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整理版课件
4
主要内容
Background Objective and methods Results Discussion Conclusions Thoughts
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5
Background
• COPD • 在肺部疾病死因中
居第一 • 对生理与心理都有
消极影响 • 影响生活质量
整理版课件
6
整理版课件
9
Methods
• 获得医院伦理委员会与 病人，家属同意
• 随机分为两组 • 实验组与对照组 • 每组各53人
整理版课件
10
Methods
• 出院时，对照组接受健 康教育
• 实验组接受延续性护理 • 1、成立了延续性护理小
组 • 小组成员有： • 一位护士长 • 3-5名护士 • 一名护士要有5年呼吸科
工作经验 • 一名具有3年以上呼吸科
工作经验的医生
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11
Methods
• 2、给予实验组患者 延续性护理方法：
• （1）氧疗的准备 • （2）氧疗的方法 • （3）期间饮食与运
动的指导
整理版课件
12
Methods
• 3、追踪随访 • 建立网络信息平台 • 出院后三个月进行
家访 • 记录患者心率 • 血压 • 肺功能 • 血氧饱和度
Background
• 对于稳定期COPD病人，长期氧疗 是一种基本的治疗方法。它可以 限制组织与器官的缺氧，减慢肺 功能的恶化。
• 有研究表明有64.7%的病人缺乏 知识与家庭照护服务。
• 有研究表明通过网络通信，延续 性护理提供家庭慢性病控制与照 护服务。
• 该研究是将延续性护理应用于稳 定期COPD病人家庭氧疗，是COPD 患者家庭照护的一种新方法。
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指标,成功地从348 例高血压患者中筛查出9例醛固 酮瘤患者。随后,Gordon 等利用ARR 对包括正常血 钾水平在内的高血压人群进行筛查,结果发现该病 的检出率增加了10 倍,而且这一方法可以在血醛固 酮水平处于正常范围时对原醛症作出早期诊断
筛查
• ARR
• 血浆醛固酮（PAC）与肾素（PRA）比值 • 血浆醛固酮＞15ng/dl，肾素活性＞0.2 ng/ml/h，计
• [3] P O Lim，R T Jung，T M MacDonald. Raised aldosterone to renin ratio predicts antihypertensive efficacy of spironolactone: a prospective cohort follow-up study. Br J Clin Pharmacol.[J] 1999 November; 48(5): 756–760
5
-
简介
• 病因分类
简介
• 发病机制
肾素 受抑
醛固酮
↑
水钠 潴留
低血 钾
高血 压
碱中 毒
简介
• 临床表现
• 高血压 • 低血钾 • 神经肌肉功能障碍 • 失钾性肾病 • 心脏功能改变 • 其他
原发性醛固酮增多症
1
简介
2
筛查
3
诊断
4
治疗
筛查
• 对象
• 持续性血Leabharlann >150/100 mmHg、难治性高血压(联合使 用3 种降压药物,其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg； 联合使用4 种及以上降压药物,血压 <140/90 mmHg)。
治疗
• 特发性醛固酮增多症
筛查
• ARR
• 血浆醛固酮（PAC）与肾素（PRA）比值 • 血浆醛固酮＞15ng/dl，肾素活性＞0.2 ng/ml/h，计
• [3] P O Lim，R T Jung，T M MacDonald. Raised aldosterone to renin ratio predicts antihypertensive efficacy of spironolactone: a prospective cohort follow-up study. Br J Clin Pharmacol.[J] 1999 November; 48(5): 756–760
5
-
简介
• 病因分类
简介
• 发病机制
肾素 受抑
醛固酮
↑
水钠 潴留
低血 钾
高血 压
碱中 毒
简介
• 临床表现
