社会保险基础知识培训PPT课件(64页)
合集下载
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
《社会保险》幻灯片PPT
用人单位应当按时缴纳工伤保险费。从业人员个人不缴纳工 伤保险费。
工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原那么，确定费率。 缴费基数：
用人单位缴纳工伤保险费的基数，按照本单位缴纳城镇养老 保险费或者小城镇社会保险费的基数确定。 费率：
用人单位缴纳工伤保险费实行根底费率，根底费率统一为缴 费基数的0.5%。
适用对象： 凡未参加本市城镇职工根本医疗保险、小城镇医
疗保险和新型农村合作医疗，且符合以下条件之一的 人员，可以参加城镇居民根本医疗保险〔以下简称 “居民医保〞〕。
〔一〕具有本市城镇户籍，年龄超过18周岁的人 员； 基金筹〔集二：〕具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；
〔居三民〕医根保据基实金际由情个况人，缴可费以、参政照府适财用政本补方贴法、的职其工 他医人保员基。金划转和专项资金组成。 本市原居已民享医受保根基金本的医筹疗资保标障准待以遇及的个城人镇缴高费龄标老准人，、按职 工照老参年保遗人属 员、 的城 不镇 同重年残龄人分员段、确中定小，学暂生定和 为婴 ：幼儿、大 学生，〔纳一入〕城70周镇岁居以民上根人本员医，疗筹保资险标覆准盖每范人围每。年与1本50方0 法元的，具其体中衔 个接 人问 缴题 费2，4由0元市；医保局会同相关部门另行规 定。〔二〕60周岁以上、不满70周岁人员，筹资标准
用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社 会保险经办机构办理根本医疗保险登记手续；其中新设立的用 人单位，应当在设立之日起30日内办理根本医疗保险登记手续。
用人单位依法终止或者根本医疗保险登记事项发生变更的， 应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注 销或者变更登记手续。 根将源职年超据用和工度过在社市人社缴月局职人单会费平部会职力 位 保 基 均 不保工资的障数工计险的源登局的资入经缴社记。计超缴办费会、算过费机基保变方上基构数障更式一数在为局登及年；办本的记缴度低理人要或费本于本上求者比市上条一进注例在一前年展销：职年两度审登职度款月核记工本规平，情月市定均并况平在的工按告均职手照知资工职续规市资工。时定人月本3，00及力平人应％时资均上当的工一， 资60％的，以上一年度本市在职职工月平均工资的60％为缴费 基数。
工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原那么，确定费率。 缴费基数：
用人单位缴纳工伤保险费的基数，按照本单位缴纳城镇养老 保险费或者小城镇社会保险费的基数确定。 费率：
用人单位缴纳工伤保险费实行根底费率，根底费率统一为缴 费基数的0.5%。
适用对象： 凡未参加本市城镇职工根本医疗保险、小城镇医
疗保险和新型农村合作医疗，且符合以下条件之一的 人员，可以参加城镇居民根本医疗保险〔以下简称 “居民医保〞〕。
〔一〕具有本市城镇户籍，年龄超过18周岁的人 员； 基金筹〔集二：〕具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；
〔居三民〕医根保据基实金际由情个况人，缴可费以、参政照府适财用政本补方贴法、的职其工 他医人保员基。金划转和专项资金组成。 本市原居已民享医受保根基金本的医筹疗资保标障准待以遇及的个城人镇缴高费龄标老准人，、按职 工照老参年保遗人属 员、 的城 不镇 同重年残龄人分员段、确中定小，学暂生定和 为婴 ：幼儿、大 学生，〔纳一入〕城70周镇岁居以民上根人本员医，疗筹保资险标覆准盖每范人围每。年与1本50方0 法元的，具其体中衔 个接 人问 缴题 费2，4由0元市；医保局会同相关部门另行规 定。〔二〕60周岁以上、不满70周岁人员，筹资标准
用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社 会保险经办机构办理根本医疗保险登记手续；其中新设立的用 人单位，应当在设立之日起30日内办理根本医疗保险登记手续。
用人单位依法终止或者根本医疗保险登记事项发生变更的， 应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注 销或者变更登记手续。 根将源职年超据用和工度过在社市人社缴月局职人单会费平部会职力 位 保 基 均 不保工资的障数工计险的源登局的资入经缴社记。计超缴办费会、算过费机基保变方上基构数障更式一数在为局登及年；办本的记缴度低理人要或费本于本上求者比市上条一进注例在一前年展销：职年两度审登职度款月核记工本规平，情月市定均并况平在的工按告均职手照知资工职续规市资工。时定人月本3，00及力平人应％时资均上当的工一， 资60％的，以上一年度本市在职职工月平均工资的60％为缴费 基数。
