最简单的胰岛素使用量调整方法
胰岛素用量计算公式
![胰岛素用量计算公式](https://img.taocdn.com/s3/m/4ec3a4d0dc88d0d233d4b14e852458fb770b383c.png)
胰岛素用量计算公式及其临床应用胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病患者,帮助调节血糖水平。
胰岛素的正确用量对于糖尿病患者的健康管理至关重要。
本文将介绍胰岛素用量计算公式的基本原则和方法,包括胰岛素总剂量计算公式、胰岛素基线剂量计算公式以及餐后血糖调整公式,并结合实际案例进行解析,旨在帮助医务人员和糖尿病患者更好地掌握胰岛素用量计算技巧。
一、胰岛素总剂量计算公式胰岛素总剂量计算公式用于确定每日胰岛素总用量,包括基线胰岛素和餐后胰岛素。
公式:总剂量 = 基线剂量 + 餐后剂量其中,基线剂量是为了维持胰岛素的基础分泌以及24小时血糖稳定所需的剂量;餐后剂量是指每餐胰岛素注射剂量,用于补充进食后的胰岛素需求。
案例解析:例如,一个糖尿病患者每日总剂量为40单位,该患者将总剂量分为基线剂量和餐后剂量。
根据医生的建议,该患者每餐进食前的血糖目标为4.4-6.1 mmol/L,进食后1-2小时内血糖应低于7.8 mmol/L。
他的餐后剂量计算公式如下:餐后剂量 = (餐后血糖目标值 - 当前血糖值) / 敏感系数其中敏感系数是指胰岛素每单位的作用效果。
这个值通常需要根据患者的生活习惯、饮食结构和体重等因素进行调整。
假设该患者测血糖后,他进食前血糖为8.5 mmol/L,那么他的餐后剂量计算如下:餐后剂量 = (7.8 - 8.5) / 敏感系数这样就可以得到他本次进食前注射的胰岛素剂量。
二、胰岛素基线剂量计算公式胰岛素基线剂量计算公式用于确定24小时内胰岛素的基础分泌剂量。
公式:基线剂量 = (目标空腹血糖 - 当前空腹血糖) / 敏感系数其中,目标空腹血糖是指医生根据个体情况建议的空腹血糖目标值,而当前空腹血糖是指患者测定的空腹血糖值,敏感系数同上述说明。
案例解析:假设患者的目标空腹血糖为6.1 mmol/L,而当前空腹血糖为8.0 mmol/L,并且敏感系数为1.5。
那么他的基线剂量计算如下:基线剂量 = (6.1 - 8.0) / 1.5通过基线剂量计算,可以确定他所需的胰岛素基线剂量。
胰岛素剂量调整的基本方法
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一、胰岛素初始剂量的估算①根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2-3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素;②按血糖数值用胰岛素:(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量;③按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;④根据经验决定胰岛素的量:大多数病人初始量18-24u/天,可根据血糖在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单而又实用的方法。
各次胰岛素注射量的分配原则是:早餐前30%-45%,中餐前20%-25%,晚餐前25%-30%,睡前中效胰岛素20%; 睡前需不需要用胰岛素,应根据凌晨3-5点的血糖决定调整。
公式:胰岛素用量(u)为:(血糖mmol-5.6mmol)×公斤体重×0.6÷11.1一般而言,这只是一个简单预测性计算,具体应用还要考虑到临床诸多因素,所以临床用计算值的三分之一为起点,分2-3次应用,再根据血糖测定值进行调整。
二、胰岛素使用方法1.首先把胰岛素分为基础胰岛素、餐时胰岛素和调整胰岛素。
基础胰岛素量的确定:一般0.2-0.3U/Kg,胰岛素种类:中效胰岛素或长效胰岛素。
餐时胰岛素量的确定:从0.05-0.1U/Kg开始。
胰岛素种类:普通胰岛素。
调整胰岛素的确定:当血糖≥8.3mmol/L时血糖每增加2.7mmol/L加用1-4U与上述同型的胰岛素(餐时加用)。
2.如果不能控制血糖水平,要考虑到影响血糖的其它因素,从基础胰岛素开始,每一到二天调整10%--20%,使血糖达标。
如果效果不好,还可校正调整胰岛素的量。
3.在调整胰岛素量时,还要考虑到体重和胰岛素的抵抗情况。
比如消瘦的,敏感的,可能调整时要少加量。
BMI 值比较大的,可能就要适当增加调整量。
对于每天胰岛素用量较大的,或者服用糖皮质激素的,调整时的量可能要更大。
5 步搞定胰岛素剂量计算
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5步搞定胰岛素剂量计算胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,而与口服降糖药相比,胰岛素的使用涉及更多环节,比如胰岛素的选择、剂量的计算、注射装置及技术等。
精准地计算胰岛素的剂量可以在充分控制血糖的同时,降低低血糖风险。
接下来为大家介绍简单实用的胰岛素剂量计算5步法。
第一步:确定每日总量体重(单位为kg)×0.7(每日每公斤需要量)1型糖尿病:0.5-1U/kg/d2型糖尿病:0.3-0.8U/kg/d注:一般从最小剂量开始;但是体重越重,胰岛素抵抗越重的人,可以从中间值开始。
第二步:确定基础胰岛素和速效胰岛素的起始量Basal dose/24 h = 50%TDDBolus dose/24 h = 50%TDD注:TDD:total daily dose(每日胰岛素总量)Basal dose(基础胰岛素剂量)Bolus dose(餐时胰岛素剂量)Basal/Bolus 比例也是因人而异的,我们通常采取的比例,但有的人可能需要的比例。
在开始治疗后,基础胰岛素可以每2-3天调整1次,直到空腹血糖达到控制目标。
如果空腹血糖测量值一直在10 mmol/L以上,每次胰岛素调整单位剂量4U;如果测量血糖值在7-10 mmol/L之间每次调整单位剂量是2U;如果患者胰岛素敏感性很高,或血糖已经接近比较严格的控制目标,则每次调整剂量为1U。
