[课件]迟发型变态反应PPT

接触相同的抗原后，于24小 时后出现的以单个核细胞（ 单核细胞、淋巴细胞等）浸 润和组织损伤为主的炎症反 应。
2 主 要 特 点
T 细胞参与反应，抗体补体不参与
迟发型超敏反应 致敏 T细胞再次接触 同一 抗原24小时后出现反应，48～72小时达高峰。
主要病变为慢性炎症反应，以单核细胞、淋 巴细胞浸润为主的慢性炎症反应
接触性皮炎
油漆、染料、农药、化妆品、药物等
同种异型抗原 自身抗原 移植物排斥反应 某些自身免疫性疾病
知识点
1、变态反应概念级分型 2、迟发型超敏的发生机制 3、常见Ⅳ型超敏反应病
放映完毕了。。。
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• 细胞毒性T淋巴细胞（CTL，Fc) • 1释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞 • 2通过Fasl介导靶细胞的凋亡
活化的Th1释放细胞因 子——
活化血管上皮细胞，增 加粘附分子的表达
募集MΦ、 更多Th1 进入 局部浸润，激活的MΦ释放炎 症因子，血浆渗出，扩大炎 症反应。
靶细胞（肿瘤细胞、病毒 感染细胞）将抗原肽段-MHCI复合物表达在其表面给Tc识 别。
Tc在杀伤靶细胞的 同时造成局部组织的 损伤
IV 型超敏反应发生的机制
导致狗死亡
再次注射 海葵毒素
无明显反应
Charles Robert Richet提出了过敏反应的 概念，获1913年诺贝尔奖。
Richet 法国
1963年，Gell和Coombs根据超敏反 应发生的速度、发病机理和临床特征将超
敏反应分为I、II、III、IV型。
3.超敏反应分型
参与的Ig类型或免疫活性细胞
迟发型变态 反应
内容提要
• 一、变态反应 • 二、Ⅳ型变态反应
第一节 变态反应
1.概念 又称过敏反应（anaphylactic reaction）是指机体对某些抗原初次应答 后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一 种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为 主的特异性免疫应答。
2.发现
初次注射 海葵毒素
分
I
型
型
体 液 免来自百度文库疫
细胞 免疫
IgE
速发型超敏反应
II 型
IgM、IgG
细胞毒型超敏反应
III 型
免疫复合物型超敏反应
IV 型
Tc细胞、Th1细胞
迟发型超敏反应
第二节
IV 型变态反应
迟发型超敏反应 （Delayed type hypersensitivity, DTH ） 1.概念 由效应T细胞再次
3.抗原、免疫细胞
抗 原-病原生物：胞内寄生菌（如结核菌） 病毒 真菌 寄生虫
细胞抗原：肿瘤、移植细胞
免疫细胞-T细胞：CD4+
、Th1
、CD8+
、
Tc、APC
活化的单个核吞噬细胞
4、IV型超敏反应发生的机制
局部的APC摄取处理 抗原
APC将抗原多肽以MHCII-多 肽复合物表达在其表面，提呈给 特异性的Th1识别并被活化。
接触性和结核菌素型超敏反应
接触性皮炎 炎性疹块 正常皮肤 角质层 结核菌素型超敏 反应 皮下硬结
上皮层
微血管
细胞浸润
内皮层
细胞浸润
6 常 见 迟 发 型 超 敏 反 应 疾 病
胞内微生物感染 结核病、麻风病 病毒感染 某些真菌感染 某些寄生虫感染 小分子物质与皮肤 细胞蛋白结合
传染性迟发型超敏反应
5、迟发性超敏反应的临床表现
1.传染性变态反应
2.变态反应性接触性皮炎
传染性变态反应
由于患某种传染病 而引起的迟发型变态 反 应称为传染性变态反应。 最明显的例子是结核杆 菌感染。
接触性皮炎
组织细胞接触某种化学物质，细胞蛋白可 与此化学物质形成复合物，因而被当做异物， 引起细胞免疫应答。 如果这些反应发生于皮肤，就引起变态反 应性接触性皮炎。