儿科护理查房
儿科护理查房及病例讨论制度
儿科护理查房及病例讨论制度1. 引言本文档旨在制定儿科护理查房及病例讨论制度，以确保护理工作的高效性和质量，并促进医务人员之间的沟通和合作。
2. 查房制度2.1 目的查房是为了全面了解患儿的情况，以便有效地进行护理和治疗，并及时调整护理计划。
2.2 流程1. 查房时间：每日定时进行儿科查房，包括早、中、晚三个时间段。
2. 查房人员：查房由医生、护士长及相关护理人员共同参与。
3. 查房内容：查房时，应全面了解患儿的病情、治疗进展、饮食摄入、排泄情况、体温变化等，并记录在患者病历中。
4. 问题讨论：在查房过程中，如发现问题或存在疑虑，应及时讨论并提出解决方案。
3. 病例讨论制度3.1 目的病例讨论是为了促进医务人员之间的交流与研究，共同提高诊治水平，并改进护理质量。
3.2 流程1. 讨论时间：每周定期进行儿科病例讨论，时间安排需提前通知所有参与人员。
2. 参与人员：病例讨论应包括医生、护士、实生等相关工作人员。
3. 病例选择：每次讨论应选择具有代表性和教育意义的病例进行讨论。
4. 讨论内容：讨论时，应分析病例的诊断、治疗及护理过程中的问题，并提出改进措施。
5. 记录总结：每次病例讨论后，应记录讨论的要点和结果，并制定改进措施的执行计划。
4. 督导与评估4.1 督导1. 督导内容：护理主管应定期对查房和病例讨论情况进行督导，包括参与率、记录情况、问题解决情况等。
2. 督导结果：督导后应对工作情况进行评估，及时给予肯定和指导，并记录督导结果。
4.2 评估1. 评估内容：定期对查房和病例讨论制度的执行情况进行评估，包括制度的有效性和改进措施的实施情况。
2. 评估结果：评估后应总结评估结果，提出改进建议，并及时跟进改进措施的执行。
以上便是儿科护理查房及病例讨论制度的内容，请各位医务人员严格按照制度要求执行，共同努力提升儿科护理的质量和水平。
（本文档内容仅供参考，不作为法律依据）。
儿科护理查房
4.5 患儿全面皮肤轻度黄染，额面胸分别为 190-214-180mmol/L，一般情况欠佳，暖箱保 暖下，T37.8℃，反应少，改单鼻导管吸氧下 SOP2 88%-90%，给予兰光照射退黄，加用血浆 支持治陪，患儿1：1早产奶1.5ml Q3h微量喂 养。
4.6 查患儿4月5日吃奶12ml，无呕吐，腹胀， 解大便17g，小便50ml，暖箱保暖下T36.8℃， 经皮测黄疸额、面、胸164-179-150mmol/L， 复查血气肝肾功能基本正常，患儿有轻度复血， 给予补充悬浮红细胞、补铁、兰光治疗，微量 喂养，静脉营养，静脉补钙治疗。
【评价】入院CPAP吸氧氧饱和度降至70-80%， 给气管插管，给肺表面活性物质后改CPAP （3cmH2O）,SPO2>90%，4月3日改双鼻导管 吸氧；4月5日改单鼻导管吸氧SPO2 88-90%， 4月8日停O2下SOP2 70-85%，改氧气治疗， 目前大气吸入下氧饱和度有降至80%，可自 行恢复。
CPAP吸氧下（3cmH2O）,于21：00患儿血氧饱 和度降低至70-80%，有呼吸困难，联系麻醉 科行气管插管，气管内给肺表面活性物质， 给药后拔除气管插管，cpap 3cmH2O吸氧， SPO2>90%，双肺呼吸音增强，右肺底有少许 湿啰音，给予利尿减轻肺部充血。
4.1患儿CPAP吸氧下，呼吸急促较3月31日稍 改善，仍有口吐泡沫，为白色，仍有轻度吸 气三凹征，SPO2>90%，P100-130次/分， R40-50次/分，一般情况差，反应差，前囟 平，张力不高，四肢肌力张力低下，化验回 报混合性酸中毒，蛋白明显降低，考虑低蛋 白血症，给予白蛋白输入以补充蛋白。 目前诊断为：1、早产极低出生体重儿观 NRDS。2、新生儿重度窒息。3、低蛋白血症。 4、混合性酸中毒，仍在温箱内保暖，箱里 35℃，抗感染对症治疗禁食中。
儿科护理查房
在儿科护理查房中，护理人员之间的紧密协 作是确保患儿获得高质量护理的关键。
信息共享
护理人员应及时、准确地分享患儿病情信息 ，以便更好地制定和执行护理计划。
角色与职责明确
护理人员应明确各自的角色与职责，避免工 作重复和疏漏，提高工作效率。
团队协作培训
定期组织护理人员参加团队协作培训，提高 团队协作能力，增强团队凝聚力。
的护理服务。
促进团队协作
查房过程中，护理人员需要相互协 作，共同为患儿制定并执行护理计 划，从而增强团队凝聚力和协作精 神。
提升护士专业能力
