石瘕(子宫肌瘤)的护理方案

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中医疗法治百病——癥瘕（子宫肌瘤）?

中医疗法治百病——癥瘕（子宫肌瘤）癥瘕（子宫肌瘤)妇女因正气虚弱，血气失调，或气滞血瘀，痰湿内阻等而致下腹部胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者，称为癥瘕（相当于现代医学的子宫肌瘤）。

诊断依据1、妇女子宫或胞脉、胞络等部结成包块，伴有或痛、或胀、或满。

2、或有月经过多、过少、疼痛、闭经、血崩、漏下不止、带下增多、堕胎、小产、不孕等症。

3、根据包块发生的部位、症状等及妇科有关检查，与内外科癥瘕相鉴别。

辨证论治1、辨证要点辨证首当根据结块性质，辨明在气在血，以察病之深浅；次当根据患者体质强弱、病之新久、结块大小辨其虚实，明其善恶。

一般而言，癥瘕增长缓慢，无明显症状者，多为善证；癥瘕迅速增大，伴有疼痛、白带异常、低热等症者，多属恶证。

2、治疗原则以理气、祛瘀、利湿为大法，佐以散结消癥。

新病体强者，可攻可破；久病体弱者，攻邪之时须顾护正气，应遵循“衰其大半而止”的原则，不可过于峻攻猛伐。

3、分证论治（1）气滞证【证候】小腹结块不坚，推之可移，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌暗红，苔薄，脉沉弦。

【治法】疏肝解郁，行气散结。

【方药】香棱丸加减。

丁香、三棱、莪术各3g，枳壳、青皮、川楝子各10g，小茴香6g。

（2）血瘀证【证候】小腹积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色黯暗，肌肤不润，口干不欲饮，月经量多或经期延后，淋漓不断，舌紫黯，或边有瘀点，脉沉涩。

【治法】活血祛瘀，散结消癥。

【方药】桂枝茯苓丸加减。

桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁各10g。

若体质壮实而瘀甚者，可用大黄虫丸加减。

黄芩、白芍、干地黄各10g，甘草、杏仁各6g，干漆、大黄、虻虫、虫、蛴螬、水蛭各3g。

若血瘀甚而体质弱者，可用补阳还五汤加减。

黄芪20g，当归、川芎、赤芍、桃仁、各10g，红花6g，地龙3g。

（3）痰湿证【证候】小腹包块按之不坚，或如囊状，时或作痛，带下量多，色白质黏，形体肥胖，胸脘痞闷，时欲呕恶，月经后期或闭经，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。

症瘕(子宫肌瘤)中医护理方案.

癥瘕（子宫肌瘤）中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）气滞血瘀证:下腹部结块，触之有形，经血量多有块，经色黯；舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。

（二）.痰湿瘀结证:下腹结块，触之不坚，经行量多，淋沥难净，经间带下增多；舌体胖大，紫黯。

苔白厚腻，脉弦滑或沉涩。

（三）.湿热瘀阻证：下腹部肿块，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓；舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。

（四）肾虚血瘀证:小腹部结块，触痛；月经量多或少，经色紫黯有块，婚久不孕或曾反复流产；舌黯，脉弦细。

二、常见症状/证候施护（一）腹部包块1.观察肿块的部位、大小、性质、活动度及生长速度及变化。

3.遵医嘱中药熨敷或中药保留灌肠，注意经期停用。

(二)月经改变1.观察患者月经改变的程度，如周期，月经量，颜色，有无伴随症状。

2注意经期卫生，选择宽松透气的衣裤，不使用不洁卫生用品3、经期要防寒避湿，注意保暖4、遵医嘱耳穴贴压，痛经取神门、交感、内分泌、子宫等穴。

（三）带下异常1.卧床休息，注意观察带下量、色、质、气味及全身情况2.保持会阴部清洁，每日清洗，勤换内裤。

3.注意性生活卫生。

(四)下腹坠胀、腰酸背痛1..密切观察腹痛的部位、性质、程度、发作时间及伴随症状，2.协助患者取舒适体位3.遵医嘱予穴位按摩，取足三里、合谷等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取交感、神门、子宫等穴。

