第六章矫治器及其矫治技术简介

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新第六章__矫治器及其矫治技术

新第六章__矫治器及其矫治技术

(一)作用部分 • (1)双曲唇弓 • 关闭前牙间隙、缩小前部牙弓等
• 制作要点:1)0.7-0.9mm • 2)双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽 度的1/2--2 / 3。,其高度在u形曲顶 部距粘膜转折处约2~3mm, • 3)水平部分一般位于切牙唇面颈1/3与 中1/3交界处 • 4)一般唇弓在第一前磨牙与尖牙之间
功能性矫治器的分类 • 1.简单功能性矫治器 • 2.肌激动器类
• 3.功能调节器
常用的功能性活动矫治器
斜面导板
1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻憨器
7.牙齿正位器
1936年丹麦的Andresen和德国的Hāupl在挪威首先提出了Activator功能矫治器,
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 不拔牙病例 2º 4º 0º 0º 0º 0º 0º 拔牙病例 2º 4º 6º — 0º 0º 0º
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7
不拔牙病例 0º 0º 0º 4º 4º 6º 6º
拔牙病例 0º 0º 6º — 4º 6º 6º
腭杆、舌弓、合并使用第二磨牙带环、头帽、种植体支抗等
(2)可摘矫治器加强支抗的方法
• 增强支抗牙的数目、增大可摘矫治器的基托面积 、将支抗牙连成一整体、口外弓
第三节 机械可摘矫治器
机械性活动矫治器的结构
• 固位部分:卡环(箭头卡环、连续 卡环、单臂卡环)邻间钩、唇弓 • 加力部分:各种弹簧、弹性橡皮圈 、正畸螺旋簧、平面导板、斜面导 板、磁性材料 • 连接部分:基托和环托、唇、舌弓
牵引钩:牵引牙移动 舌侧扣:防止和纠正牙扭转

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档

当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档
Mclaughlin提出滑动直丝 矫治技术,又称为当代直丝弓矫治技术,或称为 第三代直丝弓矫治技术,此类矫治技术的特点是 应用滑动力学原理进行正畸临床治疗
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿,简化了临 床操作、缩短了疗程,发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授,医学博士,主任医师,国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗,东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗,颞颌关节病 治疗,面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部,发表论文六十余篇,两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为,在正常情况下,各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上,且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据,因此,在经典的Andrews直丝矫治技术中, 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处,从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想,但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为,正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果

第六章__矫治器及矫治技术

第六章__矫治器及矫治技术
上,也可附着在基托内。 根据该簧所在部位不同,可使错位牙推
向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸长或 压低,以及纠正转位牙和倾斜牙等。
副簧
c.双曲舌簧:此簧附着在基托组织面盒状凹内, 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常牙 弓内。加力后要注意调整的游离端抵住牙的舌 侧牙颈部与牙长轴垂直,以利于近似整体移动。 簧游离端位于后牙舌侧牙颈部或前牙舌侧隆突 区,长度与牙冠宽度相等。
2.支抗在正畸治疗中的作用
在正畸治疗过程中,希望矫治牙按需要的方向 及距离移动,而作为支抗部分的支抗牙则常要 求尽量不移位或仅少量移位,以保持良好的合 关系。
要达到以上目的,必须设计充分的支抗,尽量 使支抗力分散在多个支抗牙上,而这种作用在 支抗牙上的力,不至使支抗牙移位或仅发生极 少量的移位。
2.以矫治力的来源分类
(1)机械性: 矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹
力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用于 牙颌器官,以达到调整颌间关系和移动错 位牙的目的。
(2)功能性 :矫治器本身不产生任何矫 治力,通过戴用的矫治器传递至被矫治的 部位,诱导其生长发育向正常方向发展。
三、功能性可摘矫治器
概念:是一种可摘矫治器,本身不产生任 何机械力,其作用是通过改变口面肌肉功 能促进颌骨发育和颅面生长,从而矫治错 颌畸形。
原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导 到某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过 分压力,恢复牙弓内外的平衡。
(一)功能矫治器的适应证
1.适应证 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始,并持续整个迸 发期。 女性:平均9-10岁 男性:平均12-13岁
副簧
d.爪簧:用以压低前牙,有简单爪簧、单曲爪簧 和双曲爪簧三种。该簧是先弯成小圈焊在唇弓 上(用焊锡焊接,簧仍富有弹性),另一端形如 爪状,钩在切牙切缘的中部。唇弓内收上前牙 时焊简单爪簧可防止切牙伸长。如个别前牙过 高位者可用单曲(或)双曲爪簧,将曲缩小即可 压低前牙(图7-16)。

