中医外科学多媒体课件皮肤病粉刺
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中医外科学多媒体课件--皮肤病性病
8
二
6、血瘀
皮肤病病因病机
血瘀所致皮肤病的特点： ⑴皮损色黯、或紫红、青紫色，有瘀斑瘀点， 肌肤甲错、粗糙肥厚，或有结节、肿块、色 素沉着。 ⑵患处疼痛。 ⑶舌质紫暗有瘀斑，脉涩。
9
二
7、血虚
皮肤病病因病机
血虚所致皮肤病的特点： ⑴多见于慢性皮肤病、老年患者或合并其他 慢性疾病者。 ⑵皮损干燥、脱屑、粗糙、萎缩、瘙痒、抓 痕、血痂，毛发干枯。 ⑶冬季或气候干燥时加重。
油剂 植物油或药油 调和药粉呈糊 状
药物细末与凡 软膏 士林、羊毛脂 等混合调匀 乳剂 油包水型 （霜 剂） 水包油型
促进药物经皮吸收、清 洁不污染衣物
23
亚急性、慢性炎症性皮 肤病
四
皮肤病治疗
外治
2、外用药使用原则
（1）根据不同的皮肤损害选择适当的药物剂型。 （2）控制感染。 （3）药物性质先温和后强烈。 （4）药物浓度先低后高。 （5）注意外用药过敏反应。 （6）注意清除陈药。
中医外科学多媒体课件 －－皮肤病性病
总论
河南中医学院第一Βιβλιοθήκη 床医学院目的与要求1、熟悉皮肤病各种病因的致病特点。 2、掌握原发性和继发性皮损的形态特征及辨证规律。 3、掌握皮肤病的常用内服方药及外用药剂型。
2
一
概述
皮肤病性病的概念、范围： ┌皮肤疾病 │ ├粘膜疾病 │ 皮肤病┤ ┌毛发 │ │ │ ├皮脂腺 └皮肤附属器疾病 ┤ ├汗腺 │ └指、趾甲
24
7、补肾法
滋补肝肾 滋阴降火 温补脾肾 肝肾阴虚证 阴虚内热证 脾肾阳虚证
21
六味地黄丸 知柏地黄丸 肾气丸、右归丸
四
皮肤病治疗
外治 1、外用药物的剂型
中医外科学多媒体课件-皮肤病
添加副标题
中医外科学多媒体课件-皮肤 病
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 03 皮肤病的概述
02 中医外科学概述 04 中医对皮肤病的认
识
05 皮肤病的治疗方法
06 常见皮肤病的中医 治疗
07 皮肤病的预防与保 健
添加章节标题
中医外科学概述
中医外科学发展简史
起源：中医外科学起源于古代中国， 已有数千年的历史
神经精神因素：精神紧张、焦虑等可能导致皮肤病，如神经性皮炎、瘙痒 症等
皮肤屏障功能受损：皮肤屏障功能受损可能导致皮肤病，如湿疹、特应性 皮炎等
皮肤病的临床表现及诊断方法
皮肤病的临床表现： 红斑、丘疹、水疱、 脓疱、鳞屑、瘙痒 等
诊断方法：皮肤镜 检查、皮肤活检、 皮肤病理学检查等
皮肤病的分类：感 染性皮肤病、过敏 性皮肤病、自身免 疫性皮肤病等
定期检查皮肤：定期检查皮肤，及时发 现并治疗皮肤病。
感谢您的耐心观看
汇报人：
六淫、内伤七情等
辨证论治：认为辨证论治是中 医治疗疾病的基本原则，包括
八纲辨证、脏腑辨证等
皮肤病的概述
皮肤病的定义和分类
皮肤病：是指发生在皮肤和附属器官的 疾病
分类：根据病因、病理、临床表现等不同，可分为 感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、物理性皮肤病 等
感染性皮肤病：如细菌、真菌、病毒等 引起的皮肤病
皮肤病的预防与保健
皮肤病的预防措施
保持皮肤清洁，避免细菌和病毒感染 避免过度日晒，防止紫外线对皮肤的伤害 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物 保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑 定期进行皮肤检查，及时发现并治疗皮肤病
中医外科学多媒体课件-皮肤 病
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 03 皮肤病的概述
