常见精神科评定量表(郑)
精神科常用量表
精神科常用量表简明精神病评定量表（BPRS）是一种广泛应用于精神科的评定量表，由Overall和Gorham于1962年编制。
该量表最初有16项，后来增加到18项，其中包括关心躯体健康、焦虑、情感交流障碍、概念紊乱、罪恶观念、紧张、装相和作态、夸大、心境抑郁、敌对性、猜疑、幻觉、动作迟缓、不合作、不寻常思维内容、情感平淡、兴奋和定向障碍。
每一项都采用1-7分的7级评分法，其中1表示无症状，7表示极重。
如果未测，则记分，统计时应剔除。
原版本没有工作用评分标准，但XXX和量表协作组以及美国的Woerner（BPRS-A）各自编制了一份，供评定时参考。
量表协作组增加了两个项目，包括自知力障碍和工作不能。
自知力障碍指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识，而工作不能指对日常工作或活动的影响。
每一项评定标准都有详细的定义，例如关心躯体健康指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。
而焦虑则指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心、恐惧或过分关注。
其他项目的定义和评定标准也都非常明确。
使用该量表时，需要严格按照评定标准进行评分，以确保评定结果的准确性。
同时，未测项目应被剔除。
评定BPRS量表时，需要注意以下事项：1.该量表有18项，但有些版本只有16项；2.评定员应为经过训练的精神科专业人员；3.评定时间范围为入组前一周的情况，之后每2-6周评定一次；4.一次评定需要20分钟的会谈和观察，主要适用于精神分裂症等精神病患者；5.该量表无具体评分指导，主要根据症状定义及临床经验评分。
BPRS的统计指标包括总分、单项分、因子分和廓图。
总分反映疾病严重性，单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布，症状群的评分反映疾病的临床特点，并可据此画出症状廓图。
治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。
因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反映疗效。
BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析，尤以后两项的分析最为常用。
精神科A类量表测查
24
精神科B类量表测查
紧张性生活事件评定量表
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
老年认知功能量表(SECC)
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
强迫症状问卷
甲类
次
30
27
24
精神科B类
25
23
20
精神科B类量表测查
社会功能缺陷筛选量表
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
27
24
精神科A类量表测查
躁狂状态评定量表
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
简明精神病评定量表(BPRS)
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
五分量表
甲类
次
精神科A类量表测查
临床总体印象量表(CGI)
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
药物副作用量表
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
不自主运动评定量表
精神科C类量表测查
韦氏智力测定(学前、学龄)，麦卡锡智力测定
甲类
次
40
40
40
精神科C类量表测查
儿童发育量表(PEP)
甲类
次
40
36
32
套瓦(TOVA)注意力竞量测试
乙类
次
45
41
36
眼动检查
甲类
次
尿MHPG测定
甲类
次
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
常用的几十种精神科医学量表
常用的几十种精神科医学量表许多精神疾病，例如抑郁、焦虑、痴呆、心境障碍等，可以通过量表这种测量工具来反应出患者的疾病状态。
目前关于精神科使用的量表有很多，常笑医学网给大家罗列了最常使用的一些量表，包括中文和英文全称，方便查询。
量表名称：老年抑郁量表Geriatric Depression Scale , SDS临床痴呆评定Clinical Dementia Rating , CDR迟发性运动障碍评定量表Tardive Dyskinesia Rating Scale , TDRS个人和社会功能量表the Personal and Social Performance scale , PSP汉密顿焦虑量表Hamilton Anxiety Scale , HAMA心境障碍问卷Mood Disorder Questionnaire , MDQ焦虑自评表Self-Rating Anxiety Scale , SAS常识-记忆-注意测验Information-memory-concentration test , IMCT健康状况调查问卷The Short-From-36 Health Survey , SF-36医院焦虑抑郁量表Hospital Anxiety and Depression Scale, , HADSHachinski 缺血指数量表Hachinski Ischemia Score , HIS创伤后应激障碍症状清单Posttraumtic Stress Disorder Check List, , PCL功能活动调查表Functional Activities Questionnaire , FAQ残疾评定量表WHO Disability Assessment Schedule II , WHO DAS-II,WHO DAS-2.0,DAS总体衰退量表Global Deteriorete Scale , GDS9项患者健康问卷Patient Health Questionnaire-9 items , PHQ-9汉密顿抑郁量表（24项版本）Hamilton Depression Scale , HAMDConners教师评定量表Teacher Rating Scale , TRS7项广泛性焦虑障碍量表Generalized Anxiety Disorder-7, , GAD-7人格障碍诊断问卷Personality Diagnostic Questionnaire-4+ , PDQ-4+护士用住院患者观察量表Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation, NOSIE欧洲五维健康量表EQ-5D阿片戒断症状量表Opiate