手术患者截石位的摆放
手术截石位摆放护理课件
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05
手术截石位摆放的实践案例
案例一：髋关节置换术的截石位摆放
总结词
复杂度高、需要细致操作
详细描述
髋关节置换术是一种复杂的手术，需要将患者的髋关节切除并植入人工关节。在摆放截石位时，需要特别注意患 者的舒适度和手术需求，以防止并发症的发生。
案例二：妇科手术的截石位摆放
总结词
需考虑患者生理特点、保护隐私
畅。
呼吸道清理
及时清除呼吸道分泌物和呕吐物， 保持呼吸道通畅。
吸氧护理
根据需要给予吸氧，以提高血氧饱 和度，保证组织供氧。
关注患者循环系统稳定
监测血压和心率
定期监测患者血压和心率，如发 现异常，及时报告医生并协助处
理。
保持输液通畅
确保输液管路通畅，及时补充血 容量，维持循环系统稳定。
注意保暖
避免因低温导致血管收缩，影响 血液循环。
保护皮肤不受压
在手术过程中，患者身体长时间处于 同一姿势，容易造成皮肤受压，应适 时调整体位，减轻局部皮肤压力。
保持皮肤干燥
预防褥疮
对于长时间卧床的患者，应定期翻身 、按摩受压部位，预防褥疮发生。
避免潮湿环境，及时更换湿衣物和床 单，保持皮肤干燥，预防皮肤感染。
保持患者呼吸道通畅
头部位置适当
保持头部与身体平齐，避免颈部 过伸或过屈，以免影响呼吸道通
02
评估患者的皮肤状况，特别是手 术部位周围的皮肤情况，以避免 长时间压迫导致皮肤受损。
准备所需物品
根据患者的具体情况和手术需要，准 备适当的手术床、床垫、约束带、软 垫、头圈等物品。
确保手术室的温度和湿度适宜，准备 好必要的消毒用品和敷料。
正确安置患者
手术室截石位体位摆放 ppt课件
截石位的并发症
（4）下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压迫 使患者腘窝及小腿神经、血管受压，可引起足麻 木及下肢静脉血栓。 预防：放置体位垫；将患者膝关节摆正；腘窝腾 空。
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截石位放置的注意事项
（1）上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。 （2）近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大
⑵ 腓总神经损伤
放置时腘窝未腾空，如果 长时间的压迫，就会导致腓 总神经的损伤。
预防：将患者膝关节摆正；腘 窝要腾空，托腿板对腿的支撑 面应为小腿肌肉丰厚部。
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截石位的并发症
（3）臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防：在术中上肢外展小于 90 度，远端高 于近端。
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截石位的摆放
截石位的护理（手术中）
u及时提醒手术助手和洗手护士不要压住病人的大腿 部。 u注意观察患者体位、末梢循环状况，注意患者下肢 的皮肤颜色、温度，注意保暖等。
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截石位的摆放
截石位的护理（手术后）
u恢复体位： ①在麻醉师监测下，生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢，观察生命体征变化； ②间隔3-5分钟，生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢，观察生命体征变化； ③生命体征平稳时，移动患者
腿长度的2/3，足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 （3）双腿外展时，避免外旋，托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部，使腘窝处于悬空状态，同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
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阴。 ❖ 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 ❖ 安置头低脚高截石位
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腹腔镜类手术
❖ 左手外展，右手包裹于身体侧。 ❖ 臀部超出手术床边缘5cm。 ❖ 脚架与手术床呈130度左右，两腿夹角90-130度。 ❖安置头低脚高截石位 。
手术室截石位体位注意事项
截石位能够充分暴露手术区域， 便于医生进行手术操作，同时减 少手术难度。
截石位的适用场景
