住院医师规范化培训轮科考试试题(内二科)
住院医师规范化培训考试试题及答案
住院医师规范化培训考试试题及答案住院医师规范化培训考试试题及答案20世纪80年代开始,许多地方恢复了住院培训的试点工作。
经10余年的实践,一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。
以下是店铺为大家搜索整理的住院医师规范化培训考试试题及答案,希望能对大家有所帮助!一、选择题1,关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?A,利多卡因B,胺碘酮C,心律平D,电转复E.西地兰2,哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?A,胸外按压频率是80~100次/分B,人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kgC,公众救护员可做只胸外按压的CPRD,公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动E,单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:23,男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为着。
心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。
胸片未见异常。
FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。
最可能诊断是A,主动脉夹层B,急性心肌梗死C,急性左心衰竭D,肺梗死E,以上都不是4,气胸的主要体征是:A,鼓音B,过清音C,呼吸音减弱D,气管移位E,胸廓膨胀5,支气管扩张咯血,一般不主张使用A,抗生素B,止血药C,镇咳药D,支气管扩张剂E,镇静剂6,判断哮喘严重程度,更准确的是:A,心率加快B,房性早搏C,血压升高D,奇脉E,房室传导阻滞7,某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的A,小于15%B,15%~20%C,20%~30%D,30%~40%E,>40%8,肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大,最可能的诊断是: A,原发性肝癌B,腹腔感染C,食道静脉曲张破裂出血D,门静脉血栓形成E,原发性腹膜炎9,女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO2 56mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A,肺炎B,胸膜炎C,阑尾炎穿孔D,坏死性胰腺炎E,胃穿孔10,大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是;A,水钠潴留,血容量扩张B,血浆肾素活性增高C,前列腺素分泌减少D,儿茶酚胺分泌增多E,血管舒缓素分泌减少11,关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?A,要注意补充水分,保持出入量平衡B,血钾和尿素氮仍可持续上升C,仍可发生低钾、低钠血症D,不会发生严重合并征E,一般持续1~3周12,某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB 75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为A,高血压B,慢性肾功能不全C,肾性贫血D,高钾血症E,以上都是13,全血减少伴脾脏肿大,一般不考虑A,骨髓异常增生征B.脾功能亢进C,原发性再生障碍性贫血D,恶性组织细胞病E,骨髓纤维化14,女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是A,结核性脑膜炎B,急性白血病C,急性肝坏死D,系统性红斑狼疮E,以上都不是15,女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是A,转移癌B,骨质疏松症C,慢性肾功能衰竭D,甲状腺功能低下E浆细胞病16,老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是A,脑血管意外B,糖尿病酮症酸中毒C,乳酸性酸中毒D,高渗性非酮症性糖尿病昏迷E,中毒性痢疾17,女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的.诊断是A,甲状腺机能减退B,甲状腺既能亢进C,高脂血症D,神经衰弱E,单纯性肥胖18,女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。
2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷
2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷基本信息:[矩阵文本题] *一、单选题【A1】:请从备选答案中选择一个最佳答案。
(共80题,每题1.00分)1. 与亨廷顿病的临床特征不符的是() [单选题] *A、常染色体遗传病B、舞蹈样不自主运动C、尾状核萎缩D、肝损(正确答案)E、痴呆2. 心室复极的方向是() [单选题] *A、心内膜向心外膜方向推进B、心内膜与心外膜同步复极C、心外膜向心内膜方向推进(正确答案)D、室间隔向心室内膜推进E、右心室向左心室方向推进3. 遗传性蛋白S缺乏症导致血液高凝的机制,说法不正确的是() [单选题] *A、不能有效辅助活化蛋白C发挥抗凝作用B、直接抑制外源性FX激酶的作用减弱C、不能有效辅助组织因子途径抑制物发挥抗凝作用D、直接抑制内源性FX激酶的作用减弱E、蛋白S分子更容易被凝血酶和FXa分解失活(正确答案)4. 毛细血管静水压的正常值约为() [单选题] *A、2mmHgB、4mmHgC、6mmHgD、8mmHg(正确答案)E、10mmHg5. 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是() [单选题] *A、血性黏液痰B、脓痰C、铁锈色痰(正确答案)D、白色泡沫样痰E、脓臭痰6. 脊髓腰膨大位于() [单选题] *A、L1~L3B、L1~L5C、L5~S1D、L4~S3E、L1~S2(正确答案)7. 应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是() [单选题] *A、呼气末正压(正确答案)B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气8. 下列哪项无须警惕结肠癌可能() [单选题] *A、近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛B、大便习惯改变,带黏液血便C、乏力,恶心,体重下降D、血清癌胚抗原明显升高E、规律性上腹痛(正确答案)9. 心理动力学派认为导致心身疾病的主要原因是() [单选题] *A、未解决的潜意识的冲突(正确答案)B、心理社会刺激引起的情绪C、生理生化变化D、心理生理障碍E、心理生理反应10. 有关气管切开术,下列哪项不正确:() [单选题] *A、患者取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨上缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开(正确答案)E、自2~3环正中切开气管壁11. 各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件() [单选题] *A、应急处理指挥部B、调查控制领导小组C、医疗救治指挥部D、防范和应急处理责任制(正确答案)E、信息通报制度12. 冠心病高危人群筛查属于() [单选题] *A、第一级预防B、第二级预防(正确答案)C、第三级预防D、病因学预防E、临床预防13. 结肠癌的最早临床表现为() [单选题] *A、持续性腹胀、腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液脓血D、腹部扪及包块E、大便习惯改变(正确答案)14. 麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后)() [单选题] *A、3天B、5天C、7天D、10天(正确答案)E、14天15. 有关溶血性贫血的诊断依据,错误的是() [单选题] *A、贫血、黄疸B、脾脏肿大、血红蛋白尿C、尿中尿胆原阳性D、尿中胆红素阳性(正确答案)E、网织红细胞增多16. 心室细颤,电击除颤前应() [单选题] *A、静注利多卡因B、静注肾上腺素(正确答案)C、静注5%碳酸氢钠D、静注去甲肾上腺素E、静注多巴胺17. 关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是() [单选题] *A、RF阳性的患者一定都是RA,而且RA患者RF一定都阳性B、RF阳性的患者一定都是RA,但是RA患者RF不一定都阳性C、RF阳性的患者不一定都是RA,但是RA患者RF一定都阳性D、RF阳性的患者不一定都是RA,而且RA患者RF不一定都阳性(正确答案)E、以上都不是18. 恶性肿瘤从组织学上分为哪几类() [单选题] *A、淋巴癌B、上皮性的癌C、非上皮性的肉瘤D、血液癌E、B+C+D(正确答案)19. 下列哪项能说明患者的肾衰竭是慢性的:() [单选题] *A、血红蛋白<80g/LB、高磷血症C、血尿素氮>15mmol/LD、血清肌酐>600umol/LE、B超现实双肾缩小(正确答案)20. C反应蛋白是一种() [单选题] *A、热休克蛋白B、急性期反应蛋白(正确答案)C、酶D、转录因子E、核蛋白21. 引起血ACTH降低的疾病是() [单选题] *A、原发性肾上腺皮质功能减退症B、先天性肾上腺皮质增生C、异位ACTH分泌综合征D、库欣综合征(正确答案)E、家族性艾迪生病22. 关于呼气末正压(PEEP)和持续气道正压(CPAP),以下说法错误的是() [单选题] *A、PEEP是指在呼气末期气道压力并不降为零,而仍保持一定的正压水平B、CPAP可使用于包括吸气期和呼气期在内的整个呼吸周期C、PEEP的作用是防止肺泡萎陷,改善氧合D、CPAP的作用是减少呼吸做功,提高患者舒适度E、CPAP通气可产生恒定不变的潮气量,有利于机械通气的撤离(正确答案)23. 作为一名临床医生,当出现一个棘手的疑难病例,即便进行了全面检查,并征求了所有相关医生的意见以后仍旧无法确诊时,为帮助尽快诊断,应该首先考虑采用的方法是() [单选题] *A、查阅教科书B、查阅相关诊断试验C、查阅相关系统综述和证据概要(正确答案)D、查阅传统综述E、查阅本科室临床路径24. 肾乳头坏死的常见原因是() [单选题] *A、肾结石B、肾病综合征C、尿路感染D、环氧化酶抑制剂(正确答案)E、环孢素25. 糖尿病患者在下列哪种情况下不宜选用胰岛素治疗() [单选题] *A、妊娠糖尿病B、极度消瘦C、合并心肌梗塞D、肥胖性糖尿病患者(正确答案)E、严重肝肾功能不全26. 确诊胃溃疡的首选检查方法是() [单选题] *A、胃镜及胃黏膜活组织检查(正确答案)B、24小时食管pH监测C、X线钡餐检查D、幽¨螺杆菌检测E、胃液分析27. 低钾血症时最早出现的临床表现是() [单选题] *A、心电图改变B、肌无力(正确答案)C、口苦、恶心D、心脏传导阻滞E、心脏节律异常28. 治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为() [单选题] *A、环磷酰胺(正确答案)B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依姆兰E、雷公藤29. 实施基因治疗时医务人员必须遵守有益于病人的原则,除外的是() [单选题] *A、其他治疗无效而基因治疗有效B、在动物实验的基础上,预期疗效大于危险C、能保证新基因能正确插入靶细胞,并在足够长的时间内能充分发挥作用D、在技术无问题的前提下,医务人员就可对病人实施基因治疗(正确答案)E、应将基因治疗方案报请有关部门审批30. “随俗为变”,注重从社会医疗实践的需要出发,关心体贴病人的医家是() [单选题] *A、李时珍B、淳于意C、孙思邈D、扁鹊(正确答案)E、华佗31. 