第三步:计算餐时胰岛素的量1.计算餐时的基本起始剂量:餐时胰岛素剂量=0.1U/kg/meal(例如:70 kg的人可能需要的餐时剂量为7U的速效)2.明确胰岛素注射的时间:速效胰岛素应该在吃饭前15min 注射,如果在吃饭前血糖已经低于4.5 mmol/L,那么在吃第一口饭之前再注射胰岛素。
3.允许患者根据自己进食的量来调整胰岛素剂量(这里牵扯到食物的醣类计算方法以及醣类/胰岛素比值计算方法,这里不做赘述)比如:患者的餐食剂量是7U,打算吃一顿大餐,那么剂量应该调整为7 3 = 10U,并在吃饭前15 min开始注射。
胰岛素输液用量计算公式
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胰岛素输液用量计算公式胰岛素输液是治疗糖尿病的重要手段之一,它能够帮助患者控制血糖水平,预防并发症的发生。
然而,正确计算胰岛素输液用量对于患者的治疗效果至关重要。
在进行胰岛素输液用量计算时,需要考虑患者的体重、血糖水平、饮食情况等因素,以确保给予患者适当的胰岛素用量。
胰岛素输液用量计算公式通常是根据患者的体重和血糖水平来确定的。
一般来说,成人每公斤体重需要0.5-1.0单位的胰岛素,而血糖水平每升高1mmol/L,需要额外增加2-4单位的胰岛素。
根据这些参数,可以使用以下公式来计算胰岛素输液用量:胰岛素用量 = (体重×基础用量) + (血糖偏差×血糖系数)。
其中,体重为患者的体重(单位,kg),基础用量为每公斤体重所需的基础胰岛素用量(单位,单位/kg),血糖偏差为血糖水平与目标血糖之间的偏差(单位,mmol/L),血糖系数为每单位血糖偏差所需的额外胰岛素用量(单位,单位/mmol/L)。
举个例子,如果一个体重为70kg的患者的目标血糖为5.0mmol/L,而其当前血糖为10.0mmol/L,基础用量为0.6单位/kg,血糖系数为3单位/mmol/L,那么其胰岛素输液用量可以计算如下:胰岛素用量 = (70kg × 0.6单位/kg) + (5.0mmol/L × 3单位/mmol/L) = 42单位 + 15单位 = 57单位。
因此,这个患者需要使用57单位的胰岛素来调整血糖水平至目标范围内。
需要注意的是,这只是一个简单的例子,实际情况可能会更为复杂,因此在计算胰岛素输液用量时,建议患者在医生的指导下进行。
除了体重和血糖水平外,患者的饮食情况也会对胰岛素输液用量的计算产生影响。
通常来说,饮食越高糖分,患者需要的胰岛素用量就会越多。
因此,在计算胰岛素输液用量时,还需要考虑患者的饮食情况,以确保给予患者足够的胰岛素来控制血糖水平。
此外,还需要注意的是,胰岛素输液用量的计算只是一个参考值,实际使用时还需要根据患者的具体情况进行调整。
胰岛素单位用量的简单计算方法
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胰岛素单位用量的简单计算方法胰岛素是一种由胰岛(一种位于胰腺中的细胞群)产生的激素,它对人体的血糖调控起着至关重要的作用。
胰岛素的单位用量是指每单位胰岛素所能降低的血糖浓度。
胰岛素单位用量的计算方法有很多种,其中最常用的是基于体重和胰岛素敏感性的计算方法。
下面将详细介绍这些计算方法。
1.基于体重的计算方法:这种计算方法是根据患者的体重来计算胰岛素单位用量的。
一般来说,每公斤体重需要0.5-1.0单位的胰岛素。
具体的计算公式如下:胰岛素单位用量=体重(kg)×胰岛素敏感系数胰岛素敏感系数是一个反映患者胰岛素敏感程度的系数,常见的取值范围是0.5-1.0。
对于胰岛素敏感性较高的患者,可以取较小的值,反之亦然。
2.基于胰岛素敏感性的计算方法:这种计算方法是根据患者的胰岛素敏感性来计算胰岛素单位用量的。
胰岛素敏感性的测定可以通过胰岛素刺激试验或胰岛素敏感系数计算得出。
具体的计算公式如下:胰岛素单位用量=胰岛素敏感系数×胰岛素总剂量胰岛素总剂量是指每天使用的总胰岛素量,通常使用者一天需要0.5-1.0单位/公斤体重。
3.糖尿病类型与胰岛素单位用量的关系:不同类型的糖尿病患者所需的胰岛素单位用量也有所不同。
一般来说,1型糖尿病患者需要较高的胰岛素单位用量,因为他们的胰岛素分泌功能几乎完全丧失。
而2型糖尿病患者则需要较低的胰岛素单位用量,因为他们的胰岛素分泌功能仍然存在,只是不能很好地利用胰岛素。
对于1型糖尿病患者,可以根据体重和胰岛素敏感性来计算胰岛素单位用量;对于2型糖尿病患者,由于其体重通常较高,所以可以根据体重来计算胰岛素单位用量。
4.其他影响胰岛素单位用量的因素:除了体重和胰岛素敏感性外,还有一些其他因素也会影响胰岛素单位用量。
其中包括患者的年龄、性别、身高、日常活动水平、身体组成等。
这些因素可能会导致患者的胰岛素需求量有所不同。
在实际应用中,医生会根据患者的具体情况来选择合适的胰岛素单位用量计算方法。
胰岛素用量计算方法
![胰岛素用量计算方法](https://img.taocdn.com/s3/m/8d9397a39a89680203d8ce2f0066f5335a81671f.png)
胰岛素用量计算方法胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等疾病。
正确计算和调整胰岛素用量对于患者管理血糖水平至关重要。
以下是针对不同类型的糖尿病患者的胰岛素用量计算方法和一些实际应用的举例。
1.1型糖尿病患者:对于1型糖尿病患者,胰岛素用量计算较为简单。
他们通常需要依赖外源性胰岛素来控制血糖。
首先,需要计算基础胰岛素用量,即维持血糖稳定的基础胰岛素。
通常情况下,每天需要注射0.5-1U/kg的胰岛素。
然后,根据饮食、运动和血糖监测结果来计算胰岛素盖度,即进餐前需要额外注射的胰岛素。
胰岛素盖度通常为每10g碳水化合物需要注射1U胰岛素。
举个例子,如果一名1型糖尿病患者在就餐前测量血糖为10mol/L,计划摄入40g碳水化合物的饭食,那么他需要额外注射4U的胰岛素。
2.2型糖尿病患者:对于2型糖尿病患者,胰岛素用量的计算需要考虑到胰岛素抵抗和胰岛素分泌情况。
首先,计算基础胰岛素用量,该用量通常为每日0.1-0.2U/kg。
然后,根据目标血糖浓度和胰岛素敏感性来计算胰岛素盖度。
