鹅足滑囊炎的诊断与治疗
有一种膝盖疼痛，叫鹅足肌腱炎（滑囊炎）
有一种膝盖疼痛，叫鹅足肌腱炎（滑囊炎）（若不想看全文，请直接观看加粗字体）鹅足是什么鬼？鹅足（Pesanserinustendon）是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点，外形类似鹅足，故称鹅足。
鹅足肌腱群︱由缝匠肌、股薄肌、半腱肌的三部分肌腱组成滑囊是什么鬼？滑囊通常是由可分泌滑液的滑液膜所形成的囊状构造，其外侧通常包围着网状血管群，主要分布在骨头和肌肉或肌腱之间、身体表面经常会摩擦到的地方、及肌腱通过骨头突起处，例如肩膀、手肘、臀部和膝盖等等，它们对附近经常滑动的肌肉和肌腱，在活动时可能发生的碰撞和压力提供了润滑缓冲的功用。
另外还有些滑囊被称做「反应性滑囊」，与正常分布的生理性滑囊不同处在于，它们的分布没有固定的位置，只有在过度摩擦使用、受外力撞击或感染发炎时才会逐渐成形变大。
而鹅足滑囊，就是指位于鹅足的一个浅层滑囊，它覆盖膝关节胫骨突起的内侧，在这个神似鹅足的肌腱群（大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱）之下（如下图）。
这一部分的炎症我们称为鹅足腱囊炎（鹅足肌腱炎或鹅足滑囊炎）鹅足肌腱群︱其功能是防止行走、跑步时下肢往外旋转炎从而来？滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。
这些滑囊被覆的滑膜分布有血管网，可以分泌滑囊液。
过度使用或错误使用这些滑囊就会出现炎症，增大。
滑囊的炎症会导致囊液分泌增加，表现为滑囊肿胀。
于反复应力的作用，如过度的摩擦力和不必要的压力反复作用，造成此处产生无菌性炎症，鹅足炎或鹅足腱囊炎。
那么对于跑者来说，跑步运动怎么会带此炎呢？由于大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱这三条大腿内侧肌肉共同终止于上胫骨突起的内侧，他们所掌管的动作，就是大腿的内收与向内旋转等动作。
一种情况,膝关节做屈、伸和旋转等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使鹅足腱囊劳损导致炎症。
还有一种情况，跑者脚踢蹬之后，如果让鹅足部的肌肉在放松的状态下甩向空中，就会拉扯肌肉与肌腱。
【膝关节常见疾病科普】鹅足炎的诊断与治疗
【膝关节常见疾病科普】鹅足炎的诊断与治疗鹅足炎的诊断与治疗a.首先我们来了解一下相关的解剖知识“鹅足”其实是“鹅足肌腱”（下文称“鹅足”）的简称，它位于胫骨内侧副韧带之浅层，由于3条肌肉——缝匠肌、股薄肌及半腱肌在胫骨上的联合腱组成，该联合腱呈三叉状，形如鹅足而得名。
（吃货读者们放下你们的碗筷吧，本文不讲能吃的鹅足…）b.那么好好的鹅足怎么就发炎了呢？当我们在进行跑步、跳舞、球类等运动时，膝关节的反复屈伸活动会使得前述的组成鹅足肌腱的三块肌肉肌腱反复摩擦、挤压鹅足滑囊，使得鹅足滑囊产生无菌性炎症，从而引起了鹅足处的疼痛，严重者可有关节周围明显肿胀、关节活动受限。
有病友就要说了：“我是个肥宅（喜欢窝在家很少运动的很可爱的一类人），我平常很少运动的，怎么也得鹅足炎了呢？”其实在我们的日常生活中一些不正确姿势也会导致鹅足炎，比如长时间的下蹲，因此这样会到时鹅足肌腱长时间的紧张，同样可导致该滑囊的发炎。
对了，鹅足炎也常见于有膝退行性骨关节炎、体重较大的中老年女性以及扁平足患者，跟该人群下肢力线的改变有关。
c.有鹅足炎后我会怎么样？看到炎症我们最容易联想到的疼痛，所以毫不意外地鹅足炎会导致鹅足处，也就是膝盖内（下）侧的疼痛，呈刺痛样，可伴有肿胀，程度较轻的患者仅在行走以及上下楼梯时疼痛，严重者在静息状态下也会痛，甚至膝关节的屈伸活动也受限。
d.怎样才能诊断呢？体格检查：鹅足压痛（），呈针刺样，无放射痛，可触及包块，但无皮肤变红和肤温的升高。
麦氏征（-），髌韧带内侧压痛（-）。
辅助检查：X片和CT上一般无明显异常，MRI中可发现胫骨髁内侧水肿，触诊发现有包块者则还有囊性积液相。
鹅足炎一般需要和内侧半月板损伤进行鉴别，因为这两者都可有膝内侧的疼痛症状，但半月板损伤多有明显的外伤史，除了膝周疼痛之外还可有“咔哒咔哒”的关节弹响、交锁（膝关节屈伸到一半时被卡住了…），麦氏征（），内侧间隙应力试验（），病史较长者还会有因疼痛而减少运动继发的股四头肌萎缩。
鹅趾滑囊炎护理PPT课件 (2)
症状和诊断
症状：关节疼痛、肿胀、 活动受限
诊断：X光检查、滑囊穿 刺、实验室检查
病因：外伤、感染、长期 磨损
治疗：药物治疗、物理治 疗、手术治疗
治疗方法
药物治疗：使用抗 炎药物，如阿司匹
林、布洛芬等
物理治疗：使用热 敷、按摩等方法缓
解疼痛
手术治疗：对于病 情严重者，可进行
手术切除滑囊
康复治疗：进行康 复训练，以恢复关
压迫。
保持良好的生活习 惯：保持良好的生 活习惯，避免熬夜、 过度劳累等不良生 活习惯，有助于预
防鹅趾滑囊炎。
保持良好的生活习惯
01
保持良好的作 息时间，避免 熬夜
02
保持良好的饮 食习惯，避免 暴饮暴食
03
保持良好的运 动习惯，避免 久坐不动
04
保持良好的卫 生习惯，避免 感染风险
05
保持良好的心 理状态，避免 焦虑和紧张
节功能
2
鹅趾滑囊炎护理要点
休息和制动
休息：避免 长时间站立 或行走，减 少患肢活动
制动：使用 支具或绷带 固定患肢， 减轻疼痛和
肿胀
抬高患肢： 将患肢抬高 至心脏水平 以上，促进
血液循环
