急诊医学考试试题答案
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。
A、分布不均匀B、大小不等C、可遍布于细胞核上D、比正常中性颗粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正确答案：C2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )A、3周B、1个月C、6个月D、3个月E、2周正确答案：D3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( )A、胆囊积液B、胆总管扩张C、黄疸病史D、胆囊多发小结石E、合并胰腺炎正确答案：A4、下列关于心电轴的描述,错误的是( )A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏正确答案：C5、女性,68岁。
低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( )A、胸部CT检查B、胸膜活检C、纤维支气管镜检查D、胸水查癌细胞E、胸水癌胚抗原测定正确答案：D6、胸腔抽液每次不宜超过( )。
A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正确答案：C7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。
A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移B、QRS波群形态变异较大C、可见房室分离,心室率快于心房率D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似E、QRS波群一般不增宽正确答案：D8、患者男,34岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。
A、肺炎球菌B、β-溶血性链球菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。
A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案：D10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学考试题与答案
急诊医学考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是()。
A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔正确答案：D答案解析：阵发性室上速的治疗:①刺激迷走神经方法;②药物治疗:洋地黄类静脉注射(心力衰竭者首选)、腺苷静脉注射、维拉帕米静脉注射(腺苷无效时可选用,心力衰竭、低血压、宽QRS波者慎用)、普罗帕酮静脉注射、短效β-受体阻滞剂(艾司洛尔) 等。
其他如胺碘酮、索他洛尔等也可选用。
D项,毛花苷C为洋地黄类药物。
因此答案选D。
2、下列选项中,不属于抗ENA抗体的是()。
A、抗Sm抗体B、抗RNP抗体C、抗SSA抗体D、抗rRNP抗体E、抗dsDNA抗体正确答案：E答案解析：抗ENA抗体谱:是一组临床意义不相同的抗体:①抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。
特异性99%,但敏感性仅25%,有助于早期和不典型患者的诊断或回顾性诊断。
②抗RNP抗体:阳性率40%,对SLE诊断特异性不高,往往与SLE的雷诺现象和肌炎相关。
③抗SSA(Ro)抗体:与SLE中出现光过敏、血管炎、皮损、白细胞减低、平滑肌受累、新生儿狼疮等相关。
④抗SSB(La)抗体:与抗SSA抗体相关联,与继发干燥综合征有关,但阳性率低于抗SSA(Ro)抗体。
⑤抗rRNP抗体:往往提示有NP-SLE或其他重要内脏的损害。
E项,抗dsDNA抗体不属于抗ENA抗体。
3、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()。
A、过敏原试验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管舒张试验正确答案：E答案解析：COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限;支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限,当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常,说明气流受限是可逆的,支持支气管哮喘的诊断。
当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常,说明气流受限是不可逆的,支持COPD的诊断。
急诊医学试题+参考答案
急诊医学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是()。
A、肌注哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、糖皮质激素+扩血管药物静滴正确答案：D答案解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。
2、革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是()。
A、易并发心肌炎B、感染性休克发生早,持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常见转移性脓肿E、面色潮红,四肢温暖,常有皮疹正确答案：B答案解析：革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压), 发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;ACDE四项,均为革兰阳性细菌感染引起的症状。
3、患者,女,58岁。
因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。
下列哪一项措施不适宜进行?()A、同步电复律B、捶击复律C、静脉注射利多卡因D、咳嗽复律E、静脉注射普罗帕酮(心律平)正确答案：B答案解析：捶击复律可用于室颤患者,该患者为室速,不宜进行。
4、下列哪项不是重症胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Culen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案：B答案解析：重症急性胰腺炎可见的体征:①上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;②肠鸣音减弱或消失;③可出现移动性浊音;④伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;⑤水多呈血性,其淀粉酶明显升高;⑥少数可见Grey-Turner征、Culen征。
5、下列不属于主动脉夹层临床特征的是()。
A、主动脉夹层患者多合并高血压B、突发、难以忍受的转移性疼痛C、血压可升高、正常或降低D、脉搏减弱或缺如E、疼痛在发作后逐渐加重正确答案：E答案解析：主动脉夹层疼痛的部位和性质可提示夹层破口的部位及进展情况,一发作即达高峰的剧烈胸痛(撕裂样痛)。
急诊医学知识试题与参考答案
