妊娠期妇女保健
妇产科护理-第二章妊娠生理及孕妇的保健
呼吸系统变化
膈肌上升，胸廓横径增大； 呼吸增快，胸式呼吸； 呼吸道粘膜充血水肿，易发生感染
消化系统变化
早期：早孕反应 晚期：肠蠕动减弱，肠胀气和便秘。
泌尿系统变化
肾小球滤过率增加 肾糖阈下降—尿糖 尿流缓慢—易发生肾盂肾炎
皮肤变化
色素沉着：面部、乳头、乳晕、外阴、腹白线 妊娠纹：腹壁、大腿外侧 、臀部、乳房
≤12w
早期妊娠
12w27w ≥28w
中期妊娠 晚期妊娠
早期妊娠诊断
（一）临床表现 1. 停经：为妊娠最早、最主要症状
早孕反应：6～12周 尿频
2. 乳房变化：蒙氏结节 3. 妇科检查：黑加征
（二）辅助检查 1. 妊娠试验：最常用 2. B超：确诊
--孕5W见妊娠环 --孕8W见心管搏动
第二章 妊娠期生理及
孕妇的保健
学习目标
掌握早、中、晚期妊娠诊断 掌握妊娠期孕妇的护理评估与护理要点 熟悉胎儿附属物的形成及其功能 熟悉胎儿的发育特征 熟悉妊娠期母体的生理及心理变化
第一节 妊娠生理
妊娠:胚胎和胎儿在母体成长发育的过 程。 * 妊娠的开始:卵子受精， 妊娠的结束:胎儿及其附属物由母体排出. * 妊娠的时间：280天 40周 约38周
计算胎儿月份方法：
妊娠２０周前： 胎儿的身长＝妊娠月数的平方 胎儿体重=妊娠月份的立方×2
妊娠２０周后： 胎儿身长＝妊娠月数×５ 胎儿体重=妊娠月数的立方×3
第二节 妊娠期母体的变化
生殖系统变化
1.子宫
（1）子宫体：
— 增大、变软 — 12周超出盆腔
容量：由5ml — 5000ml 重量：由50g — 1000g 体积: 由7㎝×5㎝×3㎝—35㎝×22㎝ ×25㎝
卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》及《孕产期保健工作规范》的通知
卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知卫妇社发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。
现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一一年六月二十三日孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。
第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。
第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。
第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。
第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理：（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构；（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。
组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容：（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；（四）负责信息资料的收集、分析和上报。
孕期保健知识及健康指导
孕期保健知识1、合理营养：孕妇膳食要多样化，调配合理全面，以易消化吸收、清淡为宜，避免吃辛辣刺激性食物。
2、活动、休息：妊娠28周后应适当减轻工作量，避免重体力劳动和夜班，每日保证8~9h睡眠及1〜2h午休。
妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。
3、衣着与卫生：衣着要宽松舒适，寒暖适宜。
避免穿高跟鞋，以免引起身体重心前移，腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。
勤洗澡、勤换内衣，以淋浴为宜，避免盆浴，以防污水进入阴道造成感染。
4、症状护理：① 早孕反应：出现早孕反应时，应少量多餐，避免油腻或有特殊气味的食物。
严重者及时去医院就诊。
② 水肿及下肢静脉曲张：孕妇要注意休息，抬高下肢，避免两腿交叉和过久站位，以促进静脉回流。
如下肢明显水肿或经休息后不见消退者，应及时检查。
③ 便秘：孕妇要养成每日定时排便的习惯，注意多摄取含水分和纤维素高的食物，适当运动，不可随意使用泻药，以免引起流产或早产。
④ 下肢痉挛：孕妇要增加钙和维生素 D 的摄入。
注意腿部保暖，避免疲劳。
发生下肢肌肉痉挛时，孕妇可做腿部背屈动作，并予局部热敷、按摩，直至痉挛消失。
⑤ 腰背痛：孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势，穿平底鞋，尽量避免弯腰工作，定期做产前运动。
⑥ 仰卧位低血压综合征：孕妇以左侧卧位休息，避免长时间仰卧位睡眠。
一旦发生不必紧张，立即改成左侧卧位，症状可自然消失。
⑦ 生理性贫血：应适当增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。
如需要补充铁剂时，最好用水果汁送服，因铁在酸性环境中易于吸收。
孕期健康指导1、建立围生xxxx：育龄妇女停经40 日，应到医院进行检查；确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。
2、避免感染，合理用药：孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物，禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。