《社会保险知识讲座》PPT课件
☆办理提前退休人员还应提供《河北省参保人员提前退休审批表》 《职工因病（非因工负伤）劳动能力鉴定表》
3、单位对计发表核对无误后，交退休人员签字确认，缴纳退管服务 费，向高新区劳动保障事务所办理退休人员档案移交手续；
4、社保所依据档案移交手续，于次月纳入养老保险统筹，退休者可
到指定银行按月享受领取退休金。
h
18
★ 5.个人帐户建立以来河北省历年单位和个
人缴费率为多少？ 1996年单位缴费率18％， 个人缴费率
为3%；
1997年单位为18％，
个人为3%；
1998年单位为20％，
个人为4%；
1999年—2000年单位为20％，个人为5%；
2001年—2002年单位为20％，个人为6%；
2003年单位为20％，
h
21
平均值为基数，缴费每满1年发给1%。个人账户养老金月标准 为个人账户储存额除以计发月数，计发月数根据职工退休时 城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。
1995年底前参加工作的参保人员属于“中人”。由于他们 以前个人账户的积累很少，缴费年限累计满15年的，他们的 基本养老金构成由基础养老金、个人账户养老金、加发一项 过渡性养老金。
2、社保所经办人员审核无误后，依据政策规定内容填写 《职工就业失业登记证》，办理失业登记手续；
3、失业人员凭《职工就业失业登记证》，于每月15日前 到社保所签字，并到指定银行支取失业保险金。
h
12
工伤保险申报及待遇拨付程序
1、参保单位职工发生工伤（亡）时，由单位填制《职工工伤（亡） 事故情况快报表》四份，24小时内呈报高新区人劳局办理工伤申报审批备 案，备案后及时报保定市养老保险处进行工伤认定申请审批。
《社保基础知识培训》PPT课件
1.门诊统筹基金起付标准：在职人员700元，退休人员400元。起付标准以下部分，参保人 须在定点医疗机构刷卡，以便统一结算。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
8
a
跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
6
a
（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
2.起付标准以上部分至最高限额4000元以下部分，按不同医疗机构级别，参保人员个人承 担不同比例。具体标准为：
⑴在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人自负40%； ⑵在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人自负 30%； ⑶在一级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付80%，个人自负20%。 3.超过年度内最高限额4000元的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。 4.参保人员因下列情况发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付： ⑴未经批准在门诊定点医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
8
a
跨省转移需要办理什么手续？
（一）参保人员已在在新就业地建立基本养老关系 的:
1、由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构 提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；
2、新参保地社保经办机构在15日内审核并开出同 意接收函；
3、原参保机构在15日内办理社保转移手续。
（二）未在新就业地建立基本养老关系的： 到原参保地的社保机构申请开具参保缴费凭证，
6
a
（3）享受养老保险待遇应具备的条件 参保职工必须具备两个条件才能享受养老保险待遇：
（一）参保职工需达到法定退休年龄，男职工满60周岁，女职工满50周岁，女干部满55周 岁；因病退休男职工满50周岁，女职工满45周岁、特殊工种退休男职工满55周岁，女职工 满45周岁； （二）参保职工累计缴费年限必须达到15年以上。如果参保职工缴费年限虽已满15年，但 其年龄未到法定退休年龄，或者该职工虽已到退休年龄，但累计缴费年限不足15年，那么 该职工不符合退休条件，不能办理退休手续。如果该职工仍在就业的，那么该职工不但不 能退休，还要根据有关法规政策继续缴纳基本养老保险。