急诊医学知识试题与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1、测量血压正确的操作是（）A、血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上B、保持测量者视线与血压计刻度平行C、袖带不能过紧，以能放入三指为宜D、听诊器置于肘正中动脉位置正确答案：A2、动脉硬化病人宜食用（）A、低胆固醇饮食B、低纤维膳食C、低盐膳食D、高钾低钠膳食E、低蛋白饮食正确答案：A3、传染性非典型肺炎的最主要传播途径是A、经消化道传播B、虫媒传播C、经粪-口途径传播D、经呼吸道飞沫传播E、接触传播正确答案：D4、不是血压监测应遵循的四定原则是OA^定体位B、定时间C、定部位D、定血压计E、定人正确答案：E5、常态下护士人力调配原则OA、直接由护理部调配B、由人力资源调配C、层级管理原则D、直接由科护士长协调正确答案：C6、病人出院需于出院前O预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请主管医生批示后方可执行。
A、12hB、三日前C、两日前D、一日前正确答案：D7、不是抢救车五定原则的是（）A、定人保管B、定量放存C、定位放置D、定期转换物品顺序正确答案：D8、对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是（）A、过氧乙酸浸泡法B、燃烧灭菌法C、日光曝晒法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸消毒灭菌法正确答案：B9、便秘病员的护理，下列哪项不妥OA、排便时注意采取适当体位B、每天晚上灌肠一次C、给予足够水分D、选食纤维素丰富的蔬菜水果E、指导病员建立正常排便习惯正确答案：B10、当病人病情危重救治无望时•，若家属提出“安乐死”要求时（）A、病人直接要求或立有遗嘱，予以同意B、配偶提出要求，可予同意C、经医院领导批准后，可同意执行D、有两名医师签字证明救治无望时，可实行安乐死E、不予同意正确答案：E11、新冠肺炎实验室检查，错误的是（）A、发病早期外周血白细胞总数增高B、部分患者出现肝酶，1DH,肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高C、多数患者CRP和ESR升高，降钙素原正常D、重型，危重型患者可见D-二聚体升高E、重型，危重型患者可见炎症因子升高正确答案：A12、符合超声雾化吸入特点的是OA、雾量恒定，方便使用B、雾滴颗粒大小不一C、雾滴随呼吸可以达到肺泡D、雾滴的直径可以在5mπι以上E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉正确答案：C13、关于针刺伤处理，下来说法错误的是（）A、用75%酒精或0.5%聚维酮碘溶液消毒B、当发生针刺伤时，从远心端向近心端轻轻挤出损伤处的血液C、及时上报感控科D、用肥皂水和流动水冲洗伤口E、针刺伤时，禁止伤口局部挤压正确答案：B14、肘关节脱位的标志性体征是：A、反常活动B、鹰嘴固定压痛C、活动受限D、关节肿胀E、肘后三角关系失常正确答案：E15、《中华人民共和国医师法》修订的基本原则叙述有误的是（）A、坚持结果导向，建基层、补短板、堵漏洞，同时做好与相关法律的衔接B、体现尊重关爱医务工作者，强化保障机制，推动营造尊医重卫的良好氛围C、遵循医师培养成长规律，使医师队伍符合时代要求D、坚持人民至上、生命至上，努力为实施健康中国战略提供有效法律支撑和保障E、把习近平总书记关于卫生健康和医师队伍建设的重要指示贯彻在法律修改之中正确答案：A16、病人李某，胆石症术后感到疼痛，为减轻病人疼痛，IOam医生开出医嘱：布桂嗪IOOnIgimsos,此项医嘱失效时间为（）A、医生开出停止时间B、第二日IOamC、第二日IOpmD、当天2pmE、当天IOpm正确答案：E17、休克早期的表现应除外下列哪项（）A、呼吸加快B、烦躁不安C、恶心、呕吐D、皮肤苍白E、脉压＜20mmHg正确答案：E18、（）保管抢救药品、器械、仪器等,存放位置相对固定，以备急用。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案：B答案解析：患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。
2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E答案解析：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
3.高Na+血症是指血钠()。
A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。
4.患者,男,36岁。
慢性上腹痛8年。
近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。
在进行诊断时,不宜选择的检查是()。
A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案：B答案解析：根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。
幽门梗阻时不宜行钡剂造影。
5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。
A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案：B答案解析：采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。
国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。
6.女性,54岁。
1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头颅CT示脑出血。
1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。
引起呕血最可能的病因是()。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷2. 下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？A. 心跳停止B. 呼吸停止C. 意识丧失D. 所有上述情况3. 下列哪种疾病不是急诊科常见疾病？A. 急性心肌梗死B. 急性胰腺炎C. 急性支气管炎D. 急性阑尾炎4. 下列哪种药物是急诊科常用的抢救药物？A. 阿莫西林B. 肾上腺素C. 速效救心丸D. 多巴胺5. 下列哪种情况需要紧急手术治疗？A. 创伤性肝破裂B. 急性胆囊炎C. 急性肠胃炎D. 急性肺炎二、填空题（每题5分，共25分）1. 心脏骤停的黄金抢救时间____分钟内进行。
2. 创伤患者的现场急救原则是____、__、__、__。
3. 急性心肌梗死的典型症状包括____、____、____、____。
4. 急性胰腺炎最常见的病因是____。
5. 急诊科常见的创伤类型包括____、____、____、____。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述心肺复苏的基本步骤。
2. 请简述急性心肌梗死的诊断标准和治疗原则。
3. 请简述急诊科在现场急救中的注意事项。
四、论述题（每题20分，共40分）1. 论述急诊医学的特点和急诊科的工作流程。
2. 论述创伤患者的急救措施和注意事项。
答案：一、选择题1. A2. D3. C4. B5. A二、填空题1. 42. 止血、包扎、固定、搬运3. 胸痛、心悸、气促、恶心4. 胆石症5. 车祸伤、摔伤、刀伤、烧伤三、简答题1. 心肺复苏的基本步骤：判断患者是否有意识，呼救，进行胸外按压，开放气道，人工呼吸。
2. 急性心肌梗死的诊断标准：持续性胸痛超过20分钟，心电图出现ST段抬高或Q波，血清心肌酶水平升高。
治疗原则：立即进行再灌注治疗，给予抗血小板、抗凝、扩血管等药物治疗。
3. 急诊科在现场急救中的注意事项：保持冷静，迅速评估患者病情，优先处理危及生命的紧急情况，合理使用急救设备和药物，及时转诊。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起尿液pH升高的疾病是( )。
A、白血病B、糖尿病C、呼吸性碱中毒D、慢性肾小球肾炎E、低钾性碱中毒正确答案：C2、女性,24岁。
临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是( )。
