过敏性休克抢救要点

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过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能会导致生命危险。

以下是过敏性休克的应急预案和抢救流程:1. 快速识别过敏性休克症状:皮肤:皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹呼吸系统:呼吸急促、哮喘、喉咙肿胀循环系统:心跳快速、低血压、晕厥消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻其他:焦虑、意识模糊、嗓音嘶哑等2. 立即呼叫紧急救援:如果症状严重,立即拨打紧急电话号码(如911或国内的急救号码),并告知操作员患者正在经历过敏性休克。

3. 停止接触过敏源:如果知道过敏源,立即将患者与之分离,防止继续接触。

4. 让患者平卧:患者应平卧在硬表面上,抬高下肢(如果可能)以提高血液回流。

这有助于维持心脏输出。

5. 给予急救药物:如果患者已知过敏反应并且有药物可供使用,例如肾上腺素自用注射器(Epinephrine Auto-injector),则应按照医生或药物标签上的指示给予患者注射。

通常,这需要注射到大腿外侧。

6. 给予氧气:如果可用,给予患者氧气以改善呼吸。

7. 监测生命体征:定期测量患者的脉搏、呼吸率和血压,并记录下来。

8. 准备静脉通路:准备静脉通路以便给予液体和药物。

9. 给予液体:如果血压降低,可给予生理盐水或其他液体以维持血容量。

10. 寻求医疗帮助:即使患者症状有所缓解,也必须尽早送往医院,因为过敏性休克可能会复发。

11. 观察患者:在急救前和医疗专业人员到达之前,继续监测患者的症状和生命体征。

请注意,过敏性休克是一种紧急情况,需要迅速采取行动。

以上流程提供了一般性的指导,但最好接受专业医疗培训以熟悉正确的急救技巧和过敏性休克的管理。

同时,个人过敏患者应与医生讨论并制定个性化的应急预案。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程1.了解过敏史和过敏源:在应急预案中,重要的是了解患者的过敏史和他们之前是否遇到过类似的过敏反应。

此外,了解可能的过敏源,如食物、药物、昆虫叮咬等,将有助于确定是否有过敏风险。

2.识别过敏性休克的症状:过敏性休克的症状可能包括呼吸急促、气喘、喉咙紧闭、面部和嘴唇肿胀、皮肤发红或起疹子、恶心和呕吐等。

应急预案中应指导救援人员识别这些症状,以尽早采取行动。

4.停止进一步接触过敏源:如果已经确定过敏源,立即停止进一步接触。

如果是由食物引发的过敏反应,将其置于一旁,以防需要进行进一步的分析。

5.维持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致呼吸困难。

确保患者的呼吸道通畅是最重要的。

如果患者有气喘或呼吸急促的症状,帮助他们保持坐姿,并确保他们的呼吸道不被阻塞。

6.声明过敏史和相关药物:如果患者有药物过敏史,请告诉救援人员,以便他们避免给予可能引发过敏反应的药物。

此外,提供任何与当前情况相关的药物和治疗信息是非常重要的。

7.抗过敏药物:如果患者有过敏反应史,他们可能已经被医生建议携带抗过敏药物,如肾上腺素注射器。

如果患者有该药物在身上,请帮助他们使用,并告诉救援人员是否已经注射。

8.快速转诊到医院:过敏性休克是一种医疗紧急情况,需要迅速就医。

救援人员应尽快将患者转送到最近的医院,以接受进一步的治疗和监护。

9.监护病情和继续治疗:在医院中,医护人员将继续监护患者的病情。

他们将评估过敏反应的严重程度,并采取必要的措施来稳定患者的病情。

这可能包括给予适当的药物治疗如抗过敏药物、给予液体支持、使用呼吸机等。

10.记录和反思:在救治过程中,及时记录所有信息,包括响应时间、使用的药物和治疗方法以及患者的病情。

这将有助于提供给医生进行后续的评估、治疗以及制定预防措施。

总之,对于过敏性休克的应急预案和抢救流程是确保患者及时得到救治的关键。

及早的识别和及时的急救措施可以减轻病情,并帮助患者恢复到相对稳定的状态,以便在医院接受更进一步的治疗。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化,及时发现患者发生过敏性休克症状。

2、立即停用或清除引起过敏反应的物质,迅速置患者平卧位,头偏向一侧,通知医生。

3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素,迅速建立静脉通路,静脉推注地塞米松,应用血管活性药物(如多巴胺等)和抗组织胺药物(如异丙嗪等),扩充血容量。

4、保持呼吸道通畅,吸氧,及时吸出口鼻分泌物,必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施.
5、持续心电监护,密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等.
6、做好基础护理,不得随意搬动患者,注意保暖。