Withdrawal Scale, OWS不自主运动量表Abnormal Involuntary Movement Scale, AIMS酒精使用障碍筛查量表Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT流调用抑郁自评量表Center for Epidemiological Survey, Depression Scale, CES-D阿片成瘾严重程度量表Items Opiate Addiction Severity Inventory, OASI谵妄评定方法The Confusion Assessment Method, CAM密西根酒精依赖调查表Michigan Alcoholism Screening Test, MAST家庭疾病负担量表family burden scale of diseases, FBS阳性与阴性症状量表Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS改进版外显攻击行为量表Modified overt aggression scale, MOAS自知力与治疗态度问卷Insight and Treatment Attitudes Questionnaires, ITAQMontgomery-Asberg抑郁量表Montgomery-Asberg Depression Scale, MADRSYoung躁狂评定量表Mania Rating Scale, YMRS痴呆简易筛查量表Brief Screening Scale foe Dementia, BSSD简易智力精神状态量表Mini-mental state examination, MMSE惊恐障碍严重度量表Panic Disorder Severity Scale,, PDSSKrawiecka症状量表状态-特质焦虑问卷State-Trait Anxiety Inventory, STAI护士用简明精神病量表The Nurse's BPRS, N-BPRS纽卡斯尔抑郁诊断量表（10项版本）Newcastle Depression Inder, NDI儿童焦虑性情绪障碍筛查表The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders, SCARED事件影响量表修订版Impact of Event Scale-Revised, IES-R功能大体评定量表Global Assessment Function, GAF谵妄严重程度量表Delirium Severity Scale,, DSS轻躁狂检测清单Hypomania Check List, HCL-32抑郁自评量表Self-Rating Depression Scale, SDS惊恐相关症状量表Panic-Associate Symptom, PASS阿片类依赖稽延性戒断症状评定量表Item Rating Scale for Protracted Withdrawal Symptoms of Heroin Addicts阳性症状量表Scale for Assessment of Positive Symptoms, SAPS进食问题调查量表Eating Disorders Inventory, EDI阿尔茨海默病病理行为评定量表Behavioral pathology in Alzheimer’s disease rating scale, BEHAVE-ADBarnes静坐不能量表Barnes akathisia rating scale, BARS抗抑郁药副作用量表Rating Scale for Side Effects, SERS简明精神病量表The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS儿童社交焦虑量表social anxiety scale for children, SASCSimpson 锥体外系副作用评定量表rating scale for extrapyramidal side effects, RSESE儿童抑郁障碍自评量表Depression Self-rating Scale for Children, DSRSCYale-Brown强迫量表Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS海洛因渴求问卷Herion Craving Questionaire, HCQ成瘾研究中心量表Addiction Research Center Inventory, ARCI贝克抑郁问卷Beck Depression Inventory, BDI领悟社会支持量表Perceived social support scale, PSSSConners父母用症状问卷Conners parent symptom questionnaire, PSQ社会支持评定量表Social support rating scale, SSRS大体评定量表Global Assessment Scale, GASMarks恐惧强迫量表Marks Scale for Compulsion, Phobias, Obsessions and Rituals, MSCPOR爱丁堡产后抑郁量表Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS阴性症状量表Scale for Assessment of Negative Symptoms, SANS临床疗效总评量表Clinical Global Impression, CGI社会功能缺陷筛选量表Social Disability Screening Schedule, SDSSConners简明症状问卷Abbreviated Symptom Questionnaire, ASQ席汉失能量表Sheehan Disability Scale, SDS。
精神科评定量表
精神科评定量表
（最新版）
目录
1.精神科评定量表的定义和作用
2.精神科评定量表的分类
3.精神科评定量表的应用
4.精神科评定量表的局限性
正文
精神科评定量表是应用心理测定的基本原理和方法，用于测定精神病性症状的精神科临床和研究有帮助意义的量表。
根据文本，我们可以将精神科评定量表分为三大类：症状量表、诊断量表和特殊量表。
症状量表主要用于评定某一类症状的严重程度，这是精神科量表当中种类最多的，应用最普遍的一类。
例如，在精神分裂症的评定中，症状量表可以帮助医生了解患者在幻觉、妄想、情感淡漠等方面的表现，从而为治疗方案的制定提供依据。
诊断量表则主要用于诊断和鉴别诊断，包括用于特定疾病的诊断和鉴别诊断的量表，以及与特定的分类诊断系统配套的量表。