A、加用双胍类药物B、增加睡前中效胰岛素用量C、后半夜进食D、减少晚餐的热量E、减少睡前中效胰岛素用量正确答案：E3、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是( )。
A、术时应在蒂根部下方钳夹B、抢救休克同时尽快手术C、一经确诊即应手术D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理正确答案：E4、判断昏迷最有价值的是( )。
A、瞳孔散大B、瞳孔对光反射C、角膜反射D、能否被唤醒E、吞咽反射正确答案：D5、患者,62岁。
有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。
体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。
其部位在( )。
A、右侧内囊外侧壳核附近B、右侧内囊内侧丘脑附近C、右侧大脑半球白质D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案：D6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗导致( )。
A、高钙血症B、高氯血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症正确答案：B7、补钾前尿量应该大于( )。
A、40ml/hB、45ml/hC、50ml/hD、25ml/hE、30ml/h正确答案：A8、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是( )。
A、老年人肋骨易骨折B、第1~3肋骨较少发生骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、儿童肋骨不易骨折正确答案：D9、上消化道大出血休克时,首选下列哪项治疗方法?( )A、放置胃管注入止血药B、积极补充血容量C、静脉注入制酸药D、平卧位下肢抬高并予吸氧E、紧急经纤维内镜止血正确答案：B10、初产妇,30岁,孕39+1周,突发阴道大出血。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案一、选择题1. 急诊医学的主要任务是：A. 处理所有疾病B. 紧急救治和初步诊断C. 长期护理D. 疾病预防答案：B2. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 快速反应B. 高度专业化C. 综合性强D. 时效性答案：B二、判断题1. 急诊医学的首要原则是“救死扶伤”。
（）答案：√2. 急诊医学的救治范围仅限于成人。
（）答案：×三、简答题1. 简述急诊医学在医疗体系中的作用。
答案：急诊医学作为医疗体系的重要组成部分，承担着对急危重症患者的紧急救治任务，是医疗体系中的第一道防线。
它通过快速反应和高效救治，最大限度地减少患者的伤害和死亡，保障患者的生命安全。
四、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因胸痛3小时来急诊就诊。
请分析可能的疾病，并简述初步处理措施。
答案：患者胸痛可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞等。
初步处理措施包括：- 立即进行心电图检查，评估心脏状况。
- 测量血压和心率，评估循环状态。
- 给予吸氧，缓解呼吸困难。
- 根据病情可能需要立即进行溶栓治疗或转至心脏科进一步治疗。
五、论述题1. 论述急诊医学在公共卫生事件中的作用及其重要性。
答案：急诊医学在公共卫生事件中发挥着至关重要的作用。
首先，它是公共卫生事件中的第一响应者，能够迅速识别和隔离潜在的传染病患者，防止疾病的进一步传播。
其次，急诊医学能够为患者提供及时的医疗救助，降低病死率和病残率。
此外，急诊医学还承担着公共卫生事件的监测和预警功能，为政府和卫生部门提供决策支持。
因此，加强急诊医学的建设和发展，对于提高公共卫生事件应对能力具有重要意义。
急诊医学试题库及答案
急诊医学试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、闭袢性肠梗阻的特点是( )。
A、疼痛为阵发性剧痛B、可排出黏液血样便C、呕吐频繁D、腹部有不对称隆起E、肠鸣音高亢时,有高调金属音正确答案：D2、水中毒的临床表现错误的是( )。
A、体重下降B、呕吐C、嗜睡D、头痛E、躁动正确答案：A3、烧伤患者,体重50kg。
行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。
则其当天需补给液体( )。
A、2000mlB、4000mlC、2500mlD、500mlE、3000ml正确答案：B4、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是( )。
A、便血B、Culen征C、发热D、黄疸E、上腹剧痛向左腰背部放射正确答案：B5、女性,32岁。
妊娠7个月,既往月经量过多。
实验室检查:Hb 72g/L,RBC 3.1×1012/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3μmol/L,总铁结合力85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是( )。
A、巨幼细胞性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、慢性病贫血E、溶血性贫血正确答案：C6、患者女,40岁。
胆囊结石3年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石4枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是( )。
A、抗感染治疗B、溶石治疗C、排石治疗D、体外震波碎石治疗E、胆囊切除正确答案：E7、女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。
查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。
该患者最可能出现的心律失常是( )。
A、窦性心动过缓B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度窦房传导阻滞E、心房扑动正确答案：C8、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是( )。
A、外伤性肝破裂B、急性阑尾炎C、绞窄性肠梗阻D、急性单纯性肠梗阻E、早期结肠癌正确答案：C9、男性,47岁,健康体检时发现心率43次/min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至172次/min,休息片刻后又回复至43次/min,则该患者的诊断可能是( )。
急诊医学考试试题及答案
急诊医学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是：A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施？A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时，首要的评估是：A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题（每题1分，共10分）6. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的隐私权。
（）7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。
（）8. 急诊科医生在处理患者时，应避免使用任何形式的镇痛药物。
（）9. 急诊室中的创伤患者，应首先进行生命体征的评估。
（）10. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的知情同意权。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。