《中华人民共和国中医药条例》施行的日期是() [单选题] *A、2003年9月1日B、2003年4月7日C、2003年10月1日(正确答案)D、2003年9月7日E、2003年10月7日32. 下列哪种情况不是应用β受体阻滞剂治疗心绞痛的禁忌证() [单选题] *A、气道痉挛性疾病B、低血压C、心动过缓D、血压水平为180/105mmHg(正确答案)E、二度或以上房室传导阻滞33. 我国法定职业病包括() [单选题] *A、3类90项B、9类99项C、8类98项D、10类132种(正确答案)E、9类103种34. 循证医学的英文名称是() [单选题] *A、evidence based medicineB、evidence-based medicine(正确答案)C、scientific medicineD、experience based medicineE、experience-based medicin35. 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是() [单选题] *A、流行性出血热B、流行性乙型脑炎C、人感染高致病性禽流感(正确答案)D、流行性脑脊髓膜炎E、布氏杆菌病36. 最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是() [单选题] *A、微小病变肾病B、系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C、系膜增生性lgA肾病D、膜性肾病(正确答案)E、局灶节段性肾小球硬化37. 为了确定患者有无呼吸,整个判断及评价时间不应超过() [单选题] *A、5秒B、10秒(正确答案)C、15秒D、20秒E、30秒38. 心肌坏死的心电图特征性表现是() [单选题] *A、ST段水平型下降B、病理性Q波(正确答案)C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型39. 吸入性肺脓肿最常见的病原菌是() [单选题] *A、肺炎克雷伯菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、厌氧菌(正确答案)40. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑为() [单选题] *A、小脑B、内囊内侧和丘脑附近C、桥脑(正确答案)D、外囊附近E、内囊内侧扩延至外囊附近41. 最具代表性的调节性T细胞的表面标志是() [单选题] *A、CD4B、Foxp3(正确答案)C、IL-10D、CD25E、TGF-β42. 骨折的急救处理不包括() [单选题] *A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放性骨折复位(正确答案)43. 对于电击无效的反复室颤或无脉性室速应() [单选题] *A、静脉注射利多卡因B、心内注射利多卡因C、再次电复律D、人工心脏起搏E、静脉注射肾上腺素(正确答案)44. 朊粒病的传播途径不包括() [单选题] *A、飞沫传播(正确答案)B、消化道传播C、输血传播D、神经外科手术E、应用垂体来源激素45. 典型的疟疾症状发作,是在() [单选题] *A、部分发育成雌或雄性配子体时B、在肝细胞、红细胞内增殖时C、侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D、裂殖子侵入红细胞内增殖时E、红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时(正确答案)46. 脑电监测在麻醉中的应用指征不包括() [单选题] *A、体外循环B、颅内手术C、低温麻醉D、控制性低血压E、判断神经通路传导的完整性(正确答案)47. 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是() [单选题] *A、动脉血压(正确答案)B、心率C、中心静脉压D、左心室舒张压E、肺小动脉锲压48. 非外伤性脑出血的脑水肿大约在什么时间达高峰() [单选题] *A、48小时(正确答案)B、5天C、24小时D、出血当时E、6小时49. 下列有关风湿热的描述,哪项是错误的() [单选题] *A、属于变态反应性疾病B、与溶血性链球菌感染有关C、心脏病变的后果最为严重D、可累及全身结缔组织E、风湿性关节炎常导致关节畸形(正确答案)50. 治疗不正确的是() [单选题] *A、面神经炎用泼尼松B、三叉神经痛用卡马西平C、重症肌无力用新斯的明D、面神经炎用抗生素(正确答案)E、偏头痛用麦角胺咖啡因51. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是() [单选题] *A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤(正确答案)E、脑血管畸形52. 糖尿病并发神经系统病变最常见的是() [单选题] *A、神经根病变B、自主神经病变C、中枢神经病变D、多发性周围神经病变(正确答案)E、运动神经病变53. 食管癌分型不包括() [单选题] *A、蕈伞形B、缩窄、硬化型C、髓质型D、溃疡型E、梗阻型(正确答案)54. 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到,但应除外的是() [单选题] *A、主动赢得患者信任B、珍惜患者的信任C、对患者所提要求言听计从(正确答案)D、努力消除误解E、对患者出现的疑虑尽量澄清55. 胰腺癌的组织类型中,以哪一型最常见() [单选题] *A、腺泡细胞癌B、导管细胞腺癌(正确答案)C、胰岛细胞癌D、未分化腺癌E、鳞状细胞癌56. 治疗重型和暴发型溃疡性结肠炎的首选药是() [单选题] *A、柳氮磺吡啶B、糖皮质激素(正确答案)C、免疫抑制剂D、抗生素E、锡类散灌肠57. 以下哪项不是文化的基本特征() [单选题] *A、历史性B、相互渗透性C、现实差异性D、社会性(正确答案)E、继承性58. 甲亢浸润性突眼的主要机制是() [单选题] *A、交感神经兴奋眼外肌B、上睑肌张力增高C、眶内软组织增生和眼肌病变(正确答案)D、精神兴奋、紧张E、球后水肿59. 食用油脂酸败的主要原因是() [单选题] *A、微生物酶分解B、油脂水解C、自动氧化(正确答案)D、细菌污染E、金属离子的混杂60. 预防肺癌最可靠的手段是() [单选题] *A、避免感冒B、戒烟C、控制饮食D、运动(正确答案)E、接种流感疫苗61. 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为() [单选题] *A、有变应原接触史B、血中嗜酸性粒细胞增高C、喘息D、变应原E、胸部X线表现(正确答案)62. 哌唑嗪的不良反应可表现为() [单选题] *A、水钠潴留B、消化性溃疡C、出血D、粒细胞减少E、直立性低血压(正确答案)63. 行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为() [单选题] *A、危害行为B、行政行为C、民事责任D、行政责任E、刑事责任(正确答案)64. 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于() [单选题] *A、60mmHg(正确答案)B、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、95mmHg65. 对于非外伤性脑出血急性期什么情况下给降压治疗() [单选题] *A、血压200/110mmHg(正确答案)B、血压160/90mmHgC、血压170/95mmHgD、血压l50/100mmHgE、血压140/100mmHg66. 在医疗实践中加强医德修养是指() [单选题] *A、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养(正确答案)B、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量C、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量D、在医疗实践中熟悉医学事业的神圣性;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养E、在医疗实践中熟悉自己的差距;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养67. 阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确() [单选题] *A、双侧颈动脉窦按摩(正确答案)B、Valsalva动作C、压迫眼球D、面部浸于冰水中E、刺激悬雍垂68. 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史() [单选题] *A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于2个月E、大于3个月(正确答案)69. 医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应() [单选题] *A、转回社区卫生服务中心观察B、留急诊室观察C、在指定场所单独隔离治疗(正确答案)D、收住院进行医学观察E、转其他医院70. 急性髓细胞白血病染色体改变() [单选题] *A、t(8;21)(正确答案)B、t(9;22)C、t(15;17)D、t(11;14)E、t(8;14)71. ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标() [单选题] *A、血氧饱和度B、肺动脉压C、动脉血氧分压D、氧合指数(正确答案)E、肺泡-动脉血氧分压差72. 引起肠梗阻最常见的原因是() [单选题] *A、肠扭转B、肠蛔虫C、肠粘连(正确答案)D、嵌顿癌E、肠系膜血管栓塞症73. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是() [单选题] *A、糖皮质激素(正确答案)B、抗生素C、抗组胺药D、β2受体激动剂E、色甘酸钠74. 呼吸衰竭常见的原因() [单选题] *A、肺泡通气不足B、弥散功能障碍C、通气血流比例失衡(正确答案)D、肺结核E、重症肌无力75. 下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征() [单选题] *A、血清胆红素在正常上限的2倍(正确答案)B、HBV DNA阳性C、HBeAg阳性D、ALT在正常上限的2~10倍之间E、病理检查有活动性炎症76. 一位运动迟缓的患者体检发现双上肢静止性震颤和齿轮样肌张力增高,最有可能的诊断是() [单选题] *A、帕金森病(正确答案)B、阿尔茨海默病C、重症肌无力D、急性脊髓炎E、急性小脑梗死77. 肝功能减退者不需调整剂量的抗生素是下列哪种抗生素?() [单选题] *A、氨基糖苷类(正确答案)B、氯霉素C、利福平D、红霉素酯化物78. 下列“肾癌”影像,哪项不对:() [单选题] *A、肾影局限性增大B、肾盂、肾盏移位C、都有肾盂积水、肾功能降低(正确答案)D、肾盂内可有充盈缺79. 将含有抗体的血清或其制剂直接注入机体,使机体立即获得抵抗某种传染病能力的方法,称为() [单选题] *A、人工自动免疫B、人工被动免疫(正确答案)C、被动自动免疫D、人工主动免疫E、以上都不对80. 关于失神发作说法不正确的是() [单选题] *A、突然出现短暂的意识丧失B、肢体抽搐(正确答案)C、智力不受影响D、自愈倾向明显E、儿童失神癫痫多在6~7岁起病二、单选题【A2】:请从备选答案中选择一个最佳答案。
2021年住院医师内科规范化培训试题及答案 (2)
参考答案在最后
1247. 下列陈述那些不正确:
A、被吸收的毒物主要在肝脏代谢
B、大多数毒物经代谢后毒性降低
C、经代谢后的毒物全部由肾脏排出体外
D、每一毒物只通过单一机理使机体中毒
E、急性中毒都有特征性表现,易于鉴别毒物种类
1248. 影响毒物作用的因素是:
A、个体的营养和健康状况
B、毒物的量
C、毒物的化学结构
D、接触毒物的时间
E、毒物的物理性质
1249. 下列哪些情况会影响毒物的代谢或排泄:
A、昏迷
B、休克
C、肾功能不全
D、惊厥
E、肝功能障碍
1250. 既往身体健康,不明原因出现以下那些情况者,要考虑急性中毒的可能:
A、昏迷
B、腹痛
C、呼吸困难
D、腹泻
E、休克
1251. 吞服毒物中毒者,下列哪些情况洗胃应慎重:
A、症状重者
B、中毒后8小时
C、心功能不全
D、肾功能不全