02 中医外科学概述 04 中医对皮肤病的认
识
05 皮肤病的治疗方法
06 常见皮肤病的中医 治疗
07 皮肤病的预防与保 健
添加章节标题
中医外科学概述
中医外科学发展简史
起源：中医外科学起源于古代中国， 已有数千年的历史
神经精神因素：精神紧张、焦虑等可能导致皮肤病，如神经性皮炎、瘙痒 症等
皮肤屏障功能受损：皮肤屏障功能受损可能导致皮肤病，如湿疹、特应性 皮炎等
皮肤病的临床表现及诊断方法
皮肤病的临床表现： 红斑、丘疹、水疱、 脓疱、鳞屑、瘙痒 等
诊断方法：皮肤镜 检查、皮肤活检、 皮肤病理学检查等
皮肤病的分类：感 染性皮肤病、过敏 性皮肤病、自身免 疫性皮肤病等
定期检查皮肤：定期检查皮肤，及时发 现并治疗皮肤病。
感谢您的耐心观看
汇报人：
六淫、内伤七情等
辨证论治：认为辨证论治是中 医治疗疾病的基本原则，包括
八纲辨证、脏腑辨证等
皮肤病的概述
皮肤病的定义和分类
皮肤病：是指发生在皮肤和附属器官的 疾病
分类：根据病因、病理、临床表现等不同，可分为 感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、物理性皮肤病 等
感染性皮肤病：如细菌、真菌、病毒等 引起的皮肤病
皮肤病的预防与保健
皮肤病的预防措施
保持皮肤清洁，避免细菌和病毒感染 避免过度日晒，防止紫外线对皮肤的伤害 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物 保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑 定期进行皮肤检查，及时发现并治疗皮肤病
中医外科学多媒体课件
胬肉：指过度生长的肉芽组织。 根盘：指肿疡的基底部。 根脚：指小肿疡的基底部（尤指疔疮之脓
头的根部或深浅）。 护场：指正气对局部之肿势的约束或控制
能力。 袋脓：指由于自溃或切口不当，脓液不能
完全排出，潴留于脓肿之中。
中医外科学多媒体
结核：指生长于皮肉之间的圆形肿块；其 不是病名，指的是体征；现已被肿块或 结块所代替；与西医之结核完全不同。
（一）正宗派：以明代陈实功的《外科正 宗》为代表。其特点是内治强调脾胃， 推崇外治法及手术。
（二）全生派：以清代王维德的《外科全 生集》为代表。其创建了外科阴阳辨证 的方法；创制了阳和汤、阳和解凝膏、 犀黄丸、小金丹、醒消丸等著名方剂； 在治法上主张“以消为贵，以托为畏”。
（三）心得派：以清代高锦庭《疡科心得 集》为代表。其将温病学说引入外科， 并充分运用了三焦辨证，建立了外科部 位辨证的方法；强调“外疡实从 中医外科学多媒体 内出”。
1、殷墟甲骨文 2、《山海经》 3、《周礼》 （二）形成阶段：春秋战国阶段 1、《黄帝内经》奠定了中医外科学的理论
基础。
中医外科学多媒体
2 《伤寒杂病论》奠定了中医外科学的辨 证论治基础。
3 华佗
4 《金创瘛纵方》是我国已经丢失的第一 部中医外科学专著。
（三）发展阶段：两晋南北朝隋唐五代时 期。
1 《刘涓子鬼遗方》是我国现仍保存的第 一部中医外科学专著。
中医外科学多媒体
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名： （三）临床表现命名：形态、颜色、特性、
范围等。 （四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。 肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或
结块。
中医外科学多媒体
溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
头的根部或深浅）。 护场：指正气对局部之肿势的约束或控制
能力。 袋脓：指由于自溃或切口不当，脓液不能
