肾结核患者的护理

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肾结核手术治疗的护理及健康宣教

肾结核手术治疗的护理及健康宣教2002~2006年我院收治肾结核48例，对其临床特点及治疗护理要点进行分析。

1 临床资料本组48例，男27例，女21例。

年龄7~71岁，平均39.56岁。

左肾结核23例，右肾结核24例，双肾结核1例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 用药护理：告知病人各种抗结核药物的不良反应，异咽肼可引起周围神经炎，严重的视神经炎可导致失明。

由于异咽肼结构与维生素B6相似，周围神经炎与维生素B6不足有关，应用维生素B6每日50~100 mg。

利福平与异咽肼有协同作用，需空腹服用，其代谢产物为橘红色，易误认为血尿。

吡嗪酰胺主要的不良反应为肝损害，可出现黄疸和血清转氨酶升高，服药期间每2周查肝功1次。

链霉素有过敏反应，注射前应做过敏试验，阳性者禁用。

链霉素注射后可有口唇麻木，逐渐可适应。

主要的不良反应为对第八对颅神经的影响，出现眩晕，如及时停药，症状可逐渐消失，但耳聋、失听则往往是永久性。

目前限用量为每天0.75~1.0 g，1次或分2次肌肉注射，连续用药不超过2个月，肾功能不全者剂量酌减[1]。

因此，凡注射后有耳鸣或其它耳内异常感觉时立即停药。

2.1.2 饮食护理：指导病人加强营养，给以高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾、新鲜水果及蔬菜。

如厌食及体质较差者可给半流饮食，如：蔬菜泥、肉末粥、汤，可少量多餐，以提高身体素质，耐受手术。

2.1.3 术前检查时的健康宣教及护理：如泌尿系B超前嘱病人憋足尿。

上腹部B超时嘱病人禁食禁饮，膀胱镜检后嘱病人饮水2500~3000 ml，行IVP检查前2日晚嘱病人服果导4片，前1日晚服蓖麻油20 ml，或服肥儿丸2包，造影当天早晨禁食禁饮。

一般认为结核杆菌向尿中排泄是间歇性的，尿找结核杆菌时要留晨尿且连续留3天。

CT检查时按放射科要求，服用增强造影剂，行肾图检查前喝水300~500 ml，排空膀胱。

2.1.4 心理护理：经正规抗结核治疗一段时间后，大多数病人膀胱刺激症状减轻或消失，腰痛及血尿亦减轻或消失，便认为不需手术。

25例多器官结核整体护理体会

25例多器官结核整体护理体会【摘要】结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，多在人体抵抗力低下的时候发病。

主要累及肺脏，也可经血道和淋巴道播散至肺外器官，从而发生两个或两个以上器官的结核即多器官结核。

临床上主要表现为低热、乏力、消瘦、盗汗等全身中毒症状以及各器官受损的表现。

本文通过对25例多器官结核的病人实施合理有效整体护理后，其病情明显好转，从而达到缩短病程，促进其早日康复的目的。

【关键词】多器官结核;整体护理体会【中图分类号】r532【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0102-011 临床资料我院传染科于2001～2010年共收治多器官结核患者25例，其中男15例，女10例，年龄均在5～68岁之间，平均年龄23岁。

肺结核合并结核性脑膜炎13例，肺结核合并膀胱结核、子宫附件结核2例，肺结核合并结核性胸膜炎、腹膜炎8例，肺结核合并肾结核2例。

经5－30天疗程系统抗结核药物治疗以及对症支持治疗、精心的护理，22例临床症状明显减轻出院，1例因病重自动出院回家，2例因合并脑疝而死亡。

该组病人因同时有两个或两个以上器官受结核杆菌感染，临床症状较为复杂，情绪波动大，思想负担较重，因此，在系统抗结核药物治疗同时，我院对其实施整体护理，收到良好效果，现将护理体会总结如下：2 整体护理体会2.1 一般护理:2.1.1 病情观察：病人入院后立即建立完整的护理记录单 ;密切观察生命体征及病情变化。

根据病人的具体情况每 15～ 30分钟测量体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化并准确记录。

