《护理业务查房修改》PPT课件
护理业务查房ppt课件
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护理报告的撰写
1.护理查房能提升医疗服务质量 通过护理查房，可以及时发现和解决患者护理中的问题，提高患者满意度和医疗服务质量。研究表明，实施护理查房后，患者满意度提升了20%。 2.标准化护理查房流程是关键 统一的护理查房流程能确保每位患者都得到一致的高标准护理。例如，某医院采用标准化护理查房后，护理不良事件减少了30%。
02
查房强化护理专业知识
护理业务查房促进了医护人员之 间的交流与学习，强化了护理专 业知识，确保患者得到专业、准的护理业务查房流程能有效 减少护理操作中的失误，保障患 者安全。统计显示，查房后护理 事故率下降15%。
04
查房促进护患沟通
通过查房，医护人员能更好地与 患者沟通，理解患者需求，提供 个性化的护理服务，提升患者就 医体验。
提升医疗服务质量： 护理业务查房策略
Improving the quality of medical services: nursing rounds strategy
演讲人：XXX 20XX/XX/XX
目录
Content
01 护理查房的重要性 02 规划护理查房流程 03 护理查房策略应用 04 护理质量管理 05 护理专业知识与技能
整合医疗资源
1.业务查房提升服务质量 通过定期护理业务查房，医护人员可及时发现问题并改进，从而提高患者满意度和服 务质量。 2.查房减少医疗事故 研究显示，护理查房策略可降低医疗事故率20%，确保患者安全，提升医疗服务水平。 3.查房促进团队合作 护理查房加强了医护间的沟通与合作，团队协作能力提升，为患者提供更为周全的服 务。
01
护理查房的重要性
The importance of nursing rounds
护理业务查房PPT课件
结束语
• 护理安全是病人的基本需要，是医院生存 的根本，是护理管理的重要内容。护理是 医院的窗口，加强护理安全管理，减少安 全隐患，使护理安全管理制度化、标准化 ，规范化，切实为病人提供安全，放心、 满意的全程优质服务。
护理制度和护理工作程序不熟悉，对患者病情不 了解，特别对专科护理知识与技能缺乏了解或掌 握，易发生质量问题。
主要管理措施
1、严格岗前安全教育，强化三基训练，对临 床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握 临床常见的基本技能和应急处理技巧。 2、上岗后要求护士长对新护士加强培训和管理， 严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束 其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验 的护师以上人员带教，经考核合格后方可单独值 班，同时要做到重点交代、重点跟班、重点监督 管理。
重点时段
• 节假日的护理安全管理 ： （1） 加强节前职业道德的教育，树立良好的护 理道德，要求护理人员在节假日无人监督的情况 下，工作态度要始终如一，保证护理工作的安全 。护士长根据科内病人的数量、质量、工作量妥 善安排工作，合理分工，加强合作。建立副班制 ，有特殊情况及时调用人员。
重点时段
• （2）护士长坚持每日早、晚查房制， 检查每日工作重点与当日工作质量的情 况，及时解决问题，使节假日值班人员 时刻提醒自己工作不可松懈。节假日连 休时，护士长参与科室值班，使科内工 作秩序保持惯性运行，也可了解科室护 理人员工作情况。节日前护士长对急救 室的物品、器材应准备齐全，保持性能 良好，为抢救病人做好准备。