12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。
13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应采取哪些紧急措施？14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度？四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，35岁，因胸痛2小时来急诊。
请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。
16. 患者，女性，25岁，因服用过量药物后出现意识模糊，被送至急诊。
请分析可能的中毒类型，并描述急诊科医生的紧急处理措施。
答案：1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内，通过迅速有效的急救措施，最大限度地减少患者的死亡和残疾。
这一概念强调了在创伤急救中的时效性，是急诊医学中非常重要的原则。
12. 创伤评估流程通常包括：初步评估（ABCDE原则），详细评估，辅助检查，以及根据评估结果制定治疗计划。
急诊医学试题库与答案
急诊医学试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是A、发绀、呼吸困难B、通气功能明显障碍C、出现神经、精神症状D、Pa0 <8kPa(60mmHg),PaC0 >6.65kPa(50mmHg)E、C0 结合力升高正确答案：D2、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起A、血管痉挛B、脑内盗血现象C、肺炎D、出血E、脑水肿正确答案：B3、关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确( )A、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤B、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸E、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压正确答案：C4、急性苯二氮革类中毒( )A、亚甲蓝B、纳洛酮C、亚硝酸钠D、解氟灵E、安易醒正确答案：E5、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是A、让患者取患侧卧位B、立即采用解除呼吸道梗阻的措施C、立即使用中枢呼吸兴奋剂D、立即使用鼻导管吸氧E、立即输血或输液正确答案：B6、纠正休克的扩血管药物是A、山莨菪碱B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、肾上腺素正确答案：A7、在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为A、10-12mL/kgB、8-10mL/kgC、10-15mL/kgD、6-8mL/kgE、5-7mL/kg正确答案：A8、口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃A、安定B、泰诺C、百草枯D、洁厕灵正确答案：D9、需要紧急处理的血钾范围一般为A、>3.5mmol/LB、>5.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>6.5mmol/L正确答案：D10、胸外除颤电极板放置的位置A、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部B、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位C、两电极板置于双侧乳头下D、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区E、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下11、急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加A、≥22.1μmol/LB、≥44.2μmol/LC、≥11.1μmol/LD、≥52μmol/L正确答案：B12、治疗肝素过量引起的出血应选用A、氨甲苯酸B、去甲肾上腺素C、鱼精蛋白D、维生素正确答案：C13、胸部外伤的病人,为了预防肺水肿的发生,需要A、以上均不正确B、运用脱水剂C、适当限制输入的液体量D、扩充血容量正确答案：C14、女，60岁，突感心前区疼痛，血压70／50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18CmH2O，四肢厥冷且发绀。
急诊医学测试题与答案
急诊医学测试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。
A、板状腹B、全腹压痛、反跳痛C、肝浊音界扩大D、肠鸣音减弱或消失E、膈下游离气体正确答案：C答案解析：消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。
2.患者男,30岁。
患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。
体检:上腹扪及一块物。
血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.85(85%),最可能的原因是()。
A、并发胰腺脓肿B、合并胆石症C、胰腺炎未能控制D、胰腺假性囊肿形成E、膈下脓肿正确答案：A答案解析：重症胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰腺周围坏死继发感染形成脓肿,此时会出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。
因此答案选A。
3.下列急性胰腺炎,哪项不需要进行外科手术干预?()A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁正确答案：E答案解析：急性胰腺炎者具有以下情况时需考虑外科手术干预治疗:①爆发性胰腺炎,起病凶猛,进展快,或开始即出现休克。
②出现ARDS。
③严重感染如脓肿形成:腹膜炎明显,高热,体温38.5℃以上,WBC>20×109/L,腹腔穿刺液可见大量白细胞或呈血性,胰腺脓肿形成。
④合并胆道疾患,如胆管炎、胆管结石、严重黄疸。
E项,为急性胰腺炎的共同表现,不具有特异性。
4.心电图上U波明显增高临床上见于()。
A、高血钾B、高血钙C、低血钾D、低血钙E、低血镁正确答案：C答案解析：U波方向大体与T波相一致,U波在胸导联较易见到,以V3-V4导联较为明显。
U波明显增高,常见于低血钾(血钾低于3.5mmol/L)。
5.尿液中出现胆红素最可能的是()。
A、间接胆红素B、结合胆红素C、游离胆红素D、未结合胆红素E、δ胆红素正确答案：B答案解析：结合胆红素只有与葡萄糖醛酸结合,即成水溶性方可通过肾排出;其他4项实际都是脂溶性游离胆红素,不能出现尿中。
急诊医学试题+参考答案
急诊医学试题+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、正常心电轴范围为：（）A、-30°90。
B、-30°"+90°C、0°~+90。
D、-30°〜0。
