基础护理学说课

患者入院和出院的护理
4
4
医院感染的预防和控制
舒适与安全
6
2
患者的清洁护理技术
生命体征的评估与护理
4
6
患者的饮食护理
4
第 三 学 期
（34学时)
内容 学时 冷和热的应用 4 排泄护理 4 药物疗法和过敏试验法 10 静脉输液与输血 4 标本采集技术 2 病情观察及危重患者的抢救 4 和护理 临终关怀 4 医疗和护理文书记录 2
二、无菌技术操作原则
（五）进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持 一定距离（约20cm）， 手臂保持在自己腰部水平以 上或桌面以上，面向无菌区，但不可朝无菌区谈笑、 咳嗽、打喷嚏。
二、无菌技术操作原则
（六）夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳，无菌 物品一经取出，即使未用也不得再放回无菌容器内。
（七）一份无菌物品只能供一个病人使用一次，无 菌物品疑有或已被污染，不得继续使用，应予更换 或重新灭菌，以免发生交叉感染。

1990年10月，四川省某附属医院婴儿室发 生鼠伤寒沙门氏菌暴发，共发病7例，死亡 违反无菌 2例。
技术操作

经调查在该院产科的见习医生为该菌传染 源，发现擦油片(即一块用来给婴儿腹股沟 肛门等处擦油的纱布片，多人共用)是此次 鼠伤寒沙门氏菌的传播媒介。
什么是无菌技术操作？哪些属于 违反无菌技术操作行为？
本科 讲师 专职教师 硕士 副教授
硕士在读 兼职教师 实验师 专科 助教
13
2、实践条件
校内 校外
河南省示范性实训 基地建设项目
2、实践条件
校内 校外
基础护理技能演练区
2、实践条件
校内 校外
模拟病区
2、实践条件
校内 校外
三所附属医院1246张床位
八、教学效果的评价
• 课业评价
• 社会评价
第 二 学 期
（34学时）
铺床法 运送病人法 保护具的应用 无菌技术操作法 穿脱隔离衣法 口腔护理 床上洗头、擦浴
生命体征测量法
鼻饲法
2
4
内容
学时 4 2 2 2 2 6 2
第 三 学 期
（28学时）
导尿术 药液抽吸法 皮内注射、肌内注射 静脉注射法 皮试液配置法 静脉输液法 乙醇擦浴法
吸氧法
尸体料理 遗嘱的处理、体温单的记录
总结重点、难点，课后作业
理解
无菌技术概念 无菌技术原则 无菌技术基本操作
图片 问题讨论
一、基本概念
无菌技术（aseptic technique）
是指在医 疗护理操作中， 防止一切微生 物侵入人体， 防止无菌物品 与无菌区域被 污染的操作技 术。
一、基本概念
无菌物品（aseptic supply）
是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
一、基本概念
无菌区域（aseptic area）
是指经过灭菌处理后未被污染的区域。
一、基本概念
有菌区域（non-aseptic area）
是指未经过灭菌处理或经过灭 菌处理后又被污染的区域，简称有 菌区。
一、指出下列物品中哪些是无菌物品？哪 些是非无菌物品？ 并说明理由。
（二）与其他课程的关系
与基础课程 与平行课程 与后续课程

（三） 课程作用
《基础护理技术》是所有护理专业 学生日后从事临床护理工作及获得执 业证书的基础。
二、课程目标
知识Biblioteka Baidu标
能够运用 所学的理 论知识， 指导操作， 做好健康 教育
能力目标
能够运用 所学的技 能，顺利 完成临床 护理工作
4
2 2
教材
与临床接轨
吸氧法； 输液泵应用； 导尿术；

课程重难点
重点：掌握护理技术操作 规范和流程
难点：培养临床思维能力、 发现问题、解决问题能力
五、教法学法
教学方法 讲授法
案例导入法 问题讨论法
情景模拟法
辅助手段
展示
图片
播放
电教
手机
录像
学法指导


