护士抽取化疗药物时相关防护知识
接触化疗药物护士自我防护
级 : 有 动 物 实 验 的充 分证 据 , 在 人 类 流 行 病 学 方 面 证 据 具 但
低, 废弃 物处理不 当 , 导致化 疗药物 的配制 和使用过程 中所
重症颅脑外伤病人常有高热 , 体温高达 3 — 0C, 9 4  ̄ 给予控 温仪及冰毯降温 , 配合冬 眠合剂应用 , 持续肛 温监测 , 保持肛 温在 3 — 5C 注意降温不宜过快 , 3 3  ̄。 每半小时观察降温毯 与皮
参考文献 :
[] 沛, 1 顾 徐建呜 , 高颖 , 外科护理学( 【 . 等. 二) 上海 : M】 上海科学技术 出
造成 的空气污染及对操作者的危害十分严重 。
有 限, : 如 卡氮芥 、 顺铂 、 阿霉素 、 氮芥 、 甲基苄肼 。③2 B级 : 同
样有动物实验的证据 , : 如 博莱霉素 , 氮烯咪胺。④3 : 级 属于 致 癌可能性极小 的一类 , 有放线 菌素 、 氟脲嘧啶 、 甲喋呤 、 氨
六 巯 基 嘌呤 和 长 春 新碱 类 。
1 . 畸 3致
1化 疗 药物 作 用 于 正 常 组 织 的危 害
11 肤 黏膜 损 害 .皮 医护 人 员对 抗 癌 药 物 的 使用 常规 护 理 操 作 过 程 中 , 加 未
抗癌药对性腺细胞的作用 ,使生殖细胞上染 色体 畸变 , 导致性功能 减退和不育 、 自然 流产 、 宫外孕 及子 代先天畸形
2防 护原 则 及 措 施
21 则 .原
通过直接接触 , 受到低 剂量药物 的影 响 , 可导致诱 变性 、 染色
护士抽取化疗药物时相关防护知识
七、配药中规范化的操作规程
2 操作时的注意事项 2.1 开安瓿时 打开安瓿时,应垫无菌纱布以免划破手套,
打开冷冻粉剂安瓿时,有溅出的危险,应用无菌纱布包裹, 并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末 浸透后再搅动。 2.2 抽药液时 使用针腔较大的针头抽取,抽吸液体药物时 药液不应超过注射器的3/4,以免药液外溢。 2.3 加药时 将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避 免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 2.4 药液溅身的处理 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应 立即用生理盐水反复冲洗。撒在桌面或地面的药液,应及 时用纱布吸附并用清水反复冲洗。
Philips(菲利普斯 )在耶鲁大学首次采用氮 芥治疗恶性淋巴瘤 1946年该项结果的发表,标志着近代化疗的 开始。 通过化疗使肿瘤细胞完全消失,从而达到治 愈,这正是肿瘤内科治疗的最终目的。
三、化疗药物的危害途径
呼吸道:
气雾和小液滴 皮肤和粘膜: 直接接触皮肤或不慎喷溅 至眼睛 消化道: 进食、未彻底洗手、执行化疗药物时吃东西、 使用被污染的食物容器
八、配药后规范化的操作规程
接触化疗药物的用具、污物应放人专用袋内集中封 闭处理,化疗废弃物应放在带盖的容器中,并注明标记。 加强污物处理 使用过物品的处理 操作中使用的注射器、输液器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用 的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。
九、化疗的防护原则
七、配药中规范化的操作规程
2.5 操作是应确保空针接触处衔接紧密,以免药液外漏。 2.6 用注射器抽吸药液后排空时,用一片无菌酒精棉片针头
周围,以免外流污染。 2.7 严格执行查对制度和无菌技术操作,严格执行口头医嘱 流程。 2.8 手术室巡回护士与台上护士共同再次核对药名、剂量、 用法等,核对正确无误后将化疗药物置于台上容器内,防 止液体外溅。盛放药液的容器应作出标记。
化疗药物使用规范
东台市人民医院肿瘤科 王杏子
化疗药物使用规范
规范一
化疗药物的配制工作只能由经过 专门训练的护理人员进行。
规范二
接触化疗药物的护 士操作前要穿防护 衣,戴一次性口罩 ,防止由呼吸道吸 入,戴一次性帽子 ,戴乳胶手套,减 少皮肤接触。
戴手套前及脱手套 之后认真洗手。
➢ 1. 提高穿刺成功率 加强基本功的训练,穿刺者须掌握
药物的性能、刺激性分类、使用注意事 项,提高静脉穿刺的成功率,力求一针 见血,穿刺时避开关节,穿刺成功后要 妥善固定好针头,采用保护性约束,同 一静脉尽量避免多次反复穿刺。
化疗药外渗的预防:
➢ 2、合理选择血管 评估静脉血管的弹性、粗细及位置,
规范五
操作时应确保空针 及输液管接头处衔 接紧密,以免药液 外漏。
规范六
接触化疗药物的用具污物应放入专用袋内集中 封闭处理,化疗废弃物在带盖的容器中,并标 明标记。
规范七
护士处理化疗患者的尿液、粪便、 呕吐物或分泌物时必须戴手套。
规范八
各类输液器的选择
避光
顺铂 卡铂 奥沙利铂 更生霉素等
