针对抑郁症的办法——阅读顿悟

针对抑郁症的办法——阅读顿悟

顿悟有助于心理咨询成功:

从心理学发展历史看，尽管在社会发展不同时期形成了不同取向的心理咨询理论，但是它们始终持有同一个目标，即促进积极心理品质的健康发展。心理帮助来访者获得正向的情感体验，对未来充满信心，作出有建设性的行动而勇敢生活。心理咨询的目标从来都不是传授科学的理论知识，知识学习与心理品质的成长不是一回事，用知识学习的心理机制来解释个人成长也是不恰当的，RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实。

在个体心理健康建设活动中，心理品质的变化和发展需要个体内在的“顿悟”发生，“顿悟”是个体在重新认识自己和认识社会过程中的关键一环。基于对上述观点获得的共识，心理咨询与领域越来越重视“顿悟”在成功进行健康心理建设中所发挥的作用。精神分析率先将“顿悟”（insight）看作是心理咨询过程中一个重要的变量，顿悟发生后症状会自然消失，因此引发“顿悟”是精神分析心理理论的重要目标和标志性特征。帮助人们改变消极的、自我毁灭的认知模式的认知-行为疗法（CBT）不断取得显著的疗效，研究者们更加关心到底是什么导致了这些变化，许多成年患者自我报告：在接受CBT过程中会经历“顿悟”这样一个过程，并且他们的症状显著缓解。Elliott等（1985）使用InterpersonalProcessRecall （IPR）技术研究了咨询师不同干预行为对来访者所产生的影响。研究者统计了每个来访者报告的3-4个在会谈中最有帮助和3-4个最没有帮助的咨询师干预行为，并且要求来访者报告咨询师的行为对他们造成的影响。最后聚类分析表明，在8类帮助性咨询事件中，顿悟出现频率最高。

RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：

众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果，为什么直接补充症状没有明显改善？

1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好，而是相对平衡，必需符合人体的营养平衡需求，不可忽视的是不同人种，用量也会不同。比如褪黑素，很多国家用量是中国规范用量的N倍，而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑，影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。

2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，预防脑萎缩，从源头上修复脑功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能

力。

3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同，比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同，不应一概而论。精准区分，精准匹配平衡营养，以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。

Mahrer（1986）等对心理咨询和中的“好时刻”进行了研究。结果发现，对成功有重要影响的11个“好时刻”中包含顿悟，并且来访者报告，顿悟发生时伴随着情绪情感的唤醒体验，来访者对自己和对外界的认识发生了实质性改变，顿悟发生提升幸福感等。Hill（2009）提出了跨理论咨询模型，包含探索、顿悟和行动三个阶段，其中顿悟是不可缺的核心步骤。Wampold等（2007）提出，顿悟普遍存在于心理咨询和过程中，并且是有益的关键因素。在不同的心理咨询和理论取向如认知-行为疗法、心理动力疗法、团体疗法、体验疗法和跨理论咨询模型等，顿悟对咨询效果的积极影响都被反复提及。研究者们关心顿悟对咨询效果的作用机制Wampold等（2007）在跨理论咨询的视角下，提出顿悟通过3种方式来提升咨询效果：第一，顿悟的发生改变了来访者对诸如焦虑、抑郁和痛苦等内部主观体验的认识和期望,而这种信念上的改变是很多心理取得成效的重要原因。第二，顿悟巩固了来访者和师的“工作同盟”。胡姝婧等（2014）以来访者视角，通过质化研究发现，顿悟发生后，来访者更信任和喜欢咨询师，认同咨询师的反馈和解释，领悟提供了清晰的线索使得咨询进行得更流畅有效。第三，顿悟通过问题获得解决来增强来访者自我效能感，来访者自我效能感和掌控感高低直接影响其采取行动的动机和愿望。