矫治器和矫治技术教案

矫治器和矫治技术教案

矫治器和矫治技术——教案教学要求教学内容表达方式时间分配掌握矫治器的定义,分类,优缺点。

1.板书2.多媒体3.病例照片20分钟掌握支抗的概念,种类及加强支抗的方法1.板书2.多媒体20分钟掌握常用的活动及固定矫治器1.板书2.多媒体3.病例照片40分钟教材题目口腔正畸学(统编教材)教学目的掌握正畸常用矫治器的种类及常用矫治技术。

教学方法理论讲课本课内容的难点与重点1、矫治器的定义,分类,优缺点。

2、支抗的概念,种类,加强支抗的方法。

3、常用活动及固定矫治器。

教学时间分配理论讲课80分钟学生自学内容及要点1、begg矫治技术;2、口外矫治器及技术。

参考书及教具教学模型;幻灯片。

矫治器和矫治技术——教学内容1. 概述1.1 矫治器的定义1.2 矫治器性能的基本要求1.3 矫治器的类型1.4 各类矫治器的优缺点1.5 支抗2. 正畸活动矫治器2.1 活动矫治器的结构及原理2.1.1 固位部分2.1.2 加力部分2.2 常用的活动矫治器及其适应症2.2.1牙合垫式矫治器一般用于矫治前牙反牙合。

