16保险理论与知识复习资料十六(中级人身险核保)

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人身险中级核保

人身险中级核保

单项选择题(共5题)1. 保险医学的研究对象是()。

∙欲参加保险的人群∙患病人群∙有身体不适感的人群∙健康人群2. 保险医学的目标在于()。

∙均摊风险∙查明病情∙及时治疗∙减轻病痛3. 保险医学对重疾定义较临床医学()。

∙宽松很多∙相近∙严格很多∙相同4. 保险医学更加关注()。

∙生物因素的影响∙风险因素的影响∙社会因素的影响∙心理因素的影响5. 相对于临床医学信息而言,保险医学信息()。

∙全面∙真实∙可靠∙不易获得判断题(共5题)6. 保险医学是一门新兴的综合性学科。

()∙正确∙错误7. 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。

()∙正确∙错误8. 保险医学与临床医学研究的对象均是人的生、老、病、死。

()∙正确∙错误9. 保险医学的研究对象是欲参加人身保险的人群中,患病人群或有身体不适感的人群。

()∙正确∙错误10. 研究某一群体死亡率和发病率的规律,有助于对个体风险的筛选和评估。

()∙正确∙错误判断题(共5题)1. 从生命开始到结束,人类要经历生长、发育、成熟、衰老直至死亡的生命过程,在这一过程中,健康与疾病是互为对立的两种状态。

()∙正确∙错误2. 人体生命周期,是指人经历生长、发育、成熟、衰老直至死亡的生理过程,这是不可逆转的客观规律。

()∙正确∙错误3. 婴幼儿期机体的生长发育非常迅速,智力发育相对较快,系统器官发育基本完善。

()∙正确∙错误4. 青春期促性腺激素和卵巢性激素水平升高、第二性征出现,并最终获得生殖功能。

()∙正确∙错误5. 职业危险因素包含放射性危险因素和非放射性危险因素。

()∙正确∙错误单项选择题(共5题)6. 在人体生命周期中,(),是生理和心理上较明显地呈现衰老的一个起点时期,是一生变化比较剧烈的时期。

∙婴幼儿期∙青壮年期∙更年期∙老年期7. 卫生部2011年颁发的WS364、5-2011卫生信息数据中,影响健康的因素主要包括职业危险因素、行为危险因素、环境危险因素以及其他危险因素四类,其中,()占据主导地位。

人身保险复习要点

人身保险复习要点

人身保险课程各章复习要点2011级保险班 2013.3-6第一章人身保险概述重要名词:人身风险生命风险健康风险复习要点:1.人身风险的种类及其对策。

2.人身保险业务的主要分类标准。

3.最大诚信原则主要规定及其法律依据;4.人身保险业务中保险利益原则应用(认定、时间等);5.近因原则在人身保险业务的应用;6.损失补偿原则在医疗费用保险合同的应用。

第二章人身保险合同重要名词:宽限期犹豫期复习要点:1.人寿保险合同各常用保险条款的基本含义;2.重点掌握不可抗辩、年龄误告、宽限期、复效、不丧失价值任选、自杀、受益人、犹豫期和共同灾难条款规定的内容及其具体运用。

第四章人寿保险重要名词:两全保险年金保险万能寿险变额万能寿险分红保险死差益与死差损利差益与利差损费差益与费差损复习要点:1、简述人寿保险的特点及主要分类。

2、传统人寿保险与创新型人寿保险的主要区别。

3、分红保险的产生的原因和红利分配来源.4、简述团体人寿保险的含义及特征。

第五章人身意外伤害保险重要名词:责任期限意外伤害残疾死亡复习要点:1、意外伤害的含义及构成要素;2、意外伤害保险的特点。

3、责任期限的概念和作用;4、意外伤害保险的死亡保险金和残疾保险金给付规定;5、怎样理解意外伤害保险的可保风险?第六章健康保险重要名词:健康保险疾病保险医疗保险护理保险失能保险疾病观察期共同保险条款标准体次标准体复习要点:1、健康保险承保的基本内容。

2、健康保险合同有哪些特殊条款?3、影响健康保险发展的因素。

4、医疗保险具有哪些特征?承保哪些主要费用?5、疾病保险承保的“疾病”怎么理解?第七章人身营销重要名词:银行保险网络保险复习要点:1、人身保险营销的一般流程2、人身保险的营销模式的创新;3、人身保险营销的策略有哪些?4、人身保险的客户服务包括哪些环节?主要业务是什么?第八章人身保险资金运用重要名词:保险投资保险基金责任准备金复习要点:1.人身保险资金的特征2.人身保险投资的资金来源第九章人身保险核保与理赔重要名词:逆选择核保理赔复习要点:1.人身保险核保的程序及主要内容。

8.人身险中级核赔考试题库及答案

8.人身险中级核赔考试题库及答案

定额保险与损 失保险 张、王都不能 给对方购 买死亡保险 避免赌博行为 的发生
自愿保险与强 制保险 张某可以为王 某购买死 亡保险 防止道德风险 的产生
社会保险与商 业保险 王某可以为张 某购买死 亡保险 便于衡量损失 避免保险纠纷
普通保险与政 策保险
保持保险人良 好的信誉
17 保险理论 保险合同 一般而言,一个国家的保险监管体系包括
利害关系论 同意或承认论 相互关系论 血缘关系论
26 保险理论 保险合同 按承保范围意外险分
保险理论 保险基本原理 人身保险大多是定额赔付,赔付金额不受实际损失的限制,但( )例外
个人意外伤害 团体意外伤害 一年期意外伤 特殊意外伤害
保险
保险
害保险
保险
人寿保险
医疗费用保险 年金保险
意外伤害保险
选项F 标准答案 CDE C BCD ABCD D
序号 类别
1 保险理论 2 保险理论 3 保险理论 4 保险理论 5 保险理论 6 保险理论
7 保险理论
8 保险理论 9 保险理论 10 保险理论 11 保险理论 12 保险理论 13 保险理论
知识点
题目内容
选项A
选项B
选项C
选项D
选项E
保险概述 团体保险中对风险选择的控制手段主要包括 保险概述 所有的人身险保险都适用于
普通医疗保险 特种疾病保险 综合医疗保险
性的险种是
关于人身保险合同中受益人资格的要求,下列判断中哪一说法是错误的 无行为能力的 已经死亡的成 法人或其他组 只要活着出生
自然人可为受 年人可为受益 织可为受益人 的胎儿也可成
益人