正确答案：B2、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该：（）A、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运D、立刻取出穿刺物并立刻转运患者正确答案：C3、全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、晚期肝硬化B、尿毒症C、肾病综合征D、席汉综合征E、肺心病心衰正确答案：D4、对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选（）A、肾上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、镁剂E、阿托品正确答案：B5、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A、呼救急救医疗服务体系；B、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压；C、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏D、马上寻找自动除颤仪；正确答案：B6、百草枯中毒的主要致死原因为（）A、中毒性心肌炎B、进行性肺纤维化C、中毒性肝损害D、急性肾功能衰竭正确答案：B7、止血带止血一般〈（）为宜A、1小时B、2小时C、5分钟D、30分钟E、15分钟正确答案：A8、中度烧伤指：A、II o烧伤面积9%以下B、II o烧伤面积10%~19%C、II o烧伤面积，10%〜29%ΠI°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案：C9、低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是（）A、腹肌B、呼吸肌C、背部肌D、心肌E、四肢肌正确答案：E10、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素II正确答案：A11、男,30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
急诊医学试题库+答案
急诊医学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、Ⅱ型呼吸衰竭CO 潴留的原因是A、弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、通气功能障碍正确答案：D2、心脏骤停时最迅速的处理是A、口对口的人工呼吸B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、纯氧人工呼吸E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压正确答案：E3、气道阻力80％以上发生于A、气道直径大于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的外周小气道C、气道直径小于2mm的支气管与气管D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案：A4、预激综合征最主要的特征是A、QRS波群宽度>0.11秒B、QRS波群开始部粗钝C、继发ST-T改变D、以上都不是E、P-R间期<0.12秒,P波不正常正确答案：B5、下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是A、Apgar评分5分钟>6分B、生后12小时内出现意识障碍C、Apgar评分1分钟≤3分D、胎动减少,胎心减慢<100次正确答案：A6、体循环淤血，下列表现不常见的是A、肝肿大、压痛B、肺水肿C、水肿D、肝颈静脉反流征(+)正确答案：B7、女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10／7kPa(75／50mmHg)，Hb70g／L，WBC21×10 ／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg／L，血浆纤维蛋白原1．2g／L。
本例最可能的诊断是A、重症肺炎并发溶血性贫血B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)C、败血症并发血小板减少D、Evans综合征正确答案：B8、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( )A、Cr>908μmol／LB、严重酸中毒C、休克D、血钾>6．5mmol／LE、BUN>30mmol／L正确答案：C9、下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是A、以上都是B、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg)C、全身状态较差,疲乏明显者D、意识障碍,呼吸不规则正确答案：A10、室性心动过速的特点为A、心电图无室性融合波B、多无器质性心脏病C、多不影响心功能D、按压颈动脉窦能停止发作E、心尖区第一心音强弱不等正确答案：E11、气管肿瘤时患者有A、呼气性呼吸困难B、无呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难正确答案：C12、地高辛中毒最多见的心脏毒反应是A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室性心动过速D、阵发性室上性心动过速正确答案：A13、下列有关红细胞血型的选项，正确的是A、含有A与B两种抗原的为O型B、含A抗原的为B型C、A和B两种抗原都没有的为O型D、红细胞膜上只含B抗原者为A型正确答案：C14、在呼吸性碱中毒时A、AB和SB都相等地增多B、AB和SB都相等地减少C、AB降低，ABD、AB升高，AB＞SB正确答案：C15、下列哪种药物不能提高窦性心率A、阿托晶B、异丙基肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、美托洛尔正确答案：B16、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、溶血型B、胃肠炎型C、肾坏死型D、精神异常型E、神经型正确答案：C17、房颤发生后易引起哪种合并症A、神志模糊、抽搐B、严重心力衰竭C、肺内感染D、心源性休克E、体循环动脉栓塞正确答案：E18、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、心排血量急剧降低B、迷走神经兴奋性增加C、窦性心动过速D、血管床增大而有效循环血量不足E、周围血管扩张正确答案：A19、急性肾衰竭的尿液检验结果是A、尿钠降低B、尿比重稳定于1．010～1．014C、尿沉淀无管型D、尿呈碱性正确答案：B20、肺心病急性加期治疗的关键是A、利用呼吸机,改善呼吸功能B、强心,利尿改善心功能C、纠正电解质紊乱和酸碱失衡D、低流量吸氧,以纠正缺氧E、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能正确答案：E21、体温每升高1℃，基础代谢率提高A、10％B、13％C、15％D、23％正确答案：B22、绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、x线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置B、出现腹膜刺激征C、肠鸣音消失或极微弱D、吐血性或棕褐色液体E、持续剧痛无缓解正确答案：A23、桥脑出血可出现A、四肢中枢性瘫痪B、深昏迷C、双侧针尖样瞳孔D、以上全部体征E、高热正确答案：D24、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油( )A、梗阻性肥厚型心肌病B、稳定型心绞痛C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、变异型心绞痛正确答案：A25、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A、采用快速利尿剂B、糖皮质激素C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背正确答案：A26、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( )A、精神异常型B、肾坏死型C、溶血型D、神经型E、胃肠炎型正确答案：B27、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、准备好电击除颤C、迅速开始人工呼吸D、立即开放静脉输液通道E、立即开始胸外按压正确答案：A28、尿毒症最常见的死亡原因A、感染B、脑出血C、酸中毒D、电解质紊乱E、心功能不全正确答案：E29、有机磷农药中毒的发病机制是A、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶B、使腺体过度分泌C、导致机体缺氧D、与细胞色素氧化酶结合正确答案：A30、低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧正确答案：D31、脑出血最常见的部位是A、内囊外侧部B、小脑C、桥脑D、脑叶E、内囊内侧部正确答案：A32、下列可使氧离曲线右移的条件是A、温度降低B、CO 