社会保险知识培训课件
社会保险知识培训课件一、社保基本概念社会保险是指国家通过立法手段，由社会集中建立基金，使劳动者在年老、患病、伤残、失业、生育等情况下，获得物质帮助的一种社会保障制度。
二、社保体系组成社会保险体系主要由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个部分组成。
三、养老保险介绍养老保险是社保体系中的重要组成部分，旨在保障劳动者在年老退休后能够获得一定的生活保障。
养老保险的缴费方式通常是由个人和企业共同承担，缴费年限一般要求累计满15年。
在达到法定退休年龄后，可以按月领取养老金。
四、医疗保险介绍医疗保险是为劳动者提供医疗保障的社保制度，旨在减轻劳动者因疾病带来的经济负担。
医疗保险的费用由个人和企业共同承担，报销范围包括门诊、住院、慢性病等方面的医疗费用。
五、失业保险介绍失业保险是为失业人员提供基本生活保障和帮助其再就业的社保制度。
失业保险的费用由个人和企业共同承担，当失业人员符合领取失业保险金的条件时，可以按月领取失业保险金。
六、工伤保险介绍工伤保险是为因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工提供医疗救治、经济补偿和职业康复等服务的社保制度。
工伤保险的费用由企业全额承担，当职工发生工伤事故时，可以获得医疗费用报销、工伤津贴、伤残补助等。
七、生育保险介绍生育保险是为女性劳动者提供生育医疗费用和生育津贴的社保制度。
生育保险的费用由企业和个人共同承担，女职工在生育期间可以享受生育津贴和生育医疗费用报销。
八、社保缴费方式社保缴费方式主要包括按月缴纳和按年缴纳两种方式。
个人缴纳社保费用可以通过银行代扣或网上缴纳等方式进行，企业缴纳社保费用则需要按时向社保机构申报并缴纳。
九、社保待遇领取符合条件的参保人可以申领各种社保待遇，如养老保险待遇、医疗保险待遇、失业保险待遇等。
申领社保待遇需要提供相关证明材料，并按照社保机构的要求进行申请和领取。
社会保险基础知识培训PPT课件
养老保险的申领－一次性支取
我国《社会保险法》第十四条规定， 个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征 利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。
所以，一次性支取包括以下两种情况：
1.达退休年龄后不愿意延长缴费至满15年，也不愿意转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险 的，可以申请将其个人账户储存额一次性支付给本人；
养老保险的中断
社会保险在在职人员社会保险和非在职人员社会保险中进行社保状态转换，原则上已参保人员的社会保险 应该是连续缴纳的。
如果出现公司不缴纳情况，社保机构会向企业每个月收取欠缴费用全额的10%作为滞纳金。 非在职人员社保需要转入企业缴纳的，首先需要核查非在职期间是否有欠费情况： 1.有欠费情况，个人可以选择补齐欠费后转入企业，也可以选择放弃缴纳后转入企业 放弃缴纳即所谓的社保中断。 个人办理社保中断需要本人携身份证原件及一张复印件至市内任一街道办事处进行办理。
所谓分段计算，是指参保人员以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇取得地对应的各年度在岗职工平均 工资计算其基本养老保险金。为方便参保人员领取基本养老金，本法规定了统一支付原则，即无论参保人员在 哪里退休，退休地社保经办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老保险待遇分段计算出来，将养老金统 一支付给参保人员。
养老保险的缴纳
社会保险法第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本 养老保险费，记入基本养老保险统筹基金，缴纳周期是月。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记 入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制 从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国 家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金(12%) 和个人账户(8%)，缴纳周期是年(当月7月份－次年6月份为一周期)。
社会保险知识培训课件
探索多元化的社会保险模式
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
社会保险知识大全PPT课件
• 缴费比例＝单位缴费比例＋个人缴费比例Biblioteka 第8页/共89页缴费比例的规定