5.指导患者转移注意力或松弛疗法，如缓慢呼吸、听轻音乐等.三、中医特色治疗(一)药物治疗1 .内服中药.2.中药保留灌肠。

(二)特色技术1．耳穴贴压。

2. 艾灸。

3.穴位按摩。

4.中药外熨。

5.中药灌肠。

（三）围手术期护理1.术后腹胀肠功能未恢复者，遵医嘱耳穴埋籽取交感，大肠，小肠，胃，肺以及益气通腑中药口服。

2.术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、神阙等穴；或遵下腹部理疗。

四、健康指导(一)生活起居1．生活起居有规律，养成良好的生活习惯。

2.体弱伴有阴道出血及发热者，应卧床休息。

徵瘕护理常规

癥瘕护理常规
癥瘕是以女子胞中有结块、胀满、疼痛或伴有出血者为主证，以坚定不移、痛有定处者为癥，推之可移、痛无定处为瘕。

多因正气虚弱、情志不遂、气血失调所致。

病位在胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关。

临床辨证分为七滞、血瘀、痰湿等证。

西医学中子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性肿块、陈旧性宫外孕、子宫体癌、子宫内膜异位症等病可按本病护理。

一．按妇科一般护理常规。

二．体弱伴有阴道出血及发热者，应卧床休息。

三．观察癥瘕发生的部位、大小、性质、活动度、有无压痛，疼痛的性质、程度、持续时间，月经有无改变，带下情况及伴随症状。

四．若见患者突发腹部剧痛，恶心呕吐，甚则面色苍白，肢冷汗出，血压下降，脉细微，应立即报告医师，作好输液、输血、手术准备工作，并配合救治。

五．临证（症）施护：
1．炎性包块可遵医嘱用中药熨敷或煎水保留灌肠，经期停用。

2．气滞证腹胀痛者，遵医嘱服用元胡粉；或针三阴交、气冲穴；或按揉关元、足三里穴。

3．血瘀证腹痛者，遵针血海、三阴交、足三里等穴；或活血化瘀中药腹部熨敷。

4．痰湿证腹痛者，遵医嘱针关元、水道、丰隆、足三里穴；或按摩背部、隔俞、脾俞穴及下腹部。

六．中药宜空腹热服，观察药后效果及不良反应。

七．宜高蛋白饮食及适量水果。

忌食生冷肥腻、辛辣及海腥发物。

八．给予精神安慰，调畅情志，消除紧张恐惧心理，树立治病信心。

九．卫生宣教及出院指导：嘱患者注意保暖和调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，禁止饮酒。

定期复诊，观察肿物生长速度及性质变化。

子宫肌瘤护理诊断以及护理措施有哪些

子宫肌瘤护理诊断以及护理措施有哪些子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。

目前该疾病的发病因素尚不明确，雌激素是肌瘤生长的主要促进因素，孕激素对肌瘤的发生起协同作用，且该疾病拥有一定的遗传特性。

1.子宫肌瘤临床表现主要的症状如下：（1）月经改变。

经量增加，经期延长，周期缩短，不规则的阴道出血；（2）下腹部肿块。

当肌瘤逐渐增加导致子宫超过妊娠3个月大小时，可于下腹正中扪及肿块，尤其是在膀胱充盈的状态下；（3）白带增多。

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌物增加，盆腔充血导致白带增多；（4）腰酸、腹痛以及下腹部坠胀。

通常无腹痛，常常为腰酸、下腹坠胀感强烈，尤其在经期间有加重趋势。

当肌瘤发生蒂扭转时，会伴随有急性腹痛；肌瘤红色变性时，腹痛剧烈且伴随发热；（5）不孕或流产。

影响精子进入宫腔，宫腔变性，妨碍受精卵受精。

2.子宫肌瘤的治疗2.1保守治疗保守治疗主要包括这几个方面：（1）随访观察。

肌瘤小，症状不明显，或临近绝经期的妇女，可每3-6个月进行复查，加强随访观察，必要时再考虑进一步治疗措施；（2）药物治疗。

肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，临近绝经期或全身情况不适用手术治疗的患者，可以利用药物进行对症治疗。

2.2手术治疗手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法，手术途径可以经腹、经阴道或采用宫腔镜以及腹腔镜进行，具体包括：（1）肌瘤切除术。