适用于会阴部手术， 如痔疮、前列腺手术 等。
适用于其他需要充分 暴露手术区域的手术。
适用于盆底手术，如 子宫切除、膀胱手术 等。
截石位的优点与局限性
优点
能够充分暴露手术区域，便于医 生操作；减少手术难度；提高手 术安全性。
手术室截石位体位注 意事项
contents
目录
• 手术室截石位体位简介 • 手术室截石位体位操作流程 • 手术室截石位体位注意事项 • 手术室截石位体位并发症预防与位的定义
01
截石位是一种特殊的手术体位， 患者仰卧并双腿放置于腿架上， 适用于会阴部、肛门及盆底手术 。
响。
及时调整
根据手术需要，及时调整患者的 体位，以满足手术操作的要求。
安全性评估
在手术结束后，对患者的体位进 行安全性评估，确保患者安全返
回病房。
03
手术室截石位体位注意 事项
患者注意事项
截石位体位需要患者充分暴露 手术部位，因此患者应提前做 好心理准备，保持放松心态。
截石位体位需要患者配合医护 人员进行体位调整，因此患者 应听从医护人员的指导，保持 静止状态。
局限性
对患者的舒适度有一定影响；可 能影响患者的血液循环和呼吸功 能；需要专业的操作和护理。
02
手术室截石位体位操作 流程
患者准备
01
02
03
患者评估
对患者进行全面的身体评 估，了解患者的病情、手 术类型和特殊需求。
患者沟通
向患者解释截石位体位的 重要性、操作流程和注意 事项，以减轻患者的紧张 情绪。
截石位体位的安置
手术患者截石位不同摆放时机的选择
手术患者截石位不同摆放时机的选择随着医疗技术的发展，尤其是手术技术的不断提高，手术患者的治疗效果和手术安全性得到了大幅提升。
手术截石位的摆放是手术的关键环节之一，它直接影响着手术的质量和安全。
本文将介绍手术患者截石位摆放时机的选择，以帮助医生更好地实施手术并提高患者的治疗效果。
手术患者的截石位截石又称为肾结石手术，它是一种常见的外科手术，主要用于治疗肾结石等泌尿系统疾病。
肾结石手术有不同的截石位，通常包括肾盂、输尿管和膀胱三个部位。
根据不同的病情和手术方法，医生会选取不同的截石位。
在手术中，正确的截石位和合理的摆放位置非常重要。
它不仅关系到手术的疗效，还关系到手术的安全性和患者的康复情况。
因此，在手术患者的截石位选择和摆放时，医生需要认真分析患者的具体病情和手术需求，选择最佳的手术方案。
合适的截石位选择1.肾盂截石肾盂截石是将肾结石细小地破碎后直接排出体外的手术。
适用于结石大小较小、结石位置较深等情况。
此种手术对患者的创口和大的组织损伤较小，因此康复时间也较短。
在选择肾盂截石时，医生需要根据患者的病情和结石位置等情况，选择合适的手术方法。
在确定了手术方案后，医生需认真分析手术过程中的风险和术后可能的并发症等问题，以确保手术的安全性和治疗效果。
2.输尿管截石输尿管截石是将肾结石经尿管逐渐排出体外的手术。
适用于输尿管结石较大、结石位置深等情况。
在进行输尿管截石时，手术难度较大，因此需要医生有较高的手术技术水平和丰富的实践经验。
在选择输尿管截石时，医生需要注意患者的病情、手术方法和手术过程中可能出现的并发症等问题。
在手术结束后，医生应对患者的术后护理进行指导，以促进患者的康复。
3.膀胱截石膀胱截石是将经尿道将肾结石取出的手术。
适用于结石较小、位于尿道口附近等情况。
这种手术对患者的组织损伤和术后疼痛等问题较小，因此能够缩短患者的康复时间。
在选择膀胱截石时，医生需要注意患者的结石大小、位置等问题，并根据实际情况选择最合适的手术方法。
截石位的摆放ppt课件
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截石体位摆放的注意事项
腿托上约束带松紧适宜； 检查支腿架高低角度调节关
节和腿托角度，切记固定要 牢固； 长时间手术时应注意观察远 端的脉搏、皮肤颜色和有无 水肿； 手术结束，双腿应缓慢放下 以预防低血压。
9
用物准备
腿架2个，通方垫2个，臀垫1个。。。。。
1.手术时间过长； 2.截石位安置固定不当； 3.手术中术者，助手对肢体的挤压
7
截石体位摆放的注意事项
臀部下移至背板边缘并放置 臀垫放置防止压疮；
支腿架的高度应与大腿在仰 卧屈髋时的高度相等；
双下肢分开约80~90 °过小
不利于手术操作，过大易导 致腓骨压在腿托上；
膝关节弯曲90~100 ° ，过
3. 软组织损伤 最常见于骶尾部，因受压时间过长可出现皮
肤及皮下组织红肿损伤，形成压疮
5
截石位常见并发症
4.体位性低血压 截石位时将双腿太高，回心血量显著增 加，对心肺功能低下的患者可引起急性 肺水肿。如将抬高的下肢放平，有效循 环血量骤减，可出现血压下降，甚至出 现顽固性低血压
6
截石位并发症的主要原因
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改良前后截石位的比较
•改良后的体位使小腿由下垂变为水平位，不但避免了对腘窝的直接压迫， 而且改善了小腿静脉血液回流，降低了血管内压力，从而防止了血管内皮损 伤导致的血栓形成 •改良后托腿板避开了对腓骨小头的挤压，有利于减少腓总神经损伤