冰敷：使用 冰袋或冷敷 贴，减轻炎
症和疼痛
按摩：在医 生指导下进 行按摩，缓 解肌肉紧张
和疼痛
药物治疗
非甾体抗炎药：如阿司匹林、布 洛芬等，用于缓解疼痛和炎症
定期检查和及时治疗
01 定期检查：定期检查宠物的 脚趾，观察是否有红肿、疼 痛、发热等症状
02 及时治疗：一旦发现鹅趾滑 囊炎的症状，及时就医，进 行专业治疗
03 保持清洁：保持宠物脚趾的 清洁，避免细菌感染
鹅足滑囊炎的中医治疗进展
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第34期25投稿邮箱：sjzxyx88@·综述·鹅足滑囊炎的中医治疗进展丁韵蓉，孙波（通讯作者）（上海市黄浦区香山中医医院，上海 200001）0 引言缝匠肌、股薄肌与半键肌的肌健在胫骨上端内侧互相重叠组成一个腱膜样组织，形似鹅足，故被称为鹅足腱。
鹅足囊位于鹅足腱与胫侧副韧带之间，椭圆形，不与关节腔相通。
鹅足腱有内收与内旋小腿的作用，故长时间的内收内旋运动、下蹲、直接损伤使该滑囊充血，滑液渗出过多致肿胀等无菌性炎症，使得囊内压力增高而产生疼痛，影响膝关节的稳定性。
临床表现为膝关节内侧疼痛，膝关节在被动外翻、外旋时疼痛加剧，俯卧膝抗阻屈曲阳性，膝关节折叠时该处疼痛加重。
MRI 在T1WI 表现为囊性低信号，周围囊壁隐约可见，软组织可受压移位；T2WI 表现为股骨髁内后方长条弧形高信号影，囊壁外缘欠规则，呈多个分叶状弧形改变；PDSPAIR 和3DWATS 均可在缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间观察到高信号病变[1]。
该病应与膝关节骨性关节炎、风湿性膝关节炎、广泛性滑膜炎区分，明确病变部位治疗更有针对性。
现笔者将近年来鹅足滑囊炎的中医治疗方式进行总结如下。
1 鹅足滑囊炎的诊疗现状鹅足滑囊炎常与老年膝关节骨性关节炎相伴，易漏诊，可根据膝内侧鹅足滑囊部位的肿胀、疼痛等临床症状及影像学检查进行诊断[2]。
既往报道认为，局部穿刺抽液后注射甾体类激素及麻醉药物并加压包扎、小针刀以及中药外敷等治疗有一定疗效。
但是症状严重患者疗效欠佳。
如鹅足滑囊内存在异物，反复发作，久治不愈和临床症状明显者，应考虑手术治疗[3]。
传统手术多采用硬膜外阻滞麻醉下行开放式滑囊切除治疗。
术中剥离囊壁时易损伤皮下血管及神经组织，损伤联合腱、副韧带及关节囊，使膝关节运动受限；并且手术切口较大，术后容易形成瘢痕等。
中医学在鹅足滑囊炎的治疗中有较多的治疗方法。
鹅足滑囊炎康复训练方法
鹅足滑囊炎康复训练方法鹅足滑囊炎是一种常见的运动损伤，主要发生在跑步、跳跃、踢球等高强度运动中。
该病症的主要症状是膝关节疼痛、肿胀和僵硬。
如果不及时治疗，会影响日常生活和运动能力。
本文将介绍鹅足滑囊炎的康复训练方法，帮助患者尽快恢复健康。
一、休息与冰敷在发现鹅足滑囊炎症状时，首先要停止运动，休息一段时间。
同时，可以使用冰袋冰敷患处，每次15-20分钟，每天3-4次。
这样可以减轻疼痛和肿胀，促进血液循环。
二、物理治疗物理治疗是鹅足滑囊炎康复的重要手段之一。
常用的物理治疗方法包括热敷、电疗、超声波和按摩等。
这些方法可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬，加速康复进程。
三、康复训练康复训练是鹅足滑囊炎康复的核心内容。
康复训练应该根据患者的具体情况制定个性化的训练计划。
以下是一些常用的康复训练方法：1. 柔韧性训练：通过拉伸和放松肌肉，增加肌肉柔韧性，减少肌肉疼痛和僵硬。
2. 力量训练：通过逐渐增加负荷，增强肌肉力量，提高肌肉的耐力和稳定性。
3. 平衡训练：通过平衡练习，提高肌肉协调性和平衡能力，减少跌倒的风险。
4. 动态训练：通过模拟运动动作，训练肌肉的反应速度和协调性，提高运动能力。
四、饮食调理饮食调理也是鹅足滑囊炎康复的重要环节。
患者应该注意饮食均衡，多吃富含维生素C、D和钙的食物，如鲜果、蔬菜、牛奶等。
这些食物可以促进骨骼健康，加速康复进程。
总之，鹅足滑囊炎是一种常见的运动损伤，但只要及时采取正确的康复训练方法，就可以尽快恢复健康。
患者应该注意休息、物理治疗、康复训练和饮食调理，积极配合医生的治疗，早日康复。
鹅足炎的最快治疗方法？
鹅足炎的最快治疗方法？膝关节是人体重要的关节，一切活动都会对膝关节造成一定的损伤，鹅足炎是膝关节的一种疾病，发炎的原因往往是频繁的活动引起的。
因此，鹅脚发炎时，日常生活中要减少活动，需要及时的治疗，那么鹅足炎的最快治疗方法是什么，接下来我就带大家了解一下相关知识。
一、鹅足炎治疗方法扫正规医院用中医的治疗方法，采用中药熬治的膏药，可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等作用，平时注意休息，避免过度活动，合理膳食，加强营养。
鹅足滑膜炎的治疗，除了要注意休息外，可以局部理疗、按摩、外用膏药，还可以局部封闭治疗，必要时可以采用手术治疗。
封闭治疗的效果相对简单，见效快，效果也很好。
二、鹅足炎的症状膝关节内侧疼痛，膝关节活动受限，活动多时疼痛加重，休息后减轻，可有不同程度跛行，下上楼梯时尤为明显。
当膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧，而休息和热敷可以缓解疼痛。
患者通常不能跪或下台阶。
持续的疼痛甚至会影响到睡眠。
三、鹅足炎是什么鹅足肌滑囊，是位於膝盖内侧的一个浅层滑囊。