查房过程中的经验分享和学习，有 助于提高护士的专业水平和护理技 能。
查房流程及规范
查房前准备
查房实施
护士长提前了解患儿病情，制定查房计划 和护理重点，并通知查房团队成员做好准 备。
与医生、药师等其他医疗人员的合作与沟通
跨专业沟通
护理人员应与医生、药师等其他医疗人员保持密切沟通，确保医 疗团队对患儿病情有全面了解。
治疗方案执行
护理人员应准确执行医生制定的治疗方案，并及时反馈治疗效果， 为医疗团队提供调整治疗方案的依据。
药物安全管理
护理人员应与药师保持沟通，确保患儿用药安全，防止药物不良事 件的发生。
通过以上针对儿科护理查房中 常见问题与应对措施的详细描 述，有助于提高儿科护理质量 ，保障患儿安全，提升家属满 意度。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
儿科护理查房
汇报人： 日期:
目录
• 儿科护理查房概述 • 患儿病情评估与观察 • 护理诊断与计划制定 • 护理措施与操作技能 • 护理查房中的团队合作与沟通 • 护理查房中的常见问题与应对措施
儿科支原体肺炎护理查房
诊断结果
03
支原体肺炎
病程及临床表现
病程
从出现症状到就诊的时间长度， 以及病情的进展情况。
临床表现
发热、咳嗽、气促、肺部啰音等 。部分患儿可能伴有头痛、咽痛 、胸痛等症状。
既往病史与过敏史
既往病史
患儿过去是否患过其他疾病，特别是 呼吸系统、心血管系统等方面的疾病 。
过敏史
患儿是否有药物过敏史或食物、环境 过敏史，以了解可能的过敏反应风险 。
01
02
03
咳嗽
评估咳嗽的性质、频率和 严重程度，观察痰液的颜 色、量和粘稠度。
肺部体征
听诊肺部呼吸音，注意有 无干湿啰音、哮鸣音等异 常表现。
全身症状
观察患儿精神状态、食欲 和睡眠情况，评估全身不 适程度。
并发症风险预测与防范
呼吸系统并发症
警惕呼吸衰竭、气胸、胸腔积液等并发症的发生，及时采取措施 预防。
心血管系统并发症
注意心肌炎、心力衰竭等心血管系统并发症的风险，加强监测和 预防。
消化系统并发症
关注患儿食欲、呕吐、腹泻等症状，预防脱水和电解质紊乱。
患儿心理状况及需求了解
恐惧与焦虑
评估患儿对疾病和治疗的 恐惧与焦虑程度，提供心 理支持和安抚。
依从性
了解患儿对治疗和护理的 依从性，鼓励患儿积极配 合治疗。
患儿日常生活注意事项
休息与活动
指导家长合理安排患儿的休息和活动时间，避免过度劳累。
饮食调整
建议家长给予患儿营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物。
呼吸道护理
教会家长正确的呼吸道护理方法，如拍背排痰等。
定期随访安排和重要性强调
随访安排
向家长说明随访的时间和地点，强调定期随访的重要性。
儿科护理查房
制定改进措施
制定改进计划
针对查房中发现的问题，制定具体的改进计划和措施。
明确责任人和时间表
指定具体的责任人和时间表，确保改进措施的落实和执行。
调整护理方案
根据查房结果和改进计划，调整和优化护理方案，提高护理质量和 效果。
反馈给相关人员
1 2
通知医护人员
将查房结果和改进措施及时通知到相关的医护人 员，确保他们了解并遵循最新的护理方案。
以患者为中心的护理
国际儿科护理强调以患者为中心，关 注患者的生理、心理和社会需求，注 重提供人性化服务。
团队协作
国际儿科护理强调多学科团队协作， 包括医生、护士、营养师、康复师等 ，共同为患儿提供最佳的护理方案。
THANKS
谢谢您的观看
定期跟进和评估
定期跟进和评估改进措施的执行情况，及时调整 和优化方案，确保改进效果的实现。
3
反馈给上级和管理层
将查房结果和改进措施反馈给上级和管理层，以 便他们了解并支持护理工作的改进和发展。
05
儿科护理查房的实践意义
提高护理质量
及时发现和解决潜在问题
01
通过查房，护士可以及时发现患者潜在的健康问题，从而采取
通知相关人员
提前通知儿科病房的医护人员及相关 管理人员，确保他们了解查房的目的 和计划。
通知患儿家属，了解查房的时间和地 点，并告知他们查房期间需要配合的 事项。
准备查房用品
根据查房目的和计划，准备必要的查房用品，如笔记本、医 学书籍、医疗记录、检查报告等。
确保查房用品齐全，以避免在查房过程中因缺少必要的用品 而影响查房效果。
提高团队协作能力
通过查房，不同科室的护士相互交流学习，分享经验，有助于提高 团队协作能力。
儿科护理查房范文