• 高血压 • 低血钾 • 神经肌肉功能障碍 • 失钾性肾病 • 心脏功能改变 • 其他
原发性醛固酮增多症
1
简介
2
筛查
3
诊断
4
治疗
筛查
• 对象
• 持续性血Leabharlann >150/100 mmHg、难治性高血压(联合使 用3 种降压药物,其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg； 联合使用4 种及以上降压药物,血压 <140/90 mmHg)。
治疗
• 特发性醛固酮增多症
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主要内容
Background Objective and methods Results Discussion Conclusions Thoughts
Background
COPD 在肺部疾病死因中居第 一 对生理与心理都有消极 影响 影响生活质量
Background
对于稳定期COPD病人，长期氧疗是 一种基本的治疗方法。它可以限制 组织与器官的缺氧，减慢肺功能的 恶化。 有研究表明有64.7%的病人缺乏知识 与家庭照护服务。 有研究表明通过网络通信，延续性 护理提供家庭慢性病控制与照护服 务。 该研究是将延续性护理应用于稳定 期COPD病人家庭氧疗，是COPD患者 家庭照护的一种新方法。
Result3
肺功能检查：FEV1:第一秒用力呼气容积 FVC:用力肺活量 FEV1/FVC：一秒率 PEFR:呼气高峰流速 干预前两组肺功能数据的比较，差异之间无统计学意义，P<0.05。 干预后实验组数据与之前比差别小。而对照组明显比出院之前低，并且P<0.05 差异有统计学意义。
Result4
Conclusions
综上所述，延续性护理可以教育和引导COPD稳定期病人，通过为 病人建立健康档案，在线网络平台提高病人氧疗依从性、自我 护理能力、生活质量。
所以说，延续性护理应用在稳定期COPD病人家庭氧疗上是有价值 的，值得推广。
Thoughts
优点： 1.论文结构合理。 2.分析方法相对合理，结论和建议具有现实意义，有利于促进临床工作开展。 3.选择的量表符合所研究的内容，主观客观相结合，材料比较充实，统计学分 析得当，论述观点正确，叙述层次分明，有较强的逻辑性。 缺点： 1.肺功能表格中单位有错。 2.正文患者资料里面缺少学历资料，两组患者临床资料的比较未说明可比性。 3.表三ESCA（自我护理能力评分表）与表四中国人生活质量检测表均缺少干预 前两组数据比较。 4.生活质量评估表没有具体说明表格类型，评分标准
医学文献阅读笔记优秀PPT
文献读书报告
汇报人：
1
The application value of continuous nursing for home oxygen therapy of patients in the stable phase of chronic obstructive pulmonary disease
19
Discussion
• 据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护理模式，已经从医院延伸到社 会，家庭。有效的延续护理不仅要提高病人的自我护理能力，监督和引导病 人提高他们的氧疗依从性，帮助他们更快地恢复肺功能。
• 该研究表明实验组的氧疗依从性明显大于对照组的依从性;实验组的动脉血 气分析中氧分压与血氧的值高于对照组，二氧化碳分压低于对照组；实验组 的肺功能指标高于对照组；实验组的自我护理能力与生活质量评分均高于对 照组。
9
Methods
获得医院伦理委员会与病人 ，家属同意 随机分为两组 实验组与对照组 每组各53人
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Methods
出院时，对照组接受健康教 育 实验组接受延续性护理 1、成立了延续性护理小组 小组成员有： 一位护士长 3-5名护士 一名护士要有5年呼吸科工 作经验 一名具有3年以上呼吸科工 作经验的医生
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Байду номын сангаас
Methods
2、给予实验组患者延 续性护理方法： （1）氧疗的准备 （2）氧疗的方法 （3）期间饮食与运动 的指导
12
Methods
3、追踪随访 建立网络信息平台 出院后三个月进行家访 记录患者心率 血压 肺功能 血氧饱和度
13
Results