分压升高C、pH升高正确答案：B33、急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是( )A、人工心脏起搏B、体外除颤C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、电复律正确答案：C34、宫颈癌的确诊方法是A、宫颈活组织病理检查B、阴道镜C、宫颈刮片D、血CEA正确答案：A35、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导A、维拉帕米可终止心动过速B、心率160次/minC、既往有室性期前收缩史D、心室夺获E、QRS波群宽大畸形正确答案：B36、下列选项中,不属于头皮血肿的是A、骨膜下血肿B、皮下血肿C、硬膜外血肿D、帽状腱膜下血肿正确答案：C37、蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、脑膜刺激征E、交叉性瘫痪正确答案：D38、下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位B、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术D、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见正确答案：B39、肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、肾血管性疾病B、急性肾小管坏死C、急性肾小球性肾炎综合征D、严重的急性间质性肾炎E、慢性肾脏疾病的急性发作正确答案：B40、肺结核大咯血,最危险的并发症A、以上都不是B、结核播散C、出血性休克D、继发感染E、窒息正确答案：E41、阿托品中毒时一定有的症状是A、高热B、血压下降C、心率增快D、肺部湿啰音42、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、高血压B、脑外伤C、先天性脑底动脉瘤D、烟雾病E、脑肿瘤正确答案：C43、多发伤的紧急处理程序应为( )A、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克B、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定C、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定D、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定E、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定正确答案：B44、猝死常见的病因是( )A、癫痫大发作B、冠心病C、急性坏死性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、脑出血正确答案：B45、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、引流管内有较多鲜血流出B、有胸腔感染症状C、有皮下气肿D、引流管内持续漏气,病情无好转正确答案：D46、提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A、>80B、<80C、>105D、>110E、>10047、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、解磷定B、新斯的明C、阿托品D、可拉明E、琥珀酰胆碱正确答案：A48、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A、低分子右旋糖酐B、间羟胺C、多巴酚丁胺D、异丙肾上腺素E、多巴胺正确答案：D49、水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为A、等渗性缺水B、低渗性脱水C、高渗性缺水D、继发性缺水正确答案：C50、下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、胆道感染E、脾破裂出血正确答案：E51、神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为( )A、及时清理伤口B、血浆置换C、机械辅助通气D、血液透析E、大剂量呼吸兴奋药52、下面不属于急性肝衰竭临床表现的是A、出血倾向B、黄疸C、发热D、意识障碍正确答案：C53、下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案：B54、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A、甲亢伴心动过速B、缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水C、肺心病伴心功能不全D、快速心室率的房颤伴心力衰竭E、急性风湿热伴心动过速正确答案：D55、男性,20岁。
急诊医学考试题与答案
急诊医学考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下哪项不是气管切开术的适应证?()A、隆突附近的狭窄B、长时间机械通气治疗C、长期昏迷患者D、高位颈椎损伤E、脑卒中后反复误吸正确答案：A答案解析：气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
2.引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。
A、气道上皮细胞B、肥大细胞C、嗜酸性粒细胞D、肺泡巨噬细胞E、以上都包括正确答案：E答案解析：①气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-β;②肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等;③嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。
3.28岁妇女,人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。
体温37.3℃;脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹有压痛。
妇科检查子宫正常大,活动不良,其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。
白细胞总数13×109/L。
本例的诊断应是()。
A、右侧盆腔脓肿B、右侧卵巢囊肿蒂扭转C、右侧盆腔炎性包块D、阑尾周围脓肿E、右侧输卵管妊娠流产正确答案：B答案解析：人工流产术后出现右下腹部剧痛伴呕吐,下腹软,右下腹有压痛,患者右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显, 考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转可能性大。
