急性一氧化碳中毒急救护理
急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳中毒的急救与护理一氧化碳中毒，就是我们常常听说的“煤气中毒”，是由于一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，导致血液供给全身的氧气量不足，引起与窒息相同的症状，从而危及生命的严重病症。
那么，急性一氧化碳中毒后如何急救与护理呢？一、急救与护理措施（一）如何自救1、可以匍匐或爬行靠近门窗并打开通风，迅速脱离中毒环境和呼吸新鲜空气是关键的步骤。
2、如果已经没有爬向门口的力气，可以大声呼救或报警，由于室内氧气充分，遇电火花明火极易发生爆炸，所以尽量不要使用手机电话。
3、在自己做好防护的情况下，快速切断煤气源。
4.、及时就医，做系统检查与治疗。
（二）如何互救：1、120急救：如果发现急性一氧化碳中毒的患者，应立即将患者移至通风环境中，并拨打急救电话120。
对于意识清醒的患且症状不重的轻度中毒患者，在及时呼吸新鲜空气后，症状有所缓解的情况下，可就近送医就诊。
如果患者呼吸、心跳停止，若没有旁人在场协助，施救者在做心肺复苏术的同时，可利用手机免提功能，拨打急救电话120。
就诊医院请选择具备高压氧治疗条件的医院。
2、使患者侧卧：将患者带离中毒环境后，除了让患者立即呼吸新鲜空气外，还应立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，并注意清除鼻、口中呕吐物、分泌物，使病人自主呼吸。
确保其呼吸道通畅，防止窒息。
以右侧卧位为例：抬起患者右胳膊，放在头的一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者双手分别放在患者左肩及左膝，翻转其至右侧卧位。
翻转后，注意保暖，并密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。
患者不能仰卧的原因是为了避免因呕吐等原因引起窒息，所以要采取侧卧位，并清理干净口腔内分泌物及呕吐物。
3、放置冰袋：用干净的毛巾包裹冰袋，对昏迷以及抽搐的患者进行头部冰敷，以减轻脑水肿，冰敷时禁止让冰袋直接接触皮肤。
如有条件可给予高浓度吸氧，有助于一氧化碳的排出并清除组织中残留的一氧化碳。
4、心肺复苏：对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸。
一氧化碳中毒处置流程
一氧化碳中毒处置流程
以下是关于一氧化碳中毒的处置流程：
一氧化碳中毒是指在短时间内吸入高浓度一氧化碳或浓度虽低但吸入时间较长造成的急性一氧化碳中毒。
多因猝受秽浊毒气所致。
本病发病急，病势险恶，若不及时处理可危及生命。
其具体的处置流程如下：
1、第一时间关闭明火
闻到有煤气味后，不开灯，不接触门铃，不点明火，防止发生爆炸。
救护人员要确保安全（用湿毛巾捂口鼻），关煤气等。
2、脱离中毒环境
打开封闭房间的门窗，让患者立即呼吸新鲜空气。
3、合适的卧位
（1）立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，确保呼吸道通畅，防止窒息；密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况，若患者呼吸、心跳停止，且无旁人协助，施救者在做心肺复苏的同时，还需及时拨打急救电话，将中毒者送往有高压氧舱的医院抢救；
（2）对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸人肺内导致窒息。
4、氧疗
氧疗是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，给氧能加速血液COHb解离和一氧化碳排出。
轻度中毒者可给予鼻导管吸入高浓度氧气；若是中重度中毒，需采取高压氧治疗。
第1页共1页。
急性一氧化碳中毒的院内与院外急救护理
内外 急救 知识 是 十 分 必要 的 。现 介 绍 院 内外 急 救 知识 如 下 ：
１ 病 因
工呼吸机维持 呼吸 ， 心跳呼吸骤停者立即行心肺脑复苏。
４２ 纠正缺氧 ， ． 防治 脑 水 肿