由卡环、邻间钩、上前牙舌侧双曲舌簧、基托和两侧后牙牙合垫所组成。

牙合垫厚度以刚好解除前牙反牙合为宜;牙合垫的磨光面必须用裂钻雕刻沟槽,增加机械便利,便于咀嚼时食物流通。

将上前牙舌侧双曲舌簧加力使上前牙移向唇侧。

反牙合解除后,可逐渐分次磨低牙合垫,每次磨去0.3~0.5mm直至建立正常的前牙覆牙合、覆盖关系。

2.2.2 带翼扩弓活动矫治器带翼扩弓活动矫治器只制作一个上颌矫治器,但是能使上下颌牙弓同时同步扩大。

适用于上颌及下颌牙弓的宽度均有狭窄,后牙关系为中性牙合关系,临床牙冠有足够的高度,牙轴无舌侧倾斜。

由眉式唇弓或双曲唇弓、箭头卡环、前后扩弓簧、基托和翼板组成。

上颌矫治器的设计与单颌扩弓活动矫治器类似,在上颌两侧后牙腭侧的基托上,作翼板垂直向下延长伸至下颌后牙舌侧,并与牙舌面及牙龈粘膜相接触,。

由于具有翼板,所以可以同时扩大上下牙弓,效果良好。

矫治器及其矫治技术课件

矫治器及其矫治技术课件

04
矫治器的发展趋势与未来展望
矫治器的发展趋势
01
02
03
04
个性化矫治器
随着3D打印技术的发展,矫 治器将更加个性化,满足患者
的特定需求。
智能化矫治器
矫治器将与智能技术结合,实 现实时监测、数据反馈和自动
调整功能。
可穿戴矫治器
矫治器将更加轻便、舒适,方 便患者日常佩戴。
生物相容性材料
矫治器的材料将更加安全、生 物相容,减少对患者的副作用
矫治器及其矫治技术 课件
目 录
• 矫治器概述 • 矫治技术基础 • 常见矫治器及其应用 • 矫治器的发展趋势与未来展望 • 矫治器的维护与保养 • 案例分享与经验交流
01
矫治器概述
矫治器的定义与分类
矫治器定义
矫治器是一种用于矫正牙齿的工具,通过施加外力来改变牙齿的位置和排列,以达到改善口腔健康和美观的效果 。
矫治技术的基本原理是通过各种矫治器或矫治技术,对牙齿、颌骨和面部软组织的 异常形态和功能进行干预,以达到改善口腔健康和面部美观的目的。
矫治器通过施加外力,引导牙齿、颌骨和面部软组织发生生理性移动,以调整上下 颌骨的位置和形态,改善咀嚼、语言和面部外观等功能。
矫治技术包括固定矫治、活动矫治、功能矫治和正畸-正颌联合治疗等,可根据患者 的具体情况选择合适的矫治方法。
总结词
固定矫治器是一种永久性安装在牙齿上 的矫治器,主要用于矫治成长期和成人 患者。
VS
详细描述
固定矫治器由一系列矫治附件固定在牙齿 上,通过持续的力量改变牙齿的位置和方 向,以达到矫治效果。由于其稳定性高, 固定矫治器常用于矫治较复杂的错颌畸形 ,如牙齿拥挤、前突等。固定矫治器需要 在医生的指导下进行,并需要定期复诊调 整。

矫治器及其矫治技术概述

矫治器及其矫治技术概述
(2)頜内简单支抗:以一个支抗力较大的牙为抗基,矫治一个支抗 力较小的牙。常见于拔牙病例。
頜间支抗
概念: 頜间支抗:是以上颌(上牙弓)或下頜(下牙弓)作支抗来矫正
对頜牙齿,或是以上下以上下頜间的交互支抗来矫正頜位。 頜间支抗是一种交互支抗,有较充分的支抗作用。
頜外支抗
颌外支抗:是指支抗部位在口外,如以枕部,颈部,头顶部等作为支 抗部位,这样可以抵抗较大矫治力的反作用力。 口外唇弓、颏兜等矫治器均利用口外支抗。
8.其它:有蜡刀、蜡匙、喷灯、印模托盘、模型修整机等,常与口腔 修复技工的应用相同。
(二)按照矫治力的性质来分类
1.机械性矫治器: (1)此类矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹力,或弹性材料拉 长后的回缩力。 (2)由人工施加的机械力直接或间接作用在牙頜器官,以达到调整 颌间关系和移动错位牙的目的。
2.功能性矫治器:
此类矫治器本身并不产生作用力,而是利用咀嚼肌或口周肌的功能活 动而产生作用力,通过矫治器传递至被矫治的部位,诱导其生长发育 向正常方向发展。
支抗的种类
支抗通常分为三种类型: 1.頜内支抗 2.頜间支抗 3.頜外支抗
頜内支抗
1.頜内支抗:与矫治牙在同一牙弓内,利用一些牙作为支抗而使其他 一些矫治牙移动。 2.分类:頜内交互支抗和頜内简单支抗。
(1) 頜内交互支抗:在頜内支抗中有时需要两个牙或两组牙向相反 的方向移动,于是施加在矫治牙上的矫治力所产生的反作用力正好用 于移动支抗牙,这类支抗称为頜内交互支抗。
正畸治疗中常用牙齿作为支抗,作为支抗的牙齿将抵抗矫治力产生的 反作用力对其的作用
支抗在正畸治疗中的作用
1.支抗是提供牙齿矫治力的基础。 2.矫治牙能否按设计要求的方向及程度移动与支抗部分的设计有重要 关系。 3.在正畸矫治过程中,希望矫治的部分按需要的方向及距离移动,而 支抗部分则常要求尽量不移动或仅少量移动,否则将导致矫治的失败。

