建设工程消防设计备案表示例

合集下载

(整理)建设工程消防设计备案表填表须知

建设工程消防设计备案表
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，
在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

建设工程消防验收基本情况记录表(示例)

源自工程地址受理/备案凭证文号
4000 评定结论
编号：[
]第
号
XXXX
现场检查日期
2024年04月24日
XXXX
联系人
XXX
联系电话
XXX
使用性质
建筑高度（m）
工业 20
火灾危险性层数
一般 4
建设工程消防验收/竣工验收消防备案检查/竣工验收消防备案复查情况和综合评定
合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格
意见：
合格
主责承办人（签名）：
XXX
建设工程消防验收技术复核意见：
合格
技术复核人（签名）：单位类别建设单位设计单位施工单位监理单位
XXX 单位名称 XXXX公司 XXXX公司 XXXX公司 XXXX公司
2024年04月24日
2024年04月24日项目负责人签名
XXX XXX XXX XXX
建设工程消防验收基本情况记录表（示例）
工程名称建设单位工程类别建筑面积
XXXXX工程
XXXXX公司
4000
建筑占地面积
单项名称
评定结论
仓库1
合格
仓库2
合格
仓库3
合格
仓库4
合格
仓库5
合格
仓库6
合格
仓库7
合格
仓库8
合格
仓库9
合格
仓库10
合格
现在消防检查人员（签名）：XXX
单项名称仓库2 仓库3 仓库4 仓库5 仓库6 仓库7 仓库8 仓库9 仓库10 仓库11

建设工程消防设计备案表范本

建设工程消防设计备案表
(建设单位盖章) 备案时间：200X年X月X
(设计单位盖章)
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

《建设工程消防设计备案申报表》填写模板

建设工程消防设计备案申报表（一）适用范围建设工程消防设计备案申报表是建设单位申报消防设计消防设计备案时所使用的文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照消防法规和国家工程建设消防技术标准完成图纸检查，制作检查记录。

检查结果应当向社会公告，检查不合格的，还应当书面通知建设单位。

（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。

1、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期；法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写，或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。

（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

2、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项、申报材料，以及采用的墨印和报表规格等。

建设工程竣工验收消防备案申报表

建设工程竣工验收消防备案申报表
1. 申报单位信息
申报单位名称申报单位地址申报单位联系电话
2. 建设工程信息
项目名称项目地址建筑总面积楼层数建筑高度
3. 消防设施信息
序号设施名称数量制造厂家型号安装位置
1
2
3
4. 相关证明材料
•建设工程设计图纸及消防设施设计的专业意见；
•建设工程消防验收合格证明；
•消防设施产品合格证书或消防产品检测合格报告；
•消防设施验收报告。

5. 申报单位声明
本单位申报的建设工程竣工验收消防备案申报表符合法律、法规和规范的有关要求，所提供的资料真实、准确、完整。

申报单位负责人签名：___________________________
申报单位盖章日期：___________________________。

建设工程消防验收备案表(填写范本)

建设工程消防验收备案表(填写范本) 建设工程消防验收备案表编号：工程名称：XXX工程申请日期：年月日建设单位：XXX工程地址：工程投资额（万元）：XXX联系人：XXX联系工程类别：改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）新建□扩建总建筑面积（m2）：XXX㎡项目负责人（身份证号）：XXX单位类别：建设单位：单位名称：资质等级：法定代表人（身份证号）：XXX联系电话（移动电话和座机）：设计单位：单位名称：资质等级：法定代表人（身份证号）：XXX联系电话（移动电话和座机）：施工单位：XXX监理单位：XXX技术服务机构：XXX建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号（依法需办理的）：XXX建筑名称：综合楼建筑类型：框剪结构住宅建筑高度（m）：X建筑长度（m）：X使用层数：X耐火等级：一级建筑性质：地上地下占地面积（m2）：X建筑面积（m2）：地上X，地下X改建部位：□装饰装修□改变用途□建筑保温装修面积（m2）：XXX装修所在层数：XXX使用性质：材料类别：保温部位：□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他保温所在层数：保温材料（背面有正文）：施工过程中消防设施检测情况（如有）：无技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况我单位组织施工、设计、工程监理、技术服务等单位有关工程技术人员对该建设工程进行竣工验收消防查验。