生产过程（ 炼 、 工 、 通） 生 活中 （ 炉、 水 器、 治 化 交 和 煤 热 煤 ４ ２ １ 纠 正 缺 氧 ： 重 度 中 毒 者 应 给 予 高 流 量 面 罩 吸 ． ． 中 气泄 露 等 ） 碳 物 质 燃 烧 不 完 全 、 一 氧 化 碳 直 接 泄 露 ， 之 氧 ， 含 或 加 有条 件 首 先 高 压 氧 治 疗 。危 重 病 人 可 考 虑 血 浆 置 换 或 血 通 风 不 良而 致 中毒 。 液 在 体外 充 氧后 再 输 回体 内 。 ４２ ２ 防 治 恼 水 肿 ：Ｏ 甘 露 醇 ｌ ／ ｇ快 速 静 脉 滴 注 ， ．． ２ ｇｋ ２ 中毒 的判 断 ２ １ 生 产过 程 和 家 庭 生 活 用 煤 或 煤 气 等 含 碳 物 质 接 触 每 １ ２ ． ３ —４次 ， 与 ５ 葡 萄 唐 ４ －６ ｍｌ 可 ０ ０ ０ 静脉 注 射 交 替使 用 ， 史 ， 之通风不良。 加 也 可注 射 速 尿 等 利 尿 剂 ， 时 可静 脉 滴 注 氢 化 可 的松 ｌ Ｏ ／ 同 Ｏ ｍｇ
神 经 损 害 的过 程 ， 经 常 给患者 留下 了严 重 的后 遗 症 。抢 救 及 置 尿 管 ， 行 实 验 室 检 查 ， 其 是 碳 氧 血 红 蛋 白测 定 ， 判 断 ， 进 尤 以 时 与 否 直 接影 响 患 者 的 生 命 安 全 和 预 后 ， 此 了解 和 掌 握 院 中毒 程 度 。呼 吸衰 竭 的病 人 进 行 气 管插 管 或 气 管 切 管并 用 人 因
一氧化碳中毒的护理常规
一氧化碳中毒的护理常规一、护理评估1、病史：一氧化碳接触史、中毒时所处的环境、停留时间及突发昏迷情况等。
2、生命体征及临床表现。
3、社会心理评估：评估患者的情绪及心理反应。
二、护理措施（一）急救护理1、迅速将患者移至通风处，松领口，注意保暖。
2、立即吸氧，必要时行气管插管，加压给氧，保持呼吸通畅，及时清除口腔内分泌物、呕吐物。
3、开放静脉通道，根据病情给予脱水、降压、激素、呼吸兴奋药等药物。
4、防止脑水肿：严重中毒时，应在积极纠正缺氧的同时给予脱水疗法。
5、患者重度缺氧、烦躁不安或惊厥时，遵医嘱给予苯巴比妥或氯丙嗪等镇静药物。
（二）一般护理1、病情观察：严密观察神志、呼吸、脉搏、瞳孔变化及皮肤湿度及颜色、四肢肌张力。
2、药物护理：观察药物的疗效及不良反应。
3、基础护理：留置尿管的患者做好尿管和会阴部护理；做好皮肤护理；做好安全防护，防止自伤或坠伤。
4、心理护理：给予积极的心理支持护理，增强患者康复信心并做好健康指导。
三、健康指导要点1、正确使用各种燃气设备，注意烟气通道的畅通。
2、出院时留有后遗症的患者，应鼓励其继续治疗，并教会家属功能锻炼的方法。
四、注意事项1、用脱水剂后应记录患者的出入量，注意加强营养，并注意水、电解质平衡。
2、使用镇静药物时，注意防止自伤和坠床。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
一氧化碳中毒急救
一氧化碳中毒急救一氧化碳中毒亦称煤气中毒。
常见于冬季在密闭的住室中用煤炉或炭炉取暖时；亦可见于在工业生产过程中（与接触一氧化碳有关的作业如炼钢、炼铁等）处理不当所致。
一氧化碳经呼吸道吸入后，与血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白，使之不能带氧而造成全身缺氧。
急性中毒者皮肤和粘膜特别是口唇，呈樱桃红色。
缺氧严重者可以致命。
如昏迷时间过长，即使得救，常因脑部损害而有智力减退、肌张力增高等后遗症。
【急救措施】（1）立即将患者移至空气新鲜处。
因一氧化碳比空气轻，故救护者应匍匐入室，立即打开门窗，解开患者领口，保持呼吸道通畅，注意保暖。
一般轻度中毒者，经吸入新鲜空气后即可好转。
（2）必要时吸入高压氧或进高压氧舱治疗，促使碳氧血红蛋白离解。
（3）有呼吸因难或停止呼吸者，应立即进行人工呼吸，并坚持在2小时以上。
同时可作针刺治疗，并注射呼吸兴奋剂。
（4）发生严重中毒时应立即急送医院抢救，可行输血换血，以迅速改善组织缺氧。
血压稳定者可放血300一400毫升，放出的血液经充氧后再输入。
在输血、输液过程中要防止肺水肿发生。
（5）及时补液。
以高渗葡萄糖液静脉滴注为宜，补液速度宜慢，量不宜过多。
【护理方法】（1）病人昏迷清醒后，仍应继续吸氧相当时间，以减少后遗症的发生。
（2）供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。
大米白糖粥是本病初期的较理想膳食，既易消化，又可抑制恶心呕吐，较面食为好。
（3）适量补充维生素A、B族、c等，并可进食富含上述维生素的食物。
（4）对肢体瘫痪者作被动和自动锻炼，以防肌肉萎缩，并结合针灸、推拿治疗。
（5）经常呼吸室外新鲜空气，积极休息，适当锻炼，有利于身体早日康复。
（6）地枯萝12克，薄荷6克，冬桑叶10克，蔓荆子10克，白芷10克，荷叶12克，藁本6克，水煎服，每日1剂。
治疗一氧化碳中毒后遗症。
（7）食醋50毫升，加入等量凉开水，缓缓服之。
治煤气中毒。
或白菜根洗净，再用凉开水冲洗数次，切捣如泥，拧汁，每次服200毫升。
急诊科一氧化碳中毒患者急救护理常规