功能矫治器和矫治技术

功能矫治器和矫治技术

学术资源
39
合垫
• 上合垫覆盖磨牙和第二前磨牙合面,并在
第二前磨牙的近中边缘嵴处形成向近中的 斜面,斜面与合平面成45‘角 • 下合垫覆盖前磨牙区合面,在第二前磨牙 远中边缘嵴处形成向远中45‘的斜面 • 上下合垫在第二前磨牙区45‘斜面的咬合接 触关系将下颌引导并保持在前伸位置。
学术资源 40Forsus简介Fra bibliotek二、分类
• 简单:平导、斜导、唇挡、前庭盾等 • 肌激动器类:Activator、 Twin-block 、
Bionator、 Herbst 等。改变下颌位置来刺 激咀嚼肌,产生肌力作用于牙齿、颌骨, 达到功能矫形目的。 • 功能调节器:Frankel appliance。也改变下 颌位置,但作用部位在口腔前庭,改变口 周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。
学术资源
20
蜡合记录
下颌前伸的量 超合小于6mm,一次性引导至 切对切 超合大于6mm,分次导 1mm法 3mm法
学术资源 21
• 垂直方向打开的量
息止合间隙的基础上,继续打开 3--5mm • 上下颌中线要一致
学术资源
22
矫治器的戴用
• 夜间戴用 每天不少于12--14小时
8--10个月积极治疗期 保持1年至1年半
学术资源 29
FR I
• The appliance is utilized to
promote transverse arch development both dentally and skeletally.this is accomplished by the vestibular shields removing external muscle pressure from both the maxillary and mandibular arches.Its also effective for interruption of abnormal mentalis function and promote facial development.

正畸六七章

正畸六七章

第六章正畸治疗的生物机械原理口颌面协调的六要素:1.牙弓形态和长度2.颌骨前后向位置关系3.颌骨水平向位置关系4.颌骨垂直向位置关系5.颏部突度6.咬合关系正畸学:科学与艺术地对应用力对口-颌-肌进行改造和重建的复杂系统工程改建区域:①牙周组织改建②颅骨颌面骨缝区组织改建③下颌关节区组织改建正畸力及牙移动正畸力的要求1.能使牙或者骨定向移动2.有最快的移动速度3.不表现组织损伤4.容易调整和控制正畸治疗阶段:生物力学阶段——矫治力作用于牙,颌,颅面软硬组织生物学阶段——矫治力使牙牙合系统发生的组织改建一.正畸生物力学基本知识1.力:力是物体间相互作用。

三要素:大小,方向,作用点2.力矩和力偶(1)力矩:使物体转动时力和力臂的乘积为力矩。

(2)力偶:作用于物体上的两个大小相等方向相反的且不在同一直线上的两个互相平行的力(3)力偶矩:等于其中一个力乘以力偶臂(力偶臂为两力间的距离)力学原理:①力偶无合力,即不能用一个力代替,它是一个不能合力的特殊力系②可根据各种目的改变其力和力偶臂的大小,但如果力偶矩的值不变,则对物体作用的效应也不变③力偶对物体的作用与矩心无关,故可以在不改变力偶矩的条件下,将力偶在平面内任意移动3.阻抗中心:在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心;在重力中它就是重心。

当力作用于一物体时,该物体周围约束其运动的阻力中心,称为阻抗中心单根牙阻抗中心:约为根长的1/3~1/2;多根牙阻抗中心在根分叉向根尖方向1~2mm单个牙阻力中心决定因素:影响决定牙根长度,形状,数目,牙槽嵴顶高度——→牙周膜面积——→阻力中心位置4.旋转中心:物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称为旋转中心。