为受益
限制行为能力人的继承权、受遗赠权,由他的( )代为行使

保险理论与知识考试(中级核保含答案)

保险理论与知识考试(中级核保含答案)

保险理论与知识复习资料(中级核保不分险种)一、填空题1,风险具有客观性,普遍性,(社会性),偶然性,必然性,可变性。

2,(风险)的客观存在是保险产生和存在的自然前提。

3,风险的发展是保险发展的(客观)依据。

4,对风险实施有效的控制,以期达到以(最小)的成本获得(最大)安全保障的目的。

5,保险就是一种(财务型)型风险管理技术。

6,风险管理的主要方法有(避免),预防,抑制,分散,自留,转移。

7,风险管理对管理表的进行全过程的(控制)管理,含预防,保护,(控制救助)等各种形式的补救。

8,现代学者一般从(经济与法律)两个方面来解释保险的定义。

9,从法律的角度来看,保险是一种(合同)的行为。

10,保险的过程,既是风险的(集合)过程,又是风险的(分散)过程。

11,保险的(分摊损失与补偿)功能是建立保险基金实现的。

12,保险是投保人与保险人之间的(商品经济)交换关系。

13,保险是再保险的(基础)和前提,再保险是保险的(后盾)和支柱。

14,复合保险是指投保人以同一(保险标的),同一(保险利益),同一风险事故分别与数个保险人订立保险合同。

15,共同保险与再保险的区别在于反映的(保险关系)不同,对风险的(分摊方式)不同。

16,财产保险包括财产损失保险,(责任保险),信用保险等。

17,人身保险包括人寿保险,(健康保险),意外伤害保险等。

18,利润损失保险是一种(附加)-保险,不能单独承保。

19,意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意,(外来的),突然的意外事故给付保险金。

20,人寿保险包括死亡保险,生存保险,(生死合险)。

21,责任保险是以被保险人依法应负的民事损害赔偿责任或经过(特别约定)的合同责任为保险标的的一种保险。

22,保险利益必须是合法的利益,(客观存在)的利益,(可以确定的经济)的利益。

23,在人身保险中,只有当投保人对被保险人的生命,身体具有某种(某种利害)关系,投保人才具有保险利益。

24,责任保险中,投保人与其所负的民事损害的经济赔偿责任之间的(法律)关系构成了保险利益。

人身保险基础理论(中保协人身保险初级)

人身保险基础理论(中保协人身保险初级)