急诊科一氧化碳中毒患者急救护理常规一氧化碳（CO）为无色、无臭、无味、无刺激性的气体。
在日常生活或生产中，含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳，经人体吸入后血液碳氧血红蛋白（HbCO）浓度升高，引起机体不同程度的缺氧表现即为急性一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。
（一）病因1.生活中毒当通风不良时，家庭用煤炉、燃气热水器所产生的一氧化碳以及煤气泄漏或密闭空调车内滞留时间过长等可引起一氧化碳中毒。
火灾现场空气中一氧化碳浓度可高达10%，也可引起一氧化碳中毒。
2.工业中毒炼钢、炼焦、烧窑、矿井放炮等过程中均可产生大量一氧化碳，如果炉门关闭不严、管道泄漏或通风不良，便可发生一氧化碳中毒。
煤矿瓦斯爆炸时亦有大量一氧化碳产生，容易发生一氧化碳中毒。
（二）临床表现1.接触反应吸入C0后，有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、乏力等不适，经离开现场吸入新鲜空气后，症状很快消失。
2.轻度反应表现为剧烈头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐、心悸等。
3.中度反应患者除上述症状外，可出现胸闷、呼吸困难、烦躁、幻觉、视物不清、判断力下降、运动失调、腱反射减弱、嗜睡、浅昏迷等，口唇黏膜可呈樱桃红色，瞳孔对光反射、角膜反射可迟钝。
4.重度反应患者迅速出现昏迷、呼吸抑制、脑水肿伴惊厥、心律失常和心力衰竭，各种反射消失，可呈去大脑皮质状态。
还可发生上消化道出血、吸入性肺炎等。
部分患者出现横纹肌溶解症。
出现以下情况提示病情危重：①持续抽搐、昏迷达8小时以上；②Pa02＜36mHg PaC02＞50mmHg③昏迷，伴严重的心律失常或心力衰竭④并发肺水肿.5.迟发性脑病指患者神志清醒后，经过一段看似正常的假愈期（多为2～3周）后发生痴呆、精神症状和椎体外系异常为主的神经系统疾病。
表现为：①精神异常或意识障碍，呈痴呆、木僵或去大脑皮质状态。
②椎体外系神经障碍，出现震颤麻痹综合征，表现为表情淡漠、四肢肌张力增强、静止性震颤、前冲步态等。
③锥体系神经损害，如偏瘫、病理征阳性或大小便失禁等。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒状况。
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，对人体的神经和呼吸系统具有毒性。
在急性一氧化碳中毒的情况下，及时采取抢救预案是至关重要的。
本文将介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，以帮助人们在紧急情况下正确应对。
正文内容：1. 了解一氧化碳中毒的症状1.1 头痛和眩晕1.2 恶心和呕吐1.3 心悸和胸闷1.4 呼吸急促和气短1.5 意识丧失和抽搐2. 紧急处理2.1 立即离开中毒环境2.2 拨打急救电话2.3 给予新鲜空气2.4 切勿使用火源或电器2.5 松开患者的衣领和腰带3. 呼吸道管理3.1 保持呼吸道通畅3.2 采取人工呼吸3.3 使用呼吸机辅助呼吸3.4 观察呼吸频率和氧饱和度3.5 如果需要，进行气管插管和机械通气4. 氧疗4.1 给予高浓度氧气吸入4.2 使用氧气面罩或鼻导管4.3 监测氧饱和度和呼吸频率4.4 根据需要调整氧气浓度4.5 防止氧中毒和呼吸抑制5. 寻找中毒原因5.1 检查家庭和工作场所的燃气设备5.2 检查燃烧器具和通风系统5.3 检查汽车尾气排放5.4 检查烟囱和烟道是否通畅5.5 寻找其他可能的一氧化碳泄漏源6. 医院治疗6.1 将患者送往医院急诊科6.2 进行血液一氧化碳浓度检测6.3 给予高浓度氧气治疗6.4 观察患者的生命体征和意识状态6.5 如有需要，进行透析治疗总结：急性一氧化碳中毒是一种危险的急性中毒状况，必须及时采取抢救预案。
了解一氧化碳中毒的症状，紧急处理和呼吸道管理是关键。
氧疗和寻找中毒原因也是重要的步骤。
最后，送往医院进行进一步治疗和观察，以确保患者的安全和康复。
对于任何可能出现一氧化碳中毒的场所，应该加强预防措施，确保人们的健康和安全。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的中毒情况，它会对人体的呼吸系统和心血管系统造成严重的损害。
因此，制定一个有效的抢救预案对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍急性一氧化碳中毒抢救预案的五个部分，包括中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗。
