免疫预防和免疫治疗
免疫学在疾病预防和治疗中的应用
免疫学在疾病预防和治疗中的应用在现代医学中,免疫学作为一门重要的学科,广泛应用于疾病的预防和治疗。
免疫学的研究涉及免疫系统的结构、功能以及免疫反应的调节和调控等方面,通过深入了解机体的免疫机制,寻求途径来增强免疫力或通过调节免疫反应来对抗疾病,进而达到疾病预防和治疗的目的。
1. 免疫预防疾病疫苗是免疫预防疾病最常用的手段之一。
通过注射含有病原体成分或其抗原的疫苗,人体会产生相应的免疫应答,形成免疫记忆,从而在未来再次接触到相同病原体时能够迅速产生针对性的免疫反应。
例如,脊髓灰质炎疫苗通过激活机体的免疫系统产生抗体,从而预防脊髓灰质炎病毒感染。
疫苗接种不仅可预防传染性疾病的发生,也能控制疾病的传播,达到群体免疫的目的。
2. 免疫治疗疾病免疫治疗是利用免疫系统来对抗疾病的一种方法。
例如,免疫检查点抑制剂是一类药物,通过抑制免疫系统中的负调节信号,促使免疫细胞对肿瘤发起更强的攻击,从而治疗多种肿瘤。
此外,采用细胞免疫治疗的方法,例如CAR-T细胞治疗,通过改良患者自身的T细胞,使其能识别并攻击肿瘤细胞,已经在血液恶性肿瘤治疗中取得了非常显著的疗效。
3. 免疫检测与诊断免疫学在疾病的检测与诊断中起着重要的作用。
通过测定血清中特定抗体的水平,可以判断机体是否感染某种病原体,例如检测血中的HIV抗体可以用于艾滋病的诊断。
此外,免疫学还可以用于自身免疫性疾病的诊断,通过检测自身抗体的水平,可以确定机体是否存在自身免疫反应。
免疫学的检测方法还应用于血液制品的质量控制、输血配型等领域。
4. 免疫调节与治疗在某些疾病中,免疫系统的功能失调是疾病发生发展的重要原因之一。
免疫调节与治疗通过调节免疫系统的功能来达到治疗疾病的目的。
例如在自身免疫性疾病治疗中,可以采用免疫抑制剂来抑制机体的免疫反应;在过敏性疾病治疗中,可以使用免疫调节药物来减少过敏反应。
总之,免疫学在疾病预防和治疗中扮演着重要的角色。
通过深入研究免疫系统的结构和功能,我们可以更好地理解机体免疫机制,找到新的方法来增强免疫力,预防疾病的发生;同时,也可以利用免疫系统的优势来对抗疾病,通过免疫治疗来提供新的治疗手段。
29.免疫预防与免疫治疗相关实验
二、实验方法
(1)证明胸腺与特异性免疫的关系:
切除小鼠的胸腺,验证体液免疫与细胞免疫的关系,结果细胞免 疫全丧失,只保留部分体液免疫。
(2)证明抗体具有专一性:
①对实验动物(大小、年龄、生长状况相同)同时注射某流感疫苗。
(3)证明血清抗体有治疗作用:
②一段时间后,再分别注射不同种的流感病毒,观察其患病情况。
(2011· 北京高考)实验一:用不带特殊病原体的小鼠进行如下特异性免疫实验, 过程如图1,结果如图2。
对照 处理。 (1)实验中,对B组小鼠的处理是作为 A组小鼠的 ________ 图1中B组注射生理盐水是与 A组注射细菌 X形 (2)从图2可知,Ⅱ成对照; 组与 Ⅳ 组相比,小鼠脾脏中的活细菌数量的增长趋势 相同 抗体 不能有效抑制脾脏内的细菌繁殖。注 ________ ,说明血清中的________ 从图 2可知Ⅱ组与Ⅳ组的小鼠脾脏中活细菌的数量增长趋势基本相同,而 射来自于 A组小鼠的T细胞后,在4天内 Ⅰ 组小鼠脾脏中的活细菌数量 Ⅱ组小鼠注射过血清,其内有细菌 X相应的抗体,故说明血清中的抗体不 分析图2可知,Ⅰ~Ⅳ组小鼠感染的是细菌 X,图2中是从第2 抑制 ____________ 细菌数量的增长。 无明显变化 ,说明该组T细胞(活化T细胞)________ 能有效抑制脾脏内的细菌繁殖。Ⅰ组注射了来自 A组小鼠的活化T细胞即 天开始 4 组小鼠的脾脏内活细菌的数量出现不同变化趋势,故 由此推测该细菌生活在________ 细胞内 。 效应T感染细菌 细胞,由图 2可知4天内Ⅰ组小鼠脾脏内的活细菌数量几乎无变化, X应是在注射 T细胞或血清的前1天。 细菌X ,感染的时间是在注射T细胞或 (3)实验中,Ⅰ~Ⅳ组小鼠感染的是________ 可见活化T细胞即效应T细胞能抑制细菌数量的增长。