完全排出，潴留于脓肿之中。
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结核：指生长于皮肉之间的圆形肿块；其 不是病名，指的是体征；现已被肿块或 结块所代替；与西医之结核完全不同。
（一）正宗派：以明代陈实功的《外科正 宗》为代表。其特点是内治强调脾胃， 推崇外治法及手术。
（二）全生派：以清代王维德的《外科全 生集》为代表。其创建了外科阴阳辨证 的方法；创制了阳和汤、阳和解凝膏、 犀黄丸、小金丹、醒消丸等著名方剂； 在治法上主张“以消为贵，以托为畏”。
（三）心得派：以清代高锦庭《疡科心得 集》为代表。其将温病学说引入外科， 并充分运用了三焦辨证，建立了外科部 位辨证的方法；强调“外疡实从 中医外科学多媒体 内出”。
1、殷墟甲骨文 2、《山海经》 3、《周礼》 （二）形成阶段：春秋战国阶段 1、《黄帝内经》奠定了中医外科学的理论
基础。
中医外科学多媒体
2 《伤寒杂病论》奠定了中医外科学的辨 证论治基础。
3 华佗
4 《金创瘛纵方》是我国已经丢失的第一 部中医外科学专著。
（三）发展阶段：两晋南北朝隋唐五代时 期。
1 《刘涓子鬼遗方》是我国现仍保存的第 一部中医外科学专著。
中医外科学多媒体
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名： （三）临床表现命名：形态、颜色、特性、
范围等。 （四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。 肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或
结块。
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溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
粉刺ppt课件
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（三）文献
1、《医宗金鉴.外科心法要诀》
–“肺风粉刺，此证由肺经血热而成。每发于面鼻， 起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日 久皆成白屑，宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散，缓 缓自收功也。”
2、《诸病源候论.面疮疮》
–“面疮者谓面上有风热生气疮，头如米大，亦如谷 大，白色者是也。”
3、《外科证治全书.鼻部证治》
5、迪维霜 ：特别适用于非炎症性痤疮，每日1次。
副作用为局部潮红、脱屑绷紧或灼烧感以及光敏感性，晚间 应用为宜，不能用在皮肤嫩薄处。
6、阿达帕林 是轻、中度粉刺性痤疮和炎症性痤疮的首选药物，具有疗效
更强、起效更快、耐受性更好的优势。
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（二）外治验方： –王不留行糊剂 –雄矾散 –六一冰青散：六一散20、冰片10、青黛20， 混合。麻油调敷患处。
外搽。 2、软膏：
• 5%硫磺软膏、0.05%维生素A软膏、炎症明显可用抗生素 软膏。
• 结节、脓疱或聚合性可用痤疮泥膏、硫磺鱼石脂软膏、复 方新霉素软膏。
3、肤炎宁搽剂： 4、溶液：
蛇床子、地肤子、马齿苋、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草各 30克，水煎趁热搽洗患处，每次10-15分钟，2次/日。
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•粉刺 •丘疹 •脓疱 •囊肿 •结节 •瘢痕
（三）伴随症状
.
