危重病医学名词解释
危重病例的名词解释是
危重病例的名词解释是危重病例的名词解释是什么危重病例是指患者病情严重、生命体征异常、有生命危险甚至需要紧急治疗的临床情况。
这类患者往往面临着生死关头，需要紧急而有效的医疗干预来挽救生命。
危重病例的发生不仅对患者和家属来说是一次巨大的挑战，同时也对医务人员构成了极大的压力。
对危重病例的定义并不是一成不变的，因为随着医疗技术的不断进步和对疾病认识的不断深入，对危重病例的理解也在不断演变。
一般来说，危重病例通常具备以下特征：1. 病情严重：危重病例的患者往往病情严重，出现重大的器官或系统衰竭，比如心血管系统衰竭、呼吸系统衰竭、肾脏功能衰竭等。
这些疾病和病情的发展往往威胁到患者的生命。
2. 生命体征异常：生命体征是评估身体功能状态的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
在危重病例中，这些生命体征通常表现出异常，比如体温升高或降低、心率过快或过慢、呼吸困难等。
这些异常反映了患者机体功能的紊乱，也是判断病情严重程度的重要依据。
3. 需要紧急治疗：危重病例的患者往往需要紧急而有效的治疗来挽救生命。
这些治疗手段可能包括给予氧气供氧、心肺复苏、血液透析等紧急操作，以及使用抗生素、血浆制品等药物进行治疗。
这些措施旨在控制疾病的进展，维持患者基本生存功能。
对于医务人员来说，处理危重病例是一项具有挑战性的任务。
他们需要具备高超的医学知识和技能，能够迅速判断病情，准确识别问题，并采取相应的紧急措施。
同时，在处理危重病例时，医务人员还需要具备良好的心理素质，能够冷静应对紧张的情况，并与患者及家属进行良好的沟通。
危重病例的成功处理往往需要医务人员的团队协作和紧密配合，因为医疗资源有限，每一步决策都需要周密考量。
危重病例的治疗过程往往是一场持久的斗争。
患者可能需要长时间的住院观察和治疗，医务人员需要密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。
危重病例的治愈率往往较低，但通过科学规范的治疗和护理，可以显著提高患者的生存率和生活质量。
危重病人定义标准
危重病人定义标准危重病人是指生命体征不稳定、病情严重、需要立即采取紧急治疗措施的病人。
以下是危重病人的定义标准：1. 生命体征不稳定生命体征是指病人的心率、呼吸、血压、体温等基本生理指标。
如果病人的生命体征出现异常或不稳定，如心率过快或过慢、呼吸急促或停止、血压过低或过高、体温过高或过低等，就可能提示病人病情危重。
2. 严重疾病危重病人通常患有严重的疾病，如急性心肌梗死、重症肺炎、急性肾衰竭、严重创伤等。
这些疾病可能导致病人的生命体征不稳定，需要及时采取紧急治疗措施。
3. 意识障碍意识障碍是指病人出现昏迷、意识模糊、反应迟钝等情况。
如果病人出现意识障碍，可能提示病情危重，需要及时采取治疗措施。
4. 重大手术或治疗病人可能因为重大手术或治疗而出现危重情况，如心脏手术、器官移植、血液透析等。
这些手术或治疗可能会导致病人的生命体征不稳定，需要及时采取紧急治疗措施。
5. 多器官功能障碍多器官功能障碍是指病人的多个器官出现功能异常或衰竭，如肝、肾、肺等。
如果病人出现多器官功能障碍，需要及时采取紧急治疗措施。
6. 严重代谢紊乱严重代谢紊乱是指病人的糖、脂肪、蛋白质等代谢出现异常，如高血糖、高血脂、低蛋白血症等。
如果病人出现严重代谢紊乱，需要及时采取紧急治疗措施。
7. 严重营养不良严重营养不良是指病人的体重低于正常值的50%，或者存在严重的肌肉消耗和脂肪缺乏等情况。
这些情况可能会导致病人的身体状况恶化，需要及时采取治疗措施。
8. 免疫系统疾病免疫系统疾病是指病人的免疫系统出现异常，如艾滋病、系统性红斑狼疮等。
这些疾病可能会导致病人的身体抵抗力下降，容易感染疾病，需要及时采取治疗措施。
危重病例的名词解释
危重病例的名词解释危重病例，是指患者病情严重，生命体征严重不稳定，有可能危及生命的情况。
在医学领域中，危重病例是医务人员需要高度关注和紧急处理的一类病例。
那么，危重病例又具体指的是哪些情况呢？首先，危重病例常见的包括心脏骤停、严重损伤、器官功能衰竭等。
其中，心脏骤停是危重病例中最常见的一种情况。
它通常发生在心血管疾病患者身上，可能导致心脏停止跳动，造成血液循环停止，进而引发其他器官的功能衰竭。
而严重损伤也是危重病例的主要病情之一。
车祸、工伤、煤气中毒等意外事故都可能造成严重的损伤，使患者的生命受到威胁。
此时，医务人员需要迅速判断患者的伤情，采取有效的救治措施，以尽可能地挽救患者的生命。
此外，器官功能衰竭也是危重病例的一种常见情况。
人体的多个器官，如心脏、肺、肝脏、肾脏等，若发生功能衰竭，将会对患者的生命造成巨大威胁。
如心脏衰竭可能导致心源性休克，肺功能衰竭则会引发呼吸衰竭等。
在这种情况下，医务人员需密切关注患者的生命体征，及时采取维持生命的手段与治疗措施。
此外，危重病例还包括严重感染、中毒、失血过多等情况。