胰岛素盖度通常为每10g碳水化合物需要注射0.5-1U胰岛素。
除此之外,还需要根据个体情况考虑其他因素,如饮食、运动、体重和血糖控制情况等。
举个例子,一名2型糖尿病患者的目标血糖为6.0-7.0mol/L,计划进餐摄入30g碳水化合物,他的胰岛素盖度可以根据自身需求在0.5-1U之间调整。
3.混合型糖尿病患者:混合型糖尿病患者需要在1型和2型糖尿病患者的计算方法之间进行平衡。
首先,他们需要计算基础胰岛素的用量,根据体重和胰岛素抵抗程度来确定每日所需胰岛素的大致量。
其次,需要计算胰岛素盖度来控制进餐后血糖的波动。
最后,还需要根据个体情况和需求进行微调。
例如,一位混合性糖尿病患者在就餐前测量血糖为8.0mol/L,计划摄入50g碳水化合物,他可以根据自身需求在1型和2型糖尿病患者的胰岛素盖度之间进行调整。
总结:胰岛素用量计算方法涉及多个因素,包括个体情况、体重、胰岛素抵抗程度、胰岛素分泌情况、饮食计划和运动等。
胰岛素的用法用量公式
![胰岛素的用法用量公式](https://img.taocdn.com/s3/m/e85db4985122aaea998fcc22bcd126fff6055d60.png)
胰岛素的用法用量公式胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病和其他胰岛素分泌异常的疾病。
正确的使用胰岛素是保证治疗效果的关键。
本文将详细介绍胰岛素的用法、用量公式以及一些相关的实际例子,帮助您更好地了解胰岛素的使用。
一、胰岛素的用法胰岛素可以通过皮下注射、皮肤贴片和胰岛素泵等方式使用。
其中,皮下注射是最常见的给药方法,也是最经济实用的方式。
具体使用步骤如下:1. 首先,需要准备好注射器或胰岛素笔、胰岛素药瓶、棉球、酒精等工具和材料;2. 洗净双手,选取注射部位,通常可以选择腹部、大腿外侧或上臂外侧;3. 使用酒精棉球清洁注射部位,待干燥;4. 在注射器或胰岛素笔上装上针头,把胰岛素药瓶摇匀,抽取所需剂量的胰岛素;5. 轻轻捏起注射部位的皮肤,将针头迅速插入皮下,并按下注射器活塞或胰岛素笔的按钮,将胰岛素注射进入皮下组织;6. 留针5秒钟,然后缓慢拔出针头,用棉球轻压注射部位,以防止渗血;7. 扔掉已使用过的针头,并妥善处理注射器或胰岛素笔。
二、胰岛素的用量公式胰岛素的用量需要根据患者的血糖水平、食物摄入情况和生活习惯等因素进行调整。
胰岛素剂量的计算通常使用的是“基础胰岛素”和“餐后胰岛素”的概念。
1. 基础胰岛素:基础胰岛素是指用于控制空腹血糖的胰岛素剂量,通常被称为长效胰岛素。
对于新病例患者,一般建议初始基础胰岛素剂量为每千克体重0.2-0.4单位/小时。
以此为基础,根据患者的血糖水平和胰岛素需求,逐步调整剂量,直到达到理想的空腹血糖水平。
2. 餐后胰岛素:餐后胰岛素是指用于控制餐后血糖的胰岛素剂量,通常被称为快速或短效胰岛素。
在计算餐后胰岛素剂量时,需要考虑以下因素:a. 预估食物的碳水化合物含量:每克碳水化合物一般需要0.05-0.1单位胰岛素;b. 血糖目标值:正常人的血糖范围为3.9-7.8mmol/L,糖尿病人血糖目标值一般为4-8mmol/L;c. 胰岛素敏感性:不同人的胰岛素敏感性不同,同一剂量的胰岛素在不同人体内的效果不同。
胰岛素最简单三个公式
![胰岛素最简单三个公式](https://img.taocdn.com/s3/m/3970382f00f69e3143323968011ca300a6c3f687.png)
胰岛素最简单三个公式胰岛素的使用对于很多糖尿病患者来说是控制血糖的重要手段,但计算胰岛素的用量可不是一件简单的事儿。
下面我就给您讲讲胰岛素计算的三个最简单的公式。
咱先来说说第一个公式,基础胰岛素量的计算。
一般来说,体重(千克)乘以0.2 单位/千克,这就是大致的基础胰岛素量啦。
比如说,一个体重 60 千克的人,基础胰岛素量大概就是 60×0.2 = 12 单位。
我想起之前遇到过一位患者,老张,他刚被诊断出糖尿病,对胰岛素的使用那是一头雾水。
我给他解释这个基础胰岛素量的计算时,他瞪大了眼睛,满脸的疑惑。
我就耐心地跟他说:“老张啊,您就想想,这就好比您每天身体需要的打底的能量一样,这个基础胰岛素就是给您的身体一个稳定的支持。
” 老张似懂非懂地点点头。
再来说说第二个公式,餐时胰岛素量的计算。
这通常是根据碳水化合物的摄入量来算的。
每摄入 10 - 15 克碳水化合物,就需要 1 单位的胰岛素。
比如说,如果您一顿饭吃了 60 克碳水化合物,那餐时胰岛素大概就需要 4 - 6 单位。
记得有一次,在病房里,一位年轻的患者小李,因为没算好餐时胰岛素量,血糖波动特别大。
我就拿着他的饮食记录,一点点给他分析:“小李啊,您看这顿饭,您吃了这么多米饭,碳水化合物含量可不低,胰岛素量没跟上,血糖能不高吗?” 经过那次,小李可认真对待计算胰岛素量这件事儿了。
最后一个公式,是校正胰岛素量的计算。
当血糖高于目标值时,就需要校正胰岛素。
计算公式是:(实测血糖 - 目标血糖)÷校正系数。
校正系数通常是 1800 或 1500,具体取决于个人的胰岛素敏感系数。
我还记得有位大妈,每次测完血糖发现高了,就特别着急。
我就安慰她,然后慢慢教她用这个校正胰岛素量的公式来调整。
告诉她:“大妈,别慌,咱们按照这个公式算一算,稍微调整一下胰岛素量,血糖就能慢慢稳定下来。
”总之,这三个胰岛素的计算公式虽然简单,但要运用好,还得结合个人的实际情况,包括饮食、运动、身体状况等等。
胰岛素使用剂量与调节
![胰岛素使用剂量与调节](https://img.taocdn.com/s3/m/72edc84cb42acfc789eb172ded630b1c59ee9b26.png)
胰岛素使用剂量与调节胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等糖尿病类型。
不同糖尿病患者根据自身病情和身体状态,需要使用不同的胰岛素剂量来达到良好的血糖控制。
本文将讨论胰岛素使用剂量与调节的相关内容。
1.胰岛素使用剂量的选择-客观因素:患者的体重、身高、年龄、病程等。
-主观因素:患者的协作性、生活方式和个人喜好等。
胰岛素的初始剂量根据患者的血糖控制目标和胰岛素敏感性来确定。