儿科护理查房范文一、儿科护理查房的目的：1.评估患儿的健康状况：通过查房，护士可以了解患儿的生理、心理、社会及家庭等方面的状况，以便及时采取相应措施。
2.发现并预防并发症：儿科患儿容易出现各种并发症，通过查房可以及时发现潜在的问题，并采取相应的预防措施。
3.监测治疗效果：查房过程中，可以了解患儿接受治疗的效果，如药物疗效、饮食摄入情况等，为医生调整治疗方案提供参考。
4.与患儿和家属进行有效的沟通：查房时，护士可以与患儿及其家属建立有效的沟通，了解他们的关注和需求，以提供相关的援助和支持。
二、儿科护理查房的内容：1.基本资料：包括患儿姓名、性别、年龄、住院号等。
2.生命体征：包括体温、呼吸、脉搏、血压等。
3.意识状态：包括觉醒状态、反应灵敏度等。
4.皮肤状况：包括皮肤颜色、湿度、有无红肿、溃疡等。
5.呼吸系统：包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等。
6.心血管系统：包括心率、心律、心音、心包摩擦音等。
7.消化系统：包括食欲、饮食摄入量、排便情况等。
8.泌尿系统：包括排尿状态、尿量、尿色等。
9.神经系统：包括肌张力、肌力、反射等。
10.其他系统：包括肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤黄疸等。
三、儿科护理查房的步骤：1.准备：检查前，护士要准备好相关的仪器设备，并确认患儿的身份。
2.欢迎和交流：进入病房后，护士要先向患儿和家属问好，并简要告知查房的目的和内容，以建立良好的信任关系。
3.询问病情：护士要向患儿或家属询问患儿的身体状况变化、特殊症状、用药情况等。
4.实施查房：按照预定的顺序，对患儿进行全面的身体检查。
5.记录结果：将查房过程中的观察结果及相关数据准确记录在病历中，以方便医生和其他护理人员的查阅和参考。
6.向医生汇报：查房结束后，护士要将查房结果向负责医生进行汇报，以便医生能够及时调整治疗方案和护理措施。
四、儿科护理查房的注意事项：1.保持良好的沟通：与患儿及家属进行沟通时，护士要用简单明了的语言和友好的态度进行交流，以便他们能够理解和接受。
儿科护理查房配图
CATALOGUE 目录•儿科护理基础知识•儿科护理查房流程•儿科护理查房配图展示•儿科护理查房案例分析•儿科护理查房注意事项01特殊性儿科护理涉及多个学科领域，包括基础医学、临床医学、预防医学等，需要综合运用多种知识和技能。
综合性儿童患者的疾病恢复期较长，需要长期护理和关注，因此儿科护理需要具备耐心和责任心。
长期性儿科护理特点基础护理急救技能沟通技巧健康教育儿科护理基本技能01020304包括患儿的生命体征监测、病情观察、日常护理等。
掌握急救技能，如心肺复苏、呼吸道异物处理等，能够在紧急情况下迅速采取措施。
与患儿及其家长进行有效沟通，了解病情，安抚情绪，指导家长进行家庭护理。
向家长和患儿传授健康知识，帮助他们建立良好的生活习惯和预防意识。
患儿不配合家长焦虑儿童患者的病情变化较快，需要护理人员密切观察病情，及时发现并处理。
病情突变儿童患者的用药剂量和用药方式需要特别注意，需要护理人员严格遵守用药规定。
用药安全儿科护理常见问题02查房前的准备确定查房时间和地点选择一个合适的时间和安静的病房作为查房地点，确保患儿和家长能够安心接受查房。
了解患儿病情查阅患儿的病历资料，了解病情、诊断、治疗方案等信息，以便更好地评估护理效果和提出建议。
准备相关物品准备必要的护理用品、记录本、笔等，确保查房过程中能够及时记录和提供帮助。
查房进行时查房后总结03展示如何正确测量体温、如何使用吸鼻器等感冒期间的护理操作。
感冒护理腹泻护理湿疹护理介绍如何调整饮食、补充水分以及正确使用口服补液盐的方法。
提供湿疹患儿的皮肤护理指导，如洗澡注意事项、药膏使用等。
030201儿童常见疾病护理配图洗手指导的牙齿和口腔。
口腔护理作息等。
睡眠指导早产儿护理针对早产儿的特点，提供喂养、保暖等方面的护理建议。
新生儿护理介绍新生儿脐带护理、洗澡、抚触等基本操作。
过敏儿童护理针对过敏体质儿童，提供饮食和生活环境等方面的注意事项。
04新生儿护理案例新生儿黄疸新生儿脐炎早产儿护理1 2 3幼儿急疹手足口病过敏性鼻炎03脊柱侧弯预防弯腰等措施，预防脊柱侧弯的发生。
儿科护理查房总结发言稿
尊敬的各位领导、同事们：大家好！今天，我们在这里召开儿科护理查房总结会议，回顾过去一段时间儿科护理工作的开展情况，总结经验，查找不足，共同提高护理质量。