4.下列肠内营养的并发症包括()。
A、肠屏障功能损害B、肠道细菌移位增加C、肝功能损害D、胆囊内结石形成E、腹胀、腹泻正确答案：E答案解析：恶心、呕吐腹泻、腹胀是肠内营养最常见的消化道并发症。
ABCD四项,均属于全胃肠外营养的并发症。
5.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
急诊医学试题含答案
急诊医学试题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.双侧对光反射消失，尤其当瞳孔小或不规则，可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案：A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案：E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案：D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案：A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案：B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案：B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案：C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案：D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案：E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案：D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案：B12.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。
急诊医学试题试卷答案真题
急诊医学试卷一、A型题 (每题1分，共20分)1.无菌物品保存的时间在常温下不应超过( )。
A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天2.通气不足引起酸中毒的因素不包括( )。
A.肺血管扩张B.机械故障C.CO2排出不畅D.呼吸动力减弱E.呼吸系统解剖异常3.低钙血症的主要临床表现为( )。
A.心血管症状B.呼吸症状C.消化症状D.神经肌肉症状E.中枢神经系统症状4.在清创过程中,应尽量保留骨组织,不可轻易切除或摘除,是指( )。
A.小碎骨片B.骨污染重的小骨块C.大块骨组织D.坏死骨E.有感染的骨组织5.每天由皮肤及呼气中隐性失水量约为( )。
A.15ml/kgB.20ml/kgC.25ml/kgD.30ml/kgE.35ml/kg6.休克状态下,下列哪种情况不可能出现心动过缓?( )A.身体健康运动员B.临终前情况C.头部损伤D.迷走神经刺激E.β阻滞剂7.患者女性30岁,痔环切除术后24小时出现尿潴留,其可能原因是( )。
A.伤口肿胀疼痛B.腰麻后作用C.尿路感染D.精神负担E.卧床排尿不习惯8.有机磷农药中毒与安眠药中毒鉴别要点哪项是错误的?( )A.确切服药史B.呼吸气味C.是否有昏迷D.血清胆碱酯酶活力测定E.血清苯二氮革类药物浓度测定9.鼻插管供氧流量超过多少时,需进行湿化?()A.1~2L/minB.3L/minC.4L/minD.5-6L/minE.6L/min10.休克患者,当收缩压下降时,常出现舒张压升高,以致脉压缩小,这是因为( )。
A.血容量骤减后儿茶酚胺的效应B.补液的结果C.输血反应D.补液过量E.补液不足11.休克病人最理想的体位是()。
A.头低位B.平卧位C.下肢抬高20度,头抬高10度左右D.平卧,下肢抬高15度E.其它选项都不对12.一旦确诊为心跳骤停,必须在哪个时间内重建循环和呼吸?( )A.2~3minB.4~5minC.6~7minD.11~12minE.20min以内13.拔除气管内插管后一般多长时间可饮水?( )A.30minB.1hC.2hD.4hE.5h14.中暑痉挛最重要的治疗措施是( )。
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精心整理急诊医学考试试题一、选择题1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B（A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D）60-80次/分2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A（A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：13.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A（A）双乳头之间胸骨正中部；（B）心尖部；（）胸骨中段；）胸骨左缘第五肋4在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为B（A6-分；8-1分；10-1分；12-15使用单向波除颤仪，电击能量选择为C（A200；300；360；150J6使用双向波除颤仪，电击能量选择为C（A100；100-150；150-200；300J7被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为C（）心脏停搏；）无脉性室颤；）室颤；）机械分8非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应A（）先进次人工呼吸后立即开始胸外按压；）呼救急救医疗服务体系；）马上寻找动除颤仪；）先开始生命体征评估，再进行心肺复9救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为A （A12-2分；8-1分；10-1分；6-110.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状：（B）A.多汗；B.肌纤维束颤动；C.瞳孔缩小；D.流涎；E.肺水肿。
11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D）A.1～3d；B.3～5d；C.5～7d；D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（D）A.西地兰；B.速尿；C.甲强龙；D.阿托品。
13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（D）A.休克；B.呼吸衰竭；C.脑水肿；D.急性心肌梗死。
14.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（B）A.10%～30%；B.30%～50%；C.50%～70%；D.5%～10%15.百草枯中毒的主要致死原因为：（A）A.进行性肺纤维化；B.急性肾功能衰竭；C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。
16.关于呋喃丹中毒，禁用：（B）A.2%碳酸氢钠溶液洗胃；B.肟类复能剂；C.阿托品；D.肾上腺皮质激素。
17.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。
A躯干到四肢；B头到脚；C哪里出血先处理哪里；D个人习惯18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。