孕期用药要慎重，尤其是妊娠前8 周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期，更应注意。
必须用药时，应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。
《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》
孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。
第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。
第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。
第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。
第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理：（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构；（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。
组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容：（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；（四）负责信息资料的收集、分析和上报。
第八条各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
《孕产期保健工作管理办法及孕产期保健规范》
各县（区）卫生局，开发区文体卫办公室，高新区、北海新区社会事务局，市妇幼保健站：现将卫生部此文件转发给你们，请组织学习，遵照执行。
滨州市卫生局二〇一一年八月三十一日卫妇社发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。
现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一一年六月二十三日孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。
第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。
第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。
第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。
第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理：（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构；（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。
组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容：（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；（四）负责信息资料的收集、分析和上报。
孕产期保健工作规范(2011年发布)
【法规标题】孕产期保健工作规范（2011年发布）【发布部门】卫生部【发文字号】卫妇社发〔2011〕56号【适用区域】全国适用【发布时间】2011-06-23【生效时间】2011-06-23【关键词】女职工保护,场（厂）内医药管理【有效性】有效【更替信息】【注：此文档于2018年12月由一点通平台导出】孕产期保健工作规范卫妇社发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。
现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
卫生部二〇一一年六月二十三日孕产期保健工作规范为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。
孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
第一部分工作职责一、各级卫生行政部门（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。
（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。
（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。
负责对孕产期保健专业人员的培训。
（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。
（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。
（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。
二、各级妇幼保健机构（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。
《孕产期保健工作规范》