7、保留可疑致敏物,及时上报相关部门。

8、详细准确记录抢救过程。

【过敏性休克抢救流程】


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过敏性休克抢救流程

过敏性休克抢救流程

过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,常常会威胁到患者的生命安全。

在面对过敏性休克的紧急情况时,正确的抢救流程显得尤为重要。

以下将介绍过敏性休克的抢救流程,希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。

1. 立即停止致敏原接触。

当发现有人出现过敏性休克症状时,首先要立即帮助患者远离致敏原,避免继续接触,以防症状加剧。

2. 呼叫急救人员。

在确认患者出现过敏性休克症状后,立即拨打急救电话,告知具体情况和患者所在位置,等待急救人员的到来。

3. 让患者保持平躺。

在等待急救人员到来的过程中,将患者平躺,抬高双腿,以便减轻休克引起的血压下降。

4. 给予氧气。

如果条件允许,可以给患者吸氧,以保证其呼吸道通畅,减轻呼吸困难的症状。

5. 使用肾上腺素。

在急救人员到达之前,如果患者有肾上腺素自动注射器,可以帮助患者自行注射肾上腺素,但一定要按照医生的建议和处方使用。

6. 密切观察患者病情。

在等待急救人员到来的过程中,要密切观察患者的病情变化,如呼吸、脉搏、意识等,及时向急救人员提供患者的最新病情信息。

7. 协助急救人员。

当急救人员到达现场后,要积极配合急救人员的工作,如提供患者的相关信息、协助患者移动等,以便急救人员更好地进行抢救工作。

8. 送往医院。

一旦患者得到急救,要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察,直到病情稳定。

以上就是过敏性休克的抢救流程,希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数,及时有效地进行抢救,保护患者的生命安全。

同时,也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习,预防过敏性休克的发生。

希望这些信息对大家有所帮助。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命危险。

为了及时应对和处理过敏性休克,制定一份有效的应急预案是至关重要的。

本文将详细介绍过敏性休克应急预案的五个部分,包括应急响应、急救措施、紧急医疗处理、预防措施和后续处理。

一、应急响应:1.1 快速识别过敏性休克症状:了解过敏性休克的常见症状,如呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒等。

一旦出现这些症状,应立即怀疑过敏性休克,并进行紧急处理。

1.2 拨打急救电话:在发现过敏性休克症状后,立即拨打当地急救电话,告知对方病情严重,并提供准确的位置信息。

1.3 保持患者安静:在等待急救人员到达之前,保持患者安静,避免剧烈运动或过度激动,以减少过敏反应的加重。

二、急救措施:2.1 寻找过敏原并予以移除:如果已经确定了过敏原,尽快将其从患者身边移除,以避免进一步接触和过敏反应的加重。

2.2 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,如果患者出现呼吸困难,可以协助其保持正确的姿势,如坐起或半坐位,以减轻呼吸困难。