效应T细胞参与细 前1 血清的________ 天。 胞免细胞和巨噬细胞(一种吞噬细胞)对 分析图3曲线,活化巨噬细 X的杀伤力最强。 细菌X胞对细菌 的杀伤力,结果如图 3。 (4)由图3可知,能有效杀伤细菌X的是 活化巨噬 细胞,而不是活化T细胞。 ________ (5)有人假设,活化T细胞释放某种物质 活化了巨噬细胞。若用体外实验验证该 假设,实验组应选择的实验材料包括 a 、d、f ________( 填选项前的符号)。 a.培养过活化T细胞的培养液 因假设是活化T细胞释放了某种物 b.培养过巨噬细胞的培养液 质活化了巨噬细胞,故实验组选择 c.A组小鼠的巨噬细胞 的材料应是培养过活化T细胞的培 养液,用其培养由体内没有活化T 这一系列实验的目的是 d.B 组小鼠的巨噬细胞 细胞的B组小鼠分离出来的巨噬细 研究小鼠抗细菌X的免 e.培养过未活化T细胞的培养液 胞,观察其对细菌X的杀伤力。 疫应答机理。 f.细菌X 小鼠抗细菌X的免疫应答 。 (6)该系列实验的目的是研究__________________
第二十三章 免疫学防治(医学免疫学,人民卫生出版社第7版)
4.新型疫苗
亚单位疫苗 结合疫苗 合成肽疫苗 基因工程疫苗
等等
亚单位疫苗
提取或合成天然微生物某些成分的亚单位(如外壳的 特殊蛋白结构)制成的疫苗。
如:乙肝疫苗、HPV(宫颈癌)疫苗;细菌荚膜多糖疫苗
1.免疫力获得的方式(自然免疫和人工免疫) ,人 工主动免疫和人工被 动免疫的概念和特点。 2.免疫预防:疫苗的基本要求;传统疫苗(灭活疫苗、减
毒活疫苗、类毒素)及其特点;新型疫苗(亚单位疫苗、 结合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗等);疫苗的应用 (抗感染与儿童计划免疫,抗肿瘤等其它应用) 及影响接种 效果的因素
DNA疫苗的优缺点
优点:可同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答 制备工艺简单,生产成本低,适于大批量生产。 比传统疫苗安全。 性质稳定,易于保存、运输。 可生产多价疫苗,同时预防多种病原体感染。
缺点:是否整合至宿主基因组,诱导癌变? 长期持续表达是否诱导免疫耐受? 是否产生抗DNA抗体?
计划免疫
免疫预防
免疫预防( Immunological prophylaxis ), 指通过人工输入抗原性物质(如疫苗),刺激机 体产生免疫效应物质,或直接输入免疫效应物质 (如抗毒素),从而使机体获得特异性免疫,以 达到预防疾病的目的。
第一节 免疫预防 (Immunoprophylaxis)
How to get immunity to the diseases ?
二、人工被动免疫 (Artificial passive immunity)
指通过给机体注射含特异性抗体的免疫血清 (如抗毒素)或细胞因子等制剂,使机体迅速获 得适应性免疫。常用于感染性疾病的紧急预防或 治疗。
3—4:拓展实验(十二):免疫预防与免疫治疗的相关实验
⑤
(4)由图3可知,能有效杀伤细菌X的是________细胞,而不是活化T细胞。 (5)有人假设,活化T细胞释放某种物质活化了吞噬细胞。若用体外实验验证该 假设,实验组应选择的实验材料包括________(填选项前的符号)。 a.培养过活化T细胞的培养液 b.培养过吞噬细胞的培养液 c.A组小鼠的吞噬细胞 d.B组小鼠的吞噬细胞 e.培养过未活化T细胞的培养液 f.细菌X (6)该系列实验的目的是研_______________________________________。
[分步研析]
(2011·北京高考)实验一:用不带特殊病原体的小鼠进 行如下特异性免疫实验,过程如图1,结果如图2所示:
②
①
③
④