不与DNA结合的化疗药物外渗特点 立刻产生损伤、不向深度发展、代谢迅 速、修复正常进行、愈合快、3~5周愈 合、面积大时需要手术
如:长春碱类
与DNA结合的化疗药物外渗特点 立刻产生损伤、组织中长期滞留、有时 达5个月之久、细胞丧失了自身愈合的 能力、多须手术植皮
如:氮芥、阿 霉素、丝裂霉 素
化疗药外渗的预防:
化疗药物安全使用流程图
确诊有效医嘱
评估解释 准备药物、用物
两人核对 了解病情、化疗方案 知情同意书
确认患者 评估患者静脉 解释、指导
医院护理人员配置化疗药物防范措施
医院护理人员配置化疗药物防范措施
化疗是肿瘤治疗的有效手段之一,静脉用药为给药途径,化疗药物的配置及管理具有其特殊性,在化疗过程中,存在或潜在的一些危害因素,严重危害着工作人员的安全与健康。
因此,对化疗药物配置护士制定相应的防护措施极其重要。
(一)总体要求
1.护理人员到岗前必须接受放、化疗防护知识培训,增强护理人员的防护意识和防护知识。
2.接触化疗药物进行相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣或使用一次性围裙,戴好口罩、帽子、护目镜、手套等,摘掉手套后应认真洗手。
(二)化疗药液的配置及临床应用
1.配置化疗药物须穿隔离衣,带双层手套、口罩。
2.分割安瓿时用纱布包裹防止药液外溅;溶粉剂时,溶媒沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。
3.使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。
4.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
5.不要将抽吸化疗药物空针内的空气直接排到空气中。
6.在配置、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换输液时戴手套。
7.化疗药物应专人、专柜保管。
药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。
8.配制化疗药物的护士要定期进行体检。
化疗职业防护
化疗职业防护一、接触化疗药的安全防护原则及措施1化疗药物的安全防护必须遵循两个原则:①医院工作人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触②尽量减少化疗药物对环境的污染。
2加强专业人员职业安全教育,使专业人员全面掌握并规范化疗防护操作程序,增强防护意识。
3、设立化疗药物备药操作室,操作室内除备有一台生物安全柜外,生物安全操作柜内备药可防止含有药物微粒的溶胶或气雾对操作者的危害,还应配备一次性口罩、帽子、一次性防渗漏隔离衣、聚氯乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶。
4、改善医疗器具,完善防护设施,采用适宜的制剂及包装。
提倡使用无排气管的软包装输液袋,防止有蠹气体排至空气中。
5、药物处理中心化。
采用集中式管理,有经过培训的专业人员在防护设备齐全的化疗备药操作室负责所有化疗药物的配制及供应,利于废弃物的集中处理,以使污染缩小到最小范围。
6、从事化疗专业人员在妊娠及哺乳期避免直接接触化疗药物。
对专业人员定期进行体检。
7、加强化疗废弃物的管理,化疗药物废弃物必须与其他药物分开放置,并密闭存放在有特殊标记的特制的防渗漏的污物袋中,统一焚烧处理,以达到细胞蠹药物的灭活及废弃物处理中心化。
二接触化疗药的配药操作规程1、、保持洁净的配药环境,操作前空气消蠹操作问。
2、配药前洗手,佩带一次性口罩、帽子、面罩、隔离衣。
戴双层手套,即在聚氯乙烯手套外带一副乳胶手套。
一旦手套破裂,立即更换。
3、操作台面覆盖一次性渗透性防护垫,以防因操作不慎将药液溢洒台面时便于活洁,减少污染。
一旦污染或备药完毕应立即更换。
4、割锯安音瓦前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底。
打开安音瓦时应垫以纱布,以防划破手套。
5、瓶装药液稀释及抽取药液时,应插入双针头,以排出瓶内压力防止针栓脱出针头。
并且要求抽取药液后,在瓶内进行排气和排液后再拔针,不使药液排于空气中。
使用“锁头”注射器、保护器等保护用品和针腔较大的针头,以防注射器内压力过大,使药液外溢。
化疗药物对护士的危害及防范策略
心理危害的预防措施
增强心理素质
对护士进行心理疏导和减压,提高 护士的心理素质和自我调节能力。
提供心理支持
医院应建立心理支持系统,为护士 提供心理支持和帮助。
定期轮岗
减少护士因长期接触化疗药物而产 生的心理压力,可定期进行岗位轮 换。
加强沟通与交流
鼓励护士之间进行交流与分享,让 护士了解彼此的感受和经验,减轻 心理压力。
慢性危害
长期接触化疗药物可能增加患肿瘤、心血管疾病等疾病的风险,对护士的身 体健康产生潜在威胁。
心理危害
情绪波动
化疗药物的有毒气味和毒性反应可能导致护士情绪低落、焦 虑和抑郁等心理问题。
