保元汤加减治疗慢性心力衰竭30例疗效分析

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参芪保元汤慢性心力衰竭

参芪保元汤慢性心力衰竭黄芪30g，红参15g，桂枝1g，瓜蒌15g，法夏15g，薤白15g，葶苈子10g，泽泻15g参芪保元汤是在保元汤的基础上辩方而来。

保元汤源自明代魏桂岩的《博爱心鉴》，具有温阳补气的功能，全方由人参、黄芪、甘草、肉桂四药组成。

药理研究显示，在不引起血压和心率变化的同时，保元汤对每搏和每分冠状动脉灌流量有着极其稳定的提高作用。

药理研究证实，黄芪具有非洋地黄类正性肌力作用，可提高左室射血分数、峰充盈率，使左心室构型改善陶‘。

人参可增强心肌收缩力，增加心排出量，扩张血管，增加心肌抗缺血能力。

参芪保元汤改肉桂为桂枝，肉桂辛甘大热，长于温里寒，常用治里寒证；并能补火助阳，引火归原。

相比肉桂，桂枝可充其阳，可上通心肺，下达水道膀胱，即可载阳于上，又可引水趋下，充心之不足，卸心之负担。

一味桂枝上通下达，带动全身之阳。

阳气一充，血脉得通，经络畅行，且桂枝辛温之性较小，心衰患者本心阳虚衰，不宜发散太过。

方中桂枝均为辛热之品，根据四时变化，适当调整剂量。

心衰患者常水湿、瘀血于肺，肺气不降，呼吸短促，瓜蒌润肺化痰，利气宽胸。

法夏用于痰多咳喘，痰饮眩悸，薤白理气，宽胸，通阳，散结，治胸痹心痛彻背，脘痞不舒。

①《本经》：” 主金疮疮败。

” ②《别录》：” 归于骨。

除寒热，去水气，温中散结。

瓜蒌、薤白合用可振奋胸阳，使清阳得升、浊阴得降。

葶苈子性苦，辛，性大寒，归肺，膀胱经。

功效为泄肺平喘，利水消肿。

《名医别录》有“ 下膀胱水，伏流热气，皮问邪水上出，面目浮肿。

” 记载。

泽泻味甘，性寒，归肾，膀胱经。

功效为消水利肿，渗湿，泄热。

《药性论》中日“ 主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，宜通水。

” 以黄芪、人参益气温阳治其本；桂枝辛温通络，温阳化气；瓜蒌、法夏、薤白温中化痰，化饮平喘治其标；甘草调和诸药。

葶苈子、泽泻为佐药，本方合用，补脾肾之气，阳脾肾之阴，利水消肿强心，标本兼治。

保元汤治疗冠心病心力衰竭效果及可能机制分析-中医内科学论文-中医学论文-医学论文

保元汤治疗冠心病心力衰竭效果及可能机制分析-中医内科学论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——血管内皮细胞通过合成和释放一系列血管活性物质和细胞因子( 如一氧化氮、内皮素、前列环素、缓激肽、血管紧张素Ⅱ等) ，调节血管紧张度，抑制血小板聚集及白细胞黏附，抗凝血和血栓形成，以及调控血管新生等。

其中内皮素1( ET －1) 是内皮细胞分泌的最重要的缩血管物质，在冠心病的发生、发展中起重要作用。

保元汤由人参、黄芪、丹参等中草药组方，具有补气升阳、行水消肿、通调水道等功效。

20092010 年，我们采用保元汤治疗冠心病心力衰竭( 以下简称心衰) 52 例，并与常规西医治疗51例对照，观察对患者血浆ET －1 水平的影响，从而探讨其治疗冠心病心衰的可能机制，结果如下。

1 资料与方法1．1 一般资料全部103 例均为河北省唐山市工人医院院前急救科门诊患者，随机分为2 组。

治疗组52 例，男27例，女25 例; 年龄47 ～68 岁，平均( 60．32 9．69) 岁; 病程2 ～23 年，平均( 7．61 2．32) 年; 心功能［2］: Ⅱ级39 例，Ⅱ级13 例。

对照组51 例，男26 例，女25 例; 年龄47 ～71岁，平均( 60．42 8．56) 岁; 病程1 ～25 年，平均( 8．30 3．15) 年; 心功能Ⅱ级38 例，Ⅱ级13 例。

2 组一般资料比较差异无统计学意义( P ＞0．05) ，具有可比性。

1．2 诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》( 试行)确诊。

除外高血压、糖尿病、感染、脑血管病、血液系统疾病及肾功能异常等患者，以去除影响血浆ET －1水平的其他因素。

1．3 治疗方法1．3．1 对照组予心衰的常规治疗，给予利尿剂、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂，有心绞痛或心肌缺血者应用硝酸酯类药物。