险 种
养老
工伤
失业
生育
基本 医疗
大病 医疗
公务员 补助医 疗保险
单 位
10％
0.2%0.8%
0.5%
0.7％
6％
2％
2％
个 人
8％
城镇
－－ 0.5％ －－ 2％ －－ －－
农村0
城镇1
合 计
18％
0.2%0.8%
％ 农村
0.7％
• 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采 矿): 0.8%
第10页/共89页
社会保险的缴费工资
社会保险缴费工资是指参保职工向地税部门申报个 人所得税的工资、薪金。 缴费工资的上限为所在地上 年度职工月平均工资300 % ，下限为所在地上年度职 工月平均工资60%。
养老保险的缴费工资上限为全省上年度在岗职工月 平均工资的300% （现执行标准：2454×3=7362） ；下 限香洲区、万山区、高新区、保税区按全市上年度在岗 职工月平均工资的60%核定；金湾区、斗门区分别按区 上年度在岗职工月平均工资的60%核定。
第17页/共89页
社• 社会会保保险险关系关转系移主转要是移养老保险关系和失业保险
关系转移。 • 社会保险关系随着组织人事关系的调动而办理转入
或转出手续。 • 非经组织、人事部门办理调动手续而将户口迁入珠
海的，也可转入养老保险关系，但只认可实际缴费年 限，转入前的工龄不视为缴费年限。
第18页/共89页
社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在
劳动者因年老、患病、工伤、失业、 生育及死亡等原因，暂时或永久失去 生活来源的时候，依法给予一定的物 质帮助，保证公民和劳动者的基本生 活需要的一种社会保障制度。
险 种
养老
工伤
失业
生育
基本 医疗
大病 医疗
公务员 补助医 疗保险
单 位
10％
0.2%0.8%
0.5%
0.7％
6％
2％
2％
个 人
8％
城镇
－－ 0.5％ －－ 2％ －－ －－
农村0
城镇1
合 计
18％
0.2%0.8%
％ 农村
0.7％
• 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采 矿): 0.8%
第10页/共89页
社会保险的缴费工资
社会保险缴费工资是指参保职工向地税部门申报个 人所得税的工资、薪金。 缴费工资的上限为所在地上 年度职工月平均工资300 % ，下限为所在地上年度职 工月平均工资60%。
养老保险的缴费工资上限为全省上年度在岗职工月 平均工资的300% （现执行标准：2454×3=7362） ；下 限香洲区、万山区、高新区、保税区按全市上年度在岗 职工月平均工资的60%核定；金湾区、斗门区分别按区 上年度在岗职工月平均工资的60%核定。
第17页/共89页
社• 社会会保保险险关系关转系移主转要是移养老保险关系和失业保险
关系转移。 • 社会保险关系随着组织人事关系的调动而办理转入
或转出手续。 • 非经组织、人事部门办理调动手续而将户口迁入珠
海的，也可转入养老保险关系，但只认可实际缴费年 限，转入前的工龄不视为缴费年限。
第18页/共89页
社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在
劳动者因年老、患病、工伤、失业、 生育及死亡等原因，暂时或永久失去 生活来源的时候，依法给予一定的物 质帮助，保证公民和劳动者的基本生 活需要的一种社会保障制度。
社保基础知识培训PPT课件
社保的种类与功能
总结词
社保包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失 业保险和生育保险等，每种保险都有其特定的
功能和作供医疗费用报销和医疗救 助等服务，减轻其医疗负担。
03
4. 失业保险
为失业的劳动者提供基本生活保障和帮助其 再就业的服务。
05
02
1. 养老保险
旨在为劳动者提供退休后的生活保障，保障 其基本生活需求。
在遇到与社保相关的问题时，员工可以通过培训所学的知识 来维护自身的权益，采取合适的措施来应对问题，确保自己 的权益不受侵害。
提高企业人力资源管理水平
社保基础知识培训是企业人力资源管理体系的重要组成部分，通过培训可以提高企业的人力资源管理 水平。
培训可以帮助人力资源管理人员更好地理解和掌握社保制度，提高其在处理社保相关问题时的专业性 和准确性，从而提升企业的整体人力资源管理水平。同时，良好的社保管理可以吸引更多优秀人才加 入企业，提高企业的竞争力和市场地位。
医疗保险
医疗保险是社保体系中的重要组成部 分，旨在为参保人员提供医疗保障。
医疗保险的保障范围包括门诊治疗、 住院治疗、药品费用等。医疗保险的 报销比例根据医保政策和个人缴费年 限等因素确定。
医疗保险的缴纳方式通常由个人和企 业共同承担，缴纳的金额与个人工资 和缴费年限等因素相关。
医疗保险的目的是确保参保人员在患 病或受伤时能够得到及时、必要的医 疗救治，减轻个人和家庭的经济负担。