(1)实验中,对B组小鼠的处理是作为A组小鼠的____________________处理。 (2)从图2可知,Ⅱ组与Ⅳ组相比,小鼠脾脏中的活细菌数量的增长趋势________, 说明血清中的________不能有效抑制脾脏内的细菌繁殖。注射来自于A组小鼠的 T细胞后,在4天内Ⅰ组小鼠脾脏中的活细菌数量________,说明该组T细胞(活 化T细胞)________细菌数量的增长,由此推测该细菌生活在________。 (3)实验中,Ⅰ~Ⅳ组小鼠感染的是________,感染的时间是在注射T细胞或血清 的________天。 实验二:在体外观察小鼠的T细胞和吞噬细胞对细菌X的杀伤力,结果如图3。
[高考实验对接]
(2011·北京高考)实验一:用不带特殊病原体的小鼠进行如下特异性 免疫实验,过程如图1,结果如图2所示:
(1)实验中,对B组小鼠的处理是作为A组小鼠的____________________处理。 (2)从图2可知,Ⅱ组与Ⅳ组相比,小鼠脾脏中的活细菌数量的增长趋势________, 说明血清中的________不能有效抑制脾脏内的细菌繁殖。注射来自于A组小鼠的 T细胞后,在4天内Ⅰ组小鼠脾脏中的活细菌数量________,说明该组T细胞(活 化T细胞)________细菌数量的增长,由此推测该细菌生活在________。 (3)实验中,Ⅰ~Ⅳ组小鼠感染的是________,感染的时间是在注射T细胞或血清 的________天。 实验二:在体外观察小鼠的T细胞和吞噬细胞对细菌X的杀伤力,结果如图3。
免疫学应用
染料
补体
补体依赖的细胞毒试验(CDC)
淋
巴
丝裂原(抗原)刺激
细
胞
3H-TdR
转
化
试
验
原
理
示
放射性测定
意
本章小结
1、免疫预防 2、免疫治疗 3、免疫诊断
应、溶血反应、中和反应 • 新发展起来的免疫标记技术
凝集反应(Agglutination )
颗粒性抗原与相应的抗体结合在合适的条件下 出现肉眼可见的凝集现象的反应。 分为直接和间接两类
用于定性/半定量检测
颗粒性抗原 (RBC、细菌)
直接凝集反应
凝集素
玻片凝集:细菌诊断与分型、ABO血型鉴定 试管凝集:致病菌血清诊断。
立即 较短 治疗、紧急预防
计划免疫(planed immunization)
根据传染病的疫情监测结果和人群免 疫状况所制定的长期的、科学的、有计划 的预防接种程序。 儿童基础免疫程序 成人特殊免疫程序
我国儿童基础免疫程序
0 2M 3M 4M 5M 8M 18M 4Y 7Y 12Y
卡介苗 1
(1997年8月也已停止卡介苗复种 )
用途或特点 感染、肿瘤、免疫缺陷病治疗 移植排斥、自身免疫病、超敏反应
常用免疫治疗制剂
1. 抗体 多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体
2.免疫细胞 3.生物应答调节剂
细胞因子、微生物及其产物、中药、植物多糖 化学合成药物
免疫诊断
利用免疫生物学方法对具有免疫活性的物质进 行检测或对免疫系统内的成分进行的生物学检测。
一、疾病的免疫学诊断 1、感染性疾病 2、免疫缺陷病 3、自身免疫病 4、肿瘤
二、免疫功能监测
常用免疫学检测方法
医学免疫学:免疫学预防和治疗
(二)、人工主动免疫
人工主动免疫制剂: 2. 减毒活疫苗:用人工定向变异或从自然界筛选得到
的毒力高度减弱或基本无毒的病原微生物制成。
•活的病原体减毒、无毒株 •接种量小 •接种1次 •不易保存,4OC仅几周 •效果好,维持几年 •不安全,有毒性回复可能
20
(二)、人工主动免疫
2. 类毒素
细菌外毒素-----甲醛处理-----成为类毒素 如白喉类毒素,破伤风类毒素
21
(三)、人工被动免疫
-----------给机体输入抗体而使机体被动获得特异 性免疫的方法。 如:用于紧急预防和治疗
抗体种类:
1、抗毒素:动物免疫抗血清/抗体。 2、人免疫球蛋白制剂:自健康人血浆或产妇胎盘 3、人特异性IgG:来自恢复期病人血清。
如:乙型肝炎免疫球蛋白。
22
四、佐 剂(在抗原章节已经学习)
Four Plasmodium species are responsible for human malaria, P. falciparum, P. vivax, P. ovale and P. malariae Mycobacterium tuberculosis.