1．3．2 对照组在对照组治疗基础上加保元汤。

分析保元汤对心气不足型老年冠心病慢性心力衰竭的疗效影响

分析保元汤对心气不足型老年冠心病慢性心力衰竭的疗效影响【摘要】目的探究保元汤治疗心气不足型老年冠心病慢性心力衰竭的效果。

方法本院以2021年8月-2022年9月中，抽取的66例患者，作为本次研究，按照不同治疗方式分为两组，对照组（33例）行常规治疗，实验组（33 例）实施保元汤干预，对比两组的治疗效果。

结果在总有效上，对照组低于实验组（P<0.05）。

结论采取保元汤，对心气不足型的老年冠心病慢性心力衰竭进行治疗，疗效更确切，副作用少，具有推广价值。

【关键词】保元汤；心气不足型；老年冠心病；慢性心力衰竭【 Abstract 】 Objective To explore the effect of BaoyuanDecoction on chronic heart failure of senile coronary heart diseasewith cardio-qi deficiency. Methods 66 patients selected from August 2021 to mid-September 2022 were pided into two groups according to different treatment methods. The control group (33 cases) received conventional treatment, and the experimental group (33 cases) received Boyuan decoction intervention, and the therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effectiveness of control group was lower than that of experimental group (P<0.05). Conclusion Using Baoyuan Decoction to treat chronic heart failure of senile coronary heart disease with deficiency of heart and qi has more accurate effect and less side effects.【 Key words 】 Baoyuan Decoction; Heart qi deficiency type;Elderly coronary heart disease; Chronic heart failure慢性冠状动脉粥样硬化（CVF）是一种常见病，多见于老年人，是导致老年患者死亡的重要因素【1】。

《保元养心汤对射血分数保留的心力衰竭(气虚血瘀证)临床疗效观察及对TGF-β1水平的影响》

《保元养心汤对射血分数保留的心力衰竭（气虚血瘀证）临床疗效观察及对TGF-β1水平的影响》一、引言射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）是一种常见的心血管疾病，其临床表现复杂多样，且治疗手段有限。

保元养心汤作为一种传统中药方剂，被认为在改善心脏功能、缓解气虚血瘀证等方面具有独特优势。

本文旨在探讨保元养心汤对HFpEF（气虚血瘀证）的临床疗效观察及其对转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。

二、方法本研究采用随机、对照、双盲的设计方法，选取符合气虚血瘀证诊断标准的HFpEF患者，分为治疗组和对照组。

治疗组采用保元养心汤治疗，对照组则给予常规西药治疗。

观察两组患者治疗前后的临床症状、心功能指标及TGF-β1水平变化。

三、结果（一）临床症状改善情况经过一段时间的治疗，治疗组在改善心悸、气短、乏力等临床症状方面明显优于对照组。

治疗组患者在治疗后心电图改善率、生活质量评分等方面也有显著提高。

（二）心功能指标变化治疗组在改善左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）等心功能指标方面效果显著，与对照组相比具有统计学差异。

同时，治疗组患者的心率、血压等生命体征也得到了较好的改善。

（三）TGF-β1水平变化治疗后，治疗组患者的TGF-β1水平较治疗前明显降低，且低于对照组。

这表明保元养心汤可能通过调节TGF-β1水平，从而改善HFpEF患者的病情。

四、讨论保元养心汤作为一种传统中药方剂，在改善HFpEF患者的临床症状、心功能指标及TGF-β1水平方面具有显著优势。

其作用机制可能包括调节气血平衡、活血化瘀、改善微循环等方面。

此外，保元养心汤还可通过调节TGF-β1水平，减轻心脏纤维化程度，从而改善心脏功能。

与常规西药相比，保元养心汤在治疗HFpEF方面具有整体调节、标本兼治的特点，能更好地改善患者的临床症状和生活质量。

然而，本研究仍存在一定的局限性，如样本量较小、观察时间较短等，需要进一步开展大样本、多中心的临床试验以验证其疗效和安全性。

加味保元汤治疗慢性心力衰竭阳气虚衰型临床疗效观察

ａｎｄｅｑｕａｌｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｎｃｈｒｏｎｏｌｏｇｉｃａｌｓｅｑｕｅｎｃｅ．ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｙｏｆｙａｎｇｑｉａｎｄｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１２ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１４ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄ
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保元汤加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察

保元汤加味治疗冠状动脉粥样硬化性丿《脏病，1曼性>《力衰蝎的疗效观察Effects of the Baoyuan decoction on chronic heart failure of coronary heart disease胡晓琴(广东省第二中医院黄埔医院，广东广州，510530)中图分类号：R654.2文献标识码：A文章编号：1674-7860(2021)08-0035-04证型：BDG【摘要】目的：探讨保元汤加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭的临床疗效。

