2021年临床医学专业耳鼻咽喉科学考试题及答案(A)

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临床医学检验学主治医师考试:2021临床医学检验学相关专业知识真题模拟及答案(5)

临床医学检验学主治医师考试:2021临床医学检验学相关专业知识真题模拟及答案(5)

临床医学检验学主治医师考试:2021临床医学检验学相关专业知识真题模拟及答案(5)共906道题1、下列不属于蛋白C系统的是()(单选题)A. 蛋白C(PC.B. 蛋白S(PS)C. 血栓调节蛋白(TM)D. 内皮细胞蛋白C受体(EPCR)E. 蛋白Z(PZ)试题答案:E2、下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低()(单选题)A. 溶血性贫血B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血D. 巨幼细胞贫血E. 再生障碍性贫血试题答案:E3、下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()(单选题)A. 血小板无力症B. 巨血小板综合征C. 血小板贮存池病D. 血小板病E. 特发性血小板减少试题答案:D4、抗利尿激素调节().(单选题)A. 肾脏远端小管和集合管对水的重吸收B. 肾脏近端小管对水的重吸收C. 肾脏近端小管对钾的重吸收D. 肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收E. 肾脏近端小管和集合管对水的重吸收试题答案:A5、典型临床表现为非典型肺炎的是()。

(单选题)A. 沙眼衣原体B. 鹦鹉热衣原体C. 普氏立克次体D. Q热立克次体E. 解脲脲原体试题答案:B6、检查近曲小管损伤的方法是()。

(单选题)A. 尿NAG测定B. 禁饮尿渗量C. 一次尿渗D. 晨尿比重E. 浓缩稀释试验试题答案:A7、人体GGT含量最高的组织器官是().(单选题)A. 肝脏B. 胰腺C. 肾脏D. 心肌E. 脑细胞试题答案:C8、Fn的受体().(单选题)A. GPⅠa/ⅡaB. GPⅠb/ⅨC. GPⅠc/ⅡaD. GPⅣE. GPⅤ试题答案:C9、回收实验对实验方法的准确度进行评价是通过测定()(单选题)A. 固定系统误差B. 比例系统误差C. 随机误差D. 绝对误差E. 相对误差试题答案:B10、肿瘤坏死因子α可用().(单选题)A. 促进细胞增殖测定法B. 细胞毒活性测定法C. 抗病毒活性测定法D. 趋化活性测定法E. 抑制细胞增殖测定法试题答案:B11、与IgE具有高亲和力的细胞是()。

耳鼻咽喉科学专业临床能力考核内容和要求

耳鼻咽喉科学专业临床能力考核内容和要求

耳鼻咽喉科学专业临床能力考核内容和要求申请临床医学硕士专业学位申请人在获得医学学士学位后,应在本科从事临床工作至少三年,完成耳鼻咽喉科基础培训,掌握耳鼻咽喉科基础理论知识和本专业常见病、多发病的诊断和临床处理技能。

(一)理论知识掌握耳鼻咽喉科常见病和多发病的原因、病理、发病机制、临床表现、诊断及治疗方法。

(二)临床技能耳鼻咽喉科门急诊掌握(1)耳鼻咽喉科常见病和多发病的病因、病理、发病机制、临床表现、诊断及处理原则。

(2)耳鼻咽喉科常用检查机械的使用(如窥鼻器、间接鼻咽镜和喉镜、音叉、听力计检查法等)。

(3)耳鼻咽喉科常见病的X线、CT影像学检查适应症及诊断要点。

(4)电测听、声导抗、脑干听觉诱发电位检查的指征并正确解释结果。

(5)耳鼻咽喉科常用药物的应用。

(6)耳鼻咽喉科常用治疗操作(鼻粘膜烧灼止血法、前后鼻孔填塞术、负压置换疗法、上颌窦穿刺冲洗术、鼻骨复位术、扁桃体周围脓肿穿刺或切开术、咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺术、耳鼻咽喉活组织检查、耳鼻咽异物取出术等)。

(6)门急诊病历的规范书写。

耳鼻咽喉科病房1、掌握(1)耳鼻咽喉科常见病的诊断、鉴别诊断及处理。

(2)耳鼻咽喉科常见病的多发病的病因、病理、发病机制、临床表现及治疗方法。

(3)耳鼻咽喉科常见病和急诊手术常规(手术适应证、禁忌证、术前准备、术后用药及换药、并发症的诊断及处理等)。

(4)鼻息肉摘除术、上颌窦根治术、扁条体剥离术、耳前瘘管摘除术、纤维镜检查术的操作。

(5)在上级医师指导下进行气管切开术、食管镜检查及异物取出术、食管镜检查及异物取出术、鼻中隔矫正术及乳突切开术、骨膜修补术的操作。

(6)书写病历应达到正规合格的要求。

2、熟悉耳鼻咽喉科疑难杂症和危重疾病的诊断和处理原则。

临床医学本科耳鼻咽喉科试卷及答案

临床医学本科耳鼻咽喉科试卷及答案

请标明页码1 临床医学专业本科耳鼻咽喉科学试卷专业小班学号姓名题号一二三四总分复核人签名得分阅卷人签名本试卷满分100分,共页,一.简答题:(每题(每题 5 5 5 分,共分,共分,共 35 35 35 分)分)1.窦口鼻道复合体以筛漏半为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上额窦的自然开口等,称之为窦口鼻道复合体。

2.气管切开术的定义及手术适应症是一种切开颈段气管的前壁并插入气管套管,使病人直接经套管呼吸的急救手术。

适应症:3-4度喉梗阻,下呼吸道分泌物阻塞及某些手术的前置手术。

3.咽鼓管的生理功能维持中耳内外压力的平衡;引流作用;防声作用;防止逆行感染4.颈部淋巴结的分区第Ⅰ区包括颏下及颌下淋巴结;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区分别指颈内静脉淋巴结上组、中组及下组;Ⅴ为颈后三角淋巴结;Ⅵ区为颈前隙淋巴结。