1、筛选学习法 2、总结对比法 3、自主学习法 4、角色扮演法 5、习题法
护士戴无菌手套，准备吸痰。

选择两名学生演示
一名扮演病人 一名扮演护士
其余学生作为评委 手机录像
进一步强化整合学过的内容。
导课
医院感染事故图片和复习
讲解
相关概念、技术原则和操作
结课 总结重点、难点，课后作业
1. 重点与难点
重点：无菌技术操作原则；
六种无菌技术基本操作； 难点：操作中无菌观念的养成； 了解：无菌物品、无菌区、非无菌区；
2.课后作业
请对六种无菌技术操作注意事项进行总结。
七、教学资源
1、教学队伍
师德、能力与水平 队伍结构
团队特点：
1.专职教师 “双师化”
1、教学队伍
师德、能力与水平 队伍结构
团队特点：
2.兼职教师教学 规范化
1、教学队伍
师德、能力与水平 队伍结构
学历结构 人数 职称结构
1 1
2
1 1
7
4 4
二、无菌技术操作原则
（二）工作人员的穿戴要规范，帽子应 遮住头发，口罩须盖住口鼻，修剪指甲并洗 手，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。
二、无菌技术操作原则
（三）无菌物品与非无菌物品要分别放置，且有明 显标志；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并 按失效期先后顺序摆放；无菌包在未污染的情况下， 有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌。
从教学内容、教材选取、教学方法 等方面努力缩小这些差距
三、课程设计理念
循序渐进 紧密结合 临床 遵循护理 程序

“以护理工 作过程为导 向，岗位技 能培养为主 线的理论实 践一体化”
四、教学内容和教材选取
（一）理论教学
基础护理技术的教学内容
内容 学时
第 二 学 期
（30学时）
医院和患者的住院环境
基础护理技术
说课人：李 艳
一、课程性质与作用
二、课程目标 三、课程设计理念 四、教学内容和教材选取 五、教学方法和辅助手段 六、教学过程 七、学法指导 八、教学评价
说 课 内 容
一、课程性质和作用
(一) 课程性质
►《基础护理技术》是护理专业 中的一门核心课程，是护理专业高职 生的必修课程和主干课程。 ►是护士资格考试的必考课程。
物品名称 有效期 灭菌日期 责任人 开包时间 治疗巾
2012年10月22日 2012年10月8日
张某某
二、无菌技术操作原则
（四）进行无菌操作时，必须明确无菌物品、无菌 区与有菌区的概念，凡没有戴无菌手套进行无菌操 作时，如输液、注射等，手不得触及无菌区或跨越 无菌区；凡戴着无菌手套进行无菌操作时，如导尿、 穿刺等，手不得触及有菌物品及有菌区。
• 教学评价
1. 课业评价
知识考核
能力考核
课堂提问、闭卷考试
技能操作 模拟临床考核
素质考核
闭卷考试80%，平时成绩20%
• 课业评价
• 社会评价
• 教学评价
谢谢各位老师！
教
材
《基础护理技术》 供高职高专 护理专业用 张少羽 主编
教学内容选取依据


教学大纲、护士资格考试大纲； 课程目标、学情分析； 基础课程是否已经讲述； 和平行课程是否交叉； 临床新进展； 人文渗透；
（二）实践教学
基础护理技术的实践内容
内容 学时 12 2 2 6 2 2 2
三、六种无菌技术基本操作法
（一）无菌持物钳的使用法 （二）无菌容器的使用法 （三）取用无菌容液法 （四）无菌包使用法 （五）铺无菌盘法 （六）戴无菌手套法
找出使用无菌持物钳的要领
无菌持物钳的使用
要点：
1、钳端始终保持朝下 2、取放时钳端闭合 3、钳端不能触及液面以上的容器内壁
使用无菌持物钳的要领
素质目标
有良好的 职业道德、 及团队意 识，能建 立良好的 人际关系
• 教学对象：
专科护生（第2、3学期学习）
• 学情分析：
被动听讲和记忆 ① 学习特点； ② 已修基础课程： 《人体解剖学》 《生理学》 《病理学》 《护理概论》 《护理礼仪》
③ 与课程目标的差距： 基础良莠不齐； 学习方法策略不多； 临床护理思维模式尚未建立； 缺乏相应的职业素养； 缺少学习归因与反思；
一份无菌物，只能用一次，疑有被污染，必须重处置。
细心伴有爱心行，微微笑容有真诚， 轻盈步履温柔音，唯有天使最纯真。
哪项操作违反了无菌技术原则？
问题讨论： 哪项操作违反了无菌技术原则？
无菌技术概念 无菌技术原则
重点 掌握
无菌技术基本操作
视频 案例导入 情景模拟 角色扮演 纠错
吸痰需要使用那 些无菌技术操作？ 模拟场景为某内科病房。 病人李某，气管切开术后。护士准备吸痰用 物，然后携用物至床旁。此时护士听到痰鸣声 ，将听诊器置于病人胸骨上窝，听到“呼噜” 声，表明大量痰液瘀积在气道，应立即吸痰。 护士戴无菌手套，准备吸痰。
腹部检查
换药
清洗用物
哪些是无菌技术操作？
腰椎穿刺
测血压
膀胱冲洗
腹部检查
换药
清洗用物
你做对了吗？
腰椎穿刺
测血压
膀胱冲洗
无菌技术概念
重点 掌握
无菌技术原则 无菌技术基本操作
图片 问题讨论 技术歌
二、无菌技术操作原则
（一）无菌操作的环境清洁、宽敞，无 菌操作前30min通风，停止清扫地面， 减少人群流动，避免尘埃飞扬。
学会
会学
乐学
六、教学过程
举例：
无菌技术
教师、多媒体教室、 示教室：“学练” 一体化
第六章 医院内感染的预防与控制 第一节 概述 第二节 清洁、消毒与灭菌 第三节 无菌技术 一、概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作法
文献资料
导课
医院感染事故和复习 10min
讲解 结课
相关概念、技术原则和操作
70min 总结重点、难点，课后作业
10min
复习