经查验，工程消防设计和合同约定的消防各项内容均已完成，工程消防技术档案和施工管理资料完整，工程涉及消防的各分部分项工程验收合格，消防设施性能、系统功能联调联试等内容检测合格，现依法申请消防验收。

建设单位（印章）：项目负责人签名：年月日二、经审查合格的消防设计文件实施情况该工程能按照经审查合格的消防设计文件施工，施工质量满足消防设计和国家工程建设消防技术标准要求，同意申请消防验收。

设计单位（印章）：项目负责人签名：年月日三、工程监理情况：无技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日The fire n products。

建设工程消防设计备案申报表——填写说明

储罐
设置位置
总容量（m3）
设置型式
浮顶□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他
储存形式
□地上□半地下□地下
储存物质名称
堆场
储量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A□B1□B2
保温层数
使用性质
原有用途
√装修工程
装修部位
√顶棚√墙面√地面√隔断□固定家具□装饰织物□其他
壹/贰/叁
xxx
xxx
xxx
（例：济南xxx消防工程有限公司）
壹/贰/叁
xxx
xxx
xxx
监理单位
单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层数
建筑高度（m）
占地面积（m2）
建筑面积（m2）
地上
地下
地上
地下
单位名称（例：济南市ABC餐饮有限公司历下区分公司）
钢混/砖混
一/二
第3-4层
（例：7）
（例：300）
（例：500）
表格中，只填写部分
建设工程消防设计备案申报表
建设单位（印章）：无章法人签字按手印填表日期年月日
建设单位
工商名称核准或营业执照名称（例：济南市ABC餐饮有限公司）
法定代表人/主要负责人
同营业执照法人
联系电话
xxx
工程名称
（例：济南市ABC餐饮有限公司历下区分公司内部装修）
联系人
受委托人
联系电话
xxx
工程地址
√灭火器□其他：
其他需要说明的情况：（例：该工程位于济南市历下区xxx，使用地上第3-4层，高度7米，建筑面积500平方米，使用性质为饭店）
以上装饰部位做了哪些工程勾选哪些工程，

建设工程消防验收备案表

建设工程消防验收备案表
1. 项目概述
本建设工程消防验收备案表用于记录建设工程的消防验收情况，并作为消防验收的备案文件。

该表格包含了建设工程的基本信息、设计方案的审核情况、施工方案的审核情况、消防设施的验收情况等内容。

2. 项目基本信息
项目名称建设单位施工单位设计单位监理单位验收日期
3. 设计方案审核情况
项目名称设计文件名称设计单位审核单位审核结果审核日期
4. 施工方案审核情况
项目名称施工方案名称施工单位审核单位审核结果审核日期
5. 消防设施验收情况
项目名称设备名称型号生产厂商出厂日期验收结果验收日期
6. 备注
在该部分记录一些与消防验收相关的备注信息。

结论
根据以上的消防验收情况，经审查确认，该建设工程的消防设施符合相关的安全要求和法规要求。

同时，为了确保建设工程的消防安全，建议在日常使用和维护中，进行定期的消防设施检查和维护工作，确保其正常运行和有效性。

以上是本建设工程消防验收备案表的内容。

该表格应妥善保存，并与相关的建设工程文件一同存档，以备查阅和备案使用。

同时，该表格也可作为其他类似建设工程的消防验收备案表的参考模板。

建设工程消防设计备案申报表(范本)

建设工程消防设计备案申报表建设单位（印章）：填表日期年月日说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

5.申报建设工程消防设计备案，应同时提交下列材料：（1）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（2）设计单位资质证明文件；（3）消防设计文件；（4）施工许可文件；（5）法律、行政法规规定的其他材料。

依法需要办理建设工程规划许可的，应提供建设工程规划许可证明文件；依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑，属于人员密集场所的，应提供城乡规划主管部门批准的证明文件；有《建设工程消防监督管理规定》第十六条所列情形之一的，应提供特殊消防设计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本，以及其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料；按照建设部门的有关规定进行施工图审查的，应提供施工图审查机构出具的审查合格文件。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。

请注意领取备案文书。

建设工程消防设计备案表填表须知.doc

建设工程消防设计备案表
备案时间年月日
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间
距的情况和工程总指标等内容。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

建设工程竣工验收消防备案凭证(示例模板)

建设工程竣工验收消防备案凭证
编号：XXXX号XXXXXXXXXXXXXXXX：
根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于XXXX 年XX 月XX 日申报了XXXXXX 建设工程建设工程（地址:XX市XX路、XX路）的竣工验收消防备案。