E、休克
1252. 下列哪项为有机磷中毒的烟碱样症状:
A、全身肌肉颤动
B、瞳孔缩小
C、血压升高
D、腹痛、腹泻
E、头晕、烦躁不安
1253. 抢救敌百虫中毒清洗皮肤时,不宜使用:
A、肥皂水
B、清水
C、酒精
D、生理盐水
E、热水
1254. 急性有机磷中毒经抢救好转或基本恢复后突然出现病情反复,再度陷入昏迷,其原因可能有:。
住院医师规范化培训试题2
上海市2019年住院医师考试试题及答案1、不是维拉帕米的适应证的是:正确答案为:EA.房室传导异常通路B.房扑C.房颤D.室上性心动过速E.缺血后心律失常2、噻嗪类利尿药的作用部位是:正确答案为:AA.髓袢升支粗段的皮质部B.髓袢升支粗段的髓质部C.髓袢升支粗段的皮质部和髓质部D.近曲小管E.集合管及远曲小管3、与非肥胖相比,错误的是:正确答案为:CA.术后易发生低氧血症B.误吸造成的术后肺炎发生率高C.不易发生肺萎缩D.术后肺梗死率比正常人高两倍E.术后肺梗死发生率高4、有关蒸发器的分类,下列哪项正确:正确答案为:EA.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器B.抽吸型蒸发器如滴入蒸发器C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器D.直接加热型蒸发器E.以上全部5、氧化亚氮的MAC是:正确答案为:DA.1.77B.1.68C.1.25D.1.05E.1.166、对嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是( )正确答案为:CA.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全B.术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定E.肿瘤切除后不会出现高血压7、下列麻醉药中,属酯类局麻药的是:正确答案为:BA.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.罗哌卡因8、下列哪种情况较少引起高钾血症:正确答案为:BA.肾素-血管紧张素系统异常B.碱中毒、胰岛素过多C.肾衰D.组织破坏、烧伤E.长时间存放的血标本、体外溶血9、钙通道阻滞药的作用机制是:正确答案为:BA.阻止细胞钙离子外流B.阻止细胞钙离子内流C.增加细胞钠离子内流D.增加细胞钾离子内流E.减少细胞钠离子内流10、代谢性酸中毒的血钾浓度往往:正确答案为:AA.升高B.降低C.不发生变化D.可发生波动E.以上均正确11、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为:正确答案为:EA.等容舒张期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.舒张后期缩短E.快速充盈期缩短12、在神经肌肉接头兴奋传递过程中,哪种离子对乙酰胆碱的释放最关键:正确答案为:DA.钠离子B.钾离子C.氯离子D.钙离子E.镁离子13、左心功能不全时下述哪项改变最迟出现:正确答案为:AA.右房压增高B.心排血量下降C.肺动脉楔压升高D.肺动脉压升高E.体循环阻力增高14、老年病人选用全麻-硬膜外阻滞联合麻醉的优点不包括:正确答案为:CA.减轻心脏负荷B.改善冠脉血流C.可完全消除伤害性刺激D.可行硬膜外术后镇痛E.减少全麻药用量15、Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是:正确答案为:DA.CO2B.O2C.乙醚D.氧化亚氮E.氯仿16、不适用喉罩通气的是:正确答案为:CA.眼科浅表手术B.纤维支气管镜检查C.急腹症D.困难气管插管病人E.急救复苏17、醛固酮的主要作用是:正确答案为:BA.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.排氢保钠E.排钠保氢18、Starling心功能曲线反映哪两个指标的关系:正确答案为:DA.平均动脉压与心率B.体循环阻力与心率C.每博量与心率D.左心室舒张末期压力与心排血量E.每博量与每博作功19、当病人接受全身麻醉使用呼吸机及肌松剂,临床上使用何种方式来监视病人麻醉深度?正确答案为:DA. 病人脸上表情B.病人体动C. 呼吸反射被抑制程度D.循环反射被抑制程度E.脑电图20、SpO2只测定动脉血氧饱和度的原因是:正确答案为:DA.动脉氧分压高B.动脉压高C.动脉血氧含量高D.动脉有搏动E.以上都不是21、屏气试验时,屏气时间多少时为正常:正确答案为:BA.大于50秒B.大于30秒C.大于10秒D.大于20秒E.小于30秒22、颅内高压常伴有下列哪组症状?正确答案为:AA.高血压和心动过缓B.低血压和心动过缓C.心动过速和高血压D.高血压和室性早搏E.低血压和心动过速23、双侧肺大泡破裂患者人工通气时,气道压力不应超过:正确答案为:BA.10cmH2OB.15cmH2OC.20cmH2OD.25cmH2OE.30cmH2O24、下列那种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变:正确答案为:BA.氟烷B.安氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.地氟烷25、一女性病人,因风心病、二尖瓣重度狭窄,需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,其麻醉前用药最佳方案是:正确答案为:DA.地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
住院医师规范化培训理论考核试题与答案
住院医师规范化培训理论考核试题一、选择题1由麻醉面罩、接管形成的无效腔称()[单选题] *A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.机械无效腔√E.(解剖)无效腔+肺泡无效腔2. 副交感神经的中枢起源部位是()[单选题] *A.脊髓胸段B.脊髓腰段C.脑干D.脑干和脊髓骶段√E.脑干和脊髓腰段3.有关肌松药复合应用的叙述哪项错误()[单选题] *A.非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构为同一类者其肌松作用为相加B.非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构不是同一类者,其肌松作用为协同C.两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用,则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D.去极化肌松药和非去极化肌松药合用,其作用是拮抗的E.术中用非去极化肌松药维持,在手术接近结束时改静注琥珀胆碱,可获良好肌松又缩短了肌松时间√4. 局麻药中毒时,发生惊厥主要机制()[单选题] *A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路√C.抑制副交感神经系统D.兴奋大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统5.切肺手术,痰量每天超过多少毫升,必须选用双腔支气管插管()[单选题] *A.10mlB.50ml√C.100mlD.120mlE.160ml6. 体外循环心内直视手术中,ACT的维持范围一般是()[单选题] *A.80~130秒B.130~200秒C.200~300秒D.300~400秒E.>480秒√7.左型Robertshaw双腔管是()[单选题] *A.进行肺分离通气的支气管阻塞导管B.安置于支气管内的单腔导管C.前段进入左总支气管的双腔导管√D.前段进入右总支气管的双腔导管E.具有隆突钩的双腔管8. 下列哪一神经有感觉性分支分布至咽部扁桃体和舌后1/3()[单选题] *A.迷走神经B.喉返神经C.舌咽神经√D.喉上神经E.舌下神经9.神经阻滞术前准备中,以下哪项不妥()[单选题] *A.根据患者的精神状态手术范围及时间决定是否采用神经阻滞及阻滞方法B.术前向患者解释神经阻滞的特点、体位及使用要求C.术前向患者强调神经阻滞可能发生的意外和并发症√D.术前熟悉患者躯体上与穿刺有关的解剖标志E.术前应给适量镇痛镇静药10. 下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移()[单选题] *A.大量使用库存血√B.酸中毒C.体温升高D.PaCO2升高E.使用皮质醇激素11. 有心律失常的病人麻醉的风险增加,下列诸项中哪项危险性最小()[单选题] *A.多源性室性期前收缩B.R-on-TC.三度房室传导阻滞D.房性异位心律√E.束支传导阻滞12.下列MAC最小的吸入麻醉药是()[单选题] *A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷√D.恩氟烷E.异氟烷13. 运动神经末梢释放Ach,其消除的主要途径是()[单选题] *A.接头间隙中的氧化酶对它的降解B.通过接头间隙再摄取C.神经冲动的除极D.接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解√E.通过接头间隙向组织液扩散14 关于CVP,PAWP的描述,下列哪一项不正确( ) [单选题] *A.CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足B.CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷C.PAWP大于18mmHg表示血容量超负荷D.PAWP小于1OmmHg表示左心室射血不良√E.CVP反映右心对回心血量的泵出功能15. 正常人呼吸的化学调节哪项是正确的( ) [单选题] *A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大√C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气E.pH降低可致通气量减少16. 和非妊娠患者相比,产妇行脊麻时所需麻醉药剂量有何不同( ) [单选题] *A.剂量与非妊娠者相同B.剂量大于非妊娠者C.剂量小于非妊娠者√D.剂量远远大于非妊娠者E.剂量不变17. 去极化肌松药的主要作用机制是( ) [单选题] *A.激动N1受体B.激动N2受体√C.增强胆碱酯酶活性D.阻滞N1受体E.阻滞N2受体18.气管导管拔除后最严重的延迟并发症是( ) [单选题] *A.咽炎、喉炎B.喉水肿或声门下水肿C.气管狭窄√D.杓状软骨脱臼E.肺感染19. 下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失( ) [单选题] *A.视神经B.动眼神经C.面神经√D.下颌神经E.上颌神经20.老年患者全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是( ) [单选题] *A.由于功能残气量下降致肺不张√B.弥散功能障碍C.镇痛不全D.电解质紊乱E.血流动力学不稳定21. 关于孕妇用药,下列哪项说法是错误的( )[单选题] *A.孕妇从不同途径用药,药物几乎都能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.有些药物分子量虽小,但与血浆蛋白结合后分子量变大,就不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同√22. 全麻期间为保持眼压稳定,以下哪项是错误的( ) [单选题] *A.保持足够深度的麻醉B.避免血压急剧波动C.避免缺氧和二氧化碳蓄积D.适量应用利尿剂√E.拔管前静注利多卡因1.5mg/kg23.单独用吸入麻醉药诱导时,必须加深麻醉至哪一期才能完成气管内插管( ) [单选题] *A.全麻Ⅱ期B.全麻Ⅲ期Ⅱ级C.全麻Ⅲ期Ⅰ级D.全麻Ⅲ期Ⅲ级√E.全麻Ⅲ期Ⅳ级24. 以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状( )[单选题] *A.呼吸增快B.呼吸节律不正常√C.潮气量增加D.呼吸肌用力E.三凹征25.为了防止反流误吸,对于6~36个月大的小儿行择期手术,禁食时间为( ) [单选题] *A.术前2小时禁奶,术前l小时禁清亮液体B.术前4小时禁奶及固体食物,术前2小时禁清亮液体C.术前6小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体√D.术前8小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体E.术前应禁食、水8小时26. 使吸入麻醉药MAC增大的因素有( ) [单选题] *A.体温降低B.低钠血症C.老年人D.使中枢神经系统儿茶酚胺储存降低的药物E.长期嗜酒√27. 通过心脏前负荷的增加改善心搏出量,根本原因是由于( ) [单选题] *A.心脏扩大B.心肌收缩力增强√C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降28. 增加脑血流的全身麻醉药是( ) [单选题] *A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮√D.咪达唑仑E.硫喷妥钠29. 地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过( ) [单选题] *A.30mgB.40mgC.50mgD.60mg√E.70mg30.兴奋心血管的肌松药是( ) [单选题] *A.罗库溴铵B.泮库溴铵√C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵31.女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。