方法：选取2016年2月一2018年12月广东省第二中医院黄埔医院收治的86例宼心病慢性心力衰竭患者，按照随机数字表法随机分为对照组(43例)和观察组(43例)，对照组给予慢性心力衰竭规范化治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用保元汤加味治疗，疗程为12周。

比较两组的临床疗效、中医证候积分、Lee氏心衰计分、生活质量评分、血浆氨基末端前脑钠肽(NT-proBNP)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,EVEDD)、6分钟步行距离试验(6Minutes Walking Test,6MWT)。

结果：观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)；治疗后两组的中医证候评分、Lee氏心衰计分、生活质量评分、LVESD、LVEDD均较治疗前降低，且观察组低于对照组；治疗后两组LVEF、6MWT均较治疗前升高，且观察组高于对照组。

结论：保元汤加味治疗冠心病慢性心力衰竭可以提高临床疗效，改善生活质量和活动能力，提高射血分数。

【关键词】保元汤加味；冠状动脉粥样硬化性心脏病；慢性心力衰竭；疗效[Abstract]Objective:To study the effects of the Baoyuan decoction(保元汤)on chronic heart failure of coronary heart disease. Methods:86patients were randomly divided into the control group(43cases)and the observation group(43cases),the control group was given standardized treatment of chronic heart Mure,and the observation group was treated with the Baoyuan decoction more.The course of treatment was12weeks.Results:The total effective rate in the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05). The TCM syndrome score,Lee heart failure score,quality of life score,and LVESD,LVEDD in the two groups were lower than those before treatment.The LVEF and6MWT in two groups were higher than those before the treatment,and those in the observation group were higher than the control group.Conclusion:The Baoyuan decoction could improve clinical efficacy,improve quality of life and activity,and improve ejection fraction on chronic heart failure with coronary heart disease.[Keywords]The Baoyuan decoction;Coronary heart disease;Chronic heart failure;Efficacydoi:l0.3969/5.issn.l674-7860.2021.08.011慢性心力衰竭是指各种原因引起的心脏结构或功能异常,导致心脏射血分数和充盈能力下降，以体循环瘀血、呼吸困难、乏力等为主要表现的一组临床综合征引起慢性心力衰竭的主要原因有缺血性心脏病、心肌浸润性病变、免疫介导的心肌损害、内分泌代谢性疾病、心脏负荷异常、心律失常等原因，其中以冠心病为首要原因囱。

保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响

保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响慢性心力衰竭（CHF）是一种心脏疾病，其特征是心脏无法有效泵血，导致全身组织供氧不足。

随着人口老龄化和心脏病发病率的增加，CHF已成为全球范围内的公共卫生问题。

在治疗CHF的过程中，不仅需要改善心脏功能，还需要减轻心脏炎症反应。

传统中医药认为，保元汤和血府逐瘀汤是两种可以对CHF患者心功能和炎性因子产生影响的草药组合。

本研究将探讨这两种中药对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。

保元汤是一种古代名方，由甘草、大枣、生姜、人参等中草药配伍而成。

保元汤具有益气固表、健脾和胃、安神定志的作用，常用于治疗心脏病、心力衰竭等病症。

血府逐瘀汤是另一种常用于心脏病治疗的中草药，由当归、川芎、桃仁、红花等成分组成，具有活血化瘀、舒筋活络的功效。

这两种中药组合在临床上应用广泛，其对CHF患者心功能和炎性因子的影响备受关注。

研究方法：我们招募了一组CHF患者，随机分为保元汤合血府逐瘀汤治疗组和对照组。

治疗组患者每天服用保元汤合血府逐瘀汤剂量，对照组患者接受常规治疗。

在治疗前后，我们检测了患者的心功能指标（包括心脏收缩功能、舒张功能、心率等）和炎性因子水平（包括C反应蛋白、白细胞计数等），并对结果进行统计学分析。

研究结果：经过治疗后，治疗组患者的心功能指标明显改善，心脏收缩功能提高，舒张功能改善，心率稳定。

而对照组患者的心功能指标改善不显著。

治疗组患者的炎性因子水平显著降低，C反应蛋白水平下降，白细胞计数减少，表明保元汤合血府逐瘀汤能够减轻患者的心脏炎症反应。

讨论与展望：保元汤和血府逐瘀汤作为中医药方剂，具有改善心功能和减轻心脏炎症反应的作用，对慢性心力衰竭患者具有重要的临床意义。

现代药理研究也证实，这两种中药具有抗氧化、抗炎、心脏保护等多种作用，对CHF患者的心脏功能具有显著改善作用。

未来的研究可以进一步探讨保元汤和血府逐瘀汤的药理机制，并结合临床实验，探讨其与现代药物的联合应用，为CHF患者的治疗提供更有效的方案。

呋塞米联合保元汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效

呋塞米联合保元汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效邱隆凤;李勇;谢辉;李永红【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)33【摘要】目的探讨呋塞米联合保元汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。