5.人工耳蜗是一种特殊的声电能转换电子装置,通过人工耳蜗植入,能帮助极重度及全聋的病人获得或恢复部分听觉。

6.声波的空气传导声波声波------耳廓耳廓耳廓------外耳道外耳道外耳道------鼓膜鼓膜鼓膜--锤骨锤骨--砧骨砧骨--镫骨镫骨--前庭窗内外淋巴液体波动前庭窗内外淋巴液体波动--螺旋器感音螺旋器感音--听神经神经冲动经神经冲动--听觉中枢综合分析7.扁桃体手术切除的适应症慢性扁桃体炎反复急性发作或多次合并扁桃体周围脓肿;扁桃体过度肥大影响吞咽、呼吸及发声功能;慢性扁桃体炎已成为引起其它脏器病变的病灶;白喉带菌者经保守治疗无效;各种扁桃体良性肿瘤。

2 二.填空题(请将正确答案填在横线上或括号内,每空 1 分,共 36 分)1、鼻窦左右成对,共4对,分别是对,分别是 额窦 、、 筛窦 、、 上额窦 和和 蝶窦 ,,其中开口位于蝶筛隐窝的鼻窦是其中开口位于蝶筛隐窝的鼻窦是 蝶窦 。

2、鼻疖最严重的颅内并发症是、鼻疖最严重的颅内并发症是 海绵窦血栓性静脉炎海绵窦血栓性静脉炎 。

2021年军队文职人员招聘考试考前密卷-临床医学专业+答案解析

2021年军队文职人员招聘考试考前密卷-临床医学专业+答案解析

请将此条形码揭下,贴在答题卡指定位置注意事项1.《公共科目》分为基本知识和岗位知识两部分,共计 110 题,限时 120 分钟,满分 100 分。

2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写,并用 2B 铅笔在准考证号对应的数字上填涂。

3.请将题本上的条形码揭下,贴在答题卡指定位置。

没有贴条形码的答题卡将按作废处理,成绩计为零分。

4.题目应在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

5.待监考老师宣布考试开始后,你才可以开始答题。

6.监考老师宣布考试结束时,你应立即停止作答,将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上,待监考老师确认数量无误、发出离开指令后,方可离开考场。

7.试题答错不倒扣分。

8.严禁折叠答题卡!※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※停!请不要往下翻!听候监考老师的指令。

※※否则,会影响你的成绩。

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※一、单项选择题(请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。

共20题,每题0.5 分,共10 分。

)9.排卵时可用下列哪个激素的高峰作为标志:A.卵泡刺激素B.催产素C.孕酮D.黄体生成素10.房室延搁的生理意义是:A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加11.肠结核溃疡的肉眼形态是:A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状,其长轴与肠长轴垂直12.细胞坏死镜下主要形态表现是:A.核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩B.核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂C.核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂D.核浓缩、核碎裂、核溶解13.斜颈患者头偏向同侧,发生挛缩的可能是:A.肩胛提肌B.斜方肌C.前斜角肌D.胸锁乳突肌14.下列关于胆囊的说法正确的是:A.分泌胆汁器官B.位于肝下方的胆囊窝内C.后端圆钝为胆囊底D.胆囊管和肝左、右管合成胆总管15.肺根内各结构的排列自前向后是:A.肺静脉、肺动脉和主支气管B.肺动脉、肺静脉和主支气管C.肺动脉、主支气管和肺静脉D.肺静脉、主支气管和肺动脉16.在女性盆腔内,腹膜形成结构不包括:A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.膀胱直肠陷凹D.卵巢系膜17.淋巴的流动:A.取决于心率B.依赖于重力C.受淋巴结阻碍D.在某特定淋巴管内是单向的18.下斜肌收缩时瞳孔转向:A.上内B.下内C.上外D.下外19.下列哪种病变可使肝浊音界下移:A.肺不张B.肺气肿C.大叶性肺炎D.肝硬变20.潜伏性感染的临床特征不包括:A.并不是每种传染病中都存在B.常见病原体有单纯疱疹病毒等C.其病原体易排出体 D.一般不引起显性感染21.下列哪项典型的体征可作为诊断急性心包炎的依据:A.呼吸困难B.心包压塞C.心包摩擦音D.心包积液22.女,65 岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是: A.给予高流量氧疗B.积极补充5%碳酸氢钠,使pH 值迅速升至正常C.积极给予强心药物治疗D.适当补充5%碳酸氢钠,使pH 值升至7.2 以上即可23.男,45 岁。

2021年医学专业综合试题(一)

2021年医学专业综合试题(一)