例如，精神分裂症诊断量表可以协助医生判断患者是否患有精神分裂症，以及精神分裂症的亚型。
特殊量表则主要用于特定目的，例如不良反应量表，用来评定精神药物的副作用，帮助医生了解患者在服用药物后可能出现的不良反应，从而调整药物种类和剂量。
尽管精神科评定量表在精神疾病的诊断和治疗中起到了重要作用，但是它们也存在一些局限性。
首先，精神科评定量表通常基于临床医生的经验和专业知识，因此可能存在主观性和不确定性。
其次，评定量表的评分
可能受到患者和评估者的影响，因此需要进行严格的标准化和质量控制。
精神科疗效总体评估量表的内容
精神科疗效总体评估量表的内容精神科疗效总体评估量表是一种用于评估精神科疗效的工具。
它可以帮助医生和研究人员了解患者在接受治疗后的精神状态和疗效。
以下是该评估量表的内容和相关信息。
1. 患者基本信息：该部分包括患者的姓名、年龄、性别、民族、教育程度等基本信息，以便于后续分析和比较。
2. 疾病诊断：在这个部分，医生将记录患者的精神疾病诊断，例如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
这将有助于医生评估患者的疗效和病情变化。
3. 评估指标：在这个部分，医生将使用一些评估指标来评估患者的精神状态。
例如，患者的抑郁程度可以用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来评估，焦虑程度可以用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）来评估。
通过这些指标，医生可以了解患者的症状严重程度和疗效变化。
4. 疗效评估：在这个部分，医生将评估患者的疗效。
医生可以根据患者的症状变化、功能改善、生活质量提高等方面来评估疗效。
评估结果可以用几个等级来表示，例如显著改善、部分改善、无改善等。
5. 副作用评估：在这个部分，医生将评估患者是否出现药物的副作用。
对于某些精神药物，副作用是不可避免的。
医生需要评估患者是否能够耐受这些副作用，并是否需要调整治疗方案。
6. 患者反馈：在这个部分，医生将记录患者对治疗的反馈。
患者的反馈对于评估疗效非常重要，因为他们可以提供关于症状改善、副作用和生活质量的信息。
7. 总结和建议：在这个部分，医生将总结患者的疗效评估结果，并给出相应的建议。
医生可能会建议继续当前治疗方案，或者调整治疗方案以获得更好的疗效。
精神科疗效总体评估量表的内容包括患者基本信息、疾病诊断、评估指标、疗效评估、副作用评估、患者反馈以及总结和建议。
这些内容综合起来，可以帮助医生全面评估患者的精神状态和疗效，为治疗提供指导和参考。
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表包括:
1. 简易精神状态检查 (MMSE):用于评估老年人精神状态，具有较高的可靠性和有效性。
2. halstead-reitan 神经心理成套测验 (HRT):用于评估老年性痴呆的功能状态，具有较高的准确性。
3. 韦氏成人智力量表 (WAIS):用于评估成年人的智能状况，可应用于老年性痴呆的早期诊断。
4. 功能活动问卷 (FAQ):用于评估老年人的日常生活功能，可及时发现老年性痴呆的症状和体征。
5. 快速残疾评定量表 (RDRS):用于评估老年人的残疾程度，可协助医生制定治疗方案。
6. ADL 指数：用于评估老年人的日常生活自理能力，可及时发现老年人的 ADL 障碍。
常见精神科评定量表(郑)138页PPT
注意事项
8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过 家属来收集，16项最好依据体重记录，其余 各项则依据求助者的口头叙述评分。
主要适用于抑郁障碍患者，在躁郁症、焦虑症 也可使用。但是，对于老年病人和躯体疾病 伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到 影响。
每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
结果的解释
总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变。
对于24项版本，总分超过35分，可能为严重抑郁； 超过20分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于8分， 病人就没有抑郁症状
一般的划界分， HAMD17项：分别为24分、17分和7分。
HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及 干预或治疗的效果，通过因子分变化的分析还可 以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。
HAMD中出现的相关概念的解释
迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主 动性减退。
躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹 胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换 气和叹息，以及尿频和出汗等。
本量表有17项、21项和24项等3种版本，这 里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁 所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结 构。
测验的实施
适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用 于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑 郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。然而， 本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地 进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
因子分：可以反映求助者或病人的抑郁症状的特 点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状 的变化特点。
精神科临床评定量表
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 量表种类 • 量表应用 • 量表评价与修订 • 量表使用注意事项
01
引言
目的和背景
精神科临床评定量表是一套用于评估精神疾病患者症状严重程度、治疗效果和康复 进程的工具。
随着精神疾病发病率的逐年上升，对精神科临床评定量表的需求也日益增加，以实 现更准确、客观的评估。