通常情况下,每天的胰岛素总剂量占每千克体重0.2-0.6个单位,其中60-70%为基础剂量(长效胰岛素),30-40%为膳食剂量(短效胰岛素)。
剂量也会根据患者的血糖监测结果进行调整。
2.胰岛素使用剂量的调整-个性化调整:根据每个患者的糖尿病类型、病情和身体状态等特点,制定个性化的胰岛素使用方案。
-血糖监测:通过定期检测血糖水平,了解患者的血糖控制情况,判断是否需要调整胰岛素剂量。
-渐进调整:不要一次性调整过大的剂量,应逐渐调整,以避免血糖过低或过高的风险。
-遵循医嘱:患者在调整胰岛素剂量时应遵循医生的建议,不要自行调整剂量。
胰岛素剂量的调整主要包括以下几个方面:-食前胰岛素剂量的调整:根据饮食的糖含量和碳水化合物的摄入量,调整食前胰岛素的剂量和时间。
如果患者食物摄入量减少或增加,对应的胰岛素剂量也应进行调整。
-基础胰岛素剂量的调整:根据患者的血糖监测结果,调整基础胰岛素的剂量。
如果患者的空腹血糖偏高或偏低,可以逐渐调整基础胰岛素的剂量来达到理想的血糖控制。
-运动时胰岛素剂量的调整:运动会消耗体内的葡萄糖,并提高体内胰岛素的敏感性。
在进行运动时,患者需要适当减少胰岛素的剂量,以避免运动后的低血糖风险。
3.胰岛素使用剂量的个体差异不同患者之间存在明显的个体差异,对胰岛素的剂量调整会有不同的响应。
有些患者可能对胰岛素敏感,需要较低的剂量来达到理想的血糖控制;而另一些患者可能对胰岛素不敏感,需要较高的剂量才能达到类似的效果。
因此,在调整胰岛素剂量时应根据每个患者的特征进行个体化评估和调整。
胰岛素的剂量调整原则与实践
![胰岛素的剂量调整原则与实践](https://img.taocdn.com/s3/m/e8de78bdf71fb7360b4c2e3f5727a5e9856a2730.png)
胰岛素的剂量调整原则与实践胰岛素是一种重要的药物,被广泛应用于糖尿病治疗中。
胰岛素的剂量调整至关重要,可以有效控制血糖水平并预防糖尿病相关并发症的发生。
本文将介绍胰岛素剂量调整的原则和实践方法。
一、胰岛素剂量调整的原则胰岛素剂量调整需要根据个体情况和治疗目标来制定,以下是一些常见的原则:1. 个体化定制:每个病人都有不同的胰岛素需求,因此,剂量调整应该根据个体化情况进行。
医生和患者需要共同努力,密切监测血糖水平,并根据结果进行适当的剂量调整。
2. 合理饮食控制:胰岛素治疗应与饮食控制相结合。
饮食要低糖、低脂,并且均衡摄入各种营养素。
患者应遵循医生或营养师的建议,合理安排饮食,避免暴饮暴食和空腹进食。
3. 血糖监测:患者应定期监测血糖水平,特别是在胰岛素注射前后的血糖波动情况。
这可以帮助医生和患者了解胰岛素的效果,及时调整剂量。
4. 逐渐调整:胰岛素剂量的调整应该是逐渐进行的,每次只调整一小部分剂量。
这样可以减少剂量调整带来的不适和风险。
同时,要注意进行足够长的观察期,以便判断剂量调整的效果。
二、胰岛素剂量调整的实践方法除了以上原则,以下是一些常见的实践方法,可以用于胰岛素剂量的调整:1. 持续监测:持续监测血糖水平是胰岛素剂量调整的基础。
患者可以利用便携式血糖仪随时监测血糖,记录下来并与医生讨论。
2. 升高剂量:如果患者的血糖水平持续偏高,则可能需要增加胰岛素剂量。
在增加剂量时,应该注意逐步增加,每次只增加2-4个单位,并在监测血糖的基础上进行。
3. 降低剂量:如果患者的血糖水平过低或存在低血糖的风险,则需要减少胰岛素剂量。
减少剂量时也应逐步进行,每次减少2-4个单位,并密切监测血糖的变化。
4. 注意饮食与运动:饮食和运动对胰岛素剂量的调整有重要影响。
患者应根据自己的饮食和运动情况,及时调整胰岛素剂量。
例如,运动后可能需要减少胰岛素剂量,以防止低血糖的发生。
5. 寻求专业指导:胰岛素剂量调整是一个复杂的过程,需要在医生的指导下进行。
3分钟学会胰岛素剂量计算
![3分钟学会胰岛素剂量计算](https://img.taocdn.com/s3/m/30be73334b73f242336c5fdb.png)
1. 根据体重估计
一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。
2. 根据病情轻重估计
每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。
用法为餐前30min皮下注射,一日3次。
3. 按照尿糖排出量估计
每2g糖用1U胰岛素。
4. 按照血糖浓度估计
血糖计算公式:
胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。
例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
注,此只是大约估计。
应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。
5. 三餐胰岛素量一般早>晚>中
6. 每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的20%
应观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。
胰岛素剂量设置基本方法
![胰岛素剂量设置基本方法](https://img.taocdn.com/s3/m/fbf54616bc64783e0912a21614791711cc7979c7.png)
胰岛素剂量设置基本方法胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等多种疾病。
在使用胰岛素时,正确的剂量设置是非常重要的。
本文将介绍胰岛素剂量设置的基本方法。
确定每日注射次数和总剂量在开始使用胰岛素时,需要确定每日注射次数和总剂量。
一般情况下,可以根据个人情况和医生的建议确定注射次数和总剂量。
一般推荐每天注射24次,总剂量一般不超1.2单位/千克。
过0.7根据血糖水平调整剂量在使用胰岛素时,需要根据血糖水平调整剂量。
如果血糖水平过高,说明胰岛素剂量不足,需要增加剂量;如果血糖水平过低,说明胰岛素剂量过多,需要减少剂量。
根据饮食调整剂量饮食对胰岛素剂量设置也有重要影响。
在进食后,需要注射一定剂量的胰岛素来控制血糖水平。