• 科室内也利用晨会、业务学习、护理查房等机会，组织护 士进行危重、疑难病历讨论，对相关业务知识进行培训， 引导大家理论联系实际，提高发现问题，解决问题的能力 。鼓励护士参加各种继续教育、改善学历结构，拓宽知识 面，提高服务技巧和沟通能力。
护理业务查房ppt模板
02
评选范围：参与查房的护士
04
表彰方式：颁发荣誉证书和奖 金
持续改进措施
04
建立长效机制，确
保持续改进
03
优化查房流程，提
高工作效率
02
加强护理人员培训，
提高业务水平
01
定期收集反馈意见，
了解患者需求
THANK YOU
汇报人：XXX
02 护士工作技能：熟练掌握护理操作技能，如 静脉穿刺、吸痰等
03 护士工作沟通：与患者、家属、医生等有效 沟通，了解患者需求，提供优质护理服务
04 护士工作协作：与团队成员密切配合，共同 完成护理任务，提高护理质量
查房流程
提前准备
准备查房资料， 包括患者病历、
护理记录等
准备查房问题， 包括护理问题、
05
及家属的沟通是否良好、有效
问题反馈与整改
查房过程中发现的问题 A
进行记录
制定整改措施，明确整 C
改责任人和整改期限
对整改效果进行评估，持 E
续改进护理业务查房工作
B 针对问题进行分析，找
出原因
D 跟进整改情况，确保整
改落实到位
查房结果
护理质量评分
01
评分标准：根据护理业务查房的结果进行评分
指导护士正确执 行护理操作，降 低护理风险
提高护士的专业 知识和技能，确 保患者得到高质 量的护理服务
加强医护沟通， 确保患者得到及 时、有效的治疗 和护理
提升护理技能
提高护士的专 1 业知识和技能
增强护士的临 2 床思维能力
提高护士的沟 3 通能力和团队 协作能力
促进护士对患 4 者病情的观察 和评估能力
护理措施落实
护理业务查房课件PPT
护理体检
病床旁查房站位规范
报告病历者
初级责任护士
床 头
病床
进修护士 实习护士
门
查 房 车
主查者
当值主管 窗
高级责任护士
护理体检
基本查体：生命体征、神志、瞳孔、 眼、耳、鼻、口腔、气管、心、肺、 腹、四肢活动、皮肤、各种管道等。
并向患者道别。
护理查体
专科查体(血管反应征、墨菲氏 征、 格拉斯哥评分、肠鸣音)。
护理业务查房人员
护理业务查房时间
护理业务查房重心
护理业务查房准备
选择较为典型、诊断明确、病情 复杂的病例，指定负责护士做好 查房前的准备，提前2-3天通知 全科人员及护生预习病史及相关 资料，并查阅有关疾病的国内外 先进护理经验，找出本科护理的 薄弱环节。
护理业务查房人员
护理部业务查房由护理部安排组 织各科护士长参加,科室业务查房 由科室护士长组织本科全体护理 人员参加。
02
了解临床护士掌握、运用护理程序的程度，是 否与临床护理紧密相连，切合实际。
解决护理疑难问题， 检查重点病例术前、 术后
03 及新开展手术病例护理计划是否正确，检查护理 措施落实情况。
04
提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和 并发症的发生。
06 满足临床教学需要。 07 通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。 08 检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
PA0R3T
护理业务查房程序
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物品准备
3
责任护士 报告病历
护理体检
4
5
查房指导
讨论问题
护理业务查房课件PPT课件 (2)全
处理