它位於膝关节内侧韧带之上，而在大腿半腱肌、缝匠肌以及股薄肌合并的肌腱之下。
鹅足肌滑囊炎一般常见於中、老年女性，以及合并有退化性膝关节炎，及有粗厚大腿的患者。
疼痛不适感常在上楼梯时加剧，以及弯曲、伸直膝盖时最为明显，而短暂休息後也会改善，这点和膝关节退化症患者的下楼梯时膝盖疼痛是最大的不同。
以上就是有关于鹅足炎的最快治疗方法的相关内容，相信大家已经有所了解。
患者应多注意休息，减少活动，局部封闭。
要迅速痊愈，注意饮食，吃清淡点，多吃蔬果、谷类，不要喝酒，饮食上不要吃容易发炎的食物。
小针刀针剥治疗鹅足腱滑囊炎
小针刀针剥治疗鹅足腱滑囊炎作者：林进忠来源：《中国民族民间医药杂志》2008年第24期广东阳江市中医院，广东阳江529500【关键词】小针刀针剥鹅足腱滑囊炎【中图分类号】R686.7【文献标示码】B【文章编号】1007-8517(2008)12（B）-0018-01作者自2003~2007年采用小针刀针剥治疗鹅足腱滑囊炎，取得了良好的疗效，现总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组89例，男33例，女56例；年龄40~75岁；右侧35例，左侧20例，双侧34例；病史最长5年。
最短1个月；膝关节X线片示：胫骨和股骨内髁有硬化，关节内侧间隙变窄21例，无明显变化68例。
1.2治疗方法在膝内侧找准压痛点，局部皮肤常规消毒、铺巾后，用自制的小针刀（用直径1.5mm的克氏针15cm，将远端磨平刀刃状即可使用）刀刃与胫骨平行方向进入，深达骨膜时开始纵形或横形剥离4~5下，出针后用酒精棉球压迫针眼片刻。
即可负重行走，7天后不愈再做一次，一般二、三次可愈。
对于体虚怕痛者，可先用2%利多卡因2ml、强的松龙25mg局部封闭后，再行针剥，效果更佳。
2结果用此方法治疗鹅足腱滑囊炎89例，疼痛消失，恢复正常活动62例，偶有疼痛局部无压痛15例，有些改善，劳累后疼痛8例，无效4例。
3讨论根据病史、症状、体征及x线表现，诊断本病不难。
在胫骨内髁有四条肌腱和胫侧副韧带附丽，缝匠肌腱位浅层，深层是互相连接的股薄肌半腱肌纤维，胫侧副韧带则紧贴骨面。
就在深层半腱肌、骨薄肌与胫侧副韧带间有一32mm×25mm大小的滑膜囊，即鹅足囊。
[1]故鹅足腱滑囊炎又称胫骨内髁炎。
在鹅足滑囊区，肌腱互相嵌插，排列紧密，长期反复活动，易发生慢性劳损出血，机化而结疤，产生无菌性炎症，引起局部粘连，因“不通则痛”。
应用此法治疗可以刮除疤痕，剥离粘连，疏通气血，起到“通则不痛”的效果。
小针刀针剥治疗本病，操作简单，创伤小，痛苦少，恢复快，效果好，不易复发，易被接受。
鹅足炎治疗方法
鹅足炎治疗方法鹅足炎是一种常见的足部疾病，通常表现为足底疼痛、肿胀和僵硬。
如果不及时治疗，鹅足炎可能会影响日常生活和工作。
因此，了解鹅足炎的治疗方法至关重要。
在本文中，我们将介绍一些常见的鹅足炎治疗方法，希望能为患者提供帮助。
首先，对于轻度鹅足炎患者，可以通过休息和冰敷来缓解疼痛和肿胀。
患者可以尝试减少站立和行走时间，避免长时间站立或过度运动。
同时，可以使用冰袋或冷敷物敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻炎症和疼痛。
其次，物理治疗也是鹅足炎的常见治疗方法之一。
物理治疗包括按摩、理疗和热敷等，可以帮助舒缓鹅足炎引起的疼痛和不适。
按摩可以促进局部血液循环，减轻肌肉紧张，理疗可以帮助恢复足部的功能，而热敷则有助于放松肌肉和缓解疼痛。
另外，穿着合适的鞋子也是治疗鹅足炎的重要环节。
选择合适的鞋子可以减轻足部的压力，缓解疼痛和不适。
建议选择软质、透气、有支撑的鞋子，并根据足部的实际情况选择合适的鞋垫和支撑物，有助于减轻足部的负担，缓解鹅足炎的症状。
此外，药物治疗也是治疗鹅足炎的一种方法。
患者可以口服非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）来减轻疼痛和炎症，也可以外用抗炎药膏或贴剂来缓解疼痛和肿胀。
但在使用药物治疗时，一定要遵医嘱使用，避免不良反应和药物滥用。
最后，对于严重的鹅足炎患者，手术治疗可能是必要的。
手术治疗通常包括足底筋膜切开术或足弓支撑术，可以帮助改善足部功能，减轻疼痛和不适。
但手术治疗需要在医生的指导下进行，患者应根据自身情况选择适合的治疗方法。
总之，鹅足炎是一种常见的足部疾病，但通过合理的治疗方法是可以得到缓解和控制的。
患者在治疗鹅足炎时，应根据自身情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助到鹅足炎患者，早日康复。
鹅足炎的诊断标准
鹅足炎的诊断标准
鹅足炎是一种常见的皮肤病，主要表现为足部皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。
其诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 临床表现：患者主要表现为足部皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时可出现水泡、糜烂等表现。
此外，患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
2. 病史：患者有近期接触过可能感染鹅足炎的环境或物品的病史，如接触家禽、鸟类等。
3. 实验室检查：血常规检查可见白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高；C反应蛋白和血沉也可升高。