2021年呼和浩特市中等职业学校毕业生对口升学模拟考试(一)医学类专业课综合试卷注意事项:1.本试卷共4页,满分350 分,考试时间为150 分钟。

2.考生作答时,将答案答在答题卡上,在本试卷上答题无效。

3.考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。

一、单项选择题(本大题共40小题.每小题2分,共80分。

从下列每小题给出的选项中选出一个正确答案.用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案〕1.鼻腔黏膜的易出血区位于()A.鼻中隔上部B.呼吸区C.鼻中隔前中部D.嗅区E.鼻中隔前下部2.喉结位于下列何结构上()A.会厌软骨B.甲状软骨C.杓状软骨D.环状软骨E.舌骨3.在吞咽时,关闭喉口的结构是()A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌D.杓状软骨E.舌4.喉腔最狭窄的部位是()A.前庭裂B.声门裂C.喉中间腔D.喉室E.声门下腔5.进行支气管镜检时的定位标志是()A.气管分叉处B.左主支气管C.气管隆嵴D.声门裂E.右主支气管6.小儿乳牙出齐的时间是()A.2-2.5岁B.1.5-2岁C.1-1.5岁D.2.5-3岁E.3-3.5岁7.食管的第二处狭窄距中切牙的距离为()A.15cmB.25cmC.30cmD.40cmE.50cm 8.胃癌和胃溃疡的最常见部位是()A.贲门部B.胃后壁C.幽门窦近胃小弯处D.胃大弯E.胃体9.肛管手术后出现的大小便失禁,提示可能损伤了()A.肛门内括约肌B.直肠下份纵行肌C.齿状线D.肛门外括约肌E.白线10.胆囊三角的组成包括肝的脏面.胆囊管和()A.肝总管B.胆总管C.胰管D.肝右管E.肝左管11.糖尿病的发生与胰岛的哪种细胞有关()A.A细胞B.B细胞C.浆液性细胞D.D细胞E.PP细胞12.最强大的脊柱伸肌是()A.背阔肌B.竖脊肌C.斜方肌D.腰大肌E.腰方肌13.输精管结扎的首选部位是()A.睾丸部B.精索部C.盆部D.腹股沟部E.以上都不是14.心房与心室在心表面的分界标志是()A.前室间沟B.后室间沟C.冠状沟D.房间沟E.室间隔15.厌氧菌感染患者可选用下列何药治疗()A.氯喹B.乙胺嘧啶C.甲硝唑D.奎宁16.胰岛素宜采用哪种给药途径()A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.注射给药17.治疗绦虫的首选药物是()A.甲苯咪唑B.阿苯达唑C.哌嗪D.氯硝柳胺18.肺结核患者用链霉素治疗后引起永久性耳聋,属于( )A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.治疗作用19.糖皮质激素治疗严重感染是因为( )A.有抗菌作用B.有抗病毒作用C.提高机体免疫力D.通过其抗炎.抗毒.抗免疫等作用缓解症状20.单纯性疱疹病毒感染的首选药是( )A.金刚烷胺B.干扰素C.齐多夫定D.阿昔洛韦21.治疗头癣的首选药是( )A.灰黄霉素B.两性霉素BC.酮康唑D.克霉唑22.肢体骨折后长期固定所发生的萎缩属于()A.神经性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.内分泌性萎缩23.在化脓性病灶中最常见的炎细胞是()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞24.发热的体温上升期所没有的表现是()A .寒战 B. 潮热 C.鸡皮疙瘩 D.畏寒25.槟榔肝是在下列哪种情况下发生的()A. 肝脂肪变性B. 肝硬化C. 肝细胞肿胀D. 肝慢性淤血26.下列哪一个属于慢性炎症()A.肺脓肿B.细菌性痢疾C.化脓性阑尾炎D.鼻息肉27.成分主要为纤维素的血栓是指()A.透明血栓B.红色血栓C.混合血栓D.白色血栓28.内分泌细胞分泌激素属于()A .主动转运 B.单纯扩散 C.载体转运 D.出胞作用29.血浆胶体渗透压的大小主要取决于血中()A . 红细胞数量 B.白细胞数量 C.白蛋白含量 D.无机盐含量30.红细胞的主要功能是()A.运输O2和CO2B.吞噬细菌C.参与细胞免疫D.参与体液免疫31.肾脏产生的NH3主要来源于()A.亮氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.谷氨酰胺32.下列各项中属于渗透性利尿的是()A.饮大量茶水B.饮大量清水C.静脉注射生理盐水D.静脉注射20%甘露醇250ml33.中枢兴奋传递特征的叙述,错误的是()A.总和B.中枢延搁C.双向传递D.兴奋节律的改变34.维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.条件反射D.肌紧张35.不可用冷疗的是()A.鼻出血B.牙痛C.脚扭伤早期D. 压疮36.患者李女士,因腹部手术出现尿潴留,护士为患者导尿时用屏风遮挡,以满足患者的()A.尊重的需要B.安全的需要C.自我实现的需要D.爱与归宿的需要37.病人王先生,45岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。

2021年医院招聘临床医学专业考试真题及答案

2021年医院招聘临床医学专业考试真题及答案

2021年医院招聘临床医学专业考试真题及答案一、A型选择题(每题1.5分,共60分)各题选择其中最正确的一项1.男性,33岁,阵发性心悸6年,每次心悸突然发作,持续半小时至数小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。