一般处理：吸氧、半卧位或端坐位， 患肢制动! 绝对不能用上肢输液！严禁冷热敷！ 保持呼吸道通畅，防止窒息! 皮肤护理 静脉穿刺部位的选择 饮食护理
如何降低留置PICC管引发的深静脉血栓呢？？？
护士应具有高度的责任心，严格掌握PICC的适应症和禁忌症。乳腺癌患者手术侧的肢体、上腔静脉综合症及上腔静脉有静脉血栓的患者禁忌行PICC，尤其要注意后两者的隐匿性。 严格遵守置管操作规程，操作时使用无粉手套，如是滑石粉的手套，一定要冲净滑石粉，操作中动作轻柔，手套尽量不要直接接触管壁。 护士对血管解剖要有很深的了解，尽量一次成功避免反复穿刺对血管内膜造成的损伤。尽可能选择贵要静脉置管，因贵要静脉管径粗，静脉瓣少；不宜选择头静脉，因头静脉走向凹凸不平，容易出现导管送入困难，致导管不到位而引起并发症。
治疗
[治疗] 一般处理：（1）半卧位，吸氧； (2)不宜用脱水药，避免血栓形成； (3)糖皮质激素可减轻压迫； （4）避免从上肢输液，以免加重静脉炎； （5）使用抗凝剂。 放射治疗仍为主要的治疗方法，最好能同期放、化疗， 或加用激素。 化疗：对化疗敏感肿瘤或肿瘤太大或已达到纵隔放疗耐受量， 可先用化疗。 金属支架植入。
提问
PICC置管后怎样对患者的进行宣教？ PICC置管后的观察和注意 ？ 为什么目前不拔除患者的PICC? 测血压时为什么不选择右上肢测量呢？
PICC置管后对患者的指导（1）嘱患者置管侧肢体适度活动，避免置管侧肢体做提重、过度外展、上举、旋转运动，致导管随肢体运动增加对血管内壁的机械刺激。置管后3到4天每天在穿刺点上方10cm处进行湿热敷，每天3-4次，每次10-15分钟。（2）在输液及睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体，致血液流动缓慢 。嘱患者在置管侧肢体出现酸胀、疼痛等不适感觉时应及时报告，以便及时处理。 PICC置管后的观察（1）观察沿静脉走向有无红肿、疼痛等静脉炎的症状，如有上述症状给予康惠尔透明贴外贴或用喜疗妥外涂。（2）仔细观察置管侧上肢肢体有无肿胀、疼痛、皮温增高及皮肤颜色变化，及时发现静脉血栓的症状。尤其要注意静脉血栓的隐匿症状，如患者主观感觉置管侧肢体、腋窝、肩臂部酸胀疼痛时，应给予高度重视。 肿瘤患者化疗常是联合用药，在输液时应注意药物之间的配伍禁忌，防止发生药物浑浊、沉淀致导管栓塞。 现在拔除PICC管易引起肺栓塞 因为上腔静脉受阻，静脉压升高，右肱动脉压力升高，右上肢血压也升高，因此不宜选用右上肢测量。
完整版护理业务查房ppt
完整版护理业务查房目 录•查房目的•查房内容•查房流程•查房要求•查房案例分析WENKU DESIGNPART01查房目的完美世界材料掉落大全 完美国际黄昏材料用途大全 FB单个说明 １－１秦天的刀刃古木法剑亡骨之枪亡骨刀 １－１破碎的鼓骸骨斧鼓力拳套疾风弩 １－２秦天的铠片独角弓鬼将刀神罗项链神罗腰佩 １－２完整的鼓壳力量重腕飞雪秘法腕疾风轻腕神罗之戒 １－２破碎的金甲片修罗剑火焰刀力量重甲飞雪法袍疾风轻铠１－２古蛇的皮武士刀力量重靴飞雪秘法履疾风轻靴 １－２魂使的触手不动杖天武拳套刻魂弩翡翠长枪 １－３秦天的坚甲囚狱连弩魔心长枪秦天的重盔鼓神的头巾大地项链灵风项链海潮项链大地腰佩灵风腰佩海潮腰佩秦天的重盔鼓神的头巾 １－３坚韧的巨鼓魂命环佛陀拳套狮王斧轰烈铳锯齿长枪秦天的重盔鼓神的头巾鼓神之戒古蛇之戒秦天的重盔鼓神的头巾 １－３坚固的金甲片夜叉法剑龙枪虎哮重靴空灵秘法履逐月轻靴金甲重护腕金甲法腕古蛇轻护腕 １－３金甲之灵不动之杖?阳炎帝释天?幻暗红之角?灭魂烈风?瞬灭武士之刃?