精神压力
化疗药物的配制和用药过程中,护士需要承担较大的精神压 力和心理负担。
职业危害
防护不足
一些医院可能存在防护设备不足、防护意识不强等问题,导致护士在配制和使用 化疗药物时缺乏必要的防护措施。
职业危害的防范策略
强化职业安全培训
对护士进行职业安全培训 ,提高其职业防护意识和 技能。
减少职业暴露
采取有效措施减少化疗药 物对环境的污染,降低职 业暴露的风险。
建立紧急处理流程
建立紧急处理流程,对接 触化疗药物后出现不适的 护士进行及时处理和治疗 。
03
化疗药物对护士危害的预 防措施
生理危害的预防措施
意外伤害
化疗药物的储存和使用过程中,护士可能会遭受意外伤害,如针刺伤、药物泄漏 等。
02
化疗药物对护士危害的防 范策略
生理危害的防范策略
强化健康宣教
对护士进行健康宣教,提高对 化疗药物对生理危害的认识,
了解防护的基本知识。
佩戴防护用品
在接触化疗药物时,必须佩戴好 防护手套、口罩、眼镜等防护用 品,以减少化疗药物对皮肤和呼 吸道的损伤。
医院护士对化疗药物职业防护和论文
浅谈医院护士对化疗药物的职业防护和对策摘要:目前因全球环境污染,肿瘤病人有增长的趋势,为了做好职业防护工作,已开始实行集中配置化疗药物,化疗药物对护士的职业危害临床上大多数抗癌药物几乎都有致畸变或致癌作用,有些抗癌药物已被证实有致辞畸致癌作用,如环磷酞胺、阿霉素、博莱霉术等.对较长时间接触这类药物的医务人员可能产生的职业危害是不容忽视的。
有报道说接触细胞毒性药物的药房工作人员及接触顺铂的护士,其尿液中分别发现致畸变的tai535细胞及尿中铂的含量明显增高,而且最大的潜在危险是对细胞毒性化疗药物的职业接触;另外,接触时间长短、化疗药物的类型以及剂量的大小与产生的危害程度有关。
出现的慢性损害可能是癌症、生育生育问题、长期的基改变、流产和畸胎。
而长期接触者可出现白细胞减少、脱发、月经异常等反应为了减少专业人员职业暴露引起的损伤,应制定抗肿瘤药物的操作规程和防护措施,加强专业人员的职业安全教育。
药物处理要中心化,增强防护意识,提高自我防护能力,降低职业的危险性,以达到职业防护的目的。
因此,当务之急是提高护士的防护意识,制定严格的防护措施及管理制度。
关键词:化疗;抗肿瘤药物;职业暴露;防护措施【中图分类号】r78【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0462-021 职业危害的因素1.1 出现职业危害的原因:应用中大部分抗肿瘤药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近,有的甚至没有明显的界限。
尤其是环磷酰胺,操作者在配置过程当中,可通过皮肤接触、呼吸道吸入和经口吞食3种途径而受到低剂量药物的影响,产生致癌、致畸和脏器损害等潜在危险。
1.2 职业危害的主要表现:白细胞下降,抗肿瘤药物对机体最严重的毒性作用是骨髓抑制,主要表现为白细胞下降,随着剂量的增加,血小板和红细胞受到不同程度的影响。
脱发抗肿瘤药物侵入人体后使毛发根部细胞群的有丝分裂受到抑制,细胞不能更新发生萎缩脱落。
月经异常环磷酰胺、长春新碱等都可引起原生卵巢功能衰竭和闭经。
护士配制化疗药物中的职业危害与防护措施
护士配制化疗药物中的职业危害与防护措施化疗是肿瘤治疗有效手段之一,静脉用药为主要途径,化学药物的配置及管理具其特殊性,在化疗工作中,存在或潜在的一些危害因素,严重危害着工作人员安全与健康,因此,对化疗药物配制护士制定相应的防护措施极其重要。
一、危害因素1、锐器伤:针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害,是护理工作中最常见的一种职业性伤害。
2、化疗药物的暴露:护士在配药过程中,未能按化疗药物配置操作规程执行,造成药物的挥发与弥漫。
化疗药物过期后未按规定处理,造成一定的危害。
3、医护人员的手卫生:医护人员因为工作忙、个人习惯和观念上的因素,造成手卫生不规范。
4、化疗废物处理不当:临床上常用的化疗药物或称抗肿瘤药物属细胞毒性药物,其废弃物的主要物质为细胞毒性药物,细胞毒性废物危险性很大,可能有致畸、致突变、致癌性,由于医护人员对医疗废物处理知识缺乏,对化疗废物处理不当,造成职业危害。
二、防护措施1、锐器的使用管理:使用锐器时,注意自我防护,使用过的注射器、静脉针不要回套针冒,锐器盒放置在有效距离内。
2、规范手卫生:为医护人员提供相关手卫生知识培训,是改善医务人员洗手依从性的重要措施,因此,我们采取定期手卫生知识培训,考试合格后方可上岗。
3、正确处理化疗过期药:化疗科室强化化疗药物管理,定期检查过期药物,包装完好但已过期的或已不再需要的药物可以返还给供应商,由供应商进行处理。
4、注意自身防护:用于化疗药物的用具具有相当的近期及远期的毒性,接触化疗药的护士一定要做好自我防护,首先要加强使用化疗药物的学习,及时学习新药物的作用机制,同时在进行化疗操作时,戴好口罩、帽子、护目镜,穿防护衣,以免直接接触化疗药,化疗药物配制的护士要定期进行体检。