人身保险基础理论(中保协人身保险初级)人身保险基础理论(中保协人身保险初级)1. 概述人身保险是指以人的寿命和身体健康为保险对象的保险形式。

在中国,人身保险业务由中国人寿保险(集团)公司和中国平安保险(集团)公司等大型保险公司主导。

本文档将为人身保险初学者提供人身保险基础理论的概述。

2. 保险合同保险合同是保险人和被保险人之间设立、变更、终止保险权利义务关系的协议。

保险合同一般包括保险单、保险条款、投保单、批单等。

2.1 保险单保险单是保险合同的主要表现形式,是保险人向被保险人承诺保险责任的书面文件。

保险单上应包括保险人名称、被保险人名称、保险金额、保险期间、保险费率、保险责任、除外责任等内容。

2.2 保险条款保险条款是保险合同的重要组成部分,是约定保险人和被保险人权利义务的具体条款。

保险条款一般包括保险责任、除外责任、责任限额、保险期间、保险费率、投保人和被保险人的义务、保险金的给付等内容。

2.3 投保单投保单是投保人向保险人提出的保险申请,包括被保险人基本情况、保险需求、保险金额、保险期间等内容。

2.4 批单批单是保险合同的附件,用于对保险合同的内容进行补充或者更正。

3. 保险产品人身保险产品主要分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险。

3.1 人寿保险人寿保险是指以人的寿命为保险对象的保险。

人寿保险一般分为定期寿险、终身寿险和万能寿险等。

3.2 健康保险健康保险是指以人的身体健康为保险对象的保险。

健康保险一般包括疾病保险、医疗保险、失能保险等。

3.3 意外伤害保险意外伤害保险是指以因意外伤害导致的人身伤亡为保险对象的保险。

意外伤害保险的保险期间一般为一年。

4. 保险费率保险费率是保险人根据保险风险的大小、保险责任范围、保险赔付的可能性等因素制定的保险费用计算标准。

保险费率一般包括纯保险费率和附加保险费率。

5. 保险赔付保险赔付是保险人在保险期间内,根据保险合同约定,对被保险人发生保险事故造成的损失进行赔偿的行为。

中保协人身保险核保考试要点

中保协人身保险核保考试要点

中保协人身保险核保考试要点1.人寿保险起源于海上保险,1583年签发了第一张人寿保险单。

2.XXX是人身保险的创始人。

3.1762年,英国人XXX和XXX首次使用生命表计算人寿保险费率,标志着现代人寿保险的开始。

4.人身保险包括人寿保险、年金保险、健康保险和意外伤害保险。

5.人寿保险的经济效益可以通过“三差益”计算。

6.费差益是指预定的管理费用与实际的管理费用之间的差异,可以通过经营管理节省费用成本来实现。

7.利差益是指实际利率与预定利率之间的差异,可以通过资金的有效运作来实现。

8.死差益是指预定死亡率与实际死亡率之间的差异,可以通过正确的核保来实现。

9.风险产生于对未来的不确定性,主要包括发生与否、发生时间和导致损失结果的不确定性。

10.风险具有客观性、普遍性、可测定性和发展性。

11.风险按产生原因分类包括自然风险、社会风险、经济风险、政治风险和技术风险。

12.风险按性质分类包括纯粹风险和投机风险。

13.风险按产生的环境分类包括静态风险和动态风险。

14.可保风险的条件包括风险是意外的、纯粹的,损失是非巨灾的,损失频率可计算,损失是可测定的,保费经济可行,存在大量同质风险的保险标的。

15.大数法则指对特定事件观察次数越多,观察结果就越可能接近该事件发生的真实概率或可能性。

16.寿险的风险评估特别关注死亡率。

17.健康险的风险评估特别关注发病率。

18.个险和团险核保的两大基础是风险评估和风险分类。

19.核保员的任务是确定风险因素对被保人死亡率的影响程度,需要考虑实质风险因素和道德风险因素。

20.个人寿险的风险因素划分为健康风险因素、个人风险因素和财务风险因素。

21.企业关系的保险利益常见情况包括雇佣关系、合伙人关系和债券债务人关系。

22.次标准体通常需要增加承保条件,包括收取额外保费、增加除外责任、削减保险金、缩短保险期限和加龄。

23.生存调查分为直接调查和间接调查(侧调)。

24.直接调查是通过直接面谈投保人或被保人进行的,最直接、最经济。

人身保险(本)总复习

人身保险(本)总复习

人身保险(本)总复习一、提纲第一章人身风险与人身风险管理人身风险及其特征人身风险管理方法第三章人身保险合同人身保险合同的概念与特征人身保险合同的形式人身保险合同的主体(当事人、关系人、辅助人)、客体和内容人身保险合同遵循的原则受益人的相关知识人身保险合同的条款(基本和特约条款、特殊条款)人身保险合同的流程(订立、变更、中止和复效、终止)及解释第四章人寿保险人寿保险产品的种类(六大类)三种传统人寿保险产品的概念和特点(比较)分红保险的特点与红利利源、投资连结保险的特点、万能寿险的特点第五章人身意外伤害保险意外伤害的概念、判定、特点人身意外伤害保险的给付方式(死亡保险金、残疾保险金的给付)第六章健康保险健康保险的概念与特殊条款(观察期等)医疗保险和疾病保险的种类失能保险的条款(等待期等)与给付计算(懂得计算)第七章人身保险产品开发与费率厘定产品开发的原则及策略保险费与保险费率的构成影响保险费率的因素自然保费和均衡保费(概念与区别)利息理论及计算(掌握单利和复利的计算)生命表各要素(l x、d x等)的换算趸缴纯保费和均衡纯保费的推导与计算(重点掌握)第八章人身保险的营销人身保险营销的渠道保险营销的概念与特点人身保险推销的特点与程序第九、十章人身保险核保和核赔略看。

二、习题1、假定年利率为2%,为了在3年后积累到20000元,现在必须投资多少本金?答:本金=20000/(1+2%)3=。

元。

2、假定年利率为2%,在3年内每年初存入3000元,在第3年末将积累到多少金额?答:3000*(1+2%)3+3000*(1+2%)2+3000*(1+2%)=。

元.3、如果l30=1000人,d30=27人,d31=20人,那么l32是多少?答:l31=l30-d30=1000-27=973人,l32=l31-d31=973-20=953人。

4、如果l22=1500人,d20=14人,d21=16人,那么l20是多少?答:l21=l22+d21=1500+16=1516人,l20=l21+d20=1516+14=1530人。

人身保险学考试复习资料

人身保险学考试复习资料

第一章人身保险概述人身危险:生命危险(早逝危险、老年危险),健康危险(疾病危险、残疾危险)人身保险:是以人的生命或者身体为标的、以人的生(生存)、老(衰老)、病、死等为保险事故的一种保险。

可保人身危险:1.人身危险的发生必须是偶然的、意外的;2.损失必须是明确的;3.必须是大量标的均有遭受损失的可能性;4.应有发生重大损失的可能性。

人身保险与财产保险的比较:1.人身保险是一种定额保险。

由于人的生命和身体不适商品,其价值无法用货币衡量。

所以保险金额确定需考虑:一是投保人对人身保险的需求程度;二、投保人的缴费能力。

而财产保险的保险金额确定具有客观依据。

人身保险不关注经济上的损失以及损失程度,只关注在保险期限内是否发生了保险责任范围内的保险事故。

2.人身保险是给付性保险。

财产保险遵循补偿原则,属于补偿性保险,其目的在于补偿被保险人的经济损失。

人身保险中除了医疗保险个别险种外,不适用于补偿性原则,以及由它派生的比例分摊和代位追偿。

原因是支付一定的货币资金没有办法使被保险人起死回生,或者使被保险人遭受的肢体伤残得到“补偿”。

3.人身保险具有变动的危险率。

财产保险中财产危险率基本不变。

而人身保险的危险率是随着人的生命周期不断变动,尤其是人寿保险。

4.人身保险的主题——人寿保险具有储蓄性。

人寿保险除了提供保障之外,还有储蓄功能。

其纯保费构成:危险保险费、储蓄保险费。

5.人身保险具有长期性。

人身保险合同期限长,但不需要像财产保险那样每年更新保单。

6.保险事故具有特殊性。

首先,保险事故的发生具有必然性;其次,保险事故的发生具有分散性。

7.保险利益特殊性。

财产保险中不仅要考虑投保人对标的有保险利益,而且要明确保险利益金额。

人身保险则不考虑金额。

人身保险与储蓄的比较:1.危险处理技术不同;2.所得性质不同;3.保障性不同;4.经营技术不同。

人身保险的原理:损失分担、危险同质、大数定律、人身保险原则:保险利益原则、最大诚信原则、近因原则。

人身保险复习提纲

人身保险复习提纲

保险复习提纲一、概念1、人身保险:指以人的身体或寿命为保险标的的保险,既投保人根据合同约定向保险人支付保费,当被保险人死亡、伤残、患病或达到合同约定的年龄期限时,有保险人承担给付保险金责任的商业保险行为。

2、人身保险合同:投保人与保险人约定人身保险权利与义务关系的协议,是以人的寿命和身体为保险标的的保险合同。

3、人寿保险:是以被保险人的生命作为保险标的,以被保险人的生命作为保险标的,以被保险人的生存或死亡作为保险事故,并在保险期间内发生保险事故时,依照保险合同给付一定保险金的一种人身保险形式。

4、健康保险:是以人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用支出或损失获得补偿的一种保险。

5、疾病收入补偿保险:是对被保险人因疾病或遭受意外事故而导致残疾、丧失部分或全部工作能力而不能获得正常收入或是劳动收入减少造成损失的补偿保险。

6、意外伤害保险:是人身保险的一种,指在保险合同有限期内,被保险人由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件(即意外事故)造成身体的伤害,并以此为直接原因致使被保险人死亡或残疾时,由保险人按合同规定向被保险人或受益人给付死亡保险金、残疾保险金或医疗保险金的一种保险。