《孕产期保健工作规范》（卫妇社发〔2011〕56 号）为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。
孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42 天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
第一部分工作职责一、各级卫生行政部门（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。
（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。
（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。
负责对孕产期保健专业人员的培训。
（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。
（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。
（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。
二、各级妇幼保健机构（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。
同时，接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。
（二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。
（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制;开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审;有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。
（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。
（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。
定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
妇女保健：妊娠期体重管理
减少，且按膳食宝塔各大类均教减少； • 如休重增长不到推荐范围，咨询医生排除病理情况后，则需建议总量
增加，且按膳食宝塔各大类均面增加。
目录
孕期体重管理的干预措施 • 孕期体重的营养管理原则
妊娠期体重管理
妊娠期体重管理
孕期体重增长的决定因素
社会、自然、生活和环境因素
社会因素：传媒、文化、健康服务、卫生政策等； 环境因素：海拔、环境毒素、自然和人为灾害； 社区因素：获得健康食品的途径、体育活动机会； 家庭因素：家庭暴力、婚姻状况、伴侣和家庭支持。
妊娠期体重管理
孕期体重增长的决定因素
母体因素
遗传特征、发育过程和表观遗传学 社会人口统计特征：年龄、种族、社会经济地位、食物安全； 人口测量数据：孕前BMI、激素水平、基础代谢率； 疾病因素如：已患合并症、妊娠恶心剧吐、神经性厌食、
神经性暴食、肥胖症手术、多胞胎； 心理因素如：抑郁、应激、社会支持、对体重增长的态度； 行为因素如：饮食摄入、体育运动；滥用药物、意外怀孕。
产前诊断
孕期增加的体重 （当前体重-孕
前体重）
孕期体重管理的第1步
监测孕期体重
合理体重范围
合理体重曲线
孕周
目录
孕期体重管理的干预措施
• 孕期体重的营养管理原则
• 孕期体重的运动管理原则
妊娠期体重管理
营养管理指南
中国营养学会： 中国孕期、 哺乳期妇女
和0-6岁儿童膳食
IOM 2009 孕期体重增加：
• 运动的绝对禁忌症，如严重心肺功能异常、前置胎盘，胎膜早破； • 运动的相对禁忌症，如控制欠佳的I型糖尿病和妊高征等。
孕期保健知识及健康指导
孕期保健知识1、合理营养：孕妇膳食要多样化，调配合理全面，以易消化吸收、清淡为宜，避免吃辛辣刺激性食物。
2、活动、休息：妊娠28周后应适当减轻工作量，避免重体力劳动和夜班，每日保证8～9h 睡眠及1～2h午休。
妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。
3、衣着与卫生：衣着要宽松舒适，寒暖适宜。
避免穿高跟鞋，以免引起身体重心前移，腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。
勤洗澡、勤换内衣，以淋浴为宜，避免盆浴，以防污水进入阴道造成感染。
4、症状护理：①早孕反应：出现早孕反应时，应少量多餐，避免油腻或有特殊气味的食物。
严重者及时去医院就诊。
②水肿及下肢静脉曲张：孕妇要注意休息，抬高下肢，避免两腿交叉和过久站位，以促进静脉回流。
如下肢明显水肿或经休息后不见消退者，应及时检查。
③便秘：孕妇要养成每日定时排便的习惯，注意多摄取含水分和纤维素高的食物，适当运动，不可随意使用泻药，以免引起流产或早产。
④下肢痉挛：孕妇要增加钙和维生素D的摄入。
注意腿部保暖，避免疲劳。
发生下肢肌肉痉挛时，孕妇可做腿部背屈动作，并予局部热敷、按摩，直至痉挛消失。
⑤腰背痛：孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势，穿平底鞋，尽量避免弯腰工作，定期做产前运动。
⑥仰卧位低血压综合征：孕妇以左侧卧位休息，避免长时间仰卧位睡眠。
一旦发生不必紧张，立即改成左侧卧位，症状可自然消失。
