胸腰椎爆裂骨折X线CT诊断价值论文
胸腰椎骨折的CT诊断临床价值研究
胸腰椎骨折较为常见，通常是由于受到强大外力而造成胸腰椎骨质破坏，引发马尾神经损伤，甚至会对生命安全造成一定的威胁。对胸腰椎骨折的临床诊断在影像学检查中通常采用DR和CT诊断，其中CT诊断方法具有高分辨率、多轴位和多平面重建等优势，可以将骨折病理解剖清晰的呈现出来，弥补了DR诊断的不足之处，具有极高的临床诊断价值[1]。本组就对我院胸腰椎骨折患者的CT诊断临床价值进行研究，现报告如下。
参考文献：
[1]郜海燕. 87例胸腰椎骨折的CT诊断临床价值分析[J].中外医学研究,2015,15:58-59.
[2]熊才勇.胸腰椎骨折的CT诊断临床价值分析[J].大家健康(学术版),2015,04:67-68.
[3]杨爱东.胸腰椎骨折的CT诊断临床价值分析[J].中外医学研究,2013,21:77.
2.2两组诊断符合情况比较：DR诊断出胸腰椎骨折有71例，诊断符合率为74.74%；CT诊断胸腰椎骨折的有91例，诊断符合率为95.79%，CT诊断符合率明显高于DR诊断的符合率，P<0.05，差异有统计学意义[3]。
3.讨论
胸腰椎骨折是一种常见的外伤，而脊柱损伤则是常见胸腰椎骨折的一种，当患者脊椎骨折后则极易造成身体的脊椎失稳，并对马尾神经造成压迫，从而导致脊椎变形，使背部无法负重，且具有较为强烈的疼痛感，给患者的生活带来了不便和痛苦。根据相关调查研究资料发现，青少年患者的主要受伤因素是高能量损伤，而老年群体则主要是由于骨质疏松，并在外伤的情况下，患者的神经功能会造成一定的损伤，从而使临床治疗难度增加，因此对于胸腰椎骨折进行早期治疗是十分重要的，其临床价值较高，主要是为患者的临床治疗工作提供切实可靠的依据。
胸腰椎骨折的CT诊断临床价值研究
摘要：目的探讨胸腰椎骨折的CT诊断临床价值。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的胸腰椎骨折患者95例作为研究对象，分别采取DR诊断和CT诊断，对两种临床诊断结果进行观察和比较。结果根据手术治疗资料发现，CT诊断符合率95.79%（91/95）明显高于DR诊断符合率74.74%（71/95），P<0.05，差异有统计学意义。结论在胸腰椎骨折中CT诊断的准确率较高，在临床中值得进一步推广与应用。
胸腰椎爆裂性骨折的X线、CT诊断意义及对照
胸腰椎爆裂性骨折的Ｘ线、ＣＴ诊断意义及对照【中图分类号】R683.1【文献标识码】B【文章编号】1673-7555［2007］03-0013-02胸腰椎压缩性骨折是爆裂性骨折最常见的外伤性疾病，可导致局部疼痛、局部后突畸形及神经症状。
“爆裂骨折”一词由Holdworth［1］在1963年首先提出，用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。
胸腰椎损伤的准确诊断是治疗的关键。
如果漏诊，创伤性脊椎不稳定可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症［2］。
目前仍首选用X线平片诊断胸腰椎骨折，CT扫描对判断骨折后分型及稳定性具有重要意义。
本文80例胸腰椎爆裂性骨折的临床及影像资料，在描述、比较、讨论X线、CT的影像学表现基础上，评价其诊断和治疗的价值。
1资料与方法收集我院1992年9月～2006年5月间80例胸腰裂性骨折病例。
男58例，女22例，年龄18～82岁，其中18～20岁10例，21～59岁45例，60～82岁以上25例。
部位：胸椎28例，腰椎52例。
病因：重物压伤27例，车祸伤44例，高空坠落9例。
80例患者首先常规X线正侧位片。
CT机为西门子ESPRIT、CR普通机，层厚、间隔均用5mm对骨折椎体及相邻椎间盘进行连续扫描。
扫描线与胸腰椎基本平行。
观察同一脊柱骨折病例的X线片及椎体后缘连线（简称PVBL线）［3］的连续曲线光滑度CT扫描图像进行对照分析。
根据Denis分类法将脊柱分为前、中、后三柱。
椎管狭窄分为无、轻、中、重度［3］。
2结果2.1X线平片表现平片诊断腰椎爆裂骨折一定要有优质的正侧位片。
平片上可见椎体的压缩改变、前窄后宽、呈楔形状影、高度变扁、椎体骨折前后径增宽占62/80，椎弓间距加宽占54/80，椎管内见明确小骨片占14/80合并横突、棘突骨折占32/80，同时两椎骨折21/80。
胸腰椎骨折在平片上做PVBL测量，PVBL 异常是诊断爆裂性骨折的重要指征。
2.2CT表现①全部病例均见向心性椎体粉碎骨折，大部分来自椎体后上角；②椎体中柱骨折片向椎管内移位导致了不同程度的椎管狭窄；③可见椎体下部矢状骨折线；④后柱骨折受累多见的是一侧或两侧椎板垂直骨折，其中以左侧多见；⑤伴有横突、棘突、椎弓根、关节突的骨折及小关节半脱位。
胸腰椎爆裂性骨折的X线和CT诊断价值
爆 裂 性 骨折
Ｘ线 平 片
Ｃ Ｔ
在 脊柱外伤 中胸腰椎骨折 比较常见 ， 确定是 否为 爆 裂性骨折 在指导 临床治疗 中有重要意 义 ， 本文采 用 Ｃ Ｔ常规扫描及后 处理功能与 普通 Ｘ线摄 片对 比评估 两种 方法在诊 断胸腰 椎爆裂性骨折 中的价值 。
１ 资 料 与方 法
可 选 用 配 对 ￡ 验 。 已知 ｎ ５ 算 得 ∑ｄ ６ 检 ＝， ＝ ２，
受压 ２ ２例 。 论 ： 线 平 片 对胸 腰 椎 爆 裂 性 骨 折 的 诊 断有 一 定价 值 ， Ｔ在 显 示脊 柱三 柱 结构 、 结 Ｘ Ｃ 附件 骨折 、 管 狭 窄 、 椎 椎 间盘 突 出、 髓 及神 经根 损 伤等 细 节 方 面优 于 Ｘ 线 平 片 。 脊
【 键 词 】 脊柱 关
维普资讯
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４ ・ ２
临 床 医学 与 护 理 研 究