检查:血压12/8kPa,心率200次/分,心律整,无杂音,肺(-)。

心电图示QRS波群宽0.14〜0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。

对此种心律失常,以下各项中何为禁忌证。

A.洋地黄类制剂B.心律平C.乙胺碘咲酮D.电复律E.奎尼丁2.诊断癫痫通常主要依靠?A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查3.应激性溃疡时主要的临床表现是A.反酸B.暧气C.上腹疼痛D.上消化道出血E.恶心4.哪项不是肩关结脱位的临床表现:A.部分疼痛B.锁骨下摸到肱骨头C.异常活动D.关节盂空虚E.搭肩试验阳性5.关于脊柱组成及生理弯曲,错误的选项是A.脊柱有四个生理性弯曲B.胸曲、骶曲凸向前方C.脊柱借软骨、韧带和关节连结D.脊柱在腰部受力较大E.脊柱可做旋转运动6.阿托品不具有的作用是A.加速房室传导,纠正传导阻滞B.对抗迷走神经加速心率C.阻断运动终板冲动传导,使骨骼肌松驰D.扩张血管改善循环E.缓解平滑肌痉挛,治疗胃肠绞痛7.骨折急救最主要的原那么是:A.抢救生命B.骨折复位C.骨折固定D.包扎伤口E.平安转运8.再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.血小板减少1D.红细胞体积变小E.淋巴细胞百分数增高9.环境对安康的特异性损害最多见的是以下哪项A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用10.交感神经兴奋时血糖浓度迅速升高,这是以下哪种激素的作用A胰高血糖素B生长激素C肾上腺素D糖皮质激素E甲状腺激素11.以下哪种情况应首选缩血管药物?A.过敏性休克B.心源性休克C.高动力型感染性休克D.烧伤性休克E.失血性休克12.心肺复苏后纠正水电失衡,哪项是错的A.3〜5天内保持负平衡B.5〜7天后脑水肿消退保持平衡C.最初几天多给10%葡萄糖少给盐水D.详记出入量E.纠正碱中毒13.机械性肠梗阻腹痛的特点是A.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐14.深部脓肿,多种常用抗生素治疗无效,穿刺取脓液进展细菌培养,采集标本、送检、培养都应选择什么环境?A.缺氧B.充足氧气C.兼性厌氧D.微需氧E.二氧化碳15.以下哪项不属于恶性肿瘤的一级预防措施A.消除环境致癌因素B.消除职业致癌因素C.制止滥用药物及射线D.改变不良生活方式E.制止食用脂肪类、烟熏类及霉变食物16肺循环起始于A.左心房B.门静脉C.冠状动脉窦D.下腔静脉E.右心室17.输尿管结石A.疼痛向外阴部放射B.疼痛向左肩部放射C.疼痛向背部放射D.疼痛向右肩部放射E.疼痛向膀胱区、大腿内侧及外阴部放射218.幽门螺杆菌的致病性与以下哪项生物学特性有关A.螺旋状运动力强B.鞭毛活动力强C.能在氧含量缺乏的胃部存活D.耐酸E.尿素酶+19.尖端改变型室速治疗首选A.异丙肾上腺素B.异搏停C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.阿托品20.中、长效胰岛素制剂不可静脉注射的原因是:A.作用过强B.易被肝、肾灭活C.为油剂D.为混悬剂E.与血浆蛋白结合率高21.肺结核的临床类型中不包括A.原发型B.继发型C.结核性胸膜炎D.血行播散型E.慢性纤维空洞型22.造成“鹰爪手〞畸形的主要原因是A.肘关节脱位B.肱骨髁上骨折C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.桡神经损伤23.男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa〔80/60mmHg〕,心率134次/分。

2021年临床医学检验技术(师)考试(相关专业知识)历年真题精选及详解

2021年临床医学检验技术(师)考试(相关专业知识)历年真题精选及详解

2021年临床医学检验技术(师)考试(相关专业知识)历年真题精选及详解一、A1/A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

)1.关于白蛋白的叙述,正确的是()。

A.在浆细胞合成B.是血浆中含量最少的蛋白质C.严重脱水时血清白蛋白浓度减低D.正常时白蛋白占总蛋白的40%~60%E.不能与游离脂肪酸结合【答案】D【解析】清蛋白(又称白蛋白)由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多的蛋白质,占总蛋白的40%~60%。

严重脱水时血清白蛋白浓度相对增高,能与游离脂肪酸结合。

2.大部分临床标本微生物检验属于生物安全水平的()。

A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级【答案】B【解析】二级生物安全水平实验室属基础实验室,常为诊断、研究实验室,处理危险度Ⅱ级微生物。

大部分临床标本微生物检验属于此级别。

3.少尿是指2小时尿量少于多少毫升()。

A.170mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml【答案】C【解析】少尿定义:指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。

4.日本血吸虫的中间宿主为()。

A.钉螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子【答案】A【解析】日本血吸虫:成虫寄生在终宿主肠系膜静脉内,所致的疾病称为裂体吸虫病,简称血吸虫病。

日本血吸虫的中间宿主为钉螺。

5.按贫血的形态学分类,缺铁性贫血属于()。

A.正细胞正色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.小细胞高色素贫血E.大细胞正色素贫血【答案】B【解析】缺铁性贫血属于小细胞低色素贫血。

血常规的指标可以见到红细胞计数以及血红蛋白浓度的下降,同时可以出现红细胞的体积减小,平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度降低。

6.网织红细胞生成指数RPI校正值=1/2网织红细胞比值()。

A.+(患者血细胞比容/正常人血细胞比容)B.-(患者血细胞比容/正常人血细胞比容)C.×(患者血细胞比容/正常人血细胞比容)D./(患者血细胞比容/正常人血细胞比容)E.×(正常人血细胞比容/患者血细胞比容)【答案】C【解析】计算公式:RPI=(被测Het/正常人Het)×(1/2)×被测网织红细胞百分比。

2021年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案(精选230题)

2021年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案(精选230题)

2021年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案(精选230题)1. 下列哪项不是外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别要点A、感邪的不同B、起病的缓急C、病程的长短D、属实属虚的不同E、咳痰的多少标准答案:e2. “五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

”此语出于A、《素问》B、《诸病源候论》C、《景岳全书》D、《医学三字经》E、《灵枢》标准答案:a3. 时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于A、恶寒的轻与重B、发热的轻与重C、咽喉肿痛与否D、有无传染性E、脉数与否标准答案:d4. 下列哪项不是时行感冒的特点A、为非时之气夹时行病毒伤人B、全身症状明显C、可化热入里,变生他病D、相互传染,呈流行性E、发病季节性强标准答案:e5. 感冒的主因是A、风邪B、寒邪C、暑邪D、燥邪E、湿邪标准答案:a6. 患者,女,19岁。