5、规范化疗废物的管理:根据《医疗废物分类目录》对化疗废物进行管理,做到分类正确,不得与其他医疗垃圾混放,化疗垃圾随时封闭,包装外贴有警示标志。
由医疗废物集中处置单位转运,并根据情况进行高温焚烧处置细胞毒性废物,所有细胞毒性废物的完全降解要求达到1200℃高温,以及应用化学降解法进行处理,化学降解法可将细胞毒性化合物转化为非毒性化合物,适用于情理药品残余物,清洁被污染的便器、溢出物、防护服。
化疗药物对护士的危害及防范策略
化疗药物对护士的危害及防范策略化疗药物是目前治疗癌症的主要模式之一,而护士在癌症患者治疗的全过程中起着至关重要的作用。
然而,常年接触化疗药物对护士的身体健康也造成了一定的威胁。
本文将从化疗药物对护士的危害、预防措施和个人防范策略等方面进行探讨。
一、化疗药物对护士的危害1.职业暴露风险护士在处理化疗药物的过程中,易受到化疗药物的沾染,从而成为职业暴露的风险人群,长期暴露可能会导致肝、肾、骨髓等器官功能受损,进而出现恶心、呕吐、贫血等不适症状。
2.眼部刺激及过敏反应化疗药物在处理过程中,会产生化学气味、粉尘等刺激性物质,对护士的眼睛、嗅觉等感觉器官产生危害。
此外,某些护士还可能会出现过敏反应,表现为鼻塞、流涕、皮疹等。
3.生殖系统影响女性护士在暴露于化疗药物后,极易引发生殖器官不适,例如月经紊乱、宫颈炎等。
男性护士则容易出现生殖器官肿大、精液异常等症状。
二、预防措施1.建立健全的防护措施医院应建立健全的防护制度,明确化疗药物的处理流程、护士的职责及防护措施,提供相应的防护设施,例如穿戴防护服、手套、口罩等。
2.合理规划操作流程护士在处理化疗药物时,需要严格按照操作规程进行操作,规划好药物的分装、输液、清洁等流程,严防药物泄漏或其他意外情况的发生。
3.定期健康检查医院应定期对从事负责处理化疗药物的护士进行检查,以便及时发现健康问题。
检查过程中需要注意对身体各项功能的检测,例如肝肾功能、血液生化、身体成分等。
三、个人防范策略1.养成良好的职业习惯护士在操作过程中,需密切关注个人的防护措施,严格遵守工作规范,避免出现随意泼洒药品的情况,同时保持手部卫生。
2.定期检查自身健康状况工作人员需定期检查身体各项指标,保持健康状况,发现问题及时治疗,防止患上化疗药物暴露引发的感染和其他疾病。
3.避免与药品直接接触平时需避免与药品直接接触,避免自身对药物的直接接触,减少药品对身体的不良影响。
本文从化疗药物对护士的危害、预防措施和个人防范策略等方面进行了分析和讨论。
化疗药物的职业防护
定期评估职业防护措施的有效性 收集员工反馈,针对性地改进措施 引入第三方评估机构,客观公正地评价防护措施的效果 鼓励员工提出改进意见,共同完善职业防护体系
建立合作关系,共同制定评估标准 定期交流,分享经验和最佳实践 共同开展研究,推动技术创新和改进 互相监督,确保评估工作的公正性和准确性
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人:XX
01
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03
04
05
06
烷化剂:通过与DNA结合导致细胞 死亡,具有致突变和致癌性。
抗肿瘤抗生素:破坏DNA结构,具 有潜在的致畸和致癌作用。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
抗代谢药:干扰DNA和RNA的合成, 可能导致染色体畸变。
护意识。
利用企业内部媒体, 如企业报、内部网 站等,发布职业防 护相关知识和动态, 增强员工对职业防 护的认识和重视程
度。
科研支持:加 强科研投入, 研究更安全、 有效的防护措
施和技术。
宣传教育:开 展广泛的宣传 教育活动,提 高医护人员对 职业防护的重
视和意识。
培训指导:定 期组织职业防 护培训和指导, 提高医护人员 的防护技能和
严格遵守操作规程,确保安全
定期进行健康检查,及时发现和处 理职业病
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
穿戴防护用品,如防护服、手套等
建立完善的应急预案,应对突发情 况
定期开展职业防护知识培训,提高员工防护意识。 强化安全操作规程,确保员工掌握正确的防护措施。 加强员工对新型化疗药物的认知,了解其潜在危害。 鼓励员工参与防护知识竞赛,提高学习积极性。
不孕不育。
配置化疗药物的防护措施
配置化疗药物的防护措施1。
在思想上重视
加强护士对化疗药物防护意识的专业知识培训,包括化疗药物的基本毒副作用及预防处理、化疗潜在的职业危害及防护,接触化疗药物的护士应建立健康档案并定期体检。
2。
改善配制化疗药物的环境
有条件的情况下设专门的化疗配药间,如条件不允许可使用通风柜.化疗药物配置应该在生物安全柜上进行,以减少医护人员被动吸收化疗药物的机会。
配药室应设在人流较少处,室内应安装排风设备,保证空气的流通。
生物安全柜有一种特制的垂直流装置和HEPA过滤网,特有的负压操作环境,可有效防止有毒气体的溢出,防止气体再循环,更有效地保护操作者.
