt课件
9
接诊程序
精选ppt课件
10
接诊程序
精选ppt课件
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接诊程序
精选ppt课件
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接诊步骤
接诊时
➢ 介绍所有的检查步骤。 ➢ 所有检查须征得同意。 ➢ 至始至终让妇女知情。 ➢ 与妇女（及其陪伴）讨论检查中所发现的问题。 ➢ 在检查和讨论过程中，尊重妇女（及其陪伴）
破，先露在s+o以上者除外） 给与支持性护理 必须有人陪伴产妇
精选ppt课件
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第一产程—潜伏期
每小时观察
每4小时观察
孕产妇健康管理服务培训ppt课件ppt
服务费用与报销
明确服务费用标准、报销流程 和相关政策，为服务对象提供
便捷的报销服务。
服务质量监控与改进
定期评估与反馈
通过定期评估和收集反馈意见，及时发现和解决服务中存在的问题和不足。
持续改进
根据评估结果和反馈意见，持续改进服务流程、规范和服务质量，提高孕产妇健 康管理服务的整体水平。
05
孕产妇健康管理服务技 能培训与提升
产后保健服务
母乳喂养
宣传和推广母乳喂养，提供必要 的指导和支持，提高母乳喂养率
。
产后恢复
指导产妇进行产后恢复，包括饮食 调整、运动锻炼、心理调适等，促 进身体和心理的恢复。
母婴健康宣教
开展母婴健康宣教活动，提高母婴 健康意识和自我保健能力。
04
孕产妇健康管理服务流 程与规范
服务流程设计
孕前咨询流程
为产后妇女提供康复服务，包括产后营养 指导、性生活指导、盆底康复和心理调适 等方面的指导。
服务规范制定
服务时间与地点
明确服务时间、服务地点和服 务对象，确保服务质量和效率
。
服务人员资质
规定服务人员的资质要求，包 括专业背景、从业经验、技能 培训等方面。
服务标准与操作规范
制定服务标准、操作规范和相 关制度，确保服务过程的一致 性和规范性。
专业技能培训
孕产妇生理知识
了解孕产妇的生理变化、孕期常 见问题和应对方法。
产前检查技能
掌握产前检查的流程、内容和方 法，包括听胎心、测量宫高腹围
等。
产后护理技能
熟悉产后护理的基本知识和技能 ，如伤口护理、哺乳指导等。
沟通技巧培训
有效沟通技巧
学习如何与孕产妇进行有效的沟通，包括倾听、 理解、安慰和支持。
明确服务费用标准、报销流程 和相关政策，为服务对象提供
便捷的报销服务。
服务质量监控与改进
定期评估与反馈
通过定期评估和收集反馈意见，及时发现和解决服务中存在的问题和不足。
持续改进
根据评估结果和反馈意见，持续改进服务流程、规范和服务质量，提高孕产妇健 康管理服务的整体水平。
05
孕产妇健康管理服务技 能培训与提升
产后保健服务
母乳喂养
宣传和推广母乳喂养，提供必要 的指导和支持，提高母乳喂养率
。
产后恢复
指导产妇进行产后恢复，包括饮食 调整、运动锻炼、心理调适等，促 进身体和心理的恢复。
母婴健康宣教
开展母婴健康宣教活动，提高母婴 健康意识和自我保健能力。
04
孕产妇健康管理服务流 程与规范
服务流程设计
孕前咨询流程
为产后妇女提供康复服务，包括产后营养 指导、性生活指导、盆底康复和心理调适 等方面的指导。
服务规范制定
服务时间与地点
明确服务时间、服务地点和服 务对象，确保服务质量和效率
。
服务人员资质
规定服务人员的资质要求，包 括专业背景、从业经验、技能 培训等方面。
服务标准与操作规范
制定服务标准、操作规范和相 关制度，确保服务过程的一致 性和规范性。
专业技能培训
孕产妇生理知识
了解孕产妇的生理变化、孕期常 见问题和应对方法。
产前检查技能
掌握产前检查的流程、内容和方 法，包括听胎心、测量宫高腹围
等。
产后护理技能
熟悉产后护理的基本知识和技能 ，如伤口护理、哺乳指导等。
沟通技巧培训
有效沟通技巧
学习如何与孕产妇进行有效的沟通，包括倾听、 理解、安慰和支持。
6孕产期保健工作规范PPT课件
育与咨询指导
全身体格检查
产前检查 辅助检查
基本检查项目 建议检查项目
7
孕期应当至少检查5次
其中孕早期至少1次 （二）孕期检查次数 孕中期至少2次
孕晚期至少2次
发现异常者应当酌情增加检查次 数
8
（三）初诊和复诊内容
1、初诊 （1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期
保健卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管 理。 （2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、 月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方 家族史和遗传病史等。 （3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检 查。 （4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初 9
3
孕产期保健服务
孕产期保健服务包括 孕前 孕期 分娩期 产褥期
的全称系列保健服务。
4
一、孕前保健
孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健 康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估 和健康指导为主要内容的系列保健服务。
5
二、孕期保健
孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产 前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。对妊 娠应当作到早诊断、早检查、早保健。尽早发 现妊娠合并症及并发症，及早干预。开展出生 缺陷产前筛查和产前诊断。
辅助检查结果。 （2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、
宫高、胎心、胎位等）。 （3）每次复诊要进行血常规、尿常规检查，根
据病情需要适当增加辅助检查项目。 （4）进行相应时期的孕期保健。
11
（四）确定保健重点
根据妊娠不同时期可能发生的危险因素、 合并症、并发症及胎儿发育等情况，确定孕期 各阶段保健重点。
24
4.快速评估孕妇健康、胎儿生长发育及宫内 安危情况；筛查有无妊娠合并症与并发症，以 及胎儿有无宫内窘迫；综合判断是否存在影响 阴道分娩的因素；接诊的医疗保健机构根据职 责及服务能力，判断能否承担相应处理与抢救， 及时决定是否转诊。
全身体格检查
产前检查 辅助检查
基本检查项目 建议检查项目
7
孕期应当至少检查5次
其中孕早期至少1次 （二）孕期检查次数 孕中期至少2次
孕晚期至少2次
发现异常者应当酌情增加检查次 数
8
（三）初诊和复诊内容
1、初诊 （1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期
保健卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管 理。 （2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、 月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方 家族史和遗传病史等。 （3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检 查。 （4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初 9
3
孕产期保健服务
孕产期保健服务包括 孕前 孕期 分娩期 产褥期
的全称系列保健服务。
4
一、孕前保健
孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健 康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估 和健康指导为主要内容的系列保健服务。
5
二、孕期保健
孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产 前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。对妊 娠应当作到早诊断、早检查、早保健。尽早发 现妊娠合并症及并发症，及早干预。开展出生 缺陷产前筛查和产前诊断。
辅助检查结果。 （2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、
宫高、胎心、胎位等）。 （3）每次复诊要进行血常规、尿常规检查，根
据病情需要适当增加辅助检查项目。 （4）进行相应时期的孕期保健。
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（四）确定保健重点
根据妊娠不同时期可能发生的危险因素、 合并症、并发症及胎儿发育等情况，确定孕期 各阶段保健重点。
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4.快速评估孕妇健康、胎儿生长发育及宫内 安危情况；筛查有无妊娠合并症与并发症，以 及胎儿有无宫内窘迫；综合判断是否存在影响 阴道分娩的因素；接诊的医疗保健机构根据职 责及服务能力，判断能否承担相应处理与抢救， 及时决定是否转诊。
孕产期保健管理及工作规范ppt课件
● 孕检次数： ▲ 至少应提供5次孕期检查，至少孕早期1次、孕晚期2次；
▲ 发现异常者应酌情增加检查次数； ▲ 产前检查次数与其他相应服务内容及产科技术要求相匹配 ● 服务要求： ▲ 根据不同妊娠时期确定各期保健重点； ▲ 对高危孕妇进行专案管理； ▲ 密切观察并及时处理危险因素。
.
2020/7/1101
弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋 体、艾滋病病毒等感染 ； ＊精神疾病； ＊其他影响妊娠的疾病-高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病
.
2020/7/1201
2、孕期保健
服务内容：■ 健康教育与咨询指导 ■ 全身体格检查
■ 产科检查 ■ 辅助检查 基本检查项目-基本的、必要的
建议检查项目-选择的、特殊的
.