个别提问 集体回答
创设情境，导入新课
2009年3月， 天津市蓟县某妇 幼保健院发生新 生儿医院感染事 件，6例重症感 染患儿中有5例 患儿死亡。

西安有８名 新生儿从９ 月５日至１ ５日先后死 亡，据调查 死亡原因系 院内感染。
违反无菌技 术操作案例
知识目标
无 菌 技 术
（1）能用自己的 语言正确解释无菌 技术、无菌物品、 无菌区； （2）能正确说出 无菌技术操作原则 及方法；
能力素质目标
（1）能熟练完成六种常用 无菌技术操作，做到态度 认真，操作规范； （2）树立无菌观念，增强 无菌意识；
课时 2
导课
医院感染事故图片和复习
讲解
结课
相关概念、技术原则和操作
1、使用有盖无菌容器时，开盖由 侧向 侧打开，关盖由 侧向 侧覆盖。 2、你打算怎样练习使用有盖无菌容器？
答案：
1、无菌溶液瓶开启后，若未用完，其有 效期是多长时间？ 2、开瓶塞和盖瓶塞时，应注意什么？
答案：
1指出包扎正确的无菌包。 2指出正确开无菌包的方法。 3已灭菌的无菌包系带打成“十”字表示什么？打成 “一”字表示什么？ 4没用完的无菌包在未污染的情况下有效期是多久？
1、请说出铺无菌盘有几种方法？
2、铺无菌盘是否需要戴无菌手套？
3、请说出无菌巾的无菌区、有菌区？
答案：
1、戴无菌手套的手不可触及 未戴无菌手套的手不可触及
物品， 物品。
2、手套的内面与外面能否互相接触？为 什么？
答案：
吸痰需要使用那 些无菌技术操作？
完成此任务，需要打开无菌包，用无菌 模拟场景为某内科病房。 持物钳夹取无菌治疗巾铺无菌盘，盘内 病人李某，气管切开术后。护士准备吸痰用 置治疗碗 2 个，1 个盛放无菌吸痰管 物，然后携用物至床旁。此时护士听到痰鸣声 数根，1 个盛放无菌生理盐水。吸痰时 ，将听诊器置于病人胸骨上窝，听到 “呼噜” 声，表明大量痰液瘀积在气道，应立即吸痰。 带无菌手套进行操作，防止感染。
天使情，最清纯，无菌操作特认真。 工作环境要洁净，穿戴规范显精神。
头发不外露，口罩盖口鼻，指甲要修剪，双手需洗净。
物品分类置，包外有标志，摆放按顺序，七天不过期。
概念要分清，有无戴手套，接触要小心，确保无菌行。
面对无菌区，身体有距离，手臂平腰际，避免笑咳嚏。
夹取无菌物，需用无菌钳，未用不放回，保证不污染。