脂类物质对血清总胆汁酸检测的干扰和携带污染分析
高密度脂蛋白胆固醇试剂对总胆汁酸测定的干扰分析
高密度脂蛋白胆固醇试剂对总胆汁酸测定的干扰分析摘要】目的探讨全自动生化分析过程中HDL-C试剂对总胆汁酸测定的干扰。
方法用罗氏P800生化分析系统分别进行各组测定:不同程序清洗试剂针后同时测定HDL-C和TBA(实验组)与单独测定TBA(对照组),各实验组分别与对照组比较TBA结果差异。
结果同时测定HDL-C和TBA,TBA结果(44.02±1.510mmol/L)明显高于单独测定TBA结果(4.05±0.688 mmol/L),两组比较P﹤0.05,差异有统计学意义;加强清洗试剂针1后同时测定HDL-C和TBA,TBA结果(12.71±1.7888 mmol/L)有明显下降,但与对照组比较,差异依然存在。
结论 HDL-C试剂1对TBA测定有严重干扰,加强试剂针清洗未能完全消除干扰。
【关键词】高密度脂蛋白胆固醇总胆汁酸试剂针【中图分类号】R446 【文献标识码】A 循环酶法测定总胆汁酸已普遍被应用于全自动生化分析仪,该方法具有高效、灵敏度高等优点,但在日常样品检测时发现,总胆汁酸时常出现假阳性结果,多个生化项目同时测定时TBA增高,单独测定TBA时结果正常,追踪发现高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对总胆汁酸测定有干扰。
为具体研究HDL-C试剂对总胆汁酸测定结果的干扰,本实验采用新鲜血清同时测定HDL-C和TBA与单独测定TBA的比较,以了解HDL-C试剂对TBA测定的干扰原因。
1 资料与方法1.1仪器与试剂罗氏P800生化分析系统,双模块,TBA和HDL-C测定在同一模块,测定顺序为HDL-C→T BA;TBA循环酶法体液双试剂,广州科方生物技术有限公司生产,批号:131120; HDL-C酶比色法体液双试剂,批号:679020-01,酸性洗液,批号:672354-01,罗氏诊断产品(上海)有限公司产品;碱性洗液(NaOH:1.0mol/L,自配);新鲜正常血清。
血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施探讨
Efe to Li d e e to R e ge son Tot lBie A cdsR e ul nd Pr ve ie M e u e f c f pi D t c i n a nt a l i s ta e ntv as r s
W U n — n g. UANG an e Jin y n H Y —r
安 排检 测 次序 ,并运 用仪 器软 件 的设 置来 减 小污 染。 最后 ,仪 器应 定期 维护 和 清洗 。
【 键 词】 血 脂检 测 ;总胆 汁 酸 ;影 响 ;防 范措 施 关
中图分 类号 :R4 . 46 1
文 献标 识码 :B
文 章编 号 :1 7- 14 (02 1- 07 0 6 1 8 9 2 1) 0 1 - 2 7
国 | — 同 睚 囡 圈
21 年 6 02 月第 1 卷 第 1 期 0 7
ห้องสมุดไป่ตู้・论
著 ・ 1 7
血脂 检测试剂对 总胆 汁酸测定结果 的影 响及 防范措施探讨
吴剑 杨 黄燕 尔
( 中山市人 民医院 ,广东 中山 5 8 0 ) 2 4 3
【 要 】 目的 探 讨血 脂检 测 试剂 对 总胆 法酸 测定 结果 的影 响 及防 范措 施 。方 法 彻底 清 洁 、维护 仪 器后 ,首 先检 测 T A 作 为参 考值 ,然后 摘 B
高血脂症对生化检验项目的干扰与消除分析
高血脂症对生化检验项目的干扰与消除分析发表时间:2015-10-27T16:24:05.990Z 来源:《健康世界》2015年3期供稿作者:张安平[导读] 长沙市天心区中南大学湘雅三医院景熙门诊部随着我国社会主义市场经济的飞速发展和人民物质生活水平的不断提高。
张安平长沙市天心区中南大学湘雅三医院景熙门诊部湖南长沙 410002 摘要:目的:分析高血脂症对生化检验的干扰,探讨消除干扰的有效方法。
方法:我院选取2013年8月~2014年8月收治的200例高血脂症患者作为研究对象,使用随机数字列表将他们随机分为研究组和对照组,每组各100例。
对照组选用高血脂症患者的血液进行生化项目检验,研究组选用经过防干扰处理的高血脂症患者的血液进行各项生化检验项目检查,对两组检验得出的结果进行对比分析。
结果:经过防干扰处理的研究组的各项生化检验结果明显比直接取用高血脂症患者血液的对照组的各项生化检验结果更加具有准确性和真实性,(P<0.05)差异均有统计学意义。
结论:对高血脂症患者进行各项生化检验时,可以通过采用高速离心法、标本冷藏法、乙醚提纯法等方法有效避免高血脂症对检查结果造成影响,尽量减少误差,从而确保生化检验结果的科学性、准确性和可使用性。
关键词:高血脂症;生化检验项目;干扰;消除[Abstract]Objective:To analysis the hyperlipemia of biochemical test,explores the effective methods to eliminate the interference.Selection Methods:Our hospital in August 2013 to August 2014 were analyzed in 200 patients with hyperlipidemia were as the research object,using a random number list they were randomly divided into research group and the control group,100 cases in each group.Control group with hyperlipidemia patients blood biochemical project inspection,team selection through