上肢静脉血栓的治疗方法

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导语：上肢静脉血栓是现代人比较常见的一种疾病，这和平时不锻炼身体有着密切的联系，上肢静脉血栓治疗的不及时，很容易导致上肢失去知觉。那么该

上肢静脉血栓是现代人比较常见的一种疾病，这和平时不锻炼身体有着密切的联系，上肢静脉血栓治疗的不及时，很容易导致上肢失去知觉。那么该怎么应对上肢静脉血栓呢，接下来就和小编一起来看看吧。

一、抗凝和纤溶

腋-锁骨下静脉血栓形成确诊后，则应采用抗凝和纤溶治疗。虽然全身给药效果良好，但大多数学者主张，将溶栓导管置于血栓内注入溶栓药物，以取得更好的效果。可经臂静脉或股静脉插入导管，做诊断性静脉造影，然后输入溶栓药物。临床广泛应用的溶栓药物首推尿激酶，首次剂量为3000U/h，然后再以3000U/(kg·h)做持续灌注，同时给肝素500U/h，直至血栓消融为止。一般需要12～24h，但有些患者的血栓在数小时内即溶解。血栓消散后即停用尿激酶，将肝素增加为1000U/h，使用3～5天后改用华法林5～10mg/d；如做各种静脉修复术，术中肝素剂量为100U/kg，并同时使用低分子右旋糖酐50ml，以后以每小时15～20ml持续灌注48h。术后给双嘧达莫(75mg/d)和华法林(5～10mg/d)，使凝血酶原时间维持在15～20s或国际正常比值1.7～

2.0，出院后维持2～3个月。

二、第1肋切除和静脉松解术

手术途径包括经锁骨下、经腋和经锁骨上3种，常用的是经锁骨下途径。操作方法：患者平卧，肩部垫高。于锁骨下做一长约3cm的切口，显露胸大肌并切断胸小肌腱。切开肋锁韧带和锁骨下肌以游离锁