将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻妇女，希望保留生育功能者；（2）子宫切除术。

肌瘤大，个数多，症状明显，肌瘤有恶性变可能者，又无生育要求的病人，可以进行子宫切除术。

3.护理诊断主要包括：（1）疼痛。

和病情进展和手术切口有关；（2）有感染的危险。

与长期反复出血造成贫血、机体抵抗力下降有关；（3）焦虑。

与反复阴道流血，担心预后有关；（4）知识缺乏。

子宫肌瘤的护理常规

子宫肌瘤的护理常规一、护理评估1、术前评估：①心理状况:对疾病的认识程度，有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。

②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄睡眠情况等。

③专科评估：观察阴道流血量、颜色和状态。

收集会阴垫以正确评估出血量。

严密观察生命体征，了解有无头晕、眼花等症状。

④营养状况:有无贫血、消瘦、低蛋白血症等.⑤了解有无合并症：有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。

⑥安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素等.2、术后评估：①手术情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。

②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及手术带回液体（血)、镇痛泵等。

③专科评估：如：有无腹痛，及其部位、性质、有无肛门坠胀感;有无阴道流血、流液情况，及其量、性状、有无异味等.④重点评估:切口敷料情况；疼痛情况等.⑤营养状况:进(禁)食情况，有无恶心、呕吐等.⑥用药情况：药物名称、药物作用及不良反应等。

⑦特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果等.⑧心理情况：焦虑、紧张、消极或悲观等各种不良的心理状态。

⑨自理能力状况评估。

⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管脱落等高危因素。

二、术前护理:1、心理护理：①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出对心理感受，给予心理支持。

②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。

③告知术前术后注意事项，帮助患者以良好的心态接受手术.2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等.3、饮食指导：术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮。

4、常规检查 :协助医师完善患者必要的化验和检查。

如宫颈刮片细胞检查，阴道清洁度检查，还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况，并告知阳性检查结果。

5、常规准备：①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等。

②手术当日晨排空大小便,更换衣服,去除身上的饰物及假牙等。

子宫肌瘤护理计划单

1、病人诉切口疼痛减轻或消失。
2、病人安静休息。
□及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间，让病人做好心理准备。注意伤口疼痛的性质、程度。
□鼓励病人战胜疼痛，必要时遵医嘱使用镇静止痛剂，告诫病人止痛剂不宜多用，以免影响术后胃肠功能的恢复，并且有耐药、成瘾的副作用。
□术后由出血可能：与手术损伤血管，结扎线滑脱及血管脆性增加有关。
□睡眠型态紊乱：
1、与环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响有关
2、与失血过多继发贫血及焦虑、恐慌有关
3、与术后尿道留置及腹腔引流管有关。
1、病人学会诱导睡眠的技巧，并自觉睡眠质量有所提高。
2、病人精神状况改善。
□减少或消除环境中造成病人心情烦乱和睡眠中断的因素。
□提供科学、舒适的诱导睡眠方法。
□保证术后各种管道（输液管、导尿管、引流管）的固定和足够仔细观察其疗效。
□由感染的危险：与失血过多，体质虚弱、耐受性差，机体抵抗力降低有关。
1、病人无盆腔、外阴、尿路感染。
2、病人无上呼吸道感染症状。
□术前各项准备工作落实到位，包括备皮、灌肠、卫生处置、留置尿管等。
□术后监测生命体征的变化，由问题及时报告医师处理。
□保持各种管道通畅，必要时监测尿常规。
□伤口疼痛：
与术后麻醉作用消失及病人耐受下降有关。
1.病人能逐步适应环境并能自我调节情绪，顾虑基本消除
2.病人能够了解该疾病的卫生常识、手术的意义及预后。
□向病人介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师和责任护士。
□安慰病人，与病人多沟通设法了解病人的心理状况，由针对性的进行卫生常识宣教，如讲解疾病发生的原因，目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果。
1、病人伤口无渗血，辅料干燥，阴道无流血