2.3 鼓励患者使用紧急救助药物:如果患者已经使用过敏紧急救助药物,如肾上腺素自动注射器,鼓励患者按照医生的指导使用。

三、紧急医疗处理:3.1 寻求专业医疗帮助:无论过敏性休克的症状有多轻或多重,都应立即寻求专业医疗帮助。

医生可以评估患者的病情,采取相应的治疗措施。

3.2 给予适当的药物治疗:医生可能会给患者注射抗过敏药物,如抗组胺药物或类固醇,以减轻过敏反应的症状和程度。

3.3 监测患者病情:医生会密切监测患者的病情,包括血压、心率、呼吸等指标,以及过敏反应的进展情况。

根据患者的病情,医生可能会采取进一步的治疗措施。

四、预防措施:4.1 了解过敏源:对于已经发生过过敏性休克的患者,需要尽可能了解过敏源,并避免接触该过敏源,以预防再次发生过敏性休克。

4.2 佩戴过敏警示标志:对于已经发生过敏性休克的患者,建议佩戴过敏警示标志,以便他人在紧急情况下能够及时采取相应的救助措施。

应急响应:过敏性休克现场处理方案

应急响应:过敏性休克现场处理方案

应急响应:过敏性休克现场处理方案
过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能危及生命。

在现场处理过敏性休克时,需要迅速采取措施以保护患者的生命安全。

以下是应急响应的处理方案:
1. 确认过敏性休克症状:过敏性休克的症状包括呼吸困难、面部肿胀、喉咙紧闭、皮肤发红或荨麻疹等。

在现场,通过观察患者的症状来确认是否出现过敏性休克。

2. 呼叫急救人员:立即拨打当地的急救电话号码,通知急救人员患者出现过敏性休克,并告知现场的具体位置。

急救人员将提供进一步的医疗救助。

3. 让患者坐下:如果患者还没有坐下,帮助他们找到一个稳定的位置坐下来。

这有助于减轻患者的症状,并防止他们因昏倒而受伤。

4. 不要离开患者:在等待急救人员到达之前,始终保持与患者的接触。

监测患者的症状,并提供心理支持和安慰。

5. 寻找过敏原:如果患者知道自己对某种物质过敏,尽可能寻
找过敏原并将其远离患者。

这有助于防止过敏反应进一步恶化。

6. 不要给患者喂食或喝水:尽管有些人可能认为给患者喂食或
喝水有助于缓解症状,但这是错误的做法。

在等待急救人员到达之前,不要给患者口服任何物质。

7. 避免使用对过敏患者有害的药物:在现场处理过敏性休克时,避免使用未经医生指示的药物。

错误的药物使用可能加重患者的症状。

8. 提供急救培训:为了更好地应对过敏性休克等紧急情况,建
议接受急救培训。

这将使您能够更快地采取正确的措施,并提供有
效的帮助。

请记住,以上处理方案仅为应急响应,而不是替代医疗护理。

在任何紧急情况下,都应立即呼叫急救人员并寻求专业医疗帮助。

过敏性休克抢救要点

过敏性休克抢救要点

过敏性休克抢救要点过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时抢救,可能会导致患者死亡。

因此,抢救必须快速有效,争分夺秒。

在过敏性休克的抢救过程中,肾上腺素是首选药物,其次是扩容和激素治疗。

正确而及时地应用肾上腺素和激素,关系着患者的生命。

在给药方面,肌内注射肾上腺素是首选的给药途径,静脉给药需稀释后小剂量缓慢推注,或者放到液体点滴。

皮下注射的效果不可靠也不稳定,不建议使用。

在给予肾上腺素时,要注意剂量和浓度,避免过量或不足量的应用。

肾上腺素是一把双刃剑,在使用时要谨慎。

肌注肾上腺素的浓度为1:1000,一次性肌注量为0.2~0.5 mg;静脉肾上腺素的浓度为1:,对于无心脏骤停的过敏性休克可以用0.05~0.1 mg肾上腺素(1:)静注。

在静脉给药时,每次用0.5~1 mg加生理盐水稀释到10 mL,缓慢静注5分钟以上,有利于药物在血管内循环,快速达到心脏。

另外,指南还提供了一种持续静脉滴注的用法,剂量为0.1~0.5mcg/min/kg,可以替代静脉推注应用。

需要注意的是,肌注药物不能直接静脉用药。

如果进行静脉用药,要有持续心电监护以防止高血压危象和室颤。

因此,在应用过程中建议进行血液动力学检测。

对于过敏性休克,及时给予肾上腺素后,激素的抗炎抗休克也是必不可少的。

但是,激素药种类较多,过敏性休克的患者,应选用甲强龙还是地塞米松呢?糖皮质激素因为起效慢,所以在过敏性休克中是次选药物。

XXX主编的《循证内科学》提到,可以使用氢化可的松200~400 mg或地塞米松10~20 mg静脉滴注。

为什么不推荐甲强龙呢?氢化可的松和地塞米松的使用,又有什么不同呢?关于过敏性休克,激素用药选什么,如何用,是个见仁见智的问题,不同的临床情境的选择也有所不同。

总结了以下几个观点:观点一:糖皮质激素具有免疫抑制、抗炎、抗休克作用,还具有较强的抗变态反应作用,还能扩张支气管。

但如何选择呢?①氢化可的松属内源性激素,在体内不需要转化,短效弱效,使用剂量大,2012 SCC推荐使用于脓毒血症引起的感染性休克。

过敏性休克急救SOP

过敏性休克急救SOP

过敏性休克急救SOP引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能会导致生命威胁。

因此,建立一套科学的急救SOP(Standard Operating Procedure)对于及时救治患者至关重要。

本文将详细介绍过敏性休克急救SOP的内容和步骤。

一、过敏性休克的定义和症状1.1 过敏性休克是一种急性过敏反应,通常由过敏原引起,如食物、药物、昆虫叮咬等。

1.2 症状包括皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、喉咙肿胀、呼吸急促、心跳过快等。

1.3 严重的过敏性休克可能会导致神经系统紊乱、血压下降、休克甚至死亡。

二、过敏性休克急救SOP的步骤2.1 确认患者处于过敏性休克状态,立即拨打急救电话。

2.2 将患者平放,并保持呼吸道通畅。

2.3 如果患者有药物过敏史,立即给予肾上腺素注射剂。

三、过敏性休克急救药物和剂量3.1 肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物,剂量为0.3-0.5mg(1:1000)肌肉注射。

3.2 抗组胺药物如苯海拉明可用于缓解过敏症状,剂量为25-50mg口服。

3.3 心血管支持药物如多巴胺可用于维持血压,剂量为5-20μg/kg/min静脉滴注。

四、过敏性休克急救后的处理4.1 患者稳定后,应转送至医院进一步治疗。

4.2 医院应密切监测患者的生命体征和过敏反应情况。

4.3 医院应根据患者的具体情况,调整治疗方案并提供必要的支持。

五、预防过敏性休克的措施5.1 避免接触已知的过敏原,如食物、药物等。

5.2 患者有过敏史的情况下,应随身携带过敏急救药物。

5.3 定期进行过敏原检测,及时发现过敏原并采取相应措施。

结论:建立科学的过敏性休克急救SOP对于提高急救效率,减少患者死亡率具有重要意义。

同时,加强过敏性休克的预防工作也是至关重要的。

希望通过本文的介绍,能够提高人们对过敏性休克急救的认识,及时救治患者,保障患者的生命安全。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况,通常由于过敏原(如食物、药物、昆虫叮咬等)引起。