在此，我代表儿科护理团队，向大家做以下总结发言。
一、查房背景近年来，随着我国经济的快速发展和医疗技术的不断进步，儿科护理工作面临着前所未有的挑战。
患儿数量逐年增加，病情复杂多变，对护理工作提出了更高的要求。
为了确保患儿在住院期间得到优质、安全的护理服务，我们定期开展儿科护理查房，及时发现和解决护理工作中存在的问题。
二、查房内容1. 护理质量控制（1）严格执行各项护理操作规程，确保护理安全。
（2）加强护理人员培训，提高护理技能水平。
（3）加强护理质量控制，降低护理不良事件发生率。
2. 患儿护理（1）加强患儿病情观察，及时发现病情变化，做好病情评估。
（2）做好患儿的心理护理，关注患儿的情绪变化，给予关爱和支持。
（3）做好患儿的饮食、睡眠、排泄等生活护理，提高患儿的生活质量。
3. 家属沟通（1）加强家属沟通，了解家属需求，提供针对性的护理服务。
（2）做好健康教育，提高家属对疾病知识的了解，增强家属对护理工作的信任。
（3）加强与家属的协作，共同为患儿提供优质的护理服务。
4. 护理团队建设（1）加强护理团队协作，提高团队凝聚力。
（2）关注护理人员身心健康，做好心理疏导和关爱。
（3）开展护理学术交流，提高护理团队的整体素质。
三、查房成果1. 护理质量得到有效提升，护理不良事件发生率明显下降。
2. 患儿护理满意度不断提高，家属对护理工作的信任度增强。
3. 护理团队凝聚力得到加强，护理人员的综合素质得到提升。
四、查房不足及改进措施1. 不足之处（1）部分护理人员对护理操作规程掌握不够熟练。
（2）家属沟通不够充分，部分家属对护理工作的满意度仍有待提高。
（3）护理团队建设需进一步加强，提高护理团队的整体素质。
2. 改进措施（1）加强护理人员培训，提高护理技能水平。
（2）开展家属满意度调查，了解家属需求，改进护理工作。
儿科护理查房模板
儿科护理查房模板(总11页) --本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--竭诚为您提供优质文档/双击可除儿科护理查房模板篇一：儿科护理查房记录一月份儿科护理查房记录时间：20xx-1-15参加人员：11人主查人：石彩彬病人床号：31床病人姓名：陈麒凯诊断：支气管肺炎主要内容：1、责任护士李成敏简述病情经过：患儿反复发烧，咳嗽10余天入院，初步诊断为支气管肺炎。
2、责任护士汇报病人存在的护理问题：1）气体交换受损2)清理呼吸道无效3)体温过高4)潜在并发症3、支气管肺炎的护理要点。
肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。
小儿得病期间，应谢绝客人来访，非凡是其余人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交错感染。
居室要定时开窗，使气氛流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内气氛混浊。
室内温度宜在18℃左右。
4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。
卧床时，父母要经常转换患儿的体位，以促使痰液排出。
5、护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食易消化的食物，另外，还要注重给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。
患病期间应尽量让小儿卧床休息，患儿身体比较虚弱，充分的休息有利于小儿身体的康复。
6、健康教育评价：问患者家属如何防止支气管肺炎加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。
根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。
在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。
积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。
篇二：儿科护理查房作业护理教学查房查房病例：儿科普区50床余皓扬病例介绍：50床余皓扬，男，4月24天，因“反复咳嗽半月余”于20xx年4月12日有门诊拟“肺炎”收入院。