方法选取江西省赣州市南康区中医院2020年2月—2021年3月收治的60例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。

对照组采取呋塞米(呋塞米片)治疗,观察组在对照组基础上联合保元汤加减治疗,比较2组治疗后临床疗效,治疗前后6 min步行距离、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、中医症状评分、Lee氏心衰积分,治疗后心率总恢复率以及不良反应发生情况。

结果治疗后观察组总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。

治疗前,2组患者6 min 步行距离和NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组6 min步行距离长于对照组,NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。

治疗前,2组患者中医症状评分、Lee氏心衰积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中医症状积分、Lee氏心衰积分低于对照组(P<0.05)。

观察组心率总恢复率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。

2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论呋塞米联合保元汤加减治疗慢性心力衰竭效果明显,可有效改善患者中医症状积分和Lee氏心衰积分。

【总页数】3页(P104-106)【作者】邱隆凤;李勇;谢辉;李永红【作者单位】江西省赣州市南康区中医院;江西省瑞金市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭临床疗效观察2.注射用硝普钠联合托拉塞米注射液与硝酸甘油注射液联合呋塞米注射液治疗老年慢性心力衰竭临床疗效的对比研究3.硝酸甘油联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析4.地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察5.瓜蒌薤白半夏汤加减联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

保元汤加减治疗老年气虚型慢性心力衰竭临床研究-张文娜

174第16卷第9期 2014 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 9 Sep .，2014慢性充血性心力衰竭（CHF）即慢性心功能不全（简称心衰）是多数心脏病几乎不可避免的晚期病理结果，是由于各种不同病因的心脏病发展到一定程度时，心肌收缩功能和/或舒张功能异常，虽然保元汤加减治疗老年气虚型慢性心力衰竭临床研究张文娜（北京中医药大学附属护国寺中医院，北京 100035）摘要：目的：观察保元汤加减治疗老年气虚型慢性心力衰竭的临床疗效。

方法：选取2010年6月—2013年6月作者所在医院收治的60例老年气虚型慢性心力衰竭患者，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组，各30例。

对照组给予西药治疗，治疗组在对照组基础上加服中药保元汤加减治疗。

结果：经治疗后，治疗组总有效率明显优于对照组（P <0.05）。

两组治疗后LVEF 较治疗前均明显升高（P <0.01），治疗后治疗组LVEF 较对照组升高更为显著，差异有统计学意义（P <0.05）。

两组治疗后血浆BNP 含量较治疗前均明显降低，治疗后治疗组BNP 含量较对照组降低更为显著，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗组治疗后症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论：中药保元汤加减与西药常规治疗配合使用，疗效明显优于西药常规治疗。

关键词：慢性心力衰竭；老年人；气虚；保元汤中图分类号：R541.6 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2014) 09- 0174- 03收稿日期：2014-03-06作者简介：张文娜（1975-），女，北京人，主治医师，学士，研究方向：心血管内科疾病。

Clinical Research on Senile Chronic Heart Failure of Qi-deficiency Pattern by Modified Baoyuan Decoction ZHANG Wenna（Huguo Temple Traditional Chinese Hospital Affiliated to BeijingUniversity of Chinese Medicine，Beijing 100035，China）Abstract：Objective ：To evaluate the clinical effect of treatment of senile chronic heart failure（CHF）of qi-deficiency pattern by modified Baoyuan Decoction. Methods ：Totally 60 patients of senile CHF of qi-deficiency pattern were enrolled in the research from June 2010 to June 2013. Patients were divided into control group and treatment group according to random digital table. Each group had 30 patients. Control group was treated with regular western medicine and treatment group was treated with regular western medicine adding with modified Baoyuan Decoction. Results ：The overall effective rate of treatment group was significantly higher than that of control group（P <0.05）. LVEF of both groups after treatment were higher than that at the beginning of treatment（P <0.01），while the difference value of treatment group was larger than that of control group with significance（P <0.05）. Both groups were decreased in BNP，while the treatment group obtained a larger distance value（P <0.05）. The symptom improvement indices of the treatment group were higher than that of the control group significantly（P <0.05）. Conclusion ：The effect of modified Baoyuan Decoction combined with regular western medicine was significantly better than conventional treatment with western medicine.Key words：chronic heart failure；old people；Qi-deficiency；Baoyuan Decoction 恶性肿瘤分期安全、简便、有效和经济的新检查方法，为恶性肿瘤分期提供了新途径，因此，WB-DWI 技术在恶性肿瘤患者的TNM 分期中有重要临床应用价值。