住院医师规培内科试题及答案(二)【2020年最新】
1.单项选择题(1分)1.为心跳骤停患者建立最为有效的通气方法是:A.气管切开B.气管内插管C.口对口的人工呼吸D.口对鼻的人工呼吸E.胸外按压【正确答案】A(1分)2.男性,23岁,因“发热、咽痛2周,少尿、浮肿2天”入院。
查体:血压168/100mmHg,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体III度肿大。
双下肢凹陷性浮肿。
血生化检查:肌酐192umol/L,白蛋白36g/L。
尿常规:红细胞/HP,蛋白++。
补体C30.46g/L,ASO957IU/L。
经卧床休息、降压、利尿消肿、抗感染等治疗后,尿量进行性减少,血肌酐在两周内升高至457umol/L。
此时患者最需要做哪一项检查以明确诊断:A.肾穿刺活检B.肾脏超声检查C.放射性核素检查D.静脉尿路造影E.自身抗体检查【正确答案】A(1分)3.男性,65岁。
咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴活动后气促。
要明确有无肺气肿,体检时下列哪项体征最有帮助A.肋间隙增宽B.叩诊过清音C.桶状胸,过清音,肺下界移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.肺部干湿啰音【正确答案】C(1分)4.若患者肾功能持续不能恢复,行肾脏替代治疗,拟行肾移植,则时机选择:A.随时可以B.维持性血液透析半年后C.抗GBM抗体转阴后D.经血浆置换及药物治疗后E.抗GBM抗体转阴后半年【正确答案】E(1分)5.女性,乏力、皮肤色素沉着3年,该患者激素水平的变化是:A.血ACTH↑,血皮质醇↑B.血ACTH↓,血皮质醇↑C.血ACTH↓,血皮质醇↓D.血ACTH↑,血皮质醇↓E.血ACTH正常,血皮质醇↑【正确答案】D(1分)6.女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT 正常,骨髓增生,以巨核细胞增多为主,幼稚巨核细胞0.40,产血小板巨核细胞缺少,诊断为:A.再生障碍性贫血B.急性特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性特发性血小板减少性紫癜【正确答案】B(1分)7.对强直性脊柱炎早期诊断最敏感的影像学检查是A.骨盆X线B.腰椎X线C.骶髂关节X线D.骶髂关节CTE.骶髂关节MRI【正确答案】E(1分)8.患者,女,42岁,口服马拉硫磷20m1后出现口吐白沫、呼吸困难人院,经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。
2019年住院医师规范化培训(内科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(内科)真题精选[单项选择题]1、取得有处方权的部门A.卫生部B.医疗机构C.医师执业注册D.卫生局E.药监局参考答案:B参考解析:(一)处方权的取得1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。
2.经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。
3.医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
4.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
(二)开具处方的条件1.医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。
2.经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
3.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
4.试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
[单项选择题]2、在急进性肾炎中,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜参考答案:B参考解析:急进性肾炎表现为进展性肾功能减退,而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。
[单项选择题]3、栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄参考答案:C[单项选择题]4、一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办?A.吓唬病人,不做手病病情发展快B.夸大病情C.跟病人家属解释,让家属做老人工作D.不做就算了,回家等着吧E.告知患者及家属病情尊重患方意见参考答案:E[单项选择题]5、女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为A.隐匿性肾炎B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.乙肝相关性肾炎E.慢性肾炎参考答案:C[单项选择题]6、婚前医学检查包括对下述疾病的检查( )A.遗传性疾病、传染病、精神病B.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病参考答案:E[单项选择题]7、关于"腮腺混合瘤"的诊断要点,错误的是( )A.最常见的腮腺肿瘤B.边界清楚锐利C.可均匀强化D.平扫呈低密度E.肿块分叶状、边缘模糊可为良性表现参考答案:D[单项选择题]8、支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHC.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.醛固酮E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽参考答案:E[单项选择题]9、消化性溃疡止血用药是:A.雷尼替丁B.利血平C.垂体后叶素D.阿托品E.地高辛参考答案:A[单项选择题]10、有关刺激与反应以下哪一项最正确A.物理刺激产生物理反应B.化学刺激产生化学反应C.语言刺激只引起心理反应D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类,都有接受刺激和作出反应的能力参考答案:E[单项选择题]11、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管A.右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E.右侧颈内动脉参考答案:E[单项选择题]12、在柯氏位上,正常上颌窦的形态为( )A.正方形B.倒三角形C.梯形D.正三角形E.长方形参考答案:B[单项选择题]13、亚急性甲状腺炎时无下列何种表现( )A.甲状腺吸I率增高B.T增高C.T增高D.FT增高E.颈部触痛参考答案:A[单项选择题]14、女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细貔瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE.尿17-羟参考答案:B[单项选择题]15、甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素Ⅰ治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗参考答案:C[单项选择题]16、男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显。
住院医师规范化考试试卷
2023年-2024年度住院医师规范化培训师资遴选理论考核(第一场)姓名__________ 科室__________ 总分:100分及格分数:80分一、单选题(共计60题,每小题1分,共计60分)1.专业基地应设置()?A.专业基地负责人、教学主任B.专业基地负责人、教学秘书C.专业基地负责人、教学主任、教学小组D.专业基地负责人、教学主任、教学秘书、教学小组2.住院医师规范化培训年限是一般是几年?A.3年(医学硕士专业学位研究生不少于30个月)B.3年(医学硕士专业学位研究生不少于33个月)C.2年(医学硕士专业学位研究生不少于24个月)D.2年(医学硕士专业学位研究生不少于20个月)3.参照培训细则,考核培训对象指标中内容包含A.医疗文书书写B.技能操作C.完成培训内容与要求(学员手册)D.都是4.教学查房是在全科临床指导医师组织下A.以真实的临床住院病例为教学内容B.以SP的临床住院病例为教学内容C.以标准化病人的临床住院病例为教学内容D.都对5.1、下面说法正确的是()?A.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育B.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于继续教育C.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育D.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于院校教育6.科室每月住培教学活动完成情况表,教学秘书必须如实记录各种教学活动,参加人员要求()A.本人签字B.他人代签字C.电脑打印名字D.电子签名7.住院医师规范化培训以培育()为核心?A.岗位胜任能力B.医患沟通能力C.科研能力D.理论知识8.根据《住院医师规范化培训门诊教学实施指引(2022年版)》,以下不属于住院医师规范化培训门诊教学的三种模式的是?A.示范模式(指导医师示范接诊流程,住院医师观摩)B.带教模式(指导医师主要接诊,住院医师辅助)C.指导模式(住院医师接诊,指导医师指导)D.督导模式(住院医师操作,指导医师督导)9.师资与培训对象比例:每名指导医师同时带教全科学员不超过A.2B.3C.4D.110.针对教学主任和教学秘书一职,专业基地要求A.设专职教学主任岗位,设置专职教学秘书岗位B.设兼职教学主任岗位,设置兼职教学秘书岗位C.设兼职教学主任岗位,设置专职教学秘书岗位D.都对11.按照专业基地评估标准,临床培训基地开展规范的病例讨论,次数达标且内容形式规范至少A.2周一次B.一周一次C.都是D.都不是12.按照专业基地评估标准,临床培训基地有出科考核方案,考核全面、原始资料齐全,真实规范,有理论考核题库、试题充足、有技能操作考核评分表,有考核评分结果反馈及运用,每年重复率不超过百分之:A.30B.40C.50D.6013.能体现一名住培带教老师的医疗水平和教学水平的主要教学形式是()A.床边示教B.医疗查房C.教学查房D.疑难病例讨论14.下列关于师资评价正确的是A.每年度至少组织2次对指导医师的教学工作评价B.每年度至少组织1次对指导医师的教学工作评价C.每半年至少组织1次对指导医师的教学工作评价D.