氧疗的依从性 血气分析 肺功能检查 ESCA（自我护理能力评分表 ） 生活质量测试表（适合中国 人） 采用SPSS19.0统计软件处理 ，计量资料用均数±标准差 表示，采用t检验，计数资 料用频率、百分率（%）表 示。采用χ²检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
汇报人：
1
The application value of continuous nursing for home oxygen therapy of patients in the stable phase of chronic obstructive pulmonary disease
19
Discussion
• 据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护理模式，已经从医院延伸到社 会，家庭。有效的延续护理不仅要提高病人的自我护理能力，监督和引导病 人提高他们的氧疗依从性，帮助他们更快地恢复肺功能。
• 该研究表明实验组的氧疗依从性明显大于对照组的依从性;实验组的动脉血 气分析中氧分压与血氧的值高于对照组，二氧化碳分压低于对照组；实验组 的肺功能指标高于对照组；实验组的自我护理能力与生活质量评分均高于对 照组。
9
Methods
获得医院伦理委员会与病人 ，家属同意 随机分为两组 实验组与对照组 每组各53人
10
Methods
出院时，对照组接受健康教 育 实验组接受延续性护理 1、成立了延续性护理小组 小组成员有： 一位护士长 3-5名护士 一名护士要有5年呼吸科工 作经验 一名具有3年以上呼吸科工 作经验的医生
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Байду номын сангаас
Methods
2、给予实验组患者延 续性护理方法： （1）氧疗的准备 （2）氧疗的方法 （3）期间饮食与运动 的指导
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Methods
3、追踪随访 建立网络信息平台 出院后三个月进行家访 记录患者心率 血压 肺功能 血氧饱和度
13
Results
氧疗的依从性 血气分析 肺功能检查 ESCA（自我护理能力评分表 ） 生活质量测试表（适合中国 人） 采用SPSS19.0统计软件处理 ，计量资料用均数±标准差 表示，采用t检验，计数资 料用频率、百分率（%）表 示。采用χ²检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
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医学文献检索的意义
医学文献是医学领域知识的重要载体，通过检 索可以获取最新的研究成果、临床经验和治疗 方法，为医疗实践和学术研究提供有力支持。
医学文献检索有助于提高医疗质量和安全性， 通过查阅相关文献可以了解最新的诊疗规范和 技术标准，减少医疗差错和纠纷。
医学文献检索有助于推动医学科技进步，通过 对大量文献的归纳、分析和总结，可以发现新 的科研方向和突破口，促进医学创新和发展。
医学文献检索的方法与途径
检索方法
常见的医学文献检索方法包括关键词检索、主题检索、作者检索等，根据不同的需求选择合适的检索方法可以提 高检索效率和准确性。
检索途径
常见的医学文献检索途径包括图书馆、学术搜索引擎、学术数据库等，这些途径各有优缺点，可以根据实际需求 选择合适的途径进行检索。
02医学文献检索工具学术中国本土的学术资源搜索引擎，涵盖了各类学术期刊、 学位论文等。
03
医学文献检索技巧
关键词选择与提炼
关键词选择
选择与主题相关的关键词，确保检索的 准确性和全面性。
VS
关键词提炼
对关键词进行提炼，提高检索的效率和精 度。
检索式构建与优化
检索式构建
根据关键词和主题构建合适的检索式，确保 检索结果的准确性和全面性。
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目 录
• 医学文献检索概述 • 医学文献检索工具 • 医学文献检索技巧 • 医学文献评价与利用 • 医学文献检索实践案例
01
医学文献检索概述
医学文献的定义与分类
医学文献
是指记录有关医学知识、研究成果和 信息的载体，包括期刊论文、会议论 文、学位论文、专著、报告等。
分类
医学文献可以根据不同的分类标准进 行分类，如根据内容可以分为基础医 学文献、临床医学文献、预防医学文 献等；根据出版形式可以分为印刷型 文献、电子型文献等。
医学文献检索PPT课件