严重感染可导致全身炎症反应综合征，使患者的病情迅速恶化；中毒可能引发器官损伤，导致危及生命；失血过多则会引发低血压、休克等危重病症。
这些情况都需要医务人员迅速反应，及时采取措施以防止病情进一步恶化。
危重病例的诊治过程中，医务人员需要做出迅速的判断和处理，以尽快稳定患者状态。
首先，通过详尽的病史询问和体格检查，医生需要了解患者的病情发展及既往病史，以便制定合理的治疗方案。
其次，医务人员需要常规监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，及时发现并处理异常情况。
并且，医生需要进行相关的实验室检测和影像学检查，以帮助判断病情和指导治疗。
最后，医务人员需要提供有效的治疗措施，包括应用药物支持、机械通气、心肺复苏、手术治疗等，以挽救患者的生命。
在危重病例的治疗中，医务人员的经验、技能和团队合作能力起着非常重要的作用。
危重病人的名词解释
危重病人的名词解释
危重病人一般指的是那些生命体征不稳定且病情变化快，身体内有两个以上的器官系统功能处于不稳定状态，随时可能会危及到自身生命的病人。
是否是危重病人，我们可根据其意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等五个方面进行判断。
首先，如果出现病人的意识已丧失尤其是突然间意识丧失或昏倒在地的情况，我们此时通常应该认为病人病情已处于急危重症之列，病人需要得到尽快的救护。
目击者应先大声呼唤2~3次，如过病人并没有出现任何反应，说明此时可能已陷入昏迷或垂危状态。
遇到呼唤病人无反应的情况，此时目击者可以采取轻轻推动病人2~3下，当然不能推动病人的伤患处。
如果病人还是无任何反应，同样说明病人已处于昏迷或垂危状态。
因此，在“大声呼唤2~3次和轻轻推动2—3下后均无反应者，应当尽快将其属于急救之列。
如果病人两眼的瞳孔俗称瞳仁，出现不一样大的情况，可能缩小或放大;此时再用电筒进行光线刺激，瞳孔不收缩或收缩迟钝则证明可能是发生某些急性中毒等情况，进而说明了病人已陷入垂危状态。
此外，当病人脑部受伤严重，脑组织出血时，病人的瞳孔会出现逐渐放大或者固定不动的情况、并对光反射反应迟缓、消失时，证明病人已经陷于濒死或已死亡状态。
此外，当病人陷入垂危或濒死状态，他的呼吸会变得缓慢，不规则一直到呼吸停止。
对于患者的呼吸情况，我们一般可以通过观察病人胸部的起伏情况从而判断他还有无呼吸。
在其呼吸运动已很微弱，往往不易见到胸部明显的起伏，此时我们可以用一丝纤维、薄纸片、草叶等放在其鼻孔前，看这些物件是否会随呼吸飘动，从而对他的呼吸进行判断。
危重病医学发展和现状
危重病诊治流程
1
评估与监测
对患者进行系统评估和监测，包括生命体征、器官功能以及病情稳定性等。
2
治疗与护理
根据患者的具体情况，实施个体化的治疗与护理措施，包括药物治疗、机械通气、 营养支持等。
3
转归与康复
监测患者的病情转归和康复情况，提供必要的康复治疗和支持，以提高患者的生 活质量。
危重病医学专业团队
危重病医学的未来发展
未来，危重病医学将更加注重个体化医疗，通过结合基因检测、大数据分析等技术手段，为患者提供更加精准 和有效的治疗方案。
结论和展望
危重病医学的不断发展和完善，将为危重病患者提供更好的救治机会和生存 率。我们有信心，危重病医学将会创造出更美好的未来。
危重病医学发展和现状
危重病医学的发展和现状是当前医学领域中备受关注的话题，由于其在救治 危重病患者中的重要作用，不断吸引着更多的关注和研究。
危重病医学定义
危重病医学是一门综合性学科，致力于研究和提供高度专业的医疗保健服务， 用于救治危重病患者，包括严重创伤、重症感染、心脏衰竭等疾病。
历史与现状
危重病医学的起源可追溯到20世纪初的战争医疗实践。如今，危重病医学已 经成为现代医学中不可或缺的一部门，各国投入了大量资源用于发展和完善 相关技术和体系。
医生
负责疾病的诊断和治疗，制定个体化的治疗方案。
护士
提供全方位的护理服务，包括监测病情、执行医嘱等。
专业技术人员
负责各类监测设备的操作与维护域面临着人力资源匮乏、技术创新与应用的挑战。然而，随着医疗技术的不断进步和科学研究的 发展，危重病医学也将迎来更多的机遇和突破。
医学中的危重病诊治
医学中的危重病诊治在医学领域中，危重病的诊治一直是一个非常重要的话题。
危重病患者是指生命体征不稳定、病情严重、往往需要进入重症监护室的患者。
针对危重病诊治，医学界做了大量的研究和探索，提出了许多有效的方法和技术，使得危重病的诊治水平不断提高。
一、危重病的诊断针对危重病的确诊，目前医学领域主要依靠临床实验室检查，包括生化指标、影像学检查、微量元素检测、免疫学和细胞学检查等。
这些检查手段可以从生化代谢水平、病因诊断、预后评估等多个方面显示患者的情况，从而阐述患者是否患有危重病。
二、危重病的治疗对于危重病的治疗，主要依靠临床经验和科学技术。
危重病患者往往需要通过药物、手术或者机械通气等治疗手段来稳定生命体征和治疗病情。