preventing interference treatment of hyperglycemia in patients with blood project examination,the various biochemical inspection on two groups of test results were analyzed.Results:the group treated with anti interference of various biochemical test results obviously than direct access control group the hyperlipidemia patient's blood biochemical test results is more accuracy and authenticity,(P<0.05)difference had statistical significance.Conclusions:in patients with hyperlipidemia during various biochemical tests,can through the adoption of high speed centrifugation,specimen method such as refrigeration,ether purification method effectively avoid hyperglycemia affect test results,to minimize the error,to ensure that the biological science,accuracy and usability of test results. [Key words]The Hyperlipemia;Biochemical Inspection Items;Interference;Eliminate 随着我国社会主义市场经济的飞速发展和人民物质生活水平的不断提高,人们的物质生活需求也越来越高,高血脂病的发病率也在逐年提高。
高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点分析
高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点分析【摘要】目的:探讨高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点。
方法:研究样本选取2020.9~2021.12之间的36例高脂血症患者。
以处理方式差异分为两组,不进行处理的血液样本纳为对照组,进行高速离心联合聚乙烯醇加胆汁酸处理的血液样本纳为观察组。
比较不同处理方式后的TP指标、TBIL指标、Cr指标、ALT指标、AST指标和GGT指标。
结果:经过高速离心处理后各项指标均有显著变化,于对照组比较P<0.05。
结论:高脂血症的血液样本会对生化指标的检验项目产生一定影响,经过高速离心后能够有效降低高脂血症的血液样本会对生化指标的干扰,加聚乙烯醇和胆汁酸后能够有效分离血清样本中的脂质,进一步确保了生化检验项目的准确性。
【关键词】高脂血症;生化检验;干扰;处理要点高脂血症是指血液中胆固醇和甘油三酯水平异常升高的情况。
它是很多心血管疾病的重要危险因素,如冠心病和中风。
在临床实验室诊断中,生化检验项目扮演着重要的角色,可以评估患者的脂质代谢情况[1]。
然而,高脂血症可能会对这些生化检验项目产生干扰,影响结果的准确性和可靠性[2-3]。
因此,了解高脂血症对生化检验项目的干扰是至关重要的,以确保正确评估患者的健康状况。
基于此,本研究选取2020.9~2021.12之间的36例高脂血症患者,就高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点进行分析讨论。
1、资料与方法1.1一般资料研究样本选取2020.9~2021.12之间的36例高脂血症患者。
患者组中男性共计20例,女性共计16例,其纳入年龄区间均在25-70岁,平均(47.84±7.65)岁。
取患者空腹状态下的两份血液样本,以处理方式差异分为两组,进行自然静止的血液样本纳为对照组,进行高速离心的血液样本纳为观察组。
1.2方法抽血前,嘱咐所有受检者空腹8小时,采血前三天清淡饮食不饮酒。
取对照组晨起空腹状态下的3ml静脉血,进行自然静止,将得到的原始血浆送往检验。
脂血标本对生化检测结果的影响及对策
脂血标本对生化检测结果的影响及对策摘要:目的探究脂血标本对生化检测结果的影响及对策。
方法以我院2017年1月-2018年1月期间收取的血脂正常的健康受检者48例,作为对照组。
选取同时期收治的重度脂血患者48例,作为观察组。
经聚乙二醇处理后,观察对比组间生化检验检测结果。
结果对照组经处理后生化指标无统计学差异(P<0.05)。
观察组患者未经处理前各项生化指标与对照组相比,存在统计学差异(P <0.05),经处理后组间生化指标比较无统计学差异(P>0.05)。
结论在生化检测中,脂血标本会对结果产生较大影响。
故应采取避免措施,才可保证检测结果的准确性。
关键词:脂血标本;生化检测;对策前言:血液生化检测在临床中,具有较高的使用价值。
其可帮助医生判断患者病情,从而为患者制定治疗方案。
相关资料指出,高脂血标本的血浆中存在较多的脂蛋白,易造成检测标本透明度下降,使其出现浑浊现象,影响疾病的诊治。
本文选取48例健康受检患者,并选用48例重度脂血患者,对其采用聚乙二醇处理,对比组间处理前后生化指标变化差异评价结果。
1资料与方法1.1一般资料纳入48例健康受检患者及48例高脂血患者,选自我院2017年1月-2018年1月间。
健康受检者为对照组,重度血脂患者为观察组。
对照组中有27例男性,21例女性,年龄35-65(43.5±3.7)岁。
研究组28例男性,20例女性,年龄36-62(43.1±3.9)岁。