一般情况下,进食前应该注射快速或超快速型胰岛素,进食后应该注射中速或长效型胰岛素。
确定合适的注射部位在注射胰岛素时,需要选择合适的注射部位。
常用的注射部位包括腹部、上臂、大腿等。
注射部位应该经常更换,避免同一部位重复注射,导致局部组织变硬。
注意使用胰岛素笔胰岛素笔是一种方便易用的胰岛素注射器。
在使用胰岛素笔时,需要注意正确使用和存储。
使用前应该将笔摇匀,确保胰岛素均匀分布。
使用后应该将笔盖盖好,放在阴凉处保存。
遵循医嘱在使用胰岛素时,应该遵循医生的建议和处方,严格按照医嘱使用胰岛素。
如果发现胰岛素剂量不适合,应该及时向医生咨询,调整剂量。
胰岛素剂量设置是一个非常重要的环节,直接关系到病人的治疗效果和身体健康。
在使用胰岛素时,需要根据个人情况和医生的建议确定剂量,并严格按照医嘱使用胰岛素。
希望本文对您有所帮助。
糖病人的胰岛素使用指南剂量调整和注射技巧
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糖病人的胰岛素使用指南剂量调整和注射技巧糖尿病人的胰岛素使用指南:剂量调整和注射技巧糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,胰岛素是糖尿病患者生活中不可或缺的药物。
正确的胰岛素使用方法对于糖尿病管理至关重要,本文将介绍糖尿病患者胰岛素使用的指南,包括剂量调整和注射技巧。
一、胰岛素剂量调整1. 首先,准确计算胰岛素剂量。
胰岛素的剂量需根据患者的血糖水平、体重、年龄、代谢率等因素进行个体化调整。
一般来说,每日总剂量为0.5-1.2单位/公斤体重,其中短效胰岛素用于餐前注射,长效胰岛素用于控制基础血糖。
2. 紧密监测血糖水平。
胰岛素使用后,患者需监测血糖水平,根据实际情况调整剂量。
监测血糖最好在饭前2小时、饭后2小时和睡前进行,确保获得全天的血糖变化情况。
3. 餐前和餐后剂量调整。
如果血糖在饭前低于4.0 mmol/L或餐后低于6.0 mmol/L,可以适当减少胰岛素剂量。
血糖在饭前高于7.0mmol/L或餐后高于10.0 mmol/L,可能需要增加胰岛素剂量。
4. 注意胰岛素的稳定性。
胰岛素在使用过程中可能受到温度、光线和震动的影响而失去活性,因此应将胰岛素存放在冰箱中,避免暴露于阳光下,并避免运动或剧烈震动时注射胰岛素。
二、胰岛素注射技巧1. 选择合适的注射部位。
常见的注射部位包括腹部、上臂前侧、臀部和大腿前侧。
鼓励患者轮流选择注射部位,避免在同一部位频繁注射。
2. 注射前准备工作。
用皂水洗手,并使用酒精棉球清洁注射部位。
使用新鲜的胰岛素笔或注射器,并检查胰岛素液体的清澈度和过期日期。
3. 技巧正确注射。
挤捏注射部位的皮肤,然后在45度或90度角下将针头插入皮下脂肪组织中,慢慢注射胰岛素。
注射完成后,用棉球轻轻按压注射部位,避免药液外溢。
4. 注射部位轮换。
为了避免皮下脂肪组织受损和产生局部皮肤问题,鼓励患者轮换注射部位。
可以使用注射日记或图表来记录每次注射的部位,以确保合理的轮换。
5. 学会糖尿病应急处理。
胰岛素泵胰岛素剂量设置和调节的基本方法
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胰岛素泵胰岛素剂量设置和调节的基本方法胰岛素泵是一种管理糖尿病人血糖的技术手段。
对于使用这种技术的糖尿病人来说,正确设置胰岛素的剂量是至关重要的。
在这篇文档中,我们将探讨一些胰岛素泵胰岛素剂量设置和调节的基本方法。
胰岛素剂量的设置胰岛素泵需要事先设置剂量以确保正确分配胰岛素。
以下是一些关于胰岛素剂量设置的基本方法。
设置基础剂量胰岛素泵的基础剂量是指在不进食的情况下,注入胰岛素的一系列量。
它的作用是维持糖尿病患者身体内胰岛素的平衡状态。
基础剂量应该由医生和病人一起确定,因为它受到生活习惯和个体差异的影响。
设置餐前剂量在进食前,胰岛素泵需要注入额外的胰岛素以防止餐后血糖升高。
餐前剂量的大小由糖尿病患者进食量所决定。
进食太多或太少都会导致血糖的波动。
因此,糖尿病患者需要监测自己的进食量并相应调整餐前剂量。
设置临时或额外的剂量在某些情况下,例如生病,糖尿病患者需要额外的胰岛素剂量以保持血糖的稳定。
这时,胰岛素泵的使用者可以通过设置额外剂量来满足临时需求。
额外剂量的大小应该根据病人的情况而定,应该由医生或糖尿病专业人士来指导。
胰岛素剂量的调节在使用胰岛素泵时,一些常见的问题是胰岛素剂量调节。
以下是一些关于胰岛素剂量调节的基本方法。
监测血糖胰岛素剂量需要根据糖尿病患者的血糖情况进行调节。
血糖监测可以帮助判断剂量是否正确。
糖尿病患者应该根据医生或专业人士的建议,选择最合适的血糖监测方式来监控自己的血糖水平。
逐步调节胰岛素剂量糖尿病患者需要慢慢调整胰岛素剂量以避免血糖过高或过低。
没有必要一下子调整太多,而是应该缓慢增加或减少剂量。
医生和专业人士应该定期评估病人的情况,来确定是否需要进一步的调整。
调整基础剂量一个常见问题是基础剂量的调整。
如果病人的血糖持续偏高或偏低,那么他的基础剂量可能需要调整。
这个过程需要由专业人士来指导,并根据病人的情况来决定是否需要增加或减少基础剂量。
对于使用胰岛素泵的糖尿病患者,正确设置胰岛素的剂量是至关重要的。
胰岛素剂量调整的基本方法
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胰岛素剂量调整的基本方法
胰岛素剂量调整的基本方法包括:
1. 监测血糖:在开始调整胰岛素剂量之前,需要频繁监测自身血糖水平。
可以使用血糖仪或持续血糖监测仪来监测血糖变化。
2. 根据饮食和锻炼修改胰岛素剂量:饮食和锻炼对血糖水平的影响较大,如果改变了饮食和锻炼习惯,则需要相应地调整胰岛素剂量。
3. 调整胰岛素注射时间:胰岛素注射时间对血糖的影响也很大。
如果发现注射时间不准确或者改变了餐后注射胰岛素的时间,则需要相应地调整剂量。
4. 根据血糖变化调整剂量:根据血糖变化情况调整胰岛素剂量。
如果血糖水平偏高,则可以适当增加剂量;如果血糖偏低,则需要减少剂量。
5. 调整胰岛素类型和剂型:如果当前胰岛素类型和剂型无法控制血糖,可以考虑调整胰岛素类型和剂型。