2020/7/161
医疗保健机构职责（第8条） ● 依法取得资质开展诊疗； ● 按照相关诊疗指南、技术规范提供技术服务； ● 按要求配合孕产妇、围产儿死亡评审工作； ● 定期收集/报送孕产期保健信息。
县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围， 开展危重症孕产妇的抢救工作。
乡镇（街道）及以下医疗卫生机构还应当承担宣传动员孕产 妇接受产前检查和住院分娩，进行产后访视等孕产期保健 服务工作。
3 .负责孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监 测数据进行质量控制；开展孕产妇、围产儿死亡评审；有条件的可开展 孕产妇危重症评审工作。
4 .开展业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
5 .负责指导和开展孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适 宜健康教育材料。
6 .做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析 、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行 政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
▲ 发现异常者应酌情增加检查次数； ▲ 产前检查次数与其他相应服务内容及产科技术要求相匹配 ● 服务要求： ▲ 根据不同妊娠时期确定各期保健重点； ▲ 对高危孕妇进行专案管理； ▲ 密切观察并及时处理危险因素。
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2020/7/1101
弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋 体、艾滋病病毒等感染 ； ＊精神疾病； ＊其他影响妊娠的疾病-高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病
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2020/7/1201
2、孕期保健
服务内容：■ 健康教育与咨询指导 ■ 全身体格检查
■ 产科检查 ■ 辅助检查 基本检查项目-基本的、必要的
建议检查项目-选择的、特殊的
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2020/7/161
医疗保健机构职责（第8条） ● 依法取得资质开展诊疗； ● 按照相关诊疗指南、技术规范提供技术服务； ● 按要求配合孕产妇、围产儿死亡评审工作； ● 定期收集/报送孕产期保健信息。
县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围， 开展危重症孕产妇的抢救工作。
乡镇（街道）及以下医疗卫生机构还应当承担宣传动员孕产 妇接受产前检查和住院分娩，进行产后访视等孕产期保健 服务工作。
3 .负责孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监 测数据进行质量控制；开展孕产妇、围产儿死亡评审；有条件的可开展 孕产妇危重症评审工作。
4 .开展业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
5 .负责指导和开展孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适 宜健康教育材料。
6 .做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析 、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行 政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
孕产妇健康管理服务培训ppt课件
孕前咨询流程
孕前咨询流程一般包括预约、初步面谈、身体检查和实验 室检查、制定孕育计划、跟踪随访等步骤，确保夫妇在最 佳状态下迎接宝宝的到来。
产前检查流程
产前检查的重要性
产前检查是确保母婴健康的重要 手段，通过定期的产前检查，可 以及早发现和干预孕期并发症和
合并症，降低母婴风险。
产前检查内容
产前检查应包括孕妇的体重、血 压、宫高、腹围、胎位、胎心等 基础检查，以及实验室检查、B 超检查和特殊疾病的针对性检查
孕产妇健康管理服务将 进一步探索智能化、信 息化服务模式，提高服 务效率和管理水平。
THANK YOU
感谢聆听
尊重隐私
尊重孕产妇的隐私权，保 护他们的个人信息，不泄 露个人隐私。
沟通能力要求
语言表达能力
能够清晰、准确地表达专业知识 和意见，使孕产妇及家属易于理
解。
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧，善于倾听和 引导，与孕产妇及家属建立良好的 沟通关系。
应对冲突能力
遇到冲突时能够冷静、理性地应对 ，妥善处理矛盾和纠纷。
根据孕产妇的具体情况，提供个性化 的饮食、运动和心理等方面的指导。
定期监测与评估
对孕产妇的身体状况进行定期监测和 评估，及时发现并处理问题。
孕产妇健康管理的意义
02
01
03
提高孕产妇生活质量
通过有效的健康管理，改善孕产妇的生活质量。
降低孕期和围产期并发症
降低孕产妇在孕期和围产期的各种并发症和疾病的风 险。
专业治疗
对于严重抑郁症状的产妇，需要寻求专业医生的 帮助，进行药物治疗和心理治疗。
成功案例三：母乳喂养的指导与支持
总结词
母乳喂养不仅有利于母 婴健康，还有助于促进 亲子关系和家庭和谐。
孕前咨询流程一般包括预约、初步面谈、身体检查和实验 室检查、制定孕育计划、跟踪随访等步骤，确保夫妇在最 佳状态下迎接宝宝的到来。
产前检查流程
产前检查的重要性
产前检查是确保母婴健康的重要 手段，通过定期的产前检查，可 以及早发现和干预孕期并发症和
合并症，降低母婴风险。
产前检查内容
产前检查应包括孕妇的体重、血 压、宫高、腹围、胎位、胎心等 基础检查，以及实验室检查、B 超检查和特殊疾病的针对性检查
孕产妇健康管理服务将 进一步探索智能化、信 息化服务模式，提高服 务效率和管理水平。
THANK YOU
感谢聆听
尊重隐私
尊重孕产妇的隐私权，保 护他们的个人信息，不泄 露个人隐私。
沟通能力要求
语言表达能力
能够清晰、准确地表达专业知识 和意见，使孕产妇及家属易于理
解。
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧，善于倾听和 引导，与孕产妇及家属建立良好的 沟通关系。
应对冲突能力
遇到冲突时能够冷静、理性地应对 ，妥善处理矛盾和纠纷。
根据孕产妇的具体情况，提供个性化 的饮食、运动和心理等方面的指导。
定期监测与评估
对孕产妇的身体状况进行定期监测和 评估，及时发现并处理问题。
孕产妇健康管理的意义
02
01
03
提高孕产妇生活质量
通过有效的健康管理，改善孕产妇的生活质量。
降低孕期和围产期并发症
降低孕产妇在孕期和围产期的各种并发症和疾病的风 险。