（C）A肺脏；B胆囊；C脾脏；D阑尾精品文档19.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A二；B三；C四；D五20.刀伤的处理，重要原则是:（A）A不要取出刺入体内的刀具；B取出刺入体内的刀具C快速输液；D包扎伤口21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)A病史采集；B全面而详细的检查；C迅速判断有无威胁生命的征象22．囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B）ml。
A．600—800B．800—1000C．1000—1200D．1200—150023．下列关于插管过程的描述哪些是错误的:(C)A．助手固定患者头部，多用Sellick方式B．张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C．看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右D．导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。
24．气管异物容易发生的部位；(D)A气管B左主支气管C右主支气管D中间支气管25．大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:（D）A1分钟B2分钟C3分钟D5分钟26．张力性气胸的急救处理是应该立即：（A）A排气B气管插管C补液D胸廓固定27．心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点：（C）A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远28.颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：（A）A、眼睑；B、结膜下；C、颞、颞下区；D、枕下、乳突区。
29、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。
A.130-260mmH2OB.140-400mmH2OC.170-300mmH2OD.70-200mmH2O30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：EA．呕吐 B．头痛C．视乳头水肿 D．血压升高E．以上都是31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:（A）。
A．颅后窝骨折 B．颅前窝骨折C．颅中窝骨折 D．以上都不是.精品文档32、有关骨折急救处理，下列哪一项错误:（E）A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。
33、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法:（A）A、清创缝合B、包扎C、抗生素34、上臂上止血带的标准部位:（A）A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/535、骨盆骨折最危险的并发症是:（A）A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。
36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过:（C）A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时37.?地震损伤中，下列哪一个发生率最高？（D）A软组织挫伤B肝挫裂伤C颅内出血D骨折38.?院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:（B）A1～3支B3～5支C5～10支D10～20支39.?经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO下降至30～40%，2下列哪个原因可能性最大？（C）A血氧饱和度监护仪故障B呼吸机通气参数设置不当C气管插管脱出D气道痉挛40.心电监护仪报警显示心搏停止，而病人神志清楚无不适主诉，可能的原因是：（C）A病人心脏停搏B病人在做屏气动作C电极脱落D心电监护仪内电池耗尽二、是非题1.偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停，对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要进行人工呼吸。
（×）2.心肺复苏每延迟1分钟，室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7％-10％。
（√）3.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用，那么应该尽可能的使用自动除颤仪。
（√）4.单人心肺复苏时按压/通气比为30：2，而双人时按压/通气比则为15：2。
（×）5.急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕，可经胃管注入50%硫酸镁导泻。
（×）6.毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。
（√）7.为抢救重症毒蛇咬伤患者，抗蛇毒血清可不作皮内试验。
（×）8.吗啡中毒致死亡的原因几乎均由于呼吸骤停。
（√）9.“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时，可以提高患者的存活率。
（×）10.摩托车驾驶者必须带安全帽，它可以有效保护头部和颈部。
（×）11.气管插管的通气方式是复苏的“金标准”。
（×）12.张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。
（×）13.病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。
（√）14.张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。
（√）15.颅脑创伤后如果双侧瞳孔扩张，对光反射消失，病人可能有脑干损伤，预后差。
（√）.精品文档16.上止血带持续时间，原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。
（√）17.热灼伤后尽快用冷水降低灼伤处的温度。
（√）三、简答题1.成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分？答：成人生存链组成如下：（1）早期识别和启动急救医疗服务体系或联系当地急救反应系统。
（2）早期由旁观者进行心肺复苏：立即进行心肺复苏可使室颤的心跳呼吸骤停者生存率增加2-3倍。
（3）早期进行电击除颤：心肺复苏加3-5分钟内的电击除颤可使生存率增加49％－75％。
（4）早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。
2.在院外基本生命支持系统终止复苏指证？答：（1）有效的自发的循环和通气恢复。
（2）护理移交给上级急诊医疗人员，让他们对复苏尝试无反应的病人进行决策。
（3）可靠的证据表明不可逆死亡存在。
（4）复苏者因为筋疲力尽不能坚持或存在环境危害或者因为复苏努力让他们处于危险中。
（5）有一个合法的不尝试复苏遗嘱提供给复苏者。
3.急性中毒的急救原则是什么？答：①立即脱离中毒现场；②有心跳、呼吸骤停者，先行心肺脑复苏；③详询病史，迅速确定诊断，估计中毒程度；④尽快排除尚未吸收的毒物，阻止毒物的进一步吸收；⑤对已被吸收的毒物，需尽快选择有效药物中和毒素，促进排泄；⑥积极支持疗法，纠正体液，酸碱失衡和电解质紊乱等，保护重要脏器功能。
4.胸痛的鉴别诊断？5.简述创伤急救的原则？（1）抢救生命第一，确保伤员安全（2）预防和及时治疗并发症（3）用最简便和可靠的方法进行抢救，尽可能争取时间，避免因进行抢救而引起新的创伤。
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