7、保险营销:指保险企业以人身保险为商品,以市场交易为中心,以满足被保险人需要为目的,实现保险企业目标的一系列活动。

二、重点1、人身保险的特征:(1)、定额给付性保险(2)、人身保险的保险金额有特殊的确定方法(3)、保险人承担的风险具有特殊性(4)、保险期限较长(5)、核算具有科学性2、人身保险分类:(1)、按保障范围划分(2)、按投保方式划分:个人、团体(3)、按有无分红划分:分红、不分红(4)、按实施方式划分:强制、自愿(5)、按期限划分:短期(旅游保险、航程保险)、一年、长期(6)、按是否体检划分:验体、免验体(7)、按被保险人危险程度划分:健体、次健体3、人身保险的起源:(1)、雏形:互助团体(2)、起源:海上保险(3)、德国的公典制度,英国的佟蒂法(4)、哈雷编制出世界上第一个生命表,陶德森提出均衡保费理论(5)、我国:最早:福安最大:华安合群4、人身保险合同的特征:(1)、有名合同(2)、要式合同(3)、附和合同(4)、最大诚信合同(5)、双务有偿合同(6)、诺成合同(7)、给付性合同5、人身保险合同的形式:投保单、暂保单、保险单、保险凭证、批单6、客体----可保利益保险利益确定时间:在投保时条件:直子血缘关系;雇佣;抚养、扶养、赡养关系8、不可抗辩条款的内容:在被保险人生存期间,从人身保险合同订立之日起满2年后,除非投保人停止缴纳续期保险费,保险人将不得以投保人在投保时的误告、漏告和隐瞒事实等为由,主张合同无效或拒绝给付保险金。

人身保险学复习资料

人身保险学复习资料

人身保险学一、名词解释1、人身保险:人身保险是指以人的生命和身体为保险标的,当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等保险事故或保险期满时给付约定保险金的保险。

2、人身保险合同:以人的寿命和身体为保险标的的保险合同。

3、不可抗辩条款:又称不可争条款,是寿险保单特有的条款。

内容是:从人身保险合同订立时起,超过法定时限,保险人不能对保单的有效性提出争议,即不能以投保人违反如实告知义务而主张合同无效或拒绝给付保险金。

法定时限一般为合同订立后的两年。

4、宽限期条款:条款规定,投保人如果未按时交纳续期保险费,保险人将给予一定时间的宽限(通常是30天或60天)。

宽限期内,保险合同仍然有效,若保险事故发生,保险人应按规定承担给付保险金的责任,但应从中扣除所欠交的保险费和利息。

超过宽限期,仍未交付保险费,保险合同效力中止。

规定宽限期的目的在于避免合同非故意失效。

5、自杀条款:条款规定,如果被保险人在某一特定时段内自杀身亡,则保险公司将不支付死亡保险金,只返还已付保费与任一笔负债(如保单贷款)的差额,并一次性支付给保单上注明的受益人。

如果被保险人在特定时段后自杀,则视为自然死亡,保险公司按约定给付保险金。

6、人寿保险:以人的生命或身体作为保险标的,以人的生死作为保险事故,当发生保险事故时,保险人对被保险人(受益人)履行给付保险金责任的一种保险。

按人寿保险的发展阶段,可分为:普通人寿保险、年金保险、特种人寿保险、投资型人寿保险四类。

7、死亡保险:以被保险人在保险合同有效期内死亡为保险金给付条件的人寿保险。

8、生存保险:指被保险人如果生存至保险期满,保险人给付保险金的一种人寿保险。

9、两全保险:以被保险人无论在保险期限内死亡还是期满生存,保险人都给付保险金的一种人寿保险。

10、年金:年金是指在一定的期限内分期支付一定的金额,因为一般多以一年为支付单位,故称为年金。

11、年金保险:指保险人在被保险人生存期间,按照合同约定,每隔一定的周期支付一定的保险金额的一种生存保险。

人身保险考试复习重点! 内部资料 背会等于最低80分到手

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一人身保险概述人身保险特征1人身保险特殊性:风险事故发生的概率比较稳定风险事故是渔人的生命和身体有关2保险标的的特殊性:人身保险的保险标的是人的生命或身体的“生老病死残”很难用货币来衡量其价值3保险利益的特殊性:人身保险中保险利益只是订立保险公司的前提条件而不是维持合同有效或给付保险金的条件4保险金额确定的特殊性:被保险人的实际需要和投保人的收入水平5保险合同性质的特殊性:人身保险合同是定额给付性合同(医保除外)6保险合同的储蓄型:寿险具有储蓄性特点(意外伤害险和健康险则没有)7保险期限的特殊性:人身保险具有长期性(极易受外界因素影响)人身保险的概念:人身保险是以人的生命或身体作为保险标的的以人的生老病残亡等为保险事故的一种保险人身保险的分类人寿保险(定期寿险终身寿险两会保险年金保险)健康保险意外伤害险国际上寿险非寿险(财产保险健康保险意外伤害保险)其他分类方式按经营方式分(人身保险机构经营的人身保险人身保险代理人经营的。