二.牙移动方式:平移,转动,平移+转动平移:整体移动水平向:近远中或颊舌/唇向垂直向:压入移动,伸出移动转动:①旋转②倾斜③控根移动a.唇(颊)舌向控根移动b.近远向控根移动复合移动:平移+转动:为旋转中心改变的转动控制途径:1.控制矫治力与阻力中心之间的距离2.加一个反向力矩,力矩方向不同,牙移动类型不同三.各种正畸矫治力1.正畸矫治力的来源(1)弹性金属丝(2)橡皮圈(3)永磁体(4)肌收缩力2.矫治力的分类(1)按强度分:轻力(约60~100g)中度力(约100~300g)和重力(大于300g)(2)作用时间分:间歇力;持续力(3)产生方式分:机械力,肌力,磁力(4)力的部位分:①颌内力:在同一牙弓内的牙齿互相牵引产生的作用力和反作用力②颌间力:上下颌之间的牙或者牙弓互相牵引产生的作用力和反作用力③颌外力:以颈部和额,颏,颅等骨作为抗基,将力作用于牙,牙弓或颌骨,使牙,牙弓与颌骨发生移位或改建(5)以力的作用效果划分①正畸力:力值较小,作用范围小,通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错颌畸形。

矫治器及其矫治技术课件

矫治器及其矫治技术课件

活动矫治器的优点是可以随时摘 戴,便于口腔卫生的维护,但疗 程较长,矫治效果不如固定矫治
器稳定。
功能矫治器
功能矫治器是一种根据口腔功 能运动原理设计的矫治器,常 用于替牙期和恒牙早期的矫治 。
矫治器通过改变口腔功能运动 ,促进牙齿和颌骨的正常发育 ,达到矫治效果。
功能矫治器的优点是可以改善 口腔功能运动,促进颌骨的正 常发育,但疗程较长,需要患 者的积极配合。
保持器使用指导
根据患者情况,指导保持器的使用方 法和注意事项,以保持矫治效果和口 腔健康。
04 矫治器与矫治技术的临床 应用
儿童牙齿矫治
乳牙期矫治
乳牙期矫治主要针对不良习惯、乳牙 反合等问题,通过矫治器如活动矫治期矫治
替牙期矫治主要针对牙齿排列不齐、 上下颌骨发育异常等问题,采用固定 矫治器、功能矫治器等,调整牙齿排 列,改善上下颌骨关系。
定期复查与调整
在矫治过程中,定期复查 患者情况,对矫治器进行 调整,以保持牙齿移动的 正确路径。
配合辅助治疗
根据需要,配合使用其他 矫治技术或口腔辅助治疗 手段,以加速矫治进程。
矫治过程中的口腔健康维护
口腔卫生指导
对患者进行口腔卫生指导,教会 正确的刷牙方法、牙线使用等,
以保持口腔卫生。
定期口腔检查
矫治器应妥善保管,避免阳光直射、 潮湿和高温等不良环境。
矫治器的更换与调整
根据矫治器的设计,矫治器可能需要 定期更换。一般来说,矫治器需要每 2-3个月更换一次。
如果矫治器不合适或出现损坏,应及 时进行调整或更换。调整或更换矫治 器时应咨询专业医生或技师。
矫治器的使用注意事项
在使用矫治器之前,应仔细阅读说明 书并遵循医生的指导。
如果在使用矫治器过程中出现不适或 疼痛,应及时停止使用并咨询专业医 生。

矫治器和矫治技术

矫治器和矫治技术
( TPA ) Lingual arch Headgear
上颌Nance弓 横腭弓( TPA 弓) 舌弓 头帽
Nance arch (Nance 弓)
Lower lingual arch 下颌舌弓
TPA 横腭弓
G. Molar distalising appliances without requiring patient cooperation
Buccal shields allow for arch expansion
颊屏容许牙弓 扩展
Headgears头帽
Low-pull
低位牵引 • Straight pull
平直牵引 High-pull
高位牵引
Hi-pull to maxillary splint 高位牵引到上颌牙夹板
C. Fixed orthopedic appliances 固定矫形矫正器
旋转 倾斜 牙根转矩 整体移动 伸长 压低
tipping 倾 斜
Translation ( bodily movement ) 整 体 移 动