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3
截石位常见并发症
1.周围神经损伤 其中最易受损的是 腓总神经，因其走 形表浅，易受支腿 架及约束带的挤压 而损伤，使肢体发 生暂时性的麻痹和 功能障碍。
截石位摆放评价标准
一项不符合要求-3分。
一侧手臂置于身旁，夹单固定于床垫下，另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液；
8ห้องสมุดไป่ตู้
手受压或皮肤直接接触金属不得分，其它-3分/项。
安置好麻醉架。
6
未安置或安置不稳固不得分，其它-2分/项。
术后整理
20
妥善整理用物，完成时间3分钟。
6
用物不归位-2分/件，超时-1/分钟。
精神饱满,爱伤观念强。
膀胱【1】截石位摆放评价标准
项目
质量标准
分
值
评分办法
扣分
原因
得分
准备
20
人员到位，着装符合要求。
4
一项不符合要求-2分。
用物准备：腿架2个、布垫2块、约束带3条，小软垫1个。
10
缺一项-2分。
垫枕大小合适、有保护套（单），物品放于方便操作的位置。
6
一项不符合要求-2分。
体位摆放50
患者仰卧，脱去病号裤，向下平移身体，臀部移近床缘；
4
精神不饱满,动作粗鲁各-2。
操作熟练,摆放有序。
5
动作生疏,不符合规范各-2。
注意保暖。
5
忽略保暖不得分。
提问
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适应范围：适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。
注意事项：腿架要固定稳固，避免松动或滑脱造成意外；两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，过高可压迫腘窝；两腿宽度为生理跨度45°，大于生理跨度时，可引起大腿内收肌拉伤；将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头，以免引起腓骨神损伤致足下垂；
手术结束，下肢放回手术床时，应先放一侧，并轻拍大腿后面及小腿的肌肉，然后再同法放回另一侧下肢，以利于血液循环。
手术室截石位体位注意事项.
截石位的并发症
（3）臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防：在术中上肢外展小于 90 度，远端高 于近端。
截石位的并发症
（4）下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压 迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压，可引起足 麻木及下肢静脉血栓。
预防：放臵体位垫；将患者膝关节摆正；腘窝腾 空。
手术患者截石位摆放
主要内容
1
截石位的适用范围
2
截石位的摆放
3
截石位的并发症
4
截石位的注意事项
截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术
普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。
截石位的摆放
截石位的摆放原则
1. 手臂：使用托手板使手臂外展，角度小于90度，远 端高于近端; 2. 腿部：“坐姿躺下”原则即身体与大腿呈90度，大 腿与小腿呈90度；“T-K-O”连线原则即患者的足 尖、膝关节、对侧的肩在同一直线上; 3. 臀部：根据手术需要，臀部臵于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
5.双臂外展放于托手板上，外展角度小于90度，远端高 于近端。
妇科各种截石位
1
无痛人流术
阴式子宫全切除术 腹腔镜类手术
2
3
无痛人流术 双手外展，小于90度 臀部与手术床边缘相平 截石位脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130 度
阴式子宫全切除术
双手外展，小于90度 臀部超出手术床边缘5cm，能最大限度的暴露会阴。 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 安臵头低脚高截石位
手术室截石位体位摆放PPT课件
并发症及处理
03
神经损伤可能导致永久性功能障碍
神经损伤的常见原因包括牵引、压迫、撞击、切割和其他创伤
神经损伤的治疗方法包括手术修复、药物治疗和康复训练
神经损伤
肌肉拉伤
肌肉拉伤的常见原因包括运动前热身不足、肌肉疲劳和肌肉紧张
肌肉拉伤的治疗方法包括休息、冷热敷、拉伸和口服药物
肌肉拉伤可能导致肌肉疼痛、肿胀和无力
案例分析内容
对所有案例进行分析和总结，归纳课件123在不同手术中的应用规律，为实际操作提供参考。
案例总结
案例分析
手术室截石位体位摆放的疗效评估及改进措施
疗效评估内容
通过观察患者术后恢复情况、疼痛程度、手术并发症发生率等指标，对手术室截石位体位摆放的疗效进行评估。
改进措施制定