当出现过敏性休克时,需要立即采取抢救措施,以避免患者生命受到威胁。

以下是过敏性休克的抢救流程。

1. 立即停止接触过敏原。

首先,需要立即将患者远离过敏原,停止接触可能引起过敏反应的物质。

这可以帮助减轻过敏反应的程度,并且防止症状进一步恶化。

2. 确认呼吸道通畅。

接下来,抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。

如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状,需要立即采取措施保持呼吸道通畅,如让患者保持坐姿,不要让患者平躺,以免呼吸道阻塞。

3. 寻求医疗援助。

在确认患者的安全后,立即拨打急救电话,请求医疗援助。

告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原,以便医护人员提前准备相应的抢救措施。

4. 注射肾上腺素。

在等待医护人员到达的过程中,如有条件,可以考虑给患者注射肾上腺素。

肾上腺素能够迅速缓解过敏反应,减轻呼吸困难、血压下降等症状。

但在给患者注射肾上腺素前,需要确认患者没有禁忌症,并且按照正确的剂量和方法进行注射。

5. 监测患者病情。

在抢救的整个过程中,需要密切监测患者的病情变化。

特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征,以便及时调整抢救措施。

6. 保持患者安静。

在等待医护人员到达的过程中,需要保持患者安静。

过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应,因此需要尽量让患者保持平静,避免过度活动。

7. 转运至医院。

一旦医护人员到达现场,需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。

在转运的过程中,需要继续监测患者的病情,并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。

总之,过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况,抢救流程需要迅速、果断地进行。

在日常生活中,对于存在过敏史的人群,应该学会识别过敏反应的症状,并且及时采取相应的预防措施,以避免过敏性休克的发生。

疫苗接种过敏性休克的抢救步骤

疫苗接种过敏性休克的抢救步骤

疫苗接种过敏性休克的抢救步骤
1.立即识别症状:当患者接种疫苗后出现严重过敏反应时,例
如皮肤红肿、呼吸急促、咳嗽、喉咙紧闭等,需要立即识别症状并
怀疑过敏性休克的可能性。

2.立即停止疫苗接种:在怀疑患者出现过敏性休克的情况下,
立即停止疫苗接种,并通知医疗人员进行进一步的处理。

3.立即呼叫紧急救援:过敏性休克是一种紧急情况,应立即呼
叫紧急救援或将患者送往最近的医疗机构。

时间非常重要,早期抢
救可以提高患者的生存几率。

4.提供急救治疗:在等待救援或进行转运的过程中,可进行简
单的急救治疗。

例如,让患者平卧,提高腿部位置以增加血液回流,确保患者呼吸通畅,紧急使用适当的药物治疗,如肾上腺素、抗组
胺药物等。

5.寻求专业医疗帮助:一旦患者到达医疗机构,专业医疗人员应立即介入并根据患者的情况提供进一步的治疗。

这可能包括使用呼吸机支持患者呼吸,静脉给药治疗,监测患者的生命体征等。

请注意,以上步骤仅为常规指导,并不能替代专业医生的诊断和治疗建议。

在应对疫苗接种过敏性休克时,及时求助专业医疗机构非常重要。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

一、过敏性休克过敏性休克应急预案1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔30 分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。

过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴;4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。

二、输液反应输液反应应急预案(一发热反应1、输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。

2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。

过敏性休克抢救原则

过敏性休克抢救原则

过敏性休克抢救原则由于过敏性休克发生急骤,在治疗前来不及实验检查,对于基层医疗机构来说检验设备也并不完善,因此主要依靠病史、临床表现和体征来帮助诊断,争分夺秒为患者赢得生机。

医生们一旦发现过敏性休克,除立刻拨打120急救电话外,以下几点一定要熟练掌握。

1.迅速脱离过敏原药物过敏应立即停药,同时保留静脉通道。

2.休克体位立即将休克患者头及躯干抬高10°~15°,下肢抬高20°~30°,也就是大家熟知的“中凹卧位”,以增加回心血量,保证脑部血液供应的体位。

3.高流量吸氧一般为4-5L/min,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

4.给予肾上腺素(重点)对于药物引起的过敏性休克,肾上腺素是严重过敏反应首选药物。

在紧急情况下,肾上腺素应先肌内注射给药,剂量以0.3~0.5 mg为宜,注射部位大腿中部外侧较上臂有更好的吸收速度,血药浓度更高,发挥作用更快。

对于重症患者,肌内注射之后再建立静脉通道,肾上腺素稀释10倍后取3~5 mL(0.3~0.5 mg)以1m L·min-1速率缓慢静脉注射,这样不易延误抢救时机。

肾上腺素切忌不稀释静脉注射。

5.积极的液体复苏如果有低血压存在,对肾上腺素反应不佳,可给予等渗晶体液(如生理盐水)。

起始可能需要快速输入1L或2L甚至4L液体。

如果需要使用人工胶体扩容,中分子右旋糖酐或者琥珀酰明胶较为安全。

6.抗组胺缓慢通过静脉或肌内注射给予抗组胺制剂(如25~50mg的苯海拉明)。

7.阻滞剂应用H2阻滞剂如西咪替丁(300mg口服,肌注或静注)。

吸入β-肾上腺素药如果支气管痉挛为主要症状,可吸入沙丁胺醇。

吸入沙丁胺醇对由于使用β-受体阻滞剂所致的支气管痉挛特别有效。

注意,一些发生濒死哮喘的过敏反应患者,应该接受重复剂量的支气管扩张剂而不是肾上腺素。

8.糖皮质激素在治疗的早期静脉输注大剂量糖皮质激素。

抗过敏的显效作用时间是4~6小时。

过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的抢救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在某些人身上,特别是对某些过敏原敏感的人。