⑦生理性贫血：应适当增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。
如需要补充铁剂时，最好用水果汁送服，因铁在酸性环境中易于吸收。
孕期健康指导1、建立围生xxxx：育龄妇女停经40日，应到医院进行检查；确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。
2、避免感染，合理用药：孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物，禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。
孕期用药要慎重，尤其是妊娠前8周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期，更应注意。
必须用药时，应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。
家中不宜养猫、狗等宠物，防止弓形虫和病毒感染。
孕产妇保健管理标准
孕产妇保健管理标准围生期围生期是指围绕分娩前后的一段时间，即新生儿出生前后的时期。
这一时期妇女要经历妊娠、分娩和产褥期等一列系的生理变化过程。
是影响母婴安康的关键时期。
是在近代围产医学发展的基础上建立的现代孕产期保健。
怀孕前、怀孕期、产时、产褥期、新生儿期。
孕母和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。
围生期范围的界定及标准观点界定标准围生期Ⅰ从妊娠28周或胎儿体重≥1000g开始至新生儿出生后7天围生期Ⅱ从妊娠20周或胎儿体重≥500g开始至新生儿出生后28天围生期Ⅲ从妊娠28周或胎儿体重≥1000g开始至新生儿出生后28天围生期Ⅳ从受精卵着床和胚胎形成至新生儿出生后7天围生保健围生保健是运用围生医学的理论、技术和方法，开展并充实孕产妇系统保健的内容，在分娩前后对孕产妇和胎婴儿提供一系列的优质保健服务，以保护母婴平安，提高人口素质。
应包括妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期、胎儿期及婴儿期等各期围生保健管理保健内容我国的围生保健实行分级管理、普遍保健和重点管理，根据城乡的不同开展程度，对各级保健机构进展分级指导和科学的管理，并对妊娠各阶段的保健提出了详细的工作内容、质量标准和要求。
是在各级卫生行政部门的统一指导下，建立健全妇幼保健三级网络，并制定一整套科学的妇女保健和产科工作的常规制度。
围生保健范围保护和促进母婴健康的预防保健学防治孕产妇及胎婴儿疾病的临床产科学，新生儿学.预防早期发现胎儿疾病的胚胎学遗传学社会心理因素的保健及疾病的防治孕产妇系统保健内容1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早诊断。
2、为确诊的孕妇建立孕产妇保健手册，纳入孕产妇保健管理系统。
3、对孕妇开展首次产前检查，并进行早孕期的卫生保健指导，包括防止接触各种有害物质，预防胎儿畸形。
及早进行第一次产前检查。
警惕宫外孕和正确处理自然流产。
4、对发现高危因素或有异常病症的孕妇及时诊查、或转送上级医疗保健单位诊治，并列入高危管理系统，重点监护。
孕产妇保健工作制度
孕产妇保健工作制度1.为妊娠妇女建立孕妇保健手册，并进行早孕检查与指导。
2.对孕产妇和围产儿进行访视，统计上报相关信息。
3.做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。
4.对建册的孕妇进行高危筛查，筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。
5．核实孕产妇和围产儿死亡（含外地户口及外区户口）情况，填写死亡报告卡，及时上报。
产前检查制度1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。
2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》，进行孕产妇保健系统管理。
3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助。
告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质。
4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分，并填写好孕产妇保健手册。
对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治，并列入高危孕妇个案管理。
5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查，每个孕妇至少5次以上，高危孕妇应酌情增加产前检查次数，出现异常情况及时处理。
6高危孕妇要提前待产。
有临产征象：腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册到医院住院分娩。
产后访视制度一、产科应对在院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。
二、产妇分娩住院期间，医生应随时进行访视，（每天巡视检查不得少于6次）对产妇和新生儿进行认真的询问和检查，及时发现产后危险因素，确保产后母婴安全。
三、产后访视一月内不得少于3次，访视时间：产后7天、14天、28天。
产后42天必须作产后检查。