比较两组基础资料(年龄分布、性别结构、病程等),差异不明显,无统计学差异(P>0.05)。
(1)纳入标准:①研究符合医学伦理;②患者与其家属知晓研究,并签署了知情同意书。
(2)排除标准:①处于妊娠期、哺乳期女性;②知情不配合患者。
1.2方法指导所有检验人员,在清晨空腹状态下进行血液抽取。
取受检者静脉血10ml,分别置于两个试管内。
针对其中一支试管内的血液样本采用聚乙二醇处理,另一支放置保存。
为两组患者开展生化检测,对比组间梳理前后生化指标的差异。
总胆固醇 甘油三酯试剂对总胆汁酸测定结果的影响
2.1 项 目间 交叉 污染 实验 将 60例标本用 自动生化分析仪单独进行 TBA
测定 ,结果 为 (10、7±0、23) ̄mol/L,然后 先测定
维普资讯
384
长 治 医学院学 报
Tc后 测定 TBA,TBA结果为(18.6±0.21)/anol/L,先 测定 TG 后 测 定 TBA,TBA结 果 为 (24.5±0.24) t ̄mol/L,分 别与单 独测得 值 作配 对 t检验 ,P均 <
0.001。
2.2 交 叉干扰 的排 查 2.2.1 干 扰 原 因 的排 查 :将 常 用 生 化 检 测 项 目
LT、AST、ALP、r~GT、uA TC、TG GLU、 DL、LDL
等试剂作为标本进行 TBA测定 ,发现 T(:、TG试剂
测 定结 果很高 。考 虑到 基质效 应 的影响 ,进 一步将 TC、TG试剂 和生理 盐 水加 入 混 合血 清进 行 对 照实 验并观察其干扰情况 。具体方法如下 :对照管加入 生理盐水 0.1 mL和混合血浆 0.4 mL,实验管分别 加入 试 剂 0.1 mL和混 合 血浆 0.4 mL,同时 用 KX 一 20全 自动生化分 析仪进行 TBA测定 ,并进行统 计学 分 析 ,结果 见表 1。
综上所述,为有效降低 支原体 的耐药性 ,建议 临床上 对怀疑 有 支 原体 感 染 的患 者 同 时做 支 原 体 培养和 药物敏 感试 验 ,根 据药 敏试 验 结果选 择抗 生
素 。如果 病人 病情 严重 时 ,凭 经验 用药 时需根 据本 院或本 地 区院 内感 染 或 流行 病 学 报 告 资 料选 择 相 适用 的抗生 素 ,当病 人 的检 测 结 果 出来 时 ,如果 经 验用药所选用的抗生素与药敏试验结果不相符 ,应 及 时更 换 药物 ,以免 使其 耐药性 增强 。 同时应提 醒 病人 重视 对其性 伴 侣 的同期检 查及 治疗 。
关于血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响研究
关于血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响研究摘要】目的探讨甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等检测项目对总胆汁酸(TBA)测定的携带污染。
方法随机取20份患者样本,每份样本均按如下步骤进行操作:测定TBA→测定TG→测定TBA,采用相同的方法分析TC、LDL-C、HDL-C对TBA测定的携带污染。
结果测定TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂项目后,血清TBA测定结果均显著升高,前后相比差异有统计学意义(P<0.01)。
结论 TG、TC、LDL-C、HDL-C等检测项目对TBA测定可以产生一定的携带污染。
【关键词】甘油三酯总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇总胆汁酸携带污染【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0211-02全自动生化分析仪是目前临床检验科最常用的分析仪器之一,它具有高精密度、高准确度、高效率等诸多优点[1],从而备受临床检验工作者的青睐。
值得注意的是,由于生化检验项目试剂的复杂性,导致不同生化检验项目之间往往存在一定的携带污染,从而使临床生化检验结果准确性受到很大的影响,进一步误导临床的诊疗工作[2]。
本研究即旨在探讨TG、TC、LDL-C、HDL-C等检测项目对TBA 测定的携带污染,现报道如下。
1 资料与方法1.1 试验样本随机选择20份无溶血、无黄疸、无脂血,且TBA浓度水平在参考区间内的患者样本用于分析TG对TBA测定的携带污染,由于本研究还需要分析TC、LDL-C、HDL-C等检测项目对TBA测定的携带污染,因此本研究共需要收集80份患者样本。
1.2 研究方法对20份患者样本进行编号,将1号患者样本取出,先测定TBA,然后测定TG,再测定TBA,其余19份患者样本的操作步骤与第1号患者样本一致,注意每份患者样本均应该完成TBA、TG、TBA三个测试以后再进行下1份患者样本的测试。
血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施探讨
血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施探讨吴剑杨;黄燕尔【摘要】目的探讨血脂检测试剂对总胆法酸测定结果的影响及防范措施.方法彻底清洁、维护仪器后,首先检测TBA 作为参考值,然后在分别检测TG,HDL-C 和LDL-C 后再检测TBA,作为影响值A;在设定项目间试剂交叉污染屏蔽功能后,再次分别检测TG,HDL-C和LDL-C 后再检测TBA,作为影响值B.结果第一次试验:TC,TG,HDL-C 和LDL-C 影响值均显著大于TBA 参考值(均P < 0.01),偏差从大到小依次为:TC,HDL-C,LDL-C,TG.第二次试验:TC,TG,HDL-C 和LDL-C 影响值均大于TBA 参考值,但均无显著性差异(均P > 0.05).结论可以考虑综合运用多种方法.首先,要熟悉待检试剂的生化,物理性质以及可能发生的反应;其次,尽量合理安排检测次序,并运用仪器软件的设置来减小污染.最后,仪器应定期维护和清洗.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)017【总页数】2页(P17-18)【关键词】血脂检测;总胆汁酸;影响;防范措施【作者】吴剑杨;黄燕尔【作者单位】中山市人民医院,广东,中山,528403;中山市人民医院,广东,中山,528403【正文语种】中文【中图分类】R446.1血清总胆汁酸(TBA)在临床肝病诊断中应用较广,由于其灵敏性高,在常规肝功检测正常的结果下,可以及时发现肝实质细胞的微小坏死,从而改善预后[1]。