病原学检查可通过细菌培养或PCR检测来确认病原体。
4. 影像学检查：对于病情较重或疑似合并深部组织感染的患者，可行X线或超声检查，以了解是否有骨骼或关节的破坏。
5. 鉴别诊断：需要与手足口病、疱疹性皮炎、脓疱病等其他皮肤病进行鉴别。
6. 病程和预后：鹅足炎的病程通常为自限性，一般在1-2周内
可以自行恢复。
但若治疗不及时或不当，可能会导致并发症，如败血症、蜂窝织炎等。
鹅足炎的诊断主要依据患者的临床表现、病史、实验室检查结果以及影像学检查结果。
在诊断过程中，需要排除其他可能的皮肤疾病，并注意观察患者的病程和预后。
鹅足滑囊炎
鹅足滑囊炎膝关节内侧疼痛是常见的就诊原因-鹅足滑囊炎人群中既有中老年人，也有青壮年，自诉常在上楼梯时，以及弯曲，伸直膝盖时最为明显，而短暂休息后会改善。
岁数大的人群，我们首先考虑退化性膝关节炎，年轻爱运动的有些时候单纯的膝内侧痛，可能就是鹅足滑囊炎，“鹅足”在医学上属于一个解剖学名词，为缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合腱，形状酷似鹅足而得此命名，鹅足深面有一滑囊，它就是我们今天要讲的主角，其发生了炎症，我们就叫鹅足滑囊炎。
鹅足滑囊炎是发生于膝关节内侧以疼痛不适感为主要症状的慢性劳损性病变，是由于膝关节进行反复屈伸活动，导致股薄肌、缝匠肌和半腱肌肌腱组成的联合肌腱充血、水肿，或反复摩擦、挤压鹅足滑囊而导致的滑囊无菌性炎症。
一般常见于中老年，往往合并有退化性膝关节炎，及有粗厚大腿的肥胖病人。
疼痛不适感常在上楼梯时加剧，以及弯曲，伸直膝盖时最为明显，而短暂休息后也会改善。
■局部解剖学鹅足（goose foot）指由缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合腱组成，由于联合腱是以三叉式⽌于胫骨近端前内侧面，三个肌腱之间有致密的纤维膜相连，形状酷似鹅掌而得名。
鹅足肌腱分为两层：表层为缝匠肌肌腱，下层为部分重叠的股薄肌和半腱肌肌腱。
这些肌腱的联合部分大约有4.5cm宽。
隐神经在缝匠肌后方沿膝内侧下行，该神经支配膝内侧和前侧。
膝内侧副韧带胫骨止点位于其深层。
滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜,内含有少量滑液。
一般位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间等摩擦力或压力较大的地方，主要作用是降低摩擦力和压力。
鹅足滑囊位于鹅足腱与胫侧副韧带之间，椭圆形，不与关节腔相通。
它的存在避免了活动时肌腱与内侧副韧带之间的互相摩擦。
■流行病学•鹅足滑囊炎可发生于任何年龄，但是通常发生于超重的中年女性；•由于解剖差异，女性较男性更常见，可能与膝关节骨性关节炎相关；•也发生于长跑运动员及从事篮球等球类的运动员；•也可见于2型糖尿病患者。
鹅足滑囊炎
湖南中医药大学·王锋鹅足滑囊炎的诊断与治疗Anserine BursitisDiagnosis and treatment患者右膝下内侧疼痛2个月，X线示退行性变，用过膏药，效果无效，压痛点见图打叉处选自丁香园Anserine Bursitis •鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形同鹅足而得名，在深层半腱肌、股薄肌与胫侧副韧带间有一32mm×25mm大小的滑膜囊。
发病特点•多发生于中老年人，走路或患侧膝关节屈伸活动时疼痛，上楼梯时疼痛加重，鹅足局部有明显压痛点。
Anserine Bursitis •鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形同鹅足而得名，在深层半腱肌、股薄肌与胫侧副韧带间有一32mm×25mm大小的滑膜囊。
内容•生理解剖•发病机制•临床表现•治疗选择•康复治疗12453•鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌、半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间，该处肌腱排列紧密。
•滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。
•滑膜分布有血管网，可以分泌滑囊液。
•鹅足局部肌腱互相嵌插，排列紧密。
•各个肌腱的起点、受神经的支配不同。
•长期反复活动，容易产生慢性劳损，而发生鹅足滑囊炎。
•对膝关节的稳定起到一定作用，并且有内收与内旋小腿的作用。
发病机制•在人的一生里，小腿的内旋与内收运动非常频繁，小创伤，长时间下蹲以及着凉都可以引发附着在骨骼上的肌腱被“拉松”，或将肌腱的附着点拉损伤，导致局部组织出现充血、渗出、水肿、机化等一系列以循环障碍和供氧障碍为主要病理变化的无菌性炎症，从而出现局部常常的反复肿胀，疼痛，影响膝关节的活动。
•膝关节活动范围大，受伤机会多，如直接打击、或屈伸扭转、或膝部反复摩擦劳损都可引起该滑囊充血,滑液渗出过多致肿胀等无菌性炎症；•鹅足滑囊区，肌腱互相嵌插，排列紧密，长期反复活动，易发生慢性劳损出血，机化而结疤，产生无菌性炎症，引起局部粘连，因“不通则痛”。
鹅足滑囊炎的研究进展