如病人脉搏减慢、血压升高、瞳孔大小不等或忽大忽小或呼吸不规则时就应考虑有脑压升高或脑疝的可能 ,应及时向医生报告病情变化 ,做好各项抢救准备 ;如病人在抽搐或呛咳后出现呼吸急促、发绀或肺部罗音或吸入性肺炎的可能 ,应做好吸痰等抢救工作。

2.1.2 体位 :可根据病情采取不同的体位。

头高脚低位适用于有意识障碍、颅内压增高、呕吐频繁或呼吸不畅、置胃管者 ,使病人抬高头部30度 ,头偏向一侧 ,可减低颅内压 ;另可利于口腔分泌物的清除 ,使气道通畅防止误吸。

肾结核腹腔镜下全切术治疗的围手术期护理

护理，跟踪随访，效果良好，现报告如下。
１资料与方法
１５例患者腹腔镜手术均成功。手术时间１８０～２５０ａｉｒｎ，平
均（２２０￣１９）ｍｉｎ；失血量５０～１００ｍＬ，平均（７０￣８）ｍＬ；术后平
【１］洪炜．医学心理学．北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，２００５：１８１１．［２］蒋洪霞．围术期护理技巧内容．实用护理学杂志，２００２，１８
（１）：７．【３３］屠规益．现代头颈肿瘤外科学．北京：科学出版社，２００４：７３４．
天继续口服抗结核药物至满１年。术后每个月随诊１次。行尿常规检查寻找结核杆菌，连续６个月尿中无结核杆菌为稳定转阴。术后每３个月复查肝功能，如肝功能异常则行相应药物调整和护肝治疗。平时指导患者观察有无听力下降、耳鸣等情
况，发现异常及时处理。
胃管插入更加困难，文献『５】报道小儿口腔颌面部肿瘤术后改进胃管插管法能提高插管的一次成功率，笔者就是使用该方
『４１黄师菊，邹小后，温燕铭，等．重症新生儿应用呼吸机的气道维护．中国实用护理杂志，２００４，２０（１４）：３５．【５５］孙秀珂，郭瑞云，苏娜．小儿口腔颌面部肿瘤术后胃管插管方法的改进．医学信息手术学分册，２００６，１９（３）：６２．６３．

后腹腔镜肾结核切除术围手术期护理体会

管全麻下进行，用张旭等ｌ告的方法扩张、立腹膜后隙并置采１报＿建
入操作件。在持续气腹条件下，内镜下观察肾周筋膜、大肌、于腰
腹膜反折等解剖结构。用超声刀打开肾周筋膜，照先背侧后腹按侧的次序游离肾周脂肪，肾下极处找到输尿管，离至其中下于游段后上可吸收夹或Ｈｍｏｃｅｌｋ夹离断；ｏ待整个肾脏游离后，到肾找动静脉，分别用可吸收夹或Ｈｍｌｋ夹双重结扎后离断；肾脏ｅｏｃｏ将置人自制标本袋，大背侧切口后取出。术后留置腹膜后引流管，扩
２后吞咽障碍康复疗效比较见表２周。表２２后吞咽障碍康复疗效比较周例
材方便，法简单易行，方在家庭中也可施行，中小咽镜也可替换其成小儿长柄圆汤匙，与柄连接处稍弯曲即可制成类似小咽镜的匙工具，行家庭吞咽障碍康复，促进患者的全面康复。进可
传导纤维、脑等部位都可能造成吞咽功能异常［临床上常规都小３１。
．
．
３．４．
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｐｒｌ２２，．ｉ，０１Ｎｏ４
告如Ｆ。
腹膜后引流量。Ｈ更换引流袋１次，格执行无菌操作，每并严防止引流管受压、曲、落。后腹膜引流管一般术后２ｄ拔管，扭脱 —４引流液为淡血性，观察中如果发现引流的出血性液体短时间内明在显增加，时伴心率加快、压继续下降，考虑有血管损伤再出同血应