流火 １－３古蛇的血神罗之刃虎哮重靴空灵秘法履逐月轻靴鼓神之戒古蛇之戒大地项链灵风项链海潮项链 １－３古蛇精魄巨猿重靴古蛇秘法履巨猿轻靴金甲重护腕金甲法腕古蛇轻护腕 １－３魂使的金镜魂使拳套神罗双剑虎哮重甲空灵法袍逐月轻铠大地腰佩灵风腰佩海潮腰佩 ２－１狂狮的甲皮哀叹剑霹雳双斧暴风弩破甲枪 ２－１神武罗的甲胄纹章斧刚雷弩力量护腿飞雪秘法裤疾风下铠２－１神武罗的黑珠神罗之戒神罗项链神罗腰佩 ２－１风无痕的黑甲神罗双斧鬼魔刀虎哮护腿空灵秘法裤逐月下铠虎哮重腕空灵法腕逐月轻腕 ２－１巨猿的牙齿无茫剑魂使拳套天武?豪鬼巨猿斧殛雷弩定魂弩锯齿长枪巨力大刀 ２－１巨猿的刺掌天武?豪鬼死亡霹雳?暗翡翠之心?九色炎魔刀?仓鬼２－１噬灵兽的爪不动之杖?阳炎佛陀拳套轰烈铳魔心长枪翡翠之心?九色龙刀 ２－２狂狮的尖爪无茫剑巨猿斧定魂弩龙刀虎哮重腕空灵法腕逐月轻腕 ２－２神武罗的尖钩夜叉法剑神罗双斧殛雷弩龙枪鬼魔刀神罗之刃巨力大刀神罗双剑 ２－２风无痕的铁架魂命环狮王斧囚狱连弩暗红之角?灭魂烈风?瞬灭风无痕的护腿无痕秘法裤无痕下铠 ２－２风无痕的钢甲风无痕的重甲噬灵兽法袍噬灵兽轻甲风无痕的护腿无痕秘法裤无痕下铠 ２－２巨猿的甲皮炎魔刀?仓鬼武士之刃?流火虎哮护腿空灵秘法裤逐月下 铠巨猿重靴古蛇秘法履巨猿轻靴 ２－２噬灵兽的鬃毛帝释天?幻死亡霹雳?暗虎哮重甲空灵法袍逐月轻铠风无痕的重甲噬灵兽法袍噬灵兽轻甲 ２－２星辰之粉星辰大斧憎恨之弩沙漠之枪星辰粉碎枪破山重甲舞空法袍天行轻铠巨兽力量之戒璀璨星空之戒沙漠之枪星辰粉碎枪 ２－２七曜之触巨力项链欺诈项链刺尾项链圣殿腰佩圣灵腰佩圣母腰佩２－３狂狮的利刃狂狮之枪斩破刀 ２－３神武罗的残臂逆命之轮狂神拳套恶魔之斧破山重腕舞空法腕天行轻腕 ２－３风无痕的战马长角幽魂破尽剑耀目星芒弩无痕利刃骑将战刀日曜腰佩月灵腰佩星辰腰佩 ２－３巨猿的尖尾三世佛陀?静星辰大斧龙弓日曜项链月灵项链星辰项链巨力项链欺诈项链刺尾项链 ２－３噬灵兽的钢须魂舞宝环?烈噬灵兽长枪沙漠之枪破山护腿舞空秘法裤天行下铠狂王重腕先知法腕飞将轻腕WENKU DESIGNPART02查房内容核对患者身份、年龄、性别、诊断、病情状况等信息，确保查房对象准确无误。
护理业务查房ppt幻灯片
护理业务查房ppt幻灯片这是护理业务查房ppt幻灯片下载,主要介绍了护理查房的形式,临床业务性查房,教学指导性查房,常规评价性查房,护理查房基本步骤,查房前准备查房小结.病例汇报,查房记录,评估病人,计划实施,病例讨论及计划,查房效果评价,欢迎点击下载哦。
护理查房的教案书写台州医院普外科应莲琴护理查房的形式临床业务性查房教学指导性查房常规评价性查房临床业务性查房内容：整体护理查房、健康教育查房、护理科研性查房、危重病护理查房方法：PBL查房、整体护理查房、护理质量查房、随机查房、预告式查房等教学指导性查房内容：典型病例、症状、体征方式：PBL查房、整体护理查房、随机查房、预告式查房、PDG查房、三位一体查房护理查房基本步骤 1.查房前准备 5.查房小结 2.病例汇报 6.查房记录 3.评估病人 7.计划实施 4.病例讨论及计划 8.查房效果评价教案主要内容A.查房名称 G.主要内容及时间按排 B.查房时间 H.查房重点 C.查房对象I. 查房难点 D.查房方式 J. 查房准备 E.查房学时 K.查房过程的设计 F.目的与要求 L.思考与作业 M.进展与参考资料教案样例患者男性，60岁，出租车司机，反复上腹部疼痛20余年，近来感上腹部疼痛加重而来院门诊拟胃癌入院，昨日在全麻下行胃癌根治术。
胃癌教学查房教案查房方式PBL—以问题为本的学习方式PDG—问题、讨论、指导方式PBL的理论基础1.要获得新的指示、必须启动前知2.真实情景下学习，记忆效果好3.成人学习理论动力来自内部注重知识的运用以解决问题为中心而非科目学习 PBL基本步骤 PDG 问题—讨论—指导步骤：提出主题-学生自己准备-课上讨论 -老师系统指导优点：充分发挥同学的积极性；培养评判思维、自学能力；活跃气氛、提高效率；对讨论的问题有系统的认识。