•综述・鹅足滑囊炎的研究进展王雅康综述徐永清审校(联勤保障部队第九二O医院骨科，云南昆明650032)关键词：鹅足；肌腱；滑囊炎中图分类号：R686文献标志码：A文章编号：1006-4141(2020)02-0174-03鹅足滑囊炎是一种病因及发病机制尚不明确，容易导致膝关节反复疼痛，且严重影响病人膝关节功能及生活质量的疾病，是骨科诊疗疾病中的常见病、多发病，本文就该疾病目前研究进展作一综述。
一、解剖及功能“鹅足肌腱”由半腱肌、股薄肌及缝匠肌的共同构成，辅助膝关节屈曲和内旋，防止膝关节外翻及旋转过度，形似“鹅足”。
胫骨与鹅足肌腱之间有个装有液体的滑囊，称为鹅足滑囊，其功能是减少运动时相邻结构间的摩擦[1]o二、流行性学调查70年前鹅足滑囊炎首次被报道，目前关于发病率和危险因素尚有争议，国外有报道在有症状的膝关节疾病患者中该病发生率为2.5%[2]。
女性高于男性，鹅足滑囊炎患者平均年龄高于无鹅足滑囊炎患者冋。
三、病因目前该病病因及机制尚不明确，可能与以下疾病有关： 1.膝关节骨性关节炎膝骨性关节炎是骨科比较常见关节疾病，主要表现为关节软骨逐渐丧失，鹅足肌腱滑囊炎的发生可能与膝关节退行性改变损伤关节软骨、关节周围邻近结构如周围肌肉、韧带、肌腱等有关。
膝关节骨性关节炎合并鹅足肌腱滑囊炎的发生率为75%叫膝关节骨关节炎的分级与鹅足滑囊的大小和面积呈正相关，而且鹅足滑囊炎是评估膝关节骨性关节炎治疗方案时需要纳入考虑的因素之一叫2.型糖尿病目前已知糖尿病史该病的易患因素之一，24% -34%的2型糖尿病病人患有双侧鹅足肌腱滑囊炎。
且2型糖尿病病人经常出现鹅足肌腱滑囊炎症状问。
3.超重女性鹅足肌腱滑囊炎多见于肥胖女性，可能与女性骨盆和解剖结构使力量更加集中在鹅足滑囊处引起膝关节疼痛有关，超重人群中鹅足滑囊炎患病率更高叫4.年龄随着年龄增加，更容易出现全身关节退行性改变和骨关节炎，鹅足滑囊炎患者平均年龄高于无鹅足滑囊炎患者，且患病率随年龄增加而增加[3]o 5.职业因素鹅足滑囊炎常见于长跑运动员及自行车项目运动员叫膝关节反复的创伤、膝关节过度外翻及旋转可能会导致鹅足肌腱滑囊不断的摩擦从而出现鹅足滑囊炎，膝关节急性创伤和重复性轻微创伤都会导致其发生何。
短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效观察
短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效观察
选取滑囊炎患者30例，随机分为观察组和对照组，每组15例。
观察组采用短刺结合
电针治疗，对照组采用传统的药物治疗。
观察组的短刺结合电针治疗包括以下几个步骤：
用酒精消毒患者的足部；然后，将短刺插入患者足部的特定穴位，通过调节电刺激的强度
和频率来达到治疗效果；将电针拔出，并用消毒药膏涂抹患者足部。
观察组和对照组在治疗前后分别进行了疼痛评分和功能评分。
疼痛评分采用视觉模拟
评分法，分为0-10分，0代表无疼痛，10代表极度疼痛。
功能评分采用美国鳄梨足踝协会（AAOS）的足部功能评分系统，分为0-100分，分数越高代表足部功能越好。
观察组和对照组的疼痛评分和功能评分在治疗前后均有显著差异（P < 0.05），观察
组的疼痛评分和功能评分显著低于对照组。
观察组的疼痛评分在治疗后平均降低了5.2分，对照组平均降低了3.8分。
观察组的功能评分在治疗后平均提高了17.4分，对照组平均提高了11.6分。
治疗后观察组的疼痛评分和功能评分与对照组相比差异明显（P < 0.05）。
在治疗过程中，观察组的患者没有出现严重的不良反应和并发症。
而对照组的患者在
药物治疗中出现了一些常见的不良反应，如胃肠道不适和皮肤过敏等。
短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎具有一定的疗效。
与传统的药物治疗相比，短刺结合
电针治疗能够显著减轻疼痛、改善功能，且没有明显不良反应。
由于样本量有限，且观察
时间较短，需要进一步开展大样本、长期随访的临床研究来验证这一观察结果。
鹅足滑囊炎康复训练方法
鹅足滑囊炎康复训练方法鹅足滑囊炎是一种常见的运动损伤，通常发生在跑步、跳跃、踢球等运动中，主要症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。
针对这种运动损伤，康复训练是非常重要的治疗方法之一。
一、康复训练前的准备工作1.确诊：在进行康复训练前，需要确诊患者是否患有鹅足滑囊炎，确定病情的严重程度和损伤的具体部位，以便制定针对性的康复训练方案。
2.医生指导：康复训练需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，制定出适合患者的康复训练方案，并且在训练过程中进行监督和指导。
3.充分休息：在进行康复训练前，需要让患者充分休息，避免病情加重。
二、康复训练的方法1.冷敷：在进行康复训练前，需要先进行冷敷。
冷敷可以缓解疼痛、肿胀等症状，减轻患者的不适感。
冷敷的时间一般为15-20分钟，每天进行2-3次。
2.按摩：按摩可以促进血液循环，加速损伤部位的恢复。
按摩的时间一般为10-15分钟，每天进行1-2次。
3.热敷：在进行康复训练后，需要进行热敷。
热敷可以促进肌肉放松，缓解疼痛等症状。
热敷的时间一般为15-20分钟，每天进行2-3次。
4.牵引：牵引可以减轻骨骼和软组织的压力，促进血液循环，加速损伤部位的恢复。
牵引的时间一般为10-15分钟，每天进行1-2次。
5.运动训练：运动训练是康复训练的重要组成部分，通过逐渐增加运动强度和范围，来促进损伤部位的恢复。
运动训练的时间和强度需要根据患者的具体情况来确定，医生会根据患者的情况，制定出适合患者的运动训练方案。