都对15.“临床教学查房”过程中,以下哪项是正确的()?A..归纳总结时,最重要的是必须点明通过本次教学活动是否达到了预计的教学目标B.老师行重点体检,学员认真观看无需动手,以达到示范性教学目的C.当着病人的面,老师应即刻点评学员所有不足之处,以加深认识防止重犯错误D.教学对象是学员,因此学员是主体,老师只是起到"穿针引线"作用16.参照我院住培资金管理办法规定,教学活动的发放补贴标准是A.病例讨论20元/次B.教学查房40元/次C.小讲课20元/次D.都对17.我院共有()个住培专业基地?A.1B.2C.3D.4E.518.住院医师规范化培训的培训内容是()?A.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高人际沟通能力B.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床技能C.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力D.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高专业知识能力19.参照大纲要求,基层实践基地总轮转时间为7个月,最低不能少于:A.4 个月B.3个月C.5个月D.6个月20.为保障住培院级督导的实施,应为其提供的条件包括:()A.合适的督导工作津贴B.开展督导活动所需要的活动经费C.住培院级督导工作条件D.督导结果应用的相关规定E.以上都对21.我院是哪一年成为国家住培基地的?A.2018B.2019C.2020D.202122.参照培训细则,培训质量指标中要求上一年度,本专业住院医师参加年度业务水平测试成绩A.位于全国前列B.位于全省前列C.都是D.都不是23.按照专业基地评估标准,过程管理评分标准要求全科学员独立管床数A.独立管床2~5张,其中全科医疗科管床数3~5张B.书写入院记录、首次病程、病程记录、出院记录等管床数符合要求C.不独立管床或管床过多(>8张)、过少(<20)不得分D.都正确24.教学查房流程:总时长正确的是A.60-90 分钟B.30-50 分钟C.100分钟D.都对25.专业基地教学小组不包括以下哪类人员?A.专业基地负责人B.教学主任C.教学秘书D.骨干指导医师E.职能部门专职管理人员26.以下哪项不是专业基地或轮转科室的全过程管理内容?A.住院医师的入科教育B.结业考核C.教学活动安排D.出科考核E.临床实践带教27.参照大纲要求,临床基地全科医学科轮转时间为(可分散或集中安排)A.3 个月B.4个月C.2个月D.都对28.关于临床培训基地全科医学科和内科从事全科带教的指导医师均应参加过A.院级以上全科医学师资培训B.国家级及以上全科医学师资培训C.省级及以上全科医学师资培训D.都对29.过程考核是对住院医师在培训期间临床能力水平与综合素质的动态评价,包括日常考核、出科考核、年度考核和()。
住院医师规范化培训考试试题(附答案)
最新住院医师标准化培训考试试题(附答案)住院医师标准化培训是医学生毕业后教育的重要组成局部,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。
以下是为大家搜索的住院医师标准化培训试题,希望能给大家带来帮助!更多精彩内容请及时关注我们!1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:A、能抑制炎症反响B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反响2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞3. 目前风湿热病因多考虑为:A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病4. 以下哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑5. 风湿热的好发年龄段为:A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-岁E、青年人答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.C6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血7. 根据以下哪项可根本排除风湿活动:A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快C、抗链溶酶升高,反响蛋白阴性D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反响蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常8. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音答案:6.D 7.E 8.D 9.C 10.D11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:C、主动脉瓣关闭不全D、炎E、以上都不是12. X线的表现有以下哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大13. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高14. 以下哪种情况最适宜用洋治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭15. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大答案:11.C 12.E 13.A 14.D 15.B16. 以下哪项不是的杂音特点:A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤那么舒张晚期杂音消失17. 不出现以下哪项体征:A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音18. 患者风心病二尖瓣狭窄,三年,心衰半年,使用洋后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:A、阿-斯综合征C、中毒E、一过性脑血管痉挛19. 心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤E、功能性杂音20. 左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:A、二尖瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全答案:16.A 17.D 18.D 19.D 20.C21. 与Grahum-Steell杂音有关的是:A、主动脉关闭不全C、肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大22. 以下不符合的是:A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大23. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉医,学.全在.线搜集.E、缓脉24. 以下心血管疾病中,咯血最多见于:B、房间隔缺损D、高血压性心脏病E、冠心病25. 某女性,29岁,、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:A、洋B、溶栓治疗C、二尖瓣别离术医,学.全在.线搜集.D、血管扩张药物答案:21.C 22.C 23.B 24.C 25.C26. 以下哪种情况最易引起:A、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄E、严重的27. 女性,28岁,,气促,下肢三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄28. 疑心时,要证实致病菌最好用以下哪个方法:A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查29. 对于球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:A、加大青霉素量B、加C、先锋霉素静滴D、苯唑青霉素医,学.全在.线搜集.E、二性霉素30. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗,疗程要短E、联合用药答案:26.E 27.D 28.D 29.D 30.D31. 有心瓣膜病患者,行扁体摘除。
住院医师规范化培训年度考试试题—内科
住院医师规范化培训年度考试试题—内科姓名:未提供参训时间:未提供所在基地:未提供考试成绩:未提供一、单选题(每题只有一个正确答案,共80道题,每题0.5分,共40分)1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的:()A。
50% B、50%~40% C、40%~30% D、30%~20% E、<20%改写:极重度出血性休克的失血量通常占总血容量的多少?A。
50% B、50%~40% C、40%~30% D、30%~20% E、<20%2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是:()A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏 D、X线钡餐龛影直径大于2.5cm E、胃镜直视下活检找癌细胞改写:如何区分胃良性溃疡和恶性溃疡的最重要的鉴别点是什么?A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏D、X线钡餐龛影直径大于2.5cmE、胃镜直视下活检找癌细胞3、成人血小板破坏的主要部位是:()A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是改写:成人血小板破坏的主要部位在哪里?A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是4、正常人血液比重为:()A、1.010~1.020B、1.030~1.040C、1.050~1.060D、1.070~1.080 E、1.085~1.090改写:正常人的血液比重是多少?A、1.010~1.020B、1.030~1.040C、1.050~1.060D、1.070~1.080 E、1.085~1.0905、患者,38岁。
10年前曾患葡萄胎,无诱因开始流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断:()A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤改写:患者38岁,10年前曾患葡萄胎,现在出现无诱因的流血,持续2个月,量时多时少。
诊刮病理报告结果为见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。
最可能的诊断是什么?A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤6、男,68岁,因剧烈持续胸痛4小时入院。
住院医师规范化培训试题「附答案」
住院医师规范化培训试题「附答案」住院医师规范化培训试题「附答案」住院医师是医生职称的一种,居主治医师之下,属于初级职称。
业内简称为“住院医”。