社保基础知识培训ppt 课件
目 录
• 社保基础知识概述 • 社保的种类与功能 • 社保的缴纳与领取 • 社保基础知识培训的重要性 • 如何进行社保基础知识培训
社保基础知识概述
01
社保的定义与意义
总结词
社会保险知识讲座PPT
（5）年度本人负担医药费超过2万元的人员。
二、养老保险
企业职工基本养老保险
养老保险救助 2、救助年限：一般为1-6年。 3、救助金的偿还 根据《泰州市养老保险断保救助办法》规定，救
助金在领取退休金的当月起按月在退休金中扣还。每 月扣还金额不低于本人养老金的40%。救助金不收取 利息，到期只需偿还本金。
社会保险有关常识
大纲：
社会保险的基本概念 养老保险 医疗保险 工伤保险 失业保险 生育保险 被征地农民社会保障 机关事业单位养老保险改革
一、社会保险的基本概念
➢ 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的 劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。
失业保险金的期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的， 领取失业保险金的期限最长为18个月；累计缴费10年以上的， 领取失业保险金的期限最长为24个月。
直最高缴费标准每人每年6000元。
参保人自主选择档次，按规定逐年缴纳保费，多缴
多得。
二、养老、养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成， 支付终身；
2、202X年基础养老金标准为每人每月最低100元； 3、对于连续缴费超过15年的城乡居民，每超过1年，
二、养老保险
事业单位职工养老保险
工龄
退休养老金 退职养老金
（基础工资占比） （基础工资占比）
不满10年 10年至19年 20年至29年 30年至34年 35年以上
50% 70% 80% 85% 90%
50% 60% 70%
80%
注：以上数据依据2002年文件规定。 如退休人员育有独生子女，养老金可核加5%。
的； （六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
社会保险知识培训PPT课件
医疗保险的住院报销
（1）起付标准：一级医院450元，二级医院600元，三 级医院800元； （2）起付标准~~最高支付限额(2.5万元)之间的，个人 自付比例表如下：
住院费用
在职个人自付比例 统筹基金报销比例
5000元以下
30％
70％
5000—10000元
25％
75％
10000—15000元
20％
5、工伤保险
是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意 外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及 死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助 的一种社会保险制度。
工伤的认定： （1）在工作时间和工作场所内，因工 作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作 场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受 到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因 履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业 病的；（5）在上下班途中，受到非本人主要责任的 交通事故等等。
失业保险领取的对象：（1）本人无工作，没有从 事有报酬的职业或自营职业；（2）本人当前具有劳 动能力；（3）本人正在采取各种方式寻找工作。
领取标准：缴费满1年~5年的，可领取12个月失业 金；满5年~10年的，可领取18个月失业金；满10年 以上，最多可领取24个月失业金。
4、生育保险
是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者或需休 假陪护妻子的男性暂时中断劳动时，由国家和社会提 供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
植外的其它器官或组织移植； • 减肥、戒烟、戒毒的费用； • 由于打架、斗殴、酗酒、违法乱纪、犯罪行为； • 交通事故、故意自伤自残所发生的一切费用。
3、失业保险
是由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳 动者提供物质帮助的制度，失业保险待遇是由失业保险金、 医疗补助金等构成。失业保险金按全市企业职工最低工资标 准的80%发放，如梅州失业保险金=850*80%=680元。