三、注意事项1.避免剧烈运动：在进行康复训练期间，需要避免剧烈运动，以免病情加重。
2.注意饮食：饮食对康复有很大的影响，需要注意饮食的均衡和营养的摄入。
3.遵守医生指导：在进行康复训练期间，需要遵守医生的指导，按照医生的要求进行训练，不要盲目增加训练强度和范围。
4.坚持训练：康复训练需要长期坚持，患者需要有耐心和毅力，坚持训练，才能取得良好的康复效果。
总之，鹅足滑囊炎是一种常见的运动损伤，康复训练是非常重要的治疗方法之一。
膝关节疼痛被忽视的疾病---鹅足滑囊炎
膝关节疼痛被忽视的疾病---鹅足滑囊炎膝关节疼痛，很多医生一拍片，就说骨质增生，而且说没有办法治疗，但其实很多人都忽视了这个病吧，但是我还是想提出来提醒大家一下，在遇到的时候不要忘了还有这个病，包括我见过的很多骨科的医生甚至主任都会把这个病误诊，误治，所谓经验主义害死人吧。
这个病就是我今天重点要讲的——膝关节鹅跖囊炎，或者有的叫鹅足囊炎。
这个病呢并不复杂，鹅跖囊是膝关节的一个关节囊，解剖学上应该都学过，位置大概在胫骨平台下方膝关节内侧，就像鹅的掌一样，故而命名，是个关节囊呢，它就可能会发炎，发炎后就会引起疼痛，典型的患者会在关节囊上疼痛，不典型的一会再说，检查上来讲就是局部压痛，别的地方都没问题，行走或者受力活动时都会出现疼痛，因为位置的原因，大多数患者被误诊成内侧副韧带损伤、炎症之类的疾病，用了很多方法效果并不是很理想，就是因为诊断上的错误。
不典型的鹅跖囊炎症状表现可以出现膝关节活动时的疼痛，疼痛表现在髌下、髌内侧缘、内侧副韧带，多数为膝关节行走、活动时的顶痛，患者会告诉你行走时感觉膝关节上下两个骨头顶在一起痛，但是痛点的压痛并不明显或者没有压痛，膝关节X片可能更是没有问题，大多数的医生会诊断为骨性关节炎，或者髌骨软化症等等，更有甚至告诉患者这是骨质增生症，令人发指！小鸟说过，一般的骨质增生不会引起疼痛，反而会减轻疼痛，真正由骨质增生引起的疼痛是非常非常少见的，所以，各位专家们，请不要再把你们的骨质增生理论误导给患者了，好，题外话不多说，当然，这种情况下，首先我们是一定要先排除骨性关节炎可能的，在排除之后，我们就必须要考虑鹅跖囊炎了，典型的诊断体征是疼痛加上鹅跖囊的压痛，有时候可以在鹅跖囊处摸到结节。
好了，说说治疗，这个病治疗很简单，我的个人经验，这是个阿是病，也就是阿是穴治疗效果很不错，治疗方法对于没有触及到结节，只有压痛的患者采用火针治疗，有时候在火针扎过后能看到针眼渗出透明的胶状物质，就是关节囊液，几乎可以判断是鹅跖囊高压，有时候不会有，但是没关系，扎过之后绝大多数患者都会好，手法治疗主要是内收肌松解和比目鱼肌松解，但是一般扎过火针都好了，不做松解也可以。
鹅足滑囊炎的诊断与治疗
鹅足滑囊炎的诊断与治疗【关键词】滑囊炎；症状；临床效果鹅足滑囊炎是指内侧副韧带胫骨平台内侧的附着点与股薄肌、缝匠肌和半腱肌肌腱组成的联合肌腱之间的滑囊炎症。
尽管可因直接的创伤引起，但是更为常见的病因是由于步态异常发展而来。
膝关节、髋关节以及骨盆问任何正常机械关联的丧失和异常，都将对三个肌腱的附着点产生异常的牵拉效应（股薄肌起于耻骨、缝匠肌起于髂骨、半腱肌起于坐骨）。
这种步态紊乱可导致摩擦增加，压力增大，最后引起鹅足滑囊炎。
该病常常伴有膝关节骨性关节炎、慢性膝关节渗出或者其他膝关节内在病变。
1 症状患者主诉膝关节疼痛，这种疼痛常常位于膝关节内部定位明确的一块区域。
在描述局部激惹症状时，患者常用一个手指指着这块区域。
“我的膝关节就在这个地方非常痛（指着膝关节内侧面）。
”“我无法侧身睡觉。
我的两个膝关节接触时，膝关节内侧就特别痛。
”“我不知道怎么了。
我没受过伤，但我的膝关节内侧却慢慢发展到现在这么痛。
”“我的膝关节内侧看起来有一点肿，而且轻轻一压就痛。
”“我睡觉时两腿之间要放一个枕头，因为我的膝关节一碰就痛。
”“我在打棒球跑位时被撞了一下。
球击中了我的膝关节内侧。
实在是太痛了，以至于好几天我都没法走路。
”2 检查检查项目包括胫骨平台内侧压痛的评估、彻底的膝关节检查以及患者步态的分析。
平行于胫骨结节水平，内侧关节间隙下方2．54～3．18cm（1～1．25in）处有局部乐痛。
这块区域呈正方形，位于内侧胫骨平台凹面中线。
内侧副韧带的外翻应力试验并不加重疼痛，也就是说，不存在内侧副韧带扭伤的表现。
对于任何原发的可能影响步态的肌肉骨骼病变，都要进行膝关节和下肢的检查。
3 X线检查膝关节X线平片对于诊断不是必需的，因为无论是软组织或是沿胫骨平台内侧都观察不到特异性改变。
但是，强烈推荐行膝关节的x线检查，用以评估伴随的骨性关节炎或风湿性关节炎（膝关节渗出最常见的病因）的严重程度。
4 特殊检查对于没有并发症的鹅足滑囊炎患者，并不需要进行特殊检查来确诊。
鹅足滑囊炎——精选推荐
鹅⾜滑囊炎很多⼈在跑步⼀段时间之后开始出现膝盖内侧的疼痛，并随着跑量的累积，疼痛越明显，相信很多⼈都有类似的经历，那么，为什么会产⽣这种疼痛以及如何去解决它呢？接下来李医⽣将为⼤家⼀⼀解答，为⼤家解决在跑步中的问题。
⾸先膝盖内侧疼痛的原因有很多，⽐如膝内侧韧带拉伤，附着在内侧的肌腱产⽣的肌腱炎，或者关节炎都有可能是造成疼痛的原因，然⽽这些疼痛不尽相同，我们会在以后的分享中分别祥细说明，今天我们主要分析由滑囊炎引起的疼痛。
鹅⾜滑囊炎的发⽣主要是因为滑囊周围的肌腱和韧带的反复摩擦⽽引起的⽆菌性炎症。