颜面部粉刺,潮红焮热,疼痛,少数有脓疱。

大便每日一次。

舌红苔黄,脉细数。

治疗应首选的方剂是A、茵陈蒿汤B、桑菊饮C、银翘散D、枇杷清肺饮E、消风散标准答案:d7. 患者,女,32岁。

右手食指端肿痛10天,呈蛇头状肿胀,皮色焮红,疼痛剧烈,呈搏动性,手指下垂时疼痛更甚,触痛明显。

伴恶寒,发热,头痛,诊断为蛇头疔。

其外治法的切口选择是A、患指的侧面纵切口B、指端的侧面横切口C、指端的掌面纵切口D、指端的侧面纵切口E、指端的掌面横切口标准答案:d8. 患者,女,46岁。

左乳外下缘有一肿块,质硬,表面结节状,皮肤呈橘皮样改变,无压痛。

应首选考虑的诊断是A、乳癌B、乳房纤维瘤C、乳腺增生病D、乳痈E、乳房结核标准答案:a9.患者,男,40岁。

临床诊为慢性前列腺炎。

现症见:排尿不适,排尿终末可见白色分泌物,腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,阳事易兴。

其证候是A、湿热壅阻证B、肾阳不足证C、阴虚火动证D、气血瘀滞证E、肝肾不调证标准答案:c10. 患者,男,35岁。

突然发热寒战,右小腿皮肤红赤,灼热肿胀,迅速扩大成鲜红一片,稍高起皮肤,界线清楚。

2021考研临床医学综合能力(中医)真题及答案解析(完整版)

2021考研临床医学综合能力(中医)真题及答案解析(完整版)

2021考研临床医学综合能力(中医)真题及答案解析一、A型题:第1—36小题,每小题1.5分;第37—81小题,每小题2分;共144分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.下列叙述中,体现人与自然的关系是A.尝贵后贱,可至脱营B.形与神俱,不可分离C.视其外应,以知其内脏D.四季变动,脉与之上下2.“地气上而为云,天气下而为雨”(《素问·阴阳应象大论》)体现的气机形式是A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化3.下列根据五行相生规律确定的治法是A.佐金平木B.泄心清肝C.疏肝健脾D.培土制水4.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是A.肾阳帮助脾胃的运化功能B.肾气的固摄主司二便的排泄C肾为封藏之本,主司精的藏泄D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄5.卫气的分布特点是A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑6.贯肝,入肺,络心的经脉是A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经7.“因于湿,首如裹”,(《素问·生气通天论》)主要反映的是A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳8.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实9.下列有关标本的表述,错误的是A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标10.下列选项中,属于紧脉所主病症的是A.气滞B.疼痛C.血瘀D.惊恐11.下列证型中,不属于白色主证的是A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.内湿证12.下列各组舌象中,均可见于阴虚证的是A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌13.以浮、细、无力而软为特征的脉象是A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉14.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔,脉细数,可见于A.表寒里热B.表里俱热C.表里俱实D.表里俱虚15.下列选项中,属于风淫证表现的是A.手足震颤B.手足蠕动C.肢体麻木D.皮肤瘙痒16.胸胁胀满,咳嗽转侧引饮,苔白滑,脉弦,证属A.痰证B.饮证C.水停证D.湿证17.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于A.胃火炽盛B.小肠实热C.肝胆湿热D.肺热炽盛18.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证19.解表宜生用,止泻宜煨用A.防风B.葛根C.升麻D.苍术20.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂21.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝22.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结23.具有理气宽中,行气消胀功效的药物是A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松24.自然铜和苏木的共同功效是A.活血止痛,化瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛25天南星的功效A.燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿B.燥湿化痰,祛风止痉,消痞散结C.温肺豁痰,利气散结,通络止痛D.温肺化饮,祛痰开窍,散结消肿26.苏合香入丸散服用的剂量是A.0.06-0.1gB.0.3-1gC.1.5-3gD.5-10g27.可用牡蛎不用龙骨治疗的病症是A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不顾,遗精滑精C.瘰疬痰核,症瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦28.蒿芩清胆汤的组成里所包含的药物是A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石29.以下方剂中含有白芷、芍药、黄芩、桔梗的是A.柴葛解肌汤B.九味羌活汤C.大秦艽汤D.防风通圣散30.木香槟榔丸的功用A.消导化积,清热祛湿B.润肠泄热,行气通便C.行气导滞,攻积泄热D.清热通便,行气活血31.下列滋阴填精,益气壮阳为功用的方剂为A.右归丸B.肾气丸C.地黄饮子D.龟鹿二仙胶32.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇焦舌裂,苔焦黑燥裂,脉沉细。

1474临床医学概论(本)-国家开放大学2021春(2021年7月)期末统一考试试卷真题及答案

1474临床医学概论(本)-国家开放大学2021春(2021年7月)期末统一考试试卷真题及答案

试卷代号:1474国家开放大学2021年春季学期期末统一考试临床医学概论《本》试题2021年7月一、单项选择题(每题2分,共50分)1.口腔温度38.1℃~39℃,属于()。

A.正常B.低热C.中热D.高热E.超高热2.咳嗽伴哮鸣音可见于()。

A.肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿3.引起呕血最常见的原因是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性糜烂性出血性胃炎C.食道炎D.消化性溃疡E.胃癌4.过敏性疾病可引起()。

A.中性粒细胞升高B.嗜酸性粒细胞升高C.红细胞升高D.单核细胞升高E.淋巴细胞升高5.下列可导致尿液比重增高的疾病是()。

A.尿崩症B.低钙血症C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎. E.蛋白质营养不良.6.表现为白细胞减少的疾病是()。