当人体暴露在过敏原(例如某些食物,药物,昆虫叮咬等)下时,免疫系统会产生过度反应,导致过敏性休克的发生。

这是一种紧急情况,如果不立即采取适当的抢救措施,患者的生命可能受到威胁。

以下是过敏性休克的抢救措施:1. 立即拨打急救电话:过敏性休克是一种紧急情况,需要立即采取紧急抢救措施。

在发现患者出现过敏反应的迹象后,应立即拨打急救电话,告知情况并请求帮助。

2. 清除过敏原:如果已经确定了过敏原的类型并且仍然可见,尽量将其远离患者。

例如,如果是食物引起的过敏性休克,将食物从患者的口腔和食道中移除。

但是,只有在这样做不会增加患者症状和危险的情况下才应该这样做。

3. 让患者保持平躺姿势:将患者平放在地面上,尽量保持患者的头部稍微低于身体,这有助于提供更好的血液流动。

如果患者恶心或呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。

4. 给予急救药物:在急救人员到达之前,如果患者有过敏性休克的症状,可以考虑给予一些紧急药物。

例如,如果患者使用过自己的过敏紧急救助药物(如肾上腺素自动注射器),可以使用该药物,但应按照正确剂量和使用方法使用。

其他口服抗过敏药物,如抗组胺药,也可以使用,但必须注意剂量和使用方法。

5. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅非常重要。

定期检查患者的呼吸状况和脉氧饱和度,并采取必要的措施,如人工呼吸(CPR)或使用自动体外除颤器(AED)。

6. 提供氧气:如果患者呼吸困难或氧气供应不足,可以考虑给予额外的氧气。

氧气可以帮助患者维持适当的氧合水平,减轻呼吸困难。

7. 给予液体和输血:由于休克状态下患者的血压可能下降,给予适当的液体和输血以维持血压是必要的。

但需要谨慎,根据患者的具体情况来决定输血的适宜程度。

8. 观察和监控:在抢救过程中,持续观察和监控患者的病情变化非常重要。

例如,观察患者的脉搏,血压,呼吸和意识状态。

过敏性休克的紧急抢救预案

过敏性休克的紧急抢救预案

一、预案背景过敏性休克是一种严重的、迅速发展的过敏反应,可导致生命危险。

它通常发生在接触过敏原后数分钟至数小时内,严重者可在数分钟内出现窒息或循环系统衰竭。

为了确保患者生命安全,提高抢救成功率,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保过敏性休克患者在第一时间得到有效救治。

2. 提高医护人员对过敏性休克的识别和抢救能力。

3. 建立完善的抢救流程,确保患者得到及时、规范的救治。

三、预案组织1. 成立过敏性休克抢救小组,由医院急诊科、内科、外科、儿科、五官科等相关科室的医生和护士组成。

2. 设立抢救指挥中心,负责指挥、协调抢救工作。

3. 指定抢救现场负责人,负责现场抢救工作的组织实施。

四、预案流程1. 病情识别(1)接诊医生应迅速评估患者病情,如出现以下症状,应立即考虑过敏性休克可能:- 皮肤瘙痒、发红、风团;- 呼吸困难、喘息、憋气;- 心慌、头晕、意识模糊;- 血压下降、面色苍白、四肢发冷;- 胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐。

(2)立即通知抢救小组,启动抢救预案。

2. 现场抢救(1)立即将患者置于休克卧位,给予氧气吸入并保温。

(2)立即建立静脉通路,快速静脉注射肾上腺素(1mg)。

(3)监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

(4)根据病情变化,给予以下治疗:- 抗过敏药物:如地塞米松、苯海拉明等;- 抗组胺药物:如西替利嗪、氯雷他定等;- 抗生素:如青霉素、头孢菌素等(如有感染迹象);- 血压支持:如给予多巴胺、去甲肾上腺素等;- 呼吸支持:如给予面罩吸氧、气管插管等。

3. 院内抢救(1)将患者转入重症监护室(ICU),继续监测生命体征。

(2)根据病情变化,调整治疗方案。

(3)密切观察患者病情变化,做好病情记录。

4. 转诊(1)如病情稳定,可转至相关科室继续治疗。

(2)如病情危重,需立即转至上级医院或专科医院。

五、预案培训1. 定期组织医护人员进行过敏性休克的培训,提高识别和抢救能力。

2. 对新入职医护人员进行过敏性休克的培训,确保其掌握抢救技能。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程应急预案:1.提供过敏反应症状的培训:对于高风险患者(如曾经有过过敏反应的人)和公众,提供过敏反应症状的培训,包括如何辨识过敏反应、如何快速采取应急措施。