THANKS
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效度
效度是指量表的有效性，即量表 是否真实反映所需评价的内容或 结构。效度可分为内容效度、结 构效度和验证效度。
敏感性分析
敏感性分析
敏感性分析用于评估量表在检测不同 程度病情变化时的反应程度。通过比 较量表评分与实际病情变化之间的关 联，可以判断量表的敏感性。
区分度
区分度是指量表在评价不同病情严重 程度患者之间的差异能力。良好的区 分度能够使量表在评价不同病情患者 时具有更好的鉴别能力。
03
量表应用
临床诊断
01
02
03
诊断精神障碍
通过量表评估患者的症状 表现，辅助医生进行精神 障碍的诊断，如抑郁症、 焦虑症、精神分裂症等。
鉴别诊断
通过量表评估患者症状的 严重程度和特点，帮助医 生鉴别不同精神障碍之间 的差异。
判断疾病严重程度
量表可以评估患者的症状 严重程度，从而判断疾病 的严重程度，为制定治疗 方案提供依据。
评估康复状况
在康复期使用量表评估患者的康 复状况，包括社会功能、生活能
力等方面的恢复情况。
预测复发风险
通过量表评估患者症状的稳定性和 复发风险，为预防复发提供依据。
指导康复计划
根据量表评估结果，制定和调整康 复计划，帮助患者更好地恢复社会 功能和生活能力。
精神科风险评估量表
精神科风险评估量表姓名：性别：年龄：床号：住院号：评定日期：风险等级：评定者：项目无可疑轻中重1、住院前曾肇事肇祸 1 2 3 4 52、住院前曾有自杀行为 1 2 3 4 53、住院前曾有消极厌世语言 1 2 3 4 54、诊断为抑郁症 1 2 3 4 55、诊断为更年期抑郁症 1 2 3 4 56、诊断为精神分裂症 1 2 3 4 57、有智能受损 1 2 3 4 58、抗抑郁药初期 1 2 3 4 59、患病初期 1 2 3 4 510、接近临床痊愈期 1 2 3 4 511、节假日 1 2 3 4 512、季节更替或天气燥热 1 2 3 4 513、服用碳酸锂 1 2 3 4 514、服用氯氮平 1 2 3 4 515、服用大剂量药物 1 2 3 4 516、联合用药 1 2 3 4 517、伴有躯体疾病 1 2 3 4 518、年老体弱 1 2 3 4 519、日常行走不便 1 2 3 4 520、嗜酒或酒依赖 1 2 3 4 521、常年无人探视 1 2 3 4 522、与家属沟通困难 1 2 3 4 523、家族史中有自杀者 1 2 3 4 524、家族中有猝死者 1 2 3 4 525、家族中有人格障碍者 1 2 3 4 526、其他风险（具体描述）：说明：1、本量表共设25个单项，每一项分5个等级；2、当某一单项分≥4，或当总分≥75时，即定为黄色预警；3、当多个单项≥4，或总分=100时，定为橙色预警；4、当多个单项分=5，即确定为红色预警。
第26、其他风险为预留备用项目，其等级由评定医生根据其严重程度自行判定，所得分计入总分。
精神科量表测查
序号项目名称精神心理卫生精神科量表测査精神科A类量表测査，包括1宗(Zung)氏焦虑自评量表2宗(Zung)氏抑郁自评量表3汉密尔顿焦虑量表4汉密尔顿抑郁量表5躁狂状态评定量表6简明精神病评定量表(BPRS)7临床总体印象量表(CGI)8药物副作用量表9不自主运动评定量表10迟发运动障碍评定量表11锥体外系副作用量表12气质量表13艾森贝格行为量表14简明心理状况测验(MMSE)15长谷川痴呆测验16儿童孤独行为检査量表17康奈氏(Conners)儿童行为量表18阿成贝切(Achenbach)儿童行为量表19日常生活能力评定量表20丹佛小儿智能发育筛査表21比奈智力测定(10岁以下)22绘人智力测定23大体评定量表24睡眠质量指数25成人智残评定量表26护士用住院病人观察量表27精神护理观察量表28自杀态度调査29老年病例全面观察量表30 Conners父母问卷(PSQ)精神科B类量表测査，包括31阳性和阴性精神症状评定(PANSS)量表32紧张性生活事件评定量表33强迫症状问卷34社会功能缺陷筛选量表35艾森克人格测定（少年版）36图片词汇测验37瑞文智力测定38格式塔测验39社会支持评定量表40社会功能评定量表41父母养育方式测验42婚姻质量问卷43心理健康测验精神科C类量表测査，包括44阳性症状评定量表(SAPS)45阴性症状评定量表（SANS）46症状自评量表47儿童孤独症诊断量表48成人韦氏记忆测验49临床记忆测验50韦氏智力测验51神经心理测验52明尼苏达多相个性测验53艾森克个性测验54卡特尔16项人格测验55十六种人格问卷56比奈智力测定（10岁以上）57韦氏智力测定（学前、学龄）58 Y-G人格量表59房.树.人测验60 TAT测验61儿童感觉统合失调评定量表精神科特殊检査62套瓦（TOVA）注意力竞量测试精神科治疗63电休克治疗64多参数监护无抽搐电休克治疗65行为观察和治疗66冲动行为干预治疗67脑电生物反馈治疗68智能电针治疗69感觉统合治疗70工娱治疗71音乐治疗72暗示治疗73心理咨询74心理治疗75认知心理治疗(CPT)76精神分析治疗77森田疗法78行为矫正治疗79厌恶治疗80经颅刺激治疗(TMS)。
精神科量表分类
精神科B类量表测查
次
60
50
包括 阳性和阴性精神症状评定(PANSS)量表 、慢性精神病标准化评定量表 紧张性生活事件评定量表 老年认知功能量表(SECC) 强迫症状问卷 精神护理观察量表 社会功能缺陷筛选量表 标准化现状检 布雷德(Bleied)痴呆评定量表 艾森克人格测定(少年版) 简明智能测查(SM能力测查 ) 图片词汇测验 瑞文智力测定 格式塔测验 本顿视觉保持测定 各种个别能力测验
测查时间60分钟以上
测查时间30—60分钟
4
D
311501003
精神科C类量表测查
次
70
60
包括 阳性症状评定量表(SAPS) 阴性症状评定量表(SANS) 复合性国际诊断问卷(CIDI) 现状精神病症状检查(PSE) 症状自评量表 成人孤独症诊断量表(ADI) 成人韦氏记忆测验 临床记忆测验 韦氏智力测验 神经心理测验 科赫(Kohs)立方体组合测验 明尼苏达多相个性测验 艾森克个性测验 卡特尔16项人格测验 十六种人格问卷 专家系统行为观察诊断量表 808神经类型测验 比奈智力测定(10岁以上) 韦氏智力测定(学前、学龄) 儿童发育量表(PEP)
序号
财务
分类
编码
项目名称
计价
单位
最高限价（元）
项目内涵
除外内容
说明
三级
二级
一级
1
311501
精神科量表测查
2
D
311501001
精神科A类量表测查
次
20
18
包括 宗(Zung)氏焦虑自评量表宗(Zung)氏抑郁自评量表汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿抑郁量表艾森贝格（Asberg）抗抑郁剂副反应量表躁狂状态评定量表简明精神病评定量表(BPRS) 五分量表临床总体印象量表(CGI) 药物副作用量表不自主运动评定量表迟发运动障碍评定量表锥体外系副作用量表气质量表艾森贝格行为量表常识注意测验简明心理状况测验(MMSE) 瞬时记忆测验 长谷川痴呆测验认知方式测定小学生推理能力测定 儿童内外控量表 儿童孤独行为检查量表 康奈氏