一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：患者可能出现呼吸急促、气促、胸闷等症状。
1.2 神经系统症状：患者可能出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
1.3 皮肤症状：患者可能出现面色苍白、发绀等症状。
二、急救措施：2.1 立即转移：将患者迅速转移到通风良好的地方，避免继续接触一氧化碳。
2.2 呼叫急救：拨打急救电话，告知医务人员患者的症状和所在地点。
2.3 切勿拖延：立即开始急救措施，不要等待医务人员的到来。
三、呼吸支持：3.1 氧气吸入：给予患者纯氧吸入，以提供充足的氧气供应。
3.2 呼吸机辅助：对于呼吸困难的患者，可使用呼吸机进行辅助呼吸。
3.3 人工气道建立：在必要时，可以进行气管插管或创开气道，以确保患者的呼吸通畅。
四、心血管支持：4.1 监测心电图：对患者进行心电图监测，以评估心脏功能。
4.2 维持血压稳定：根据患者的血压情况，采取相应的药物治疗，以维持血压稳定。
4.3 心脏复苏：如果患者心脏骤停，应立即进行心脏复苏，包括心肺复苏和除颤。
五、进一步的治疗：5.1 高压氧治疗：将患者置于高压氧舱中，以促进一氧化碳的排出。
5.2 抗炎治疗：根据患者的病情，使用适当的抗炎药物进行治疗。
5.3 康复护理：在患者病情稳定后，进行康复护理，包括呼吸康复和心血管康复。
结论：急性一氧化碳中毒是一种危险的中毒情况，但通过正确的抢救预案，可以有效挽救患者的生命。
中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗是抢救预案的五个重要部分。
及时的急救措施和全面的治疗措施将有助于提高患者的生存率和康复率。
一氧化碳中毒的急救措施及处理
一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全，如果发现有人出现一氧化碳中毒症状，首先要确保自己的安全。
如果环境中有一氧化碳泄漏的可能，要立即撤离危险区域，呼叫急救人员和消防队。
2. 将受害者移至新鲜空气处，如果可能的话，将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方，以减少进一步暴露在一氧化碳中。
3. 呼叫急救，立即拨打当地的急救电话，告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况，以便他们能够提前做好准备。
4. 提供氧气，如果有条件，可以给受害者提供氧气，以帮助他们呼吸，并加速一氧化碳的排出。
5. 注意保暖，一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送，因此受害者可能会感到寒冷。
要确保他们保持温暖，但同时要避免过度覆盖，以免影响呼吸。
6. 观察症状，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察受害者的症状。
如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状，要及时
通知急救人员。
一氧化碳中毒是一种严重的急救情况，处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。
最重要的是要确保受害者的安全，尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助，以减少伤害并挽救生命。
急性重度一氧化碳中毒的院前急救护理
患 者搬 离 中毒现 场 ， 持 良好 通 风 环 境 ， 保 取平 卧位 ， 松 开 衣领 、 裤带 等 ， 要 注意加 盖棉 被及 衣 物进行 保 但 暖 。如患者 出现 昏迷 、 呕吐 ， 嘱家 属将 患者 头偏 向一 侧 ， 可能 清理 呼 吸道分 泌物 ， 持呼 吸道 通畅 。当 尽 保
能 和治疗 的 目的调 节 输 入 速 度 ， 意 观 察疗 效 及 药 注
物 的不 良反 应 。
护 理人 员在 接 到 求诊 电话 时 ， 先 指 导 家 属 将 首
１ ２ ４ 高 热惊厥 的对 症治 疗 ．． 出现高 热 惊 厥 者 多 采 用 地 西 泮 １ ～２ ０ Ｏ ｍｇ静
１ 临床 资 料
１ １ 一般 资料 ．
选 择 在本 院治疗 的 Ｃ 患 者 ８ Ｏ ２例 ， 均符 合急 性
重症 Ｃ 中毒 诊 断标 准『 ， 中男 ２ Ｏ 】其 ］ ８例 ， ５ 女 ４例 ， 年龄 １ ～６ ５ ８岁 ， 均 ４ ． 平 １ ５岁 。所 有 患 者均 有 接 触