胸腰椎爆裂性骨折的 Ｘ线和 Ｃ Ｔ诊断价值
汪 昌柱
【 中图 分 类 号 】 Ｒ ８ ． ６ ３１ 【 献标识码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １７ — ０ ４２０ ）３ ０４ － ２ 文 ６ １ ８ ５ （ ７０ － ０ ２ ０ ０ 【 摘 要 】 目的 ： 讨 胸 腰 椎 爆 裂 性 骨 折 在 Ｘ 线 平 片和 Ｃ 探 Ｔ片 中的 诊 断价 值 。 法 ： ５ 方 对 ０例 急 性 胸腰 椎 外 伤 患 者 的 Ｘ 线 平 片 和 Ｃ Ｔ片 表 现 特 点 进 行 回顾 性 分 析 ， 中胸 椎 １ 其 ３例 ， 椎 ３ 腰 ５例 ， 腰 椎 ２例 ； ２ 胸 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ， 龄 为 １－ １岁 ， 均 年 ７７ 平 年龄 ４ １岁。外 伤 后 全 部 拍摄 Ｘ 线 正 侧 住 片 及 Ｃ Ｔ平 扫 ， 中 ７例 行 Ｃ 其 Ｔ冠 矢状 住 重建 。结 果 ：０例 急 性 脊 柱 外 伤 中 ５ Ｘ线平片清楚显示椎体骨折 ３ ２例 ３ ４个 椎 体 为爆 裂 性 骨 折 ， Ｔ清 楚 显 示 椎 体 骨 折 ５ Ｃ ０例 ５ ４个椎 体 骨 折 （８个椎 体 ４ 为爆 裂性 骨折 ） 附件 骨 折 １ ， 关 节脱 住 １ ， 到 骨 折 片 突 向椎 管 内 ２ ， ３例 小 例 见 ２例 ， 管 内高 密度 血 肿 ３例 ， 髓或 神 经 椎 脊
X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值
显 示不 清 。而 Ｃ Ｔ的高 分辨 率 ， 多轴 位 ， 多平 面 重建 ， 直观 能 显 示胸腰 椎 骨折 的病理 解 剖全 貌 ， 可为 临床 准确 提供 多 方 面
有 价值 的信息 。 文对 Ｘ线 与 Ｃ 本 Ｔ诊 断胸腰 椎 骨折 的临 床价 值 作 了对 比 ， 报道 如下 ： 现
折 中共 累及 椎体 ４ ５个 ， 多 的 同时 累及 ３个 椎 体 ， ～ ２ 骨折 多 发部 位 ； 最 Ｌ为 Ｘ线 诊 断 胸腰 椎 骨折 ３ ２例 ， 手术 诊 断 与 符合 率为 ５ ． Ｃ ３３ ％； Ｔ诊 断胸 腰椎 骨 折 ４ ９例 ， 手术 诊 断符 合率 为 ８ ． ， 组 比较 ， 异 有统 计 学 意义 （ ＜ ．５ ． Ｔ 与 １％ 两 ７ 差 Ｐ ００ ） Ｃ
骨 折线 可 累及 三柱 中一 柱或 多柱 。
２３ＣＴ 与 ｘ 线 诊 断 效 果 比 较 －
搜集 ２ ０ ０ ９年 １ ７月 在本 院诊 断治 疗 的胸腰 椎 骨折 患 者 ～
６ ０例 ， 中 ， ３ 其 男 ３例 ， ２ 女 ７例 ； 龄 １ ～ ５岁 ， 均 ３ 年 ８６ 平 ７岁 ；
４ ４例 ， 个椎 体 骨折 者 １ 多 ６例 。在单 椎 体 骨折 中 ， ５例 ， １ 例， 例， ｌ ２例 ， ， Ｔ。 ， 例 ， ， ４ 例 ； ３例 Ｔ１例 Ｔ１ 多椎 体 骨 折 中共 累 及椎 体 ４ ５个 ， 多 的同 时 累及 ３个椎 体 ． 最 由此 可见 ， 以 ，～ ２ Ｉ Ｌ 为骨折 多发 部 位 。 、 ｌ
诊断 的正 确率 明显 高于 Ｘ线 诊 断 。结论 ：Ｔ诊 断脊 柱骨 折具 有 较高 价值 ， 在 实 际应用 中应 综合 考虑 。 Ｃ 但 ［ 键 词】 腰椎 骨折 ； 线 ； 关 胸 ｘ ＣＴ
胸腰椎爆裂性骨折患者应用多层螺旋ct诊断的价值分析
·临床医学·177胸腰椎爆裂性骨折患者应用裂性骨折患者30例，旨在探究胸腰椎爆裂性骨折患者应用多层螺旋CT诊断的价值，具体详情见下文。
1 资料与方法 1.1 研究资料选择2018年1月—2019年1月在本院治疗的30例胸腰椎爆裂性骨折患者，作为本次调查分析的样本，对其诊断情况进行回顾性分析，30例患者中男性患者为16例，女性患者为14例；男性患者中年龄最小的25岁，年龄最大的65岁，平均年龄为（40.1±5.1）岁；女性患者的年龄为24~68岁，平均年龄为（43.9±4.7）岁。
其中，交通事故损伤的患者有12例；高处坠落损伤的患者有5例；重物砸伤的患者有8例；其他损伤的患者有5例；将选取的30例样本的相关数据使用统计学软件予以计算，结果发DigtalDiagnost X线机设备进行检查，在患者的胸腰椎处实行正侧位片进行摄取，如果不满意，则选取斜位片进行摄取，并做好相关记录 。
1.3 指标观察观察两种检查方式的诊断情况。
1.4 统计学方法以SPSS 25.0统计学方法对数据进行处理，计量和计数资料分别以n （%）和（±s ）表示，差异检验分别为χ2和t ，当计算结果显示为P ＜0.05，代表数据具有统计学意义。
2 结果对30例患者采取多层螺旋CT与X线片检查发现，多层螺旋CT检查中椎管分度准确度、椎体骨折数及附件骨折数的检出率均较优，而X线片检查各178作者单位甘肃省陇南市西和县人民医院放射科甘肃 陇南 742100项检出率均较差，P＜0.05，可以证明比较差异是有统计学意义。
具体情况见表1。
3 讨论胸腰椎爆裂性骨折是临床上比较常见的一种病症，临床多以手术治疗为主，但是，在治疗之前，选取适宜的诊查方式，对其治疗效果具有重要意义。
以往多使用X线片进行诊查，虽能够对胸腰椎爆裂性骨折的大概范围予以确定，但是由于此种检查方式的图像不是很清晰，容易致使漏诊、误诊情况的出现，尤其是爆裂性与压缩性骨折的患者，其精确指数不高，对患者的救治极为不利。
2021胸腰椎严重爆裂骨折患者的X线、CT影像学检查范文2