其中，药物治疗是最常用的治疗手段，包括抗生素、循环系统药物、调节水平药物和营养补给等。
三、危重病的护理除了治疗，危重病患者的护理也是非常重要的一环。
危重病患者需要进行严密的生命体征监测、病情观察和营养支持等，同时还需要积极的心理状态和精神支持。
护理人员要时刻关注患者的情况，保持良好的沟通和配合，协助医生完成诊治任务。
四、危重病的预防除了诊治和护理，针对危重病的预防也非常必要。
危重病患者往往需要长时间的住院治疗，环境卫生、饮食营养和体育锻炼等方面都需要引起重视，以免影响患者的治疗效果。
综上所述，危重病的诊治需要医学领域各环节的通力合作。
从临床实验室检查到药物治疗再到卫生护理，每个环节都应该做到最好，以保证危重病患者尽早康复。
值得一提的是，针对危重病的有效诊治技术不断发展和完善，预计未来在医学领域中将持续发挥重要作用。
危重病人名词解释
危重病人名词解释危重病人是指病情非常严重、生命垂危的患者。
这些患者通常会表现出多个系统的功能障碍，包括呼吸系统、心血管系统、神经系统等等。
危重病人需要紧急的医疗干预和全面的监护，以维持其生命功能和稳定病情。
危重病人的病情评估是医务人员在治疗危重疾病过程中的重要环节，常通过评估病人的意识水平、呼吸状况、心血管状况、肾功能情况、体温、传染性等指标来判断病情的严重程度。
这样的评估有助于医务人员制定合理的治疗计划和采取相应的护理措施。
危重病人的护理工作包括但不限于以下几个方面：1. 呼吸管理：危重病人通常会出现呼吸衰竭的情况，需要进行有效的氧气给予和呼吸机辅助治疗，以维持氧合状态。
2. 循环管理：包括监测血压、心率、心电图、血氧饱和度等指标，并根据具体情况进行液体输注、药物干预等措施，以维持心血管功能的稳定。
3. 神经系统管理：监测病人的意识水平、瞳孔反应、神经肌肉功能等，并根据具体情况进行镇静、抗惊厥、神经肌肉阻滞等治疗。
4. 营养支持：由于危重病人病情严重，通常会出现食欲下降、消化功能障碍等问题，需要通过静脉营养支持或胃肠道喂养等方式补充营养。
5. 感染控制：危重病人往往免疫力低下，容易发生感染，因此需要进行严密的感染控制，包括消毒、隔离、使用抗生素等措施，以预防和控制感染的发生和传播。
6. 疼痛缓解：危重病人由于病情严重，可能会出现剧烈的疼痛，需要进行有效的疼痛缓解，以提高病人的舒适度。
在护理危重病人的过程中，对于疾病的早期发现和干预非常关键。
因此，及早输送危重病人到专科医院，对及时救治和降低病死率有重要意义。
同时，医务人员需要具备过硬的技术操作和丰富的经验，以应对各种病情变化和突发情况。
注重团队合作，强化沟通和协作，是提供优质护理的重要保障。
危重病医学习题-附答案(抚医)
第一章绪论一、名词解释1�危重病医学�C C M�2�共同通路�c o m m o m p a t h�3�急诊医学�e m e r g e n c y m e d i c i n e,E M�4�灾害医学�d i s a s t e r m e d i c i n e,D M�5�重症监测治疗病房�I C U�二、简答题1�共同通路的主要表现是什么�2�I C U的特点有那些�三、论述题1�请论述近代麻醉学发展的三个阶段�参考答案一、名词解释1�危重病医学�C C M��危重病医学(c r i t i c a l c a r e m e d i c i n e�C C M)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学�在治疗中突出应急治疗措施。
2�共同通路�c o m m o m p a t h��危重病人不论来自哪个专科�也不论其原发病是什么�当病程进入危重期�病人都将表现出许多相似的特点�这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程�称为共同通路(c o m m o n p a t h)。
3�急诊医学�e m e r g e n c y m e d i c i n e,E M��急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤�中毒以及突发的各种急症。
因病人生命安全面临着威胁�故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。
急诊医学的学科覆盖面宽�几乎涉及所有的临床学科�其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。
4�灾害医学�d i s a s t e r m e d i c i n e,D M��灾害医学(d i s a s t e r m e d i c i n e�D M)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题�具有明显的区域性与群体性。
因此�迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容�灾害医学是急诊医学中的特定内容�涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。
