外科主治医师(神经外科学)考试题库(含答案)

外科主治医师(神经外科学)考试题库
(含答案)
一、基础知识
1. 神经外科常用的麻醉药物有哪些？
答：神经外科常用的麻醉药物包括全身麻醉药物（如
丙泊酚、咪达唑仑等）、局部麻醉药物（如利多卡因、布
比卡因等）和神经阻滞药物（如罗哌卡因、布比卡因等）。

2. 神经外科手术常用的手术器械有哪些？
答：神经外科手术常用的手术器械包括手术刀、剪刀、镊子、拉钩、止血钳、吸引器、电凝器、显微手术器械等。

3. 神经外科手术中常见的并发症有哪些？
答：神经外科手术中常见的并发症包括脑脊液漏、脑
水肿、颅内出血、感染、神经损伤等。

4. 神经外科手术中如何预防脑脊液漏？
答：预防脑脊液漏的方法包括：术中严密缝合硬脑膜、关闭颅骨骨窗、使用脑脊液引流装置等。

5. 神经外科手术中如何预防感染？
答：预防感染的方法包括：严格无菌操作、使用抗生素、保持手术部位清洁等。

二、专业知识
1. 神经外科常见的疾病有哪些？
答：神经外科常见的疾病包括脑肿瘤、脑出血、脑积水、脑梗死、脑膜炎、脑脓肿、脊髓肿瘤、脊髓损伤、椎
管狭窄等。

2. 脑肿瘤的病因有哪些？
答：脑肿瘤的病因包括遗传因素、环境因素、感染因素、放射线暴露等。

3. 脑出血的临床表现有哪些？
答：脑出血的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、意识
障碍、肢体瘫痪、语言障碍等。

4. 脑积水的治疗方法有哪些？
答：脑积水的治疗方法包括药物治疗、脑脊液分流术、脑室-腹腔分流术等。

5. 脑梗死的诊断方法有哪些？
答：脑梗死的诊断方法包括病史询问、体格检查、神
经功能缺损评分、影像学检查（如CT、MRI）等。

三、专业实践能力
1. 神经外科手术中如何进行脑室穿刺？
答：进行脑室穿刺时，应先进行头皮消毒、局部麻醉，然后在颅骨骨窗处进行穿刺，进入脑室后抽取脑脊液。

2. 神经外科手术中如何进行硬脑膜缝合？
答：缝合硬脑膜时，应先用无损伤缝合线进行缝合，
再进行连续缝合，确保硬脑膜严密封闭。

3. 神经外科手术中如何进行脑膜瘤切除？
答：切除脑膜瘤时，应先进行肿瘤周围脑膜的分离，
然后逐步切除肿瘤，最后缝合硬脑膜和颅骨。

4. 神经外科手术中如何进行椎管减压？
答：椎管减压时，应先进行椎板切开，然后切除椎间盘、椎体等病变组织，最后缝合椎板。

5. 神经外科手术中如何进行脑室-腹腔分流术？
答：进行脑室-腹腔分流术时，应先进行脑室穿刺，然
后通过导管将脑脊液引流至腹腔，最后缝合脑室和导管。

四、案例分析
1. 患者男性，45岁，因头痛、恶心、呕吐3天入院。

CT检查发现右侧额叶占位性病变。

请问：
（1）该患者的诊断是什么？
（2）该患者应采取哪些治疗措施？
答：
（1）诊断：右侧额叶脑膜瘤。

（2）治疗措施：手术切除脑膜瘤，术后进行放疗和化疗。

2. 患者男性，60岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐1
小时入院。

CT检查发现脑出血。

请问：
（1）该患者的诊断是什么？
（2）该患者应采取哪些治疗措施？
答：
（1）诊断：脑出血。

（2）治疗措施：立即进行脑室穿刺引流，必要时进行
开颅手术，术后进行抗感染、抗血小板聚集等治疗。

3. 患者女性，50岁，因反复头痛、恶心、呕吐5年
入院。

MRI检查发现脑积水。

请问：
（1）该患者的诊断是什么？
（2）该患者应采取哪些治疗措施？
答：
（1）诊断：脑积水。

（2）治疗措施：脑脊液分流术，如脑室-腹腔分流术。