2021胸腰椎严重爆裂骨折患者的X线、CT影像学检查范文 脊柱创伤发病率在全身骨中所占比例约4.8~6.6%,90%为胸腰椎骨折，这其中20%为椎体爆裂骨折，易合并脊髓神经损伤[1-2].脊柱爆裂骨折患者多因椎体上、下终极碎裂并移动至椎管内而引发神经功能障碍等严重后果[3],影像准确诊断为手术治疗、改善预后的关键[4]. 笔者收集我院胸腰椎严重爆裂骨折患者63例，对X线、CT影像学检查在胸腰椎严重爆裂骨折治疗前后的应用效果进行比较，报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料 1.1.1 纳入标准：①有明确外伤史；②胸腰椎X线正侧位、胸腰椎CT多平面重建及MRI联合诊断为单一椎体爆裂骨折。
1.1.2排除标准：①病理性骨折患者；②≥2个连续椎体爆裂骨折者；③合并代谢性脊柱疾病或先天性脊柱疾病者；④骨质疏松患者；④肿瘤转移患者。
1.1.3病例资料：选择我院2012年6月~2014年12月收治63例已确诊胸腰椎严重爆裂骨折患者进行研究，男女比例41:22,年龄17~72岁，平均（41.9±8.6）岁。
致伤原因：52例为交通事故、10例为坠落致伤、1例为其它损伤。
临床表现：损伤部位疼痛63例、双下肢麻木34例、双下肢功能障碍29例、排尿困难11例。
其中Denis分型结果：A 型21例、B型17例、C型14例、D型11例。
椎体前缘受压分度结果：Ⅰ度7例、Ⅱ度26例、Ⅲ度30例。
1.2 方法分别行X线及CT扫描检查明确病情并根据检查结果确定手术方法，术后再行X线及CT检查评价治疗效果。
普通X线平片采用胸、腰椎正侧位平片，部分患者加摄双斜位平片。
128层螺旋CT扫描，仰卧位，扫描范围至少包括损伤水平上下各1个椎体。
将垂直于椎体作为扫描平面进行螺旋扫描，层厚及层间隔均为5mm,予以0.625mm层厚薄层重建，行多平面、VR重建。
1.3观察指标与疗效判定①Denis分型标准：A型为严重的完全纵向垂直应力所致骨折，上下终板均破裂；B型为略带前屈应力或不完全纵向垂直应力所致骨折，上终板损伤；C型为下终板损伤；D型为轴向应力伴旋转暴力所致损伤；E型为轴向应力伴侧向屈曲所致损伤。
胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断价值
实用垒科医学 ２０ ０７
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ｌ３・ ７
【 医学影像】
胸腰椎爆裂性骨折的 ｘ线平片和 Ｃ Ｔ诊断价 值
汪 昌柱 ．
【 摘 要】 目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折在 ｘ线平片和 Ｃ Ｔ片中的诊断价值。方法 时５ ０例急性胸腰椎外伤患者的 ｘ线平 片和 ｃ Ｔ表现特 点进行 回顾性 分析 ， 中胸椎 １ 例 。 其 ３ 腰椎 ３ 例 ， ５ 胸腰椎 ２ ； 例 外伤后全部拍摄 ｘ线正侧位 片及 ｃ Ｔ 平扫， 其中７例行 ｃ 冠矢状位重建 结果 ５ 例急性脊柱外伤中Ｘ线平片清楚显示椎体骨折 ３ 例 ３ Ｔ １ ｏ ２ ４个椎体为爆裂
Ｃ ａ ｇ￣１ Ｄｐ ｒ ｅｔｆＣ ｍ ｕ ｄ Ｔｍ ｇａｈ ，ｈｘ ｅｇＣ ｕｔ Ｐｏｌ￣ ｏ ｉｌＡ ｈ ｉ ３ ３０，ｈｎ ｂ ｎ ．１ ｅａｔ ｎ ｏ ｏ ｐ ｔ ｏ ｏｒｐ ｙＳ ｏ＇ ｎ ｏｎ ＂ ｅｐ Ｈ ｓ ｔ ， ｎｕ １０ Ｃ ｉ ］． ｔ ｍ ｅ ｈ ） ｅ ｐａ ２ ａ
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X线片和CT在爆裂性胸腰椎骨折中的应用效果以及诊断价值对比
X线片和CT在爆裂性胸腰椎骨折中的应用效果以及诊断价值对比目的研究并对比在爆裂性的胸腰椎发生顾这当中使用CT剂X线片的效果和诊断的价值。
方法在我院2014年～2015年收治的60例爆裂性的胸腰椎发生骨折的患者选取CT片和X线片来实行回顾性的评析。
当中有20例为胸椎骨折，35例为胸椎骨折，5例为胸腰椎骨折，患者外伤过后都实行了X线片的拍摄和CT的扫描，当中有7例患者对冠矢状位实行了重建。
结果60例爆裂性的胸腰椎发生骨折的患者中，X线片显示出了30例椎体是爆裂性的骨折，而CT全部显示，两种诊断的结果相对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。
60例患者中，有16例椎板骨折，20例椎体内出现水肿，16例骨折的碎片突进了椎管的内部。
结论和X线片相对比，CT可以更准确的判定出爆裂性的椎体骨折，且在显示及神经受到损伤、附件的骨折和椎管的狭窄方面上要好于X线片许多。
标签：脊柱；CT；X线片；爆裂性的骨折在脊柱发生外伤的骨折当中，胸腰椎发生骨折是较为常见且创伤后果比较严重的一种，及时的给予诊断，确定是不是爆裂性的骨折在临床上有着重要的指导意义，能防止患者错过做好的医治时机，从而保障患者生命的安全[1]。
本文对我院2014年～2015年诊治的60例爆裂性的胸腰椎发生骨折的患者实行研究，并对其诊断的方法实行分析，取得了满意的成果，现将报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料此次60例患者均为我院2014年～2015年诊治，其中男性患者40例，女性患者20例，年龄17～64岁，平均（40.3±11.6）岁；他们致伤的原因可分为高处坠落（30例）、车祸（20例）、重物打击伤（10例）三种。
患者和其家属都在知情并且同意的条件之下愿意参与此次的研究。
1.2方法60例患者都要在胸腰椎的正侧位拍摄X线片，和CT实行平扫，在实行的时候患者需要选取仰卧的体位，在其椎管垂直的平面上实行扫面，层厚大约在4mm左右，螺距调整在1.5左右，对软组织窗与骨窗实行观察，部分的患者需实行3mmm薄层的扫描，7例患者对冠矢状位实行了重建。
胸腰椎骨折X线、CT诊断临床价值分析