中医护理：症瘕的辨证施护

1.观察癥瘕的大小、性质、活动度及发展趋向，有无压痛，边缘是否光滑等。

如癥瘕较大，质地坚硬，不能活动，按之或有作痛，表面凹凸不平，发展极为迅速，预后多不良；若包块较小，质地尚好，活动，光滑，无明显压痛，生长缓慢，预后较好。

并注意观察其他不适症状。

2.注意休息，勿劳累，可参加轻微活动，禁止剧烈运动，体质虚弱经常头昏，贫血较重者，应卧床休息，必要时绝对卧床。

3.患者体质虚弱，宜注意保暖，病室向阳，随气候变化，及时增减衣被，以防外邪侵袭，更生他病。

4.汤药宜温服，服化瘀消癥之药，注意观察服药后有无腹痛及胃肠道不适等反应，有剧烈疼痛时，应及时报告医师处理，尤其血瘀患者，服化瘀消癥药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。

5.加强情志护理，安慰患者消除忧虑，稳定情绪，帮助其保持心情舒畅，树立乐观主义精神，以利癥瘕消除。

6.饮食宜食瘦肉、禽、蛋类增强患者体质，还须多进食活血化瘀、消积除癥之品，如海带、海蜇、木耳、山楂等。

忌生冷辛辣酸涩之品，以免损脾凝血。

女性子宫肌瘤的护理要点

智汇大家说-218 - Family life guide马海呷呷莫（四川省甘孜藏族自治州九龙县人民医院）子宫肌瘤是临床上常见的女性妇科疾病，虽然它是一种良性的肿瘤，但对患者带来的危害仍然较大，易导致患者出现经期延长、痛经、腰腹部疼痛以及排尿、排便问题，严重者甚至会影响生育，所以，子宫肌瘤患者一定要及时地接受治疗与护理，使身体尽快恢复，那么子宫肌瘤的护理该怎么做呢？下面让我们一起来了解一下吧！饮食篇（1）宜吃五谷杂粮：我们每天都在进食，但是大部分吃的都是经过精细加工过的食物，却很少吃粗粮，其实多种粗粮都含有较为丰富的蛋白质以及脂肪酸，女性朋友们经常吃粗粮，能够有效地预防肿瘤发生病变，因为大量的粗纤维可以促进胃肠的蠕动，降低毒素在体内的残留；女性朋友月经不调的原因与体内缺少营养元素有一定的关系，而粗粮中含有丰富的微量元素，可有效激活机体内的多种酶活性，从而促进蛋白质的合成，增加激素的分泌，缓解痛经、月经不调等现象。

（2）宜吃活血性食物：女性朋友患上子宫肌瘤有一部分的原因与机体内的激素紊乱有关，所以，女性朋友们可以多吃一些活血的食物，例如鱼腥草、藏红花等，以帮助身体纠正激素紊乱，活血化瘀。

（3）宜低脂饮食：随着人们生活水平的提高，生活条件越来越好，几乎顿顿都有大鱼大肉，但是长期食用一些油腻的食物也会促使子宫肌瘤的生长，因此，女性朋友们一定要选择一些低脂的食物，例如；鸡胸头、鱼肉等，多吃一些新鲜的绿色蔬菜，以促进毒素的排出，抑制肌瘤生长。

（4）忌食辛辣刺激性食物：女性朋友们一旦患上子宫肌瘤后，一定要少吃或不吃辛辣、刺激性的食物，如：辣椒、生葱、生蒜等，因为这些食物不仅会导致胃肠的收缩功能受到刺激，同时还会导致神经持续保持在兴奋的状态，扰乱内分泌，加重病情。

（5）忌食加工类食物：通常来讲，加工类的食物内都含有较多的防腐剂以及化学添加剂，例如：火腿、咸菜、酱菜、若是常人总吃都容易影响身体健康，更何况是子宫肌瘤女性，更应注意少吃或不吃，以免促进肌瘤的生长。

子宫肌瘤患者该如何进行日常护理

子宫肌瘤患者该如何进行日常护理子宫肌瘤在女性生殖器官疾病中是最常见的良性肿瘤。

在青春期以后，其发生几率和激素水平等相关。

子宫肌瘤并非不治之症，一旦患上却难以根治对于年轻女性生殖会影响生育。

正所谓，药补不如食补，在生活中多加保健，控制饮食，养成良好的生活习惯，比药物可能来的更为健康。

我们可以在日常生活以及饮食上怎么样注意呢，下面我们就一起来了解一下：一、子宫肌瘤的日常护理措施1、均衡饮食，合理营养高脂肪食物进入人体后，促进女性雌激素的分泌和储存，而子宫肌瘤的发生与长期的雌激素水平过高导致内分泌失调相关。