• 记录医学知识的文献即称为医学文献
知识——人们在认识和改造客观世界的
实践中所获得的认识和经验的总和；是实 践上升为理论的产物
——是系统化、科学化了的信息
• 1、社会科学知识 2、自然科学知识
信息——是物质存在的一种方式、形态或
运动状态，是事物的一种普遍属性，一般 指数据、消息中包含的意义，可以使消息
各级文献之间关系
检索途径和检索语言
❖ 自由词检索 ❖ 主题词检索 ❖ 分类检索 ❖ 著者检索 ❖ 引文检索 ❖ 文献序号检索 ❖ 机构检索 ❖ 默认检索
检索语言
❖ 检索语言就是为沟通文献标引与文献检索而 编制的人工语言，也是连接信息存储和检索 两个过程中标引人员与检索人员双方思路的 渠道，是用于文献标引和检索提问的约定语 言
医学文献检索
第一章 绪论
• 文献检索课是一门关于如何查找文献、知 识和信息的工具性课程。
• 在文献检索课上你将学习操作使用各 种专业文献信息数据库和网络检索工 具
医学文献信息基本知识
• 文献——记录有知识的一切载体
• 记录知识的具体内容 • 记录知识的手段，如文字、图像、符号、音频、视频
等 • 记录知识的物质载体，如纸张、光盘、录像带等 • 记录知识的表现形态，如图书、期刊、专利说明书等
医学文献信息检索 方平主编 ❖ 书次号用种次号 ❖ 书次号用著者号
G252.7-43 10
G252.7-43 FP
索书号
分类号、书次号（种次号、著者号）、辅助 区分号
中华内科学（上册）/陈敏章主编 中华内科学（下册）/陈敏章主编
各部分的作用
R5-43/CNZ:1 R5-43/CNZ:2
分类号——是相同学科范畴或类型的图书集中排列
知识——人们在认识和改造客观世界的
实践中所获得的认识和经验的总和；是实 践上升为理论的产物
——是系统化、科学化了的信息
• 1、社会科学知识 2、自然科学知识
信息——是物质存在的一种方式、形态或
运动状态，是事物的一种普遍属性，一般 指数据、消息中包含的意义，可以使消息
各级文献之间关系
检索途径和检索语言
❖ 自由词检索 ❖ 主题词检索 ❖ 分类检索 ❖ 著者检索 ❖ 引文检索 ❖ 文献序号检索 ❖ 机构检索 ❖ 默认检索
检索语言
❖ 检索语言就是为沟通文献标引与文献检索而 编制的人工语言，也是连接信息存储和检索 两个过程中标引人员与检索人员双方思路的 渠道，是用于文献标引和检索提问的约定语 言
医学文献检索
第一章 绪论
• 文献检索课是一门关于如何查找文献、知 识和信息的工具性课程。
• 在文献检索课上你将学习操作使用各 种专业文献信息数据库和网络检索工 具
医学文献信息基本知识
• 文献——记录有知识的一切载体
• 记录知识的具体内容 • 记录知识的手段，如文字、图像、符号、音频、视频
等 • 记录知识的物质载体，如纸张、光盘、录像带等 • 记录知识的表现形态，如图书、期刊、专利说明书等
医学文献信息检索 方平主编 ❖ 书次号用种次号 ❖ 书次号用著者号
G252.7-43 10
G252.7-43 FP
索书号
分类号、书次号（种次号、著者号）、辅助 区分号
中华内科学（上册）/陈敏章主编 中华内科学（下册）/陈敏章主编
各部分的作用
R5-43/CNZ:1 R5-43/CNZ:2
分类号——是相同学科范畴或类型的图书集中排列
2024版医学文献检索PPT课件
THANKS
感谢观看
常用医学文献数据库比较
PubMed与Cochrane Library比较
PubMed收录范围广泛，包括生物医学各领域；Cochrane Library则专注于收录临床 试验和系统评价等高质量证据。
EMBASE与Scopus比较
EMBASE对欧洲和亚洲的医学文献收录较全，Scopus则更注重多学科交叉领域的文献 收录。
案例一：临床问题驱动的文献检索
临床问题提出
医生在临床实践中遇到罕见 病例或复杂疾病，需要查找 相关文献以辅助诊断和治疗 方案制定。
检索策略制定
根据疾病名称、症状描述、 治疗方法等关键词，在医学 数据库和学术搜索引擎中进 行全面检索。
文献筛选与评估
从检索结果中筛选出高质量 的文献，包括临床研究、病 例报告、专家共识等，评估 其可靠性和适用性。
常见医学文献检索工具
PubMed、Cochrane Library、EMBASE等。
医学文献数据库概述
医学文献数据库定义
专门收录医学领域相关文献信息，并提供检索、浏览等功能的数 据库。
医学文献数据库类型
包括综合性数据库、专科性数据库、临床试验数据库等。
医学文献数据库特点
数据量大、更新快、检索方式灵活等。
通过阅读文献的摘要和目录，快速了解文献的主 要内容和结构，判断文献是否符合需求。
ABCD
