心理咨询师二级-三级实操技能复习资料(完整版)

一、如何进行初诊接待1．咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。

2．礼貌接待方式：使用礼貌语言，态度平和诚恳，据实际运用。

3．提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。

4．询问结束后，明确表明态度，向求助者说明是否能提供帮助。

5．向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。

6．向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。

7．说明求助者责任、权利与义务：三责任、四权利以及四义务。

8、与求助者进行协商，确定使用那种咨询方式。

二、初诊接待中的注意事项1、避免紧张情绪2、语言表达。

语速适中，避免使用方言，若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵外延3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态。

三、与该求助者进行摄人性谈话时，怎样选择切入点?（学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围）1．根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。

2．根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。

3．根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。

4．根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。

5．根据许多求助内容分别谈话。

四、摄入性会谈避免提问失误1.避免“为什么……”的问题。

这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。

2.避免多重选择性问题。

因这类问题具封闭性，咨询师获取信息受限制。

3.避免多重问题。

这类问题表现出咨询师缺乏训练，使求助者不知所措。

4.避免修饰性反问。

这种反问后果对求助者毫无好处，使会谈陷入僵局。

5.避免责备性问题。

此类问题对求助者产生很大威胁感，立即引起防卫。

6.避免解释性问题。

咨询师表达自己看法，不利于推动求助者自我探索。

五、会谈内容选择原则——该案例从哪方面入手1.符合求助者能力兴趣。

2.病因直接间接针对性。

3.有利于探索深层病因。

4.有助于鉴别诊断症状。

5.有利于帮助改善认知。

6.有利于个性矫正发展。

7.会谈法具相应有效性。

六、摄入性会谈注意事项1.态度保持中性：不可暗示诱导以免丢失客观信息。

2.提问避免失误：不能随便提问以转移求助者谈话。

3．绝不讲题外话：除提问和引导语外，不讲题外话。

4.扭转会谈内容：不以指责性语言阻止求助者谈话。

5.不给绝对结论：摄入性会谈后不应给出绝对结论。

6.诚恳结束会谈：不能生硬话语结束以免引起误解。

七、归类解释与验证临床资料应考虑因素1.整理归纳首先考虑与处置方案密切关联的资料。

2.个体情况：求助者生物、心理和自我意识情况。

3.环境条件：求助者人际、工作、生活环境条件。

4.他人评价：对求助者一般印象、治疗情况评价。

八、临床资料整理归纳模式1.一般资料：人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。

(上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考)2.个人成长史：按社会心理学分期，给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。

根据求助者的具体情况，一直写到求助时。

必须明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。

3.目前状态A.精神状态；按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。

B.身体状态；睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。

C.社会工作与社会交往状态；（1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。

（2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。

（接触不良是人际关系不好）4.心理测量；（1）求助者是否做过心理测量。

（2）心理测量目的及测量结果。

九、影响资料可靠性的可能因素1.过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给患者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料有重大影响；2.同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。

3.资料的收集并不是一件容易的事，因为求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。

4.对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。

十、正确理解初步印象步骤；初步印象即初步诊断涉及三方面内容：1.心理问题的归类诊断形成大致判断。

2.行为问题的归类诊断形成大致判断。

3.行为问题的严重程度形成大致判断。

形成初步印象的正确操作按三步进行：1.对目前一般心理健康水平予以评估。

2.对求助者心理问题的严重程度评估。

3.对某些含混临床表现进行鉴别诊断。

十一、严重心理问题的诊断程序1.分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激2.分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望3.分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响4.分析求助者问题是否有器质性病变作基础5.综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别十二、怎样和求助者建立良好的咨询关系？（08、5）咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。

任何心理咨询学派的理论与方法，都必须以良好的咨询关系为平台，所以，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。

咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。

就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。

就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。

具体内容如下：1.对求助者表达尊重。

尊重意味着完整接纳，意味着一视同仁，意味着以礼待人，意味着信任对方，意味着保护隐私，尊重应以真诚为基础。

2.营造热情、温暖的氛围。

初次来访时适当询问，表达关注，注意倾听求助者的叙述，咨询时耐心，认真，不厌其烦。

3.表达真诚。

真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚敬爱那里在对人的乐观看法、对人有基本的信任，对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在饥饿拿自己，自信谦和的基础上。

真诚应是咨询师的基本素质。

4.表达共情。

咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，必要时要验证自己是否做到共情，要因人而异，表达共情要善于使用躯体语言，要善于把握角色，应考虑到求助者的特点和文化背景。

5.积极关注来访者。

避免盲目乐观，反对过分消极，立足实事求是。

十三、正确理解和使用共情，应当注意1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。

2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情。

3、表达共情要因人而异。

4.表达共情要善于使用躯体语言。

5.表达共情要善于把握角色 6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

十四、如何确定咨询目标（07、5）1.全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题；深入了解求助者时可参照的思路明确明确求助者想要解决的问题，进一步了解问题的来龙去脉，通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法，深入探讨求助者问题的深层原因。

2.判断求助者心理问题的类型和严重程度；3.选择优先解决的问题；4.向求助者说明有效咨询目标的基本要素；5.近期目标和远期目标的整合。

十五、制定咨询目标应把握什么原则? 1.与求助者共同商定咨询目标。

2.正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。

该求助者希望能改变反复洗手、反复检查的毛病，改善睡眠状况，能正常与人交往，这与通过咨询改变求助者错误认知、行为和情绪的目标是密切相关的。

3.向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标。

4.向求助者说明，咨询中发现更深层的问题，需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。

十六、在本案例中，对确定的咨询目标的有效性如何进行评价?（一个有效的咨询目标的基本要素）具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。

1.改善认知、行为和情绪属于心理学性质。

2.消除或减轻该求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。

3．从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标都是可行的。

4.改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。

5.本案例拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。

6.本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合该求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。

当双方意见不一致时，能够以该求助者为主；当咨询师无法认可该求助者的目标时，应终止咨询或转介。

7.在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。

十七、如何整合近期目标和远期目标1.我们可以把不同的咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机地统一起来。

2.实现这两种有典型意义的目标的统一，是心理咨询卓有成效的基本特点之一。

3.从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。

4.终极目标：是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善十八、不同的心理咨询流派有不同的咨询目标：1.人本主义学派把自我实现作为咨询的目标。

2.行为主义者认为，咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是具体的、可观察的、可测量的。

3.精神分析学派的目标是将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。

4.完形学派的目标帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。

5.理性情绪学派的目标在于消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。

6.交互分析学派希望帮助求助者能有脚本自由、策略自由，成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。

7.现实治疗学派强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。

帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。

十九、针对求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其中的内容。

（08、5）咨询活动是由一连串有序的步骤组成的一个过程。

基本的咨询阶段包括建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等。

咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）——诊断阶段；第二阶段（中期）——咨询阶段；第三阶段（后期）——巩固阶段。

1.诊断阶段。

此阶段的内容包括建立咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。

2.咨询阶段。

这是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段，咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为。

3.巩固阶段。

这一阶段是咨询的总结、提高阶段。

这里的结束有两种，一种是一次咨询的结束，另一种是整个咨询的结束。