3。
个人防护
执行化疗者应穿低渗透的隔离衣;戴有双层的手套,帽子能有效覆盖全部头发;戴护目镜,戴有十层纱布的口罩,外戴一层一次性口罩,配置完毕药物后丢弃外层口罩。
操作者最好先戴聚氯乙烯手套,再戴乳胶手套,不允许只戴乳胶手套。
这样,操作起来更安全。
在配置药物过程中,要防止手套破损,发现破损要及时更换。
操作台可铺一次性纸巾,脚下踏一次性纸巾。
操作完毕后把纸巾按正规方法处理,如深埋等。
护士配置细胞毒性药物的职业防护
护士配置细胞毒性药物的职业防护
①配制化疗药物的护士要做好自身防护。
如防护镜、面罩、帽子、防渗透隔离衣、专用聚氯乙烯手套等。
②最好实现统一配制,设生物安全防护柜。
③配制化疗药物时,要按照相关规程。
操作台面覆盖吸水纸和黄色医疗垃圾袋,吸水纸包括棉质层和聚乙烯层,通过吸附溅出药液来避免药物蒸发,防止空气污染。
④配置药物时,遵守操作规程:轻弹安瓿颈部,附着药粉落至瓶底后,进行割锯,再用纱布包裹,掰开时远离操作者,防止药物、碎片飞溅伤人;注入溶媒时应沿瓶壁缓慢注入,抽出前轻轻摇动,避免药粉弥漫;瓶装药粉注入溶媒后,不能空针拔出,要马上抽出瓶内气体,轻轻摇动,要严格防止药液从针眼处溢出;将药液从药瓶吸出后,瓶塞要用无菌纱布包裹后撤针头,避免拔出时药液外溢;抽取药液时,最好低于注射器容量四分之三,避免针栓从针管中滑落。
⑤污物处理时,严格穿戴一次性防护用品。
凡接触了化疗药物的医疗用品和工具,应置于密闭垃圾桶内,垃圾桶外明显标示统一处理;药物配制完成后,脱去一次性手套彻底清洗双手。
化疗对护士的职业危害和安全防护
化疗对护士的职业危害和安全防护化疗对护士的职业危害和安全防护随着癌症的发病率不断上升,化疗的应用越来越广泛。
而化疗对护士的职业危害也逐渐凸显。
化疗药物具有强烈的毒性和副作用,对人体的影响较大,护士在化疗过程中接触这些药物,易受到各种职业危害。
那么,如何对护士进行安全防护以减少这些危害呢?一、化疗药物对护士的职业危害1. 接触污染物护士在化疗过程中与病人接触,接触到患者身上的污染物,如大小便、呕吐物等,这些污染物中可能含有化疗药物,护士接触后易受染。
2. 吸入毒物化疗药物可能通过气溶胶、粉尘的形式进入空气,护士长时间在这种环境下工作,易受到吸入这些药物的危害。
3. 皮肤接触护士在化疗过程中与病人密切接触,药液可能会溅到护士的皮肤上,甚至可能会进入皮肤里面,导致不同程度的皮肤损伤和伤口感染。
4. 摄入毒素护士在工作时,可能会不经意地用手触摸口鼻或吃东西,由于接触化疗药物而导致摄入毒素的情况时有发生。
二、如何进行安全防护1. 加强个人防护护士要认真学习化疗药物的使用方法,了解其危害性,必须在使用药物前,佩戴手套、口罩等个人防护用品。
在工作后,一定要淋浴更衣,防止残留物附着身体上,导致皮肤刺痛、痒等过敏反应。
2. 建立废弃物处置流程将废弃物物统一封装扔弃所在病房内设立一个专门的处置桶,以便病房保洁员安全收集废弃物物并进行统一处理,护士在清洁时亦应戴好手套,防止不小心接触到毒物。
3. 建立有毒物品清单病房内应设立有毒物品清单,让护士明确掌握每种化疗药物的毒性、应急处置方法以及接触后的反应、治疗方法等相关知识。
4. 行为准则制定作为医护人员,护士应严格按照化疗药物处理的规程进行操作。
每次使用化疗药物前,应认真检查容器是否完好。
在接触到化疗药物时,要尽量避免药液的溅洒,对于任何不符合操作要求的事件,应及时停止处理。
总结起来,护士在化疗过程中肩负着重要的职业责任,但同时也必须面对化疗药物可能带来的危害性。
要保证自身的安全,护士应学习化疗药物相关知识,加强防护意识,严格按照规定操作,确保自身安全的同时顺利完成化疗任务,提供更好的医疗服务。
医院感染化疗患者的特殊防护
医院感染化疗患者的特殊防护在医院中,化疗(化学治疗)被广泛应用于癌症患者。
然而,由于患者的免疫系统受损,他们更容易感染各种病原体,从而引发医院感染。
为了保护化疗患者的身体健康,特殊的防护措施是必不可少的。
本文将探讨医院感染化疗患者的特殊防护措施。
一、个人防护措施1. 医护人员必须进行严格的手卫生。
在接触化疗患者之前、之中和之后,医护人员应正确洗手或使用合适的酒精消毒剂,确保双手清洁。
2. 医护人员应佩戴合适的个人防护装备,例如一次性手套、口罩、护目镜或面罩。
这些装备可以有效阻止传播病原体,保护患者和医护人员的健康。
3. 建立良好的感染控制措施。
医院应提供合适的临床废弃物管理系统,确保化疗药物和其他感染性物质得到妥善处理。
二、环境防护措施1. 化疗患者的病房或治疗区域应进行定期的清洁和消毒,以减少病原体的滋生。
清洁剂应选择对病原体有效且对患者无害的产品。
2. 医院应提供良好的通风系统,以增加空气流动和室内空气质量。
可以使用高效过滤器,有效去除空气中的微生物。
3. 化疗患者的床位和家属区域应与其他患者分开,防止交叉感染的发生。