“顿悟”概念的界明

顿悟对应一个英文单词，insight，按英文单词的词根词缀分析，internalsight，即“向内的、在内的看见和发现”，意思是发现事物内在的本质，获得对事物正确无偏差的把握。“顿”字表明获得这种真知是非常偶然的，并且快速发生，很难由意志自主控制。“顿悟”一词内涵丰富，历史悠久，不同的学科对其提出了不同侧重的把握和理解，并在此基础上开展本门学科的研究和讨论。目前，跨学科跨理论整合咨询模式逐渐成为主导趋势，整合前首先要做的工作是，搞清楚各门学科理论的核心概念的内涵外延，这决定了其后续的实证操作和结果解释及推广。然而至今尚无学者从不同学科角度对“顿悟”的概念进行系统的辨析和界明，因此，概念辨析对于正视和反思研究进展显得尤为重要和迫切。

第一，心理咨询与中的“顿悟”。心理咨询与获得概念化的最初阶段，精神分析和心理动力学咨询理论率先系统地表达了咨询进行中出现的“顿悟”事件对咨询效果起决定性作用，咨询师们努力追求“顿悟”发生也成为了该理论的标志和显著特征。“顿悟”贯穿于弗洛伊德创建的理论和实践中，他认为当挖掘出患者潜意识中尚未被意识把握的观念和防御机制，以及潜藏的童年不堪的创伤时，并将这些潜意识内容与当下痛苦的情感体验产生联系时，患者即获得“顿悟”，而顿悟是咨询成功的关键。Messer等（2007）总结，在心理动力学取向中，无意识的冲突、动机和愿望发生意识化，顿悟即发生；顿悟既是的手段，又是的目标，可能是患者心理改变的结果，也可能是改变的原因。认知-行为疗法（CBT）以认知模式为理论基础，认为人们的认知模式影响和调节着其对事件的情感体验、行为反应及生理反应(Hofmann&Asmundson,2008)。CBT意在改变人们消极的、模糊的关于自我和人际的认知，在检测到这些负性认知和信念后，咨询师与患者一起努力纠正这些思维模式，从而摆脱心理疾病。CBT的研究者们在实践中越来越认识到顿悟的重要促进作用，CBT研究者认为“顿悟”实质即患者认知模式发生改变，即“认知重构”，新的积极认知替代旧的非理性信念，引导患者进而纠正不良行为的核心即认知改变。尽管CBT包括心理教育、放松训练、行为暴露和挑战不良认知等不同变式，但任何变式的CBT仍坚持认知重构是的核心成分(Arch&Craske,2008)。体验疗法则将顿悟理解为是患者对当下体验和感受的觉察，甚至是更高层次的元觉察，认为顿悟发生必须伴有体验，是一种特殊觉察，而非理性的把握，因此决定了体验疗法的师们为了引发顿悟，聚焦于引导患者关注当前感受，帮助患者了解过去没有意识到的体验的内容和意义。尽管不同取向会采用其特有的方式来促进患者获得“顿悟”，但是不同取向的师们都一致认为“顿悟”是中的重要事件，是起效的标志。不同心理理论流派对顿悟的内容和方式有不同的理解，但他们都承认顿悟过程就是个体心理发生改变的过程。

胡姝婧等（2014）采用质化研究方法对15位来访者的访谈结果进行分析，从来访者角度对顿悟内容、结果、影响因素和伴随反应等7个相关领域对咨询中的顿悟进行研究。根据来访者报告，当对自己和他人形成新认识时，即体验到顿悟，新认识的内容包括自己的不良心理问题模式、心理困扰的原因及当下心理状态等。来访者还报告，顿悟发生会引发对待自己和他人的态度变化、消极负面情绪缓解、行为变化和对自己认知、情绪的觉察能力和调节能力提升等良好变化。

对“顿悟”概念的准确界定是心理咨询与研究的关键一步，对概念进行科学的把握和操作化定义是变量测量的重要基础。然而，目前不同取向的研究者们对“顿悟”的概念仅进行了笼统的表述：顿悟是“新的联结”、“认知转变”、“潜意识的意识化”等。这样的定义缺乏情景化，即并未将“顿悟”置于具体心理疾病的病因探究和情境中来探讨，这是未来研究需要关注的重要内容。

学生、老年人、男性、女性不同的人群，都可能引起失眠、抑郁、焦虑、忧郁病症。RSHWHO