社会保险知识培训ppt课件
科学性
风险损失分摊机制得以实现是建立在 有效测定风险发生频率的基础之上的， 其所运用的数理统计工具具有较精确 的科学性
金融保险概述
PART 01
微观经济作用 保障家庭生活稳定 稳定企业经营 提高经济单位信用
PART 02
宏观经济作用 再生产的顺利进行 安定社会生活 科学技术的运用和推广 影响金融市场的运行
金融保险概述
互助性
保险是一种经济互助机制，一旦个别 经济单位或个人遭受风险损失，则其 他经济单位或个人所缴纳的保险费可
以用来为其提供补偿
契约性
从法律的角度看，投保过程即是投保 人和保险人双方签定了保险合同，体
现的是双方当事人的一种交换关系
经济性
从个别经济单位或个人的角度出发， 保险是处理风险的一种经济方法，它 具有使自己所承担的风险损失最低的 特点
第三部分
金融保险合同
risk and risk management risk and risk management risk management risk management risk and risk management risk
金融保险合同
当事人
关系人
• 保险人：保险公司投保人： 与保险人订立保险合同并 负有交付保险费义务的保 险合同的另一方当事人注： 投保人须具有民事行为能 力
社会保险知识培训ppt课 件
，被推入太平间的那一刻，泪水止不住地向下落。她， 就这样离开51了我…… 如果，再给我一次机会，我定
金融理财保险知识 会抱着阿祖，轻声地说一句：“阿祖，我懂！” “哈哈，
嘿……”拉着阿祖，真担心她失足掉入湖中。“阿祖在这看，
就好！”她如同小孩一般，点了点头，并继续自我玩闹
风险损失分摊机制得以实现是建立在 有效测定风险发生频率的基础之上的， 其所运用的数理统计工具具有较精确 的科学性
金融保险概述
PART 01
微观经济作用 保障家庭生活稳定 稳定企业经营 提高经济单位信用
PART 02
宏观经济作用 再生产的顺利进行 安定社会生活 科学技术的运用和推广 影响金融市场的运行
金融保险概述
互助性
保险是一种经济互助机制，一旦个别 经济单位或个人遭受风险损失，则其 他经济单位或个人所缴纳的保险费可
以用来为其提供补偿
契约性
从法律的角度看，投保过程即是投保 人和保险人双方签定了保险合同，体
现的是双方当事人的一种交换关系
经济性
从个别经济单位或个人的角度出发， 保险是处理风险的一种经济方法，它 具有使自己所承担的风险损失最低的 特点
第三部分
金融保险合同
risk and risk management risk and risk management risk management risk management risk and risk management risk
金融保险合同
当事人
关系人
• 保险人：保险公司投保人： 与保险人订立保险合同并 负有交付保险费义务的保 险合同的另一方当事人注： 投保人须具有民事行为能 力
社会保险知识培训ppt课 件
，被推入太平间的那一刻，泪水止不住地向下落。她， 就这样离开51了我…… 如果，再给我一次机会，我定
金融理财保险知识 会抱着阿祖，轻声地说一句：“阿祖，我懂！” “哈哈，
嘿……”拉着阿祖，真担心她失足掉入湖中。“阿祖在这看，
就好！”她如同小孩一般，点了点头，并继续自我玩闹
社保基础知识培训PPT课件
1
.
课程大纲
1
社会保险的概念
2
养老保险
3
医疗保险
4
工伤保险
5
失业保险
6
生育保险
2
.
何为社会保险？何为五险？
社会保险的概念
社会保险是指通过 国家立法的形式，以 政府强制实施为特点 的一种保障制度。
像工伤、医疗是社 保中必须参保的项目。
3
.
社会保险的构成
社会保险
养
医
失
工
生
老
疗
业
伤
育
保
保
保
保
保
险
险
险
15
.
失业保险：
（1）失业保险的缴费比例
失业保险公司缴费比例： 0.5% 失业保险本市个人将缴费比例：0.5% （注：外市职工个人不缴纳） 实际缴费金额：缴费基数×缴费比例
16
.
（2）享受失业条件与待遇 享受失业金是有一定条件的：
1、按照规定参加保险，参保人员按 规定缴费义务满一年以上的；
2、在法定劳动年龄内非因本人意愿 中断就业的；
社保支付
定点康复机构内、符合规定范围内的医疗 费总额。
社保支付
停工留薪期间，按原福利待遇标准。
单位支付
停工留薪期间，需要护理的。
单位支付
停工留薪住院期间，按因公出差伙食补助 标准的70%。
单位支付
经批准到市外就医的，按因公出差标准支 付。
单位支付
经劳动能力鉴定委员会确认，安装国家规 定标准的产品。
社保支付
本公司参保人员,可持 本人社保卡或第二代身 份证，到长安镇乌沙第 二社区卫生站就医。
参保人在指定门诊就医点发生的门诊基本医疗费，由统筹基金按 70%支付，其余30%个人承担。
.