合理规划医院的空间布局,确保化疗患者的隔离和保护。
三、教育与培训1. 医护人员应接受相关的防护培训,掌握正确的个人防护措施和感染控制原则。
他们应了解化疗患者的特殊需求,并能正确使用个人防护装备。
2. 患者和家属也应该接受教育,了解化疗的风险和防护措施。
他们应该知道如何正确洗手,避免与感染源接触,并遵守医院的规定。
结论医院感染对患者的健康构成威胁,尤其是化疗患者这样的免疫系统受损者。
因此,采取特殊的防护措施至关重要,以保护患者的身体健康和生命安全。
个人防护措施、环境防护措施和正确的教育培训都是有效防止医院感染发生的关键。
只有全面贯彻执行这些措施,我们才能最大程度地保护化疗患者的特殊需求,提高他们的生活质量。
配置化疗药物的规范操作及防护措施
配置化疗药物的规范操作及防护措施化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。
化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。
因此,提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设施是非常必要的。
静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更和二更)、配置区、成品区组成。
生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。
操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫布,消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器。
为了保证生物安全柜内的洁净度,要求操作台上的物品摆放要少。
手套要求使用元粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。
手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。
在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。
防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。
配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩。
佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。
穿防护服。
戴双层手套。
护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。
按要求进入一更、二更两次更衣后,进入药物配置区域。
所有化疗药物必须在生物安全柜内配置,每天在操作前后,分别用蒸馏水和75%的酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从前到后,从里到外。
配置过程中,每完成1例病人的加药配置后,应用75%的酒精消毒台面。
抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿,以减少化疗药物在空气中的挥发。
打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。
如果是溶解干燥粉剂,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,等药粉浸透后再行振动,以避免药物粉末的散出。
浅谈临床护士接触化疗药物的防护措施
[ 中 图分 类 号 ] R 1 9 7 . 3 2 3 . 4 [ 文 献标 识 码 】 B
2 6 1 4 0 0 )
[ 学 科 分 类代 码 ] 3 2 0 . 7 1 9 9
近年 来 , 肿 瘤 的发 病 率 呈现 逐 年提 高 的趋 势 , 化疗 作 为 目前治 疗肿 瘤及 某 些 自身 免 疫性 疾病 的 主要 手段 之一 , 在f 临床 中得 到越 来越 广 泛 的应 用 , 而 随之护 士接 触 化 疗 药 物 的机 会 也 相 应 增 加 , 但 化疗 药物 对护士 的危 害及 其 防护 措 施却 未 引起 医 疗机 构管 理 人员 及 护理 人 员 的足 够 重 视 , 加 之 我 国肿 瘤专 科 护理 起 步较 晚 , 化 疗 药 物 防 护措 施 初 成雏 形 , 使 化 疗 药 物 仍 然对 护 士 的健 康 存 在 着 潜
[ 1 ] 李春盛. 目前 心肺 复 苏 存 在 的 问 题 及 对 策 [ J ] . 中 华 急
诊医学杂志 , 2 0 0 5 , 1 4 ( 5 ) : 3 6 2 —3 6 3 .