胸腰椎骨折X线、CT诊断临床价值分析作者：陈敏汤彩敬许杰雄来源：《现代养生·上半月》2017年第10期摘要】目的分析X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值，为制定治疗方案提供合理依据。
方法选取2015年1月—2016年12月我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象，所有患者入院后均接受X线与CT诊断，对两种检查技术的诊断效果进行对比评价。
结果经CT诊断为胸腰椎骨折50例，诊断符合率为90.91%；经X线诊断为胸腰椎骨折41例，诊断符合率为74.55%。
经统计学分析，两组的诊断符合率存在明显差异（P【关键词】胸腰椎骨折；X线诊断；CT诊断；价值胸腰椎骨折是骨科临床上的常见骨折类型，多为外伤所致，对于胸腰椎骨折患者而言，对其进行及时有效的检查和诊断，明确脊柱和胸腰椎的损伤情况尤为重要。
在目前临床上，X 线、CT是两种常用的检查技术，两种检查手段各具优势[1-2]。
本次研究则以我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象，对X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值进行探讨和分析，以此为依据为患者制定针对性的治疗方案，以提高患者的生活质量，改善预后，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取2015年1月—2016年12月我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象，其中，男性患30者例，女性患者25例；年龄区间为18～62岁，平均年龄为（38.59±3.35）岁；其中，车祸伤35例，高空坠落伤10例，重物砸伤8例，其他原因致伤2例。
本组研究患者入院后均进行CT和X线检查，均接受手术治疗，手术确诊为胸腰椎骨折。
1.2 研究方法55例患者先后分别接受X线检查和CT检查，具体检查方法如下：X线检查方法：使用西门子DR-A r i s t o s MX-RD或西门子Axiom Luminos DRF，X线摄影机对患者进行常规拍摄，主要拍摄患者的胸腰椎正侧位片，根据实际情况，必要时可增加拍摄双斜位片。
CT与X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断中的应用对比研究
CT与X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断中的应用对比研究【摘要】本研究旨在比较CT与X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断中的应用效果。
通过收集患者资料，采用不同的研究方法进行比对，得出了研究结果。
经过讨论和分析，发现CT在诊断胸腰椎爆裂型骨折中具有更高的敏感性和准确性。
在临床应用中，CT扮演着重要的角色，可以帮助医生更准确地诊断和治疗患者。
总结本研究的结果，展望未来的研究方向，感谢所有支持和帮助本研究的人员。
通过本研究，可以为临床医生提供更好的诊断手段，为患者的康复治疗提供更有效的支持。
【关键词】CT、X线片、胸腰椎、爆裂型骨折、诊断、对比研究、患者资料、研究方法、研究结果、讨论、临床应用、总结、展望、致谢1. 引言1.1 背景介绍胸腰椎爆裂型骨折是一种常见的骨折类型，通常由外伤导致椎体前缘受力造成骨折。
这种骨折常常伴随着脊柱骨折不稳和神经损伤，严重的情况下可能导致截瘫甚至生命危险。
在临床实践中，准确诊断和及时治疗胸腰椎爆裂型骨折对于患者的康复至关重要。
本研究旨在比较CT与X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断中的应用效果，探讨两种影像学检查方法的优劣势，为临床医生提供更好的诊断建议和治疗方案。
1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨CT与X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断中的应用对比，分析两种影像学检查在该领域的优势和局限性，为临床医生提供更准确、更可靠的诊断方法。
具体目的包括：比较CT和X线片在胸腰椎爆裂型骨折诊断准确性和敏感性；评估CT和X线片对骨折部位、类型和临床表现的显示能力；分析CT和X线片在鉴别骨折并发症方面的差异；探讨两种影像学检查在临床应用中的优缺点；为医疗实践和患者治疗提供更科学、更有效的指导。
通过本研究，旨在为临床医生提供更全面的影像学诊断信息，促进对胸腰椎爆裂型骨折的早期发现和准确诊断。
1.3 研究意义胸腰椎爆裂型骨折是一种严重的脊柱损伤，常常会导致严重的脊柱稳定性问题和神经功能障碍。
在临床上，对于胸腰椎爆裂型骨折的准确诊断至关重要，不仅可以指导治疗方案的制定，还可以预测患者的预后。
胸腰椎爆裂性骨折的影像学诊断2023简版
胸腰椎爆裂性骨折的影像学诊断胸腰椎爆裂性骨折的影像学诊断摘要胸腰椎爆裂性骨折是一种严重的脊柱损伤，影像学诊断在其早期诊断和治疗中起着重要作用。
本文将介绍常用的影像学诊断方法，包括X射线、CT和MRI，以及它们在胸腰椎爆裂性骨折中的应用。
引言胸腰椎爆裂性骨折是一种由于脊柱受到高能力垂直压力或弯曲力作用而引起的脊柱损伤。
这种骨折通常伴随着寰枕关节的扭曲和脱位，导致脊髓和神经根的损伤。
早期准确的影像学诊断对于选择适当的治疗方法和预测预后至关重要。
X射线诊断X射线是最常用的影像学方法之一，用于胸腰椎爆裂性骨折的初步筛查和定位。
通过正位和侧位的X射线片，可以初步判断骨折的位置、类型和严重程度。
，X射线对于骨折的横向扩展和后缩进有一定的局限性，在疑似爆裂性骨折的患者中往往需要进一步进行其他影像学检查。