精神科A类量表测查
甲类
次
80
72
64
精神科C类量表测查
十六种人格问卷
甲类
次
80
72
64
精神科C类量表测查
专家系统行为观察诊断量表
甲类
次
精神科C类量表测查
808神经类型测验
甲类
次
精神科C类量表测查
比奈智力测定(10岁以上)
甲类
次
40
36
32
精神科C类量表测查
韦氏智力测定(学前、学龄)
甲类
次
60
54
48
甲类
次
30
27
24
精神科A类量表测查
绘人智力测定
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
思维型、艺术型测定
甲类
次
精神科A类量表测查
催眠感受性测定
甲类
次
精神科B类量表测查
包括
甲类
次
精神科B类量表测查
阳性和阴性精神症状评定(PANSS)量表
甲类
次
60
54
48
精神科B类量表测查
慢性精神病标准化评定量表
甲类
次
30
甲类
次
60
54
48
精神科A类量表测查
康奈氏(Conners)儿童行为量表
甲类
次
60
54
48
精神科A类量表测查
阿成贝切(Achenbach)儿童行为量表
甲类
次
60
54
48
精神科A类量表测查
注意广度测定
甲类
次
精神科A类量表测查
精神科常用的评估量表及量表使用注意事项
✓ 了解某被测试者的精神心理问题表现的特征和严重程度
科研需要
✓ 入组标准，一般资料，使资料具有可比性 ✓ 评价各种治疗手段的疗效
量表原理和基本特点
量表的原理
✓ 比较概念 ✓ 等级概念 ✓ 量化概念
量表的基本特点
✓ 间接性 ✓ 相对性 ✓ 测量的误差 ✓ 客观性，编制和实施过程的标准化
主要为成年的神经症、适应障碍及其它轻性精神障碍患者 不适合于躁狂症和精神分裂症
九项因子分：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦 虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性
90项症状清单（SCL—90）
应用 由于本量表内容量大，反映症状丰富，能较准确刻划病人自觉症状的特
点。故可广泛应用于精神科或心理咨询门诊，作为了解就诊者或来访者 心理卫生问题的一种评定工具。 SCL-90的适用范围很广，主要为成年的神经症、适应障碍及其他轻性 精神障碍患者，不适合于躁狂症和精神分裂症患者。
治疗建议 无
观察等待：随访时重复PHQ-9 制定治疗计划，考虑咨询，随访和/或药物治疗
15-19分
中重度抑郁
积极药物治疗和/或心理治疗
20-27分
重度抑郁
立即首先选择药物治疗，若严重损伤或对治疗无效， 建议转移至精神疾病专家进行心理治疗和/或综合治疗
提供量化指标：
➢ 就像高血压患者测量血压或心脏疾病的患者测量心电图。 ➢ PHQ-9可以被考虑为类似实验室检查的工具，用于测量抑郁的程度及评估治疗的改善状况
焦虑、焦虑状态、焦虑障碍
焦虑
通常是一种处于应激状态时的正常情绪反应，表现为内心紧张不安、预 感到似乎要发生某种不利情况，属于人体防御性的心理反应，多数不需 要医学处理
焦虑状态
是一组症状综合征，包括躯体性焦虑症状（心血管系统、呼吸系统、自 主神经系统等）、精神性焦虑症状以及坐立不安等运动性焦虑症状，个 体有与处境不相符的情绪体验，可伴睡眠困难。症状时间可短暂或持久， 属病理性，一般需要医学处理
精神科常用量表项目
精神科常用量表项目精神科量表项目1、宗（Zung）氏焦虑自评量表（SAS）电脑测查2、宗（Zung）氏抑郁自评量表（SDS）3、症状自评量表（SCL-90）4、艾森克个性测验（EPQ）5、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）6、紧张性生活事件评定量表（SLERS）7、强迫症状问卷（YALE-ERCW）8、躁狂状态评定量表（BRMS）9、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）10. 自杀自伤风险评估量表（NGASR）11. 防御机制问卷测评（ESQ）12、各种个别能力测验13、标准化现状检查14、艾森克人格测定（少年版）15、注意广度测定16、注意分配测定17、智力成就责任问卷18、小学生推理能力测定19、瞬时记忆测验20、认知方式测定21、康奈尔（Conners）儿童行为量表22、简明心理状况测验（MMSE）23、气质量表24、儿童内外控量表25、儿童孤独行为检查量表26、短时记忆广度测定27、长谷川痴呆测验28、艾森贝格行为量表29、阿成贝切（Achenbach）儿童行为量表30、威斯康星卡片分类测验（WCST）31、中国韦氏儿童智力量表测验（C-WISC）32、中国韦氏成人智力测验33、爱德华个人偏好量表测评（EPPS）34、儿童期孤独症评定量表（CARS）35、儿童适应行为评定量表测评（GABRS）36、人格诊断问卷测评（POQ-4+）37、Pies-Harris儿童自我意识量表38、多动症诊断量表39、老年认知功能量表（SECC）40、卡特尔16项人格测验41、明尼苏达多相个性测验42、十六种人格问卷43、催眠感受性测定44、丹佛小儿智能发育筛查表45、比萘智力测定（10岁以下）46、格式塔测验47、临床总体印象量表（CGI）48、家庭环境量表（FES）49、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（ACARED）50、儿童抑郁障碍自评量表（DSRS）51、儿童社交焦虑量表（SASC）52、神经心理测验53、瑞文智力测定体检用……54、职业选择及就业测试55、性格特征评估56、性格特征评估（少年版）57、老年人心理健康评估58、成人心理健康评估59、大学生心理健康评估60、中学生心理健康评估61、小学生心理健康评估62、员工心理健康评估63、网瘾心理评估（中学生）64、网瘾心理评估（成人）65、失眠评估66、社交心理健康评估67、社交心理健康评估（儿童）68、产后抑郁心理体检69、青少年学习问题评估。
精神科常用风险评估量表的使用
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18
Barthel指数评定量表细则
5.大便控制 6. 小便控制
10分： 可控制大便 5分： 偶尔失控 0分： 完全失控
10分： 可控制小便 5分： 偶尔失控 0分： 完全失控
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19
Barthel指数评定量表细则
7.如厕 包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分：可独立完成 5分：需部分帮助（需他人搀扶、冲水或整理衣裤等） 0分： 需极大帮助或完全依赖他人。