HIV
14
第一节 免疫学预防 Immunoprophylaxis
在大多数人中产生保护性免疫
3. 实用
接种简易,容易运输保存
18
特异性免疫的获得方式
(二)、人工主动免疫
人工主动免疫制剂:
1. 灭活疫苗:选用免疫原性强的微生物标准株经大
量培养后,用物理化学方法将其杀死或灭活而制成。 如霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗
•杀死的病原体强毒株 •接种量大 •接种2~3次 •易保存 •效果稍差,维持几月~几年 •安全,无毒性回复
免疫学在疾病预防和治疗中的应用
免疫学在疾病预防和治疗中的应用一、免疫学在疾病预防中的应用免疫学是研究机体对抗外源性与内源性有害物质以及感染的过程和免疫系统功能的科学。
随着科技的发展和人们对健康意识的提高,免疫学在疾病预防和治疗中的应用也越来越重要。
本文将详细探讨免疫学在疾病预防和治疗方面的各种应用。
1. 疫苗接种:预防传染性疾病作为最常见且有效的免疫学工具之一,疫苗接种通过引入微生物抗原或其部分成分进入机体,刺激机体产生特异性抗体,并建立记忆性免疫,在感染进一步传播前为个体提供保护。
例如,麻风、脊髓灰质硬化等传染性风险较大的肆虐性手足口等皮肤感觉消失能力,可通过注射适当剂量的相应流行冠心类球菌毒素制备而成。
2. 免疫调节:预防自身免疫性疾病自身免疫性疾病是由机体抗原和免疫细胞之间的失调导致的,包括类风湿性关节炎、系统性红斑硬化等。
通过使用免疫调节药物或外源性生物制剂来恢复免疫家族在识别并清除自我组织异常分子方面的功能,可以减轻患者的临床表现并改善生活质量。
3. 免疫检测:早期筛查和确诊免疫学方法在早期筛查和确诊各种感染性和非感染性健康问题中起着重要作用。
例如,麻风菌抗体试验可用于早期发现麻风患者;蛋白质芯片技术能够通过加标技术快速筛查大量样本中有否特定蛋白等。
4. 免疫治疗:提高治愈率和存活率细胞因子、抗体药物、干扰素等外源性生物制剂广泛应用于肿瘤与传染性机体之间的宿主差异,以提高疗效与存活率。
例如,细胞因子治疗通过引导免疫系统有效打击癌细胞,抑制肿瘤生长和扩散。
二、免疫学在疾病治疗中的应用1. 免疫细胞治疗:增强机体免疫反应通过增强机体天然杀伤细胞、T细胞和B细胞等的功能及数量来改善患者免疫功能,从而达到治愈或缓解各种感染性和非感染性健康问题的目标。
例如,通过使用启动器转化因子来诱导多能干配合使用碧亚蒙锯齿点;可以改善患者T淋巴真不遵守命令辅助定义。
2. 免疫检测诊断:指导个体化治疗基于个体分析结构域外部输入(如组成) AT造模只具有粉笔盒,请随意写一杯茶加上适当台面四周使用STEP训感受即时当前预期所带来内外自称全形态心血比超前区知道发愁乡民区知道都去上学表示很字样太紧急留言茶盒食品行业只能看了装和细胞分析等可能post局面有的管理实际一样抗体药物设计的药物更接近素粒子敷料;在治疗过程中,监测患者免疫因子水平、免疫细胞亚型以及某些基因表达情况可以指导个体化治疗方案。
第十章+免疫学应用之免疫学防治
制剂:
⒈抗体类 ①抗毒素 细菌外毒素或类毒素 免疫血清 应用:细菌外毒素所致疾病的治疗
和紧急预防 例:破伤风抗毒素
②人丙种球蛋白制剂
从大量混合血浆或胎盘血中分离制成 的免疫球蛋白浓缩剂
应用:
a主要用于紧急预防和治疗 传染性肝 炎、麻疹、脊髓灰质炎等病毒性疾病;
b用于治疗原发性和继发性免疫缺陷病。
体液免疫 霍乱、伤寒 等
体液免役、细胞 免疫、局部免疫
卡介苗、麻疹等
⑶类毒素
0.3%~0.4%甲醛脱毒 细菌外毒素————————类毒素
失毒性,保免疫原性 类毒素诱导机体产生抗毒素,中和外毒素 的毒性作用 例:被动免疫)
定义——给机体输入含有特异性抗体的 免疫血清或细胞因子制剂,把现成的免疫 力转移给机体的方法
第二节免疫学防治
免疫预防
免疫治疗
基本原理:利用基础免疫学的原理,应用免 疫制剂和免疫调节剂调节机体免疫功能, 通过抑制或增强内源性免疫应答来预防和 治疗疾病。
特异性免疫获得的方式:
自然免疫 人工免疫
主动免疫:感染 被动免疫 :胎儿及新生儿从
母体获得 主动免疫防治 被动免疫防治 过继免疫防治 免疫增强或抑制法
⑵减毒活疫苗
将病原体在培养基或动物细胞中反 复传代,使其失去毒性,保留活性 和免疫原性制成
死疫苗与减毒活疫苗的特性比较:见表
死疫苗
活疫苗
性状
死
活
接种次数和剂量 多(2~3次)大 少(1次)小
途径
皮下
自然感染
效果
弱,维持时间短 强,维持时间长
稳定性
稳定,易保存 不稳定
安全性
安全
毒力“返祖”
医学免疫学第二十二章
免疫学防治
第一节 免疫预防 第二节 免疫治疗
医学免疫学(第7版)
重点难点
掌握 疫苗的种类
熟悉 免疫治疗的基本策略和方向
了解 计划免疫程序表,免疫治疗的意义
第一节
免疫预防
医学免疫学(第7版)
1.人工主动免疫 2.人工被动免疫
概念
医学免疫学(第7版)