CT诊断CT扫描是胸腰椎爆裂性骨折的首选影像学检查方法。
它可以提供更详细和准确的骨折信息，包括骨折线的横向扩展、骨片的移位以及脊髓、神经根和脊柱周围结构的损伤情况。
通过CT扫描，医生可以更好地了解患者的骨折类型、骨折线的形态以及可能的并发症，从而制定出更合理的治疗方案。
MRI诊断MRI是一种无辐射的影像学技术，对于评估软组织损伤和神经功能恢复具有独特的优势。
在胸腰椎爆裂性骨折中，MRI可以显示骨折周围的软组织损伤，如韧带、血管和神经的损伤情况。
，MRI还可以评估脊髓受损的程度和预测预后，对于选择手术治疗和制定康复计划十分重要。
综合分析与诊断思路在胸腰椎爆裂性骨折的影像学诊断中，常常需要结合多种影像学方法进行综合分析。
，X射线可以提供初步的骨折信息。
然后，CT扫描可以提供更详细和准确的骨折信息，包括骨折的横向扩展和后缩进。
，MRI可以评估骨折周围的软组织损伤和神经功能恢复情况。
综合分析这些影像学结果，医生可以得到全面的诊断信息，为患者制定个体化的治疗方案提供依据。
结论胸腰椎爆裂性骨折是一种严重的脊柱损伤，影像学诊断在其早期诊断和治疗中起着重要作用。
胸腰椎爆裂骨折的CT诊断价值
胸腰椎爆裂骨折的CT诊断价值
韩忠英
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2011(015)029
【摘要】目的提高CT对胸腰椎爆裂型骨折诊断作用的认识.方法回顾性分析我院17例胸腰段脊椎爆裂骨折患者的临床资料,根据X线平片或CR像所显示的部位决定扫描范围.结果 CT扫描能很好地显示脊椎爆裂型骨折和椎管狭窄的程度,是诊断胸腰椎爆裂型骨折的重要方法,对帮助制订治疗方案起着重要作用.结论在X线检查有异常或有临床症状时,均应常规、及时行CT检查.
【总页数】1页(P900-900)
【作者】韩忠英
【作者单位】天镇县人民医院,山西,天镇,038200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.胸腰椎爆裂骨折的X线与CT诊断价值 [J], 蒋维;彭剑
2.64层螺旋CT对胸腰椎爆裂骨折的诊断价值 [J], 赵均雄;梁立华;吴菊芳;李锦;冯晓荣;黄广迪
3.16层螺旋CT(MSCT)在胸腰椎爆裂骨折中的诊断价值 [J], 程好堂;吴妃;廖海燕
4.胸腰椎爆裂骨折的X线与CT诊断价值 [J], 蒋维;彭剑
5.16层螺旋CT（MSCT）在胸腰椎爆裂骨折中的诊断价值 [J], 程好堂;吴妃;廖海燕
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X线片和CT在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用效果比较分析
X线片和CT在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用效果比较分析摘要：目的总结X线片与CT在胸腰椎爆裂性骨折中的应用方法以及应用效果。
方法选取我院在以往一年之内所接诊的胸腰椎爆裂性骨折患者资料50例实施回顾性分析，所选50例患者中胸椎骨折20例，腰椎骨折28例，胸腰椎骨折2例，患者外伤之后全部接受正侧位X线片和CT扫描检查，总结50例患者的影像学资料。
结果50例患者X线片能够清楚显示35例椎体属于爆裂性骨折，CT能够清楚显示50例全部属于爆裂性骨折，和X线片诊断结果对比存在明显的统计学差异。
结论在胸腰椎爆裂性骨折患者中开展CT扫描，与X线片比较诊断准确率更高，同时能够显示附件骨折、脊神经损伤以及椎管狭窄情况。
关键词：胸腰椎爆裂性骨折；X线片；CT；应用效果Comparison and analysis of clinical application of X-ray and CT in thoracolumbar burst fracture[Abstract] Objective To summarize the application and application of X-ray and CT in thoracolumbar burst fracture. Thoracolumbar methods in our hospital admissions inthe past year data of 50 cases of burst fractures were retrospectively analyzed，50 patients were chosen in 20 cases of thoracic vertebral fracture，28 cases of vertebral fracture，2 patients with thoracolumbar fractures，trauma patients after all receivedX-ray and CT scan，summary radiographs of 50 patients were. Results 50 cases of X-ray films can clearly show 35 cases of vertebral body is burst fracture，CT can clearly show 50 cases all belong to burst fracture，and X ray diagnosis results have significant statistical difference. Conclusion in the thoracolumbar burst fractures，CT scan ismore accurate than X-ray. It can also display attachment fracture，spinal nerve injury and spinal stenosis.[Key words] thoracolumbar burst fracture；X-ray；CT；application effect 脊柱外伤中，胸腰椎骨折非常多见，创伤后果严重，临床中对此进行及时准确的诊断，明确是否属于爆裂性骨折非常关键，能够避免错失最佳治疗时机，确保患者的生命安全[1]。