危重病人名词解释
危重病人名词解释
危重病人是指病情严重且随时可能恶化的病人，需要采取紧急措施进行抢救和治疗。
常见的危重病人包括：
1.心脏骤停：指心脏突然停止跳动，导致血液循环停止，造成全
身器官的缺血和缺氧。
2.急性心梗：指心脏冠状动脉急性闭塞，导致心肌缺血坏死，引
起的心脏病急症。
3.恶性心律失常：指心脏传导系统异常，导致心脏跳动过快或过
慢，引起的心脏病急症。
4.脑血管意外：指脑血管破裂、栓塞或狭窄等，导致脑部血液供
应障碍，引起的神经系统急症。
5.急性呼吸衰竭：指呼吸系统急性功能障碍，导致机体缺氧或二
氧化碳潴留，引起的重要器官功能障碍。
6.急性肾衰竭：指肾功能急性减退，导致机体代谢产物和水分排
泄障碍，引起的重要器官功能障碍。
7.大出血：指重要器官或血管的大量出血，导致机体血容量不足
和组织器官缺血缺氧。
8.休克：指全身血液循环障碍，导致组织器官缺血缺氧，引起的
重要器官功能障碍。
9.其他危及生命的疾病：如严重的创伤、中毒、代谢紊乱、多器
官功能衰竭等。
这些病人需要密切监测生命体征，及时采取治疗措施，保持生命体征的稳定，并积极预防并发症的发生。
危重病例的名词解释是啥
危重病例的名词解释是啥危重病例，顾名思义，指的是病情严重，患者生命垂危的病例。
当某人的身体状态严重恶化，病情迅速恶化到可能危及其生命时，医务人员将其标记为危重病例。
这意味着患者需要特别的关注、紧急的处理和高度的监护，以最大程度地保障患者的生命安全。
危重病例的确诊主要基于医生的专业判断和经验。
医生首先会根据患者的病情、体征以及实验室检查结果等综合判断，如果发现病情存在危险性，医生会给予“危重病”这一诊断。
危重病例往往在各个医疗领域中出现，例如重症医学科、急诊科、心脏科以及外科、内科等。
最常见的危重病例包括严重的心血管疾病如心肌梗塞、心力衰竭或心律失常，呼吸系统疾病如严重肺炎、重症哮喘或急性呼吸窘迫综合征（ARDS），中枢神经系统疾病如严重颅脑创伤、中风或脑出血，以及多器官功能衰竭等。
危重病例的处理需要高度的专业知识和技能。
在危重病例的抢救过程中，医生往往会采取多种紧急治疗手段，如给予氧气、静脉输液、使用强心药物、肌肉松弛剂和呼吸机等。
同时，医生还会根据患者具体情况选择适当的药物治疗、疼痛管理和监护技术。
除了医生的紧急治疗外，危重病例的成功救治还依赖于整个医疗团队的协作。
这个团队通常由医生、护士、呼吸治疗师、临床药师和其他相关专业人员组成。
他们各司其职，在救治过程中相互协作，以最大限度地提供患者所需的护理和支持。
危重病例的监护也是非常重要的。
在监护过程中，医护人员会密切关注患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温和血氧饱和度等。
通过监护设备的帮助，他们可以实时监测和记录这些指标，并及时对患者的变化做出相应的调整和干预。
危重病例的抢救和治疗需要不仅需要医疗设备和专业知识，还需要医院具备相应的医疗资源和管理体系。
医院需要配备先进的设备和器材，如多功能监护仪、心电图机、呼吸机和血液分析仪等。
此外，医院应建立科学完善的危重病例管理流程，确保危重病例得到及时诊治。
随着医疗技术和管理水平的不断提高，危重病例的救治率逐渐提升。
危重症知识
危重症知识危重症是指某种疾病在短时间内发展迅速，病情严重，威胁患者生命的一种病况。
面对危重症，如果及时识别和迅速干预，可以有效降低患者的病死率。
本文将从危重症的定义、常见类型、常见症状及处理措施等方面进行详细介绍。
一、危重症的定义危重症是指患者病情迅速升级，生命体征不稳定，可能面临生命危险的一种特殊状态。
危重症患者通常需要在重症监护室进行综合治疗，包括机械通气、血流动力学监测、药物支持等，以稳定患者的生命体征，争取康复的机会。
二、常见类型1. 心源性危重症：包括心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病引起的危重症。
2. 呼吸源性危重症：包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘等呼吸系统疾病引起的危重症。
3. 脑源性危重症：包括脑出血、脑梗死、颅脑外伤等脑部疾病引起的危重症。
4. 感染性危重症：包括败血症、中毒性休克、重症肺炎等感染导致的危重症。
三、常见症状1. 呼吸窘迫：表现为呼吸急促、气促、甚至出现呼吸困难，严重时可引起发绀。
2. 循环衰竭：包括低血压、快速脉搏、心功能不全等表现。
3. 意识障碍：包括昏迷、意识模糊、烦躁不安等症状。
4. 多器官功能衰竭：严重危重症患者常可伴有肾功能不全、肝功能受损等症状。
四、处理措施1. 快速评估：对危重症患者进行快速、全面的评估，包括生命体征、意识状态、病史等，及时发现问题和危险因素。
2. 及时干预：针对患者病情特点，及时进行相应的抢救措施，包括氧疗、血流动力学支持、抗感染治疗等。