应调整饮食结构，坚持低脂肪饮食，多吃五谷杂粮，多食新鲜的蔬菜、水果，避免食用高脂、辛辣的食物，以减少子宫肌瘤的发生。

2、积极避孕，注意月经期保健人工流产可能损伤子宫颈或子宫，增加女性患子宫肌瘤的风险。

女性应在日常生活中做好避孕措施，减少人流的次数，降低子宫肌瘤的发病率。

注意经期保健，有助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象，减少严重并发症的发生。

3、注意个人卫生患有子宫肌瘤的女性一定要做好个人卫生，勤洗外阴，而且内裤尽量选择透气性比较良好的棉质材料，不要穿一些紧身衣裤，在穿衣上尽量穿一些宽松，肥大，透气性良好的衣服。

另外如果平时白带过多的话，一定要注意随时冲洗外阴。

4、坚持复查患者出院以后也要养成定期去医院复查的好习惯，如果肌瘤生长缓慢或者是没有长大的迹象，那么患者可以半年去医院复查一次，但是如果发现肌瘤有明显的增长的现象，应该立刻考虑手术治疗的方式，避免疾病加重。

5、避免过度劳累如果劳累过度，会导致身体的抵抗力下降，容易造成疾病的入侵，因此预防子宫肌瘤的办法就是要多注意休息，避免劳累，注意劳逸结合。

适当的进行体育锻炼，增强患者的体质，提高女性的抵抗力。

6、饮食禁忌（1）不要吃辣女性痛经量多，如果还吃辛辣温热、刺激性强的食品，就可能导致盆腔充血、炎症、子宫肌肉过度收缩。

我们常见的辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜都属于辣性食物，不要吃辣也是保护子宫，（2）不要吃酸我们都知道酸性对人体固涩收敛作用，能使人体的血液涩滞，这样对经血的畅行和排出不利，所以子宫肌瘤的患者应尽量不在经期使用此类食物。

子宫肌瘤护理常规

子宫肌瘤护理常规
一、概述
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。

肌瘤常见变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变及钙化。

[临床表现]月经改变:腹部肿块:白带增多;腹痛、腰酸、下腹坠胀;压迫症状;不孕或流产;贫血。

[特殊检查] 双合诊妇科检查，子宫输卵管造影、B超及内镜等。

[治疗要点] 保守治疗，随访观察:药物治疗;手术治疗:肌瘤切除术、子宫切除术。

二、护理诊断
1、潜在并发症:出血性休克。

2、个人应对无效与选择子宫肌瘤治疗方案的无助感有关。

三、护理措施
1、病情观察出血多者，严密观察并记录生命征变化。

注意收集会阴垫，评估出血量。

协助医生完成血常规及凝血功能检查，测血型、交叉配血，以备急用。

2、用药护理按医嘱予止血药和缩宫剂;必要时输血、补液。

3、并发症预防肌瘤脱出阴道内者，保持局部清洁，防止感染。

合并妊娠者定期接受产前检查，多能自然分娩，不需急于干预，但要预防产后出血。

4、手术护理需接受手术治疗者，按妇科腹部及阴道手术护理常规。

5、健康教育
(1)向接受药物治疗者讲明药物名称、用药目的、剂量、方法、可能出现的副反应及应对措施;选用雄激素治疗者，每月总剂量控制在300mg 以内。

(2)使术后病人了解病人的性生活、日常活动恢复均需通过术后复查，全面评估身心状况后确定。

任何时候出现不适或异常症状，要及时就诊。

(3)术后3个月内禁止性生活;术后6个月内避免重体力劳动。

中医护理效果评价表

石瘕、症瘕(子宫肌瘤)中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：证候诊断：气滞血瘀证□寒湿凝滞证□痰湿瘀阻证□湿热夹瘀证□阴虚血热证□其他
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：
胎漏、胎动不安(先兆流产)中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：肾虚证□血热证□气血虚弱证□血瘀证□其他：一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：。