现病史：患儿半月前无明显诱因下出现咳嗽，有痰不能自行咳出，时有鼻塞流涕，无发热，无喘促吐泻等，遂到我院门诊就诊，予口服“头孢克肟、奥司他韦、愈美颗粒、安儿宁、地氯雷他定”等抗感染、止咳化痰等对症处理后，咳嗽反复，为求进一步治疗，由门诊拟“肺炎”收入我科。
支气管肺炎(儿科护理查房) ppt课件
4. 发热的护理
ppt课件
10
护理措施
5. 营养及水分的补充 告知家属按时按量给患儿进
食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复，教给家属 正确的喂养方法；其次，遵医嘱静脉补充营养及水分， 鼓励患儿多饮水是呼吸道粘膜湿润。
6.
ppt课件
5
护理问题
1. 气体交换受损 与双肺炎症有关 2. 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，痰液
粘稠，患儿年龄小，无力排痰有关
3. 体温过高 与肺部感染有关 4. 营养失调，低于机体需要量 与摄入不足，
消耗增加有关
ppt课件
6
护理问题
5. 潜在并发症：心力衰竭，呼吸衰竭，农脓气胸，
缺氧性脑病，中毒性休克
ppt课件
8
护理措施
• 入院时
因主诉表现为咳嗽、发热、气促，遵医嘱予以吸痰 一次，吸出大量白色稀薄痰液，予降温药美林口服，安 置心电监护，并给予鼻导管吸氧及雾化吸入一次。
• 入院后 1. 环境调整与休息 保持室内空气新鲜，室温控制在
18-22℃，湿度55%-60%；嘱患儿卧床休息，减少活动， 穿衣不要太多且应宽松，以免引起出汗和影响呼吸；勤 换尿布和衣服，使患儿保持皮肤清洁和感觉舒适以利于 休息；各种操作集中进行，使患儿安静，减少机体的耗 氧量。
/min；患儿急性重病容，自主体位，神志清，皮 肤色泽苍白，未见皮疹及皮下出血，口腔黏膜正 常；双肺闻及大量中细湿罗音，并伴有痰响；患 儿肢体软，肌张力下降，四肢肌力四级。
ppt课件
3
护理评估
• 实验室检查（阳性）：血红蛋白：
102g/L↓，白细胞计数：20.5×109 ↑，单核细 胞和中性粒细胞绝对值均增加，胸片检查：双肺 炎症。
儿科护理查房 副本
尿路感染
多饮水，注意个人卫生，遵医嘱给予抗生素治疗并观察疗效。
03
CHAPTER
儿科特殊症状观察与评估
03
患儿表现
评估患儿有无烦躁不安、头痛、呕吐、惊厥、脱水等表现，判断病情严重程度。
01
发热类型
注意区分稽留热、弛张热、间歇热和不规则热等类型，记录热型变化。
02
伴随症状
观察有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、皮疹、关节肿痛及意识障碍等症状。
一般安排在上午或下午，避开患儿治疗、用餐及休息时间。
根据患儿病情及护理需求，可安排每日查房、隔日查房或定期查房。对于危重患儿，应增加查房次数，密切观察病情变化。
查房频率
查房时间
02
CHAPTER
儿科常见疾病及护理措施
保持室内空气流通，多饮水，观察病情变化，及时降温处理。
急性上呼吸道感染
急性支气管炎
与家长沟通
尊重家长的意见和需求，建立良好的信任关系；详细解释病情和治疗方案，帮助家长正确理解；提供情感支持，减轻家长的焦虑和压力。
创造舒适的医疗环境
提供温馨、有趣的诊疗环境，减少患儿的恐惧感和陌生感；保持环境清洁、安静，提高患儿的舒适度。
根据患儿的年龄、性格特点和病情制定个性化的护理方案，提高护理的针对性和有效性。
1
2
3
通过查房实践，医护人员对儿科疾病的诊疗和护理知识有了更深入的了解，临床操作技能也得到了锻炼和提高。
专业知识与技能提升
查房过程中，医护人员之间的团队协作和沟通能力得到了锻炼，有利于提升医疗服务质量和效率。
团队协作与沟通能力增强
通过查房，医护人员能够及时发现并解决患儿在诊疗过程中的问题和安全隐患，提高了患儿及其家属的满意度。
儿科护理查房ppt课件
检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病
因
二常见症状
1．鼻塞、流涕
极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。
2．咳嗽
轻症患儿仅见微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。
3．发烧