专业治疗
对于严重抑郁症状的产妇，需要寻求专业医生的 帮助，进行药物治疗和心理治疗。
成功案例三：母乳喂养的指导与支持
总结词
母乳喂养不仅有利于母 婴健康，还有助于促进 亲子关系和家庭和谐。
孕期保健服务规范ppt课件
（一）孕期保健内容包括：健康教育与咨询指导、全身 体格检查、产科检查及辅助检查。其中辅助检查包括基本 检查项目和建议检查项目。基本检查项目为保证母婴安全 基本的、必要的检查项目，建议检查项目根据当地疾病流 行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。
（二）孕期检查次数。孕期应当至少检查5次。其中孕 早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20 周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少 在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次 数。
（二十）高危产妇管理率。
（二十一）高危产妇住院分娩率。
（二十二）住院分娩的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率。
（二十三）住院分娩的新生儿卡介苗接种率。
17
健康指标
（一）孕产妇中重度贫血患病率。 （二）孕产妇艾滋病病毒感染率。 （三）孕产妇梅毒感染率。 （四）孕产妇乙肝表面抗原阳性率。 （五）孕产妇死亡率。 （六）孕产妇死于产科出血的比例。 （七）孕产妇死于产褥感染的比例。 （八）产妇死于妊娠高血压的比例。 （九）低出生体重儿发生率。 （十）早期新生儿死亡率。 （十一）围产儿死亡率。 （十二）新生儿破伤风发病率。 （十三）新生儿破伤风死亡率。 （十四）出生窒息死亡率。 （十五）出生缺陷发生率。
2.复诊。 （1）询问孕期健康状况，查阅孕期检查
记录及辅助检查结果。 （2）进行体格检查、产科检查（体重、
血压、宫高、胎心、胎位等）。 （3）每次复诊要进行血常规、尿常规检
查，根据病情需要适当增加辅助检查项目。 （4）进行相应时期的孕期保健。
9
【孕早期】（妊娠12+6周前）
1.按照初诊要求进行问诊和检查。 2.进行保健指导，包括讲解孕期检查的内
（二）孕期检查次数。孕期应当至少检查5次。其中孕 早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20 周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少 在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次 数。
（二十）高危产妇管理率。
（二十一）高危产妇住院分娩率。
（二十二）住院分娩的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率。
（二十三）住院分娩的新生儿卡介苗接种率。
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健康指标
（一）孕产妇中重度贫血患病率。 （二）孕产妇艾滋病病毒感染率。 （三）孕产妇梅毒感染率。 （四）孕产妇乙肝表面抗原阳性率。 （五）孕产妇死亡率。 （六）孕产妇死于产科出血的比例。 （七）孕产妇死于产褥感染的比例。 （八）产妇死于妊娠高血压的比例。 （九）低出生体重儿发生率。 （十）早期新生儿死亡率。 （十一）围产儿死亡率。 （十二）新生儿破伤风发病率。 （十三）新生儿破伤风死亡率。 （十四）出生窒息死亡率。 （十五）出生缺陷发生率。
2.复诊。 （1）询问孕期健康状况，查阅孕期检查
记录及辅助检查结果。 （2）进行体格检查、产科检查（体重、
血压、宫高、胎心、胎位等）。 （3）每次复诊要进行血常规、尿常规检
查，根据病情需要适当增加辅助检查项目。 （4）进行相应时期的孕期保健。
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【孕早期】（妊娠12+6周前）
1.按照初诊要求进行问诊和检查。 2.进行保健指导，包括讲解孕期检查的内
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工作职责
• 为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。 • 包括： • 建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、
助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关 健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。按照规 定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕 产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照 要求填报有关报表。严格执行孕产妇死亡和围产 儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围 产儿的相关资料。
• （一）孕期保健内容包括：健康教育与咨询指导、全身 体格检查、产科检查及辅助检查。其中辅助检查包括基本 检查项目和建议检查项目。基本检查项目为保证母婴安全 基本的、必要的检查项目，建议检查项目根据当地疾病流 行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。
• （二）孕期检查次数。孕期应当至少检查5次。其中孕 早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20 周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少 在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次 数。
• 1.按照解孕期检查的内 容和意义，给予营养、心理、卫生（包括 口腔卫生等）和避免致畸因素的指导，提 供疾病预防知识，告知出生缺陷产前筛查 及产前诊断的意义和最佳时间等。
• 3.筛查孕期危险因素，发现高危孕妇，并 进行专案管理。对有合并症、并发症的孕 妇及时诊治或转诊，必要时请专科医生会 诊，评估是否适于继续妊娠。
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【孕中期】（妊娠13-27+6周）
• 特殊辅助检查。 • （1）基本检查项目：妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形。 • （2）建议检查项目：妊娠16-20周知情选择进行唐氏综
合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。 • 进行保健指导，包括提供营养、心理及卫生指导，告