2.建立预警机制:在可能引起过敏反应的环境(如食物加工企业、医疗机构等)设立应急预警机制,当发生过敏反应时,能够及时通知相关人员并采取相应措施。

3.确保药物供应:确保具备苯海拉明、肾上腺素、呋塞米等救治过敏反应的药物供应,以便在紧急情况下能够立即使用。

抢救流程:1.确认过敏反应:当有人出现过敏反应症状时,应立即判断是否为过敏性休克,并立即采取应急措施。

3.确保呼吸道通畅:一旦发生过敏反应,最重要的一步是确保患者的呼吸道通畅。

如果患者喉咙肿胀,出现呼吸困难,应迅速将患者置于舒适位置,暴露颈部,并确定有无松动的物体堵塞呼吸道。

4.给予肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物。

一般情况下,将肾上腺素以1:1000浓度(0.5毫升)作为肌肉注射给予患者。

5.补液:过敏性休克时,患者血管扩张可能导致血容量减少,血压下降。

因此,在抢救过程中需要给予患者静脉输液,补充体液以提高血压。

6.使用抗组胺药物:给予苯海拉明等抗组胺药物,抑制过敏反应产生的过量组胺,缓解过敏症状。

7.观察和监测:在抢救过程中,对患者进行密切观察,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征,以及观察是否出现其他严重的过敏症状。

以上仅为过敏性休克应急预案和抢救流程的基本要点,具体情况需要根据实际情况进行调整。

在应急情况下,及时采取措施,正确使用药物,并尽快将患者送往医院进行进一步治疗是关键。

为了保障患者的生命安全,建议相关人员进行过敏反应的培训,提高应对过敏性休克的能力。

医院过敏性休克应急预案

医院过敏性休克应急预案

医院过敏性休克应急预案一、概述过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在任何时间、任何地点。

为了保障患者的生命安全,降低因过敏性休克带来的风险,医院需要制定完善的应急预案。

本预案旨在提供一套行之有效的应对措施,确保医护人员能够迅速、准确地采取急救措施,提高患者的生存率。

二、应急流程1. 判断病情:医护人员应首先判断患者是否发生过敏性休克。

如果患者出现呼吸急促、喉头水肿、血压下降等症状,应立即考虑过敏性休克的可能性。

2. 立即抢救:一旦确诊为过敏性休克,应立即展开抢救。

首先,将患者平卧,以增加回心血量。

同时,保持呼吸道通畅,给予吸氧。

3. 建立静脉通道:迅速为患者建立静脉通道,以便给予药物治疗。

在紧急情况下,可开通多条静脉通道。

4. 给予抗过敏药物:根据患者的具体情况,给予相应的抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等。

5. 密切观察病情:在抢救过程中,要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等。

根据病情变化,及时调整治疗方案。

6. 告知家属:在抢救过程中,及时告知患者家属病情及治疗措施。

如需进一步治疗或转院,应与家属沟通,取得家属的理解和支持。

7. 记录抢救过程:对整个抢救过程进行详细记录,包括患者的生命体征、治疗措施、用药情况等。

这些信息将为后续的病例分析和总结提供重要依据。

三、预防措施1. 严格遵守操作规程:医护人员在接触患者时要严格遵守操作规程,佩戴口罩、手套等防护用品。

同时,要定期检查药品、医疗器械等是否过期或存在质量问题。

2. 增强防范意识:医护人员要增强对过敏性休克的防范意识,了解其常见诱因和症状表现。

在给药或进行有创操作前,应询问患者是否有过敏史或进行必要的皮试。

3. 加强培训和教育:定期组织医护人员参加过敏性休克相关知识的培训和教育活动,提高他们对过敏性休克的认知和处理能力。

4. 做好病例总结与分析:定期对过敏性休克病例进行总结和分析,找出可能的原因和改进措施,以降低类似事件的发生率。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案一、概述过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命威胁。

为了及时识别并采取紧急措施,本预案旨在帮助应急人员正确应对过敏性休克的发生。

二、应急响应流程1. 发现症状过敏性休克可能导致患者出现以下症状:呼吸急促或困难,胸闷,喉咙肿胀,咳嗽,呼吸嘶哑,皮肤发红、肿胀、瘙痒,出汗过多,晕厥,心跳加快,血压下降等。

2. 紧急呼叫救护车一旦发现疑似过敏性休克的症状,应立即拨打当地的急救电话,并告知医务人员病情紧急,需要紧急救援。

3. 给予基本急救在等待救护车到达的过程中,应尽快给予基本急救,包括:- 让患者保持平躺位,提高患者的下肢;- 松开患者的衣物和鞋带,确保患者可以自由呼吸;- 如有现成的急救箱,可使用自动注射器给予肾上腺素;- 如患者有意识且可以咀嚼,可让患者咀嚼一片抗过敏药。