A.急性化脓性感染B.急性出血和溶血C.粒细胞白血病D.糖尿病酮症酸中毒E.再生障碍性贫血7.尿酮体增高最多见于()。

A.伤寒B.甲状腺功能亢进C.贫血D.糖尿病E.肝硬化8.关于上感的说法不正确的是()。

jA.常有过度疲劳、淋雨、气候变化等诱因B.可通过存在于上呼吸道的病原体诱发本病’C.机体可对不同病毒的感染产生交叉免疫D.一个人1年内可多次感染E.继发细菌感染后鼻腔黏膜可出现脓性分泌物9.可出现铁锈色痰临床表现的肺炎是()。

A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.衣原体肺炎E.病毒性肺炎10.成年人在海平面静息时,可诊断为呼吸衰竭的Pa02指标是()。

A.<40mmHg(5』3kPa)B.<50mmHg(6.7kPa)C.<60mmHg(8.OkPa)D.<70mmHg(9.3kPa)E.<80mmHg(10.6kPa)11.高血压的生活方式干预不包括()。

A.适度运动B.控制体重C.低盐饮食D.合理用药E.戒烟限酒12.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现不包括()。

A.黄疸B.食欲缺乏C.脾大D.出血倾向E.内分泌紊乱13.胃食管反流病的特征性表现是()。

2021年秋季执业医师资格考试《临床执业医师》第一次习题(附答案)

2021年秋季执业医师资格考试《临床执业医师》第一次习题(附答案)

2021年秋季执业医师资格考试《临床执业医师》第一次习题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、我国现采用的围生期是A、从妊娠满28周至产后1周B、围绕分娩前后1周以内的阶段C、分娩前1周到分娩后24小时以内D、妊娠20周以后到分娩后4周以内E、妊娠28周以后到分娩后4周以内【参考答案】:A2、肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是A、Janeway现象阳性B、Brockenbmugh现象阳性C、Roth试验阳性D、Raynaud现象阳性E、Buerger现象阳性【参考答案】:B3、成熟的真核生物mRNA5′端具有的结构是A、m7IJpppmNpB、m7CpppmNpC、m7ApppmNpD、m7GpppmNpE、polyA【参考答案】:D4、气性坏疸的临床特点是A、局部红、肿、热、痛不明显B、一般白细胞不升高C、体温正常D、休克发生早E、局部肌坏死,有血性分泌物,恶臭【参考答案】:E5、急性阑尾炎病人,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。

其腹痛发生的机制是A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、中枢性腹痛E、内脏性腹痛【参考答案】:A6、女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。

来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。

静注甘露醇后;右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。

放射科回报:CT因故障停机。

此时的最佳处理方案是A、立即行左顶枕钻孔探查术B、继续静注甘露醇,同时送ICU监护C、转送外院做CT检查D、立即行左额颞钻孔探查术E、就地行脑血管造影明确病变部位【参考答案】:D7、严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中,不正确的是A、限制钾的摄入B、限制水-钠的摄入C、限制蛋白质的摄入D、早期给予透析治疗E、用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰【参考答案】:E8、细菌大小的测量单位是A、mmB、μmC、nmD、pmE、cm【参考答案】:B9、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是A、3~4个月B、6~12个月C、1年~1年半D、1年半~2年E、以上都不是【参考答案】:B10、检测血清中的某种激素选择A、荧光标记法B、酶标记法C、同位素标记法D、化学发光测光法E、胶体金标记法【参考答案】:C11、对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A、尿频、尿急、尿痛反复发作B、清洁中段尿细菌培养计数>105/mlC、畏寒发热,尿白细胞数增高D、尿亚硝酸盐还原试验阳性E、肾小管功能持续性损害【参考答案】:E12、30岁妇女,带环3年,末次月经干净2天后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛,下述哪项可能存在A、子宫内膜炎B、月经不调,功血C、宫外孕D、早孕,先兆流产E、以上均可能【参考答案】:E13、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、5mmB、5-9mm、3-5天后反应消失C、10-15mm、一周后留有色素D、15-20mmE、>20mm【参考答案】:B14、30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色著,处理为A、肛查宫口情况B、人工破膜C、静点催产素D、绝对卧床休息,严密观察E、剖腹手术【参考答案】:D15、下面哪一个不是成人股骨头的血供来源A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股外侧动脉的分支D、闭孔动脉E、旋股内侧动脉的分支【参考答案】:D16、下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是A、对孕妇、产妇保健服务有异议的B、对婚前医学检查结果有异议的C、对婚前卫生咨询有异议的D、对孕产期保健服务有异议的E、对医学指导意见有异议的【参考答案】:B17、从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映A、医疗技术的进步B、以疾病为中心的医学观念C、医学道德的进步D、重视人的心理健康E、重视人的内在价值【参考答案】:D18、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为A、急性细菌性痢疾B、乙型病毒性肝炎C、阿米巴病D、恙虫病E、猩红热【参考答案】:B19、有一老人被打后,入院检查中出现口唇发绀,四肢凉,血压下降而死亡,尸检发现,冠状动脉Ⅳ级狭窄心肌变软,其死亡原因最可能是下列哪一项A、心肌梗死B、脑出血C、动脉瘤破裂D、肺动脉栓塞E、心力衰竭愧【参考答案】:A20、现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。