根据疗效评估结果，制定改进措施，包括体位摆放技巧、手术室环境改善、医护人员培训等方面。
血管损伤
血管损伤可能导致内出血、失血性休克和死亡
血管损伤的常见原因包括创伤、感染和动脉硬化
血管损伤的治疗方法包括止血、修复损伤部位和抗休克治疗
注意事项及规范
04
手术医生在手术前应做好个人卫生和消毒，包括洗手、穿戴手术衣、戴好口罩和防护镜等措施，以避免造成感染。
手术医生的规范操作
手术医生应熟练掌握无菌操作技术，在手术过程中严格遵守无菌操作规程，避免污染和交叉感染。
熟悉患者的病情和手术方案
护理人员应了解患者的病情和手术方案，根据患者的实际情况制定护理计划，做好术前准备、术中配合和术后护理等工作。
熟练掌握各种护理技能
护理人员应熟练掌握各种护理技能，包括输液、测量生命体征、观察病情等技能，以便在紧急情况下能够迅速采取有效的措施。
要点三
手术 截石位 摆放!
物品准备
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截石位的摆放方法
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫 下（或双手固定在床旁的中单下）； 在手术床的另侧手臂固定于托手板上 供静脉输液使用，便于观察静脉通道 情况
截石位的摆放方法
将腿架 固定在床缘两侧，脱去裤子，两 腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架之间个 垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
预防：将患者膝关节摆正；腘窝要腾 空，托腿板对腿的支撑面应为小腿肌 肉丰厚部。
截石位引起的并发症及预防
臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱
预防：在术中上肢外展小于90度，远端高于 近端
截石位引起的并发症及预防
下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身 的压迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压，
手术患者截石位摆放及注意事项
主讲人——XXX
目
录
01 截石位的适用范围 02 截石位的用物准备及摆放
03 截石位的注意事项 04 截石位的并发症及预防
截石位的适用范围
概述
患者仰卧位，双腿置于腿架上 ，臀部移置床边，最大限度暴 露会阴，多用于肛肠和妇科手 术
截石位的适用范围
普外科:各种直肠以及肛门手术 妇科：各类阴式手、腹腔镜下全子
可引起足麻木及下肢静脉血栓
预防：放置体位垫；将患者膝关节摆正； 腘窝腾空
谢谢观看！
截石位引起的并发症及预防
STEP 01
局部皮肤压伤——压疮
手术床与患者骶尾部的压迫；骶尾 部皮肤受潮；手术人员身体的压靠导 致局部皮肤压伤
预防：留意观察骶尾部皮肤情况，保持 床单位干燥；留置导尿管，防渗尿
截石位操作规程
（一）评估和观察要点L 了解手术患者病情、年龄、体重、意识、营养状况、自理能力等。
2. 了解患者有无影响摆放截石位的骨关节疾病，有无下肢静脉血栓、感觉和运动障碍、皮肤病变，如有异常情况及时与医生取得联系。
3.截石位头高足低，故受压部位集中在瓶尾部、胭窝部、双侧肩胛部、双侧肘部和枕部。
4.评估手术时间、术中出血量和建立静脉通路的部位。
5.评估体位摆放用物是否齐全。
6.评估术中需头高足低位的程度，准备肩托和肩部保护垫。
（二）操作要点L麻醉后移动患者，使患者坐骨结节超出背板下缘5-6厘米，同时在熟后垫一软垫。
7.大腿与躯干的纵轴应呈90-100度，两腿之间的角度为80-90 度，安置支腿架的高度与大腿在仰卧曲鼓时的高度相等，固定支腿架。
8.腿托上衬棉布，腿托托在患者小腿肌肉丰满处，小腿呈水平位或稍高位。
9.约束带固定小腿，松紧适宜，暴露足部。
10患者上肢用中单固定于身体两侧，或放置于托手板上，用约束带固定松紧适宜。
11调整手术床头低脚高位约15度，术中要求超过15度的手术, 在麻醉完成后将肩托及保护垫安置好，再调节手术床。
（三）指导要点1.麻醉前给清醒患者摆体位时告知患者体位摆放的目的、方法及配合要求。
2.告知患者不舒适或出现异常情况及时告知医护人员。
（四）注意事项1.安置体位前再次核对患者的信息及手术部位。
2.支腿架和腿托调节关节在摆好体位后要固定牢固。
3.大腿与躯干的纵轴应呈90-100度，此角度过小不利于腹部手术操作，过大则会加重腿托的负荷。
4.大腿与小腿的纵轴应呈90-100度，此角度过小会使胭窝受压, 过大则不符合生理条件，还会加重小腿远端所受的力。
5.双下肢之间的角度应为80-90度，过小不利于手术操作，过大易导致腓骨小头压在腿托上，足部应尽量外展以防止腓骨小头与腿托紧密接触。
6.使用约束带时，不要直接系在膝关节上，而应固定在小腿上并保证约束带平整，松紧适宜，暴露足部，便于观察末梢血运。
7.受压部位较集中在戳尾部、胭窝部、双侧肩胛部、双侧肘部和枕部，压疮高风险患者或手术时间超过3小时，易受压部位需有保护措施。