此外,还可以区别胆汁淤积和高胆红素血症。
但在临床检测中我们发现TBA在血脂试剂之后检测,结果会出现较大偏差。
因此我们拟对此现象进行定量分析,并探讨相关的防范措施。
1 资料与方法1.1 一般资料血清:健康体检患者的混合血清。
仪器:罗氏Modular PP全自动生化分析仪。
试剂:TC(总胆固醇),TG(三酰甘油),HDL-C(高密度脂蛋白)和LDL-C (低密度脂蛋白),均为罗氏公司配套试剂,TBA(总胆汁酸)由北京利德曼科技有限公司提供。
观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析以及改进措施研究
观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析以及改进措施研究摘要】目的探究循环酶法测定血清总胆汁酸时所应用的常规生化试剂对测定结果的干扰作用,并提出改进措施,提高测定准确性。
方法使用循环酶法测定血清总胆汁时使用多种常规澳林生化试剂作为干扰项目。
分析不同试剂的干扰作用,确定干扰因素,并在此基础上提出改进措施。
结果通过对处理前后多种常规澳林生化试剂的分析,确定尿酸(UA)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对检测结果的干扰作用最为明显,且进行数据统计学分析,结果显示有统计学意义(P<0.05)。
结论用循环酶法测定血清总胆汁酸时会受一些生化试剂的干扰,产生交叉污染现象,尤其值得注意的是尿酸、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等常规澳林生化试剂的干扰性更为明显,应重视这些干扰因素,通过彻底清洗试验仪器和合理安排测试顺序等措施尽量减少干扰因素的影响作用,确保测定的准确性。
【关键词】循环酶法;血清总胆汁酸;生化试剂;干扰;改进【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0276-01血清总胆汁酸(简称血清TBA)包括多种胆酸在内,如脱氧胆酸、熊脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸等,是肝脏合成的一种胆汁酸。
研究表明,健康人的血清TBA 水平极低,而当肝内/ 肝外出现阻塞,或肝细胞遭到损害的情况下血清TBA 水平会出现明显升高的现象[1]。
鉴于此,医学上常通过检测血清TBA 的水平作为评定肝脏疾病患者病情的重要依据。
目前,循环酶法是检测血清TBA 的主要方法。
该检测方法使用方便,操作相对简单,且检测准确率高,是应用最广的血清TBA 检测方法。
但利用循环酶法检测血清TBA 时,常与生化试剂有接触,并易产生交叉污染,从而干扰检测结果。
本研究即选取了我科进行循环酶法检测血清TBA 时常接触的一些澳林生化试剂作为干扰项目,探究干扰因素,并在此基础上探讨改进措施。
高脂血症对生化检验的干扰及消除
高脂血症对生化检验的干扰及消除高脂血症是指血脂水平过高,是由于脂肪代谢异常而引起的脂质水平高于正常范围的疾病。
随着社会经济的飞速发展,人们的生活水平逐步提高,但运动时间却越来越少,导致高脂血症的发病人数呈逐年递增的趋势,在临床中遇到的高脂血检验样本也越来越多。
而高脂血症会对各种生化检验项目造成一定程度的干扰,这一直是困扰生化检验项目的一个重大难题,如果不及时消除高脂血症对生化检验项目的干扰,那么生化检测的结果将会受到一定程度的影响,从而间接的造成医生对病情诊断的失误,这对患者的生命健康造成了极大的威胁,必须尽快解决这一难题。
消除高血脂对生化检验干扰的常用方法高脂血标本之所以对生化检验产生干扰,主要是因为脂血中的乳糜颗粒会引起脂浊现象的产生,而脂浊是一种悬浮颗粒,易导致光线的散射,使标本看起来十分浑浊,会对生化检测的结果产生一定程度的影响。
因此,必须预先对样本进行处理,具体可采用以下几种方法:1高速离心法采取高脂血标本后,将其加盖密封,然后采用高速离心的方法,血清经高速离心后可分为上下两层,取其下层清液进行测定,这样能明显的降低脂浊对ALT、TP、AST、GGT、CRP等测定结果的干扰。
2干化学法干化学分析法主要采用干化学分析仪进行生化检测,干化学分析仪主要采Kubel-ka-Munk为理论基础的固相试剂技术,主要是利用离子选择电极的差示电位法和反射光度法等进行检测。
当血清通过检测仪器中的多层薄膜的固相时,脂浊、血细胞等物质可被拦截下来,此种方法可完全消除脂浊对生化测定结果的影响。
3标本冷藏法从高脂血标本中取上层清液放置在冰箱中进行保存,冰箱的温度要控制在1-9℃之间,在冰箱中静置一天后即可取出进行生化测定,就能有效的降低脂浊对检测结果的干扰。
4生理盐水稀释法在生化检测前先对高脂血样本进行手工稀释,然后再将样本放到自动生化分析仪中进行检测,当测定结果出来后再乘以稀释倍数。
此种方法只能在一定程度上消除脂浊对生化测定的影响,测定结果仍存在一定程度的误差。
血脂分析试剂对血清总胆汁酸测定结果的影响及消除方法
血脂分析试剂对血清总胆汁酸测定结果的影响及消除方法发表时间:2011-05-18T10:42:36.437Z 来源:《中外健康文摘》2011年第3期供稿作者:殷春香[导读] 近年来,酶循环法测定血清总胆汗酸(TBA)已经被广泛采用,该法适合于全自动生化分析,操作简便、快速殷春香(黑龙江省鹤岗矿业集团肿瘤医院 154101)【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2011)3-0127-03 近年来,酶循环法测定血清总胆汗酸(TBA)已经被广泛采用,该法适合于全自动生化分析,操作简便、快速。