一、疫苗制备的基本要求
免疫预防主要措施:接种疫苗(vaccine),疫苗的基本要求如下: 1.安全 设计、制备和运输均应保证安全性 2.有效 很强的免疫原性、很强的免疫保护和很长的免疫记忆 3.实用 简化接种程序、易于保存运输和价格低廉
适应证
肿瘤 非霍奇金淋巴瘤 转移性乳腺癌 急性髓样细胞白血病 B细胞白血病、T细胞白血病和T细胞淋巴瘤 转移性结肠直肠癌和头颈部肿瘤 预防已经转移并损害骨质的肿瘤患者的骨骼相关事件 黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈鳞状细胞癌等 膀胱癌、非小细胞肺癌 晚期黑色素瘤 急性移植排斥反应 肾移植后急性排斥反应 肾移植后急性排斥反应 自身免疫病和过敏性疾病 Crohn's病,类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、溃疡性结肠炎、强直性脊椎炎 持续性哮喘 斑状牛皮癣 多发性硬化症 年龄相关性黄斑病变 银屑病及其他自身免疫紊乱疾病 类风湿性关节炎 自身炎症性疾病 中度至严重的斑块性银屑病的成年患者 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 其他 预防冠状动脉血管成形术中发生血栓 预防儿童在高危期呼吸道合胞病毒感染 检测结直肠腺癌和卵巢上皮细胞癌,诊断乳房癌、肺小细胞癌、胰腺癌、胃癌 和食管癌 评估疑有复发的前列腺患者、用于患者的分期 检测原发性、结直肠癌转移,乳腺癌淋巴转移 心肌梗塞引起的胸痛定位、心肌梗死和心肌炎的造影 诊断常规方法检查经常无效的小细胞肺癌 用于阑尾炎疑似患者的鉴别诊断
第十九章 免疫学治疗和预防
4、单抗制剂 用基因工程及现代生物技术生产的 人源单克隆抗体。
被动免疫使用血清制品的不良反应: 血清过敏症:尤其是异种动物免疫血清 传播疾病:人血液制品有传播某些疾病
的可能性,如肝炎、AIDS等。
人工被动免疫
过继免疫:转输具有在体内继续扩增效应 细胞的一种方法。如:
免疫缺陷病:转输骨髓细胞 肿瘤患者:转输特异的TIL细胞(tumor-
死疫苗与活疫苗的比较
————————————————————————
区别点
死疫苗
活疫苗
————————————————————————
制剂特点
死,强毒株
活,无毒或弱毒株
接种量及次数 量较大,2-3次
量较小,1次
保存及有效期
易保存,
不易保存,
有效期约1年
4℃冰箱内数周
免疫效果
较低, 维持数月-2年
较高,维持3-5 年甚至更长
细胞毒药物、激素 环孢素A(CsA)、FK506 雷公藤多甙、青蒿素 单抗
免疫预防的原理:
根据机体受病原体感染后,能产生特异
性抗体和效应T细胞,提高对该病原体的免疫
力的基本原理,采用人工的方法,使机体获得
免疫力,达到预防疾病的目的
病原体
机体
特异性抗体
(免疫应答) 效应T细胞
机体对该病 原免疫力
人工输入抗原
小结
机体特异性免疫获得方式有两种,通过人工方法 可使机体获得特异性主动免疫和被动免疫。
用于人工免疫的生物制品主要有疫苗和抗体制剂。 常规疫苗和灭活疫苗、减毒活疫苗和类毒素。
计划免疫能有效控制传染病的流行。 近年来疫苗的发展迅速,有多种新型疫苗产生。
疫苗的用途也从抗感染扩大到非传染病领域,除 用于预防外,还可用于治疗。
免疫学防治
类毒素:如破伤风类毒素。
死疫苗与活疫苗的比较
区别点
制剂特点 接种量及次数 保存及有效期 免疫效果
死疫苗
死,强毒株 量较大,2~3次 易保存,有效期约1年 较低,维持数月~2年
活疫苗
活,无毒或弱毒株 量较小,1次 不易保存,4℃冰箱数周
较高,维持3~5年甚至更 长
人工被动免疫
给机体输入抗体等制剂,使机体获得特 异性免疫,输入后立即获得免疫力。 抗毒素:如破伤风抗毒素
正常人丙种球蛋白:丙种球蛋白
第二节 免疫治疗
针对机体免疫状态的低下或亢进,人为地 增强或抑制机体的免疫功能,以达到治疗疾病 目的的治疗方法称为免疫疗法。
包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。
免疫增强剂:
增强和调节机体免疫功能
常用于免疫缺陷及肿瘤治疗等
免疫抑制剂:
抑制免疫功能 常用于自身免疫性疾病治疗及预防移植排斥
人为地给机体输入抗原使机体发生免疫应 答,或直接输入特异性抗体或免疫细胞等 制品,使机体获得特异性免疫力的方法。
人工主动免疫: 接种抗原
人工被动免疫: 注射抗体
人工主动免疫
给机体接种疫苗或类毒素等抗原物质,
刺激机体产生特异性免疫,也称预防接种。
死疫苗:如狂犬疫苗、伤寒病毒等。
减毒活治疗是指给患者转输具有在体 内继续扩增效应细胞的一种疗法。
给免疫缺陷病患者输入骨髓细胞。
给肿瘤患者输入体外激活扩增的特异性 CTL或非特异的LAK细胞等。
免疫学复习题
1、什么是抗原,表位?影响免疫原性强弱的因素有哪些?