4. 判断患者是否需要自携药物如果患者已经被诊断为过敏并拥有自携药物,应及时寻找患者的药物并帮助患者使用。

如果患者无法使用药物,应等待救护车的到来。

5. 到达医疗机构一旦救护车到达,应将患者迅速送往最近的医疗机构。

在运送途中,应与救护人员密切配合,告知患者病情及应急措施。

6. 与医务人员配合到达医疗机构后,应将患者交接给医务人员,并配合医生的诊疗和治疗措施。

同时,向医生详细说明患者病史、发病情况和采取的急救措施。

三、过敏性休克的预防措施1. 提醒患者及时就医对于已经诊断为过敏的患者,应提醒他们及时就医,并遵医嘱进行治疗和预防。

同时,建议患者携带过敏药物,并定期复诊以监测病情。

2. 加强宣传教育通过广播、电视、网络等渠道加强对过敏性休克的宣传教育,提高公众的认知度和警觉性。

教育公众正确认识过敏反应的危害性,以及应对过敏性休克的紧急处理方法。

3. 做好过敏原的排查针对可能引发过敏性休克的过敏原,如花粉、食物、药物等,应加强监测和排查。

在可能接触到过敏原的场所,应加强环境清洁和空气过滤,减少接触过敏原的机会。

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过敏性休克抢救要点
严重过敏反应可能会导致过敏性休克,一旦发生,如不迅速抢救,则可导致患者死亡。

因此,抢救必须争分夺秒,快速有效!
过敏性休克首选肾上腺素,其次扩容、激素治疗。

正确而及时地应用肾上腺素和激素,关系着患者的生命。

过敏性休克,正确应用肾上腺素是关键
1. 过敏性休克早期给予肾上腺素
2019《AHA 心肺复苏及心血管急救指南》:建议使用肾上腺素应对过敏反应,通常会给有过敏性休克风险的人开具处方并建议携带肾上腺素自动注射器。

对于成人和 30 kg 以上的儿童,肾上腺素的推荐剂量为 0.3 mg,对于 15 至 30 kg 的儿童,肌内肾上腺素的建议剂量为 0.15 mg。

若患者对第1剂无反应,而高级生命支持要5~10 min后才能到达的前提下,给予第2剂肾上腺素
2. 严重过敏反应首选肌内注射
在大多数严重过敏反应情况下,肌内注射肾上腺素是首选的给药途径。

如果病情较重,肌内注射没有使症状缓解,可以考虑静脉途径给药。

为什么不皮下注射呢?
分析:按照休克的血流动力学变化,皮下供血肯定是不足的,因此皮下注射的效果不可靠也不稳定。

所以最好是肌注或者静脉给药,但静脉给药需稀释后小剂量缓慢推注,或者放到液体点滴。

只要不是复苏,严禁肾上腺素原液静脉推注。

过敏性低血压 / 休克中或者稀释 10倍,或者放到液体中静脉点滴。

3. 肾上腺素是把双刃剑指征掌握要正确
一旦决定给予肾上腺素,无论是肌内注射还是静脉注射,均要充分考虑给药的风险。

包括过量和不足量应用肾上腺素,都是过敏性休克抢救的常见错误。

当没有静脉肾上腺素的指征而给予肾上腺素时,可能会导致患者恶心、呕吐、胸痛、高血压、心动过速、VT,甚至 VF 而死亡。

有静脉应用肾上腺素的指征而没有应用时,可能会导致治疗不足,加重休克和呼吸困难等。

因此,在抢救重症过敏反应,尤其是过敏性休克时,肾上腺素是一把双刃剑。

4. 给药方式:剂量、浓度要搞清
肌注:浓度 1:1000(即 1 mg/mL),一次性肌注量为0.2 ~0.5 mg,也就是0.2~0.5 mL。

静脉:浓度 1:10000(即 0.1 mg/mL),对于无心脏骤停的过敏性休克可以用 0.05 ~ 0.1 mg 肾上腺素(1:10000)静注。

即每次用0.5~1 mg 加生理盐水稀释到 10 mL,缓慢静注 5 分钟以上,有利于药物在血管内循环,快速达到心脏。

另外,指南还提供了一种0.1~0.5mcg/min/kg 的持续静脉滴注的用法,可替代静推应用。

提醒:切不可将肌注药物直接静脉用药。

如果进行静脉用药,要有持续心电监护防止高血压危象和室颤,因此应用过程中建议血液动力学检测。

另外,及时给予肾上腺素后,激素的抗炎抗休克也是必不可少的。

但是,激素药种类较多,过敏性休克的患者,是选用甲强龙还是地塞米松呢?
过敏性休克,正确应用肾上腺素是关键
糖皮质激素因为起效慢,所以在过敏性休克中是次选药物。

胡大一主编的《循证内科学》里面提到这样使用:氢化可的松 200~400 mg 或者地塞米松10~20 mg 静脉滴注。

为什么不推荐甲强龙呢?氢化可的松和地塞米松的使用,又有什么不同呢?
其关于过敏性休克,激素用药选什么,如何用,是个见仁见智的问题,不同的临床情境的选择也有所不同。