保元汤加味治疗缓慢性心律失常临床研究

保元汤加味治疗缓慢性心律失常临床研究
弓剑;吴寿福
【期刊名称】《云南中医学院学报》
【年(卷),期】2016(039)004
【摘要】目的从中医心肾阳虚立论,运用自拟保元汤加味治疗缓慢性心律失常患者的疗效观察.方法随机平均分为治疗组和对照组2组,每组各30例;治疗组在原发病基础治疗上加用自拟保元汤,对照组予原发病基础治疗;4周为1个疗程,共观察2个疗程.结果治疗组显效6例,有效19例,无效5例,总有效率83％;对照组显效3例,有效14例,无效12例,总有效率56.61％.2组治疗效果比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论临床运用自拟保元汤治疗缓慢性心律失常有较好疗效.
【总页数】3页(P77-79)
【作者】弓剑;吴寿福
【作者单位】福建省宁德市中医院,福建宁德352100;福建省宁德市中医院,福建宁德352100
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.保元汤加味治疗窦性心动过缓58例临床观察 [J], 李禾花
2.保元汤加味方治疗缓慢性心律失常临床观察 [J], 刘玉洁;蒋宏利;袁金英
3.保元汤加味治疗病窦综合症的临床观察 [J], 张其江
4.保元汤加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察 [J], 胡晓琴
5.保元汤加味治疗产后病2例 [J], 赵迎春;姜春状;刘艳霞;李玲
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保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响

保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其特征为心脏无法有效泵血满足身体的需求。

这种疾病会严重影响患者的生活质量，并可能导致严重并发症甚至死亡。

目前，保元汤合血府逐瘀汤被认为对慢性心力衰竭患者有一定的疗效，并且能够对患者的心功能及炎性因子产生影响。

本文旨在探讨保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响及作用机制。

一、保元汤合血府逐瘀汤的配方及作用保元汤合血府逐瘀汤是一种中药复方，其主要成分包括当归、桃仁、红花、川芎、赤芍等中草药。

据传统中医理论，这些中草药能够调节人体的气血，活血化瘀，改善心脏功能，从而对慢性心力衰竭产生一定的治疗作用。

现代研究也发现，保元汤合血府逐瘀汤中的活性成分具有抗炎、抗氧化、降血压、扩血管等作用，这些作用对心力衰竭患者的心功能和炎性因子有一定的影响。

二、保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能的影响多项临床研究表明，保元汤合血府逐瘀汤能够显著改善慢性心力衰竭患者的心功能。

具体来说，这种中药复方能够显著减轻患者的呼吸困难、减轻心肌负荷，降低心率，改善左心室收缩功能，提高心脏的充盈压，增加心排血量等，从而显著改善患者的心功能。

这些结果说明，保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者的心功能有明显的改善作用。

三、保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者炎性因子的影响除了对心功能的影响之外，保元汤合血府逐瘀汤还对慢性心力衰竭患者的炎性因子产生一定的影响。

研究发现，慢性心力衰竭患者往往伴有明显的炎性反应，表现为白细胞计数升高、C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平升高等。

而保元汤合血府逐瘀汤中的活性成分具有抗炎作用，能够显著降低患者的炎性因子水平，减轻炎性反应，改善患者的全身炎症状态。

四、保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的作用机制保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子产生影响的机制可能与其药理活性成分及多种作用机制有关。

保元真武汤治疗慢性心力衰竭效果及对患者生活质量的影响分析

保元真武汤治疗慢性心力衰竭效果及对患者生活质量的影响分析胡朝庆（恩施市太阳河乡卫生院，湖北恩施445000）【摘要】目的分析保元真武汤治疗慢性心力衰竭的效果及对患者生活质量影响。

方法纳入2016年11月—2019年11月进入我院内科接受治疗的慢性心力衰竭患者110例，以随机数字表法分为对照组与试验组各55例。

对照组使用常规西药治疗，试验组使用西药联合保元真武汤治疗，对比2组治疗前后步行距离以及心功能指标、生活质量。

结果治疗后，试验组患者步行距离与生活质量均高于对照组（P<0.05），心功能各项指标检查结果均优于对照组（P<0.05）。

结论慢性心力衰竭在常规西药治疗的基础上增加中药保元真武汤治疗，心功能各项指标更加理想，患者生活质量改善，可在临床推广。

【关键词】慢性心力衰竭保元真武汤疗效生活质量DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.23.064慢性心力衰竭在临床中属于各类心脏病发展至终末期的表现，主要发生于老年群体，发病率为1.5%~2.0%。

该病早期可能因为结构性疾病或者心脏功能受到损伤，造成心脏的射血功能、心室充盈方面的障碍，一旦在治疗的过程中干预不及时，随时可能威胁生命。

临床实践发现，该病西药治疗的效果往往不理想，仅能延缓疾病进展，无法对心脏功能进行改善[1]。

而中医对于该病的治疗则体现出优势，通过活血化瘀、温阳益气、益气养阴等方法，对心脏功能的改善效果更加理想[2]。

本研究探讨了保元真武汤治疗慢性心力衰竭的效果及对患者生活质量的影响，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入2016年11月—2019年11月进入我院内科接受治疗的慢性心力衰竭患者110例，以随机数表法分为对照组与试验组各55例，纳入标准：左室射血分数小于50%；血浆脑钠肽（BNP）小于100ρg/mL；患者均自愿加入试验，并签署同意书。