肾结核病人护理

肾结核病人的护理【摘要】肾结核为泌尿、生殖系结核的一部分，为继发性结核病，原发病灶多发生在肺部，也可为骨关节结核及肠结核。

病原菌为人型结核分枝杆菌，少数为牛型结核分枝杆菌。

常常在肺结核病发生或愈合较长时间以后才出现临床病象。

病变主要在肾脏皮质区，说明泌尿、生殖系结核是全身结核的局部表现。

感染途径是结核菌从原病灶经血行途径到达肾脏，也可经尿路、淋巴管和直接蔓延感染。

此病多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性。

【关键词】肾结核；护理1 护理评估1.1临床症状评估与观察1.1.1评估的典型症状（1）膀胱刺激症状：尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿、血尿激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛、血尿。

晚期膀胱挛缩，尿频次数不计其数，甚至有尿失禁。

（2）血尿：是肾结核的重要症状。

血尿一般为镜检血尿，也可发生肉眼血尿。

（3）脓尿：肾结核患者均有不同程度的脓尿，是重要的常见症状之一。

（4）腰痛：只有少数患者有腰痛，一般为钝痛，还可出现绞痛。

结核性脓肾时可出现腰部肿块1.1.2肾结核合并其他器官的结核肾结核的全身症状不明显，合并其他器官的结核时，可出现发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

评估患者是否存在高血压、冠心病、肾功能不全等疾病。

1.2辅助检查评估1.2.1尿液检查尿液一般性状检查，尿液化学检查，尿沉渣定量检查和尿细菌学检查，尿浓缩涂片抗酸染色找结核分枝杆菌及尿结核菌培养。

采用pcr法检测晨尿结核菌dna，有较高的敏感性。

1.2.2肾功能检查肾小球滤过功能和肾小管功能测定、免疫学检查。

1.2.3结核菌素皮肤试验阳性率在88%～100%，如为阴性不支持肾结核诊断。

1.2.4 x线检查泌尿系x线检查对确定病变部位及破坏程度有决定性意义。

1.2.5膀胱镜检查是诊断肾结核的重要手段。

膀胱镜有时可见到膀胱内典型结核改变。

1.2.6ct检查可表现单侧或双侧肾脏增大，肾实质内单发或多发的、大小不等的、边缘模糊的低密度灶等。

肾结核患者肾切除术后并发急性肝功能衰竭1例的护理体会

晚刷牙，重病生活不能自理者，按病情需要适当增加口
腔护理次数。观察口腔黏膜的改变，防止霉菌性口腔炎
的发生。
人院后检查发现因肾结核患者左肾无功能，右肾积水，膀胱挛缩，诊断为左。肾结核。肝功能检查，谷草转氨酶４３Ｕ／Ｌ，谷丙转氨酶５４Ｕ／Ｌ，总蛋白６０ｇ／Ｌ。做好术前准备，行全麻下左肾腹腔镜下左肾切除术。术后第二天患者出现嗜睡现象，同时肝谷草转氨酶及谷丙转氨酶的
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ１６７２ — ２７７９．２０１３１２．０８０
文章编号：１６７２２７７９（２０１３）１２－０１２１０２
肝功能衰竭为临床常见危重急症之一，分为急性、亚急性、慢性。是由于各种原因引起的肝细胞大块坏死或严重的肝细胞功能损坏造成的临床综合征＿１］。其临床
１病求，耐心疏导，循循善诱，多向患者说明治疗的进展情况及相应的护理程序，使患者明白必须主动配合，才能取得最佳治疗效果，帮助其
树立战胜疾病的信心和勇气。
２．４及时发现和纠正出血倾向，延长注射部位压迫时间。仔细观察出血部位、性质、程度以及有关症状、体征，并及时准确记录。及时取血，查血型并配血备用。
进行性升高，谷草转氨酶最高达１２３６Ｕ／Ｌ，谷丙转氨酶

肾结核手术治疗围手术期护理

临床护理路径较之一般护理有较多明显少于对照组＜００）．。说明在妇５的优势，目标明确，导性强。其指由于是科腹腔镜手术围术期患者中应用临床护
可提预先制定健康教育日程计划流程表，使理路径，以有效节约医疗成本，高资
控制医疗费用过快增长，使护护士知道什么时候做什么，么做，便源利用率，怎也于操作，不论谁执行护理都有连续性，且士由被动护理变为主动护理，提高工作能在过程中不断进行改进，可用以训练效率，少患者住院时因医护人员处理减
泌尿系结核是继发性于全身其他中行单纯患侧肾切除１（例行腹腔须多次就医，多项检查治疗且效果不９例５做
患者容易失去耐心和信心，生消产部位的结核病灶，中最主要的是肾结镜手术切除）患肾及输尿管切除３例，明显，其，
・４２・７
ＭｏｅｒｃｉａｅｉｉｅＡｐｒｌ０１，Ｖｏ．４ｄｍＰａｔｃｌＭｄｃｎ，ｉ２２１２，Ｎｏ４．
高护理水平】。
个护理人员可以达到的护理效果有差
孙玲红，孙琦，龚有红，．国临床护理路等我径的研究现状［】Ｊ．护理管理杂，０８８３：２０，（）