总结了以下几个观点:
观点一:糖皮质激素具有免疫抑制、抗炎、抗休克作用,还具有较强的抗变态反应作用,还能扩张支气管。

但如何选择呢?
①氢化可的松属内源性激素,在体内不需要转化,短效弱效,使用剂量大,2012 SCC 推荐使用于脓毒血症引起的感染性休克。

②甲强龙属外源性激素,在体内需要经过肝脏转化,中效弱效,主要分布于肺部,ARDS 时推荐使用,可减少肺间质水肿,防止肺纤维化。

③地塞米松亦属于外源性激素,在体内需要经过肝脏转化,长效中效,与糖皮质激素受体结合力强于其他两个,抗炎强,作用时间长。

关键在于,地塞米松在皮肤小血管分布浓度高,组织穿透力强,可有效减少渗出,缓解皮肤充血症状,对过敏性休克尤为适用。

观点二:地塞米松在抢救车或抢救箱里是常备药,药物来源比甲强龙方便。

另外地塞米松不用稀释直接抽出可以静推,也是为抢救病人赢得时间。

但甲强龙是粉剂需要稀释后再推注,且不在抢救车内备用,所以一般不会被使用于过敏性休克。

虽然是一些细节问题,但会直接影响到抢救的流程能不能快速有效。

观点三:选用地塞米松或者是选用甲强龙,根据二者的作用起效时间来看,还是应首选甲强龙,毕竟起效时间快。

而临床上,大多数医生在处理过敏反应及过敏性休克时,喜欢应用地塞米松,只不过是沿袭下来的用药传统和用药习惯而已。

所以,激素如何用,主要看侧重点:氢可起效快维持时间短,地米正好相反。

为起效快,自然是氢可;
但有部分人过敏会二次发作,这时,地米的长效也是可圈可点。

而甲强龙,在起效时间和维持时间两方面,表现都是居中。

不过,过敏性休克需综合治疗,还需补液,抗组胺等,具体如何用药,还是要根据患者病情和实际情况来选择。

过敏性休克抢救流程
第 1 步:切断过敏原
(1)经皮肤接触摄入:常见的有昆虫叮咬,如蜜蜂、黄蜂等。

(2)经呼吸接触摄入:常见的有吸入花粉过敏等。

(3)经消化道接触摄入:对于过敏体质的患者,进食某些食物也可以引起过敏性休克。

如鸡蛋、海鲜、菠萝、桃子、花生(儿童期)等等。

如果是经口摄入食物导致过敏性休克,就需要留置胃管了,必要时洗胃。

(4)经静脉摄入:药物过敏是引起过敏性休克的最常见原因,尤其是注射途径给药,口服药物亦可引起。

可引起过敏性休克的药物,如抗菌药物(青霉素、头孢菌素类等)、中药注射剂、生物制剂等。

提醒:了解过敏反应发生的时间窗,有助于判断过敏原。

大多数药物注射或昆虫叮咬在 5 ~ 15 min 即可出现症状。

严重者可在 5 min 之内发作,往往发病越早病情越重。

食物过敏者则可在 20~ 60 min 发病。

第 2 步:保证呼吸道通畅
给予 4~5L/min 高流量吸氧,同时及时清除呼吸道分泌物。

必要时需要气管插管或气管切开。

第 3 步:肾上腺素来帮助
由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

再次提醒:过敏性休克时肾上腺素切不可直接静脉使用,务必稀释!若不稀释,则患者很有可能被「秒杀」。

第 4 步:建立静脉通路补液
为方便抢救,务必尽快建立静脉输液通路,静推地塞米松 5 ~ 10 mg,然后根据病情酌情给予糖皮质激素维持治疗。

可选用氢化可的松 200~ 400 mg 或甲泼尼龙 80~ 120 mg 缓慢静滴。

当收缩压降至 80 mmHg 以下时,应同时给予抗休克药物,如静滴去甲肾上腺素:用 1 ~ 2 mg 去甲肾上腺素加入 100 mL 液体中,以 4 ~10 μg/min 的速度滴入。

或给予间羟胺 10~ 40 mg 加入 100 mL 液体中缓慢滴注。

根据血压的波动情况随时调整滴速;伴有心力衰竭可同时给予其他具有抗休克的血管活性药,如多巴胺(5 ~ 20mcg/kg/min)。

过敏时由于组胺释放,导致血管通透性增加,大量血浆渗出血管外,导致有效循环血容量不足。

故应同时补充生理盐水等液体保证足够的组织灌注。

第 5 步:辅助用药
组胺的释放是引起过敏性休克的罪魁祸首,因此抗组胺的治疗也是势在必行的。

通常肌注异丙嗪 25~50 mg。

神志清醒者可口服西替利嗪 20 mg 或地氯雷他定 10 mg。

也可以静脉注射10%葡萄糖酸钙 10~20 mL 抗过敏治疗。

提醒:10%葡萄糖酸钙注射液需要用等量的 5%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射,每分钟不超过 5 mL,以免血钙升高过快引起心律失常。

使用葡萄糖酸钙期间禁止使用强心苷类药物。

过敏性休克抢救务必争分夺秒,如果人手充足,几个步骤可以同时进行。

总之,过敏性休克的抢救与治疗,是个既考验速度,又考验医生应变能力和临床知识储备的过程。

正确使用肾上腺素和激素,关系着患者的生命和预后。

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