)按保险事故分类(生存。

死亡。

生死合险)按投保方式分类(个人。

联合。

团体。

)按保险事故发生可能性分类(健体。

弱体。

)按投保动因分类(自愿。

强制。

)二观察期条款仅仅依据病例等有限资料很难判断被保险人在投保是是否已患有某种疾病为了防止已有疾病的人带病投保保证保险人的利益保单中要规定一个观察期(大多半年)在此期间被保险人因疾病所致的医疗费支出或收入损失保险人均不负责只有在观察期满后保单才正事生效等待期条款也成免赔期间是指健康保险中由于疾病生育及其导致的病残亡发生后到保险金给付之前的一段时间时间长短不一断的3-5日长的90日既存状况条款该条款规定在保单生效的约定时期内保险人对被保险人的既往病症不给付保险金既往病症是指在保单签发之前被保险人就已患有但却未在保单中如实告知的疾病或伤残团体健康保险既存状况条款与个人保险有所不同:被保险人如果对某人既存状况已连续3个月未因此而接受治疗或者参加团体保险的时间已达12个月则该病症特殊条款一般特殊条款(体检条款观察期条款等待期条款犹豫期条款免赔额条款比例给付条款给付限额条款)个人健康保险特殊条款团体健康保险特殊条款(可持续条款职业变更条款理赔条款超额保险条款防卫原因时间限制条款既存状况条款转换条款协调给付条款)影响健康保险发展的因素1逆向选择与道德风险这些因素加剧了医疗费用的大幅上涨从而加重了保险公司的保险金给付负担2医疗技术的进步:健康保险与医疗技术之间存在着相互促进的关系技术的提高促进了健康保险的要求而健康保险需求又带动医疗技术发展3收入水平:人均国民收入与健康保险需求成正比4人口结构:包括人口的年龄结构和性别结构一般来说年龄越大患病危险就越高对健康保险的需求也越大另外差别差异会导致对健康保险险种需求的差异5社会保障机制情况:健康保险业务发展潜力与一国社会保障机制的完善程度高低覆盖范围大小密切相关医疗保险的特征1出险频率高保险费率高2赔付不稳定且不易预测3保险费率厘定困难误差大4具有补偿性疾病保险不保危险1被保险人的自杀或犯罪行为2被保险人或其受益人的故意欺骗行为3战争或军事行动4先天性疾病及其手术5意外伤害引起的疾病或手术6在观察期内发生的疾病或手术7第5章人身保险营销人身保险售后服务:1 续期保险费的收取2保险合同变更的服务3保险合约的复效4保单的迁移5保单遗失,污损补发6保费自动垫交7保单贷款8减额缴清保险9利差返还和红利领取10退保11保单附加值服务投资连结保险:给付额随其保险分离账户的投资收益变化而变化的寿险保险责任由三个必要条件构成:1被保险人在保险期限(保险合同中明确约定的保险效力起始终止的日期)内早收了意外伤害事故2被保险人在责任期限(意外险和健康险特有的概念:指被保险人从可保意外伤害发生之日开始的一段时间里,如果发生了死亡,残疾等保险事故的,意外险保险人仍然承担保险责任)内死亡或残疾或支付医疗费用3意外伤害是死亡或支付医疗费用的直接原因或近因健康保险健康保险的特征:1健康保险的保险标的,保险事故具有特殊性⑴健康保险的危险具有变动性和不易预测性⑵健康保险以人的身体健康为保险标的,以疾病,意外事故等原因造成的残疾失效和死亡损失及发生的医疗费用为保险事故2健康保险的经营内容具有复杂性:⑴承保标准的要素复杂,如观察期,次健康体⑵确定保费的要素复杂⑶责任准备金的性质复杂,最重要的是未满期保费储金⑷保险金给付基础多样性3健康保险的保险合同具有特殊性:⑴健康保险具有补偿的特殊性⑵健康保险合同多为短期合同⑶健康保险一般不指定受益人分类1按保险保障的内容分类:医疗保险疾病。

(完整word版)人身保险考试复习重点

(完整word版)人身保险考试复习重点

人身保险概述1、人身保险是指以人的生命或身体为保险标的的保险,当被保险人在保修期限内发生死亡、伤残或疾病等事故,或生存至规定时点时保险人给付被保险人或其受益人保险金的保险2、保险标的———-—人的生命或身体3、人身保险的特征人生风险的特殊性人身风险中的风险事故发生的概率较为稳定人身保险的保险标的是人的生命或身体,其保险标的没有客观价值标准,很难用货币衡量,除医疗费用保险,均属给付性保险。

就保险事故的发生概率而言,人身保险的标的有标准体和非标准体之分保险利益一般是无限的。

特殊的债权债务关系是有限的保险利益产生于人与人之间的关系保险利益只是订立合同的前提条件,并不是维持效力、给付保险金的条件实务中,保险金额是约定后确定的人身保险合同是定额给付性合同大多数人身保险不适用补偿性原则保险合同的储蓄性采用均衡费率保险期限一般较长4、人身保险合同的订立是指投保人与保险人就人身保险合同条款达成协议,及经过要约人的要约与被要约人的承诺即告成立。

成立不一定生效,人身保险成立时不发生法律效力人身保险合同的生效是指保险合同对当事人双方发生约束力,即合同条款发生法律效力。

一般情况是投保人交付保费后,已订立的合同开始生效人身保险常见条款详解一、有关保险人责任的常见条款1、不可抗辩条款:在被保险人生存期间,从人身保险合同订立之日起满2年,除非投保人停止缴纳续期保险费,保险人将不得以投保人在投保时的误告、漏告和隐瞒事实等为由,主张合同无效或拒绝给付保险金。

合同订立的头两年为可抗辩期.在我国目前的人身保险合同中,一般不列入不可抗辩条款。

我国《保险法》中规定“投保人申报的被保险人年龄不真实,并且真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,投保人可以解除保险合同,并在扣除手续费后,向投保人退回保险费,但是自合同订立之日起逾两年的除外"2、年龄误告条款:如果投保人在投保时错误的申报了被保险人的年龄,保险金额将根据真实年龄予以调整。

如果实际年龄已超过可以承保的年龄限制,保险合同无效,保险人将已收保险费无息退还。

人身保险(本)总复习.doc

人身保险(本)总复习.doc

人身保险(本)总复习一、提纲第一章人身风险与人身风险管理人身风险及其特征人身风险管理方法第三章人身保险合同人身保险合同的概念与特征人身保险合同的形式人身保险合同的主体(当事人、关系人、辅助人)、客体和内容人身保险合同遵循的原则受益人的相关知识人身保险合同的条款(基本和特约条款、特殊条款)人身保险合同的流程(订立、变更、中止和复效、终止)及解释第四章人寿保险人寿保险产品的种类(六大类)三种传统人寿保险产品的概念和特点(比较)分红保险的特点与红利利源、投资连结保险的特点、万能寿险的特点第五章人身意外伤害保险意外伤害的概念、判定、特点人身意外伤害保险的给付方式(死亡保险金、残疾保险金的给付)第六章健康保险健康保险的概念与特殊条款(观察期等)医疗保险和疾病保险的种类失能保险的条款(等待期等)与给付计算(懂得计算)第七章人身保险产品开发与费率厘定产品开发的原则及策略保险费与保险费率的构成影响保险费率的因素自然保费和均衡保费(概念与区别)利息理论及计算(掌握单利和复利的计算)生命表各要素(lx、dx等)的换算毫缴纯保费和均衡纯保费的推导与计算(重点掌握) 第八章人身保险的营销人身保险营销的渠道保险营销的概念与特点人身保险推销的特点与程序第九、十章人身保险核保和核赔略看。

二、习题1、假定年利率为2%,为了在3年后积累到20000元,现在必须投资多少本金?答:本金=20000/(1+2%)3=ooooo 元。

2、假定年利率为2%,在3年内每年初存入3000元,在第3 年末将积累到多少金额?答:3000*(1+2%)3+3000*(1+2%)2+3000*(1+2%)二。

元.3、如果130=1000人,d30二27人,d:31=2O人,那么132是多少?答:131=130-d30=1000-27=973 人,132二】31 -&31=973-20二953 人。

4、如果122=1500人,d20=l4人,d21=16人,那么120是多少?答:121=122+d21=1500+16=1516 人,120=121+(120二1516+14= 1530 人。

人身保险复习资料.