手术室截石位体位摆放
体位摆好后，注意病人的隐私和保暖。
截石位的摆放
截石位的护理（手术中）
及时提醒手术助手和洗手护士不要压住病人的大 腿部。
注意观察患者体位、末梢循环状况，注意患者下 肢的皮肤颜色、温度，注意保暖等。
截石位的摆放
截石位的护理（手术后）
恢复体位：①在麻醉师监测下，生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢，观察生命体征变化； ②间隔3-5分钟，生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢，观察生命体征变化； ③生命体征平稳时，移动患者
术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等， 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
⑴ 局部皮肤压伤 --- 压疮
手术床与患者骶尾部的压迫；骶尾部皮肤受潮； 手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。
预防：意观察骶尾部皮肤情况，保持床单位平整 干燥；留置导尿，防渗尿。
截石位的并发症
⑵ 腓总神经损伤
手术患者截石位摆放
带教老师 南京中医药大学翰林学院 WQY
2014-06-07
主要内容
1 截石位的适用范围 2 截石位的摆放 3 截石位的并发症 4 截石位的注意事项
截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术
普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。
阴。 ❖ 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 ❖ 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
❖ 左手外展，右手包裹于身体侧。 ❖ 臀部超出手术床边缘5cm。 ❖ 脚架与手术床呈130度左右，两腿夹角90-130度。 ❖安置头低脚高截石位 。
截石位的摆放
截石位的护理（手术前）
巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
完整版手术室截石位体位注意事项
3. 臀部：根据手术需要，臀部置于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
1. 患者仰卧，移动病人臀部至手术床下 折部为准。
2. 双腿放于支腿架上，根据病人的身高 及手术调节支腿架的高度（患者大腿 长度的2/3 ）、支腿架的角度（6090度）和腿托的倾斜角。（注意腘窝 悬空）
130 度
阴式子宫全切除术
?双手外展，小于 90度 ?臀部超出手术床边缘 5cm ，能最大限度的暴露会
阴。 ?脚架与手术床呈 60-90 度，两腿夹角 90-130 度 ? 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
? 左手外展，右手包裹于身体侧。 ?臀部超出手术床边缘 5cm 。 ?脚架与手术床呈 130 度左右，两腿夹角 90-130 度。 ?安置头低脚高截石位 。
截石位放置的注意事项
（1）上臂外展小于 90度，远端关节高于近端关节。 （2）近髋关节平面放置截石位脚架 ,高度为患者大
腿长度的2/3 ，足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 （3）双腿外展时，避免外旋，托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部，使腘窝处于悬空状态，同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
截石位的护理（手术后）
?恢复体位 ：①在麻醉师监测下，生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢，观察生命体征变化； ②间隔3-5分钟，生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢，观察生命体征变化； ③生命体征平稳时，移动患者
?术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等， 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
截石位的摆放
截石位的护理（手术前）
? 巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
截石位的摆放
评估
Hale Waihona Puke 1、手术患者体位摆放合理，安 全、舒适，术野暴露充分。 2、患者双腿外展夹角成90°膝 关节弯曲呈90°。 3、无腓总神经、内收肌损伤。 4、操作熟练，关心患者，保护 患者隐私。