与传统的偶联黄递酶比色法比较,具有灵敏度高、对仪器管道无污染等优点。
我们在使用会自动生化分析仪检测血清TBA时,观察到含有胆酸钠的试剂对TBA的测定有携带污染,而且这种携带污染通过通过设置仪器的避免试剂针携带污染清洗耳恭听功能程序后,用去离子水冲洗试剂针,不能完全消除携带污染。
通过改变TBA与有携带污染的测试项目的分析位置,或用碱性清洗液冲洗试剂针可以有效地避免对TBA测定的携带污染。
1.仪器与试剂1.1仪器日立7170s型全自动生化分析仪。
1.2检测试剂血清总胆汁酸(TBA)测定试剂、甘油三酯(TG)测定试剂、胆固醇(CHOL)测定试剂由烟台澳斯邦生物工程有限公司提供。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL)检测试剂、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)检测试剂由温州市维日康生物科技有限公司提供。
2.实验方法2.1交叉干扰试验1)首先对仪器进行保养,对比色杯、搅拌棒、试剂针进行浸泡清洗,以排除仪器本身原因对结果的影响。
2)从当天送检的标本中提取血清,制备混合血清,取20份血清连续分别测定TBA,此组数据设为 TBA。
3)再取25份血清,从1号到25号排序,1号检测CHOL,2,3,4,5号检测TBA;6号检测 CHOL,7,8,9,10号检测TBA;11号检测CHOL,12,13,14,15号检测TBA;16号检测CHOL,17,18,19,20号检测TBA;21号检测CHOL,22,23,24,25号检测TBA。
高血脂标本对临床检验项目的干扰及消除
高血脂标本对临床检验项目的干扰及消除摘要:目的:对高血脂患者的血液标本送检结果进行研究与分析,排除检测项目中的干扰项。
方法:对我们医院2019年9月-2020年8月期间在我们医院机芯生化检查的80例高血脂患者进行研究,设为研究A组,选择同时期检查的血脂正常的80例正常人士作为对照试验,设为研究B组。
分别采集两组人士的血液,将其均分为2份,一份进行送检,一份实施乙醚提纯后再进行检测。
对比研究A组与研究B组人士的送检血液情况以及实施乙醚提纯后的血液送检情况。
结果:对研究A组与研究B组的血液标本进行直接送检后检测的结果是ALT、AST、TP、TB与Cr之间的对比具有统计学意义,P<0.05。
在GGT与CK方面的比较则无统计学意义,P>0.05。
对研究A组与研究B组的血液标本经过乙醚提纯后的检验结果显示生化检测各项指标(ALT、AST、TP、TB、GGT、Cr、CK)的水平对比在统计学范围内无意义,P>0.05。
结论:高血脂患者的生化检查各项指标与正常人士具有明显的差异,并且采取乙醚提纯后期各项指标不具有明显差异,表明乙醚能够排除高血脂患者在临床检查中的干扰项,从而提高检测准确率,值得广泛推广和应用。
关键词:高血脂;血液标本;乙醚提纯;干扰项高血脂患者的血液与正常人士的血液相比,其血浆中的脂蛋白含量较高。
在对血液进行检测的过程中,由于脂蛋白含量过高而使得检测结果出现混浊与对比色的情况,使得血液检测标本的透明度大大降低,从而影响了检测血液标本结果的准确度[1]。
然而,血液作为生化检测的重要依据,一旦结果出现问题势必会导致临床诊断结果出错而影响对患者的治疗[2]。
因为,本次实验通过对高血脂患者的血液采取不同的送检方式来排除检测项的感染,从而消除其中的影响因素,具体情况如下。
1资料与方法1.1.一般资料对我们医院2019年9月-2020年8月期间在我们医院机芯生化检查的80例高血脂患者进行研究,设为研究A组,选择同时期检查的血脂正常的80例正常人士作为对照试验,设为研究B组。
血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.27152投稿邮箱:sjzxyx88@血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析苏德信1,黄燕平2(1江门市职业病防治所,广东 江门;2江门市新会区司前人民医院,广东 江门)摘要:目的 探讨血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染。
方法 选取2016年11月至2018年9月收治的34例健康体检人员为研究对象,按照随机抽签法混合若干等份血清标本,其中选取10份混合血清标本作为对照组,选取10份混合血清中加入血脂试剂作为血脂试剂组,再选择10份混合血清中加入谷丙转氨酶试剂作为谷丙转氨酶试剂组,观察血脂试剂对总胆汁酸检测的影响,且评估谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的影响。
结果 血脂试剂组(TC 、TG 、HDL 、LDL )中的第一次、第二次及第三次数据均高于对照组数据,存在明显统计学差异(P<0.05),即随着检测次数的增加总胆汁酸水平呈持续下降趋势,接近对照组数值。
血脂试剂组血清标本中加入谷丙转氨酶试剂后第一次数据显著高于第二次数值,存在明显统计学差异(P<0.05),即随着检测次数的增加总胆汁酸水平呈持续下降趋势。
结论 一旦总胆汁酸中含有血脂试剂及谷丙转氨酶试剂则会导致该指标水平呈持续上升趋势,即造成携带污染情况,可随着检测次数的增加逐渐下降,减少对总胆汁酸检测水平的影响。