人身保险复习资料.

人身保险复习资料二、名词解释1.人身危险的同质性:客观存在的各种危险在同样的境况、条件之下具有相同的发生或不发生的可能性。

2.大数定律:是指随机事件在一次独立实验中发生的这种偶然性在大量的重复试验中将呈现为事件发生发展的某种必然的规律性。

它说明了大量的随机现象由于偶然性相互抵消所呈现的必然数量规律,是保险经营的重要数理基础。

(是用来说明大量的随机现象由于偶然性相互抵消所呈现的必然规律的一系列定理的统称。

)3.受益人:受益人又称保险金受领人,即人身保险合同中约定的,在保险事故发生后享有保险金请求权的人。

(人身保险39、40、41、42、43 条)4.受益人在合同中的两种形式:一是不可撤销的受益人,在人身保险合同签订时确定且不得随意撤销,只允许在受益人同意下更换受益人;二是可撤销的受益人,在人身保险合同的有效期内,投保人或被保险人可以中途变更受益人和撤销受益人的收益权。

5.人身保险公估人:指接受保险当事人的委托,专门从事保险标的的勘验、鉴定、估损、理算等业务,并且据此向当事人委托方收取合理费用的机构。

6.次标准体保险:又称为弱体保险,是指危险程度较高而不能按正常费率承保,除非由保险人和投保人商定以特别条件来承保的情况下的一种特殊人寿保险形式。

7.变额人寿保险:是一种终身寿险,简称变额寿险,其保险金额随其保费分立账户中投资基金的投资业绩的不同而变化。

8.万能人寿保险:简称万能寿险,是一种缴费灵活、保险金额可调整的寿险。

9.观察期条款:在观察期内,被保险人因疾病支出的医疗费用或收入损失,保险人不负责,只有观察期满之后,保险合同才正式生效。

10.等待期条款:所谓等待期,也称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。

11.既存状况条款:既存状况条款规定,在保单生效的约定期间内, 保险人对被保险人的既往病症不给付保险金。

12.加保选择权益:加保选择权的全称是未来增加保险金额选择权, 也叫保证未来的可保性,即如果被保险人在未来某一时期的收入增加的话,贝y不论其当时的健康状况如何均有增加保险金额的权利。

中保协人身险核保专业知识综合科目-单选

中保协人身险核保专业知识综合科目-单选

中保协人身险核保专业知识综合科目-单选本次考试总分100分,考试时间30分钟!一、单项选择题(每题4分,共12题,总分48分)1. 英国数学家、天文学家埃德蒙•哈雷博士根据德国布雷斯劳市1687-1691年间的市民按年龄分类的死亡统计资料,用数学方法编制了世界上第一张生命表的时间是( )。

[单选题] *• 1692年• 1693年(正确答案)• 1694年• 1695年2. 人寿保险的经济效益通常是以三差益计算的,即费差益、利差益和死差益,其中利差益指的是( )。

[单选题] *• 预定的管理费用与实际的管理费用的差益• 实际利率与预定利率的差益(正确答案)• 实际利润与预定利润的差益• 预定死亡率与实际死亡率的差益3. 1794年,美国的北美保险公司核保评估的依据是( )。

[单选题] *• 委托机构代查• 询问被保险人的亲戚、朋友或医师• 填写的问卷• 体检(正确答案)4. 近代保险由( )发展而来的。

[单选题] *• 海上保险(正确答案)• 养殖保险• 人身保险• 财产保险5. 下列关于生存调查的说法,错误的是( )。

[单选题] *• 方法包括间接调查和直接调查• 间接调查结果一般较为客观,相对准确,可减少逆选择和道德风险• 直接调查成本较高,时效性差,且如被保险人知悉,易引起客户反感(正确答案)• 在实际工作中,要视具体情况决定采用哪种调查方法6. 保险公司一般遵循三大原则来核保,不包括( )。

[单选题] *• 对被保险人公平• 对保险公司公平• 核保过程公开(正确答案)• 核保结论易于送达7. 一般情况下,保险公司对优良体承保的费率是( )。

[单选题] *• 优惠费率(正确答案)• 标准费率• 高费率• 次标准费率8. 下列关于风险的叙述,不正确的是( )。

[单选题] *• 风险产生于对未来的不确定性• 风险的不确定性是指发生与否的不确定性、发生时间的不确定性和导致损失结果的不确定性• 风险是不以人的意志为转移的客观存在• 客观性、普遍性、可测定性和社会性也是风险的特征(正确答案)9. 下列各项中,不属于医学核保的信息来源的是( )。

保险政策流程培训资料十二(中级人身险核保)

保险政策流程培训资料十二(中级人身险核保)