发展 到高 峰 ， 应尽 快 给 予 ２ 甘 露 醇 、 噻 米 等 故 ０／ ９ ６ 呋
・ １ ・ １ ２
实 用 临床 医 学 ２ １ ０ １年 第 ｌ 卷 第 ６期 ２
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃ ｉｉ ｌ ｅｉ ｎ ，２ １ ， ｏ １ ， ｏ６ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｄｃ ｅ ０ １Ｖ ｌ ２ Ｎ ｃ ｎ ａＭ ｉ
急性 重 度 一 氧化 碳 中毒 的 院前 急救 护 理
１ ２ 现 场 急救及 护 理 ． １ ２ １ 电话 指导 ． ．
活剂 如胞 二磷 胆碱 等促 进脑 细胞 功能 的恢 复 。静脉 穿刺 时 ， 了避 免一 般 穿 刺 针 在 途 中颠 簸 导 致 针 头 为 滑 出血管 ， 好选用 留置针 和三 通管 ， 最 保证抢 救 治疗 的 药物能 够及 时准 确 地 输 入 ， 同时 要 根据 药 物 的性
一氧化碳中毒护理问题及措施
一氧化碳中毒护理问题及措施一氧化碳中毒是指一氧化碳（CO）进入人体后与血红蛋白结合，阻碍氧气与血红蛋白结合，导致氧气无法正常供给身体组织，造成一系列严重的中毒症状。
一氧化碳中毒的护理主要包括早期急救、病情观察与评估、治疗干预以及预防措施等。
首先，在早期急救中，需要迅速将患者迁离一氧化碳污染环境，将其置于空气新鲜处，在保护患者的同时确保护理人员的安全。
随后，应立即进行复苏措施，如行心肺复苏术、人工呼吸等，以提供足够的氧气供给患者。
然后，进行病情观察与评估，包括对患者的生命体征、呼吸状况、意识状态的监测，以及血气分析等检查。
同时，要注意观察患者的皮肤颜色是否异常，有无头痛、恶心、呕吐等症状，以及其他与一氧化碳中毒相关的表现。
治疗干预方面，首先是氧气治疗，旨在替代血红蛋白上的CO，使其被氧气取代。
可以通过低流量鼻导管、面罩、氧气帐篷等方式给予高浓度氧气，以提供足够的氧气供给。
另外，对严重中毒的患者，可能需要使用高压氧舱治疗，以加快CO的排出。
此外，还需要给患者补充水分、维持水电解质平衡，并根据患者的病情进行酸碱平衡调节。
对于有严重意识障碍的患者，应提供适当的护理措施，如保护好呼吸道、维护体位、防止压疮等。
在护理过程中，要密切关注患者的病情变化，并及时采取相应的护理干预措施。
护理人员需时刻保持警醒，以防止患者瞬间发生严重的呼吸道闭塞、心脏骤停等情况。
而对于有并发症的患者，如心肌缺血、心律失常等，应予以相应的治疗与护理干预。
最后，要加强对一氧化碳中毒的预防工作。
对于易产生CO的场所，如煤气集中供应点、车库、工厂等，应进行定期排查和检测，确保安全。
同时，保持空气流通，避免室内污染。
总之，一氧化碳中毒的护理需要进行早期急救、病情观察与评估、治疗干预以及预防措施等措施。
通过及时的氧气治疗、水电解质调节、心肺复苏等措施，可以有效地减轻患者的症状，防止病情进一步恶化。
同时，加强预防工作，提高人们的安全意识，对于减少一氧化碳中毒的发生具有重要意义。
一氧化碳中毒护理方案
一氧化碳中毒护理方案一、中毒初期护理。
1. 紧急处理。
要是发现有人一氧化碳中毒了，啥也别想，赶紧把人从那个有一氧化碳的环境里拖出来，就像从恶魔的地盘救人一样。
比如要是在室内，打开门窗通风，让新鲜空气像冲锋的士兵一样涌进去，把一氧化碳这个坏蛋赶跑。
如果中毒者呼吸不太好了，那可不能犹豫，得马上进行人工呼吸和心肺复苏。
就像给身体这个小机器重新启动一下，按照心肺复苏的正确步骤来，可别乱了阵脚。
2. 保暖与体位。
中毒者可能会感觉很冷，就像掉进冰窟窿一样，这时候给他盖上暖和的被子或者毯子，但是要注意别捂得太严实，像包粽子似的可不行。
让中毒者保持平卧的姿势，头偏向一侧，为啥呢？就像给呕吐物留个通道一样，如果他吐了，不至于被呛到，不然就更麻烦了。
3. 呼叫救援。
一边做着这些紧急处理，一边赶紧打电话叫救护车，要像报火警一样快。
告诉急救人员中毒者的大致情况，比如中毒多久了、现在还有啥症状之类的。
二、医院护理。
1. 吸氧护理。
到了医院，很多时候医生会让中毒者吸氧。
这时候要注意吸氧装置的情况，就像照顾一个小宝贝一样。
看看氧气管有没有弯折或者堵塞，要是氧气管不通畅了，那可就像断了补给线一样，对中毒者的恢复很不利。
如果是高压氧治疗，要陪着中毒者进入高压氧舱。
进去之前要按照医护人员的要求做好准备，比如不能带易燃物品进去啥的，这就好比进一个特殊的城堡，得遵守人家的规则。
2. 病情观察。
得像个小侦探一样密切观察中毒者的情况。
看看他的面色是不是越来越红润了，呼吸是不是越来越平稳了，还有意识是不是在逐渐恢复。
要是发现他的情况又变差了，比如突然又昏迷了或者呼吸急促了，得马上告诉医生护士，这可不能耽搁。