评估项目
病情
分值
评估日期
年龄
≥75岁或＜10岁 1
镇静安眠药 2
使用药物
降压药
1
降糖药
1
其他高危药物 1
自理能力
无
4
部分
3
感受
视觉、听觉异常 1
身体状况
肢体障碍
2
体位性低血压 2
烦躁
4
神志
谵妄
2
嗜睡
1
模糊
1
既往史
有跌倒、坠床史 2
评估总分
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3
关于年龄
➢ 跌倒在我国全人群的意外伤害死因中排在第4位
精神科常用风险评估量表的使用
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单位：江苏省五台山医院 部门：一病区 姓名：刘会华
1
目录
➢ 患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单 ➢ 自理能力等级量表（Barthel指数评定） ➢ 住院精神疾病患者噎食/窒息风险评估量表 ➢ 外走行为评估表 ➢ Braden压疮护理评估单
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2
患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单
➢ 第二代镇静安眠药主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。 如地西泮、舒必利、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、 劳拉西泮等。
精神科评定量表
精神科评定量表(总分：29分，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：21，score:21分)1.量表的信度是指•A．稳定性和真实性•B．稳定性和可重复性•C．可重复性和真实性•D．稳定性•E．真实性【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.下列哪项不是量表信度的评价指标•A．稳定系数•B．等值系数•C．分半系数•D．克伦巴赫α系数•E．校标信度系数【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：[解析] 信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。
常用评价量表的信度指标有：①重测信度(test-retest reliabilty)又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度(split-half reliability)将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度(inter-item consistency)是评估量表内部所有项目，间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德—理查逊公式(Kuder Richardson formula20，K-R20)，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数(Cronbach's α coefficicient)估计。
另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。
所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。
在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。
3.下列哪项不是精神科评定量表的基本用途•A．作为病例的一般资料•B．作为科研患者的入组标准•C．作为临床评价疗效的标准•D．作为临床诊断的标准•E．作为科研评价疗效的标准【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：[解析] 精神科评定量表的基本用途有：①作为病例的一般资料；②作为科研患者的入组标准；③作为临床评价疗效的标准；④作为科研评价疗效的标准。
精神科常用量表应
一、动作 0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿 1、动作稍多，表情活跃 2、动作多，姿势活跃 3、动作极多，会谈时曾起立活动 4、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁 二、言语 0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿 1、话较多 2、话多，几无自动停顿 3、很难打断 4、无法打断
for internal use only
• 总分反映病情严重性，总分越高病情越重。 • 治疗前后分差越大，治疗效果越好。
for internal use only
抑郁症常用量表
for internal use only
SDS测验简介：
• 抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS） ，是含有20个项目，分为4级评分的自评量表，原型是 Zung抑郁量表（1965）。其特点是使用简便，并能相当 直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症 状的成年人，包括门诊及住院患者。只是对严重迟缓症状 的抑郁，评定有困难。同时，SDS对于文化程度较低或智 力水平稍差的人使用效果不佳。
病情例数最低分最高分平均分标准差严重115307555700730较重4655605088352一般103004704310503较轻2954503757678精神分裂症病情严重程度与bprs总分以总分变化反映病情的演变这是精神科量表的最主要的用途之一治疗周数总分223050418754431024326721337661230碳酸锂治疗brms总分变化n30以单项分反映具体症状的分布症状项目治疗前xs治疗后关心健康254096211072215005焦虑281095201080386001情感交流障碍258112161046461001概念紊乱296134167085488001罪恶观念153082161084041005紧张272085151069663001装相作态224106167064276005夸大169091139085145005心境抑郁309128183093478001敌对性340168204141372001猜疑487141274171306001症状项目治疗前xs治疗后幻觉273170169151274005行动迟缓201090171066161005不合作185111107024412001不寻常思维内容448161321188308001情感平淡320106254114254005兴奋217105129066377001定向障碍131078101008229005以单项分变化反映靶症状的治疗效果可以通过对单项量表评分结果来反映靶症状的治疗效果还可以通过t检验以单项分的变化来表明靶症状的治疗效果