排除标准：合并严重肾脏、肝脏疾病；合并肿瘤等疾病；临床资料不全，未签署同意书。

西医药物基础上应用保元汤联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床效果

西医药物基础上应用保元汤联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床效果保元汤是一种传统中医药物，具有温肾固元、益气健脾的功效，常用于治疗慢性心力衰竭。

对于一些患者来说，单独使用保元汤治疗效果不佳，甚至出现利尿剂抵抗的情况。

为了增强治疗效果，一些医生开始尝试在西医药物基础上应用保元汤联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗，取得了一定的临床效果。

慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏功能下降，导致全身组织器官供血不足。

在慢性心力衰竭的治疗过程中，利尿剂是一种常用的药物，用于减轻体内液体潴留和减轻心脏负担。

随着病情的发展，有些患者出现了利尿剂抵抗，即便增加利尿剂的剂量也难以达到理想的利尿效果。

这种情况给患者的治疗带来了困难，需要寻找新的方法来解决。

苓桂术甘汤是另一种中医药物，常用于治疗气滞型水肿。

苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草等组成，具有祛湿化痰、利尿消肿的功效。

这些药物可以增加利尿剂的排出量，减轻水肿症状，对于慢性心力衰竭患者来说具有一定的治疗作用。

结合西医药物和中医药物治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床效果也得到了一些研究的支持。

研究人员进行了一项回顾性研究，纳入了一定数量的慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者，观察其在接受保元汤联合苓桂术甘汤治疗后的疗效。

结果显示，联合用药组的患者总有效率较高，水肿症状得到了缓解，心功能有所改善，生活质量有所提高。

联合用药组的不良反应发生率较低，安全性较高。

在临床实践中，医生们也发现，将西医药物和中医药物结合使用可以取得更好的治疗效果。

联合用药不仅可以增强利尿效果，减轻水肿症状，还可以缓解心脏负担，改善肾功能，提高患者的生活质量。

中医药物在治疗慢性心力衰竭方面具有一定的优势，能够改善心脏功能，调整内环境，提高机体的抗病能力。

需要指出的是，尽管保元汤联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗取得了一定的临床效果，但仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究，探讨其具体的治疗机制和安全性。

保元汤加味方治疗缓慢性心律失常临床观察

察３个疗程。
１３疗效标准参照文献［］．４制定，用症状分级量采化表，在治疗前及每个疗程结束后分别对各种症状进行疗效评价。电图疗效参照１７心９９年９月上海全国中西医结合防治冠心病心绞痛及心律失常研究座谈会修订的标准拟定。效：显心率＞６１０次／ｉ。效：率增ｍｎ有心加＞５次／ｎ但心率＜０次／ｎ无效：率增加＜ｍｉ，６ｍｉ。心５次／ｎ或加重。ｍｉ１．统计学处理应用ＳＳ１．４ＰＳ３０统计软件。计量资
ｔｎｉｈｌｗｒｈｔｍｉ．ｉｎｔｅｓｏｏａｒｙｈａ
【ｙｗｏｄ】ｌｗａｈｔｍａＭｏｉｅａｙａｅｏｔｎＫｅｒｓＳｏｒｙｉ；ｄｄＢｏｕｎＤｃｃｉｒｈｉｆｏ
缓慢性心律失常临床表现以心悸、短、闷、气胸头
电图表现。
【键词】缓慢性心律失常关
保元汤加味方
ＯｂｅｖｔｎｏＭｏｉｅａｙａｃｃｏｎＳｏｒｙｈａＬＵＹ－ｉ。ＡＮｏｇｌ，ＵｎｓｒａｏｆｄｄＢｏｕｎＤｅｏｔｎｏｌｗＡｒｈｔｍｉＩｕｊＪＧＨｎ－ｉＹＡＮ — ｉｉｆｉｅ￣抽１ＴＭｏｐｔａｇｈｎＣｔ，ｅｅＰｏｉｃ，ｅｅ，ａｇｈｎ０３０；ｂｉＵｉｄＵｉｒｉ，ＣＨｓｉｌｆＴｎｓａｉＨｂｉｒｎｅＨｂｉＴｎｓａ，６００２Ｈｅｅｎｔｎｅｓｙａｏｙｖｅｖｔ

保元煎加味治疗气虚血瘀型心衰32例疗效观察

保元煎加味治疗气虚血瘀型心衰32例疗效观察
杨秀仙
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2013(034)006
【摘要】肺心病、冠心病、心律失常等各种心血管疾病由于心脏长时间负荷过重，心肌损伤以致收缩力减弱，舒张功能不良，都可以导致心功能不全。