注意事项及适应症
1、长时间手术时应注意观察远 端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿。 2、手术结束，双腿应缓慢放下 以预防低血压。 3、双腿外展夹角成90°，防止 受压、拉伤腓总神经，防止过度 外展拉伤内收肌。
截石位的摆放
用物准备
1、环境清洁、安静，衣帽整齐， 戴口罩 2、用物齐全：腿架2个，腿套2 个，一次性中单一块，软垫1个 3用物按使用顺序合理摆放
操作流程
1、安置体位前再次核对手术患者信息及手 术部位。 2、固定腿架，并在腿架上平铺体位垫或压 疮软垫，备好约束带。 3、患者仰卧退去裤子，穿上腿套，向下平 移患者使臀部尽量靠近手术台腿板下折床缘， 取下或摇下手术床尾。 4、双腿放于支腿架上屈膝90°。调节腿架 的高度，两腿外展呈夹角90°，保持腘窝不 受压并约束固定双腿。 5、固定双手将手术床调至头低脚高位约 15°。 6、整理用物，物归原处。
截石位摆放评价标准
截石位摆放评价标准如下：
1. 患者舒适度：截石位是否充分考虑了患者的舒适度，如患者的腿部是否悬空、身体受压部位是否过度牵拉等。
标准应该是在保证手术顺利进行的前提下，尽可能提高患者的舒适度。
2. 患者肢体的位置：正确摆放患者的大腿是关键，必须保证手术中透视的清晰，避免透视不清楚的情况。
同时，小腿应处于中立位，足部应处于功能位，避免足内翻或外翻。
3. 托腿的支撑物：合适的托腿支撑物是保证截石位正确的重要因素，应确保支撑物与床面之间应有一定的倾斜角度，并固定于适宜的高度。
支撑物应托住患者的腘窝，以减少患者的不适感。
4. 患者的体位稳定性：截石位的稳定性对于手术的顺利进行至关重要。
标准的截石位应确保患者的头部固定于头架上，且肢体与身体的连接处应有约束带固定，以防止患者下滑或坠床。
5. 患者的安全保护：应该确保患者的安全是摆放截石位的关键因素之一。
应评估患者的局部皮肤是否有破损、毛发过多等问题，以避免术中压疮、毛发被卷入机器等不良事件的发生。
此外，还应注意观察患者的生命体征变化，以确保手术的安全进行。
总之，截石位的摆放应该充分考虑患者的舒适度、肢体位置、支撑物、稳定性以及安全保护等因素，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
以上内容仅供参考，可咨询截石位相关专家，以获取更准确的信息。
手术患者截石位的摆放
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妇科各种截石位 ——无痛人流术
双手外展，小于90度 臀部与手术床边缘相平 截石位脚架与手术者截石位摆放
初国艳
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截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术 普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔
镜手术等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。
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截石位的摆放
患者仰卧，移动病人臀部至手术床下折部为准。 双腿放于支腿架上，根据病人的身高及手术调节支腿架的高度（患者大腿长度的
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妇科各种截石位 ——阴式子宫全切术
双手外展，小于90度 臀部超出手术床边缘5cm，能最大限度的暴露会阴 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 安置头低脚高截石位
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妇科各种截石位 ——腹腔镜类手术
左手外展，右手包裹与身体侧 臀部超出手术床边缘5cm 脚架与手术床呈130度左右，两腿夹角90-130度 安置头低脚高截石位
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截石位放置的注意事项
上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。 近髋关节平面放置截石位脚架，高度为患者大腿长
度的2/3，足尖、膝关节、对侧肩部在一条直线上。 双腿外展时，避免外旋，托脚板对腿的支撑面应为
小腿肌肉丰富部，使腘窝处于悬空状态，同时避免 托脚板边缘压迫腘窝。
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谢谢！
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简述截石位的摆放原则6则