利用高级检索功能
使用逻辑运算符、通配符等高级检索功能，缩小 检索范围，提高检索效率。
利用专业数据库和搜索引擎
使用PubMed、Cochrane Library等专业数据 库和搜索引擎，获取高质量的医学文献。
06 总结与展望
随着医学研究的不断深入和扩 展，医学文献数据库的资源将 不断丰富和完善，为用户提供 更加全面、多样的文献资源。
医学读书报告PPT
关于非静脉曲张性上消化道出血治疗文献的读书报告——随机对照试验、meta分析、传统文献综述、pubmed摘要第二临床医学院上消化道出血是消化科常见的疾病，急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌是上消化道出血最常见的原因，食管、胃、十二指肠、胆道等方面的疾病均有可能造成出血现象。
呕血和黑便是其特征性的临床表现，如果出血量较大时即有可能造成周围循环衰竭，严重的会出现休克。
本次报告主要就非静脉曲张性上消化道出血展开，非静脉曲张性上消化道出血包括消化道黏膜炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化门脉高压性胃病等，是常见的急症，若大量出血，血容量急剧减少可引起急性周围循环衰竭，病死率高达8% ～13.7%[1]，近十几年来，由于急诊内镜等检查手段的发展，对出血部位和病因一般能迅速作出诊断［1］。
目前临床上采用以下方法治疗: ①药物治疗; ②三腔气囊管压迫止血; ③纤维内镜直视下止血; ④手术治疗。
其中药物治疗为主要的治疗方式[2]，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。
本次报告选取“张茶丽，于红刚的《奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的meta分析》”、“李元学的《质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析》”随机对照试验、“王拱辰，王萍的《上消化道出血的治疗进展》”综述、以及pubmed上有关上消化道出血的摘要，通过这些文献资料阐明我对上消化道出血治疗的观点。
一．主要内容1.rctrct是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到试验组或对照组，分别接受相应的试验措施和对照措施，在一致的条件下或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观的效应指标测量和评价试验结果的试验设计。
本文选取的rct是运用随机数字表法将患者试验组与对照组，对采用口服质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血，并与h2受体拮抗剂西咪替丁比较，结果表明，口服雷贝拉唑的治疗效果明显高于西咪替丁，再出血率较低，且无严重不良反应。
文献阅读汇报-红霉素PPT课件
研究三
CHENLI
12
研究方法
-栾嵘,唐惠林,翟所迪.红霉素提高成年危重患者肠内营养耐受性的系统评价和Meta分析[J].中华危重
病急救医学,2014,26(6)
CHENLI
13
文献筛选
-栾嵘,唐惠林,翟所迪.红霉素提高成年危重患者肠内营养耐受性的系统评价和Meta分析[J].中华危重
病急救医学,2014,26(6)
-病栾急嵘救,唐医惠学林,2,0翟14所,2迪6(.6红) 霉素提高成年危重患者CH肠EN内LI 营养耐受性的系统评价和Meta分析[J].中15华危重
疗效分析
红霉素与甲氧氯普胺均能降低GRV，但红霉素作用更显著 。与甲氧氯普胺相比，红霉素能显著增加24h、72h、144h 的喂养成功率此外，红霉素喂养失败的中位时间晚于甲氧 氯普胺。
志,2008,10(1). 4 . 吴国豪 . 如何提高外科危重病人的营养支持疗效 [ J ] . 中国实用外科杂志 , 2010 , 30
(11). 5 . 罗燕军 . 小剂量红霉素对重症肺炎患儿胃食管反流的影响 [ J ] . 儿科药学杂志
2013,19(4). 6 . 栾嵘 , 唐惠林 , 翟所迪 . 红霉素提高成年危重患者肠内营养耐受性的系统评价和
-罗燕军.小剂量红霉素对重症肺炎患儿C胃HE食NL管I 反流的影响[J].儿科药学杂志 2013,19(41)0.
结论
重症肺炎患儿 GER 发病率高，小剂量红霉素 静脉滴注可明显减少 GER 的发生。
-罗燕军.小剂量红霉素对重症肺炎患儿C胃HE食NL管I 反流的影响[J].儿科药学杂志 2013,19(41)1.