近年来，心衰的西医治疗已取得可喜的进展，但仍存在许多问题。

因而在中医药领域中探索有效的治疗方法就显得更为重要。

本病中医常见辨证为：心肺气虚气阴两虚血脉瘀阻阳虚水泛痰热壅肺阳气虚脱等症。

在临床上本人观察到，由于本病一般病程都长，所以气阴两虚瘀血内阻型比较常见。

笔者在2004年~2012年9年间，采用保元煎
加味治疗中医辨证为该型心衰患者，临床取得了满意的疗效，现报道如下。

【总页数】1页(P32)
【作者】杨秀仙
【作者单位】云南省江川县人民医院,云南江川652600
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.保元汤合丹参饮治疗气虚血瘀型冠心病临床疗效观察
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3.保元汤合桃红四物汤加减治疗心衰病气虚血瘀型临床观察
4.
保元汤合枳实薤白桂枝汤加减治疗中-重度气虚血瘀型慢性心衰的临床疗效观察5.加服三参汤加味治疗气虚血瘀型慢性心衰疗效观察
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加味保元汤治疗慢性心力衰竭阳气虚衰型临床疗效观察

加味保元汤治疗慢性心力衰竭阳气虚衰型临床疗效观察作者：吕焕芝王福学王春辉来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：目的：探讨加味保元汤治疗慢性心力衰竭阳气虚衰型的临床疗效。

方法：选取我院在2010年01月到2013年02月收治的90例慢性心力衰竭阳气虚衰型患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予加味保元汤治疗。

结果：对照组临床疗效总有效率为77.8%，观察组临床疗效总有效率为93.3%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P关键词：加味保元汤；慢性心力衰竭；阳气虚衰型；临床疗效慢性心力衰竭指的是慢性原发性心肌病变以及心室因为长时间的压力或者过重的容量负荷，减弱了心肌收缩力，不能够维持正常的心排出量，如果得不到及时有效的治疗，对患者的身体健康和生命安全均会造成严重影响。

阳气虚衰型是慢性心力衰竭的一种临床表现症状，临床治疗方法以药物治疗为主，加味保元汤被广泛应用于临床治疗，效果显著[1]。

现在对我院在2010年01月到2013年02月收治的90例慢性心力衰竭阳气虚衰型患者分别使用常规方法治疗和在常规治疗基础上使用加味保元汤治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1资料和方法1.1一般资料我院在2010年01月到2013年02月收治90例慢性心力衰竭阳气虚衰型患者，所有患者均经过临床检查确诊[2]，心功能分级为III～IV级（NYHA分级），左室射血分数LVEF0.05）。

对比观察两组治疗方法的临床效果，探讨加味保元汤治疗慢性心力衰竭阳气虚衰型的临床疗效。

1.2方法1.2.1所有患者治疗期间戒烟戒酒、限盐、卧床休息。

对照组患者给予常规方法治疗，对原发疾病进行治疗，给予吸氧以及低盐饮食进行治疗，同时给予利尿、强心和扩血管等治疗；观察组患者在常规治疗的基础上给予加味保元汤治疗，主要的方药包括人参9g、肉桂6g、附子6g、黄芪30g、炙甘草10g、茯苓15g、猪苓12g、丹参20g、泽兰10g，每天服用1剂，分2次进行服用，连续治疗2周为一个疗程。

保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响

保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响一、保元汤合血府逐瘀汤的药物组成和药理作用保元汤合血府逐瘀汤是由保元汤和血府逐瘀汤两方合并而成的复方。