轻症发热可持续2-3日至1周左右，高低不等。重症起病体温就可达39-
40℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。
腹部：腹平坦，未见肠型及蠕动波。全腹软，无压痛、 反跳痛、肌紧张及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（），肠鸣音可及，不亢。
神经系统：生理反射可引出，病理反射未引出。
专科情况：双侧语颤对称，两肺叩诊呈清音，两肺呼吸
音粗，右肺可闻及干啰音。
精选课件ppt
9
辅助检查
【急诊血常规】
C反应蛋白 5.00mg/L，白细胞 5.98*10^9/L 红细胞 4.78*10^12/L，血红蛋白 131g/L 血小板 196*10^9/L， 中性粒细胞% 49.3% 淋巴细胞% 31.1%
O1：患儿体温逐渐下降，恢复正常
精选课件ppt
12
不舒服
P2：疲乏，鼻塞，咳嗽，全身酸痛不适，与急性上口乎
吸道感染有关。
I2： (1)做好对症护理，督促小儿多饮水，维持水电解
质平衡。注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音 嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止 痰液淤积。
(2)给予镇咳及祛痰药物。患儿鼻塞时呼吸不畅，可 在喂乳及临睡前用0.5％的麻黄碱溶液滴鼻，每次1～2滴， 可使鼻腔通畅。但不能用药过频，以免引起心悸等表现。
1发热持续不退或退而复升中毒症状加重呼吸困难频繁咳嗽咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓2若突然病情加重出现剧烈咳嗽呼吸困难胸痛发绀脉率加快烦躁不安患侧呼吸运动受限等应考虑并发脓胸或脓气胸的可能
儿科护理查房
注意饮食
尽量避免食用可能引起过 敏的食物，如海鲜、鸡蛋
等。
皮肤清洁
每天用温水为患儿洗澡， 避免使用刺激性的沐浴露
或香皂。
选择合适的衣物
为患儿选择棉质、宽松的 衣物，避免穿着刺激皮肤
的衣物。
就医治疗
如症状严重或持续不退， 应及时就医治疗。
03
儿科护理操作技巧
喂药技巧
总结词
选择合适的喂药工具，掌握正确的喂药姿势和技巧，确保药物顺利喂入。
VS
及时沟通
对儿童的治疗和护理方案与家长进行充分 沟通，解释护理措施的目的和注意事项。 对于病情变化或异常情况，及时告知家长 并给予安抚。
05
儿科护理案例分享
案例一：新生儿肺炎的护理
总结词
及时诊断、细心护理、预防并发症
详细描述
新生儿肺炎是常见的新生儿疾病，需要及时 诊断和治疗。在护理过程中，要保持患儿呼 吸道通畅，遵医嘱用药，密切观察病情变化 ，预防并发症的发生。同时，家长也要积极 配合，做好家庭护理。
详细描述
幼儿急疹是一种常见的儿童疾病，多发于6 个月至2岁儿童。在护理过程中，要保持患 儿皮肤清洁干燥，合理安排饮食，遵医嘱治 疗。同时，也要预防感染，避免交叉感染和 并发症的发生。家长也要积极配合，做好家
庭护理和心理支持。
THANKS
详细描述
选择适合宝宝的喂药工具，如小勺或注射器；将药物放入合适的容器中，确保 药量准确；保持宝宝的姿势舒适，头部略高；轻轻将药物送入宝宝口中，避免 过快或过猛，以免引起呛咳。
物理降温技巧
总结词
采用适当的物理降温方法，如温水擦浴、冰敷等，帮助宝宝降低体温。
详细描述
使用温水擦浴，注意水温适中，避免过冷或过热；擦拭部位包括颈部、腋窝、大腿根部等血管丰富区域；擦拭过 程中注意保暖，擦拭后及时更换干燥衣物。冰敷时选择适当的冰敷物品，如冰袋或冰毛巾；敷在宝宝的额头、颈 部、腋窝等部位；注意观察宝宝的反应，避免过冷造成不适。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
O2：患儿自主呼吸平稳，全身酸痛逐渐减轻.
潜在并发
症
P3：潜在并发症：如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、
脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。
I3： (1)安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医