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图示：粉刺
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图示：丘疹
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图示：脓疱
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图示：脓疱
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图示：囊肿
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图示：结节
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图示：瘢痕
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五、诊断及鉴别诊断
诊断依据： ◆ 多发于青年男女。 ◆ 好发于颜面、上胸及背部等“多脂区”。 ◆ 损害为散在性黑白色粉刺、丘疹、脓疱、 结节、囊肿等，所对称分布。 ◆ 一般无自觉症状，有时可有疼痛及触痛。 ◆ 病程慢性，一般在青春期后可缓解或痊愈。
中医外科学常见皮肤病PPT医学课件
22
23
湿疹
• 湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏 性表皮炎症，由多种内外因素引起的表皮及真皮 浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一 定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒 性、多形性和复发性等特点。湿疹是一种容易复 发的皮肤病，治疗需要专用药如湿康，也是一种 过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、 剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发 生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季 复发或加剧。有渗出倾向，慢性病程，易反复发 作。
15
生殖器疱疹（男）
生殖器疱疹
放大
16
阴虱
• 阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，长约1至3 毫米，无翼。因常见于阴部，故称阴虱。阴虱的 病原虫是耻阴虱。另外，由于阴虱身体扁平，远 看如同皮屑，细看则如同小螃蟹，故在英语中又 称蟹虱（Crab louse）。专家推荐使用虱 立 舒治 疗阴虱。主要见于阴部和肛门周围，偶见于大腿 和腹部的毛中，罕见于身体其他长毛的部位。和 其它虱子一样，阴虱以人类的血液为食物，因此 阴虱栖息的患处会不时感到奇痒。另外，阴虱亦 可能带有其他病菌，使患者产生感染。
梅 毒
（ 手 上 表 现 ）
12
尖锐湿疣
• 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性 传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、 33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫 颈癌的发生有关。人类乳突病毒是一种分子较小（直径 55nm）的DNA病毒。已知的人类乳突病毒有一百多种基 因型，其中有三十余种会感染人类生殖器官的皮肤及黏膜， 造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健 康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了 解而延误了疾病的最佳治疗时期。
最新中医外科学多媒体课件
26
07
总结与展望
Chapter
2024/1/28
27
当前存在问题和挑战
课件内容更新不足
随着中医外科学理论的不断发展和临床实践的深入，课件内容需要 及时更新和完善，以反映最新研究成果和临床经验。
互动性和参与度不高
现有课件大多以单向传授为主，缺乏与学生的互动和交流，导致学 生参与度不高，学习效果不佳。
诊断。
2024/1/28
银屑病的治疗
根据病情严重程度和分 型，选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
白癜风的诊断
根据典型的皮损表现， 如白斑、白发等，结合 病史和实验室检查进行