3. 综合治疗：危重症患者通常需要进行综合治疗，包括药物治疗、机械通气、营养支持等，以稳定患者病情和生命体征。
4. 病情观察：对危重症患者进行密切的病情观察，监测重要生命体征，发现异常及时进行调整和处理。
五、预防策略1. 加强健康管理，提高个人免疫力，减少患病风险。
2. 对于患有慢性疾病的人群，定期进行体检和疾病管理，保持良好的病情控制。
3. 提高医护人员的危重症救治水平，提高对危重症患者的识别和处理能力。
危重病医学
专科ICU（Special Intensive Care Unit）
NICU、PICU、CCU、RICU ……
部分综合ICU SICU、MICU
专科ICU
优点：对专科问题突出的危重病人处理专业化程度高
从摆脱传统观念的角度来看，专科ICU容易受专科的局限
对医护人员危重病医学的专业化训练不利
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ICU的规模
医院的床位数（占全院床位数的2-4
％） 病人的质量（危重病人比例） ICU工作人员的承受能力
ICU人员选配
人员数量 医生：医生的数量大致应与床位数相等，包 括：主任（或负责人）1名，主治医师2-3名， 住院医师3-4名，ICU的核心部分 护士：床位与在编护士的比例 应在1:2.5 以 上 技师1名，负责各种仪器的准备、保养和日常 维修
解决的问题——危重病人发生的具有共性的
全身性问题
危重病医学把病人作为一个整体对待，对病
人进行系统的监测和治疗。在治疗过程中以照顾
病人的全局和整体利益作为处理治疗各系统矛盾
的原则
危重病医学的基本思想
简要地说 ——系统的、整体的、均衡的思想 以现代医学基础理论与临床研究的最新进展， 结合最新的现代诊断和治疗技术对病人进行实时 的监测和动态的、有预见性的、均衡的治疗
ICU收治适应症
⑴ 高龄,年龄＞70岁需手术者
⑵ 合并有高血压、心律失常、心梗、冠心病、 心功能不全、 COPD 、哮喘、糖尿病、脑梗塞 等基础疾病需手术者
⑶各种类型循环衰竭 ⑷ 严重感染 ⑸ 麻醉意外、心肺复苏
⑹ 急性大出血及严重多发创伤
ICU收治适应症
⑺ 多脏器功能障碍（MODS）
危重病医学 名词解释
1.创伤后机体反应/创伤后应激反应机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统为主、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
2.全身炎症反应综合征SIRS指各种严重感染、损伤等原因引起促炎、抗炎介质失衡所产生的一系列连续反应或瀑布效应，导致全身炎症反应的临床过程。
3.代偿性抗炎反应综合征CARS机体在创伤、感染和休克等引起SIRS的同时，伴有代偿性抗炎反应，释放内源性抗炎介质以对抗炎症过程，有助于防止和减轻SIRS引起的自身组织损伤。
4.创伤后应激障碍PTSD经历重大创伤后个体出现反复体验当时情景、回避行为、情感麻木、高度警觉的状态。
除精神障碍外，常伴有躯体症状。
5.TURP综合征经尿道前列腺切除术TURP时，冲洗液快速吸收入血而致血管内容量负荷过重，出现低钠血症。
表现为低血压、心动过缓、CVP升高、癫痫样发作。
6.脑耗盐综合征CSWS颅内病变进程中，因下丘脑疾病或受累使钠盐经肾脏途径丢失而以高尿钠、低钠血症、低血容量为临床表现的综合征。
大多呈一过性，多在3~4周后恢复。
治疗关键是补充水钠。
7.肺泡气-动脉血氧分压差A-aDO2肺泡气和动脉血之间氧分压的差值，是判断氧弥散功能的重要指标、反映肺换气的指标、判断血液从肺泡中摄取氧能力的指标。
8.氧合指数PaO2/FiO2FiO2变化时，PaO2/FiO2反映氧气交换情况。
PaO2/FiO2≤300mmHg提示肺的氧弥散功能受损，患者存在ALI；≤200mmHg提示发生ARDS。
9.闭合容积CV从肺总量TLC位一次呼气过程中，从肺底部小气道开始闭合时所能继续呼出的气量。
是监测小气道疾患简单敏感的肺功能试验。
10.闭合容量CCCC=闭合容积CV＋残气量RV，即肺低垂部位小气道开始闭合时的总肺容量。
是监测小气道疾患简单敏感的肺功能试验。
11.动脉压ABP即血压，指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力，可以反映心排出量和外周血管总阻力，同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量循环功能的重要功能指标之一。
危重病医学绪论
03 危重病医学的实践与应用
CHAPTER
危重病医学的实践原则与方法
危重病医学实践原则
危重病医学实践应以患者为中心，注重多学科协作，采取个体化治疗方案，并关 注患者的心理和社会支持。
危重病医学实践方法
危重病医学实践需要掌握先进的诊断和监测技术，根据患者病情变化及时调整治 疗方案，同时注重患者的康复和预后评估。
危重病医学绪论
目录
CONTENTS