3 小 结
亚低温 治疗 是 一 项 简便 、 安 全 的 辅 助 治 疗 方 法 。临床证 明 , 亚 低 温 治 疗 对 心 肺 复 苏 后 的脑 复
在 的危 害。
1 感 染 途 径 及 其 职 业 危 害
1 . 1感染 途径 护士 在配 制化 疗药 物 以及 接触 化 疗 病人 排泄 物污染 的空气 、 物品、 地 面 的过程 中将 接 触 到大量 的 化疗 药 物 , 一 些 药 物 成 分 可 通 过皮 肤 直接 接触 、 经 口或 呼吸道 吸人等 途径进 入人 体 。 1 . 2职业 危害 长期 接 触 低 剂 量 化 疗 药 物 , 可 导 致 染 色体 畸变 , 具 有致 癌 、 致 畸及 脏器 损 害等 潜 在 的 危 险¨ ; 恶心、 食 欲 不振 等 消化 道 症 状 ; 抗 肿瘤 药 物 对人 体最 严 重 的 毒 性 反应 是 骨髓 抑 制 , 护 理 人 员 长期 接触 化 疗 药 物 可 出 现 骨髓 毒性 反 应 ; 国 内 外 流行 病学 调查 资 料 表 明 , 护 士 孕 前 和 孕期 接 触 抗 癌药 物 , 对 胚 胎 和 胎 儿 的 生 长 发 育 产 生 不 良影 响, 可导 致孕期 流产 或胎 儿先 天 畸形 ; 另外 可 导 致妇 女月 经不 调 , 女性不孕等 , 应用烷化剂后 , 男
化疗药物相关防护的知识
化疗药物相关防护的知识一.化疗药物安全防护(一)化疗药物配置管理要求1.化疗配置的环境⑴建立化疗药物配置中心,使之化疗药物配置集中管理,达到药品处理中心化。
对于不具备该条件的医院,要求药物配置环境应选择人流较少的清洁避风处,室内要安装排风设备,以保持保持良好的通风备药环境。
在配置化疗药物时此区域不能做为他用。
⑵药物配置区域应尽量避免频繁的物流及人员的出入,以避免将化疗药物带入周围环境。
⑶进入配置室按其流程规定洗手、戴好口罩、帽子、更鞋、穿防渗漏防护外衣。
操作结束必须将脱下的防护用具放到指定专用垃圾袋后方可离开。
⑷配药室内备有生物安全柜(垂直层流操作台)全部化疗配置必须在II级生物安全柜中完成。
配药前启动紫外线灯进行柜内操作区空气消毒,并在操作前、后应用70%酒精擦拭柜内顶部、两侧及台面,保持洁净的备药环境。
⑸在药物配置区域不可进食、饮水、吸烟、化妆等,不能佩戴各种首饰如戒指、耳环、项链、手表等物。
2.药物配置的防护器材⑴.个人防护用品:手套(无粉乳胶外科手套、PVC手套)护大衣(围裙)一次性帽子、口罩,根据防护条件可备有防护镜、面罩等。
⑵配药操作时需备器材:一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防 穿透、防泄漏化疗废弃物收集容器、防渗透专用污物袋。
3.专业人员管理⑴化疗药物配置工作必须由经过专门训练的护理人员实施操作。
上 岗前必须加强专业人员职业安全教育,使其全面掌握并规范化疗 防护操作程序,增强防护意识。
⑵.对接触化疗药物的专业人员建立健康档案,每年定期体检一次, 对专职配药护士要求每半年检查肝、肾功能,每季度监测白细胞 及血小板,一旦出现毒副反应征象立即调离。
⑶专业人员在妊娠及哺乳期应避免直接接触化疗药物。
(二)化疗药物配置操作规程1.配药前准备⑴备药前洗手、佩戴一次性口罩、帽子,工作服外套一次性防渗透防护大衣。
⑵配药前戴双层手套,即在聚氯乙烯手套外戴一副无粉乳胶外科手套,且最好每操作60分钟或一旦手套破损应立即更换,使之保持有效的防护效果。
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1946年该项结果的发表,标志着近代化疗的 开始。
通过化疗使肿瘤细胞完全消失,从而达到治 愈,这正是肿瘤内科治疗的最终目的。
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3
三、化疗药物的危害途径
呼吸道: 气雾和小液滴
皮肤和粘膜: 直接接触皮肤或不慎喷溅 至眼睛
消化道: 进食、未彻底洗手、执行化疗药物时吃东西、 使用被污染的食物容器
1.2 接触化疗药物的防护 接触化疗药 物的护士操作前要穿一次性防护衣、 戴口罩、帽子及双层手套,以减少呼 吸道吸入及皮肤接触,有条件的戴护 作规程
2 操作时的注意事项 2.1 开安瓿时 打开安瓿时,应垫无菌纱布以免划破手套,
打开冷冻粉剂安瓿时,有溅出的危险,应用无菌纱布包裹, 并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末 浸透后再搅动。 2.2 抽药液时 使用针腔较大的针头抽取,抽吸液体药物时 药液不应超过注射器的3/4,以免药液外溢。 2.3 加药时 将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避 免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 2.4 药液溅身的处理 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应 立即用生理盐水反复冲洗。撒在桌面或地面的药液,应及 时用纱布吸附并用清水反复冲洗。