诊断。
13
白癜风的治疗
根据病情分期和严重程 度，选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
痤疮、酒糟鼻等损容性皮肤疾病诊断与治疗
包扎
用无菌敷料包扎伤口，保护创面并减少污 染。
2024/1/28
缝合
对于较大的伤口或皮肤缺损，可进行缝合 以促进愈合。
18
05
肿瘤相关知识及中医特色治疗
Chapter
2024/1/28
19
良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别要点
01
生长速度
良性肿瘤生长缓慢， 而恶性肿瘤生长迅速 。
02
形态与边界
良性肿瘤形态规则， 边界清晰；恶性肿瘤 形态不规则，边界模 糊。
络辨证选用针灸、推拿等治疗方法。
脏腑经络调理在外科康复中作用
03
强调脏腑经络调理在外科疾病康复过程中的重要性，如通过中
药、食疗等方法调理脏腑功能，促进疾病康复。
8
气血津液理论在中医外科学中意义
2024/1/28
07
总结与展望
Chapter
2024/1/28
27
当前存在问题和挑战
课件内容更新不足
随着中医外科学理论的不断发展和临床实践的深入，课件内容需要 及时更新和完善，以反映最新研究成果和临床经验。
互动性和参与度不高
现有课件大多以单向传授为主，缺乏与学生的互动和交流，导致学 生参与度不高，学习效果不佳。
诊断。
2024/1/28
银屑病的治疗
根据病情严重程度和分 型，选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
白癜风的诊断
根据典型的皮损表现， 如白斑、白发等，结合 病史和实验室检查进行
诊断。
13
白癜风的治疗
根据病情分期和严重程 度，选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
痤疮、酒糟鼻等损容性皮肤疾病诊断与治疗
包扎
用无菌敷料包扎伤口，保护创面并减少污 染。
2024/1/28
缝合
对于较大的伤口或皮肤缺损，可进行缝合 以促进愈合。
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05
肿瘤相关知识及中医特色治疗
Chapter
2024/1/28
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良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别要点
01
生长速度
良性肿瘤生长缓慢， 而恶性肿瘤生长迅速 。
02
形态与边界
良性肿瘤形态规则， 边界清晰；恶性肿瘤 形态不规则，边界模 糊。
络辨证选用针灸、推拿等治疗方法。
脏腑经络调理在外科康复中作用
03
强调脏腑经络调理在外科疾病康复过程中的重要性，如通过中
药、食疗等方法调理脏腑功能，促进疾病康复。
8
气血津液理论在中医外科学中意义
2024/1/28
最新中医外科学多媒体课件
（三）学科范围是在不断分化融合的。
二、外科疾病命名规律
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名：
（三）临床表现命名：形态、颜色、特性、 范围等。
（四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。
肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或 结块。
溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
痰：外科痰的含义有三。一是指病因或病 机，如痰浊、寒痰；二是指体征，凡发 于皮里膜外、筋骨关节，软如棉馒，硬 如结核，按之有囊性感者；三是指病证， 主要包括疮痨性疾病、囊肿性疾病。
毒：在外科毒的含义较为复杂，其有四。 一是指病因，如火毒热毒，特殊之毒等； 二是指发病迅速，火热之象明显的疾病， 如丹毒等；三是指具有传染性的疾病， 如时毒等；四是指外科疾病中无确切病 名者，如无名肿毒、胎毒、痧毒等。
（一）经络阻塞是总病机之一。
（二）局部经络的虚弱也能成为外科疾病 的发病条件。
（三）患部所属经络与外科疾病的发生发 展也有密切关系。
（四）经络是传导毒邪的通路。
第四章 诊断与辨证
第一节 辨病与辨证原则
一、原则：辨病与辨证相结合，先辨病， 后辨证。
二、术语解释 （一）辨病： （二）辨证： 三、举例：
七、病因与病位的关系
（一）人体上部的外科疾病 1、病因关系：多与风温、风热有关。 2、机理：风性向上。 3、常用治法：疏散风温风热。 （二）人体中部的外科疾病 1、病因关系：多由气郁、火郁引起。 2、机理：气火发于中。 3、常用治法：疏肝清火。 （三）人体下部的外科疾病