课程大纲
1
社会保险的概念
2
养老保险
3
医疗保险
4
工伤保险
5
失业保险
6
生育保险
2
.
何为社会保险？何为五险？
社会保险的概念
社会保险是指通过 国家立法的形式，以 政府强制实施为特点 的一种保障制度。
像工伤、医疗是社 保中必须参保的项目。
3
.
社会保险的构成
社会保险
养
医
失
工
生
老
疗
业
伤
育
保
保
保
保
保
险
险
险
15
.
失业保险：
（1）失业保险的缴费比例
失业保险公司缴费比例： 0.5% 失业保险本市个人将缴费比例：0.5% （注：外市职工个人不缴纳） 实际缴费金额：缴费基数×缴费比例
16
.
（2）享受失业条件与待遇 享受失业金是有一定条件的：
1、按照规定参加保险，参保人员按 规定缴费义务满一年以上的；
2、在法定劳动年龄内非因本人意愿 中断就业的；
社保支付
定点康复机构内、符合规定范围内的医疗 费总额。
社保支付
停工留薪期间，按原福利待遇标准。
单位支付
停工留薪期间，需要护理的。
单位支付
停工留薪住院期间，按因公出差伙食补助 标准的70%。
单位支付
经批准到市外就医的，按因公出差标准支 付。
单位支付
经劳动能力鉴定委员会确认，安装国家规 定标准的产品。
社保支付
本公司参保人员,可持 本人社保卡或第二代身 份证，到长安镇乌沙第 二社区卫生站就医。
参保人在指定门诊就医点发生的门诊基本医疗费，由统筹基金按 70%支付，其余30%个人承担。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老保险，退休时就可按同样的基本养老金计发办法享有养老待遇。
• （四）流动不影响待遇。
•
劳动者在所有企业和个体经济组织之间的工作流动，养老保险关系和个体帐户都可以保留
并随之转移，缴纳的基本养老保险费可累计计算，退休时不影响基本养老金待遇的计发。
养老保险基数的确定
养老保险缴纳比例
单位部分
20%
个人部分
4、转至机关事业或部队单位，须在《西安市城镇企业职工基本养老保险 关系转移申请表》中转出、转入单位以及转入地社保机构全都盖章后， 才能办理转出。
养老保险地经办机构开具的《基本养老保险参保缴费凭证》 须一式两份（其中一份可以为复印件），经办机构留存一 份原件，退回另一份作为参保单位回执，留底。 （2）《基本养老保险关系转移接续申请表》须一式两份， 经办机构留存一份原件，退回另一份作为参保单位回执， 留底。 （3）从机关事业单位保险转入的，要携带《转入转移情况 表》及《缴费明细台账》。
携带资料： （1）参保单位书面申请，写明退保人姓名、身份证号码、 退保原因； （2）、相关证明及资料，如：由医院或派出所开具的死亡 证明、出国定居以及在国内销户证明、重复缴费证明等。
我现在才25岁，缴满15年，我还未退休仍继续在上班，是不是可以不用 缴纳保险了？
• 15年仅仅是养老保险缴费的最低年限，但只要在工作状态，公 司和个人都应当正常缴纳养老保险，直至退休年龄。
社会保险基础知识
西安邦博企业信息咨询有限公司 主讲人：张旭艳 时间：2012年8月
目录
社会保险的构成
住房公 积金
养老保险的定义
• 基本养老保险，是国家根据法律、法规的规定，强制建立和实施的一种社会保险制 度。在这一制度下，用人单位和劳动者必须依法缴纳养老保险费，在劳动者达到国 家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位后，社会保险经办机构依法向其支 付养老金等待遇，从而保障其基本生活。
参保人员也可登陆我省 社会保险网上查询系统
进行自助查询。
.c n
失业保险的定义及领取所需的条件
• 什么是失业保险？ 失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失
业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。