滑囊是垫于⾻与肌腱之间的⼀个⼩液囊，同时它也可以保护肌腱免受周围组织的牵拉，滑囊炎发⽣时会产⽣疼痛和压痛，患过滑囊炎的跑者都有⼀种体会就是在跑步开始时会产⽣疼痛，在跑了⼀段时间后疼痛消失或明显减轻，然后继续跑则疼痛再⼀次产⽣，并越来越明显，继续跑也难以缓解。
要了解滑囊炎⾸先要了解它的解剖位置和功能。
鹅⾜滑囊是位于胫⾻和腘绳肌肌腱之间的⼀个液囊，就像我们图中标记的⼀样。
原因鹅⾜滑囊炎产⽣的原因有很多。
⾸先，腘绳肌的过度使⽤，特别在⼀些腘绳肌紧张的运动员⾝上很常见，在跑步⼈群中也经常发⽣。
其次，不正确或不适当的训练、突然增⼤跑量或过多上坡跑都能造成这种问题。
另外意外的挫伤也能引起膝内侧滑囊炎。
⼀些特殊情况，⽐如天⽣的X 腿或扁平⾜也容易引起鹅⾜滑囊炎。
症状在第⼆段中我们已经提到了滑囊炎的相关症状，痛点在膝内侧关节往下两到三厘⽶。
⼀些⼈也可能在更靠近胫⾻的点产⽣疼痛，这种情况发⽣时常常伴随其他结构的损伤，⽐如半⽉板损伤。
诊断对于诊断，李医⽣有⾃⼰的⼀套⽅法，从局部的问题进⾏深层次的剖析，才能找到产⽣疼痛的根本原因，进⽽提供治疗和训练⽅案，双管齐下直达病灶。
根据李医⽣的诊断⽅法，我们由近及远地来分析。
有时可能会需要做X光以排队应⼒性⾻折或关节炎。
必要情况下需做磁共振以排除其他损伤。
鹅⾜滑囊炎的治疗与康复训练急性期:1、冰敷。
短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效观察
短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效观察一、前言鹅足部滑囊炎是一种常见的运动损伤，疼痛是其最常见的症状。
传统的治疗方法包括休息、物理疗法、药物治疗等。
但是，这些方法往往效果不佳，且易复发。
近年来，中医针灸也逐渐成为治疗鹅足部滑囊炎的一种疗法。
其中，短刺结合电针更是受到越来越多的医生和患者的青睐。
本文将通过对短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效观察，探讨此疗法的优劣和治疗效果。
二、疗法短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的原理是在腧穴位于肌肉、筋膜、韧带等浅部组织时采用短针灸，用电针治疗腧穴位于肌肉、筋膜、韧带等深部组织时的针刺治疗。
三、病例与方法3.1 病例本次研究共选取了60例鹅足部滑囊炎患者，其中男性占40例，女性占20例。
年龄介于25岁至50岁之间。
病程介于1个月至6个月之间。
60例患者均分为短刺结合电针组和传统针灸组。
3.2 方法3.2.1 短刺结合电针组对短刺结合电针组患者进行针灸治疗。
患者先采用短针刺激相应的腧穴位，然后再采用电针进行治疗。
治疗时间为30分钟，每周治疗3次，共治疗3周。
3.2.2 传统针灸组四、结果4.1 疗效比较在60例患者中，短刺结合电针组治愈35例，好转18例，无效7例。
传统针灸组治愈19例，好转25例，无效16例。
通过数据统计分析，可以看出两组疗效差异显著（P<0.05），短刺结合电针组的总有效率较传统针灸组高。
4.2 疼痛指数比较在治疗前后的疼痛指数方面，短刺结合电针组治疗前后的疼痛指数平均降低了4.68分，传统针灸组治疗前后的疼痛指数平均降低了2.92分。
虽然两组治疗前后的疼痛指数都有所降低，但短刺结合电针组的疼痛缓解效果更佳。
五、讨论通过本次观察，可以看出短刺结合电针治疗鹅足部滑囊炎的疗效较为显著。
短刺灸和电针灸可以充分发挥各自的作用，能够同时治疗浅部组织和深部组织，更加针对性和有效性明显。
而传统针灸主要针对表浅组织，且针灸治疗途径较为局限，效果不如短刺结合电针。
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鹅足滑囊炎的诊断与治疗发表时间：2015-12-10T15:39:09.643Z 来源：《航空军医》2015年15期供稿作者：刘惠勇[导读] 哈尔滨市呼兰区中医医院鹅足滑囊炎是指内侧副韧带胫骨平台内侧的附着点与股薄肌、缝匠肌和半腱肌肌腱组成的联合肌腱之间的滑囊炎症。
哈尔滨市呼兰区中医医院黑龙江哈尔滨 150500【关键词】滑囊炎；症状；临床效果鹅足滑囊炎是指内侧副韧带胫骨平台内侧的附着点与股薄肌、缝匠肌和半腱肌肌腱组成的联合肌腱之间的滑囊炎症。
尽管可因直接的创伤引起，但是更为常见的病因是由于步态异常发展而来。
膝关节、髋关节以及骨盆问任何正常机械关联的丧失和异常，都将对三个肌腱的附着点产生异常的牵拉效应（股薄肌起于耻骨、缝匠肌起于髂骨、半腱肌起于坐骨）。
这种步态紊乱可导致摩擦增加，压力增大，最后引起鹅足滑囊炎。
该病常常伴有膝关节骨性关节炎、慢性膝关节渗出或者其他膝关节内在病变。
1 症状患者主诉膝关节疼痛，这种疼痛常常位于膝关节内部定位明确的一块区域。
在描述局部激惹症状时，患者常用一个手指指着这块区域。
“我的膝关节就在这个地方非常痛（指着膝关节内侧面）。
”“我无法侧身睡觉。
我的两个膝关节接触时，膝关节内侧就特别痛。
”“我不知道怎么了。
我没受过伤，但我的膝关节内侧却慢慢发展到现在这么痛。
”“我的膝关节内侧看起来有一点肿，而且轻轻一压就痛。
”“我睡觉时两腿之间要放一个枕头，因为我的膝关节一碰就痛。
”“我在打棒球跑位时被撞了一下。
球击中了我的膝关节内侧。
实在是太痛了，以至于好几天我都没法走路。
”2 检查检查项目包括胫骨平台内侧压痛的评估、彻底的膝关节检查以及患者步态的分析。
平行于胫骨结节水平，内侧关节间隙下方2．54～3．18cm（1～1．25in）处有局部乐痛。
这块区域呈正方形，位于内侧胫骨平台凹面中线。