保元汤的组成包括桃仁、红花、甘草、制川芎，血府逐瘀汤的组成包括丹参、赤芍、红花、桃仁、川芎、甘草、当归。

保元汤合血府逐瘀汤具有活血化瘀、清热解毒、舒经活络、祛痰开窍的作用。

1. 桃仁桃仁具有活血化瘀、破气行滞的作用，对冠心病、高血压、心律失常等心脏病有辅助治疗作用。

2. 红花红花具有活血化瘀、解毒利湿的作用，对心脏病引起的胸闷、心悸等症状有一定的缓解作用。

3. 甘草甘草具有清热解毒、和中健胃的作用，能够缓解心脏病引起的消化不良、食欲不振等症状。

4. 制川芎川芎具有活血化瘀、理气止痛的作用，对心绞痛和心律失常有一定的治疗作用。

5. 丹参丹参具有活血化瘀、舒经活络的作用，能够改善心脏病患者的微循环，减轻心肌缺血和缺氧。

6. 赤芍赤芍具有清热凉血、收敛止血的作用，对心血管病引起的出血现象有一定的止血作用。

以上所述成分主要针对心血管病的治疗，能够改善血液循环、舒缓心脏负担，对慢性心力衰竭患者心功能的改善有一定的作用。

2. 减轻心脏负担保元汤合血府逐瘀汤中的药物成分能够活血化瘀、理气止痛，能够舒筋活络，减轻心脏压力，改善心脏功能。

3. 缓解心绞痛保元汤合血府逐瘀汤中的川芎、丹参具有活血化瘀、理气止痛的作用，对心绞痛有一定的缓解作用，能够改善慢性心力衰竭患者的心绞痛症状。

4. 调理心律保元汤合血府逐瘀汤中的赤芍、桃仁具有活血化瘀、调理心律的作用，对心律失常有一定的帮助。

1. 抑制炎性因子的释放保元汤合血府逐瘀汤中的红花、丹参等药物成分具有清热解毒的作用，能够抑制炎性因子的释放，减轻慢性心力衰竭患者的炎症反应。

3. 调节免疫功能保元汤合血府逐瘀汤中的药物成分能够调节免疫功能，改善机体的免疫状态，缓解慢性心力衰竭患者的炎症反应。

综合上述，保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者的炎性因子有一定的调节作用，能够抑制炎性因子的释放，减轻心脏负担，调节免疫功能，从而改善患者的炎症反应，减少进展至急性心力衰竭的风险。

应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效

应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效目的探讨应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效，以供参考。

方法将本院2009年4月至2013年3月收治的慢性心力衰竭患者89例纳入本研究，根据随机原则分组。

对照组患者接受西医常规治疗，实验组患者同时应用加味保元汤治疗。

对比两组在左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、心功能等方面的变化。

结果与治疗前对比，治疗后所有患者LVEF、FS均有所上升，其中实验组改善幅度明显大于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0.05）。

与对照组对比，实验组患者心功能改善总有效率明显高于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。

结论应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭有助于改善患者心功能，具有积极的临床意义，今后可将其推广应用。

标签：加味保元汤；慢性心力衰竭；临床疗效慢性心力衰竭各种类型心脏病的终末阶段，以心功能不全、神经内分泌异常激活、外周血流分布异常为主要临床特征，也是引起心脏病患者死亡的主要原因之一。

近年来随着社会人口老龄化进程，慢性心力衰竭的发病率逐年递增。

本文探讨了应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效，现将结果报道如下，以供临床参考。

1资料和方法1.1一般资料将本院2009年4月至2013年3月收治的慢性心力衰竭患者89例纳入本研究，原发疾病均为冠心病，采用美国纽约心脏病学会（NYHA）分级标准心功能为Ⅱ～Ⅲ级，研究对象剔除严重肝肾功能障碍、糖尿病、全身严重感染、脑血管疾病、血液系统疾病者、心功能Ⅳ级、过敏体质、近3个月内出现心肌梗死、不稳定型心绞痛等患者。

根據随机数字表法分组，对照组44例，年龄57岁～80岁，平均年龄（70.52±6.83）岁；体重49kg～84kg，平均体重（64.37±11.25）kg；冠心病病程5年～16年，平均病程（8.12±2.34）年；其中男性患者25例，女性患者19例；心功能Ⅱ级20例、Ⅲ级24例。

加减保元血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床研究

加减保元血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床研究摘要：目的：探讨加减保元血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。

方法：选取2018年1月至2019年12月在我院诊治的100例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组予以西药治疗，治疗组则在对照组治疗基础上加用保元血府逐瘀汤进行治疗。

观察治疗前后患者心功能、临床症状、血液生化指标及心电图变化等指标，并比较两组患者疗效及不良反应发生率。

结果：治疗组和对照组临床总有效率分别为96.0%和80.0%，治疗组明显优于对照组（P<0.05），治疗组治疗2周后的左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组（P<0.05），而治疗4周后的左右心室舒张末期内径（LVDd 和 RVAED）及左右心室收缩压（LVSP 和 RVSP）均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。

治疗组不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：加减保元血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的疗效优于西药治疗，且安全性良好。

建议临床应用该方剂治疗慢性心力衰竭患者。

关键词：加减保元血府逐瘀汤；慢性心力衰竭；气虚血瘀型；心功能；不良反应许久；血液生化指标；心电慢性心力衰竭 (CHF) 是一种常见的心脏病，随着人口老龄化和生活方式的改变，其患病率逐年增加。

气虚血瘀型是慢性心力衰竭的一种常见类型，其病因主要与情志不畅、饮食不当、久病虚损等因素有关。

传统中医认为，气虚血瘀型慢性心力衰竭的主要病机在于气虚血瘀，导致心脏功能减退、水肿、疲乏无力等症状。

保元血府逐瘀汤为经典的中药方剂，具有活血化瘀、补气养血、强心利水等功效，被广泛应用于心血管疾病的治疗。

本研究旨在评估加减保元血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。

本研究选取了100例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者作为研究对象，均接受了为期4周的治疗。