政策流程复习资料十二(中级人身险核保)一、填空题1、A、B类机构初、中级核保人意外险核保权限为:保险金额/人(20)万元。

2、A、B类机构初、中级核保人意外险费率浮动权限(20%)。

3、C、D、E类机构机构初、中级核保人意外险核保权限为:保险金额/人(10)万元。

4、C、D、E类机构机构初、中级核保人意外险费率浮动权限(15%)。

5、A、B类机构首席核保人意外险核保权限为:保险金额/人(50)万元。

6、A、B类机构首席核保人意外险费率浮动权限(40%)。

7、C、D、E类机构机构首席核保人意外险核保权限为:保险金额/人(30)万元。

8、C、D、E类机构机构首席核保人意外险费率浮动权限(30%)。

9、连续三年满期赔付率低于(30%)的团体意外险业务属于公司鼓励发展的业务。

10、2004年人身险业务考核标准为:当保费收入超过6600万时,综合成本率及奖励费用控制在(80%)以内。

11、团体投保时,投保人全额负担保险费时,符合投保条件的员工需(75%)以上参加投保(包括连带被保险人)。

12、团体投保时,被保险人自负部分保险费的,符合投保条件的员工(50%)以上参加投保。

13、每一被保险人意外险总保额最高不超过(265)万元。

14、附加意外伤害医疗险的保额不得超过意外险保额(20%)的,且不超过(5)万元。

15、北京、深圳、上海、广州四城市未成年人投保各类人身保险的身故保险金不得超过人民币(10)万元。

16、除北京、深圳、上海、广州四城市外的其他地区未成年人投保各类人身保险的身故保险金不得超过人民币(5)万元。

17、60岁以上被保险人累计意外险保额不得超过(10)万元。

18、对将在国外工作生活一年以上的被保险人,根据被保险人所从事的职业类别,意外伤害保险及意外医疗保险需加费(30%)承保。

19、个人投保非定额保单保额大于(100)万元,承保前需体检或提供体检报告。

20、团体投保时个人保额大于(200)万元,或大于(150)万元但明显高于其他被保险人(幅度超过30%),承保前需体检或提供体检报告。

中级核保题库

中级核保题库

一、单选(40题,每题1分)1、家庭财产综合险中,下列()损失和费用保险人负责赔偿。

A、发生火灾时,保险标的在抢救过程中,遭受碰破、水渍等损失,以及灾后搬回原地、途中的损失。

B、发生火灾时隔断火道,将未着火的保险房屋拆毁造成的损失。

C、由于超电压、短路、断路、漏电、自身发热、烘烤等原因引起的火灾造成其他财产的损失。

D、以上全部。

1、以生命风险作为保险事故的人寿保险,其主要风险因素是()A.伤残率B.死亡率C.意外事故D.自杀2、若被保险人在旅行期间因( )情形无法继续旅行而必须返回日常居住地或日常工作地时,保险人在扣除免赔额(如有)后,以保险单所载绑架及非法拘禁合同项下该被保险人相应的保险金额为限赔偿被保险人该次旅行实际未使用且不可退还的旅行费用。

A.遭受劫持B.投保前已存在的疾病及其并发症C.被保险人任何可以从其他保险计划,政府项目,酒店,航空公司,旅行社或其他旅行服务机构得到退还或赔偿的费用D.由政府法律规定引起的损失,或由于旅行服务机构,公共交通工具承运人的过失、疏忽、破产导致本次预定旅行无法正常进行3、以下属于不可保意外伤害的是()A.战争使被保险人遭受的意外伤害B. 学校旅游中遭受的意外伤害C.医疗事故造成的意外伤害D.酒醉造成的意外伤害4、从保险原理上讲可以承担,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加保险费后才予承保的意外伤害属于()A.一般可保意外伤害B.不可保意外伤害C.特约保意外伤害D.固定可保意外伤害5、在某些情况下,被保险人患病或遭受意外伤害,最终是否残疾在短期内难以判定,为此保险公司规定一个定残期限,过了该期限后仍无明显好转征兆的,认定为期限,这种情况称为()A.列举式全残B.绝对全残C.原职业全残D.推定全残6、不属于意外险严格控制承保业务为()A.管理水平低、规模小,设备陈旧过时,人员流动性高的小企业,如单位人数在20人以下的五金厂、模具厂、塑胶厂、印刷厂、家具厂等手工业作坊。

人身保险核保专业知识科目

人身保险核保专业知识科目

人身保险核保专业知识科目保险司法解释(三)理解与适用之一(上)1.父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和,对于被保险人不满()周岁的,不得超过人民币20万元。

A.10B.14C.16D.182.以死亡为给付保险金条件的合同,未经()同意并认可保险金额的,合同无效。

A.保险人B.被保险人C.投保人D.受益人多选题(共1题)3.未成年人父母之外的人为未成年人订立以死亡为给付保险金条件的合同,当事人主参照保险法第三十三条第二款、第三十四条第三款的规定认定该合同有效的,在同时符合哪些条件的情形之下,人民法院应予支持()。

A.投保人为其他对未成年人履行监护职责的人B.投保工钱未成年人的近亲属C.未成年人怙恃有人健在D.未成年人怙恃对此透露表现同意判断题(共2题)4.按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或者质押。

()A.精确B.错误5.当事人订立以死亡为给付保险金条件的合同,根据保险法第三十四条的规定,“被保险人同意并认可保险金额”可以采取书面形式、口头形式或者其他形式;可以在合同订立时作出,在合同订立后不可以进行追认。

()A.精确B.错误2.怙恃为其未成年后代投保的人身保险,不受前款规定限制。

但是,因被保险人出生给付的保险金总和不得跨越()规定的限额。

A.中国保险行业协会B.中央银行C.保监会D.国务院保险监督管理机构多选题(共1题)3.未成年人父母之外的人为未成年人订立以死亡为给付保险金条件的合同,当事人主参照保险法第三十三条第二款、第三十四条第三款的规定认定该合同有效的,在同时符合哪些条件的情形之下,人民法院应予支持()。

A.投保人为其他对未成年人履行监护职责的人B.投保工钱未成年人的近亲属C.未成年人父母有人健在D.未成年人父母对此表示同意判断题(共2题)4.投保人不得为无民事行动能力人投保以出生为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。

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保险理论与知识复习资料十六(中级人身险核保)
一、填空题
1、人身保险是经过保险人和投保人双方约定进行(给付)的保险。

2、以多数人或者物为保险标的的合同被称为(集合)保险合同。

3、人的生命是一个抽象的概念,当其作为保险保障对象时的存在状态是(生存
和死亡)。

4、以保障范围为分类标准,人身保险的种类有人寿保险、意外伤害保险和(健
康保险)。

5、以被保险人在规定期限内发生死亡事故而由保险人负责给付保险金的保险被
称为(定期死亡)保险。

4、虽然社会保险与商业保险有许多共同之处,但是就实施方式而言,各国法律
一般规定,社会保险遵循(强制)原则。

5、团体业务一般按职级(高级管理人员、普通职工)确定保险金额或(均等)
保额。

6、人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与
(缴费能力)。

7、人身险的保险标的是人的(生命和身体)。

8、健康险和意外险市场也被称为保险市场的“(第三领域)”。

9、健康保险是以被保险人的身体为保险标的,在被保险人因(疾病或意外伤害)
所致医疗费用支出或收入损失时,保险人承担赔偿责任的一种保险。

10、意外伤害保险的残废保险金计算公式是残废保险金=(保险金额)*残废程度
(%)。

11、李女士所在单位为其购买了一份终身保险,此时李女士已有身孕并指定其
胎儿为受益人。

孩子出生半年后,李女士在一次车祸中遇难。

此时保险公司应该将保险金支付给(小孩的监护人)。

12、当受益人有数人时,保险金的请求权由数人行使,若受益的顺序和受益份额
未确定,则对受益权处理方式是受益人按照(相等份额)享有受益权。

13、健康险主要评估被保险人发生治疗的可能性大小及(治疗费用)的多少。

14、社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门,险种包括:工伤保险、医疗
保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等,其特点是(广覆盖、低保障)。