• 危重病医学的定义与重要性 • 危重病医学的核心知识与技能 • 危重病医学的实践与应用 • 危重病医学的伦理与法律责任 • 危重病医学的研究与发展
01 危重病医学的定义与重要性
CHAPTER
危重病医学的定义
01
危重病医学是一门专门研究危重 疾病发生、发展、转归规律，以 及如何对危重病人进行及时、有 效救治的医学学科。
02
它涉及多学科领域，包括急诊医 学、重症医学、内科学、外科学 、麻醉学等，旨在为危重病人提 供全方位、专业化的医疗服务。
危重病医学的重要性
危重病医学在医疗体系中扮演着至关重要的角色，是保障人民生命安全和健康的重 要力量。
随着社会发展和人口老龄化，危重病人数量不断增加，对危重病医学的需求也日益 增长。
CHAPTER
危重病医学的伦理原则与规范
尊重自主性原则
尊重患者的自主决策权，包括 知情同意、自主选择治疗方案
等。
不伤害原则
在救治过程中，应尽可能减少 对患者的伤害，如减少不必要 的侵入性操作、保护患者隐私 等。
有利原则
医生应采取对患者有利的治疗 措施，尽可能提高救治成功率 ，降低死亡率。
公正原则
医生应对所有患者一视同仁， 不因个人偏见、利益关系而影
危重病医学术语解释.doc
危重病医学术语解释. 1危重病医学CCM:(重症监护)是一门研究重症监护疾病的发生、发展、诊断和治疗的科学，强调治疗中的紧急治疗措施。
2普通危重病人，不论其专业或原发病，当病程进入危险期时，都会表现出许多相似的特征，这反映出他们的疾病发展有一个共同的规律或过程。
3急救医学(em):急救药品包括因灾难和事故、中毒和突发事件造成的伤害。
由于患者的生命安全面临威胁，要求医疗系统的各个环节能够做出快速有效的反应，采取积极有效的治疗措施。
4灾难医学(dm): 主要指洪水、地震、风暴、海啸等自然灾害造成的医疗问题。
具有明显的地域和群体特征。
因此，快速有效地治疗许多伤病已经成为灾难医学的基本内容。
灾害医学是应急医学的一个具体内容，涉及组织领导、通信、交通、医疗救援、卫生防疫和后勤保障等诸多任务。
5 .重症监护室:它是一所对危重病人进行集中管理的医院，配有专业的医务人员和先进的医疗监护和治疗方法，能显著提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。
创伤后身体反应:也称为创伤后应激反应，是指机体受伤后发生的一系列非特异性全身反应，主要涉及神经内分泌系统反应，涉及多个系统。
全身炎症反应综合征:(全身炎症反应综合征)如果身体的创伤后防御反应失去控制或过度激活，身体释放的大量炎症介质如细胞因子可导致强烈的全身炎症反应。
8补偿性抗炎反应综合征(CARS)创伤后，除了炎症介质之外，身体还可以释放抗炎介质以产生抗炎反应。
抗炎介质的适当释放有助于控制炎症和恢复环境稳定性。
抗炎介质的过度释放将导致免疫功能下降和感染易感性增加。
电解质:任何能分解溶液中阳离子和阴离子的溶液称为电解质。
10非电解质:任何既不导电也不在溶液中离解成离子并保持分子状态的溶液称为非电解质。
11种晶体:溶液中的溶质分子或离子为1纳米，而100纳米或反射现象称为胶体。
如白蛋白。
13第一间隙、第二间隙、第三间隙:第一个间隙指的是间质液。
第二个间隙是指血浆和毛细血管壁之间的交换，被称为功能性细胞外液。
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1 危重病医学 CCM：（criticalcaremedicine）是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。
2共同通路（commompath危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程。
3急诊医学（ emergencymedicine,EM ）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。
因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。
4灾害医学（ disastermedicine,DM ）：主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。
因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。
5重症监测治疗病房（ICU）:是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。
6 创伤后机体反应:亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主、多个系统参与的一系列非特异性全身反应。
7全身性炎症反应综合征：（SIRS）机体创伤后的防御反应若失控或过度激活其所释放出大量的细胞因子等炎症介质可引起强烈的全身性炎症反应。