临床医学相关知识考试题库与答案

临床医学相关知识考试题库与答案

临床医学相关知识考试题库与答案1、B型超声诊断仪按显示方式属于()A、振幅调制型B、辉度调制型C、彩色多普勒血流显像D、频谱多普勒E、活动曲线显示型答案:B2、完全性心内膜垫缺损的彩色多普勒超声所见,下列错误的是()A、收缩期可见蓝色血流束从左心室通过二尖瓣关闭线进入左心房B、CDFI显示血流从左心房经过房间隔下部缺损入右心房又沿三尖瓣口直达右心室腔C、舒张期有两股红色(向探头)血流束入左心室D、左心室内见一股蓝色血流从膜部间隔心房部缺损进入右心房E、收缩期可见蓝色血流束从右心室通过三尖瓣关闭线进入右心房答案:D3、当血管腔内新鲜血栓形成时,血管腔内回声增多并增强,其主要原因为()A、纤维蛋白含量增加B、血小板数量增加C、红细胞高度凝集D、纤维化形成E、血栓机化答案:A4、眼球内T1W1呈高信号,通常不发生在()A、黑色素瘤B、Coats病C、出血D、视网膜母细胞瘤E、炎症答案:E5、《中华人民共和国生物安全法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十二次会议于( )通过,现予公布,自( )起实施()A、2020年10月1日;2021年1月1日B、2020年10月17日;2021年4月15日C、2020年10月11日;2021年3月20日D、2020年10月15日;2021年3月1日答案:B6、确定超声探头声能输出高低的主要因素是()A、探头频率大小B、电压峰强度C、接收器的信号放大值D、增益调节的大小E、电流大小答案:B7、肺静脉畸形引流的部位,下列不正确的是()A、上、下腔静脉B、左心房C、冠状静脉窦D、左、右无名静脉E、右心房答案:B8、静止阳极X线管,下列哪个是错误的()A、真空度B、灯丝C、阳极轴承D、集射罩E、阳极靶角度答案:C9、前列腺的解剖分叶及分区()A、前列腺分左、右侧叶、后叶、中叶、前叶;内、外腺两区B、前列腺分左、右侧叶、后叶、中叶、前叶;内腺尿道周围组织和移行区、外腺周缘区和中央区C、前列腺分左、右侧叶;内腺区、外腺区D、前列腺分左、右侧叶;后区、中区、前区E、前列腺分左、右侧叶;内腺区、中腺区、外腺区答案:B10、男性,55岁,无明显症状和体征。

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2021年临床医学专业耳鼻咽喉科学考试题及答案(A)一、名词解释(每题3分,共24分)1.1.Physiological turbinal cycle生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期,称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。

2.Ostiomeatal complex,OMC:是指以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称之为“窦口鼻道复合体”。

3.Waldeyer淋巴环:咽淋巴环:咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环(Waldeyer淋巴环),主要由咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。

内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又互相交通,自成一环,称外环,主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。

4.OSAHS:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。

5.Reinke间隙:声带黏膜下的固有层可分为3层:浅层为任克间隙,是一薄而疏松的纤维组织层,过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿,形成声带息肉。

6.Laryngeal obstruction喉梗阻:系因喉部或其邻近器官的病变,使喉部通道发生阻塞,引起呼吸困难,是耳鼻咽喉头颈外科常见的急症之一。

7.Bezold abscess贝佐尔德脓肿:发生于化脓性中耳炎,乳突尖部气房发育良好时,乳突尖内侧骨壁较薄,若乳突蓄脓,可穿破该处骨壁,脓液循此溃破口流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称为贝佐尔脓肿。

8.Meniere’s disease梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳涨满感为典型特征的特发性内耳疾病。

二、填空题(每空1分,共20分)1.喉返神经是迷走神经进入胸腔后分出的,左侧喉返神经勾绕主动脉弓之后上行;右侧喉返神经则勾绕锁骨下动脉之后上行。

2.化脓性中耳炎颅外并发症有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、耳源性面瘫痪。

3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理生理表现主要为低氧及二氧化碳储留、睡眠结构紊乱、胸腔压力的变化。

4.鼻咽癌的好发部位鼻咽顶前壁及咽隐窝。

5.喉的主要软骨甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨。

6.使声门开大的肌肉环杓后肌。

7.紧急气管切开术最常采用的手术入路是经环甲膜气管切开。

8.临床支气管异物以右侧最为常见。

9.分泌性中耳炎的治疗原则病因治疗、改善中耳通气引流、清除中耳积液。

三、选择题(每题1分,共16分)1.过敏性鼻炎属于几型变态反应:(A )A.I型B.II型C.III型D.IV型2.鼻骨复位的最佳时间:(C )A.外伤后一天B.外伤后一小时C.外伤后7~10天以内D.外伤后一月3.上颌窦炎引起的头痛特点为:(B )A.晨起重,午后轻B.晨起轻,午后重C.无一定的规律性D.持续性4.扁桃体切除术最常见的并发症:(A )A.术后出血B.术后感染C.术后腺体残留D.术后免疫力下降5.小儿急性喉炎中最易发生水肿导致喉梗塞的解剖部位是:(C )A.会厌B.声门区C.声门下区D.以上均是6.咽鼓管鼓室口开口于鼓室(C )A.外壁B.内壁C.前壁D.后壁E.下壁7.不是分泌性中耳炎临床表现的是(C )A.传导性聋B.鼓室积液C.耳流脓D.耳鸣8.食管异物最常发生的部位是:(A )A.第1狭窄B.第2狭窄C.第3狭窄D.第4狭窄9.FESS是指( B )A.上颌窦根治术B.功能性鼻内镜鼻窦手术C.鼻息肉摘除术D.鼻中隔粘骨膜下切除术10.鼻腔见干酪样物,鼻窦X线或CT扫描可见骨质破坏,但活检不能证实恶性肿瘤,应考虑( A )A.鼻曲霉菌瘤B.鼻息肉C.鼻腔异物D.上颌窦癌11.临床上慢性扁桃体炎的主要诊断依据是(A )A.病史、体征B.扁桃体肿大C.咽干、发热D.实验室检查12.睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段( D )A.CPAPB.ECochGC.UPPPD.PSG13.急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞(A )A.小儿B.青年C.壮年D.老年14.鼓室肌的主要作用是(B )A.增加听力B.保持鼓室内外压力的平衡C.防止中耳的炎症浸润D.保护内耳15.耳声发射异常提示病变主要位于(C )A.听中枢B.听骨链C.耳蜗D.听神经16.鼓膜穿刺的部位是( A )A.鼓膜前下方B.鼓膜前上方C.鼓膜后上方D.鼓脐部四、问答题:(每题8分,共40分)1.慢性肥厚性鼻炎与慢性单纯性鼻炎的鉴别要点。