1、病因关系：多与湿热、寒湿有关。
痔：有广义、狭义之分。广义指凡人体孔 窍之中有小肉突起者皆可称之为痔；狭 义指齿线上下，直肠上下静脉丛扩大曲 张所形成的静脉团也称作为痔。
二、外科疾病命名规律
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名：
（三）临床表现命名：形态、颜色、特性、 范围等。
（四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。
肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或 结块。
溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
痰：外科痰的含义有三。一是指病因或病 机，如痰浊、寒痰；二是指体征，凡发 于皮里膜外、筋骨关节，软如棉馒，硬 如结核，按之有囊性感者；三是指病证， 主要包括疮痨性疾病、囊肿性疾病。
毒：在外科毒的含义较为复杂，其有四。 一是指病因，如火毒热毒，特殊之毒等； 二是指发病迅速，火热之象明显的疾病， 如丹毒等；三是指具有传染性的疾病， 如时毒等；四是指外科疾病中无确切病 名者，如无名肿毒、胎毒、痧毒等。
（一）经络阻塞是总病机之一。
（二）局部经络的虚弱也能成为外科疾病 的发病条件。
（三）患部所属经络与外科疾病的发生发 展也有密切关系。
（四）经络是传导毒邪的通路。
第四章 诊断与辨证
第一节 辨病与辨证原则
一、原则：辨病与辨证相结合，先辨病， 后辨证。
二、术语解释 （一）辨病： （二）辨证： 三、举例：
七、病因与病位的关系
（一）人体上部的外科疾病 1、病因关系：多与风温、风热有关。 2、机理：风性向上。 3、常用治法：疏散风温风热。 （二）人体中部的外科疾病 1、病因关系：多由气郁、火郁引起。 2、机理：气火发于中。 3、常用治法：疏肝清火。 （三）人体下部的外科疾病
1、病因关系：多与湿热、寒湿有关。
痔：有广义、狭义之分。广义指凡人体孔 窍之中有小肉突起者皆可称之为痔；狭 义指齿线上下，直肠上下静脉丛扩大曲 张所形成的静脉团也称作为痔。
中医外科学多媒体课件--皮肤病-粉刺
中医外科学多媒体课件 －－皮肤病
粉刺
第一页，共26页。
目的与要求
1、了解粉刺的发病特点和护理常识。
2、掌握粉刺的诊断、辨证论治。
2
第二页，共26页。
一 概述
1、定义：
粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂 腺的慢性炎症。中医又称为“肺风粉刺”、“酒刺”等。 西医称为痤疮。
2、特点：
多发生于青年男女的面部、胸背部。皮损是 与毛囊性一致的丘疹、黑头粉刺、白头粉刺。
26
第二十六页，共26页。
化痰散结 健脾渗湿
方药
枇杷清肺 饮加减
茵陈蒿汤 合黄连解 毒汤加减
海藻玉壶 汤合桃红 四物汤加
减
24
第二十四页，共26页。
六 辨证施治
外治
※ 颠倒散洗剂外搽，每日2次。 ※ 痤疮洗剂外搽，每天3次。
25
第二十五页，共26页。
思考题
1、粉刺的诊断要点是什么？ 2、粉刺的皮肤护理应注意些什么？ 3、寻常痤疮应如何治疗？
6
第六页，共26页。
7
第七页，共26页。
8
第八页，共26页。
9
第九页，共26页。
10
第十页，共26页。
11
第十一页，共26页。
12
第十二页，共26页。
13
第十三页，共26页。
14
第十四页，共26页。
15
第十五页，共26页。
16
第十六页，共26页。
17
第十七页，共26页。
18
第十八页，共26页。
19
第十九页，共26页。
20
第二十页，共26页。
21
第二十一页，共26页。
粉刺
第一页，共26页。
目的与要求
1、了解粉刺的发病特点和护理常识。
2、掌握粉刺的诊断、辨证论治。
2
第二页，共26页。
一 概述
1、定义：
粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂 腺的慢性炎症。中医又称为“肺风粉刺”、“酒刺”等。 西医称为痤疮。
2、特点：
多发生于青年男女的面部、胸背部。皮损是 与毛囊性一致的丘疹、黑头粉刺、白头粉刺。
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第二十六页，共26页。
化痰散结 健脾渗湿
方药
枇杷清肺 饮加减
茵陈蒿汤 合黄连解 毒汤加减
海藻玉壶 汤合桃红 四物汤加
减
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第二十四页，共26页。