观察中毒者有没有头痛、头晕、恶心、呕吐这些症状，就像给身体做个小扫描一样。
如果有，也要及时告诉医护人员，这样他们就能调整治疗方案。
3. 生活护理。
要是中毒者还不能自己动，要帮他翻身、擦身，就像照顾小婴儿一样细心。
这样可以防止他长褥疮，褥疮就像小恶魔，一旦长出来就很麻烦。
急性一氧化碳中毒临床急救及护理
快 行高压 氧治疗 。高压 氧是最有 效 的急救方 法 ， 提高血 氧 可 含 量 ， 高血 氧 张力 ， 提 促进 Ｃ Ｈ Ｏ ｂ解 离 ， 少 脑血 流量 ， 减 防止 脑 水肿 ， 纠正组 织缺 氧状态 ， 于脑功 能 的恢 复 。本 组病 例 利 中 ４例重度 中毒患者及 时行 高压氧治 疗 ，０例轻度 中毒患者 ２ 采用鼻导管 给氧 ，６例 中度 中毒 的患者采用 面罩吸氧 ， 收到 １ 均
体组 织缺氧 、 肿 、 水 坏死 ， 护士应 定时协助 患者翻身 ， 按摩受压 部位 ， 应用气垫床 。患者 因意识 障碍出现尿失禁 或不 能 自行排 尿， 需行 留置导尿 。 留置尿管的患者每天 冲洗膀胱 １２次 ， 对 － 每
■ 汐固自嘧国
急性一氧化碳 中毒 临床急救及护理
石 爱 兰
（ 南通市第二人民医院 ， 江苏 南通 ２ ６ ０ ） ２０ ２
【 摘要 】目的
探讨 急性一氧化碳 中毒患者的急救配合与
对 ４ 急 性 一 氧 化 碳 Ｏ例
Ｈ ）解 离 ，增加一氧化碳的排出。吸入新鲜空气时一氧化碳 由 ｂ ＣＨ Ｏ ｂ释放 出半量约需 ４ ， 吸入纯氧可缩短至 ３ ｎ ４ ｉ， ｈ ０ ～ ０ｍｎ 吸 ｍｉ 人 ３ 个大气压 的纯氧可缩短至 ２ ｉ ． ０ｍｎ 因此 ， 严重 中毒者应 尽
性高热或昏迷 时间过长（ 超过 １ ）可给予 以头部降温为主的 ０ｈ ， 冬眠疗法 ， 必要时静脉推 注地西泮使其 镇静 ， 以免耗 氧过多加 重病情。３ ￣ 后 ， ５ｄ 患者有较大 的情 绪波动 、 常则 应考虑是 ｄ 反 否有 中毒性精神病 或痴呆 的发生 ， 要及 时报告 医生 ， 患者及 使
常ｌ ｌ ｌ 。现将我院 ２ ０ ０ ２年 １ 月一 ２０ ０ ９年 ３月救治 的一 氧化碳 中 毒４ ０例 的急救与护理体会介绍如下 。
一氧化碳中毒的急救护理措施
一氧化碳中毒的急救护理措施一氧化碳中毒是一种常见的中毒类型，如果不及时采取急救措施，会对人体健康造成严重危害。
以下是一氧化碳中毒的急救护理措施，包括以下几个方面：1.立即转移到空气新鲜的地方患者应立即转移到空气新鲜的地方，以避免继续吸入一氧化碳。
这可以减少中毒的程度和不良后果。
同时要保持呼吸道的通畅，以便呼吸顺畅。
2.保暖患者体温应保持稳定，避免过度寒冷，以减少一氧化碳对身体的进一步影响。
可以通过添加衣物、取暖器等方式来保持体温。
3.拨打急救电话立即拨打急救电话，请求专业的急救人员前来救援。
在等待急救人员到来的过程中，要保持冷静，不要惊慌失措，并详细描述患者的症状和病史。
4.确保呼吸道通畅将患者头部偏向一侧，可以防止呕吐物阻塞呼吸道。
轻轻拍打背部，有助于清除口腔和呼吸道内的异物和分泌物。
保持呼吸道通畅可以确保患者能够顺畅呼吸，减少窒息的风险。
5.观察生命体征密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
注意记录变化情况，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
6.吸氧给予患者高流量吸氧，可以缓解缺氧症状。
注意保持呼吸道的通畅，以免氧气无法有效到达肺部。
在吸氧过程中，要密切观察患者的呼吸情况，以免发生意外。
7.防止并发症一氧化碳中毒会对人体多个器官和系统造成损害，因此要注意观察患者的其他脏器是否出现并发症，如肾、心、脑等。
一旦出现异常情况，应及时就医治疗，以免延误病情。
总之，对于一氧化碳中毒患者，要立即采取急救措施，包括转移到空气新鲜的地方、保暖、拨打急救电话、确保呼吸道通畅、观察生命体征、吸氧及防止并发症等。
这些措施可以有效降低患者受到的伤害，减少并发症的发生，为后续治疗创造条件。
一氧化碳中毒急救措施和注意事项
一氧化碳中毒急救措施和注意事项
一氧化碳中毒是一种比较严重的急性中毒，需要及时采取急救措施。
以下是一些常见的急救措施和注意事项：
1. 立即将中毒者移到通风良好的地方，远离有害气体的环境，避免进一步暴露。
2. 如果中毒者昏迷或停止呼吸，应立即进行心肺复苏术，包括按压胸部和进行人工呼吸。
3. 若中毒者尚有呼吸并意识清晰，应及时呼叫急救车辆或将中毒者送至医院急诊科就医。
4. 如果中毒者意识不清或有抽搐，不要强行让其进食或饮水，以免导致窒息。
5. 中毒者的衣物应立即解开，保持宽松，以便呼吸顺畅。
6. 温暖中毒者，防止其体温过低。