15、健康险风险的主要表现形式是(疾病)。

16、在团体保险中,某公司为排除逆选择规定,若保费是双方承担的,则至少要
有全部合格职工人数的(75%)参加。

17、意外伤害保单(疾病除外)的被保险人王某,在保险期间的某日被一骑车
人撞倒跌入路边水沟内,被救后高烧合并成肺炎而死亡,对于王某妻子的索赔,保险人正确的处理方式是王某死亡的近因为(肺炎)。

18、伤残包括两种情况:人体组织的永久性残缺和人体器官正常机能的(永久
丧失)。

19、在我国,重复保险依法采用比例责任分摊方式赔偿。

比例责任分摊指各保
险人按照其(保险金额与保险金额总和)的比例承担赔偿责任。

20、(职业工种)和所从事的活动是意外险费率的决定因素。

21、在保险活动中,人们以不诚实或故意欺诈的行为促使保险事故的发生,以便
从保险活动中获取额外利益的风险因素属于(道德风险)。

22、在健康保险合同中,通常规定合同生效一段时间后,保险人才对被保险人事
先存在的条件履行保险赔付责任,这里的一段时间被称为(观察期)。

23、疾病保险是被保险人罹患合同约定的疾病时,按(保险金额)定额给付保险
金以补偿被保险人由此带来的损失。

24、从性质上看,意外伤害保险合同属于(给付性)合同。

25、收入保障保险是指对被保险人因(疾病或意外事故)导致失能或残疾后,不
能正常工作而失去原来的收入或减少的收入予以补偿的保险。

26、人身保险的保险利益没有量的规定,但是在某些特殊的情况下,人身保险的
保险利益有量的规定,如债权人为债务人投保(死亡保险)。

27、健康险的作用在于(补偿)因治疗疾病和意外伤害所引起的经济损失。

28、健康险的(补偿)给付方式是指保险公司依照被保险人的医药或住院费用等
实际医疗支出按约定的比例报销。

29、健康险(津贴)型给付方式是指保险公司依照被保险人住院天数及手术项目
赔付保险金,保险金的数目依住院天数及手术项目的不同而不同。

30 、健康险(定额)给付方式是指保险公司依照合同约定的保额在约定的情况
发生时给付保险金。

31、按承保期限长短,意外伤害保险分为一年期意外伤害保险和(极短期意外伤
害保险)。

32、保险公司销售航空意外保险必须实现公司内部电脑联网、(电脑出单)和实
时管理。

33、根据《建筑法》第四十八条规定,建筑职工意外伤害保险是(法定的强制性)
保险。

34、《建筑法》规定建筑意外伤害保险的保险费应当列入(建筑安装工程费)。

35、《建筑法》规定未投保建筑意外伤害保险的工程项目,不予发放(施工许可
证)。

36、目前,我国没有立法强制实施雇主责任保险,只是规定某些行业必须为从业
人员购买(团体人身意外伤害保险),如建筑业、高危行业等。

37、《建筑法》第48条规定,“建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理(意
外伤害保险),支付保险费”。

38、以团体意外伤害保险及(医疗健康保险)为主体的企业福利保障计划是企业
福利制度的一项关键内容。

39、各级核保人要加强风险审核,严禁以雇主责任险代替(团体意外伤害保险)
或在意外伤害保险中附加职业疾病责任。

40、加快健康保险的发展,应树立专业化的经营管理理念,遵循健康保险的特点
和发展规律,进行(专业化经营)。

41、健康险精算主要考虑(患病率)、住院率、门诊率、治疗费用等。

42、健康险的理赔具有下述特点:理赔(频率高),但每次理赔金额较小。

43、意外伤害医疗保险特约属于(补偿)给付方式。

44、重大疾病保险一般采取(定额)给付方式。

45、健康保险是以被保险人的身体为保险标的,在被保险人因疾病或意外伤害所
致医疗费用支出或(收入损失)时,保险人承担赔偿责任的一种保险。

46、客户购买健康险产品时主要考虑该产品对(医疗费用)的补偿程度有多大,
是为了得到今天的保障。

47、从事多种职业的,以(风险最高)的职业判定风险。

48、当今国际保险市场中存在着多种市场模式。

其中,大小保险公司并存,少数
大保险公司在市场中取得垄断地位的市场类型是(垄断竞争)市场模式。

49、人寿保险的市场费率是保险人根据(预定死亡率)、预定利率、预定营业费
用率三要素事先确定的。

50、在社会医疗保险中,单位缴纳的保费和个人缴纳的全部保费提取管理费和风
险储备金后,建立医疗保险统筹基金和(个人帐户)。

二、选择题
1、医疗保险的给付方式:(ABC)
A、定额给付
B、补偿给付
C、津贴型给付产
D、赔偿损失
2、参加社保医疗保险后,个人还需要承担的费用项目为:(ABC)
A、起付线以下部分
B、自费药、自费项目
C、超过基本医疗保障额度的费用
D、工伤医疗
3、以下属于逆选择的有(AC)
A、患有高血压病的人按平均费率投保人寿保险
B、患有心脏病的人按平均费率投保家庭财产保险
C、居住在低洼地区的人按平均费率投保洪水保险
D、居住在低洼地区的人选择较高费率投保洪水保险
4、健康保险按保障内容分为:(ABC)
A、医疗费用保险
B、疾病保险
C、收入保障保险
D、意外伤害保险
5、在国外,判定投保人对他人的生命和身体是否具有保险利益的观点有(AB )。

A、利害关系论
B、同意或承认论
C、相互关系论
D、血缘关系论
6、健康保险风险评估的重点有:(ABCD)
A、职业
B、家族史
C、性别
D、年龄
7、构成健康保险中所指的疾病必须具备的条件是(ABC)。

A、必须是明显的非外来原因造成的
B、必须是非先天的原因造成的
C、必须是非长存的原因造成的
D、必须是心理的或生理的原因造成的
8、下列所列意外伤害中,属于不可保意外伤害的是(AD)。

A、寻衅殴斗中所受的意外伤害
B、江河漂流中所受的意外伤害
C、医疗事故中所受的意外伤害
D、吸食毒品中所受的意外伤害
9、健康保险合同中常见的成本分摊条款包括(ABD)。

A、免赔额条款
B、比例给付条款
C、责任免除条款
D、给付限额条款
10、人寿保险中,影响定价假设的因素包括( BCD )。

A、死亡率
B、经济和社会环境
C、公司的特点
D、市场的特点。

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