肾结核的诊断与治疗

3、脓尿：发生率约20%。尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质。严重者呈米汤样，也可为脓血尿。
4、腰痛：发生率约10%。早期一般无腰痛，但晚期结核性脓肾，可出现腰痛。如对侧肾积水，则可出现对侧腰痛。少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。
5、全身症状：贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水，晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压，可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关。
退最晚。
酸性尿、血尿与脓尿
酸性尿可能与干酪坏死有关；血尿：镜下血尿、肉眼血尿、终未血尿、全程血尿、疼痛性血尿、间歇性血尿、突发性血尿。
尿的细菌学特征
结核杆菌——诊断肾结核最可靠的依据。尿涂片：阳性率约50%-70%； BACTEC快速培养：阳性率约80%-90%； PCR-TB：阳性率90%-100%。简便、快速、敏感性高（1-20个菌）特异性强
酸杆菌可以污染尿液，从形态学上难以与结核分支杆菌区别，导致假阳性。尤其不能依靠1次阳性
合物，有助结核病的诊断。常用检测方法有放免测定法(RIA)及酶联免疫吸
结果来诊断。故收集尿液标本时附试验(ELISA)。湖北医学院用ELISA
应将外阴及尿道口洗净避免污染，测定结核菌抗体诊断肾结核，与病理
宜宾县人民医院泌尿外科
目录
一、概述二、发病机制三、肾结核的临床表现四、肾结核的检查诊断五、肾结核的诊断六、肾结核的治疗七、肾结核的护理
一、概述
肾结核：由结核杆菌所引起的肾脏系统病变，并且造成肾脏系统器质和功能的损害，严重影响患者的身心健康。
泌尿系结核中最常见的一种疾病。是全身结核的一部分，与肺结核、骨结核密切相关，多发于20～40岁的青壮年，男性多于女性。主要表现是膀胱刺激症状、血尿和脓尿。治疗以全身支持、合理应用抗结核药物为主，必要时手术清除病灶。

肾结核的护理查房

饮水量：适量饮水，保持尿量在 2000ml以上，有利于排出结核菌和毒素
日常生活护理
保持良好的生活习惯，如按时作息、合理饮食等避免过度劳累，适当进行体育锻炼保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪定期进行健康检查，及时发现并治疗疾病
并发症的预防和处理
定期监测：定期进行尿液、血液、影像学等检查，及时发现并发症
诊断和鉴别诊断
症状：发热、盗汗、乏力、体重下降等
体征：腹部肿块、腰痛、血尿等
实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、影像学检查等
鉴别诊断：肾癌、肾结石、肾囊肿等
病程和预后
病程：早期症状不明显，后期可能出现尿频、尿急、尿痛等症状预后：早期发现并治疗，预后良好，晚期治疗难度较大，预后较差治疗方法：抗结核药物治疗，必要时进行手术治疗预防措施：加强个人卫生，避免接触结核病患者，定期体检
实验室检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查
影像学检查：进行X线、CT、MRI等检查
药物治疗效果评估：评估药物治疗后患者的症状改善情况
护理措施效果评估：评估护理措施对患者生活质量的影响
患者满意度调查：询问患者对护理服务的满意度
护理效果评价结果分析和改进措施
护理效果评价结果：患者病情稳定，治疗效果良好
定期复查建议
复查时间：每3-6个月进行一次
注意事项：避免劳累、保持良好的生活习惯
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
复查项目：尿常规、肾功能、胸部 X线等
健康教育：加强营养、适当运动、保持良好的心态
肾结核的护理效果评价
第五章
护理效果评价标准
症状改善：如发热、盗汗、乏力等症状是否减轻或消失