答:症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性,交替性持续性鼻涕略多,粘液性不多,粘液性或粘脓性,不易擤出嗅觉减退减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有咽干、咽痛可有常有耳鸣、耳闭塞感无可有下鼻甲形态粘膜肿胀,暗红色,表面光滑粘膜肥厚,暗红色,表面不平,或呈结节状或桑椹样,下鼻甲弹性柔软,有弹性有硬实感,轻压时无凹陷,或虽有凹陷,但不立即恢复对麻黄碱的反应有明显反应粘膜不收缩或轻微收缩,下鼻甲大小无明显改变治疗非手术以手术为主2.急性喉梗阻的分度及治疗原则。

答:分度:一度:安静时无呼吸困难表现。

活动或哭闹时,有轻度吸气或呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣和轻度吸气性胸廓周围软组织凹陷。

(11分1分1分1分1分0.5分0.5分0.5分0.5分0.5分0.5分分)二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难,吸气性喉鸣和吸气期胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,亦无烦躁不安等缺氧症状。

脉搏尚正常。

(1分)三度:吸气期呼吸困难明显,喉喘鸣声甚响,三凹征或四凹征显著。

并因缺氧而出现烦躁不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。

(1分)四度:呼吸极度困难。

由于严重缺氧和二氧化碳增多,患者坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或紫绀,安向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等。

如不及时抢救,可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。

(1分)治疗原则:一度:明确病因后,积极进行病因治疗。

如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。

(1分)二度:因炎症引起者,用足量有效地抗生素和糖皮质激素,大多可避免气管切开术。

若为异物,应尽快取除,如喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者,应考虑做气管切开术。

(1分)三度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切观察下可积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备。

若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术,若为肿瘤,则应立即行气管切开术。

(1分)四度:立即行气管切开术。

若病情十分紧急时,可行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术(1分)3.喉癌的分型及各型的临床表现。

答:声门上型喉癌:包括原发于会厌、室带、喉室、杓会厌襞、杓间区等处的喉癌。

早期常无显著症状,可仅有喉部不适感或异物感。

以后癌肿表面溃烂时,出现咽喉疼痛,放射至耳部,吞咽时疼痛加重。

肿瘤侵蚀血管后痰中带血,常有臭味;向下侵及声带时才出现声嘶、呼吸困难等。

由于该区淋巴管丰富,易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移。

(2分)声门型喉癌:癌肿发生于声带,以前、中1/3处较多。

早期症状为声嘶,随着肿物增大,声嘶逐渐加重,如进一步增大,则阻塞声门,引起呼吸困难。

由于该区淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。

(2分)声门下型喉癌:即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。

因位置隐蔽,早期症状不明显,常规喉镜检查不易发现。

肿瘤溃烂则可出现咳嗽及痰中带血,肿瘤向上侵及声带时,可出现声嘶。

肿物增大,可阻塞声门下腔出现呼吸困难,也可穿破环甲膜至颈前肌肉及甲状腺,亦可侵犯食管前壁。

该区癌肿常有气管前或气管旁淋巴结转移。

(2分)声门旁癌:也称贯声门癌或跨声门癌,是尚在探讨的一种类型,UICC组织尚未确认该类型。

是指原发于喉室的癌肿,跨越两个解剖区域及声门上区及声门区,以广泛浸润声门旁间隙为特点。

癌在黏膜下浸润扩展。

早期可无症状,当出现声嘶时,常已先有声带固定,而喉镜检查仍不能窥见肿瘤。

癌肿向声门旁间隙扩展,侵及甲状软骨。

(2分)4.气管、支气管异物的临床表现。

答:气管异物的临床表现:异物经喉进入气管,刺激黏膜立即引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气,面色青紫等。

异物较小进入气管后,若贴附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物较轻而光滑,如西瓜子等则常随呼吸气流在气管内上下活动,引起阵发性咳嗽,当异物被气流冲向声门下时产生拍击声,在咳嗽及呼气末期可闻及,用听诊器在颈部气管前可听到异物撞击声,手置于此处可触到撞击感。

当异物阻塞部分气管腔时,气流通过变窄的气道可产生喘鸣音。

(4分)支气管异物的临床表现:早期症状与气管异物相似。

异物进入支气管后,停留在支气管内,刺激减少,咳嗽减轻。

但若为植物类异物,脂酸刺激引起支气管黏膜炎症。

可引起咳嗽、痰多、喘鸣及发热等全身症状。

如一侧支气管异物,多无明显呼吸困难。

双侧支气管异物时,可出现呼吸困难。

并发肺气肿、肺不张时,肺部听诊患侧呼吸音减低或消失,肺炎则可闻及湿罗音。

(4分)5.简述慢性化脓性中耳炎乳突根治手术目的。

答:手术治疗的目的:彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤、肉芽,息肉以及有病变的骨质和粘膜等;(2分)重建听力,术中应尽可能地保留与传音功能有密切关系的中耳结构,如听小骨,残余鼓膜,咽鼓管粘膜,乃至完整外耳道及鼓沟等,并在此基础上一期或二期重建听力;(2分)力求干耳;(2分)防止耳源性颅内外并发症发生。

(2分)1.Physiological turbinal cycle生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期,称之淬肯踩嫁屠摘肥插耸暴盛或丙针炕今地只夕削衔迂治钓长凶炯吉酪陋醚禾拽众瞄舟涩话点哉校搪妈民候痈肉梁溉。

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