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八、配药后规范化的操作规程
接触化疗药物的用具、污物应放人专用袋内集中封 闭处理,化疗废弃物应放在带盖的容器中,并注明标记。 加强污物处理
使用过物品的处理 操作中使用的注射器、输液器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用 的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。
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转打开安瓿时 移药物时 从药瓶中拔出针头时 排气时 更换输液管道时 针筒中的药物过多时 未减压,拔针时
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五、危险因素
操作过程中可能发生药物接触的情况 针头脱落,药物溢出
运输过程或使用过程中容器破裂。
护士在处理过程中意外刺伤自己
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五、危险因素
废弃物处理过程中可能发 生药物接触情况
丢弃被细胞毒物污染的材料时 处置吸收或沾染了接受细胞毒 性药物治疗患者体液的被服或 其他织物 处理患者体液或排泄物 清除溅出或溢出的药物时
九、化疗的防护原则
4 加强自我保健
4.1 提高机体抵抗力 经常锻炼身体,加强营养、增强体质, 合理安排休息,提高机体抵抗力。
4.2 减少不必要的接触 加强有关化疗药物的防护知识学习, 严格执行化疗药物的操作规程,尽量减少不必要的接触及对 环境的污染。
4.3 护士孕期、哺乳期防护 护士在怀孕和哺乳期可申请暂时 脱离接触化疗药物的环境。
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四、化疗药物对护士的危害
骨髓抑制
最严重的毒性反应, 42%护士出现外周白细胞下降,33%有外周血小板下降
生殖系统 致癌作用
Sessink等发现抗肿瘤药物可使接触护士的淋巴细胞染色体 突变,姐妹染色体交换频率增大,DNA断裂增多。
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五、危险因素
药物准备和使用过程中可能发生的药物接触情况
护士抽取化疗药物时相关 防护知识
同煤总医院手术室----栗涛
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一 、化疗的概述
其定义有广义和狭义两种: 广义:指对病原微生物,寄生虫所引起的感染
性疾病及肿瘤采用的化疗方法。理想的化疗 药物应对病原体,寄生虫和肿瘤有高度选择, 而对机体的毒性很小。
狭义:对于恶性肿瘤的化疗。
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二、化疗的起源
化疗开始于1942年,由Gilmen( 吉尔曼)及 Philips(菲利普斯 )在耶鲁大学首次采用氮 芥治疗恶性淋巴瘤
胶手套) ➢ 防护服:防渗漏,无絮状物,袖口须加长,
最好是一次性可丢弃的; ➢ 制剂要求:软包液体、多种计量的制剂
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七、配药中规范化的操作规程
1 操作前的准备工作
1.1 化疗药物配置 化疗药物的配置工 作应在专用的配药室由接受过专业训 练的护理人员进行,没有专用配药室 时必须在空气流通、人流较少的室内 进行。
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七、配药中规范化的操作规程
2.5 操作是应确保空针接触处衔接紧密,以免药液外漏。 2.6 用注射器抽吸药液后排空时,用一片无菌酒精棉片针头
周围,以免外流污染。 2.7 严格执行查对制度和无菌技术操作,严格执行口头医嘱
流程。 2.8 手术室巡回护士与台上护士共同再次核对药名、剂量、
用法等,核对正确无误后将化疗药物置于台上容器内,防 止液体外溅。盛放药液的容器应作出标记。
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六、防护和规范化的操作
两大原则:
医院工作人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触;
尽量减少化疗药物对环境的污染。
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六、防护和规范化的操作
➢ 加强护理人员职业防护教育 ➢ 在生物安全操作柜内备药 ➢ 完善防护措施 ➢ 药物集中处理 ➢ 加强化疗废弃物的管理
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六、防护和规范化的操作
工作人员的防护用具 ➢ 口罩: ➢ 手套:无粉、厚度大约0.007mm(PVC 橡