In-out ( bracket base ) - 1st order •
内收-外展 ( 托槽基底 )
• Angulation of slot – 第1序列
– 2nd order
• 槽的角度– 第二序列
• Torqቤተ መጻሕፍቲ ባይዱe of the slot
of bracket – 3rd order
• 托槽的转矩 – 第三序列
Using J.J.
Changed to Eureka springs
Pre-and post-tx cephs
Fixed maxillary expanders 固定上颌扩弓器
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第二节 支抗
• 1.支抗的概念 正畸矫治过程中,任何 施于矫治牙使其移动的力必然同时产 生一个方向相反、大小相同的力,支 持这种移动矫治牙体引起的 反作用力的情况称为“支抗 ” 。是一个提供产生牙齿矫治 力的基础。
2.支抗在正畸治疗中的作用
• 抗基——用以支持使其它牙、对颌牙弓或 颌骨移动的牙、对颌牙弓、颌骨或头的枕 颈部称为抗基。 • 支抗作用——用抗基作支持,使 牙、牙弓或颌骨移动或相互移动 的作用称为支抗作用。
缺点
影响进食和口腔卫生 加力在口内操作,临床上椅 旁时间较长 如操作不当,容易引起牙体 、牙周、口 腔黏膜的损害 可以看到矫治器,对美观有 一定影响
制作矫治器的常用器械
• 制作固定矫治器的常用器械 • 制作可摘矫治器的常用器械 • 1、末端切断钳:切断口内主弓丝末端过长的部分
长喙细丝钳
• 弯制各种复杂的 矫正曲
弓丝成形器
弓丝成形
第一序列弯曲(first order bend):
• 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲,弯 制后的弓丝应完全保持水平,并代表 正常牙弓形态的自然弧度,矫治弓丝 可以利用其弹力对轻度唇、舌、颊想 错位及扭转的牙进行矫治。主要有两 种基本类型的弯曲。
– 内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。 – 外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。
• 目的:正常牙弓形态的自然弧度。
转矩托槽:槽沟的方向不同于普通托槽的水平向,托槽底 呈一定角度,以代替在方形弓上所弯制的转矩。
舌侧托槽:用在牙齿的舌面上,其形态和槽沟方向等完全 与以上用于唇面的托槽不同,有利于美观,但对严重错牙 合的治疗难以完成。
自锁托槽:新一代低摩擦托槽。比普通托槽更易将弓丝栓 入拥挤牙的槽沟中。 优点:有自锁装置,不必结扎,更换弓丝快 速;有垂 直槽沟;摩擦力小。
1、矫治弓丝
• 矫治弓丝具有良好的弹性,一般由不 锈钢丝和镍钛合金丝等制成
• 圆形弓丝与托槽摩擦 力小,容易进入托槽 槽沟 • 矩形及方形弓丝对牙 齿的控制作用强 • 麻花形弓丝韧性大, 不易折断,多用于严 重错位牙
镍钛合金丝
柔软,有记忆性,适用 于矫治初期纠正牙齿错位 利用被弯曲的弓丝形变 复位,对错位牙生成力的作 用,使牙齿移动