总的来说,胰岛素剂量调整需要依据个体化情况进行调整,需要根据个人血糖变化情况进行相应的调节,同时还需要注意饮食、锻炼等因素的影响。
建议在医生的指导下进行剂量调整。
胰岛素的用法用量及注意事项
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一、正常值空腹血糖:3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl),餐后半小时到1小时:10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时:7.8mmol/L(140mg/dl)。
二、初始用量(1)初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素(可迅速见效,便于调整,不易发生低血糖症,血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效)。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
方法一:按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注:-100为血糖正常值;5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量;× 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
(为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
)方法二:按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
其他方法:●按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
●按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(2)分配胰岛素用量:1.注射时间:三餐前15--30分钟注射2.分配方式:早餐前>晚餐前>午餐前。
(①一天三次:早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,用量宜大;短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;保持夜间血糖水平,故晚餐前>午餐前用量。
最简单的胰岛素使用量调整方法
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最简单的胰岛素使用量调整方法胰岛素使用量的调整方法可以根据个体差异和治疗目标进行个性化调整。
以下是最简单的胰岛素使用量调整方法:1.了解胰岛素的类型和作用:胰岛素主要分为快速作用型、中效作用型和长效作用型三种类型。
快速作用型胰岛素一般在进食前半小时注射,中效作用型胰岛素主要用于覆盖夜间胰岛素需求,长效作用型胰岛素一般在晚上注射,可以覆盖全天的胰岛素需求。
2.制定胰岛素使用计划:根据医生的建议和个体的需求,合理制定胰岛素使用计划。
这个计划应包括每日注射的时间、胰岛素类型和剂量等信息。
3.基础胰岛素使用量调整:基础胰岛素主要用于覆盖身体在休息状态下的胰岛素需求。
如果血糖水平持续增高或降低,可以逐渐调整基础胰岛素的剂量。
每次调整剂量后,需要持续监测血糖水平的变化,并及时与医生进行沟通。
4.进食前胰岛素使用量调整:进食前胰岛素主要用于调整餐后血糖水平。
根据餐前血糖水平和进食量,可以逐渐调整进食前胰岛素的剂量。
一般情况下,每次调整剂量不超过2单位,并且需要连续监测血糖水平的变化。
5.进食后胰岛素使用量调整:进食后胰岛素主要用于提高餐后血糖的控制。
根据餐后2小时的血糖水平和进食量,可以逐渐调整进食后胰岛素的剂量。
每次调整剂量不超过2单位,并且需要连续监测血糖水平的变化。
6.及时调整胰岛素使用计划:根据血糖监测的结果和个体的需求,需要及时调整胰岛素使用计划。
这包括胰岛素注射的时间、胰岛素类型的选择和剂量的调整等。
当更改胰岛素使用计划时,需要与医生进行沟通,以确保安全和有效性。
7.定期复诊和监测:胰岛素使用量的调整是一个动态的过程,需要定期复诊和监测。
医生会根据血糖水平的变化和个体的需求,进一步调整胰岛素使用计划。
同时,也需要及时与医生沟通任何不适或异常情况,以便及时纠正。
总结起来,胰岛素使用量的调整方法需要综合考虑个体差异和治疗目标,以及密切的血糖监测。
准确调整胰岛素使用量可以有效控制血糖水平,提高生活质量,并降低长期并发症的风险。
对胰岛素的正确用法和剂量建议
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对胰岛素的正确用法和剂量建议胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病。
正确的使用和剂量调整是确保胰岛素治疗的有效性和安全性的关键。
本文将介绍胰岛素的正确用法和剂量建议,帮助糖尿病患者更好地管理疾病。
一、胰岛素的注射方式和常见部位胰岛素注射是最常见的用药方式,常见的注射部位包括腹部皮下组织、大腿外侧、上臂外侧和臀部。
注射时需要注意以下几点:1.使用无菌注射器和针头,确保注射前后的卫生。
2.轮换注射部位,以避免一个部位过多的注射导致局部肥胖或皮下纤维化。
3.用手指轻轻按压注射部位2分钟,有助于降低渗血和淤血的风险。
二、胰岛素注射的正常剂量范围和使用建议1.胰岛素的剂量需要根据个体情况进行调整,一般建议以下剂量范围:- 糖尿病1型患者:每日总剂量通常在0.5-1个单位/千克之间,分为每日多次注射,以模拟胰岛素正常分泌。
- 糖尿病2型患者:初始剂量一般较小,随着血糖控制情况逐渐增加,取决于空腹和餐后血糖水平。
2.在胰岛素注射前,请务必测量血糖水平,以确保按需调整剂量。
3.胰岛素注射通常在餐前15-30分钟进行,以使胰岛素在进食时达到最大效果。
4.每日注射次数建议至少3次,以更好地模拟胰岛素自然分泌的规律。
三、胰岛素使用时需要的注意事项1.储存胰岛素要冷藏,避免暴露在阳光直射或高温环境下,以免降低药效。