8代偿性抗炎反应综合征（ CARS ）创伤后机体除产生炎症介质外还可释放抗炎介质产生抗炎反应。
适量的抗炎介质释放有助于控制炎症恢复内环境稳定抗炎介质过量释放则引起免疫功能降低以及对感染的易感性增高征。
9电解质：凡在溶液中能离解出阳离子和阴离子的溶液叫电解质。
10非电解质：凡在溶液中既不导电又不能离解成离子而保持分子状态的溶液称为非电解质。
11晶体：溶液中的溶质分子或离子＜1nm 或一束光通过时不出现反射现象称为晶体。
12胶体：溶质分子＞1 nm,而＜100nm或出现反射现象者称为胶体。
如白蛋白。
13第一间隙、第二间隙、第三间隙：第一间隙指组织间液。
第二间隙指血浆两者间在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外液。
手术创伤或感染细胞外液转移到损伤或感染区域称为第三间隙功能上不再与第一第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液。
14渗透（osmosis）:是指当溶质的移动被半透膜所限制时溶剂（水）从较低浓度的溶液侧向较高浓度的溶液侧的净移动。
15渗透压（osmoticpressure）指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力即阻止水分子继续转移的压力。
16晶体渗透压（crystalosmoticpressure）是指由溶解在体液中的离子和小分子非离子物质（分子量＜30000）溶质颗粒所产生的渗透压。
17胶体渗透压（COP）是指由溶解在体液中的大分子非离子物质（分子量＞30000）颗粒所产生的渗透压。
18渗透间隙OG :血浆渗透浓度的计算公式未包括血浆中所有能产生渗透现象的物质如蛋白、脂类、乳酸等因此其数值必然低于实际测定值。
我们将血浆渗透浓度实际测定值与计算值的差值称为渗透间隙。
19有效渗透分子：将体液中能产生渗透现象的溶质称为有效渗透分子。
20无效渗透分子：体液中含有的能自由透过毛细血管壁或细胞膜的溶质因其不能产生渗透现象。
21SB:即标准碳酸氢盐是指血温在37 C血红蛋白充分氧饱和的条件下经用PCO2为40mmHg 的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。
22AB :即实际碳酸氢盐是指未经P002为40mmHg的气体平衡处理的血浆中 [BHC03]的真实含量。
与 SB 相比 AB 包括了呼吸因素的影响。
23BB :即缓冲碱系指一切具有缓冲作用的碱的总和也就是具有缓冲作用的阴离子的总和。
24BE即碱超BD即碱缺：是指在标准条件下血温37 C、PCO240mmHg和血红蛋白充分氧饱和的情况下将血浆或全血的 pH 滴定至 740 时所需要的酸或碱的量。
凡 pH>740 需加酸滴定说明体内碱过多称为碱超（BE）其值冠之以“ + ”号。
凡pH<740则需加碱滴定说明体内酸过多称为碱缺（BD）其值冠之以“—”号。
25氧分压（PO2）:血氧分压系指溶解在血浆中的氧所产生的压力。
26血氧饱和度（SaO2）:血氧饱和度系指血红蛋白被氧饱和的程度以百分比表示即血红蛋白的氧含量与氧容量之比乘以100。
27氧总量（C-O2）:指血液中所含氧量的总和即除了溶解于血液中的氧量外还包括了与血红蛋白相结合的氧量。
28P50 是指血氧饱和度 50 时的氧分压。
正常人在 pH=7.40、 PCO2=40mmHg、 BE=0、体温 370C 下血红蛋白氧饱和度为 50 的 PO2 值是 26.6mmHg。
29A-aDO2 指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值是判断氧弥散能力的一个重要指标。
30呼吸商（ R）是机体二氧化碳生成量与氧耗量之比正常值为0.8。
31T-CO2 T-CO2 是指存在于血浆中一切形式的二氧化碳的总和。
32PCO2 PCO2 系指溶解在血浆中的 CO2 所产生的压力。
33吸指数呼吸指数是指 A-aDO2 与 PaO2 的比它作为肺氧合能力的指标可较好的反映肺功能状态。
34潮气量（ V T）指在平静呼吸时一次吸入或呼出的气量。
35残气量（ RV）指最大呼气后肺内残留的全部气量。
36功能残气量（ FRC）指平静呼气后肺内所残留的气量。
37肺活量（VC）最大吸气后缓慢呼出的最大气量或最大缓慢呼气后用力吸入的最大气量。
38肺总量（ TLC）指最大吸气后存留于肺部的全部气量。
39分钟肺泡通气量（ VA）在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量。
40用力肺活量（ FVC）为最大吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量。
41最大通气量（ MVV ）为单位时间内病人尽力所能吸入或呼出的最大气量。
42小气道：是指吸气状态下内径w 2mm的细支气管。