胸腰椎骨折的X线片、CT及重建技术的诊断价值分析
胸腰椎骨折的 X 线片、CT 及重建技术的诊断价值分析发布时间：2023-02-23T02:45:37.066Z 来源：《中国医学人文》2022年32期作者：李彦军，景莉萍[导读] 分析胸腰椎骨折的 X 线片、CT 及重建技术的诊断价值。
李彦军，景莉萍定西市第二人民医院甘肃定西 743000摘要：目的：分析胸腰椎骨折的 X 线片、CT 及重建技术的诊断价值。
方法：选择 2022 年 1月—2022年11月本院就诊的胸腰椎骨折20例，均采取 X 线、CT 及 CT+MPR，分析不同检查间诊断结果差异。
结果：20 例单个椎体骨折 15 例，2 个椎体骨折者 3 例，＞ 3 个以上者2例；外伤骨折12 例，非外伤骨折 8 例；胸 12 者 3 例，腰 1 者 2 例，腰 2 者4例，其他 11例；20 例患者 X 线诊断准确率 83.75% 低于 CT 的 93.75%，CT+MPR 的 100.00%（P ＜ 0.05）；CT 诊断准确率 93.75% 低于 CT+MPR 的 100.00%（P ＜ 0.05）。
结论：胸腰椎骨折的 X 线片、CT 及重建技术均一定的诊断价值，而且CT 及重建技术在胸腰椎骨折病灶重现方面发挥了重要临床作用。
关键词：胸腰椎骨折；X 线片；CT；重建技术；诊断价值胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。
这是最常见的脊柱损伤。
在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸，高处坠落伤等。
老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。
胸腰椎骨折患者常合并神经功能损伤，且由于致伤因素基本为高能损伤，常合并其他脏器损伤，这为治疗带来了极大的困难和挑战。
胸腰椎骨折在临床上发病率非常高，而神经损伤是其中的常见病变，特别是胸 10 至腰 2 水平。
年轻人胸腰椎骨折原因多为交通事故、高空摔跌等高能量损伤，而老年人群损伤则与骨质疏松等有关。
若病情较严重，胸腰椎骨折即使并无任何并发症，也能对其生活质量造成一定的负面影响，比如引起疼痛等。
胸腰椎骨折采用X线与CT诊断价值分析与探究
胸腰椎骨折采用X线与CT诊断价值分析与探究发布时间：2021-09-01T14:06:53.157Z 来源：《医师在线》2021年17期作者：肖华君杜静娴[导读] 探讨胸腰椎骨折采用X线与CT诊断价值。
肖华君杜静娴聊城市江北水城旅游度假区于集镇中心卫生院山东聊城 252025【摘要】：目的：探讨胸腰椎骨折采用X线与CT诊断价值。
方法：回顾性分析我院2015年1月-2020年12月收治的83例胸腰椎骨折患者临床资料，将X线和CT检查结果与手术治疗结果作比较。
结果：CT检查的准确率高于对照组，P＜0.05。
CT检查的符合率高于对照组，P＜0.05。
结论：采用X线与CT诊断胸腰椎骨折的价值高，但CT检查可获得更高的准确率及符合率，能准确的诊断胸腰椎骨折患者的损伤情况。
【关键词】：胸腰椎骨折；X线；CT胸腰椎骨折常见交通事故、高空坠落等外界暴力原因造成，属于常见的骨折类型，多数患者是T11-L2椎体骨折，容易对患者的脊髓造成损伤，如果患者的骨折未能得到有效治疗，极易导致患者遗留严重后遗症，比如脊柱畸形[1]。
胸腰椎骨折的有效治疗与临床诊断准确无误密切相关，因为治疗前医生要对患者的骨折与周围组织情况仔细分析，再为患者制定科学适宜的治疗方案，可保证患者的骨折得到有效复位和愈合。
X线与CT均为影像学检查手段，能对多种骨折类型进行检查与诊断，本文回顾性分析83例胸腰椎骨折患者的临床资料，探讨X 线与CT的诊断价值。
1、资料与方法1.1一般资料纳入标准：（1）我院2015年1月-2020年12月收治的83例胸腰椎骨折患者；（2）经手术治疗确诊为胸腰椎骨折[2]；（3）沟通能力正常。
排除标准：（1）多发性骨折；（2）经综合检查证实良恶性肿瘤；（3）凝血功能障碍。
83例胸腰椎骨折患者男女占比为49:34，年龄23-65岁，平均（43.59±6.31）岁，交通事故致伤32例，重物砸伤29例，高空坠落致伤22例。
X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值
X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值马微【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)8【摘要】Objective Study of X-ray and CT in the diagnosis of thoracolumbar fractures differences and the clinical value of application for the future clinical experience and reference for the diagnosis of thoracolumbar fractures.MethodsChoose 40 patients who with thoracolumbar fracture and had been conifrmed during zhe operations as the