知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量运动，预防 及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到口腔科治疗。 • 筛查危险因素，对发现的高危孕妇及高危胎儿应当专案 管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。
• 2.复诊。 • （1）询问孕期健康状况，查阅孕期检查
记录及辅助检查结果。 • （2）进行体格检查、产科检查（体重、
血压、宫高、胎心、胎位等）。 • （3）每次复诊要进行血常规、尿常规检
查，根据病情需要适当增加辅助检查项目。 • （4）进行相应时期的孕期保健。
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【孕早期】（妊娠12+6周前）
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初诊和复诊内容
• 1.初诊。 • （1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健卡（册），将
孕妇纳入孕产期保健系统管理。 • （2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、
避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。 • （3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。 • （4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应当进行阴
孕产期保健工作规范
科尔沁区妇幼保健院 王隽
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• 为规范孕产期保健工作，保障母婴安全， 根据《中华人民共和国母婴保健法》、 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 和《孕产期保健工作管理办法》等相关法 律法规和规范性文件，制定本规范。
• 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构 为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提 供全程系列的医疗保健服务。
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工作职责
• 乡镇卫生院、社区卫生服务中心定期召开辖区村、社区卫 生服务站妇幼保健工作例会和举行专业培训，并指导工作。
• 村卫生室（所）、社区卫生服务站。 • 1.负责辖区内孕产妇的健康教育，动员督促怀孕妇女于孕
12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册（卡）、定期接 受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查。协助上级医 疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产后访视。
道检查，同时进行产科检查。 • （5）辅助检查。 • 基本检查项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾
功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。 • 建议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋
球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。
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初诊和复诊内容
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三、分娩期保健
• 分娩期应当对孕产妇的健康情况进行全面 了解和动态评估，加强对孕产妇与胎儿的 全产程监护，积极预防和处理分娩期并发 症，及时诊治妊娠合并症。
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产后访视
• 产后3-7天、28天分别进行家庭访视1次，出现母婴异常情况应当适 当增加访视次数或指导及时就医。
• 1.产妇访视。 • （1）了解产妇分娩情况、孕产期有无异常以及诊治过程。 • （2）询问一般情况，观察精神状态、面色和恶露情况。 • （3）监测体温、血压、脉搏，检查子宫复旧、伤口愈合及乳房有
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【孕晚期】（妊娠28周及以后）
• 特殊辅助检查。 • （1）基本检查项目：进行一次肝功能、肾功
能复查。 • （2）建议检查项目：妊娠36周后进行胎心电
子监护及超声检查等。 • 进行保健指导，包括孕妇自我监测胎动，纠正
贫血，提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症 状、提倡住院分娩和自然分娩、婴儿喂养及新生 儿护理等方面的指导。 • 筛查危险因素，发现高危孕妇应当专案管理， 进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转 诊。
• 2.负责收集辖区内妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡、围 产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的有关数据，定期向乡 (镇)卫生院、社区卫生服务中心报告。 3.按时参加妇幼保健工作例会和专业培训，汇报孕产妇管 理工作情况，学习业务知识，提高专业技术水平。
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孕产期保健服务
• 孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、 产褥期的全程系列保健服务。
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一、孕前保健
• 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健 康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况 评估和健康指导为主要内容的系列保健服 务。
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二、孕期保健
• 孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及 胎儿提供的系列保健服务。对妊娠应当作到早诊断、早检 查、早保健。尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。 开展出生缺陷产前筛查和产前诊断。