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测验的实施
适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用 于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑 郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。然而， 本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地 进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
表的填定、评定结果换算及结果解释报告 这四个步骤。
• 2.注意事项：
• （1）正确掌握评定方法、正确和合理使用评 定量表、要注意防止滥用评定量表，量表的社 会文化经济背景对量表使用效用的影响，尤其 近年来引进了一些国外编制的评定量表，如果 内容与我国文化背景不符合，应修订后方能使 用。
• （2）评定对象: 不同量表适合于不同的对象, 除了病种以外, 还有年龄或住院和门诊的限制; 自评量表通常要求13岁以上，6年级以上。
• （3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚， 或有罪恶妄想；
• （4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
• 3.自杀： • （1）觉得活着没有意思； • （2）希望自己已经死去，或常想到与死有
关的事； • （3）消极观念（自杀观念）； • （4）有严重自杀行为。
• 4.入睡困难： • （1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小
1.抑郁心境： （1）只在问到时才诉述； （2）在谈话中自发地表达； （3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或
欲哭中流露出这种表情； （4）病人的自发言语和非言语表达（表情、
动作），几乎完全表达为这种情绪。
• 2.有罪感：
• （1）责备自己，感到自己已连累他人；
• （2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的 过失和错误；
• （3）病室劳动或娱乐不满3小时；
• （4）因目前的疾病而停止工作，住院者不 参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成 病室日常事务。
• 8.迟缓：（1）精神检查中发现轻度迟缓； （2）精神检查中发现明最迟缓；（3）精神 检查困难；（4）完全不能回答问题（木 僵）。
• 9.激越：（1）检查时有些心神不定；（2） 明显的心神不定或小动作多；（3）不能静 坐，检查中曾起立；（4）搓手、咬手指、 扯头发、咬嘴唇。
一、汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
学习目标：掌握汉密尔顿抑郁量表的范围、结构、 实施、记分、结果解释
工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释
相关知识 注意事项
测验的实施
测验材料
汉 密 尔 顿 抑 郁 量 （ HAMD ） 表 由 汉 密 尔 顿 （Hamilton）于1960年编制，是临床上评 定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
相关知识
抑郁与病理性抑郁
抑郁作为一种情绪在正常人、心理咨询门诊中是非 常常见的一种情绪状态。目前，从正常的抑郁情 绪到病理性的抑郁存在不同的认识。
判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病 程标准。
病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、 精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个，同时个 人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良 后果，且持续2周以上。
（3）评定的时间范围: 不同量表评定的时间 范围是不同的, 有的评定近一周的情况, 有 的评定近一个月的情况, 有的评定近半年的 情况
（4） 评定员: 不同量表对评定员的要求不一 样, 有的要求精神科医师或咨询师, 有的要 求病房护士、技术员或其他研究人员，评 定员一定接受有关量表评定的训练。
汉密尔顿抑郁量表
时仍不能入睡； • （2）主诉每晚均入睡困难。 • 5.睡眠不深： • （1）睡眠浅多恶梦； • （2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括
上厕所）。
• 6.早醒：
• （1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重 新入睡；
• （2）早醒后无法重新入睡。
• 7.工作和兴趣：
• （1）提问时才诉述；
• （2）自发地直接或间接表达对活动、工作 或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不 决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；
• 10.精神性焦虑：（1）问及时诉述；（2） 自发地表达；（3）表情和言谈流露出明显 的忧虑；（4）明显惊恐。
• 11.躯体性焦虑：（1）轻度；（2）中度， 有肯定的躯体性焦虑症状；（3）重度，躯 体性焦虑症状严重，影响生活或需加处理； （4）严重影响生活和活动。
• 12.胃肠道症状：（1）食欲减退，但不需他 人鼓励便自行进食；（2）进食需他人催促 或请求和需要应用泻药或助消化药。
汉密尔顿焦虑量表
二、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
学习目标：掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、 记分与结果解释方法。
工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释