research object, from January 1, 2012 to 31 December 2012 in our hospital. All of the patients after admission were examined by X-ray and spiral CT examination, will check and diagnosis compared with the proceeds from the actual situation in the operation, comparing the difference between the two kinds of inspection methods.Results dexmedetomidine group’s Ramsay score is bet ter than the control group.Conclusion In the diagnosis of thoracolumbar fractures when the diagnosis accuracy is obtained by CT technology X-ray diagnosis is high, is a reliable examination in clinical diagnosis of thoracolumbar fractures.%目的：研究探讨X线与CT在诊断胸腰椎骨折方面的差异及应用的临床价值，为日后临床诊断胸腰椎骨折提供经验和参考。
关于胸腰椎骨折X线、CT诊断临床价值探讨
关于胸腰椎骨折 X 线、CT 诊断临床价值探讨发布时间：2023-02-23T00:50:00.494Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：李彦军，景莉萍[导读] 目的探析 CT、X 线在胸腰椎骨折上的临床诊断价值，为胸腰椎骨折的；临床治疗提供科学合理依据。
方法方便选取 2022年 2 月—2022年11月该院收治的16例胸腰椎骨折患者为该次研究对象，所有患者在入院后均接受 X线、CT 检查，李彦军，景莉萍定西市第二人民医院甘肃定西 743000摘要：目的探析 CT、X 线在胸腰椎骨折上的临床诊断价值，为胸腰椎骨折的；临床治疗提供科学合理依据。
方法方便选取 2022年 2月—2022年11月该院收治的16例胸腰椎骨折患者为该次研究对象，所有患者在入院后均接受 X线、CT 检查，且均接受手术治疗，通过对CT、X 线检查结果与手术观察结果，对两种检查方式的诊断符合率、胸腰椎骨折分型检出情况、影像学特点进行回顾性分析。
结果经研究发现，在诊断符合率上：以手术观察结果为“金标准”，CT 诊断符合率为 95.29%，X 线诊断符合率为 82.35%，CT 明显高于 X 线，两种检查方法的诊断符合率相比差异有统计学意义（P＜0.05）；在骨折分型检出情况上：经 CT 检查单纯屈曲压缩型骨折、安全带型骨折、骨折脱位型骨折的影像学效果均明显高于 X 线（P＜0.05），两种检查技术在爆裂型胸腰椎骨折检出效果上差异无统计学意义（P＞0.05）；在影像学特点上，经 CT 检查患者在椎管狭窄、椎体骨折线、附件骨折、椎弓根间距增宽方面的影像学检出效果均明显高于 X 线，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在胸腰椎骨折的临床诊断上，相对于 X 线检查，CT 检查的诊断准确率更高，可对胸腰椎骨折的临床分型进行判断。
在临床治疗上，采用 CT 进行临床诊断，可为胸腰椎骨折的临床治疗提供依据，值得进行进一步的应用和推广。
关键词：胸腰椎骨折；CT；X 线；临床诊断价值胸腰椎骨折属于多发性损伤，严重的胸腰椎骨折致残率比较高，应引起广泛重视。
X线与CT诊断胸腰椎骨折的应用价值分析
X线与CT诊断胸腰椎骨折的应用价值分析摘要：目的：本次研究旨在对胸腰椎骨折X线以及CT诊断的实际价值进行研究分析。
方法：将2018年6月-2019年6月于我院接受治疗的70例胸腰椎骨折患者纳为此次研究对象，所需对象均分别接受CT以及X线检查，并将检查所得结果与手术检查结果进行对比，计算诊断准确率；采用我院自拟调查表，评价两种检查方式的患者满意度。
结果：CT检查的诊断准确率以及患者满意度均显著高于X线检查，且上述各项数据比较差异均具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：在胸腰椎骨折的诊断之中，CT检查较之X线更具优势，其诊断准确率更高，患者接受度更为理想，其临床价值应予以肯定，可推广应用。
关键词：CT；X线；胸腰椎骨折；诊断准确率；满意度；价值胸腰椎骨折是因外力所引发的脊柱损伤，譬如车祸、高空坠落等，在强烈的外力冲击下，会导致椎体粉碎性骨折[1]，其发病突然，病情危重，需根据患者情况，及早明确诊断，制定治疗措施，以减轻患者痛苦，促进患者病情的恢复，做好各项护理工作，防止后遗症的发生，避免影响患者日后正常的生活[2]。
目前，临床上对于胸腰椎骨折多采用手术方式进行检查，不过其弊端十分明显，手术检查不可避免的会对患者造成损害，会给患者带来较为沉重的痛苦，并加大患者经济压力，故而普适性较差[3]。
因此，如何选择一种高效、便捷、安全、可靠的诊断方式，是当下我们所研究的重点。
在此，本次研究以我院近年所接治的胸腰椎骨折患者作为研究对象，对X线以及CT在胸腰椎骨折诊断之中的价值进行了研究，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料将2018年6月-2019年6月于我院接受治疗的70例胸腰椎骨折患者纳为此次研究对象。
上述对象之中，男性患者38例，女性患者32例，年龄范围在28-54岁间，平均年龄为（38.5±6.2）岁。