2、Ig的基本结构与功能?各类Ig的特性及功能?
3、比较补体活化三条途径的异同?补体的生物学活性? 4、 MHCⅠ类和Ⅱ类分子结构如何?功能如何?组织细胞 分布如何? 5、T、B细胞的表面分子,以及T、B细胞的功能? 6、体液免疫应答中初次反应和再次反应有何不同? 7、超敏反应?各型的发生机制?常见病例? 8、人工免疫的比较?
免疫治疗和免疫预防的研究
免疫治疗和免疫预防的研究免疫治疗和免疫预防是治疗和预防疾病的两种方法,两者都是通过增强免疫系统来达到目的。
然而,它们的研究方向和目的不同,下面将分别介绍。
一、免疫治疗免疫治疗是一种使用免疫系统来治疗癌症、感染病和自身免疫疾病等疾病的方法。
与传统的治疗方法相比,免疫治疗具有更好的疗效和更少的副作用。
其中,最引人注目的是免疫检查点抑制剂疗法,该疗法是利用免疫细胞在癌细胞上表达的蛋白质进行靶向治疗。
这些蛋白质可以阻止免疫细胞杀死癌细胞,导致癌细胞逃避免疫系统的攻击。
因此,研究人员提出了一种针对这些抑制剂的治疗方法,即免疫检查点抑制剂(ICIs)疗法。
ICIs可以激活免疫系统,从而恢复对癌细胞的免疫攻击能力。
近年来,ICIs已经成为肺癌等多种癌症的一线治疗药物,具有巨大的临床应用前景。
此外,还有一种免疫治疗是通过转移免疫细胞来治疗疾病。
例如,CAR-T细胞疗法利用患者或其配偶的T细胞改造而成的CAR-T细胞来攻击癌细胞。
这种疗法可以逆转癌细胞对免疫系统的免疫逃逸策略,并使免疫细胞更好地识别和消灭癌细胞。
目前,CAR-T细胞疗法已获得了FDA批准,并在临床应用中展示了非凡的效果。
二、免疫预防免疫预防是通过免疫接种来预防和控制传染病的发生。
免疫接种可以刺激机体产生特异性免疫应答,并产生持久的免疫抗体或免疫记忆细胞。
免疫接种是预防和控制传染病最有效的措施之一,已经被广泛使用并被公认为是公共卫生的重要手段。
随着科技的发展,现代免疫接种已经不再是单一的疫苗接种,而是在保持安全和有效性的前提下,逐渐实现了定制化、个性化的接种。
例如,大流行病时期我们可以快速研发新的疫苗来应对病毒的变异,同时也可以结合病人的个人基因信息,研发更加有效的疫苗接种策略,以达到更好的免疫接种效果。
总结免疫治疗和免疫预防其实都是借助于免疫系统的作用,但是免疫治疗主要是通过增强机体的免疫反应来治疗疾病,而免疫预防则是利用疫苗接种来预防疾病。
两者都是在不断进步和创新的过程中呈现出了显著的效果和前景,为人类健康事业作出了不可磨灭的贡献。
18免疫学防治-1
包括肿瘤细胞疫苗(灭活、异构)、基因 修饰的瘤苗、DC疫苗。
取自体淋巴细胞经体外激活、 增殖后回输患者,直接杀伤肿 瘤或激发机体抗肿瘤免疫,如 TIL和CIK。
过继免疫治疗
细胞疫苗
细胞 治疗
造血干细胞移植
是癌症、造血系统疾病、自身免疫病等 的重要治疗手段,可取自骨髓(杂质多, 纯化困难)、外周血(数量少,必须先骨 髓动员)和脐血。
相对稳定性 恢复倾向
不稳定 可以回复为毒株
较稳定 不回复为毒株
人工自动免疫的注意事项
1、接种对象:免疫力差、流行地区的易感者等; 2、接种剂量、次数和间隔时间:死疫苗2-3次,间隔7-10天;
活疫苗1次;类毒素2次,间隔4-6周。 3、接种途径:死疫苗多皮下注射、活疫苗多皮内注射、皮上
划痕或以自然感染途径接种。 4、接种后反应:接种24小时左右局部出现红肿、疼痛、淋巴
有
效
细菌
重组
免
疫
机原
体疫
苗
基因工程疫苗 • ②重组载体疫苗
编码 有效 免疫 原基 因片 断
机
体
疫苗 载体
重组 疫苗
基因工程疫苗
• ③DNA疫苗
编码 有效 免疫 原基 因片 断
•④转基因植物疫苗
质粒
植物 细胞
机 体
食入
返回目录
免疫治疗
• 概念: 针对机体低下或者亢进的
免疫状态,人为地增强或抑制机 体的免疫功能的治疗方法
免疫治疗的类型
调节
免疫治疗 特异性
应答类型
免 疫 增 强 疗 法
免特 疫异 抑性 制免 疗疫 法疗
非主 特动 异免 免疫 疫治 疗疗
被 动 免 疫 治 疗
第十章 免疫预防和免疫治疗
免疫效应的抗体,又称内影像疫苗
转基因植物疫苗(transgenic plant vaccine) 应用
基因工程技术将保护性抗原基因(目的基因)转移到植物
细胞中使之表达而制备的疫苗。
人工获得性免疫(artificial passive immunity)
将免疫血清或自然发病后的康复血清输入未免疫的动 物,使其对某种病原的抵抗力。
人工主动性免疫(artificial active immunity)
给动物接种疫苗,刺激机体免疫系统产生免疫应答,产 生特异性免疫力。
第二节
疫苗(vaccine)
天然主动性免疫(natural active immunity)
动物在感染某种病原微生物耐过后产生的对该病原体再 次侵入的不感染状态,或称为抵抗力。