1例肾结核行肾切除术后并发肠瘘的护理

1例肾结核行肾切除术后并发肠瘘的护理刘雪松【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2005(000)011【摘要】肾切除手术是外科治疗肾结核的重要手段。

而肠瘘是肾切除手术的并发症之一,常见于肾周组织感染引起广泛、紧密粘连的患者犤1犦。

我院于2004年1月15日收治1例因左肾结核行肾切除手术后,并发低位降结肠瘘的患者,经入院后精心的护理,有效的保守治疗,瘘口逐渐愈合,住院39天后,治愈出院。

1临床资料患者,女,33岁,因左肾切除术后3天,切口引流出粪样液体1天,于2004年1月15日入院。

患者3天前因左肾结核、在当地医院行左肾切除术,术后第2天出现腹部胀痛,下午,切口引流管开始有粪样液体流出,同时伴有体温升高,最高达39.2℃。

入院体查:体温38.6℃,脉搏96次/m in,血压14/9kPa,腹部平软,左侧腹部有局限性压痛,无反跳痛。

腰部切口红肿,置切口引流管处有暗红色粪样液体溢出,切口引流管引流液也为暗红色粪样液体。

血常规:白细胞18.4×109/L,中性38.8%。

电解质、肾功能正常。

B超示:腹膜后间隙积液。

胸片正常。

入院诊断:左肾切除术后并发低位降结肠瘘。

住院后我们对患者进行了精心的护理并配合医生做好充分引流、全静脉营养、控制感染、使用生长激素及正规抗结核化疗等保守治疗工作,39天后患者痊愈出院。

2护理2.1心理护...【总页数】3页(P63-65)【作者】刘雪松【作者单位】中南大学附属湘雅医院,湖南,长沙,410008【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.肾结核患者肾切除术后并发急性肝功能衰竭1例的护理体会 [J], 江霞2.胆囊切除术后并发十二指肠瘘及肺部感染患者的护理 [J], 王月好;刘惠蓉3.部分小肠切除术后肠瘘行纤维蛋白胶封堵患儿的临床护理 [J], 陈敏;马云丽4.1例右肝肿瘤切除术后并发肠瘘的护理体会 [J], 王红玲; 邵雪晴; 李静5.卵巢癌肿瘤细胞减灭术行肠切除术后并发肠瘘的临床观察 [J], 周颖;朱晨辰;张天骄;申震;孙思楠;姚寒晖;朱亮;何义仁;李敏;吴大保因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

主管护师题-泌尿及男生殖系统结核患者的护理

主管护师题-泌尿及男生殖系统结核患者的护理1、肾结核的最初症状一般是（）A.尿急B.尿痛C.尿频D.血尿E.脓尿2、肾、膀胱结核尿液特点是（）A.脓尿B.初血尿C.终末血尿D.全血尿E.以上全不对3、肾结核术后定期复查要求（）A.每月查尿1～2次B.每月查尿3～4次C.每2个月查尿一次D.每3个月查尿一次E.每半年查尿一次4、患者，男性，31岁。

因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为”尿路感染”，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑（）A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室5、泌尿系结核最早受到感染的是（）A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道6、肾结核病人就诊时最常见的主诉是（）A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁7、肾结核最主要症状为（）A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛8、诊断肾结核最可靠的依据是（）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核分枝杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症9、肾结核术后还需抗结核治疗的时间为（）A.1个月B.2个月C.1～3个月D.3～6个月E.6～12个月10、男性，32岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后，症状略减轻，尿中有红、白细胞，3次尿培养均为阴性，该病人的诊断可能为（）A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核E.膀胱异物11、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。

此时处理上应考虑（）A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗12、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