2.使用胰岛素前,应检查药品的有效期和外观,不使用已过期或出现异常的胰岛素。
3.胰岛素的使用要注意交叉感染的风险,每次注射前应清洁注射部位,并避免与他人共用注射器或针头。
四、胰岛素剂量调整的原则胰岛素剂量的调整需要根据血糖监测结果和患者的情况进行,主要原则如下:1.空腹血糖超过目标值时,可以适量增加胰岛素注射剂量;空腹血糖过低时,可以适量减少剂量。
2.餐后血糖超过目标值时,可考虑增加胰岛素注射剂量或调整胰岛素注射时间;3.胰岛素剂量调整需谨慎,建议在医生指导下进行,以避免低血糖或其他不良反应。
结语胰岛素的正确用法和剂量调整对于糖尿病患者至关重要。
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最简单的胰岛素使用量调整方法发表者:秦黎明13873人已访问如何调胰岛素剂量胰岛素起始量一般6-8U/次开始。
早晚一日二次,强化三次,餐前查空腹血糖,据下方法决定下次用量,其他剂型一般可等量替换。
血糖调整方法:血糖水平mmol/l 锐30R或灵30R<4.4 -2U4.4-6.1 06.2-7.8 +27.9-10 +4﹥10 +6其他胰岛素的用量计算公式初始每日剂量计算每日胰岛素总量根据体重计算(尚未使用胰岛素)一日总量=体重×0.44起始基础量根据胰岛素总量计算起始基础量=一日总量×50%根据体重计算起始基础量=体重X0.22胰岛素剂量设置的基本方法首先确定血糖控制目标为每个病人确定个人的血糖控制目标。
成年病人的一般控制目标:餐前:80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l)餐后2小时:<180mg/dl (<10mmol/l)入睡前:100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间3点:>90mg/dl (>5mmol/l)若反复出现低血糖,适当提高控制目标:餐前:100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l)若怀孕,适当减低目标血糖值:餐后:< 120mg/dl (6.7mmol/l)准备工作(一)医生或医疗小组提供24小时的咨询服务家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育多次的血糖自我监测(三餐前后、睡前、0Am、3Am,以及有低血糖或高血糖症状时)固定的饮食计划(在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食)毛细血管血糖与静脉血糖的对比准备工作(二)中、长效胰岛素的洗脱期:中效:18—20小时长效:至少24小时选择注射部位:腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测性,受活动的影响较少部位的更换:其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂,距离前一个部位3—5cm初始每日剂量计算每日胰岛素总量根据体重计算(尚未使用胰岛素)一日总量=体重×0.44根据用泵前的用量计算(血糖控制尚可)一日总量=用泵前胰岛素用量×(75%-80%)起始基础量根据胰岛素总量计算起始基础量=一日总量×50%根据体重计算起始基础量=体重X0.22注意:1)一般个人用户从单一基础率开始,将基础率总量平均分配到24小时内,根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第二个基础率。
2)临床一般分三至五段:0:00-4:00am;4:00am-8:00am;8:00am-12pm。
餐前大剂量总餐前大剂量=一日总量×50%分配:方法A:再根据每餐的进餐量进行分配,早餐前大剂量=一日总量×20%中餐前大剂量=一日总量×15%晚餐前大剂量=一日总量×15%方法B:根据碳水化合物计算由于个体的胰岛素敏感性不同,大约每12-15克碳水化合物需要1单位胰岛素,体重大的人需要量大。
碳水化合物/胰岛素比例(了解)计算公式=每天碳水化合物(克数)/全天胰岛素餐前剂量含义:1u胰岛素所对应的碳水化合物的克数由每个人的胰岛素敏感性决定一般为10-15g/u,超重或肥胖可达5g/u,消瘦者为20g/u胰岛素泵用量计算方法胰岛素敏感系数胰岛素补充剂量计算补充剂量的使用餐前测得高血糖,可将该补充剂量100%加入加餐前量餐后测得高血糖,可80%给予(防止低血糖)睡前测得高血糖,可50%~80%给予(防止低血糖)调整基础量的原则基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时(短效胰岛素)或1小时(超短效胰岛素)每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时(尤其对1型病人)比如:患者(使用短效胰岛素)血糖在临晨1点开始下降,这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率,这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60%患者会出现黎明现象,若有该现象时,可将基础量加倍,特别是5am—7am临床上基础率常从3-5段开始胰岛素泵治疗血糖粗调(一)要求测八次血糖:早餐前BG 早餐后2小时BG中餐前BG 中餐后2小时BG晚餐前BG 晚餐后2小时BG睡前BG 凌晨3点BG胰岛素泵治疗血糖粗调(二)调整餐前大剂量:根据每餐后2小时BG与同一餐前BG相比,调整餐前量增高:加餐前量平衡:不调整减低:减餐前量举例根据1500法则,胰岛素敏感系数X=1500/胰岛素总量(mg/dl)假设某患者胰岛素总量为30个单位,X=1500÷30=50mg/dl,指一个单位胰岛素在2~5小时可降低50㎎/dl血糖如餐前血糖为10mmol/L 加5个单位餐前大剂量,餐后血糖为15mol/L少加胰岛素=[(15mmol/L-10mmol/L)×18]÷50㎎/dl=1.8即表示该餐前大剂量可调整为(5+1.8)=6.8个单位胰岛素泵治疗血糖粗调(三)调整基础率:每餐前BG与前一餐餐后2小时BG相比(睡前vs晚餐后2小时、3am vs 睡前、早餐前vs 3am),改变超过2mmol/L以上,提前2到3小时开始增加或减少基础率,以0.1单位/小时增减。