免疫预防(immunoprophylaxis)是根据特异性免疫应答
原理,采用人工方法将抗原(疫苗、类毒素等)或抗体(免疫
血清、丙种球蛋白等)制成各种制剂,接种于动物机体,使其 产生或获得特异性免疫力,达到预防某些疾病的目的,前者称 人工主动免疫,主要用于预防;后者称为人工被动免疫,主要 用于治疗和紧急预防。
失去毒性而保留免疫原性,即为类毒素。
多糖蛋白结合疫苗(polyasccharide conjugate vaccine)
将多糖与蛋白质载体结合制成的疫苗。
亚单位疫苗(subunit vaccine) 从细菌或病毒粗抗原中
分离提取某一种或几种具有免疫原性的生物活性物质, 加以纯化制备的疫苗。
3 新技术疫苗 基因工程亚单位疫苗(recombinant subunit vaccine) 将编码病原微生物保护性抗原的基因导入原核或真核细胞 中,使其在受体细胞中高效表达,分泌保护性抗原肽,提
免疫预防与免疫治疗
人工被动免疫注意事项: 1. 注意防止超敏反应 2. 早期和足量 3. 不滥用丙球:应用范围——易感人群、患者
第二节 免疫治疗
概念:应用免疫制剂或调节剂,人为纠正免疫异
常状态。
分类(作用机制):
1、 免疫增强疗法 免疫抑制疗法
2、 特异性免疫治疗 非特异性免疫治疗
3、主动免疫治疗:主动增强,“苗”,直接作用 被动免疫治疗:被动增强,抗体、免疫效应 细胞、小分子免疫肽, 间接作用,过继免疫
第二十章 免疫预防与免疫治疗
第一节 免疫预防
根据特异性免疫应答的原理,采用人 工方法将Ag/Ab制成各种制剂,接种于人 体,使其产生/获得特异性免疫力,达到 预防某些疾病的目的。
人工免疫
人工主动免疫 : 用疫苗或类毒素等抗原接种机体,使之
产生特异免疫,从而预防感染的措施。
人工被动免疫 : 用抗体或抗血清等制剂,使之获得特异
理、递呈 3、 真菌代谢产物:环孢素A(CsA) 4、 中药:雷公藤
免疫治疗
一 非特异性免疫治疗 二 特异性主动免疫治疗 三 特异性被动免疫治疗 四 过继性细胞免疫治疗 五 免疫抑制疗法 六 免疫重建
一、特异性主动免疫治疗
定义:利用抗原性疫苗对机体进行免疫接
种,诱导产生特异性免疫应答或免 疫耐受,达到治疗目的。
特点:见效慢,维持时间长 作用:预防传染病、抗肿瘤。
因此,治疗性疫苗的使用更加强调佐剂的选
用、接种途径和接种次数的优化、疫苗的联合应 用以及新免疫制剂的开发。
人工被动免疫生物制品: 抗毒素(antitoxin):外/类毒素→马→Ab 丙种球蛋白: 人特异性Ig:(含高效价特异性抗体且超敏反应发生率低)
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一、人工主动免疫
生物制品:是用于人工免疫的疫苗,类毒素,免 疫血清,免疫细胞细胞因子以及免疫诊断用品 等统称。 疫苗(Vaccine):细菌、病毒、螺旋体、立克次 体和类毒素等抗原性生物制品统称为疫苗。
安全
有效
实用
人工主动免疫生物制剂
1、死疫苗(death vaccine):选用免疫原性强的微生物 标准株经大量培养后,用物理或化学方法将其杀死 或灭活而制成的预防制剂。 如霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗 优点:主要诱导特异性抗体产生,安全 缺点:不能繁殖,需多次刺激,注射局部和全身反应 严重
疫苗制剂及其研究现状
我国目前计划免疫程序表
预防接种的禁忌症
1、免疫功能缺陷 2、高热,严重心脏病,肝肾病,甲亢等 3、妊娠期及月经期 4、湿疹及其他严重皮肤病
免疫预防的原理
几种疫苗接种降低病毒性疾病发病率
几种疫苗接种降低病毒性疾病发病率
二、人工被动免疫
人工被动免疫生物制剂 1、抗毒素(antitoxin)是用细菌外毒素或类毒素免疫动 物制备的免疫血清,具有中和外毒素毒性的作用。使 用时注意超敏反应 2、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白 分别由健康产妇胎盘 血和正常人血浆中提取的丙种球蛋白制成的生物制品 IgG 和IgM 3、细胞因子制剂
第二节 免疫学治疗(immunotherapy)
针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制 机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法。 1、免疫增强疗法 主要用于治疗感染、肿瘤、免疫 缺陷等免疫功能低下的疾病。 2、免疫抑制疗法 主要用于治疗超敏反应、自身免
疫性疾病、移植排斥、炎症等。
第二节 免疫学治疗(immunotherapy)
死疫苗和灭活疫苗的比较
制剂性状 接种量及次数 保存及有效期 免疫效果
死疫苗 杀死的病原微生物 量大,2-3 次 易保存,较稳定,有效期一 年 较差,维持数月至一年