石瘕(子宫肌瘤)围手术期的中医干预方案

石瘕（子宫肌瘤）围手术期的中医干预方案摘要】石瘕（子宫肌瘤）围手术期的中医干预方案。

目的：子宫肌瘤术前中医的参与调节，为手术创造良好的条件，术后中医药及其外治法的治疗，预防和减少手术与麻醉产生的腹痛、腹胀、大便难等并发症。

方法术前疏肝解郁或疏肝健脾法为主，以耳穴压豆为辅。

术后根据病情分型论治，以益气补血；健脾和胃，理气止痛；活血祛瘀，理气止痛。

再以穴位敷贴，中药封包，合灸，TDP照射等。

结果实践证明中医药对子宫肌瘤围手术期的干预有非常重要的临床意义，较单纯西医治疗有明显治疗优势。

结论围手术期的中医干预方案切实可行。

【关键词】子宫肌瘤围手术期中医干预一、病名中医病名：石瘕西医病名：子宫肌瘤二、疾病诊断中医诊断标准：注解[1]妇女下腹有结块，伴有或痛、或胀，或满，甚或出血者称为症瘕。

其发生在胞宫里的结块，据其症状、体征当属石瘕范畴。

西医诊断标准：注解[2]子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织，多发于30～50岁妇女。

（1）宫颈肌瘤；（2）宫体肌瘤（一）诊断依据1、症状：初起可无明显症状，下腹或胀、或痛、或满、或伴月经量多或经水淋漓不断，五色带下伴有恶臭等。

2、妇科检查：（1）宫颈增大，有结节凸出表面，质硬。

（2）子宫常增大，表面不规则，单个或多个结节状突起，或子宫均匀增大，少部分病人宫颈口有红色实性表面光滑的肌瘤脱出。

3、辅助检查：B超、宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影、盆腔MR检查等可协助诊断。

（二）、手术适应症：子宫大于10周妊娠大小，月经过多，继发贫血，有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快，保守治疗失败，不孕或反复流产排除其他原因。

三、子宫肌瘤围手术期的中医辨证施治内服药：（一）术前：病人对手术，麻醉有恐惧感，易出现情绪紧张，焦虑，失眠，纳差等症状治法：疏肝解郁或疏肝健脾法为主方药：柴胡舒肝散或逍遥丸加减（二）术后（1）气血虚弱病人面色苍白或萎黄，头晕眼花，气短懒言，神疲肢软，食欲减退，二便可，舌淡苔薄脉细或沉细弱。

子宫肌瘤护理计划单

子宫肌瘤护理计划单子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内的良性肿瘤。

对于患有子宫肌瘤的患者，制定一个周全的护理计划，可以更好地管理和控制疾病的进展，并提高患者的生活质量。

以下是一个子宫肌瘤的护理计划单，供参考。

-向患者详细介绍子宫肌瘤的病因、症状和治疗方法。

-向患者解释子宫肌瘤的成因和易发因素，如遗传因素、激素水平和肥胖。

-向患者提供饮食、运动和生活方式方面的指导，以帮助控制子宫肌瘤的发展。

-解答患者关于子宫肌瘤的问题，并提供心理支持。

2.疼痛管理：-根据患者的疼痛程度评估并记录疼痛指数。

-配合医生开具合适的镇痛药物，并监测药物疗效和副作用。

-应用热敷或冷敷帮助缓解疼痛和不适。

-鼓励患者尝试放松技巧，如深呼吸和冥想，以减轻身心压力。

3.饮食调整：-向患者提供健康饮食习惯的指导，包括减少饮食中的饱和脂肪和糖分，并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。

-建议患者每日摄取足够的蛋白质，以帮助恢复和维持身体功能。

-推荐适当补充维生素和矿物质，如维生素D、钙和铁。

4.运动指导：-鼓励患者进行适当的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，以帮助维持健康体重和改善循环系统功能。