总结
1.对于喂养不耐受早产儿口服红霉素每8h予1.7mg/kg，24及
医学文献阅读汇报PPT课件
究目的
医院职工总人数是一项衡量医院规模、人力资源数量的重要 指标，是表达和评价医院人员储藏的数量指标，通过对其分 析找出影响医院职工总人数的主要因素，能给医院领导或卫 生行政主管部门进行相关抉择提供依据。
运用多重线性回归模型分析影响医院职工总人数的主要因素。
资料来源
本研究样本来源于 2021 武汉卫生计生年鉴所收录的武 汉市地区 44 家公立医院职工总人数、实际开放床位数、 门急诊人次数、出院病人数、住院病人 手术人次数据，数据真实可信。
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BEATIT’S PPT STUDIO
0统2 计分析方法
线性的相关分析
采用多重线性回归前首先要满足资料间具有线性相关性， 以职工总人数为因变量，实际开放床位数、急门诊人次数、 出院病人数、住院手术病人数作为自变量，做线性的相关 分析，得准确性为0.795，证明满足线性相关的要求。
独立性检验
对总职工人数进行独立性检验，只需要检验残差间相互独 立，采用Durbin-Watson统计量来判断，其结果〔DW值〕 一般为0-4，越接近于2独立性越好。对总职工人 数进行 的独立性检验DW值为1.507，接近于2，满足独立性。
01课题概况
文章来源
现代医院，2021，16〔10〕：15391540
研究类型
解释性研究 解释性研究也称为因果性研究。这种研究类型主 要探索某种假设与条件因素之间的因果关系，即 在认识到现象是什么以及其状况怎样的根底上， 进一步弄清是或明白事物和现象的为什么是这样。 解释性研究是指探寻现象背后的原因，掲示现象 发生或变化的内在规律，答复为什么的科学研究
结论2：主要因 经逐步回素归分析，实际开放床位数(X1)、门急诊人次数(X2)
是影响医院职工总人数的两个主要因素
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PPT学习交流
9
研究结果（table1）
PPT学习交流
10
研究结果（table2）
PPT学习交流
11
研究结果（table3）
PPT学习交流
12
研究结果（table1）
有138个RPR阳性， 242个RPR阴性妇女接受完整 的梅毒血清学检测和被招募进入队列。
在RPR阳性者中，52.9%（73/138）为RPR高滴度 组，19.6%（27/138）为低滴度组，还有27.5% （38/138）出现生物学假阳性(BFP)结果。
PPT学习交流
17
结论与讨论
✓ c）据以往的资料显示，未治疗的早期潜 伏梅毒产妇，有10%导致死产，20%出现 早产，40%先天性梅毒，4%新生儿死亡和 20%未感染婴儿。
✓ d）还有资料表明，即使是经历长达4年 的晚期潜伏梅毒孕妇，不良妊娠结果的 比例分别为，10%死产，9%早产，10%先 天性梅毒以及1%新生儿死亡。
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16
结论与讨论
✓ 该研究证实，孕妇梅毒与不良妊娠具有 极高的风险关系，特别是死胎和早产的 发生。尽管苄星青霉素用于治疗孕妇梅 毒患者，仍有四分之一RPR高滴度孕妇 发生死胎，另有四分之一RPR高滴度孕 妇诞下低体重儿，只有一半的RPR高滴 度孕妇产正常婴儿。
✓ 非梅毒孕妇比较，RPR滴度≥l：8是梅 毒孕 发生死产、早产和分娩低出生体 重儿的危险因素，各结局的相对危险值 分别为18.1，6.1和3.0。
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5
研究方法（入选者招募）
该回顾性研究在坦桑尼亚西北部 Mwanza地区2家政府医院和1家乡村医 院进行。
对每位入院分娩的孕妇进行健康信息 卡检查，确认其是否进行过产前梅毒 筛查以确定符合入组条件的产妇。
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感谢各位的聆听！
