单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、生长抑素联合治疗的效果

单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、
生长抑素联合治疗的效果
[摘要]目的：研究单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、生长抑素联合治
疗的临床效果。

方法：选取2021年1月-12月期间我院收治的单纯性肠梗阻患者
46例，根据治疗方法不同分为对照组（23例，小肠减压+肠外营养）、观察组
（23例，小肠减压+肠外营养+生长抑素）。

对比两组梗阻解除时间、症状消失时
间及治疗前后血浆白蛋白、亚油酸、D-乳酸水平。

结果：两组梗阻消除时间、症
状消失时间对比，观察组均较对照组短，P＜0.05。

两组治疗后血浆白蛋白水平
对比，观察组高于对照组，P＜0.05。

两组治疗后血浆亚油酸、D-乳酸水平对比，观察组均低于对照组，P＜0.05。

结论：单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、生长抑素联合治疗，可解除梗阻，缓解临床症状，改善营养状况，减轻炎症。

[关键词]单纯性肠梗阻；小肠减压；肠外营养；生长抑素
单纯性肠梗阻是一种常见急性消化道梗阻疾病，患者肠道内容物无法正常通
过肠腔，但其肠道血液供应未受影响，病因复杂，患者以腹痛、腹胀、呕吐、排
气排便停止为典型症状[1-2]。

临床针对单纯性肠梗阻患者常给予小肠减压、肠外
营养等保守治疗。

生长抑素属于多肽物质，主要由神经内分泌细胞、炎性细胞、
免疫细胞生成，临床应用可抑制胃酸分泌，减少肠腔内积气，改善肠道局部循环[3]。

本研究主要分析单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、生长抑素联合治疗
的临床效果。

1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2021年1月-12月期间我院收治单纯性肠梗阻患者46例，分
为观察组（23例）和对照组（23例）。

观察组：男性15例，女性8例；年龄
25-41岁，均龄（32.06±0.86）岁。

对照组：男性13例，女性10例；年龄26-
40岁，均龄（32.96±0.94）岁。

以上资料统计学对比，P＞0.05。

1.2病例选择标准
纳入标准：1）单纯性肠梗阻。

2）无相关药物过敏史。

排除标准：1）复杂
性肠梗阻。

2）临床资料不全。

3）存在药物过敏史。

1.3治疗方法
对照组行小肠减压+肠外营养治疗。

采用由医用硅胶管制成的小肠减压管（2
腔1囊），小肠减压操作方法：行口咽黏膜麻醉后，将液状石蜡注入小肠减压管
的吸引腔，X线透视机下经鼻腔将导管插入胃部，确保导管一端指向幽门，撤出
抗折长鞘，导管继续插入直至十二指肠，将肠道导丝在近端空肠内交换，使小肠
减压导管进入空肠，将灭菌用水注入前端水囊后，将对比剂注入，对导管及水囊
给予位置确认。

肠外营养方法：根据身体状况计算患者每日所需热量，制成全肠
外营养液，其中包括葡萄糖、脂肪乳剂、电解质、维生素、多种微量元素及氨基酸，保障每日摄入总热量25-30 KJ/kg，蛋白质0.85-1.2g/kg，葡萄糖2-4 g/kg，经外周静脉输注，共计7日。

在此基础上，观察组加用生长抑素治疗。

生长抑素
用法：肌内注射，100μg/次，3次/日，连用7日。

1.4观察指标
1）记录两组梗阻解除时间、症状消失时间。

2）治疗前后分别检测两组血浆
白蛋白、亚油酸、D-乳酸水平。

1.5统计学分析
用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量、计数资料以x±s、%表示，行t、X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组梗阻消除时间、症状消失时间对比
两组梗阻消除时间、症状消失时间对比，观察组均较对照组短，P＜0.05。