经审查，备案材料齐全，依法核发备案凭证。

已经依法进行竣工验收消防备案的建设工程，如需扩建、改建(含室内外装修、建筑保温、用途变更)的，应当依法申报消防设计审核或者备案；属于公众聚集场所的，投入使用、营业前应依法申请消防安全检查。

(注:备案编号XXXXXXXXXXXXXXXX项目XXX )
XXXX年XX月XX 日
建设单位签收：
一式两份，一份交建设单位，一份存档。

建设工程消防设计备案表范本

建设工程消防设计备案表
（建设单位盖章）备案时间：200X年X月X
（设计单位盖章）
—、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、
“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打"。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

建设工程消防设计概况表

□常温下使用或加工难燃烧物质的生产。
□戊
□常温下使用或加工不燃烧物质的生产。
安全疏散
□防火门 □防火卷帘 □防火窗 □防火门监控器 □防火卷帘控制器
建设工程消防建筑内（位置：如 3#楼下的地下室） □未设置
消防水泵房
灭火救援设施
□单独建造 □附设在建筑内（位置：如 3#楼下的地下室） □未设置 □消防车道 □救援场地与入口 □消防电梯 □直升机停机坪
建设工程消防设计概况表
项目名称
建设单位
类别 □新建 □扩建 □改建（□装饰装修 □建筑保温 □改变用途）
1．建筑总面积大于 500m2 的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉ＯＫ厅
夜总会 □游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧
□具有娱乐功能的餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅
2．建筑总面积大于 1000m2 的
设
□排烟设施 □机械排烟 □自然排烟
施
□干式系统 □湿式系统 □预作用 □雨淋 □水幕（□冷却□分隔）
□自动喷水灭 □水雾 □水-泡沫喷淋
火系统
□闭式喷头□开式喷头□直立喷头□隐蔽喷头□边墙型喷头
□标准响应□特殊响应□快速响应
□气体灭火系
统
□管网 □无管网 □七氟丙烷 □混合气体 □泡沫灭火系统 □固定
□室内稳压设备 □转输消防泵
□屋顶水箱 □室内稳压设备
□火灾自动报 □控制中心报警系统
□电气火灾监控系统
警系统
□消防电源监测系统
□电气火灾监控系统 □总箱处漏电火灾断路器
□区域报警系统 □防火门监控系统
消
□机械防烟 □自然通风
防 □防烟设施 □防烟楼梯间及其前室 □消防电梯间前室或合用前室

建设工程消防备案条件自查登记表

位保证愿按规定接受处罚，并承担相应的法律责任。
与承诺建设单位（公章）
法人代表（签字）
月日前落实到位。如到时不落实，工程项目负责人（签字）
申领经办人（签字）
监督机构会签
经办人
审查意见：姓名：
审查日期：
申请日期批准人
年月日
姓名：批准日期：
建设工程消防备案条件自查登记表
工程概
工程名称
况建设单位（全称）
建筑面积工程地点
消防备案应具备的条件内容
1、有建设单位加盖公章的《建设工程消防竣工验收备案申报表》；
建设单位自查结果
已落实、尚未落实具备、具备
2、在消防工程完工后，对工程质量进行了全面检查，确认工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准规定，符合设计文件及合同要求，并具有经建设、设计、施工、监理单位签章的《工程竣工验收报告（消防）》和《工程竣工验收报告（消防）—钢结构防火喷涂工程》（涉及钢结构防火喷涂工程施工的建设工程）；
3、有消防产品清单和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料、保温材料清单，并提供相关合格证明文件；建设单位对消 4、有消防设施检测合格证明文件；防备案 5、提供《建设工程消防设计审核意见书》和《上海市建设工程施工图设应具备计文件审查合格书》（注：改建建设工程无需提供《上海市建设工程施的条件工图设计文件审查合格书》）；自查结果 6、有关消防设施的工程竣工图纸（电子版）；
11、法律、法规、规章规定的其他要求（如建设单位加盖公章的法定代表人身份证复印件、委托书、受委托人身份证复印件等）。
（建设单位自查结果一栏，以打“√”记号，表示自查结果）
以上所填写的内容，均按实际情况如实填写，保证正确无误。如有弄虚作假现象和虚假证明文件，愿承担法律责任。