目的
本文通过TCGA数据库筛选出差异表达显著 lncRNA，以PVT1为研究对象，分析其在肺癌 中分子调控机制，探讨PVT1与miRNAs、mRNAs 以及蛋白质之间的关系，为更深层次地研究 肺癌发生发展中分子调控机制提供数据支撑 和理论参考。
方法
• 收集肺癌患者组织样本 • TCGA数据库筛选肺癌中差异表达的lncRNA • 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺癌组织中
个人观点
在前期研究发现，PVT1作为lncRNA（以RNA形式发挥作用） 发挥 PVT1基因的启动子DNA可发挥抑
癌因子功能。
PVT1启动子对MYC的表达调控是不依赖于lncRNA PVT1的RNA形式的。 PVT1启动子序列能独立于RNA发挥抑癌作用。
结果和分析
结果和分析
结果和分析
qRT-PCR结果显示：肺癌患者相比肺部陈旧性病灶患者 EXOC3-AS1、PVT1表达出现了明显差异
结果和分析
软件分析预测出PVT1在肺癌中lncRNA-miRNA-mRNA的相互作用网络
结果和分析
为更进一步了解PVT1在肺癌发生发展中的影响，利用分析工具对所预测 的靶mRNAs可能参与的生物学功能进行富集分析，富集结果如图6，其中 富集相关性与颜色深浅成正比，由生物学过程到细胞过程相关性越来越强。 深色较集中在细胞信号的传递以及黏附作用过程中。结果表明mRNAs靶基 因PCDHA家族基因以及NOVA1等高度富集到细胞与胞间信号传递、细胞间 黏附作用和系统的发育过程等生物学进程，与癌症相通路相关。
背景
LncRNA(Long non-coding RNA)是人体内一大类复杂的RNA分 子,其长度大于200nt，不编码任何蛋白质。早期的研究认 为lncRNA属于“噪声”，现有许多研究表明，lncRNA可通 过多种机制在转录水平以及转录后水平调控细胞生命活动， 而且与多种癌症的发生发展有密切关系，这为肺癌的诊断 和治疗提供新的理论依据。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Content
1.引言 2.研究内容 3.研究方法 4.研究结果
5结论与讨论
引言
梅毒（Syphilis）是由苍白螺旋体引起的 一种高度传染的性传播疾病，几乎可损 害全身各个器官。 妊娠梅毒（Maternal syphilis）是指发 生在妊娠期的梅毒，不仅给孕妇本身身 体健康带来严重危害，还可通过母婴传 播将梅毒病原体传染给胎儿，梅毒螺旋 体通过胎盘感染胎儿后易引起流产、死 胎、先天梅毒和新生儿死亡，对新生儿 带来难以预知的危害。
研究方法（临床过程和样本收集）
• 收集每位入选者10ml静脉血做RPR试验的 筛选，并取一次指端血液样本做疟疾涂片 和血细胞压积。 • 记录分娩类型，婴儿性别，出生体重，和 胎龄，分娩后做胎盘血涂片并取1cm2 胎 盘组织活检。 • 对每个婴儿做先天性梅毒的症状检查，包 括假性麻痹、流涕、肝脾肿大、皮疹等。 RPR阳性的母亲及其婴儿分别给予苄星青 霉素240万U和5万U/kg肌注治疗，给予 其RPR阳性配偶免费驱梅治疗。
该回顾性研究在坦桑尼亚西北部 Mwanza地区2家政府医院和1家乡村 医院进行。 对每位入院分娩的孕妇进行健康信息 卡检查，确认其是否进行过产前梅毒 筛查以确定符合入组条件的产妇。 向入组的孕妇解释进行RPR(快速血浆 反应素)试验目的及意义，进行RPR检 测。
研究方法（入选招 募）
入组标准：属于该国国籍，长 期居住该地区，年龄≥13周岁， 未有多胎或者先兆子痫迹象， 未有已知糖尿病。 知情同意后，在同一地点进行 结构式问卷调查，收集了关于 社会人口统计学和生物学因素， 包括年龄，产科病史，文化程 度，性行为，生殖器溃疡史， 怀孕前吸毒等。
研究方法（梅毒血清学检测）
入组孕妇的血液样本分别进行RPR与 TPHA（梅毒螺旋体血凝试验）， RPR与TPHA均阳性者可确诊。 把RPR滴度≥ 1:8 列入高滴度组，小 于1:8列入低滴度组；RPR阳性而 TPHA与FTA-ABS（荧光抗体试验） 均阴性者，可认为 BFP（生物学假阳 性）；RPR与TPHA均阴性者可认为 未曾感染梅毒。
