新生儿各种血标本的采集方法 PPT

用干棉签擦去第 一滴血，以免酒精与 血液相混而产生溶 血，
第2滴血让其自 然流出，使血自然渗 透至滤纸背面，血斑 标本合格
(2)采血后用消毒干棉签轻压取血部位贴上 创可贴使其止血。
头皮静脉采血
操作方法：患者仰卧， 剃去局部头发，取额 静脉或颞静脉，常规 消毒后，取采血针头 与皮肤成5°～15°角， 针头斜面向上进行穿 刺
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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采血注意事项
（1）严格执行无菌操作，以防感染，常规采 用安而碘消毒皮肤2遍。一次性医疗用 品使用时要检查有效期。
（2）进针方法：常规消 毒，护士用左手固定 患儿腕部，右手持5号 半头皮针连接针管以 15-20°进针，偏胖的 患儿以30 °进针，待 针头斜面全部进入皮 肤后沿韧带平行线缓 慢Байду номын сангаас针，有回血时即 停止进针，用针管抽 取至所需用血量，如 出血不畅，可调整针 头位置。
股静脉采血
（1）患儿准备：患儿取 仰卧位，穿刺侧大腿 外展、外旋与身体纵 轴呈45°角，臀下髋 关节处垫一软枕，使 股三角后壁凹陷处的 肌肉将股动脉和股静 脉托起，小腿弯曲与 大腿呈90 °角，另一 腿伸直，也可呈曲髋、 屈膝、外展外旋。
（2）固定和保持新生儿 体位是采血中最关键 的一步，新生儿易动 不合作，而体位一旦 变动，穿刺肯定失败。 因而操作时必须固定 好体位，即可避免误 伤新生儿，也有利于 顺利的采血。
（3）采血时要细心，动 作要轻柔，避免对 新生儿造成不必要 的伤害。
(4)采集血气标本时，针 头拔出后需立即插入橡 皮塞，以隔绝空气，并 立即送检
（5）拔针后针眼按压一 定要准确，力量有效、 时间充足至穿刺点无 渗血为止，防止血肿 的发生。
粘贴的胶布避免环形 包扎，以免影响血流。 责任护士10分后要检 查穿刺点，确保无渗 血，并做好交接。
（6）根据不同的检验目的选择标本容器，并计算 所需血量。同时抽取几个项目的血标本，一般应 先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干 燥管，动作须迅速准确。采全血标本时要注意抗 凝，血液注入容器后要轻轻转动，使血液和抗凝 剂充分混匀，立即送检。
（2）定位：
摸股动脉法：股三角 内股动脉表浅，在腹 股沟处中1/3与内1/3 交界处股动脉搏动点 内侧0.3-0.5cm处，此 法是股静脉穿刺的首 选方法。
引垂线法：脐与腹股 沟的垂直点即为穿刺 点。
（3）进针方法：斜角 进针法。 以注射器连接5号半头 皮针，手持头皮针在 进针点股动脉搏动点 内侧0.3-0.5处再向下 1-2cm处沿股静脉体 表投影方向进针，进 针角度呈20-30 ° （肥胖患儿为30-50 °）
新生儿各种血标本的采集方法
陕西省妇幼保健院新生儿科
采血法分类
▪ 桡动脉采血 ▪ 肱动脉采血
▪ 股静脉采血 ▪ 头皮静脉采血
▪ 足跟采血法
桡动脉采血
1.方法 （1）定位：患儿上肢自
然外展，护士握新生 儿手掌，并按压使其 手掌自然背伸，手腕 上抬，腕部皮肤紧张， 前臂纵轴一半的一半 与第二腕横纹相交， 相交点即为穿刺点。
足跟采血法
(1)操作方法：把新 生儿置于操作台 上，暴露一足。
可先按摩足跟，
使局部充血红润。 用75%酒精棉签或 棉球消毒采血部位， 消毒直径在5cm以 上，
待酒精干后，右
手持采血针沿新生儿 足踝外侧向足底外侧 缘做垂直线，此线与 足底外侧缘交界为采 血点，沿此点进针， 针头与皮肤呈40°～ 45°斜刺进针，不要 用力挤压，