代谢性酸中毒不能吃什么,代谢性酸中毒的注意事项

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代谢性酸中毒不能吃什么,代谢性酸中毒的注意事项文章目录*一、代谢性酸中毒的饮食和注意事项1. 代谢性酸中毒的饮食注意事项2. 代谢性酸中毒的其他注意事项*二、代谢性酸中毒的简介*三、代谢性酸中毒的高发人群和危害

代谢性酸中毒的饮食和注意事项

1、代谢性酸中毒的饮食注意事项少吃或者不吃酸性食物。

2、代谢性酸中毒的其他注意事项代谢性酸中毒的治疗,除去病因是治本,补碱是治标,所以应该积极治疗原发病,轻症酸中毒,在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正,不必补碱,重症者应及

时纠正酸中毒,在补碱治疗过程中,应注意观察临床表现和复查

血液生化,当症状改善,尿量足够,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用碱性药物,代谢性酸中毒时,血清K+可偏高,当纠正酸中毒和缺水后,可出现低血K+,手足抽搐,应注意补K+。

代谢性酸中毒的简介代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。在血浆蛋白正常时AG上升,一般为非氯(Cl-)的酸性物质增加所致,HCO3-被消耗,由伴随的阴离子所替代以平衡阳离子,此时Cl-无变化,表现为高AG代谢性酸中毒。如伴随

的阴离子通过代谢重新生成HCO3-(如乳酸等),AG及酸碱平衡可

恢复正常。若阴离子在滤过后不能重吸收(如SO42-),则细胞外

液容易收缩,Cl-重吸收增加,出现高氯性酸中毒,此时Cl-正常。

代谢性酸中毒的高发人群和危害多发人群尚不明确。

并发症:

1、酸中毒可使Ca2与蛋白结合降低,从而使游离Ca2水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2的下降而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1 羟化酶,使活性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性骨病,在肾小管性酸中毒患者中相当常见。

2、酸中毒可使蛋白分解增多,慢性酸中毒可造成营养不良。

3、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于肾功能衰竭患者

因频繁呕吐而大量丢失酸性胃酸;剧烈呕吐伴有严重腹泻的患者。此时代谢性因素使pH值、HCO3-和PaCO2都向相反的方向移动,

因而这三项指标的最终变化取决于何种紊乱占优势,它们可以升高、降低或在正常范围内。

4、酸中毒常伴有高钾血症,在给碱纠正酸中毒时,H+从细胞

内移至细胞外不断被缓冲,K+则从细胞外重新移向细胞内从而使

血钾回降。但需注意,有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在,

虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾,腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾。

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