下面,小编为大家分享住院医师规范化培训试题,希望对大家有所帮助! 一、选择题:1 、胸骨角两侧平对( ) A .第5 肋 B .第4 肋 C .第3肋 D .第2 肋 E .第1 肋 2 、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( ) A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C .毛细血管血压减去组织间液流体静压 D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E ,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为( ) A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 、下述哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健” 的目标( ) A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源 C .人们所患的疾病都能治愈 D ,从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5 、休克时正确的补液原则是( ) A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D . “失多少,补多少” E .如血压正常不必补液 6 、属非细胞型微生物的是( ) A .立克次体B .衣原体C .真菌D ,支原体E .病毒7 、危害行为发生率最高的精神疾病是( ) A .精神分裂症B .躁狂症C .抑郁症D .反应性精神病E .偏执性精神病8 、下列哪种属甲类传染病( ) A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹9 、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( ) A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E .心肌病10 、洋地黄的主要适应证不包括哪项( ) A .急、慢性充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D .心房扑动 E .快速性心房颤动11 、周围血管征应除外( ) A .水冲脉 B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音12 、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( ) A .青光眼B .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E .骨质疏松13 、高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用( ) A .3 天B . 5 天C . 10 大D . 7天E . 14 天14 、张力性气胸的主要诊断依据是( ) A .呼吸困难B .皮下气肿C .纵隔向健侧移位D 肺萎缩E 胸膜腔内压超过大气 15 、目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( ) A .皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验 D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验16 、大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是( ) A .静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B ,加压包扎静脉注射止血药物 C .穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物 D .穿刺抽出积血和加压包扎 E .切开引流和加压包扎17 、上唇痈可并发( ) A .面部蜂窝织炎B .眼睑炎C .口炎D .牙酿炎E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 、新生儿败血症最常见的并发症是( ) A .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿19 、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( ) A .宫颈癌B ,子宫内膜癌C 外阴癌D 输卵管癌E .卵巢癌20 、临床死亡的概念应除外( ) A .呼吸停止B .瞳孔缩小绪C 脑电图静止E .脉搏消失二、填空题: 1 、调节红细胞生成的主要体液因素是__________和__________ 2 、按组织学特征,支气管肺癌可分为 __________、__________、__________、__________.3 、消毒是指杀灭物体上__________。
住院医师培训内科试题大全及答案
住院医师培训内科试题大全1. 慢性支气管炎感染和(或)非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症,临床上表现慢性咳嗽、咳痰,有的有喘息,经常有感染而急性发作,症状加重,每年发病持续三个月至少连续两年以上。
2. 慢性支气管炎急性发作期慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重,可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等,此时为慢性支气管炎急性发作期3. 肺性脑病慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神经障碍,同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。
4. 慢性肺原性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变,从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。
5. 哮喘持续状态哮喘严重发作,经一般治疗24小时仍不能缓解者。
6. 支气管扩张症是支气管慢性化脓性疾病,系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏,支气管呈现不可复原性扩张与变形。
7. 铁锈样痰充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素,与痰混合。
8. 肺实变体征患侧呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。
9. 肺炎由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。
临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。
10. 感染性肺炎是病原体进入肺内引起肺部炎症,按病原体不同又分为:(1)细菌性肺炎、(2)病毒性肺炎、(3)支原体性肺炎、(4)真菌性肺炎、(5)其它尚有:立克次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、寄生虫肺炎等。
11. 非感染性肺炎是非病原体的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎症,其中包括:(1)化学性肺炎、(2)放射性肺炎、(3)过敏性肺炎、(4)结缔组织病肺炎、(5)药物性肺炎12. 肺炎球菌肺炎是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实变炎症,临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、铁锈色痰等症状、检查有肺实变体征。
住院医师规范化培训内科题库
住院医师标准化培训内科题库住院医师标准化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。
以下是为大家搜索的住院医师标准化培训内科题库,希望能对大家有所帮助!更多精彩内容请及时关注我们!1. IV型变态反响参与的呼吸系统最常见的疾病或反响是:A、肺出血-肾炎综合征.B、外源过敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反响.D、支气管哮喘.E、肺结核2. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:A、单纯性慢性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张.E、肺结核3. 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有病症加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:A、单纯性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张症.E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进展胸部X线检查的目的是:A、确定诊断.B、寻找病因.C、除外其他肺部疾病及并发症..D、预测预后.E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗,以下哪项措施是不对的:A、积极控制感染.B、积极镇咳.C、祛痰.D、解痉平喘.E、中医辩证施治.6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是: A、劳累.B、呼吸系统感染.C、过敏性反响.D、吸烟.E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为;. A、白色泡沫样痰.B、粉红色泡沫样痰.C、绿色粘液痰.D、砖红色粘稠痰.E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为: A、白色泡沫样痰.B、绿色痰.C、血痰.D、黄色脓痰.E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的病症是: A、慢性咳嗽咳痰.B、可有喘息.C、发热黄痰.D、胸痛.E、反复咯血.10. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是: A、每年连续患病2个月,持续2年以上.B、每年连续患病3个月,持续1年以上.C、每年连续患病3个月,持续1年.D、每年连续患病1个月,持续3年.E、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有: A、慢性肺纤维化.B、自发性气胸.C、肺不张.D、慢性阻塞性肺气肿.E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括: A、慢性咳嗽.B、白色泡沫样痰.C、喘息型病人有喘息.D、急性发作病人有黄痰.E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择: A、必嗽平.B、含铵棕色合剂.C、羧甲基半胱氨酸.D、咳必清.E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是: A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有: A、奈瑟球菌.B、流感嗜血杆菌.C、甲型链球菌.D、肺炎球菌.E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是: A、片状浸润阴影.B、肺门阴影增大.C、肺纹理增多.D、肺纹理卷发样.E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适,同时伴有咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为黄痰,经一般治疗,10天后减轻,两周后根本不咳,该病应诊断为:A、上呼吸道感染.B、急性气管-支气管炎.C、慢性支气管炎.D、支气管扩张症.E、支气管哮喘18. 哪组病症在急性气管-支气管炎最常见: A、咳嗽、咳痰.B、胸痛、胸闷.C、痰中带血.D、气促或喘息.E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是: A、葡萄球菌,溶血型链球菌. B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌.D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌.E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是: A、过清音.B、干湿啰音.C、支气管呼吸音.D、浊音.E、以上均不是21. 