六 辨证施治
外治
※ 颠倒散洗剂外搽，每日2次。 ※ 痤疮洗剂外搽，每天3次。
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第二十五页，共26页。
思考题
1、粉刺的诊断要点是什么？ 2、粉刺的皮肤护理应注意些什么？ 3、寻常痤疮应如何治疗？
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第六页，共26页。
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第七页，共26页。
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第八页，共26页。
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精品医学课件-粉刺
2020/3/3
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2020/3/3
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▪ 5、药源性痤疮 ▪ 药物：服用皮质激素、溴剂、碘剂 ▪ 皮疹无黑头 ▪ 分布于面、躯干 ▪ 炎症反应重 ▪ 发病年龄不限
2020/3/3
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治疗与护理
▪ 适当解释病情和确定治疗方案：
▪ 简单告知病因，经过适当的治疗，92%的病人
会有很大程度的缓解，只有8%的病人需要额 外治疗
2020/3/3
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▪ 3、职业性痤疮 ▪ 接触矿物油者可产生痤疮样皮疹 ▪ 皮疹密集，伴毛囊角化 ▪ 除面部外，常侵犯手背、前臂、肘、膝附近 ▪ 同工作者有类似表现
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▪ 4、职业性痤疮 ▪ 氯痤疮，皮疹分布有诊断价值 ▪ 皮疹为成片的黑头粉刺，伴脓疱和囊肿 ▪ 部位：颧部、耳后、生殖器（尤其是阴囊） ▪ 晚期有系统性损害 ▪
炎症后色沉
主要见于有色人种 相当一部分是病人自我破坏引起。
瘢痕
常为炎症后的表现 严重程度与个人体质相关
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病变经过
多形损害，皮疹发展过程：
微粉刺 粉刺形成
毛囊壁的微小裂解，游离脂肪酸游离至真皮
丘疹 、脓疱
排出
在细菌的协同下
结节、囊肿
色沉、瘢痕
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结节 持续时间长，8周或更长 有时不能完全消退而留下瘢痕 最常见于下颌、颊部、鼻部，尤其男性
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囊肿 可融合成片，坏死、形成感染性肉芽肿
中医外科学多媒体课件
癃闭等。
10、绞痛：发病急骤，痛如刀绞。如胆绞 痛、肾绞痛等。
11、啄痛：痛如鸡啄，呈有节律性跳痛。 多见于阳证疮疡化脓之时。
12、抽掣痛：除有牵扯作痛之外，伴有放 射痛，传导至邻近部位。常见于恶性肿 瘤晚期。
三、辨瘙痒
（一）形成机理：急性皮肤病的瘙痒多由 于风、湿、热、虫、毒客于肌肤造成皮 肉间气血不和所成；慢性皮肤病的瘙痒 多由于血虚日久，生风生燥，肌肤失于 濡养所致。
第二节 诊断
第三节 外科阴证阳证的辨证
一、概念：以阴阳为纲，根据患者的临床 表现，将外科疾病简要地分为两大类， 即阴证、阳证的一种独特的辨证方法。
二、意义： （一）使外科疾病的辨证与治疗不发生原
则性错误。 （二）可以正确掌握外科疾病的进程与预
后。 三 辨证方法
阳证
阴证
发病
急
缓
病位 浅在，多在皮肉 深，多在筋骨关节
3、持续痛：疼痛的程度、时间没有变化， 疼痛不止。
4、刺痛：针刺样疼痛。多见于皮肤痛。 5、钝痛：与刺痛相反，反映不甚。多见于
筋骨关节疼痛。
6、灼痛：烧灼样疼痛。多见于阳证疼痛。 7、裂痛：撕裂样疼痛。多见于肛裂、皲裂。 8、酸痛：疼痛伴有酸楚感。多见于寒痛。 9、胀痛：疼痛伴有胀紧感。多见于血肿、
二、外科疾病命名规律
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名：
（三）临床表现命名：形态、颜色、特性、 范围等。
（四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。
肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或 结块。
溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
胬肉：指过度生长的肉芽组织。
3、《千金方》葱管做导尿管治疗尿潴留；
10、绞痛：发病急骤，痛如刀绞。如胆绞 痛、肾绞痛等。
11、啄痛：痛如鸡啄，呈有节律性跳痛。 多见于阳证疮疡化脓之时。
12、抽掣痛：除有牵扯作痛之外，伴有放 射痛，传导至邻近部位。常见于恶性肿 瘤晚期。
三、辨瘙痒
（一）形成机理：急性皮肤病的瘙痒多由 于风、湿、热、虫、毒客于肌肤造成皮 肉间气血不和所成；慢性皮肤病的瘙痒 多由于血虚日久，生风生燥，肌肤失于 濡养所致。
第二节 诊断
第三节 外科阴证阳证的辨证
一、概念：以阴阳为纲，根据患者的临床 表现，将外科疾病简要地分为两大类， 即阴证、阳证的一种独特的辨证方法。
二、意义： （一）使外科疾病的辨证与治疗不发生原
则性错误。 （二）可以正确掌握外科疾病的进程与预
后。 三 辨证方法
阳证
阴证
发病
急
缓
病位 浅在，多在皮肉 深，多在筋骨关节
3、持续痛：疼痛的程度、时间没有变化， 疼痛不止。
4、刺痛：针刺样疼痛。多见于皮肤痛。 5、钝痛：与刺痛相反，反映不甚。多见于
筋骨关节疼痛。
6、灼痛：烧灼样疼痛。多见于阳证疼痛。 7、裂痛：撕裂样疼痛。多见于肛裂、皲裂。 8、酸痛：疼痛伴有酸楚感。多见于寒痛。 9、胀痛：疼痛伴有胀紧感。多见于血肿、
二、外科疾病命名规律
（一）病位命名：部位、穴位、脏腑等 （二）病因命名：
（三）临床表现命名：形态、颜色、特性、 范围等。
（四）传染性命名： 三、术语解释 疡： 疮疡：广义；狭义。
肿疡：是一切外科疾病尚未溃破的肿块或 结块。
溃疡：是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。（与西医的溃疡的异同）
胬肉：指过度生长的肉芽组织。
3、《千金方》葱管做导尿管治疗尿潴留；
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五 鉴别诊断
1、酒皶鼻 多见于壮年，皮疹分布以鼻准，鼻翼为主，两颊前额也可发生，绝不累及
其他部位。无黑头粉刺，患部潮红，充血，常伴有毛细血管扩张。 2、职业性痤疮
常发生于接触煤焦油、石蜡、机油的工人。丘疹密集，伴毛囊角化，面部、 手背、肘、膝都可发生。
六 辨证施治
内治
பைடு நூலகம்
证型
辨证要点
治法
肺经风热证
丘疹色红，或有痒痛。舌红，苔薄黄， 脉滑数。
清泻肺热 凉血解毒
方药
枇杷清肺饮加 减
肠胃湿热证
皮疹红肿疼痛，或有脓疱，口臭，便 秘，尿黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。
清热利湿 茵陈蒿汤合黄 解毒消肿 连解毒汤加减
痰瘀凝结证
皮疹结成囊肿，或有纳呆，便秘。舌 淡暗胖，苔薄，脉滑。
化痰散结 健脾渗湿
粉刺，或为红色丘疹，顶端有小脓疱，严重者可 见蚕豆大小的结节、囊肿或脓肿，破溃后可留有 凹陷性疤痕。皮脂溢出明显。 4、自觉症状：轻微瘙痒和疼痛。
四 分型
按皮损表现分： 丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、
囊肿性痤疮、聚合性痤疮。 特殊类型：
暴发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、 婴儿痤疮、月经前痤疮。
海藻玉壶汤合 桃红四物汤加
减
六 辨证施治
外治
※ 颠倒散洗剂外搽，每日2次。 ※ 痤疮洗剂外搽，每天3次。
思考题
1、粉刺的诊断要点是什么？ 2、粉刺的皮肤护理应注意些什么？ 3、寻常痤疮应如何治疗？
粉刺、白头粉刺。
二 病因病机
素体阳热┐ ├→血热偏盛→血热上涌→蕴阻肌肤→发于面部
发育旺盛┘
过食辛辣┐
├→肺胃积热→循经上薰→血随热行→上壅胸面
肥甘厚味┘ │
│久蕴不解
│
│化湿生痰
↓
┌气血郁滞┐
病久不愈→│
│→痰瘀互结→发为囊肿结节
└经脉失畅┘
三 诊断
1、好发年龄：青年男女。 2、好发部位：颜面、胸背部、臀部。 3、皮损特点：与毛囊一致的丘疹、黑头粉刺、白头
中医外科学多媒体课件 －－皮肤病
粉刺
河南中医学院第一临床医学院
目的与要求
1、了解粉刺的发病特点和护理常识。 2、掌握粉刺的诊断、辨证论治。
一 概述
1、定义：
粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。中医又 称为“肺风粉刺”、“酒刺”等。西医称为痤疮。
2、特点： 多发生于青年男女的面部、胸背部。皮损是与毛囊性一致的丘疹、黑头