举例某患者晚餐后2小时BG为8mmol/L[8pm],睡前为10.5mmol/L[10pm] ,凌晨为8.0mmol/L[3am]第二天空腹为5.8mol/L[6Am]则8pm-10pm:增加0.1单位/小时;10pm-0am:不变;0am-3am:减低0.1单位/小时;3am-6am:减低0.1单位/小时。
基础率的精细调节在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl (1.7mmol/L)的波动范围内。
在检测基础率的几天中,稳定其他的参数非常重要。
进食标准餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量。
检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。
在生病或者感染期间,不要做基础率检测。
夜间基础率的精细调节晚餐前血糖达标,开始6:00pm晚餐,餐前量。
餐后2小时(8点钟左右),检测血糖。
目标值是不超过晚餐前血糖50 mg/dl (2.8mmol/L)。
11:00pm检测血糖。
如果血糖值在100~250 mg/dl (5.6~14mmol/L),继续进行测试。
3:00am检测血糖。
血糖在90~250 mg/dl (5~14mmol/L)范围内时继续检测。
7:00am检测血糖(不吃早餐),每2小时一次,直到中午。
如果血糖值在70~250 mg/dl (4~14mmol/L),继续进行测试。
吃午餐时,监测您的血糖,给足够的餐前量后再进餐。
根据血糖结果调整基础率,直到夜间血糖的波动不超过30 mg/dl(1.7mmol/L)。
然后再检测一天,以确认结果精细调节日间基础率早餐前血糖值达标7:00am进食可计算碳水化合物量的早餐。
给餐前量。
餐后2小时(9点钟左右)测血糖。
目标值是不超过早餐前血糖50 mg/dl (2.8mmol/L)。
11:00am午餐时检测血糖(不吃午餐)。
如果血糖在70~250 mg/dl (4~14mmol/L),继续。
每2小时测一次血糖,直到晚餐时。
如果血糖在70~250 mg/dl (4~14mmol/L),继续。
晚餐时测血糖,给相应的餐前量后,进晚餐。
根据血糖结果调整基础率,重复测试日间基础率,直到日间血糖的波动不超过30mg/dl(1.7mmol/L)。
然后再检测一天,以确认结果。
检测黄昏基础率午餐前血糖值达标11:00am午餐,给相应的餐前量。
餐后2小时(1:00PM)测血糖。
目标值是不超过目标血糖50 mg/dl (2.8mmol/L)。
继续。
5:00pm晚餐时检测血糖(不吃晚餐)。
血糖在70~250 mg/dl (4~14mmol/L),继续。
每2小时测一次血糖,直到睡前。
如果血糖在70~250 mg/dl (4~14mmol/L),继续。
睡前测试血糖。
根据血糖结果调整基础率,重复测试黄昏基础率,直到血糖的波动不超过30mg/dl(1.7mmol/L)。
然后再检测一天,以确认结果。
以下情况需要调整基础量体重的显著变化:增加或下降5-10%以上活动量的显著变化低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30%妊娠:3am 基础率减少;黎明时增加2—3倍(与3am 基础率比较)生病或感染期间:通常需要增加基础率月经:月经前增加基础率,月经后可能减少基础率合并其他用药:如强的松,需增加基础率餐前量的应用时间餐前30分钟测血糖检测餐前量用餐,注射大剂量餐后2小时测血糖,升高应<50mg/dl(2.8mmol/L)。
餐后3小时再次检测,血糖应下降。
如果血糖<70mg/dl(4mmol/L),停止测试并治疗低血糖。
餐后4小时, 血糖与餐前比应在30mg/dl(1.7 mmol/L)的波动范围内。
重复检测直到您认为得到了正确的相关系数,然后再检测一次确认结果。
合理使用双波大剂量当我们食用多种成分不同的食物时(碳水化合物+蛋白质+脂肪),餐后血糖控制不佳时,我们应想到使用双波给药方式:1)bolus的2/3量通过Normal波给予2)bolus的1/3量通过Square波给予高蛋白质食物:分2小时给高脂肪食物:分3-4小时给高蛋白质食物:分1小时给高脂肪食物:分2小时给检测追加大剂量(一)目的:1个单位胰岛素能降低多少mg/dl(mmol/L)的血糖,即胰岛素敏感系数若在4小时内未给大剂量或进食的时候,开始测试:计算和注射补充大剂量第2小时和第3小时检测血糖,血糖会下降。
任何时候下降低于70mg/dl(4mmol/L),停止测试并治疗低血糖。
检测追加大剂量(二)4. 第4小时测血糖:血糖值在目标血糖的30 mg/dl(1.7mmol/L)内,胰岛素敏感系数可能是正确的。
血糖值比目标血糖高30 mg/dl(1.7mmol/L)以上,减小胰岛素敏感系数。
血糖值比您目标血糖低30 mg/dl(1.7mmol/L)以上,加大胰岛素敏感系数。
(一)围手术期胰岛素泵得应用(二)恢复打针剂量参考A.强化治疗(一天用4次RI)早餐前打RI的量(短效):用泵时早餐前加(6am-11am的基础量总和)再增加10%-20%的量中餐前打针量(短效):用泵中餐前量加(11am-5 pm的基础量总和)再增加10%-20%的量晚餐前打针量(短效):用泵晚餐前量加(5pm-10 pm的基础量总和)再增加10%-20%的量睡前打针量(中效):(10pm-6am的基础量总和)再增加10%-20%的量B.改用两次打针早餐前打RI的量:[用泵时早餐前量+(6am-6pm的基础量总和)+(短效RI)(中效RI)用泵中餐前量]+增加10%-20%的量(中效RI)晚餐前打RI的量:[用泵时晚餐前量+(6pm-6am的基础量总和)]+(短效RI)(中效RI)增加10%-20%的量注:看一看短效与中效的比例,1:2为30R,1:1为50R(三)生病期间的注意事项继续使用胰岛素:特别是基础率;除非接受静脉用胰岛素,否则不能停止胰岛素泵的使用。