结核科护理常规

结核科疾病护理常规肺结核护理 (4)肺结核咯血护理 (6)结核性胸膜炎 (8)结核性腹膜炎 (9)结核性脑膜炎 (10)结核性心包炎 (12)气管、支气管结核 (13)肺结核并发自发性气胸 (15)肠结核 (17)淋巴结核 (18)肾结核 (20)皮肤结核 (21)耐药、耐多药结核 (22)肺结核合并糖尿病 (24)肺结核合并感染 (26)肺结核合并慢性肺源性心脏病 (27)肺结核合并肺癌 (29)肺结核合并尘肺 (31)颈椎结核 (32)胸椎结核 (34)腰椎结核 (35)髋关节结核 (37)儿童原发性结核 (39)儿童结核性脑膜炎结核 (40)儿童亚急性或慢性血行播散性肺结核结核 (41)儿童干酷性肺炎 (42)结核菌素试验 (43)胸腔穿刺术 (45)腰椎穿刺术 (46)腹腔穿刺术 (46)胸腔穿刺引流术 (47)纤维支气管镜检查技术 (48)抗结核药物的应用 (49)抗结核药物引起的不良反应及护理 (51)附录结核病消毒隔离技术 (58)结核病病房环境及物品消毒 (59)结核病患者营养治疗原则 (59)结核病患者的健康教育 (61)肺结核患者的常见心理问题及干预 (63)住院肺结核患者心理特征及干预 (64)【肺结核护理】肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，健康人吸入带菌的飞沫后附着于肺泡上皮引起肺部感染。

结核菌的致病性、病变范围及发病时间取决于人体的免疫状态、机体的过敏反应和感染的菌量与毒力。

一、护理措施（一）一般护理1.指导患者合理休息并制定活动计划肺结核活动期或咯血时应卧床休息，恢复期患者可以参加户外活动和适当体育锻炼，保证充足睡眠和休息时间，做到劳逸结合。

2.病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜和适宜的温、湿度。

3.饮食护理维持足够的营养，肺结核病是一种慢性消耗性疾病，应进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、豆腐、水果、蔬菜等，以增强机体抗病能力。