见表1。

表1两组梗阻消除时间、症状消失时间对比（d ，x±s)
组别梗阻消除时间症状消失时间
对照组
（n=23）
3.64±0.41 3.25±0.19
观察组
（n=23）
2.36±0.23 2.01±0.31
t值13.05816.356
P值＜0.05＜0.05
2.2 两组治疗前后检测指标对比
组内治疗前后血浆白蛋白、亚油酸、D-乳酸水平相比，P＜0.05。

两组治疗
后血浆白蛋白水平对比，观察组高于对照组，P＜0.05。

两组治疗后血浆亚油酸、D-乳酸水平对比，观察组均低于对照组，P＜0.05。

见表2。

表2两组治疗前后检测指标对比（x±s)
组别时间血浆白蛋白
（mg/L）
血浆亚油
酸（μmol/L）
血浆D-
乳酸
（mmol/L）
对照治疗前215.62±1289.34±12 1.02±0.
组
（n=23）
.39.1714
治疗后286.41±10
.96
65.26±13
.21
0.82±0.
04
观察组
（n=23）治疗前215.96±11
.99
89.39±12
.05
1.03±0.
11
治疗后325.37±10
.42
57.61±13
.67
0.63±0.
07
t/p对照组（治疗前后）
20.523/＜
0.05
6.430/＜
0.05
6.588/＜
0.05
t/p观察组（治疗前后）
33.032/＜
0.05
8.364/＜
0.05
14.713/
＜0.05
t/p组间值（治疗后）12.355/＜
0.05
1.930/＜
0.05
11.302/
＜0.05
3讨论
单纯性肠梗阻发生与肿瘤、肠管炎症性狭窄有关，乙状结肠与直肠是单纯性肠梗阻的主要发生部位[4]。

影像学检查显示单纯性肠梗阻患者梗阻部位以上肠腔（近端结肠）明显扩大，存在积液，梗阻处结肠腔逐渐变小，取仰卧位检查时可见宽大液平面分布于腹部两侧，扩大结肠内可见粘膜皱壁向腔内伸入，但未与对侧肠壁相连，呈火柴头样、半月状表现[1]。

临床治疗单纯性肠梗阻常规方法主要包括小肠减压、肠外营养。

对单纯性肠梗阻患者给予小肠减压，可促使梗阻部位肠管恢复通畅，并可促进肠胃蠕动，减轻肠道压力，明显缓解患者腹痛、腹胀症状。

治疗期间给予单纯性肠梗阻患者肠
外营养，可及时补充能量、水分、蛋白质、微量元素等营养物质，防止患者电解
质紊乱，改善机体营养状况，促使内环境稳定。

上述常规治疗基础上，加用生长
抑素，可改善患者肠道内粘液分泌功能，降低肠黏膜通透性，稳定肠道内部循环，降低病情复发风险[5-6]。

综上所述，单纯性肠梗阻给予小肠减压、肠外营养、生长抑素联合治疗，可
解除梗阻，缓解临床症状，改善营养状况，减轻炎症。

参考文献：
[1]李光伟.多层螺旋CT与腹部X线平片在诊断肠梗阻中的临床价值对比[J].影像研究与医学应用,2020,4(12):118-119.
[2]袁翔.腹腔镜肠粘连松解术治疗腹部术后粘连性肠梗阻30例临床分析[J].河南外科学杂志,2020,26(03):96-97.
[3]张保善.肠外营养支持联合生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果
研究[J].基层医学论坛,2019,15(27):3772-3773.
[4]何洪兴，林森海，钟俊伟.生长抑素联合胃肠外营养治疗肠梗阻患者的临
床研究[J].养生保健指南,2019,23(48):23.
[5]何君,张成大.生长抑素在结直肠肿瘤术后早期炎性肠梗阻治疗中的效果
观察[J].中外医学研究,2018,14(29):21-22.
[6]戴泳泽,汪大海,卢晓明.生长抑素联合肠外营养支持在大肠癌合并肠梗阻
患者保守治疗中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2018,6(13):64-66,71.。