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:A、肺内可见片状浸润阴影.B、肺纹理增多,走行紊乱.C、肺内可见卷发样肺纹理.D、肺透光度增强.E、肺内有粟粒结节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有:A、叩诊为浊音.B、叩诊为鼓音.C、叩诊为实音.D、叩诊为过清音.E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:A、肺结核.B、支气管扩张症.C、慢性支气管炎.D、支气管哮喘.E、肺纤维化24. 老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断:A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸.C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎.E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:A、细支气管管腔狭窄,通气受阻.B、肺毛细血管减少.C、肺泡弹性降低D、肺泡构造破坏.E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是:A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要病症是:A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸闷.C、咯血..D、吸气性呼吸困难.E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:A、桶状胸.B、语颤减弱..C、叩诊过清音.D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大.E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱.B、叩诊过清音.C、触诊语颤减弱.D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:A、桶状胸,呼吸运动减弱.B、叩诊呈鼓音.C、呼吸音减弱.D、肋间隙增宽,肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿.B、支气管哮喘,肺气肿.C、支气管扩张症.D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:A、过度劳累.B、大量利尿剂.C、应用镇静剂.D、呼吸系统感染.E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:A、慢性纤维空洞型肺结核.B、尘肺.C、支气管哮喘.D、支气管扩张症.E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:A、支气管平滑肌痉挛.B、支气管感染.C、缺氧性肺小动脉痉挛.D、肺毛细血管数量减少.E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;A、肺气肿体征.B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音.D、剑突下心脏收缩期搏动.E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是:A、肺性脑病.B、休克.C、上消化道出血.D、弥漫性血管内凝血.E、以上均不是38. 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:A、慢性支气管炎.B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:A、平喘药.B、利尿剂.C、祛痰剂.D、呼吸中枢兴奋剂.E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原那么是:A、高流量持续给氧.B、低流量持续给氧.C、高流量间歇吸氧.D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用:A、抗生素.B、祛痰药.C、平喘药.D、镇静药.E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:A、风湿性心脏病.B、慢性肺原性心脏病.C、先天性心脏病D、高血压性心脏病.E、管状动脉粥样硬化性心脏病43. 支气管哮喘发作期禁用:A、麻黄素.B、肾上腺素.C、吗啡.D、氨茶碱.E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为:A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘.C、咳嗽气促.D、低热E、胸部X 线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用以下哪种药物:A、速尿.B、吗啡或杜冷丁.C、氨茶碱.D、西地兰或毒毛旋花子甙K.E、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是:A、吸气性呼吸困难.B、反复发作,呼气性呼吸困难.C、反复发作,混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难.E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:A、补液纠正脱水.B、气雾吸入C、口服必嗽平.D、体位引流.E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反响有密切关系的疾病,属于:A、I型变态反响.B、II型变态反响.C、III型变态反响.D、IV 型变态反响E、以上都不是49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:A、抑制M胆碱受体.B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性.C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性.E、抗过敏51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反响是:A、肺出血-肾炎综合征.B、外源性过敏性肺泡炎.C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘.E、肺移植排斥反响52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是:A、垂体后叶素.B、普鲁卡因.C、止血敏.D、云南白药.E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是:A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是:A、贫血..B、杵状指.C、胸部固定湿罗音D、桶状胸.E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是:A、慢性咳嗽.B、大量脓痰.C、反复咯血.D、反复肺部感染.E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠确实诊依据是:A、反复咯血.B、大量脓痰.C、慢性咳嗽.D、胸部X项平片检查.E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为:A、左肺上叶.B、右肺上叶..C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶.E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指:A、纤维气管镜见支气管粘膜枯燥.B、咳嗽无痰.C、仅在晨间咳嗽咳痰.D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰.E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对以下哪种疾病诊断具有较重要的意义:A、肺结核.B、支气管肺炎.C、支气管扩张症D、肺脓肿.E、支气管哮喘61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是:A、病毒.B、支原体.C、革兰氏阴性杆菌.D、原虫.E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是:A、金黄色葡萄球菌.B、溶血性链球菌.C、肺炎球菌.D、嗜肺军团杆菌.E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是:A、原虫.B、病毒..C、细菌.D、支原体.E、寄生虫64. 肺炎最正确分类方法是按:A、解剖部位.B、病情.C、病因.D、病理.E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是:A、病毒.B、细菌.C、支原体.D、真菌.E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:A、革兰氏阴性杆菌.B、革兰氏阳性球菌.C、病毒.D、支原体.E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是:A、绿脓杆菌.B、克雷白杆菌.C、嗜肺军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、肺炎球菌68. 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识冷淡,此时病人出现的情况是因为:A、左心衰竭.B、急性肾功能衰竭.C、中毒性脑炎.D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺炎,T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分钟后突然心悸气短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心电图检查,为房室传导阻滞II度,2:1下传,本病人应考虑:A、中毒性休克.B、左心衰竭.C、心包炎.D、中毒性心肌炎.E、中毒性颅压增高.70. 休克型肺炎最常见的病原体是:A、大肠杆菌.B、肺炎球菌.C、克萨奇病毒.D、肺炎支原体.E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最大可能是:A、病变区域,肺纹理显著增多B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影,可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于:A、产生大量毒素.B、产生溶血素.C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害.E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:A、肺组织的损伤..B、肺毛细血管破裂…C、红细胞破碎与痰液混合.D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:A、肺炎球菌肺炎.B、金葡球菌肺炎.C、克雷白杆菌肺炎.D、放射菌肺炎.E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎以下哪项是错误的:A、转为迁延性肺炎较少..B、肺实变为主,间质改变较少.C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常.E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为:A、1周.B、1-2周.C、3周.D、4周.E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:A、寒战高热b.