43闭合容积（CV）系指从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气道开始闭合时所能继续呼出的气量。
44闭合容量（ CC）低垂部位小气道开始闭合时的总肺容量。
45死腔率（ VD/VT ）指生理死腔量占潮气量的百分比。
46PETCO2 指人呼气终末部分气体中的二氧化碳分压。
47肺内分流量（ QS）指每分钟右心排血量中未经肺内氧合而直接进入左心的血流量。
48分流率（ QS/QT ）指分流量和心排血量的比率。
49氧合指数（ PaO2/FiO2 ）指 PaO2 与 FiO2 之比正常 >300mmHg 是常用的评价肺氧合和换气功能的指标。
50SpO2 是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧饱和度值。
51最大吸气压（ MIP ）是人在 RV 位作最大吸气所测得的压力反映全部吸气肌肉的强度。
52气道阻力（ RAW ）指气体流经呼吸道时气体分子间及气体与气道内壁间发生摩擦所造成的阻力以单位时间流量所需的压力差表示。
53肺顺应性（ CL ）：指单位经肺压改变时所引起肺容量的变化。
54静态肺顺应性（CST）:指在呼吸周期中气流暂时阻断时所测得的肺顺应性它相当于肺组织的弹性。
55动态肺顺应性（Cdyn）：指在呼吸周期中气流未阻断时所测得的肺顺应性它反映肺组织的弹性并受气道阻力的影响。
56动态肺顺应性的频率依赖性（FDC）:指在小气道疾患时随呼吸频率增加动态肺顺应性明显减少的现象。
57压力-容量环（P-V环）：指受试者作平静呼吸或接受机械通气用肺功能测定仪描绘的一次呼吸周期潮气量与相应气道压力相互关系的曲线环也称为肺顺应性环。
58血流动力学监测（ hemodynamic monitoring ）是反映心血管、血流和组织的氧供、氧耗等方面的功能指标，为手术患者和重症患者监测和治疗提供数字化的依据。
59无创伤性血流动力学监测： noninvasive hemodynamic monitoring 是应用对机体组织没有机械损伤的方法经皮肤或粘膜等途径间接取得有关心血管功能的各项参数其特点是安全、无或很少发生并发症。
60创伤性血流动力学监测： invasive hemodynamic monitoring 通常是指经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内利用各种监测仪或监测装置直接测定各项生理学参数。
61动脉压 ABP ：即血压，是指血管内的血液对于单位面积的血管壁的侧压力，可以反映心排量和外周血管总阻力，同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量循环功能的重要指标之一。
62中心静脉压CVP :指腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标。
63漂浮导管（ Swan-Ganz 导管）：由静脉插入经上（下）腔静脉，通过右房、右室、肺 A 主干和左（右）肺动脉分支，直至肺小动脉的一种快速的血流动力学监测方法。
64肺动脉压PAP :在肺A主干测得的压力。
65肺小动脉楔压PAWP:当漂浮导管在肺小动脉楔入部位所测得的压力。
66心排出量（CO）是指一侧心室每分钟射出的总血量，又称每分心输出量，简称心输出量。
在安静的状态下，正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约为55ml 。
67射血分数EF :为心室舒张末期容量（EDV）和收缩末期容量（ESV）之差与EDV的比值。
68心电图:是麻醉手术期间及 ICU 中常用的检测项目，可监测心率 HR 和心律，发现和诊断心率异常、心肌缺血及评估心脏起搏器的功能和药物治疗的效果。
69颅内压（intracranial pressure ICP）:是指颅腔内容物-脑组织、脑脊液（CSF）和脑血流（CBF ）三种物质容积之和对颅腔壁产生的压力。
70脑电图EEG :是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤。
71诱发电位EP:中枢神经系统在感受外界刺激过程中产生的生物电活动的变化。
72中心温度（ Core temperature ）：测温的部位可分为体表和中心两部分，机体内部的温度称为中心温度，因血液循环丰富，受环境因素影响小，故测温准确可靠，被认为是真实体温。
73出血时间 BT ：是指皮肤被刺破后出血至出血自然停止所需的时间，可粗略估计血管壁和血小板的功能。
74毛细血管脆性试验CFT :又称束臂实验，用肢体加压的方法使静脉充血并使毛细血管受到一定的内在压力根据新出现出血点的数量及其大小来估计毛细血管的脆性。
正常男 0~5 个，女 0~10.75 血小板计数BPC :指单位容积的血液中血小板的含量，正常值为100~300X109/L。
若低于正常值表示血小板减少，常见于原发性或继发性血小板减少症。