• 领取失业保险金需具备的条件： 所在单位按规定缴纳满一年； 非因本人意愿中断（劳动合同到期不再续签/提前解除劳动合同）就业 已办理失业登记，并有求职要求； 有档案存放的。
3）月过渡性养老金=全省上年度在岗职工月平均工资×1.4%×职工本人平均缴费指 数×视同缴费年限
过度系数
4）调节金月标准2006年按130元发给。从2007年1月1日起每年月标准减少13元， 2016年1月1日后不再发给调节金。
职工个人帐户一次性处理
在职人员在发生死亡、出国定居和重复缴费等情况时，可办理 退保手续。
PS：
1、《西安市城镇企业职工基本养老保险关系转移申请表》中的“个人基 本信息”、“转出单位意见”和“欠费情况栏”为必须填写的内容。
2、只要转出单位加盖了公章，即使转入单位不盖公章，也可由参保单位 经办人办理转出手续。
3、转出和转入单位都在同一个经办机构内参保，如果转出、转入单位均 在《西安市城镇企业职工基本养老保险关系转移申请表》上盖章，只 需前来经办机构一次，就可办结转出、转入手续；
养老保险的享受
养老保险的享受
月基本养老金＝月基础养老金＋月个人账户养老金＋月过渡性养老金＋月调节金
1）月基础养老金=（全省上年度在岗职工月平均工资+职工本人指数化月平均缴费工资 ÷2×缴费年限×1% 指数化月平均缴费工资=平均缴费指数×全省上年度在岗职工月平均工资
2）月个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数
8%
养老保险的转移
参保职工转移基本养老保险关系
在同一统筹范围内（陕西省城镇职工养老保险参保单位 之间）转移：只转移基本养老保险关系，不转移基金。 不在同一统筹范围内（跨省以及机关事业、部队单位之 间）转移：不仅转移基本养老保险关系，而且转移基 金。
养老保险的转移
养老保险转出时
填写表格：
《西安市城镇企业职工基本养老保险关系转移申请表》
• 一般社保缴费是捆绑式缴费，即养老和其他四险是一起缴纳 的，不可以有些缴纳有些不缴纳的。
• 影响养老金高低的因素主要有：退休上年度当地社会平均工资、 缴费基数的高低、缴费年限的长短等等，并和上述因素成正比。
• 调整参数：根据缴费年限长短、初始工作时间、当地政策特别 规定。 总之，养老保险是遵循“多缴费多领取”的原则，正常工作 状态缴费至退休年龄。
第二次住院 7% 5% 4%
第三次及其以上住院 5% 4% 3%
治疗费用 档次
职工 个人自付 比例（%） 一级医院 二级医院 三级医院
退休人员 个人自付 比例（%） 一级医院 二级医院 三级医院
5000以下
14
16
18
11
13
15
5000-10000
12
14
16
9
11
13
10000-20000 10
失业保险缴纳比例
单位部分
2%
个人部分
1%
失业保险享受期限
累计缴费年限 满1年不足2年 满2年不足3年 满3年不足4年 满4年不足5年 满5年不足10年
满10年以上
享受期限
根据失业人员失业前所 在单位缴纳时间的长短，
划分领取档次
3个月
6个月
9个月
12个月
18个月
24个月
失业保险领取的期限及应提供的资料
医疗保险和大额医疗补助
医疗保险缴纳比例
单位部分
7%
个人部分
2%
医疗保险的个人支付范围
医疗保险统筹基金支付范围
就医时应该带的证件
1、本人身份证 2、IC卡和门诊专用病历
在IC卡未发放前的过渡时期，主要持本人身份证 和门诊专用病历就医。
统筹基金的起付标准
标准 三级 二级 一级
第一次住院 10% 8% 6%
• 参加社会基本养老保险的好处
• （一）老有所养。
•
参保人员在达到法定退休年龄后，符合按月领取基本养老保险条件的，终其一生，均可按
月领取养老金直到死亡。
• （二）基本生活有保障。
•
参保人员退休后的养老金水平随职工工资水平的提高而提高。
• （三）没有职业差异。
•
无论是城镇个体、私营企业从业人员，还是国有、集体企业职工，只要参加了社会基本养