嘱给予镇静剂。 (2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5ml/kg (3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、
肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及 时通知医生，并按心力衰竭进行护理。
O3：患儿在住院期间不发生并发症或即使发现并处理，
减轻患儿的痛苦。
潜在并发
症
P4：潜在并发症：如高热持续不退或退而复升、淋巴结
3、加强对本疾病的防治，加强体格锻 炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的 适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
5、加强口腔护理，可予温盐水漱口。
疾病介绍
急性上呼吸道感染（acute upper res piratory infections） 简称上感，俗称“感冒”是小儿时期最常见的疾 病。主要侵犯鼻，咽
(4)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体，并注意保暖。
(5)鼓励多饮水或选择患儿喜欢和的饮料。给予清 淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或半流质饮食。
(6)协助口腔护理，鼓励多漱口，口唇干燥时涂液状 石蜡。
O1：患儿体温逐渐下降，恢复正常
不舒服
P2：疲乏，鼻塞，咳嗽，全身酸痛不适，与急性上口
神经系统：生理反射可引出，病理反射未出。
专科情况：双侧语颤对称，两肺叩诊呈清音，两肺呼吸 音粗，右肺可闻及干啰音。
辅助检查
【急诊血常规】
C反应蛋白 5.00mg/L，白细胞 5.98*10^9/L 红细胞 4.78*10^12/L，血红蛋白 131g/L 血小板 196*10^9/L， 中性粒细胞% 49.3% 淋巴细胞% 31.1%
嘱患儿少食多餐，并说明低盐饮食的重要性。 (8)注意预防呼吸道感染.。 (9)恢复期适当锻炼身体，以增加抵抗力。
O5：患儿家长了解并可简述疾病知识。
健康教育
原则 1、密切观察体温、神志、面色变化，
避免并发症发生。 2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，
这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或 肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。
O4：患儿在住院期间不发生并发症或即使发现并处理，
减轻患儿的痛苦。
知识缺乏
P5：知识缺乏 I5：(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力，
选择合适的教育方案。 (2针对患儿或家长的顾虑给予解释或指导。 (3)帮主家长了解病情，取得合作 。 (4)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的作用
和不良反应 。 (5)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和蔼。 (6)注意休息，减少活动，避免劳累。 (7)给予饮食指导，与家长共同制定患儿的饮食方案，
乎吸道感染有关。
I2： (1)做好对症护理，督促小儿多饮水，维持水电解
质平衡。注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音 嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止 痰液淤积。
(2)给予镇咳及祛痰药物。患儿鼻塞时呼吸不畅，可 在喂乳及临睡前用0.5％的麻黄碱溶液滴鼻，每次1～2滴， 可使鼻腔通畅。但不能用药过频，以免引起心悸等表现。
肿大、耳痛或外耳道流脓、咳嗽加重、呼吸困难等。
I4： (1)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸
困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓 肿。