所选对象均伴有不同程度的神经功能障碍及下肢活动困难，所选对象均知情同意，自愿协助进行此次研究。
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胸腰椎爆裂骨折的X线与CT诊断价值摘要目的：探讨胸椎和腰椎爆裂性骨折的x线平片和ct表现，并评价x线平片和ct诊断价值。
方法：回顾性分析80例胸腰椎爆裂性骨折患者的x线平片和ct表现，其中胸椎15例，胸腰椎交界40例，腰椎25例；其中男54例，女26例，平均年龄39岁。
外伤后全部行x线平片及ct平扫。
结果：x线、ct表现为椎体高密度压缩和椎体后突、侧移，椎体内低密度裂隙缝，附件骨折，小关节脱位，骨折片突入椎管，椎管狭窄，椎间盘突出，椎管内高密度血肿，脊髓或神经根受压，脊髓损伤出血及椎旁软组织变化。
结论：x线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值，对发现椎体高密度压缩和椎体后突、侧移方面则优于ct；ct在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓或神经根损伤等方面优于
x线平片，且优于x线平片对临床治疗的指导作用。
关键词胸腰椎爆裂性骨折x线检查ct检查诊断价值
脊柱和脊髓外伤，特别是脊髓外伤是非常严重的损伤，占全身损伤的0.2%～0.5%。
收集80例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床及x
线平片、ct影像资料进行回顾性分析，报告如下。
资料与方法
本组患者80例，男54例，女26例，年龄16～75岁，平均39岁。
其中胸椎15例，胸腰椎交界40例，腰椎25例。
致伤原因：高处坠落伤40例，摔伤27例，交通事故伤13例。
临床表现为伤后不同程度的胸或腰背疼痛；有神经损伤30例，其中截瘫11例，
不全截瘫19例；无明显神经损伤50例。
方法：1ct扫描：ct扫描采用128层螺旋ct检查，所有病例采用仰卧位，扫描范围至少包括损伤水平的上下各1个椎体。
扫描平面与椎体垂直，层厚5mm、层间隔5mm螺旋扫描，行0.625mm层厚薄层重建，并行多平面及vr重建。
2x线平片：普通x线平片采用
胸、腰椎正侧位平片，部分患者加摄双斜位平片。
结果
本组患者80例，胸椎15例，胸腰椎交界40例，腰椎25例，同时累及多平面脊柱骨折25例。
其中x线平片发现椎体内低密度裂隙缝影28例，附件骨折19例，小关节脱位11例，骨折片突入椎管13例，椎管狭窄10例；而ct对上述征象的发现分别为74例、62例、42例、49例、65例。
ct检查确诊外伤性椎间盘突出、脱出10例，椎管内高密度血肿5例，脊髓或神经根受压20例，脊髓损伤出血8例，而x线平片则不能显示些征象。
但x线平片在发现椎体高密度压缩和椎体后突、滑脱移位方面则优于ct；x线片分别发现71例和34例，而ct则为42例和18例。
本组80例中，ct确诊79例，x线平片确诊者30例。
根据denis提出三柱结构法，本组骨折累及前柱67例，累及中柱32例，同时累及中、后柱48例，其中不稳定性骨折74例。
讨论
胸腰椎爆裂性骨折，由于常引起椎管和脊髓的损伤而使致残率增高。
发病机制及分布：是由于脊柱遭受垂直轴向压力，加上不同
程度的前屈力，髓核向下位椎体内突出，导致下位椎体的爆裂。
脊柱的爆裂骨折，男性多于女性，中青年居多，常见于高处坠落伤和
摔伤。
好发于脊柱的胸腰段。
x线平片特点：x线平片可显示椎体高密度改变、椎体总体形状、椎间隙情况。
x线侧位平片可显示椎体后弧线的后移、旋转或消失。
而椎体后弧线的改变，说明爆裂性骨折的骨片后突移入椎管造成椎管变形、脊髓滑脱移位以及可能导致脊髓损伤。
后突进入椎管碎骨片是x线平片区分椎体单纯性与爆裂性骨折的最重要征象。
但x线平片显示椎体爆裂性碎骨片有一定的难度，因此当平片显示椎体压
缩性骨折时应及时行ct扫描检查。
ct征象特点：ct能清楚地显示胸腰椎骨折线部位、走行、粉碎性骨折片分布、椎弓根骨折情况、椎管狭窄等情况。
本组资料显示，ct检查能确诊外伤性椎间盘突出、脱出，椎管内高密度血肿，脊髓或神经根受压，脊髓损伤出血等征象，而x线平片则不能显示这些征象。
并且ct在发现椎体内低密度裂隙缝影、附件骨折、小关节脱位、骨折片突入椎管、椎管狭窄等征象方面明显优于x线平片，
二者差异有显著性。
ct对椎管狭窄的诊断明显优于x线平片。
ct对脊柱三柱结构划分及脊柱稳定性判断：denis在椎体矢状面上将脊柱分位前中后三柱结构，凡累及中柱的骨折均为不稳定性骨折。
无论胸腰椎外伤后是否立即出现神经受损的症状，只要脊柱
骨折累及中柱，均应视为不稳定性骨折。
x线平片、ct诊断价值及限度：胸腰椎爆裂性骨折是一种常见
而严重的创伤，一般情况下，普通x线片可作出诊断，且x线平片对椎体压缩程度，椎体后弧线移位、旋转或消失显示直接明了。
但对于椎体压缩不明显、损伤脊柱中、后柱者则诊断困难，以致常把爆裂性骨折误诊为单纯性骨折，而ct却容易显示这些征象。
且ct 能安全快速地对骨折脱位及椎管狭窄作出全面准确的诊断，对损伤的稳定性作出全面的判断，同时还可诊断外伤性椎间盘突出及某些椎管内出血血肿。
但ct对水平走行无移位的骨折线容易漏诊，对椎体压缩程度估计及椎体滑脱移位的诊断能力不如x线平片。
常规ct不能直接显示脊髓损伤病理改变，而ct脊髓造影虽可显示椎管内的一些损伤病变，但仍欠理想，显示脊髓损伤仍以mri为最佳。
所以，x线平片可作为胸腰椎压缩性爆裂性骨折的初检方法，一旦x线平片发现椎体压缩性骨折改变、椎体后缘线异常、椎体畸形或胸腰椎外伤后出现相应的神经功能障碍而x线平片无阳性征象发现者均应及时行ct扫描检查。
参考文献
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