肾结核护理常规范文

肾结核护理常规范文肾结核是一种由结核杆菌引起的肾脏感染。

它是一种严重的疾病，通常会对患者的生活质量造成很大的影响。

因此，在护理过程中，护士需要采取一系列措施，以确保患者得到最佳的照顾和康复。

以下是肾结核护理的一些常规措施：1.提供良好的环境：护理过程中，需要为患者提供干净、舒适、安静的环境。

确保患者的卧室通风良好，保持适宜的室温。

同时，应提供足够的照明和合适的噪音控制，以帮助患者休息和恢复。

2.严格的隔离措施：肾结核是一种高度传染性的疾病，因此，需要采取严格的隔离措施来防止病菌的传播。

护理人员需要定期进行手卫生，穿戴必要的防护装备，如口罩、手套和隔离服，以防止病菌的传播。

3.药物治疗监测：肾结核的治疗通常需要长期的抗结核药物治疗。

护士需要监测患者的药物治疗进展情况，包括用药时机、剂量和疗程等。

同时，护士还需要监测患者的药物不良反应，如肝功能异常、神经系统损伤等，并及时采取相应的护理措施。

4.营养护理：肾结核患者通常会出现食欲不振和消瘦的情况。

护士需要制定适当的饮食计划，提供营养丰富的食物，并监测患者的饮食摄入情况。

同时，护士还需要监测患者的水电解质平衡，以确保患者的身体功能正常。

5.日常护理：护士需要帮助患者进行日常生活活动，如洗漱、进食、排便等。

此外，护士还可以进行一些物理疗法，如按摩、物理治疗等，以促进患者的康复。

6.心理支持：肾结核患者通常会面临很大的心理压力。

护士需要与患者进行交流，提供情感上的支持，并帮助他们应对疾病带来的种种困难。

此外，护士还需要与家属进行沟通，向他们提供相关的护理信息和指导，以帮助他们更好地照顾患者。

7.教育宣传：护士需要向患者和家属提供有关肾结核的教育宣传。

他们需要了解肾结核的病因、症状、传播途径、治疗原则等方面的知识，并掌握合理的预防措施。

这样可以提高患者和家属的健康意识，减少疾病的发生和传播。

总之，肾结核的护理常规主要包括提供良好的环境、严格的隔离措施、药物治疗监测、营养护理、日常护理、心理支持和教育宣传等方面的措施。

医院肾结核患者护理常规

医院肾结核患者护理常规肾结核多发生在20〜40岁的青壮年，约占70%,男性多于女性，比率2：1。

肾结核主要由肺结核、消化系统或骨关节结核病灶中的结核菌经血行播散至肾脏所致。

【临床表现】尿频、尿急、血尿。

【治疗方法】手术治疗肾全切术。

【护理措施】1.术前护理(1)配合完成各项检查。

(2)心理护理：耐心给予疾病患者相关的治疗指导，介绍成功病例，帮助患者树立信心。

(3)治疗护理：指导患者按医嘱口服抗结核药物，肾切除术前应用药物2周，保留肾的手术前则应用药物4周。

(4)病情观察：观察血尿、脓尿的情况。

患者排尿形态是否正常，有无膀胱刺激症状。

(5)饮食指导：加强营养。

(6)健康教育：注意休息，保持生活规律，保持身心愉快。

2.术后护理（1）体位：去枕平卧6h,完全清醒后予抬高床头30°40o o（2）治疗护理：遵医嘱使用抗生素。

（3）饮食指导：术后有肛门排气后开始进食，恢复期患者应鼓励其多饮水。

（4）病情观察1）密切监测体温，记录生命体征。

2）观察伤口敷料，了解伤口出血情况。

3）严密观察引流液的颜色、性状、气味及严格记录各种引流管的量。

（5）预防感染1）遵医嘱使用抗生素。

2）严格遵守无菌操作。

3）保持患者会阴部清洁。

4）保持管道引流通畅。

（6）健康教育1）活动：出院后保持充分休息，适度身体锻炼。

2）饮食：多吃水果蔬菜，保持大便通畅。

鼓励多喝水。

3）用药：术后按医嘱继续抗结核治疗6个月以上。

4）自我病情观察：用药期间注意药物的不良反应，定期复查肝肾功能，测听力、视力等。

若出现恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，应及时就诊。

5）定期复查（特别是5年内），若出现尿频、尿急、血尿、脓尿、恶心、呕吐等不适时及时就诊。

肾结核护理查房总结范文

肾结核护理查房总结范文引言：肾结核是一种严重健康威胁的疾病，其发病率逐年上升。

及时诊断和有效的护理对病人的康复至关重要。

本文通过对肾结核护理查房的总结，旨在提高医务人员对该疾病的了解，并探讨一些护理技巧和经验。

一、病情观察在肾结核护理查房中，对患者的病情观察是至关重要的。

首先，要认真记录患者的体温、脉搏、呼吸频率以及血压等生命体征，并定期复查。

其次，观察患者对药物治疗的反应和副作用，并及时记录和处理；还要注意饮食起居和心理状况的观察。

通过持续观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，提高治疗效果。

二、药物治疗和并发症防治肾结核的治疗主要依赖于抗结核药物的应用。

在护理查房中，护士要及时嘱咐患者按时服药，掌握药物的应用方法和注意事项，并告知不良反应和应对措施。

对高龄、体弱多病的患者要特别关注，避免药物不良反应的发生。

此外，护士还要积极预防并发症的发生，如尿路感染、肾功能损害等，定期检测患者的相关指标，及时发现问题并加以处理。

三、营养与饮食营养与饮食是肾结核患者康复过程中不可忽视的重要环节。

护理查房中，护士要指导患者合理搭配饮食，摄入足够的营养物质。

特别是要注重蛋白质和维生素的摄取，以促进患者的恢复和免疫功能的提高。

应避免摄入过多盐分和脂肪，控制体重，预防肥胖和肾脏负担过重。

四、康复护理肾结核康复护理是保证患者康复的关键环节。

护理查房中，护士要根据患者的具体情况，制定个性化的康复护理计划。

包括注意休息和作息规律，适度运动，改善免疫功能，提高身体素质。

同时，护士还要关注患者的心理健康，积极与患者交流，减轻其精神负担，并鼓励其积极面对疾病。

通过全方位的康复护理，促进患者的康复进程。

结语：肾结核护理查房是提高临床医务人员对该疾病了解和技能的必要手段。

通过本文的总结，我们可以看到，病情观察、药物治疗和并发症防治、营养与饮食以及康复护理都是肾结核护理中不可或缺的环节。

只有通过综合护理措施，才能提高患者的康复率和生活质量。

男性泌尿生殖系统结核患者护理

男性泌尿生殖系统结核患者护理一概述结核病虽然以呼吸系统感染为主，但其几乎可以感染人体的各个系统。

除淋巴结核外，泌尿生殖系统结核是最常见的肺外结核，是泌尿外科的常见病。

泌尿系统结核起源于肾，肾结核绝大多数起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核或消化道结核。

原发部位常无症状和体征。

输尿管、膀胱和尿道结核继发于肾结核。

附睾结核可以直接侵及睾丸。

男性生殖系统结核大多与泌尿系统结核同时存在，最常见症状是尿路刺激、肉眼血尿、脓尿、乏力、持续性低热和盗汗等，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