(2)若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、 发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考 虑并发脓胸或脓气胸的可能。
(3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化 的流食、半流食物。
儿科护理查房
简要病史
基本资料
科别: 儿科 床号: 23 姓名: 刘宇赫 性别: 男 年龄: 1 住院号:
主诉&病史 主诉 ： 咳嗽、咽喉痛、鼻塞伴腰痛2天
现病史：患儿4天前开始出现发热，自测体温39℃，
无畏寒寒战，偶有咳嗽，不剧。头痛、烦躁，无流 涕、气急气喘，无吐泻。咳嗽加剧，有痰，不易咳 出，予我院就诊。予阿奇霉素、头孢替安静滴1天， 仍有低热及咳嗽，故为进一步治疗，门诊拟“急性 上呼吸道感染”收治入院。 发病以来，患者精神可，睡眠可，胃纳一般，两便 正常，体重无明显减轻
【胸片】
两肺纹理增多，右肺下叶内侧带见单薄斑片状 渗出影，余肺内未见明显渗出性、实变影，提 示右下肺炎性改变。
护理计划
体温过高
P1：体温过高：与上呼吸道感染有关 I1： (1)评估患儿的体温、热型及伴随症状。
(2)保持室内空气新鲜，温湿度适宜。卧床休息， 多饮温开水，以加快毒素排泄和降低体温。
(3)密切观察体温变化，体温高于38.5℃时，给予温 水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药，并 观察记录降温效果。
既往史：患儿平素体质可，否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史；否认“肝炎、麻疹、结核”等 传染病史；否认疫谁、疫地接触史；否认手术外伤 史；否认输血史；否认药物食物过敏史。 预防接种至今，无漏种。
治疗计划
1、进一步进行相关检查：三大常规，肝肾功能，电解质、肺
炎支原体抗体、结核抗体、EB病毒抗体等。
2、抗感染：头孢替安。 3：对症支持：普密克、可必特雾化吸入、止咳化痰等
护理查体
生命体征
T：36.7℃ P：120次／分 R：34次／分 BP：未测
体格检查 一般情况：神志清，精神可，呼吸平稳，反应可、营养
中等，发育正常，查体配合。
胸廓：胸廓未见异常隆起和凹陷，无三凹征呼吸动度两 侧对称。
肺部：双侧语颤对称，两肺叩诊呈清音，两肺呼吸音粗， 右肺可闻及干啰音。
腹部：腹平坦，未见肠型及蠕动波。全腹软，无压痛、 反跳痛、肌紧张及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（），肠鸣音可及，不亢。
和咽部，因此诊断为 急性鼻咽 炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等诊断。
冬春季多发，各种病毒和细菌均可引起，以病毒多见，约占百分之九十 以上，主要有：鼻病毒，腺病毒，柯萨基及埃可病毒，流感病毒，副流 感病毒，呼吸道合胞病毒，肺炎支原体等。 一，诊断： 根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征，结合周围血象和胸部X 线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学检查、 免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病因诊断。 检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病 因 二常见症状 1．鼻塞、流涕 极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。 2．咳嗽 轻症患儿仅见微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。 3．发烧 轻症发热可持续2-3日至1周左右，高低不等。重症起病体温就可达3940℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。 有时高热达1-2周，偶可长期低热数周至数月。婴幼儿上感重症，常见高 热抽风、多见于起病后1-2日、热退后惊厥(即抽风)．以及其他神经症状 都迅速消退。 4．嗓子痛 轻症上感如感染涉及鼻咽部或咽部。