带环片
成品带环
带焊接颊 面管带环
带环挺(推)
点焊机
去带环钳
合格的带环
托槽
• • • • 由不锈钢或生物陶瓷复合树脂制成 功能部分 水平槽沟:容纳弓丝 垂直槽沟:帮助判断托槽的倾斜度 。 • 翼: 结扎固定 • 背: 网状、槽沟,黏结到牙 面 • 托槽宽度不超过牙近远中的一半
• 按其形态可分为单翼托槽和双翼托槽
功能调节器
Herbst
四、固定矫治器
固定矫治器是正畸矫治器中应用最为普遍的一种 临床上所用的固定矫治器种类很多,目前临床上常 用的有方丝弓矫治器、直丝弓矫治器和Begg细丝 弓矫治器。
• (一)方丝弓矫治器 利用方形矫治弓丝与方形槽沟的紧密接触而施以 矫治力,方丝弓是这类矫治器的一个重要特点, 成为方丝弓矫治器 • 1.方丝弓矫治器的主要组成部分 由托槽、带环、颊面管、矫治弓丝及其 他附件组成
(二)矫治器的类型
• 1.以矫治器的固位方式分类 • (1)机械性可摘矫治器
(2)功能性可摘矫治器
(3)固定矫治器
2.以矫治力的性质分类
• (1)机械性:由人工施加的机械力 间接或直接作用于牙颌器官
(2)功能性
• 矫治器本身不产生任何矫治力,通过戴用的矫治 器传递至被矫治的部位,诱导其生长发育向正常 方向发展。
牙合垫矫治器
解剖式牙合垫
带翼扩弓可摘矫治器
导弓式矫治器
舌挡丝
唇挡丝
三、功能性可摘矫治器
• 概念:是一种可摘矫治器,本身不产 生任何机械力,其作用是通过改变口 面肌肉功能促进HE发育和颅面生长, 从而矫治错HE畸形。 • 原理:将部分肌肉的收缩力通过 矫治器传导到某些部位或排除 些肌肉对牙槽骨的过分压力, 恢复牙弓内外的平衡。
(一)功能矫治器的适应证及分类
• 1.适应证
– 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 – 生长迸发期前1-2年开始,并持续整个迸发期。 女性:平均9-10岁 男性:平均12-13岁 – 矫正
• 长度不调- Angel Ⅱ类错HE、 Angel Ⅲ类错HE • 高度不调-深覆HE、开HE • 后牙宽度不调
3.支抗的种类
• (1)颌内支抗
(2)颌间支抗
(3)颌外支抗
4.加强支抗的方法
• (1)固定矫治器加强支抗的方法:
腭杆、舌弓、合并使用第二磨牙带环、头帽、种植体支抗等
(2)可摘矫治器加强支抗的方法
• 增强支抗牙的数目、增大可摘矫治器的基托面积 、将支抗牙连成一整体
第三节 机械可摘矫治器
不拔牙病例 0º 0º 0º 4º 4º 6º 6º
拔牙病例 0º 0º 6º — 4º 6º 6º
颊面管
焊在带环颊侧面的金属管,可使唇弓末端插入, 起固定作用。 单方管或双管(一方一圆),方管用于方丝插入 ,圆管用于口外弓或辅弓插入。
附有拉钩,用作牵引和结扎。 位于磨牙颊面近远中中心位置,与牙面弧形一致 ,距颊尖4.5mm,上颌颊管与牙合面平行,下颌 颊管倾斜6°。
其他附件
牵引钩:牵引牙移动 舌侧扣:防止和纠正牙扭转
舌 侧 扣 lingual button
结 扎 丝 ligature wire
橡 皮 圈 elastic