二主要护理问题1.焦虑。

2.舒适度改变。

3.营养失调。

4.潜在并发症，如出血、寒性脓肿、窦道、贫血、肾积水等。

三护理措施1.心理护理护理人员应主动与患者沟通，耐心向患者解释疾病的发病原因、治疗过程及注意事项，缓解患者恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，树立患者战胜疾病的信心，使患者积极配合并参与治疗。

2.病情观察密切监测患者的生命体征，保持输液管路通畅，观察伤口渗出情况，保持伤口清洁、干燥，及时更换敷料。

3.用药护理坚持早期、足量、联合、全程、规律用药，指导患者遵医嘱按时服药，用药期间定期检查肝功能及尿常规。

观察有无周围神经炎及胃肠道反应的发生。

4.引流管护理做好管路标识，妥善固定引流管，保持引流通畅，翻身时注意不要折叠，定期更换引流袋。

四健康宣教1.保持积极、乐观的心态，适当进行体育锻炼，提高机体自身免疫力。

2.养成良好的生活习惯，进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物，戒烟、戒酒。

3.注意保暖，预防感冒。

4.嘱患者坚持抗结核药治疗，遵医嘱服药，不可擅自增减药量，注意观察药物疗效及不良反应。

5.定期复查，做尿常规及尿结核分枝杆菌检查，评估结核治疗的效果。

6.定期复查，评估对侧肾脏及膀胱功能，有无膀胱输尿管反流。

三甲医院肾结核护理常规

三甲医院肾结核护理常规结核杆菌累及肾脏后引起的临床症状体征，早期常无明显症状，尿路造影也无异常，惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。

随着病情的发展，可出现下列症状：膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛等。

一、术前护理1、患者有发热、盗汗、体虚、疼痛等症状时，卧床休息。

2、观察患者结核相关表现。

观察结核并发症情况：如腹水、发热等。

观察排尿情况，若有血尿及合并严重感染者，应遵医嘱用药。

3、对症护理，遵医嘱积极抗结核治疗，另应注意抗结核药物对肝、肾功能损害情况，定期复查肝、肾功能。

4、拟手术治疗者，做好术前准备。

5、给予心理护理，消除患者的恐惧、焦虑。

6、按院感要求给予病人隔离。

二、术后护理1、体位：全身麻醉尚未完全清醒之前去枕平卧位，患者头偏向一侧，防止误吸。

清醒后予半坐卧位。

2、密切观察：予心电监护，术后24 h内严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化；给予氧气吸入2 L／min。

3、注意观察排尿情况，有无血尿，术后3天准确记录24小时尿量，观察尿的颜色和性质，如果手术后6小时仍无尿或24小时尿量较少，严密观察健侧肾功能，可能发生肾衰，及时报告医生并协助处理。

4、继续遵医嘱使用抗结核药物治疗，术后静滴异烟肼，防止结核感染扩散，排气后改为口服抗结核药物，协助按时、按量服药。

5、保留肾组织的手术病人，应卧床7～14 天，减少活动，以避免继发性出血或肾下垂。

全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。

肾部分切除者，应卧床2-4周，以防出血和肾下垂。

6、饮食护理：术后6h后可饮水，次日由流质过渡到普食，加强营养，保持大便通畅（根据便秘预防措施宣教）。

7、做好尿管、血浆管的护理；注意疼痛护理；落实并发症的观察及预防措施。

三、健康指导1、避免过度劳累、注意休息、加强营养。

2、保护会阴部清洁，多饮水，防止泌尿系感染3、坚持使用抗结核药进行治疗（此类药物的使用时间为 3 ～ 6 个月），不能擅自更改所用药物的用量。