、末梢血白细胞增高.C、肺内有细小水泡音.D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音78. 以下不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:A、患侧呼吸运动减弱.B、语颤增强,叩诊浊音.C、听到支气管呼吸音.D、听到胸膜摩擦音.E、胸廓下陷,气管偏向患侧79. 以下病症或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:A、急性起病,寒战高热.B、咳大量脓痰和脓血痰.C、肺实变体征和湿性罗音.D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 以下哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:A、肺炎球菌.B、军团杆菌.C、肺炎支原体.D、金黄色葡萄球菌.E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡构造的破坏.B、支气管被痰阻塞.C、胸痛引起呼吸运动受限.D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注.B、青霉素肌注.C、红霉素静脉滴注.D、青霉素肌注加链霉素肌注.E、口服四环素83. 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:A、肺结核.B、肺脓肿.C、肺炎球菌肺炎.D、病毒性肝炎.E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:A、细菌对组织的侵袭力.B、细菌的内毒素.C、细菌的外毒素.D、细菌迅速繁殖.E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的是:A、卧床休息,补液.B、氧气吸入.C、祛痰止咳.D、退热止痛.E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:A、健侧卧位.B、患侧卧位.C、坐位.D、半卧位.E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞.B、痰内有大量红细胞.C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素.E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎,发病已4天,典型的病理改变是:A、肺泡充血,水肿及少量浆液性渗出,经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解,肺泡内充满大量的白细胞,纤维蛋白,死菌,细胞碎片.C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原.E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:A、发热程度.B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度.C、白细胞总数的多少.D、起病的缓急.E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于:A、未给予接种菌苗.B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传播.C、接触传播.D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减.E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:A、庆大霉毒.B、先锋霉素.C、链霉素.D、青霉素.E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的病症是:A、寒战、高热.B、咳嗽.C、胸痛.D、呼吸困难.E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:A、胸痛为常见病症之一.B、铁锈色痰可有可无.C、可有鼻唇单纯性疱疹.D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:A、肺部实变体征.B、咳嗽.C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽.D、白细胞总数及中性粒细胞增多.E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,可以出现:A、上胸痛.B、肩背痛.C、心前区疼痛.D、下胸痛、上腹部疼痛.E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:A、灰色肝样变期.B、红色肝样变期.C、早期病变期.D、炎症病变消散期的开始.E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增高,应考虑:A、抗生素剂量缺乏.B、细菌对抗生素已产生耐药性.C、出现并发症.D、机体反响性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:A、胸膜顶部.B、膈胸膜的周围部分.C、纵隔胸膜.D、膈胸膜的中心部分.E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影内有气囊形成,那么提示病原菌是:A、肺炎球菌.B、肺炎支原体.C、军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它构造的损伤A、肺炎克雷白杆菌.b黄色葡萄球菌.c放线菌D、肺炎球菌.E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:A、金黄色葡萄球菌.b大肠杆菌.c绿脓杆菌.d肺炎球菌.E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者,起病时中毒病症明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:A、全身感染中毒病症减轻.B、发热更高.C、剧烈头痛.D、病症无改变.E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:A、金黄色葡萄球菌.B、厌氧杆菌.C、绿脓杆菌.D、肺炎支原体.E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:A、肺部遗留纤维化疮痕.B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚.E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常105. 急性肺脓肿的治疗原那么,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:A、人工呼吸 .B、适当做一些体育活动.C、针灸治疗.D、体位引流排痰.E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:A、发病部位.B、血沉.C、毒血病症.D、痰菌检查.E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:A、感染中毒病症消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道病症消失.C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影.D、胸片显示空洞中液平面消失.E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原那么是:A、止咳、祛痰.B、改善通气功能.C、抗感染.D、抗感染辅以体位引流,支持疗法E、全身用药与部分用药结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是:A、三大常规实验室检查.B、纤维支气管镜.C、痰液细菌培养.D、超声波.E、X线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:A、肺炎.B、支气管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺脓肿111. 肺脓肿患者,热型为:A、稽留热.B、弛张热.C、间歇热 .D、不规那么热.E、回归热112. 以下不属于肺脓肿曲型临床表现的是:A、急性起病.B、畏寒高热.C、胸痛.D、咳铁锈色痰.E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用:A、苯甲异恶唑青毒.B、庆大霉素.C、病毒.D、灭滴灵(甲硝唑).E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者,假设脓肿溃破与支气管沟通时可见:A、咳出少量的粘液性脓痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄的淡黄色痰.D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是:A、胸痛、咯血.B、畏寒、发热.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X线检查.E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是:A、脓肿的不同部位.B、脓液引流不畅,痰液不易排出.C、细菌的不同种类.D、没有输血.E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:A、大咯血.B、急性发病畏寒高热.C、剧烈胸痛.D、闻及哮鸣音.E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最正确的治疗方法是:A、祛痰及体位引流.B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素.C、超声雾化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素.E、手术切除病肺叶119. 周围型肺癌以以下何种类型较多见:A、鳞状上皮癌.B、未分化细胞癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是120. 以下哪项多为中心型肺癌的首发病症:A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸闷气促.E、紫绀121. 肺癌病人假设出现声音嘶哑,应考虑:A、肿瘤压迫喉返神经.B、肿瘤压迫气管.C、肿瘤压迫膈神经.D、肿瘤压迫主动脉弓.E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除时机最大的肺癌是:A、鳞状上皮癌.B、未分化癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是:A、鳞状上皮细胞癌.B、腺癌.C、肺泡细胞癌.D、小细胞未分化癌.E、大细胞未分化癌124. 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,以下哪一诊断最可能是:A、左上肺干酪性肺炎.B、慢性纤维空洞型肺结核.C、慢性肺脓肿.D、左上胸膜增厚.E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是:A、病史体征.B、胸部X线.C、胸部体层摄片检查.D、胸部CT 检查.E、痰细胞学检查126. 以下疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:A、支气管扩张.B、肺脓肿.C、慢性支气管炎.D、支气管肺癌.E、肺结核127. 男性,50岁,剧咳,持续痰中带血两个月,无发热及咳脓痰史。
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