-提供针对子宫肌瘤患者的运动建议，如避免剧烈运动和重物提起。

-提供适当的休息和恢复时间，以避免过度疲劳和肌肉损伤。

5.医学检查和监测：-定期监测患者的子宫肌瘤大小和数目，以评估疾病进展情况。

-监测患者的月经周期和血流量，以便及时发现任何异常。

-配合医生进行必要的检查和筛查，如B超、MRI或活体组织检查，以帮助明确诊断和治疗方案。

6.早期干预：-根据患者的病情和医生的建议，考虑采取药物治疗、内镜手术或介入治疗。

-监测治疗效果，并及时调整治疗方案。

7.定期随访：-定期与患者进行随访，了解疾病的进展和症状的变化。

-感知患者的身体和心理需求，提供适当的支持和关怀。

-鼓励患者参与支持小组或寻求其他社会支持，以获得更多的信息和心理支持。

制定一个有效的子宫肌瘤护理计划，可以帮助患者更好地管理疾病，减轻不适症状，并提高生活质量。

子宫肌瘤的护理诊断及护理措施

子宫肌瘤的护理诊断及护理措施引言子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，对女性的生殖健康和生活质量具有重要影响。

合理的护理诊断和护理措施对于子宫肌瘤患者的康复非常重要。

本文将重点介绍子宫肌瘤的护理诊断以及相应的护理措施，旨在帮助护理人员更好地照顾子宫肌瘤患者。

一、护理诊断1. 腹部疼痛•描述：患者表现为腹部持续或阵发性疼痛，可能伴有不适感。

•目标：减轻或消除腹部疼痛，提高患者的生活质量。

•措施：–观察疼痛程度和特点，及时记录。

–配合医生制定合适的疼痛管理方案，如合理用药、热敷等。

–提供舒适的环境和心理支持，帮助患者放松身心。

2. 阴道出血异常•描述：患者出现月经量增多、间隔缩短等异常阴道出血症状。

•目标：控制阴道出血，维持患者的血液平衡。

•措施：–观察和记录阴道出血的性质和量，及时报告医生。

–帮助患者采取正确的卫生措施，避免感染。

–监测患者的血红蛋白水平，及时处理贫血情况。

3. 尿频、尿急、尿痛•描述：患者频繁排尿，尿急，可能伴有尿痛等症状。

•目标：减轻尿频、尿急、尿痛症状，提高患者的生活质量。

•措施：–观察尿量和排尿情况，记录尿频、尿急、尿痛的程度和频率。

–鼓励患者多饮水，但避免摄入刺激性食物和饮料。

–帮助患者建立正确的排尿习惯，如定时排尿、尽量避免憋尿等。

4. 压迫膀胱与直肠•描述：子宫肌瘤的生长可能造成对膀胱和直肠的压迫，导致尿潴留、排便困难等情况。

•目标：缓解对膀胱和直肠的压迫，恢复排尿和排便功能。

•措施：–观察患者的尿潴留和排便困难情况，及时报告医生。

–协助接触导尿或灌肠等操作，帮助患者疏通尿液和粪便排出。

–鼓励患者进行适当的运动和按摩，促进膀胱和直肠的功能恢复。

5. 心理压力•描述：子宫肌瘤的诊断和治疗过程中，患者可能会面临心理压力，包括焦虑、抑郁等情绪。

•目标：帮助患者缓解心理压力，保持积极的心态。

•措施：–倾听患者的情绪和困惑，提供情感上的支持和理解。

–引导患者参加心理咨询或心理疏导，学习应对压力的方法。

子宫肌瘤的护理诊断及措施

子宫肌瘤的护理诊断及措施子宫肌瘤这个概念想必有很多人都听说过，但并不了解它具体是一种什么疾病，“是肿瘤吗？是良性肿瘤还是恶性肿瘤？是怎么发生的？好治疗吗？”相信有很多人尤其是妇女会有这方面的疑问，想要了解子宫肌瘤到底是什么，那么接下来就让我们一起走进子宫肌瘤的小课堂，看看子宫肌瘤的患者会出现那些护理诊断以及会采取何种护理措施对患者进行护理呢。

1.什么是子宫肌瘤？现在我们就来揭开子宫肌瘤的神秘面纱。

子宫肌瘤是在女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，虽然是肿瘤，但是一提到良性，想必大多数人松了一口气，一般经过合理的治疗和护理就能够得到治愈。