相关知识 注意事项
测验的实施
测验材料 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)由汉密尔顿 （Hamilton）于1959年编制，是精神科临 床中常用的量表之一。
• 19.人格解体或现实解体：（1）问及时才诉 述；（2）自发诉述பைடு நூலகம்（3）有虚无妄想； （4）伴幻觉的虚无妄想。
• 20.偏执症状：（1）有猜疑；（2）有牵连 观念；（3）有关系妄想或被害妄想；（4） 伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
• 21.强迫症状：（1）问及时才诉述；（2） 自发诉述。
• 22.能力减退感：
每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
结果的解释
总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变。
对于24项版本，总分超过35分，可能为严重抑郁； 超过20分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于8分， 病人就没有抑郁症状
一般的划界分， HAMD17项：分别为24分、17分和7分。
本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要 涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结 构。
测验的实施
适用范围 本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症 状的严重程度，但不适宜用于评估各种精神病 性的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境， 躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦 虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
测验的实施
施测步骤
评定方法：一般采用交谈和观察方式，首先在入组 时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2～ 6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱 的变化。
评分标准： HAMD 大部分项目采用0～4分的5级评 分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3） 重度，（4）很重。少数项目评分为0～2分3级： （0）无，（1）轻～中度，（2）重度。
临床心理咨询 &心理治疗
进修班
2017年3月
常见精神科症状评定量表
郑洪波 主任医师 教授 研究生导师
• 【学习目标】
• 了解精神科常用评定量表的发展历史及基 本概念；
• 熟悉HAMD、HAMA、BPRS、BRMS等量 表的项目和评定标准、记分方法、统计指 标、结果解释；
• 掌握HAMD、HAMA、BPRS、BRMS等量 表的实施。
• 2.种类：
（1）按用途分类：诊断量表、症状量表和其 它量表。
（2）按评定方式分类：自评量表和他评量表。
（3）按病种分类：抑郁量表、焦虑量表和躁 狂量表等。
评定量表的实施过程及注意事项
• 1.实施过程： • 评定量表具体的实施应按其使用手册规定
的步骤严格进行。 • 概括起来评定量表的实施有准备阶段、量
HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及 干预或治疗的效果，通过因子分变化的分析还可 以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。
HAMD中出现的相关概念的解释
迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主 动性减退。
躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹 胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换 气和叹息，以及尿频和出汗等。
测验的记分
总分：即所有项目得分的总和。当2个人同时评 定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。 在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往 往用一个人的评分。
因子分：HAMD可分为7个因子，分别为：
（1）焦虑/躯体化；（2）体重，即体重减轻1项； （3）认知障碍； （4）日夜变化； （5）迟缓；（6）睡眠障碍；（7）绝望感。
在使用前一定要经过系统的培训，才能保证其 可靠的信度、效度
注意事项
由于HAMD编制时，现有的抑郁发作诊断标 准中部分有意义的症状并未包括在内，如 快感缺失、睡眠过多、贪食等，所以，对 不典型的抑郁的测评可能会低估抑郁症状 的严重程度。
作一次评定一般需要15～20分钟，但当求助 者病情严重时施测时间可能会延长。
心理卫生评定量表的形式和种类
• 1.形式：心理卫生评定量表形式有多种多橛， 除具有他评量表性质的主观评定量表外，常见 的形式还有自我陈述量表（self-report scales）、问卷（questionnaire）、调查表 （inventories）和检查表（checklists）等，这 类量表均有评定量表的性质，但其内容、结构 及功用稍有不同。
因子分：可以反映求助者或病人的抑郁症状的特 点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状 的变化特点。
汉密尔顿抑郁量表的使用
HAMD主要用来评定抑郁障碍患者抑郁症状严重程 度的工具，为目前在世界上最常用的抑郁症状他 评工具。
在实际工作中使用的有17项、21项和24项3个版本。 在评价抑郁症状严重程度时多用17项版本，而在 探讨抑郁病理症状时多用21或24项版本。
性症状：指性欲减退，月经紊乱等。 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。
注意事项
8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过 家属来收集，16项最好依据体重记录，其余 各项则依据求助者的口头叙述评分。
主要适用于抑郁障碍患者，在躁郁症、焦虑症 也可使用。但是，对于老年病人和躯体疾病 伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到 影响。