简述截石位的摆放原则6则以下是网友分享的关于简述截石位的摆放原则的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
《截石位手术病人体位摆放的护理范文一》截石位手术病人体位摆放的护理【摘要】截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位，准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证，使手术病人安全舒适地接受手术治疗。
【关键词】截石位；体位摆放；护理截石位是普外、妇科、泌尿等科室手术中常用的一种体位，该体位也是容易导致并发症的手术体位，在临床上最容易引起损伤，给患者带来不必要的痛苦。
合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的主要条件，它既要保证充分暴露手术视野，便于术者操作，又要使病人在手术中尽可能处于舒适的位置，同时还要做到防止术中因体位不当而引起的各种损伤[1]。
1 截石位的常见并发症1.1 周围神经损伤其中最易受损的是腓总神经，因其走行表浅，易受支腿架及约束带的挤压而损伤，使肢体发生暂时性麻痹及功能障碍。
1.2 血管受压过度外展、外旋肢体，可造成下肢静脉血栓形成，严重时可导致动脉栓塞而引起小腿坏死[2]。
1.3 软组织损伤软组织损伤最常见于骨隆突出处，因受压时间过长，可出现皮肤及皮下组织红肿损伤。
截石位常见于支腿架使用不当可造成骶、髂、髋关节周围韧带和肌肉损伤。
1.4 体位性低血压截石位时将双腿抬高，回心血量可显著增加，对心肺疾病功能低下的患者可能引起急性肺水肿。
如将抬高的下肢放平，有效循环血量骤减，出现血压下降，甚至出现顽固性低血压。
2 截石位的摆放在摆置截石卧位时，支腿架外侧要垫上软垫，支腿架不宜过高，应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等，大腿与躯干纵轴呈90°～100°。
腿托应托在小腿肌肉丰满的部位，与小腿平行，膝关节弯曲90°～100°。
双下肢分开约80°～90°[3]，以避免对腘窝的直接压迫，从而防止血管内皮损伤导致血栓形成和小腿筋膜高压综合征的发生，同时避开了腓骨头的挤压，有利于避免腓总神经及肌肉韧带的损伤。
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初国艳
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截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术 普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔
镜手术等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。
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截石位的摆放
患者仰卧，移动病人臀部至手术床下折部为准。 双腿放于支腿架上，根据病人的身高及手术调节支腿架的高度（患者大腿长度的
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截石位放置的注意事项
上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。 近髋关节平面放置截石位脚架，高度为患者大腿长
度的2/3，足尖、膝关节、对侧肩部在一条直线上。 双腿外展时，避免外旋，托脚板对腿的支撑面应为
小腿肌肉丰富部，使腘窝处于悬空状态，同时避免 托脚板边缘压迫腘窝。
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2/3）、支角架的角度（60-90度）和腿托的倾斜角。（注意腘窝悬空） 摆好体位后要把支腿架和支脚架的各个轴节牢固固定，以防术中松动；卸下床尾板。 用约束带固定小腿，松紧事宜。 双臂外展放于托手板上，外展角度小于90度，远端高于近于90度 臀部与手术床边缘相平 截石位脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度
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妇科各种截石位 ——阴式子宫全切术
双手外展，小于90度 臀部超出手术床边缘5cm，能最大限度的暴露会阴 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 安置头低脚高截石位
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妇科各种截石位 ——腹腔镜类手术
左手外展，右手包裹与身体侧 臀部超出手术床边缘5cm 脚架与手术床呈130度左右，两腿夹角90-130度 安置头低脚高截石位
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