对于子宫肌瘤，它常常出现在三十到五十岁左右的妇女身上，并且，据统计在三十岁以上的育龄妇女中就有五分之一的人患有子宫肌瘤，并且近年来发病率有升高和年轻化的趋势。

但由于是良性肿瘤，在疾病发展之初，大多数患者都不会出现临床症状，因此，实际的发病率应该比所记载数据还要高。

在中医上讲，子宫肌瘤的主要病机是气血运行失调，脏腑经络功能紊乱，长此以往，久结而成。

在现代医学中，并没有找到明确的发病因素，一般认为子宫肌瘤的发生发展与雌激素的长期刺激有关，雌激素能够促进子宫肌瘤的增大，在现在还有研究表明孕激素也能促进子宫肌瘤的增大。

子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系不同，分为三种类型，最常见的类型即为肌壁间肌瘤。

还有浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤等。

1.子宫肌瘤的患者可能出现的临床表现由于子宫肌瘤为良性肿瘤，在疾病发展之初，多没有明显的临床症状，可能会在体检时发现。

不同的子宫肌瘤发生的部位不同也会有不同的表现。

最常见的症状是月经的改变，而不同类型的激流月经的改变也不同。

例如粘膜下肌瘤最常表现为月经量过多，并且随着肌瘤的增长，经期也会不断延长，而长期的月经增多会导致患者出现贫血、心悸、乏力等一系列症状。

另外还会有下腹包块，随着子宫肌瘤不断增大，会在腹部扪及包块；患者还会有腹痛、腰痛、坠胀的感受；由于肌瘤不断增大，会出现不同的压迫症状。

症瘕(子宫肌瘤)

症瘕(子宫肌瘤)-癥瘕（子宫肌瘤）围手术期中医诊疗方案一、诊断：中医诊断：癥瘕西医诊断：子宫肌瘤二、诊断标准（参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》）：（一）诊断依据：1、月经改变：为最常见症状，表现为周期缩短，经量增多，经期延长，不规则流血等。

2、腹部巨块：如肌瘤较大，患者能自己触及下腹部有块物。

3、白带增多伴腹痛、腰酸、下腹坠胀。

4、全身症状：常可出现尿频，排尿障碍，尿潴留及便秘，大便困难。

5、不孕；继发性贫血。

6、辅助检查：妇科双合诊、三合诊检查及B超检查均可确诊；三、鉴别诊断：主要与内科、外科之积聚相鉴别，如消化道肿瘤、泌尿系肿瘤、多囊肾等，一般通过妇科检查可以鉴别。

但对于盆腔的包块，要结合病史并参考影像学检查进行鉴别。

如子宫增大，要首先排除妊娠，还需与卵巢肿瘤、尿潴留所致下腹包块。

四。

困难分析：癥瘕的形成，大多经年累月，术前针对新病体质较强者，宜攻宜破;久病体质较弱者，宜补益气血为主，恢复机体的正气。

若正气已复，肿块未除，复以攻破为主。

术后体质虚弱，以补益气血为主，若.z。

-有瘀滞，可于补益气血之时，辅以行气活血之品，并注重调期饮食，增进食欲，改善脾胃功能。

动词（verb的缩写）辩证分析：肿块的形成多与正气虚弱，血气失衡有关。

常见症状有气滞血瘀、痰瘀互结。

肿块的辨证重在辨善恶、辨血气、辨新旧。

恶性或良性肿瘤恶变时，肿块生长迅速，病程短，肿块固定，实性或半实性，质硬或结节状，常腹水，多为血性，可发现癌细胞；良性肿瘤生长缓慢，病程长。

妇科检查可见肿块活动，囊状或囊状，表面光滑，一般是好的。

良性肿瘤肿块，患气者以胀气为主，肿块不坚，可推开；带血者以胀痛为主，症状坚硬固定。

本病的治疗，病在气，以调理气滞为主，辅以活血化瘀；对于血液病患者，主要是活血化瘀散结，理气。

痰瘀交结时，痰瘀相消。

新疾强者，应攻而破之；久病后体质虚弱者，宜攻补并举，或先攻后补，或先补后攻，随证施治。

六、辩证论治辨证要点是按包块的性质、大小、部位、病程的长短、兼症和月经情况辨其在气在血，属痰湿还是热毒。