关键词:血脂;谷丙转氨酶试剂;总胆汁酸;携带污染中图分类号:R446 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.27.095本文引用格式:苏德信,黄燕平.血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):152-153.0 引言总胆汁酸水平的上升可用于反映肝脏疾病,该指标主要是在肝脏内合成,于正常情况下在周围血清中含量极低,一旦肝脏组织受到损伤,则会促使以上指标水平持续上升,为此临床上又将总胆汁酸作为反映肝脏组织的敏感性指标之一,可为疾病治疗及诊断提供客观依据[1];但是经实践发现易在检测过程中发生试剂交叉污染情况,可为检测结果的准确性造成不利影响,临床上可通过增加检测次数或增加中间检测项目等措施,起到保证检测结果准确性的作用[2];本所为了探讨血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染,选取2016年11月至2018年9月收治的34例健康体检人员进行研究。
脂类试剂对血清总胆汁酸自动分析的影响
脂类试剂对血清总胆汁酸自动分析的影响
王新芹;王胜;陆炜;朱美芹;赵建江
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2005(5)16
【总页数】2页(P3043-3044)
【关键词】生物化学/仪器和设备;胆汁酸类和盐类/血液;指示剂和试剂
【作者】王新芹;王胜;陆炜;朱美芹;赵建江
【作者单位】南京鼓楼医院集团宿迁人民医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R446.112
【相关文献】
1.常规生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的影响 [J], 刘远程;魏聪;刘欣
2.脂类物质对血清总胆汁酸检测的干扰和携带污染分析 [J], 李海聪;方欢英;陈智瑾;蔡金凤;张军
3.肌酐和胆固醇试剂对总胆汁酸自动分析的影响 [J], 朱奋勇;赵宏;王玉华;杜忠祥
4.脂肪酶试剂对血清总胆汁酸测定结果的影响 [J], 林雪丹;杨天兴
5.血脂分析试剂对血清总胆汁酸测定结果的影响及消除方法 [J], 殷春香
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对于脂血对生化检测结果的影响大家都略知一二
For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use对于脂血对生化检测结果的影响大家都略知一二,但很少有很系统的资料,在今年的《齐鲁检验医学杂志》上的找到了一篇,并将其整理出来,以便大家交流学习。
脂血造成干扰的评估脂血、溶血和黄疸都会对一些以光学为基础的实验室检验产生干扰,但脂血的干扰与溶血(血红蛋白)和黄疸(胆红素)的干扰在根本上有所不同。
脂血中,乳糜微粒和极低密度脂蛋白(VLDL )是悬浮着的颗粒,它们的散射光,产生类似于牛奶中见到的云雾和混浊。
此时如采用以光传导作为部分检测方法的检验,脂血就可能会造成干扰。
通过在样本中加入血红蛋白或胆红素,我们可以评价上述经验方法对黄疸和溶血干扰的敏感性,但脂血的评价却要复杂的多,因为我们目前还难以作到:获得相应的脂类标准参考物,通过添加,制备不同程度的脂血样本。
Gkick等报道将一种人工合成的静脉使用乳剂“lntr alipib”加入血清中可模似脂血样本,但在本期《临床化学》(Clinical Chem—istr2004;50:2197-2201)中,Bronhorst等指出,添加“ntraLipib”的样本不能真实地模似脂血样本,因为在使用免疫浊度法检测血浆铜蓝蛋白、前清蛋白和铁传递蛋白时,天然的脂血样本会造成检测结果假性偏低,但是加入“lntralipib”的模似脂血样本却不会这样。
怎么会产生这种差异以及如何评判在光学法检验中这种差异存在的可能性?首先,让我们来回顾一下与此类检验相关的有关仪器的光散射特征以及天然脂血样本与添加“lntralipib”的模似脂血样本之间在物理化学性质上的区别。
当电磁辐射以光的形式与某物质(如脂质微粒)相互作用时,粒子会产生一个偶极矩。
脂肪酶的试剂携带污染对总胆汁酸检测的影响
脂肪酶的试剂携带污染对总胆汁酸检测的影响雷鹏;侯芳;陈开杨;欧阳慧;杨阳;向尹【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2018(036)003【摘要】目的分析生化检验中脂肪酶(LPS)试剂携带污染对血清总胆汁酸(TBA)的影响.方法采用循环酶法检测血清TBA,观察LPS试剂对TBA检测的携带污染,LPS R1和R2试剂分别对TBA检测的影响,以及特殊清洗能否消除LPS对TBA的携带污染.结果 LPS试剂对TBA检测存在显著的正干扰(P<0.05),设置特殊清洗并不能有效消除干扰(P<0.05).LPS的R1和R2试剂都对TBA检测存在正干扰(P<0.05).结论 LPS严重影响血清TBA检测.【总页数】3页(P345-347)【作者】雷鹏;侯芳;陈开杨;欧阳慧;杨阳;向尹【作者单位】乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000;乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000;乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000;乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000;乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000;乐山市人民医院检验科,四川乐山 614000【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2【相关文献】1.探讨全自动生化分析仪试剂针携带污染对脂肪酶测定的影响 [J], 徐庆俊;潘敏2.脂肪酶试剂携带污染导致钙离子检测假性升高识别与处理 [J], 谢良才;刘天春;范文;许蓉;杨章元3.全自动生化分析仪试剂针携带污染对脂肪酶测定的影响 [J], 周丽敏;陈毅聪4.试剂携带污染对血清总胆汁酸测定结果的影响及消除措施 [J], 陈继中;李旭光;唐吉斌5.脂肪酶试剂对总胆汁酸检测结果的影响 [J], 吴丽娜;秦晓松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析