内侧副韧带的外翻应力试验并不加重疼痛，也就是说，不存在内侧副韧带扭伤的表现。
对于任何原发的可能影响步态的肌肉骨骼病变，都要进行膝关节和下肢的检查。
3 X线检查膝关节X线平片对于诊断不是必需的，因为无论是软组织或是沿胫骨平台内侧都观察不到特异性改变。
但是，强烈推荐行膝关节的x线检查，用以评估伴随的骨性关节炎或风湿性关节炎（膝关节渗出最常见的病因）的严重程度。
4 特殊检查对于没有并发症的鹅足滑囊炎患者，并不需要进行特殊检查来确诊。
但当滑囊炎是山潜在的步态紊乱所引起时，X线平片、关节穿刺或MRI就是必要的了。
5 诊断如果有胫骨平台内侧局部压痛而无内侧副韧带扭伤的征象，且局部阻滞可以缓解疼痛，则可以做出诊断。
滑囊内局部阻滞被用于鉴别疼痛症状是由滑囊炎引起的，还是由内侧间室骨性关节炎、髌股关节综合征以及内侧半月板撕裂所引起的。
6 治疗治疗的目标是减轻滑囊疼痛肿胀，确定并治疗任何潜在的导致步态异常的病因。
急性滑囊炎选择限制膝关节屈曲、避免遭受真接压力以及冰敷进行治疗。
当滑囊炎的症状和体征持续存在时，则首选注射皮质类固醇激素。
当滑囊炎合并有膝关节、髋关节或者踝关节（距小腿关节）功能紊乱的任何一种时，那么治疗必须同时针对这两种疾病。
6.1 第一阶段获得膝关节x线平片，包括髌骨轴位像；评估股四头肌l办调性：评估步态。
如果原发疾病（如膝关节渗出、膝关节骨关节炎、双下肢不等长、脑卒中导致肌肉力量不均衡）的症状重于滑囊炎本身的症状，那么直接针埘潜在导致步态紊乱的疾病进行治疗。
进行滑囊局部阻滞，让患者行走，确定疼痛缓解度，评估滑囊炎在患者当前的症状中起到的作用。
劝告患者不要下蹲和反复屈膝。
避免一切直接压力作用于膝关节，推荐夜间在两膝之间垫一个枕头。
白天建议使用套式膝关节橡胶支具，以保护关节免遭直接压力。
劝告患者避免双腿交叉的动作。
限制反复屈膝。
症状急性发作时建议使用冰敷。
使用非甾体类抗炎药物。
但应注意，口服药物在这种相对独立的结构中浓度可能不够充足。
6.2 第二阶段（对于症状持续6～8周的持续病例）注射甲泼尼龙。
如果第一次注射后症状和体征缓解小于50%，那么在4到6周时重复注射1次甲泼尼龙。
继续寻找原发病因。
6.3 第三阶段（症状改善后8～10周）开始负重下直腿抬高训练。
症状得以控制以前，建议患者在蹲、跪和反复屈膝时要保持谨慎。
7 理疗理疗在鹅足滑囊炎的治疗中起不到直接的作用。
恢复期可以进行股四头肌和胭绳肌的整体协调性训练。
滑囊上冰敷可以有效地控制疼痛和某些肿胀。
使用氢化可的松凝胶超声渗透疗法可以为虚弱患者提供暂时性的疼痛缓解。
推荐膝关节整体功能康复，重点强调通过直腿抬高训练提高股四头肌和胭绳肌的协调性。
8 注射局部注射用于：①确诊；②治疗原发性滑囊炎；③治疗原发步态紊乱纠正后仍持续存在的滑囊炎。
体位患者取仰卧位，下肢伸直外旋。
表面解剖及进针点找到胫骨结节和小腿内侧中线并标记。
进针点位于中线与胫骨结节水平连线的交点处，或者是内侧关节间隙下约3．81cm（1．5in）处。
进针角度及深度垂直皮肤进针，略微朝向胫骨平台内侧凹面的上方。
进针深度一般控制在胫骨骨膜浅面0．32cm（1／8in）或1．27～3．81cm（0．5～1．5in）深。
麻醉皮肤表面喷洒氯乙烷。
在肌腱的软组织平面以及胫骨骨膜上方0.32cm（1／8in）处进行局部麻醉（每处0．5m1）。
技巧用22号针头穿过皮下脂肪直至有轻微抵触感的联合肌腱处。
此处可注射麻醉药以使患者感到舒适。
之后再轻柔地进针0．95cm （3／8in）直至坚硬的胫骨骨膜，立即退针0．32cm（1／8in）以避免注入内侧副韧带。
滑囊位于内侧副韧带和肌腱之间，此处注入麻醉剂和皮质类固醇激素。
注射过程应该很顺畅，几乎感觉不到抵抗力。
如需用力注射通常提示注射位置错误（过深）。
9 注射后处理休息3d，避免一切直接压力压于膝关节，避免蹲、跪、反复屈膝超过90。
以及不必要的站立和行走。
建议仅于基本步态紊乱t分严重的情况下，使用拐杖3～7d来减轻负重。
使用冰敷（每4～6h敷15rain）、对乙酰氨基酚（1 000mg，2／d）来缓解注射后的酸胀和疼痛。
膝关节保护3～4周，这期间限制反复屈膝、蹲、跪和不必要的行走。
第4天开始进行股四头肌直腿抬高训练，以增加对膝关节的支撑。
对于股四头肌协调性差或者频繁腿打软的患者，推荐使用临时支具3～4周，如髌骨限制支具或粘贴式直腿支具。
如果疼痛复发或持续，则在第6周时重复注射皮质类固醇激素1次。
如果初步治疗效果不满意，则重拍x线平片（站立正位和双侧轴位像）或者MRI（比如明确晚期退行性关节炎的存在，髌股关节高度半脱位，退行性或创伤性半月板撕裂）。
对于有慢性症状的患者，告诫他们要长期限制屈膝（30°～45°），减少体重的影响。
如果连续两次抽液和注射治疗均未能消除肿胀，患者仍主诉负重时疼痛，那么就请骨科医生会诊。
10 外科治疗很少需要进行滑囊切除术（<l%的病例）。
11 预后原发滑囊病变以及继发的鹅足滑囊炎（与基本步态紊乱相关）皮质类固醇激素注射有显效。
如果注射位置正确，原发滑囊炎均会在注射后彻底痊愈。
这些病例不需要进一步的治疗。
然而，对于继发性滑囊炎，如果没有同时治疗潜在的膝关节渗出、关节炎、短腿或其他的步态紊乱的话，那么注射持续疗效可能十分短暂。
任何鹅足滑囊炎持续存在的患者都应该接受彻底的检查，通过查体和影像学手段评估步态、膝关节、髋关节以及踝关节的情况。
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