手术室鼻内镜下鼻窦手术护理配合效果观察及满意度评价

手术室鼻内镜下鼻窦手术护理配合效果
观察及满意度评价
摘要：目的：评估手术室护理配合应用在鼻内镜下鼻窦手术中的效果及对满
意度的影响。

方法：纳入2020年4月—2021年12月接诊且行鼻内镜下鼻窦手术
的71例患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组（纳入36例，提供常规护理）、观察组（纳入35例，加强手术室护理配合），评价组间手术情况、满意
度评分。

结果：观察组手术出血量（44.76±5.90）mL、手术用时（71.32±8.41）min少于对照组（65.61±5.32）mL、（84.58±10.33）min，且满意度评分
（93.68±2.61）分高于对照组（90.36±2.75）分，P<0.05。

结论：在鼻内镜下
鼻窦手术中加强手术室护理配合，能够降低手术风险，提高满意度，值得推广。

关键词：手术室护理配合；鼻内镜下鼻窦手术；满意度
鼻内镜下鼻窦手术通过彻底清除鼻窦病变，能够改善鼻窦生理功能，加之具
有术野清晰、面部无疤痕遗留等优势，迅速得到临床推广，但是相关报道指出[1]，鼻内镜下鼻窦手术仍存在一定风险，所以为确保手术顺利实施，保障患者安全，
减少医疗纠纷，有必要加强术中护理配合。

本文以2020年4月—2021年12月接
诊且行鼻内镜下鼻窦手术的71例患者为例，就手术室护理配合应用在鼻内镜下
鼻窦手术中的效果及对满意度的影响展开分析。

1 资料与方法
1.1一般资料
纳入2020年4月—2021年12月接诊且行鼻内镜下鼻窦手术的71例患者，
全部受试者以随机数字表法分为对照组（纳入36例）、观察组（纳入35例）。

对照组：男/女为18例（50.00%）/18例（50.00%），年龄21～67岁，平均年龄（43.9±4.6）岁，病程7～84个月，平均病程（45.2±3.7）月；观察组：男/
女为21例（60.00%）/14例（40.00%），年龄22～69岁，平均年龄（44.5±4.3）
岁，病程8～83个月，平均病程（45.0±3.3）月。

纳入标准：①符合鼻内镜下
功能性鼻窦开放手术（FESS）指征；②知情且接受研究方法。

排除标准：①依从
性较差者；②患精神性疾病者；③既往有鼻腔手术史者。

基本病例资料（病程等）无差异，P>0.05。

1.2方法
对照组（提供常规护理）：了解、评估患者身心状况，且介绍手术流程及方法，提高依从性。

观察组（在对照组基础上加强手术室护理配合）：（1）术前：准备且清点
硬性鼻内镜、冷光源机、鼻科器械包、无菌物品、切割吸引器、无菌生理盐水、
止血药、抢救药等相关物品，检查手术室仪器性能，且调试机器；（2）术中：
①巡回护士：指导患者去除义齿、首饰等物品，平卧于手术台，调整手术体位
（头高斜坡25°卧位），于肩下放置软垫，头部偏向主刀医师10°-30°，适当
约束肢体；建立静脉通道，加强指脉氧监测、心电监护；麻醉前核对麻醉药物、
患者信息，辅助麻醉师完成麻醉；连接吸引器、导线仪器等；②器械护士：在眼
部贴护皮膜；铺好无菌手术台，提前准备盐酸肾上腺素、丁卡因等；调整摄像系统，保证屏幕清晰、各吸引管通畅；递鼻内镜镰状刀，用于行手术切口，递筛窦
咬骨钳，用于切除病变组织，递筛窦咬骨钳、弯头吸引器，用于开放额窦、处理
筛窦气房，递切割吸引器，用于修整鼻腔，切割期间合理调整电动切割器，递枪
状镊持膨胀海绵，用于填塞鼻腔；（3）术后：①巡回护士与麻醉师密切监测患
者生命体征，待麻醉苏醒后，告知患者拔管配合事项，之后辅助麻醉师拔除气管
插管；②将患者安全送至病房，期间做好保暖措施，且了解有无活动性出血；③
告知病房护士手术、麻醉等情况，向家属强调禁食、体位等事项。

1.3观察指标
将手术情况（对比手术出血量、手术用时）、满意度评分（对患者展开百分
制问卷调查，包括提示告知、服务及时性、服务态度等，分值越接近总分100分时，提示满意度越高）作为观察指标[2]。

1.4统计学方法
以SPSS23.0分析数据，手术情况、满意度评分为计量型数据，以均数±标
准差（x±s）表示，组间比较行t检验，P<0.05代表数据差异有意义。

2 结果
与对照组相较而言，观察组手术出血量、手术用时更少，且满意度评分更高，P<0.05，见表1。

表1手术情况、满意度评分对比（x±s）
组别
手术情况
满意度评分
（分）手术出血量
（mL）
手术用时
（min）
对照组（n=36）65.61±5.3284.58±10.33
90.36±2.7
5
观察组（n=35）44.76±5.9071.32±8.41
93.68±2.6
1
t15.647 5.922 5.215
P0.0000.0000.000
3 讨论
鼻内镜下鼻窦手术虽然是微创手术，但是受患者应激反应、术中配合度、麻醉、疼痛等因素的影响[3]，仍存在一定风险，因此，必须加强手术配合。

本次研究表明，加强手术室护理配合对鼻内镜下鼻窦手术患者有较好效果，表现在观察组手术出血量、手术用时更少，且满意度评分更高，P<0.05，分析原
因：常规护理配合性、衔接性不强，容易影响手术效果，而手术室护理配合通过全员分工协作，能够提高配合度，使手术顺利实施；通过术前完善物品及器械准备、术中牢记手术步骤及熟练使用器械、术后体征监测等，能够有序、有效地完成围手术期护理，减少出血量，缩短手术时间；通过全程心理、生理关怀，则能减少影响手术的风险性因素，取得患者认可[4]。

综上所述，由于在鼻内镜下鼻窦手术患者中加强手术室护理配合，既能改善手术情况，也能提高患者满意度，具有推广价值。

参考文献：
[1]邓惠畅,彭爱红,方丽敏.分析鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者的手术室护理配合作用[J].黑龙江中医药,2020,49(1):187-188.
[1]陈丽燕,朱月凤,陈秋夏,等.手术室全面护理干预对行鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者心理状态及配合度的影响[J].齐齐哈尔医学院学
报,2020,41(20):2627-2628.
[3]高冬梅.围手术期手术室护理干预对鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术的影响[J].系统医学,2019,4(18):168-170.
[4]周湘妮.鼻内镜下功能性鼻窦开放手术配合与手术室护理体会[J].中国继续医学教育,2018,10(9):183-184.。