查房前准备1.查房者的准备评估参与人员的能力选择合适的案例制仃计划—书写教案 2.查房参与人员的准备 3.病人的准备 4.环境、用具的准备查房名称胃癌的教学查房 (如有病例提出则应明确诊断) 查房时间2007年4月30日晚上(应根据查房的内容、要求决定）查房对象护理系五年制本科生产实习生共6人（针对不同的对象及人数决定查房方式）查房学时 2学时查房目的与要求掌握胃癌病人的护理评估内容、技能掌握胃癌病人的临床表现、治疗、护理能理论联系实际分析案例，找出患者存在及潜在的主要问题，锻炼临床思考能力查房目的与要求查房主要内容及时间分配介绍案例10分钟护理评估 20分钟讨论 50分钟小结 10分钟查房主要内容及时间分配查房的评估内容及讨论内容事先应有充分的设计及准备。
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医学PPT
9
主要护理问题
1.清理呼吸道低效 2.气体交换功能受损 3.脂肪栓塞的危险 4.静脉血栓形成的危险 5.躯体移动障碍 6.舒适度的改变
医学PPT
10
主要护理问题
7.皮肤受损的危险 8.牵引效能降低的可能 9.营养失调 10.有受伤的危险 11.知识缺乏
医学PPT
11
医学PPT
15
脂肪栓塞综合症的相关知识
4、观察要点：①观察呼吸的变化 ②意识障碍 ③皮下出血的观察 ④心理护理
医学PPTຫໍສະໝຸດ 16有静脉血栓形成的危险---创伤、卧床
1、复位固定后可取半卧位，鼓励并督促病人在床上进 行股四头肌等长收缩锻炼和踝关节的背伸，屈曲运动， 足踝关节的环转运动
2、督促病人深呼吸，增加膈肌运动，促进血液回流
日期
血糖值
23/10 6.8mmol/L
24/10 5.7mmol/L
25/10 6.6mmol/L
26/10 6.7mmol/L
27/10 6.8mmol/L
医学PPT
8
2010年11月1日痰培养结果为： “斯氏假单孢菌感染”。其敏感的 抗生素为，庆大霉素、阿米卡星、 妥布霉素。病人家属拒绝继续治疗， 11月3日签字自动出院
医学PPT
13
有脂肪栓塞的危险——创伤、长骨骨折
1、对骨折部位进行妥善固定，减少断端对组织再损伤
2、搬动病人、翻身、更换床单、皮肤护理时动作轻柔
3、严密观察呼吸频率，节律和血氧饱和度的变化，吸 氧
4、观察病人意识状态：是否出现兴奋、谵妄、嗜睡、 淡漠、昏迷等变化
5、皮下出血的观察；观察病人睑、结膜、皮肤有无点 状出血，多在前胸及肩颈部
护理业务查房
骨科中心
医学PPT
1
病情简介
病员姓名：李泽民，男、85岁、因车祸伤致全身多 处疼痛、流血伴双下肢活动障碍30+分钟于2010 年10月18日15：15分就诊，入院后急送ICU.入 院查：T：36.1C、P84次/分、R15次/分 BP140/81mmhg、血氧饱和度96%。病员神 志清楚、消瘦、贫血貌、双肺闻及湿啰音。头顶部 有一长约7cm的皮肤裂口，左大腿上段肿胀、畸形、 左下肢短缩10cm、左股骨近端有假关节形成；右 小腿中下段有一长约20cm、宽6cm的皮肤裂口、 胫腓骨外露、伤口有渗血、病员双足足趾能活动， 趾端温暖，足背 动脉能扪及。X线片示：左股骨上 段粉碎性骨折、右胫腓骨骨折。
术毕回ICU 第2天17：50转入骨科
医学PPT
4
治疗
遵医嘱行一级护理、吸氧、继续保留尿管及负压 引流管、血糖监测、神IV观、雾化吸入、头孢 哌酮他唑巴坦抗炎、多索茶碱解痉，氨溴素祛痰 等处理。