血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测的携带污染分析摘要】目的探讨血脂与谷丙转氨酶试剂对总胆汁酸检测携带的污染情况。
方法选取我院进行体检的68例健康者的血清,进行随机混合成若干等份血清。
选取10份混合血清作为对照组,取上述10份血清加入血脂试剂检测作为血脂试剂组,加入谷丙转氨酶试剂为谷丙转氨酶试剂组。
分析比较血脂试剂对总胆汁酸的检测影响以及加入谷丙转氨酶试剂后对结果的影响。
结果血脂试剂组总胆汁酸的浓度明显高于对照组(P<0.05);谷丙转氨酶试剂组血清总胆汁酸浓度与血脂试剂组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论血脂试剂对于总胆汁酸检测可能有携带污染,导致总胆汁酸检测增高,且随着检测次数增加,或加入谷丙转氨酶试剂,增加中间检测项目,其影响逐渐降低。
【关键词】血脂试剂谷丙转氨酶试剂总胆汁酸携带污染血清【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)28-0046-02总胆汁酸的测定,是作为肝实质损伤的一项重要指标。
然而在利用全自动生化分析仪检测总胆汁酸过程中可出现试剂交叉污染现象,严重影响总胆汁酸的检测结果,导致误诊误治的危害[1]。
因而,为了明确血脂和谷丙转氨酶试剂对于总胆汁酸检测的携带污染现象,我院选取68例健康者的血清进行实验,并获得一定的成就,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2014年8月期间在我院进行体检的68例健康者的血清,进行随机混合成若干等份血清。
选取10份混合血清作为对照组,另选取10份加入血脂试剂检测作为血脂试剂组,加入谷丙转氨酶试剂为谷丙转氨酶试剂组。
健康者年龄为20~58岁,平均为42±2.7岁,男性38例,女性30例。
两组的一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法采用日立7170A全自动生化仪。
设置特殊清洗程序消除试剂携带污染对总胆汁酸测定的干扰
用 酶 法 与 Tr d r 应 测 定 总 胆 固 醇 (oa c oetr , h 、 i e反 n ttl h l ei TC ) s n
单, 分别设置试剂探 针( egn rb ) 比色杯 ( e1的清 洗 R a et o e 和 P Cl ) 方式 。() 4 分别通 过 4种方 式测 定 T A 并对结 果 进行 比较 。 B ① 设置特殊清洗程序 , 单独测定 T A( B 有洗 , 单项 )② 设置特 ; 殊清 洗程序 , B T h C 个项 目联合测定( 洗 , T A、 C 、 RE 3 有 多项 ) } ③ 未设 置特殊清洗程序 , 单独测定 T A( B 无洗 , 单项 )④ 未设 ;
项) 。分别 比较 ① 与② 、 与③ 、 与 ④ 测 定结 果 的 差异 性 。 ① ② () 5 统计学处理 : 方法 间结果 比较采 用配对 t 验 和直线 回归 检 分析 , 采用 Mi oot x e和 S S 1. 软件 。 c sf E cl P S 0 0 r
TB A测定 的干扰 , 取得 良好效果 , 其他 类型生化分析 仪也可借
鉴 。报 道 如下 。 材 料 与 方 法
结
一
果
1 材料 :1试剂 : . () 总胆汁酸试剂和校准 品, AND X 公司 L O
产 品 ; 胆 固醇 , 京 九 强 公 司 试 剂 , AN X 校 准 品 ; 酐 , 总 北 L DO 肌
份新鲜混 合 血清 分 作 2 O份 , 随机 抽取 患 者标 本 2 另 O
份, 4 共 O份标 本 分 别 进 行 4种 方 式 测 定 并 进 行 结 果 间 比较 。 结 果 见 表 1 Z ,。 裹 1 设 置 与 未 设 置 特 殊 清 洗 程 序 测 定 总 胆 汁 酸
脂血对血浆胆固醇测定 (CHOD—PAP法)的干扰评价
实验方案
07
1
1、根据国家 卫生和计划生 育委员会2013 年发布的《干 扰试验指南》 (WS/T4162013),明确 干扰评价方案。
2
2、针对临床 常见的脂血 干扰因素制 备不同干扰 标本模型进 行千扰分析。
3
3、测定干扰 因素在不同浓 度时对胆固醇 测定的结果。 评价干扰因素 对肌胆固醇测 定的影响。
临床综合性设计性实验汇报
——脂血对血浆胆固醇测定 (CHOD—PAP法)的干扰评价
概述 目的
目 录
实验方案 原理 试剂与器材
CONTENTS
操作
实验 实验结果判定与分析
讨论与 讨论与感想
实验目的
08
思维
1. 通过实验设计,培 方法 养科学严谨的实验态 度,熟悉干扰评价方法。 2.通过构建脂血模型, 分析 探讨这种因素对胆固 醇测定的干扰并对干 3.阐明数据分析方法 扰效应进行评估,为 及结果解释,评价可 抵消或校正胆固醇测 能存在的干扰影响, 定的干扰提供依据, 提供相关的干扰报告, 提高血清胆固醇测定 对检测系统的特异性 的准确性。 参数进行验证。
01
数据处理
01
1、干扰实验:计算
干扰值=干扰管测定值一基础管测定值 干扰率(%)=(干扰值÷基础值)x100%
干扰物加后浓度=(V干÷V总)干扰物加前浓度
2、干扰实验:结果判断 当干扰物引起的干扰率<允许偏倚Bias时则不会影 响测定结果的临床应用价值,可认为当干扰物浓 度低于该浓度时不影响测定结果。
01
脂血标本
标本制备(二)
01
(二)将干扰物高实验浓度样品与低实验浓度样 品定量混合,可得到干扰物浓度介于两样品之间 的一系列实验样品。已知,确定线性剂量相关关 系时需要5个浓度水平。具体制备方法见表:
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染 的 方 法 。方 法 采 用循 环 酶 法 测 定 血 清 T B A, 观察 高密度 脂蛋 白胆 固醇( HDI 一 c) 、 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 ( L D L - C) 、 胆 固 醇 ( TC ) 、 三酰甘 油( T G) 试 剂 对 TB A检 测的携带污染 , 以及 高 血 脂 样 本 对 T B A 检 测 的 干扰 , 并 尝 试 通 过 设 置 不 同 的 冲 洗 程 序 和 检
Li Ha i c o n g, Fa n g Hu a n y i n g, Ch e n Zh i j i n, Ca i J i n f e n g, Z h a n g J u n
( De p a r t me n t o f Cl i n i c a l L a b o r a t o r y, S h a n g h a i Pu b l i c He a l t h C l i n i c a l Ce n t e r , S h a n g h a i 2 0 1 5 0 8 , Ch i n a ) Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e To i n v e s t i g a t e wh e t h e r 1 i p i d s a n d r e a g e n t s wo u l d i n t e r f e r e t h e r e s u l t s wh e n s e r u m t o t a l b i l e a c i d ( TB A)
wa s me a s u r e d b y e n z y ma t i c c yc l i ng a s s a y. Me t h o ds T he s e r u m TBA wa s me a s ur e d by e nz y ma t i c c y c l i ng a s s a y . The c a r r y — o v e r
测 顺 序 来 减 少对 T B A 的 干扰 和 携 带 污 染 。 结 果 用 低 值 和 高值 混 合 血 清进 行 T B A检测 , 研 究 结 果表 明 , 在检 测 T B A 前 后 清 洗
过程 中, 用水 做 冲 洗 液 比 酸 性 洗 液 做 冲 洗 液 , 血 清 TB A 检 测结 果 的准确 更 高, 设 置 清 洗 和 不 设 置 清 洗 对 检 测 结 果 的 影 响 显 著
李海聪 , 方 欢英 , 陈 智瑾 , 蔡 金凤 , 张 军△
( 上 海市公 共卫 生 临床 中心检 验科 , 上海 2 0 1 5 0 8 )
摘 要 : 目的 探 讨 脂 类 物 质 对循 环 酶 法测 定 血 清 总 胆 汁 酸 ( TB A) 的 干扰 和 试 剂 可 能 携 带 的 污 染 , 寻 找 减 少和 消除 干 扰 和 污
I nt e r f e r e nc e o f l i pi d c o m po s i t i o ns a nd c a r r y - o v e r c o n t a mi na t i o n o f l i pi d r e a g e n t s o n me a s u r e me nt of s e r u m t o t a l b i l e a c i d
国 际检 验 医学杂 志 2 0 1 4年 6月第 3 5卷第 n 期
I n t J L a b Me d , J u n e 2 0 1
・
临床检 验研 究 论著 ・
脂 类物 质 对 血 清 总胆 汁 酸 检 测 的干 扰和 携 带 污染 分 析
( P< 0 . 0 1 ) 。以 脂 类试 剂 为 样 品 重 复检 测 其 T B A浓度, 取均值, 发 现 HD I 一 C对 T B A 检 测稳 定 性 的 影 响最 大[ ( 4 7 6 . 0 6 - 4 -
1 . 8 8 )  ̄ mo l / I ] , 其次是 T C和 T G, 分 别 为[ ( 1 2 7 . 7 8 ±1 . 1 8 ) 、 ( 1 2 1 . 0 5 ±1 . 0 8 ) / 1 ee r l / L ] , 而L D I 一 c影 响 最 小 [ ( 2 . 2 3 4 - 0 . 5 1 ) “ mo l / I ] 。 干扰 T B A 检 测 结 果 稳 定 性 的 严 重程 度 由大 到 小 依 次 为 HD I 一 c 、 T C、 TG 和 L DL — C。设 置检 测 顺 序 , 冲 洗 程 序 。 再 用 多干 扰 项 目混 合 样 本 / T B A, 结 果 表 明血 脂样 本 对 T B A 的 干 扰 大 大 降低 ( P <0 . 0 1 ) , 但 是 不 能 完全 排 除 干 扰 。结 论 生 化 分 析 仪 的 分 析 顺 序 和 冲洗 程 序 以 及 试 剂 成 分 的 外 源性 物 质 干 扰 严 重 影 响 测 定 结 果 的 准确 性 。要 想保 证 结果 准确 、 可靠 , 不但需要设置合理的 冲 洗和反应顺序 , 还 要 熟 练 掌握 仪 器操 作 和 项 目的 反 应 原 理 , 了解 试 剂 的 成 分 , 更加 要 掌握 仪 器 的 定期 维 护 和保 养 等 方 面 的 知 识 。 关键词 : 脂类物质 ; 胆 汁酸 ; 干扰 试 验 ; 携 带 污 染 D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 3 - 4 1 3 O . 2 0 1 4 . 1 1 . 0 1 3 文献标识码 : A 文章编号 : 1 6 7 3 — 4 1 3 0 ( 2 0 1 4 ) 1 1 — 1 4 0 7 — 0 3