活疫苗 弱毒或无毒的病原微生物 量小,1 次 不易保存,4 度数周失效 较好,维持 1-5 年或更长
人工主动免疫生物制剂
3、类毒素(Toxid) 细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理,使其毒性减弱而保 留其免疫原性。 白百破:白喉类毒素+ 百日咳杆菌死疫苗+破伤风类毒素
4、新型疫苗
(1)亚单位疫苗(Subunit Vaccine)是去除病 原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成 分,保留有效免疫原成分制作的疫苗。 优点:免疫效果高, 不良反应少
(2)重组抗原疫苗(recombinant antigen vaccine) 是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的 纯化疫苗。 优点:不含活的病原体和病毒核酸,安全有效, 成本低廉。目前获准使用的有乙型肝炎疫苗。
免疫学防治
• 免疫学防治指应用各类生物性或非生物 性生物制剂,建立、增强或抑制机体的 免疫功能,达到预防和治疗疾病的目的。 • 免疫防治方法有二: • 1.疫苗接种 • 2.免疫调节疗法
第一节 免疫预防
人工主动免疫和人工被动免疫特点
人工主动免疫和人工被动免疫
人工主动免疫(artificial active immunization):是 指给机体接种抗原性物质如疫苗,类毒素等, 刺激机体免疫系统产生特异性免疫力的方法。 人工被动免疫(artificial passive immunization)是给 人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子 等制剂,使受者迅速获得特异性免疫力的方法。
二、特异性被动免疫治疗
• • • • • • 抗体(免疫毒素) 免疫效应淋巴细胞 LAK TIL CIK DC
Antibogy
• Anti-lymphocyte serum (causes lymphocyte destruction and removal) • Anti-CD3 (causes T cell destruction) • Anti-CD4 (causes T cell destruction • Anti-TNF-alpha: inflammatory bowel disease and rheumatoid arthritis: inhibits inflammatory actions of TNFalpha • Anti-CD20: non-Hodgkin’s lymphoma: ADCC destruction of B cells • Anti-lymphocyte globulin: treatment of acute graft rejection: depletes T cells via ADCC or inhibits of cell function
人工主动免疫生物制剂
2、减毒活疫苗(live-attenuated Vaccine)用人工定向变 异或从自然界筛选得到的毒力高度减弱基本无毒的病 原微生物制成的预防制剂。 如卡介苗 牛痘 麻疹等 优点:一次免疫即可获得长久免疫力,类似自然状态下 的轻型或隐性感染。诱导体液免疫和细胞免疫 缺点:不易保存,存在回复突变的危险
4、新型疫苗
(3)重组载体疫苗(recombinant vector vaccine) 是将编码病原体有效免疫原的基因插入载体(减毒的病毒 或细菌疫苗株)基因组中,接种后,随疫苗株在体内的增殖, 大量所需的抗原得以表达。如果将多种病原体的有关基因 插入载体,则成为可表达多种保护性抗原的多价疫苗。 载体:痘苗病毒 (4)转基因植物疫苗 用转基因方法,将编码有效免疫原的基因导入可食用植物ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞 的基因组中,免疫原即可在植物的可食用部分稳定的表达和积累, 人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。常用的植物有蕃茄、 马铃薯、香蕉等。
• • • • • • • • 一、特异性主动免疫治疗 疫苗接种 二、特异性被动免疫治疗 抗体或免疫效应淋巴细胞 三、非特异性免疫治疗 1、重组细胞因子 2、微生物制剂 3、化学合成制剂
一、特异性主动免疫治疗
• Vaccines (toxoid, attenuated live, killed cell vaccines, subcellular, DNA, peptide) • Adjuvants (nonspecific immune stimulant)