医学PPT
5
病情演变
2010年10月20日病人出现烦躁不安，问 答欠切题，精神差，双肺闻及较多湿鸣及散 在少许哮鸣，下达病危通知，持续心电监护， 约束带约束双上肢。
医学PPT
12
气体交换功能受损---肺部感染
1.密切观察病人呼吸频率、节律和深度的变化 2.雾化吸入，稀释痰液 使痰液易于咳出
3.备吸引器于床旁，以便随时抽吸不能自行排 出的呼吸道分泌物。 4 .氧气吸入，及时观察病人缺氧状况是否改善， 观察病人 面色是否红润 ，口唇有无紫绀，监 测血氧饱和度的变化 5.及时留取痰标本送检 6.指导并训练病人应用腹式呼吸，并进行有效 咳嗽。
清理呼吸道低效---痰液粘稠，肺部感染、
年老体弱、咳痰无力
1.鼓励病人咳嗽、排痰，备吸引器于床旁，遵医 嘱见机吸痰，保证病人呼吸道通畅。
2.雾化吸入，协助病人拍背，排痰
3 .氧气吸入，观察呼吸频率、节律，血氧饱和 度情况，观察用氧疗效
4.遵医嘱及时准确使用化痰药物和抗菌素。
5.鼓励病人多饮水
固定
1、协助病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活 动。
2、移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免 加重肢体损伤
3、指导并协助病人.进行功能锻炼，预防关 节僵硬或强直
4、保持肢体于功能位，预防肢体畸形。
6、维持有效循环血量，防止休克
7、心理护理
医学PPT
14
脂肪栓塞综合症的相关知识
1、概念:脂肪栓塞是在骨折或大手术后肺及脑等脏 器出现脂肪栓子引起的一种临床综合症。它以肺部 病变为基础，伴有呼吸困难，神经系统等改变。
2、主要特征：为皮肤粘膜出血、进行性加重的低 氧障碍、意识障碍
3、措施：以预防为主，早期发现、严密观察病情 变化、纠正休克、恢复呼吸循环功能、有效的纠正 微循环缺血缺氧以维护肺、心、脑、肾等功能；有 效的止血、包扎，减少脂肪滴入血的机会
医学PPT
6
10月20日 血常规wbc10.66x109/L ，中性 90.6%血红蛋白63g白蛋白24.8g/L遵医嘱输入“B” 型红细胞 悬液400mml；留取痰标本送检
10月24日 血常规 WBC7.79x109/L . 中性 77.2% 。血红蛋白80g/L .白蛋白 30.7g/L K2.45mmol/L . 输‘B‘型红细胞悬液400mml口服 补钾，微泵补钾
医学PPT
2
入院诊断
1.左股骨上段粉粹性骨折 2.右胫腓骨开放性粉粹性股折 3.全身多处皮肤挫裂伤 4.老年性肺炎
医学PPT
3
治疗
入院后于当日下午17：45分做好术前准 备入手术室在全麻下行：1.右小腿清创 复位,钢针及钢丝内固定术，右下肢石膏 托外固定安放负压吸引 2.左股骨髁上骨 牵引
10月25日 血常规 WBC7.79x109/L 。 中性 81.4% 血红蛋白99g/L. K 3.02mmol/L 电解质 紊乱得到纠正
医学PPT
7
血糖监测情况
日期 18/10 19/10 20/10 21/10 22/10
血糖值
7.8mmol/L 4.9mmol/L 6.3mmol/L 7.2mmol/L 10.1mmol/L
3、指导病人家属做肢体的被动按摩，由远心端向近心 端进行，指导病人做未固定肢体的主动活动
4、密切观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀、疼痛情况， 抬高患肢10-20度，促进静脉回流
5、遵医嘱预防性的用药，如低分子肝素钙
6、劝导病人戒烟，以免引起毛细血管痉挛和增加血液 粘稠度
医学PPT
17
躯体移动障碍---骨折 、骨牵引 、石膏