钩 hook
螺 旋 弹 簧
coil spring
扩 弓 螺 旋
2.方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基 本要求和方法
• (1)第一序列弯曲 • (2)第二序列弯曲 • (3)第三序列弯曲
机械性活动矫治器的结构
• 固位部分:卡环(箭头卡环、连续 卡环、单臂卡环)邻间钩、唇弓 • 加力部分:各种弹簧、弹性橡皮圈 、正畸螺旋簧、平面导板、斜面导 板、磁性材料 • 连接部分:基托和环托、唇、舌弓
(一)作用部分 • (1)双曲唇弓 • 关闭前牙间隙、缩小前部牙弓等
• 制作要点:1)0.7-0.9mm • 2)双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽 度的 • 1/2--2 / 3。,其高度在u形曲顶部距 粘膜转折处约2~3mm, • 3)水平部分一般位于切牙唇面颈1/3与 中1/3交界处 • 4)一般唇弓在第一前磨牙与尖牙之间
(2)双曲舌簧
• 常用于矫治舌向或腭向错位的牙
扩弓螺旋器
(二)固位部分
• (1)单臂卡环 • (2)邻间钩
(3)箭头卡环
3.连接装置
• (1)基托或环托
(2)唇弓和舌腭杆
二 常用机械性可摘矫治器的应 用与制作
• (一).霍利保持器
(二)颌垫矫治器
• 利用颌垫矫治器可解除反颌等不利锁 结关系及其造成的损害,同时还可以 形成正常的进食条件
Dr.曾祥龙
亚历山大直丝托槽
Tip-Edge直丝托槽
自锁托槽
Lewis托槽:在单翼托槽上附加叶状基板,除了有单翼托 槽的优点外,还适于矫正扭转牙。
Broussard托槽:在单翼或双翼托槽上增加一个垂直向的 方形槽沟(0.018´´×0.046´´),可置入竖直弹簧或各种 辅弓,与主弓丝同时起移动牙齿的作用。
工欲善其事, 必先利其器。
——孔子《论语· 魏灵公》
事——正畸治疗 器——矫治器
——正畸学发展历史就是一部矫治器发展史——
第六章 矫治器及其制作技术
一、概述 矫治器 Appliance
• 是一种矫治错合畸形的装置 产生或传导矫治力,以矫治错牙合畸形的装置。
• (一)矫治器应具备的基本性能
– 1.无毒无害:矫治器对口腔软硬组织及 颌面部无损害,符合生理要求,不影响 颌面牙的正常生长发育和功能 – 2.简便高效:结构简单、固位好、力量 易于控制。 – 3.卫生健康:易清洁、不影响口腔卫生 – 4.舒适美观:体积尽量小巧、戴用舒适 、对美观影响小
低摩擦托槽(Synergy):RMO公司最近推出的一种低 摩擦托槽。有三对托槽翼,可有多种结扎方式。 优点:结扎中间翼,摩擦力小;提高了弓丝的使用效 率;病人感觉舒适。
2 位置 (1)高度:牙尖或切缘至槽沟的牙合向底 面间的距离。 近远中位置:托槽中心与牙冠的唇颊面近远 中中心一致。
常用高度如下,新萌恒牙临床牙冠高度不足时,其托槽高度可减小 0.5mm。
功能性可摘矫治器
(3)磁力性
• 超小型的高磁能永磁体,同性相斥,异性相吸的 作用力矫治错颌。
3.以矫治器的作用目的分类
• (1)矫治性矫治器:通过主动施 加作用力进行主动矫治
(2)预防性矫治器
• 预防可能发生的错颌
(3)保持性矫治器
(三)固定矫治器和可摘矫治器的优缺点 • 1.可摘矫治器 • (1)优点 • (2)缺点
2.固定矫治器
• (1)优点 • (2)缺点
优点
粘接在牙齿上,固位良好 支抗充分,适于施加各种类型的矫治力 ,有利于大多数牙齿的移动 能有效地控制牙齿的移动方向(整体移 动、转矩移动) 能矫治较复杂的错合畸形,拓展了病 人的年龄范围 体积小,较舒适,不影响发音 高效能,复诊间隔长,疗程短, 对病人依赖少


钳 pliers
细 丝 钳
light wire plier
方 丝 钳
切 断 钳 cutter
末 端 切 断 钳
end cutter
带 环 成 形 钳
带环去除钳
弓丝成形器


点 焊 机 spot solder
• • • • • • • • • •
3、游离牵引钩固定钳 4、托槽去除钳 5、后牙带环去除钳 6、转矩形成钳 7、托槽定位器 8、鹰嘴钳 9、带环成形钳 10、磨牙带环推子 11、托槽夹持镊 等
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