结论与讨论
该研究证实，孕妇梅毒与不良妊娠具有 极高的风险关系，特别是死胎和早产的 发生。尽管苄星青霉素用于治疗孕妇梅 毒患者，仍有四分之一RPR高滴度孕妇 发生死胎，另有四分之一RPR高滴度孕 妇诞下低体重儿，只有一半的RPR高滴 度孕妇产正常婴儿。 非梅毒孕妇比较，RPR滴度≥l：8是梅毒 孕 发生死产、早产和分娩低出生体重 儿的危险因素，各结局的相对危险值分 别为18.1，6.1和3.0。
结论与讨论
c）据以往的资料显示，未治疗的早 期潜伏梅毒产妇，有10%导致死产， 20%出现早产，40%先天性梅毒， 4%新生儿死亡和20%未感染婴儿。 d）还有资料表明，即使是经历长达 4年的晚期潜伏梅毒孕妇，不良妊娠 结果的比例分别为，10%死产，9% 早产，10%先天性梅毒以及1%新生 儿死亡。
SyphiIis in pregnancy in TanZaniቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ.I.Impact of MaternaI syphiIis on outcome of pregnancy
Watson-Jones D,ChangaIucha J,Gumodoka B,etal [J]infect Dis,2002,186 7):940 -947.
P<.001）。
研究结果（table2）
RPR高滴度孕妇大部分是Sukuma族人 ，该族人普遍经济状况和受教育程度 低下。 根据产妇本人报告的历史资料显示， 经产妇的死胎与RPR高滴度密切相关； 而沙眼衣原体者在RPR高滴度产妇中也 更常见。
研究结果（table3）
通过单因素分析发现，RPR高滴度产妇与 死胎显著关联(RR,19.1;95%[CI],5.8-63.2 ）；并与低体重儿也有显著相关性（RR ， 3.2；95％[CI],1.9-5.5）。 血清学梅毒阴性孕妇相比，RPR高滴度者 不良妊娠结局提升4倍(49.3%vs.11.2%; RR, 4.4;95% [CI],2.9–6.8).
研究内容
为观察产妇梅毒对妊娠结局的影 响，Watson-Jones等学者对坦桑 尼亚Mwanza地区380名未进行孕 前梅毒筛查的孕妇进行回顾性队 列研究。
该研究目的是为了确定各部分不 良妊娠的比例（死产、早产、低 体重儿及宫内发育迟缓等）以及 血清学滴度与不良妊娠结局的相 关危险性。
研究方法（入选者招募）
结论与讨论
该研究包括城市和农村产妇，可认为 具代表性，但由于被招募的孕妇均只 来自医院，一些在家中分娩的女性可 能比在医院分娩的女性有较高或较低 滴度活动性梅毒，因此，不良结果的 比例都能被高估或低估。 而赞比亚和南非对RPR高滴度引起不 良妊娠结果的危险度也与该研究相似。
研究结果（table3）
通过多变量分析发现，相比于梅毒血清试验 阴性者，RPR高滴度者使死产风险增加18倍 （RR，18.1，95％[CI],5.5-59.6 ）; LBW风 险增加3倍（RR,3.3，95％[CI],2.0-5.4）； 早产风险增加6倍（ RR，6.1；95％[CI]， 2.5-15.3），以及IUGR风险增加2倍（RR ,2.1;95％[CI],1.0-4.2 ） 总体来说，在全部未经筛查梅毒的产妇中， 17%的不良妊娠结局归因于RPR高滴度。
研究结果（table1）
研究结果（table2）
研究结果（table3）
研究结果（table1）
有138个RPR阳性， 242个RPR阴性妇女接受完 整的梅毒血清学检测和被招募进入队列。 在RPR阳性者中，52.9%（73/138）为RPR高 滴度组，19.6%（27/138）为低滴度组，还有 27.5%（38/138）出现生物学假阳性(BFP)结果 。 除了22名产妇发生死胎，230名阴性活产的孕 妇中，有一名分娩低体重儿，而55名高滴度组 与27名低滴度活产组产低体重儿，分别为 32.7%（18/55）和3.7%（1/27）。不良妊娠 结局与梅毒活动性血清滴度RPR呈正相关（