7. 氧气疗法是治疗一氧化碳中毒的有效方法，可以利用含氧量高的设备进行吸入氧气治疗。
8. 在送往医院的途中，应将中毒者安置在侧卧位上，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
9. 家庭应安装一氧化碳报警器，并定期检查和更换电池，确保
家庭环境的安全。
10. 使用燃气设备时要注意通风和遵守使用要求，避免一氧化碳泄漏。
总之，一氧化碳中毒是一种危险的急性中毒，及时采取急救措施对于拯救生命至关重要。
如果发现中毒症状，应迅速进行急救并尽快就医。
急性一氧化碳中毒的急救与护理PPT
宣传预防措施
向患者及家属介绍预防一氧化碳中毒 的措施和方法，如定期开窗通风、使 用合格燃气具等。
宣传康复知识
向患者及家属介绍康复知识和方法， 如合理饮食、适当锻炼等。
提供心理支持
向患者及家属提供心理支持，帮助他 们克服焦虑、恐惧等不良情绪，积极 面对康复过程。
THANKS 感谢观看
职业防护
对于从事燃气相关工作的工人，应配备专业的防护设备，如防毒面具、氧气呼吸器 等。
在工作场所应保持通风良好，定期检测空气中一氧化碳浓度，确保安全作业。
工人应接受安全培训，了解一氧化碳中毒的症状及急救措施，提高自我保护意识。
05 急性一氧化碳中毒的康复指导
康复期注意事项
定期复查
在康复期间，患者应定期到医 院进行复查，以便及时了解身
针对症状进行康复训练
如针对肌肉无力、平衡障碍等症状进行有针 对性的康复训练。
进行有氧运动
如散步、慢跑、游泳等有氧运动有助于提高 心肺功能和代谢水平。
避免剧烈运动
在康复期间，患者应避免剧烈运动，以免加 重身体负担。
健康宣教
提高安全意识
向患者及家属宣传安全知识，提高他 们对一氧化碳中毒的认识和预防意识 。
急性一氧化碳中毒的急救与护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 急性一氧化碳中毒概述 • 急性一氧化碳中毒的急救措施 • 急性一氧化碳中毒的护理要点
• 急性一氧化碳中毒的预防措施 • 急性一氧化碳中毒的康复指导
01 急性一氧化碳中毒概述
定义与症状
定义
急性一氧化碳中毒是指人体在短 时间内吸入高浓度的一氧化碳， 导致机体缺氧而引起的一系列症 状。
保持安静环境
为患者提供安静舒适的环境，减少 外界刺激，使其得到充分休息。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急性一氧化碳中毒急救护理
急诊科张玲
急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症，从而危及生命。
及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键，既能有效地降低死亡率，提高治疗效果，又能预防和减少并发症的发生。
CO是一种毒性较强的窒息性气体毒物。
经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，由于CO与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢，两者相差3600倍。
当人体吸入CO后，血浆中的CO便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去，造成低氧血症，引起组织缺氧，且CO的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合，从而直接抑制组织细胞的内呼吸，中枢神经系统对缺氧最为敏感，常最先受累。
CO中毒时，体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。
脑内小血管迅速麻痹、扩张。
脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽，钠泵运转不灵，钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。
缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。
缺氧时，脑内酸性代谢产物蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。
脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。
一、急救配合
1、现场急救
立即将病人移离中毒现场，置于新鲜空气处，如为密闭居室应立即开窗通风，松开病人衣领、裤带。
保持呼吸道通畅，注意保暖。
心跳停止者应立即进行心肺复苏。
2、迅速纠正缺氧
这是抢救CO中毒患者的关键。
迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。
轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8~10 L/min（时间不超过24 h，以免发生氧中毒）。
3、高压氧治疗
高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案，可降低死亡率和后遗症的发生。
高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态；还能降低颅内压，减轻脑水肿；并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。
4、防治脑水肿
早期使用氢化可的松或地塞米松或20%甘露醇静滴，同时可输入新鲜的光量子血，此有助于改善组织的缺氧。
可应用三磷酸腺苷，辅酶A，细胞色素C，复合维生素B、维生素C 等促进脑细胞功能恢复。
5、对症治疗
有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药，高热者采用物理降温，头部戴冰帽，体表放置冰袋，使体温保持在32℃左右，如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时，可用冬眠药物。
频繁抽搐者首选地西泮静注。
6、其它治疗
如新药纳络酮及醒脑静的应用，预防和及时控制感染等。
二、护理措施
1、严密监测生命体征
CO中毒时引起肺超微结构缺氧、水肿，引起气血交换障碍，可致呼吸衰竭，有明显的缺
氧、二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒等危及生命。
CO中毒可引起中枢性呼吸衰竭，应注意患者呼吸频率、节律的改变，较早期可表现为潮式呼吸，中期表现呼吸深快而均匀，常伴有鼾音及吸气凹陷，以后频率减慢，类似正常呼吸形态；晚期则表现呼吸幅度及间隔均不规则，呼吸频率常每分钟少于12次，并可有间歇呼吸，叹气样、抽泣样呼吸及下颌运动；严重时，呼吸可突然停止。
注意瞳孔的变化，警惕脑水肿及脑疝的发生。
2、保持呼吸道通畅CO中毒中度以上的患者会出现剧烈头痛、头晕及频繁呕吐等，在护理重度中毒昏迷的病人时，要注意保持其呼吸道畅通，解开衣领，颈部放置枕头，使头尽量后仰；如频繁呕吐及呼吸道分泌物甚多时，应及时吸去分泌物，使患者头部侧卧，以免发生窒息。
若因舌根后坠而使呼吸道梗阻，速将舌头拉出，使呼吸通畅。
3、快速建立静脉通道，控制输液速度，防止心衰、肺水肿的发生有效快速建立通畅的静脉通道是抢救成功的关键。
在输注利尿脱水剂时，应在治疗范围内适当调节滴速，因为CO 中毒后，心肌受到损害，处于缺血状态，如果此时滴速过快，短时内输入大量液体，心脏负荷更为加重，易发生心衰。
护理中应注意观察患者是否存在夜间阵发性呼吸困难、心率增加、尿量减少等症状，这些都是早期心衰的表现。
同时注意患者有无咳嗽、紫绀、呼吸困难、咳大量白色或粉红色泡沫痰等肺水肿表现。
4、急性尿潴留的护理
CO中毒后导致中枢神经系统和泌尿系统正常生理机能障碍，可能发生尿潴留。
发生尿潴留时，患者常常伴有躁动，叩诊膀胱呈浊音，此时须行导尿术，尽快缓解尿潴留。
导尿时应严格无菌操作，插管动作应轻缓，防止损伤尿道黏膜。
因为CO中毒后尿道黏膜处于缺血状态，摩擦后易发生出血。
若膀胱高度膨胀，病情较重等一次放尿不应超过1000 毫升，避免膀胱突然减压，而引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。
进高压氧舱治疗时，一定要开放导尿管。
5、观察有无颅压增高，预防脑水肿
护理中应定时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压，如血压进行性升高，呼吸先快后慢而深，脉搏先快后慢则提示颅内压升高。
患者头部抬高15~30厘米，以减轻颅压。
头部用冰槽进行冷疗，预防脑水肿，同时也降低脑组织的代谢，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或控制脑损伤的发展。
6、密切做好病情观察，及早发现其它并发症
早期发现并发症，使患者得到早期救治，提高治疗效果。
如糖尿病患者监测血糖，防止酮症酸中毒的发生；重度中毒患者观察出凝血时间，警惕DIC 的发生，并且注意尿量变化，警惕急性肾衰的发生。
三、护理体会
1、护士工作要认真细致，严密监测病情指征的变化，及时发现并发症，以便在病情变化或发生并发症时及时得到有效的处理。
2、护士要有牢固的理论知识及扎实的基本功，两者结合起来，更有利于病情变化的监测及提高本病抢救的成功率。