4、产后访视内容：相识产妇一般情况，包括肉体、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等，检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状；相识乳汁排泄情况，指点产妇精确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月；指点产褥期卫生，防治产后并发症。
五、新生儿访视：观察一般情况，进行全面检查；指导计划免疫、新生儿护理及科学育儿。
孕产期的保健
孕产期保健一、孕产期保健定义：包括孕前、妊娠期、分娩期与产褥期全程保健，核心内容是围生期保健，〔围生期I：妊娠满28周至出生后7天内；围生期II：妊娠满20周至出生后7天内；围生期III：妊娠满28周至出生后28天内；围生期IV：胚胎形成至新生儿出生后7天内。
〕，我国采用是围生期I定义。
二、孕产期保健效劳对象包括孕产妇与她们胎婴儿。
三、孕产期保健效劳原那么：〔1〕、对于正常妊娠期与分娩期保健应该去医疗化；〔2〕、孕产期保健效劳必须建议在合理技术支持上；〔3〕、孕产期保健效劳应该建立在循证医学证据根底上；〔4〕、孕产期保健效劳应该地区化、个体化；〔5〕、孕产期保健效劳应该是多学科参与；〔6〕、孕产期保健效劳应该整体，全面。
〔7〕、孕产期保健效劳应该以家庭为中心。
〔8〕、孕产期保健效劳应该适合当地文化。
〔9〕、孕产期保健效劳应当有妇女本人来决定改是否承受；〔10〕、孕产期保健效劳应该充分尊重妇女隐私、尊严。
四、孕前保健〔1〕、身体生理条件准备方案，在疾病活动期应该防止受孕。
〔2〕、安康生活方式培养：重视合理营养，位置膳食平衡，注意蛋白质、维生素与微量元素摄入，不偏食，食用加碘盐。
，院里宠物，防止环境污染暴露。
〔3〕、预防感染〔4〕、调整避孕方法，一般都要在听避孕药与取宫内节育器后半年再受孕。
〔5〕、选择受孕年龄。
〔6〕、孕前咨询：主要针对曾经生育过出生缺陷或是有过异常妊娠史家庭。
五、妊娠期保健1、妊娠早期保健：〔1〕、妊娠早期母体生理心理特点。
a、妊娠早期母体生理特点，妊娠早期孕妇体重增加不明显，最初几周，子宫扔保持原来“梨形〞，随着妊娠继续，子宫体部与底部长大，在妊娠12周时子宫变成“球形〞，并超过盆腔范围。
b、妊娠早期母体心理特点〔2〕、妊娠早期保健要点，及早确定妊娠开场保健，适时开展产前筛查及产前诊断，发现高危孕妇，进展专案管理，开展安康教育，以利孕妇在整个孕期保持安康地生活方式，孕期锻炼，孕期烟酒会影响胎儿生长发育，孕期吸毒有可能导致出现新生儿海洛因撤药综合征等，增加婴儿死亡率，孕期旅行，长时间坐飞机，会显著增加静脉血栓发生风险，孕期免疫接种，妊娠并不是预防接种禁忌，一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗褥口服脊髓灰质炎疫苗可以在孕期接种，但是妊娠期禁忌接种活疫苗，每次产前检查时，应给孕妇提问时机，建卡病例于门诊保管，方便病人下次就诊。
浅谈妊娠期妇女膳食保健
１ ． １ 注 意 叶酸 的 补充 ：叶酸 除 有助 于 预 防胎 儿 神 经管 畸 形外 ， 也 等 多 种 微 量元 素和 维 生 素 Ａ Ｄ，从 孕 早期 开 始 脂 症 的危 险 ，怀 孕 前 ３ 个 月 开始 多 食 富含 ２ ５ ０ ｍ Ｌ的 牛 奶 或 相 当 量 的 奶 制 品 及 补 充 ３ ０ ０ ｍ ｇ的 钙 或 喝 叶酸 的 绿 色蔬 菜 ， 豆类 及 动 物 肝脏 ， 并 持 续 至整 个孕 期 。 ４ ０ ０ｍＬ ５ ０ ０ ｍ Ｌ的低 脂 牛奶 ， 以满 足 孕期 蛋 白质 及钙 的需 要量 。
远 离 吸 烟 的 环境 ， 减 少 被 动吸 烟 的危 害 。 ２ 孕早 期 （ 孕 １ 周一 １ ２ 周） 妇 女膳 食指 导 踝 部 有 蚁爬 样 感 觉 或 针 刺 样 疼 痛 ， 温 觉 和 痛觉 减 退 ； 易得 脚 廨 。 孕 妇应 多 食 瘦 肉 、 白菜 、 芹菜、 多数 种 子类 蔬 菜水 果 、 米糠 、 燕麦 、
由 于妊 娠 期 不 同时 期 胚 胎 的发 育 速度 不 同 ， 孕 妇 的 生理 状 ３ ． １ 保证 足量 的 蛋 白质 ： 适当增加鱼、 禽、 蛋、 瘦肉、 海产品、 奶 类 态， 机体代谢 和对营养素的需求也不同， 所 以孕妇饮食需要一个 及豆 类 的 摄 人 ， 每 日增 加 总 量约 Ｓ Ｏ ｇ — ｌ Ｏ Ｏ ｇ ， 鱼类作为首选 ， 每 周 细 致 的划 分 ， 科 学 合理 的 调 配 。 １ 孕 前期 （ 孕前 ３月一 ６ 月） 妇女 膳 食指 导 从 计 划妊 娠 开始 ， 在 一 般膳 食 基 础上 ， 增 加 以下 内容 。 最好 能 摄 人 ２ — ３次 ， 每天还应摄人 １ 个鸡蛋 ； 除 食 用加 碘盐 外 ， 每周 至 少 进 食 一次 海 产 品 ， 以满 足 孕 期 碘 的需 要 ； 奶及 奶 制 品 ， 不 但 含 有 丰 富 的蛋 白质 ， 还 含 有 多 种 人 体必 需 的氨 基 酸 、 钙、 磷
关于孕产妇保健知识大全
【导语】孕妇保健是使孕妇在孕期得到良好的孕产期保健，保障母亲和婴⼉健康，达到母婴安全健康的⽬的。
下⾯是分享的关于孕产妇保健知识⼤全。
欢迎阅读参考！1.关于孕产妇保健知识 ⼀、科学膳⾷并补充叶酸 研究表明叶酸有助于胎⼉中枢神经系统的发育，我国每年约有1万名⽆脑⼉出⽣，其发病率春季孕妇⾼于其他季节孕妇，叶酸的缺乏是重要原因之⼀，因此孕期补充叶酸⾮常必需，在⽔果，蔬菜，蛋黄及科学配⽅的孕妇奶粉中叶酸含量较⾼。
⼆、春季注意保持良好的⼼理状态 胎⼉⽣长所处的内分泌环境与母体的精神状态密切相联，孕妇保持⼼情舒畅，乐观豁达，情绪稳定，有利于胎⼉⽣长及中枢神经系统的发育。
春季⽓候多变，容易⼲扰⼈体固有的⽣理功能。
如⾃⾝适应能⼒差，可出现机体内外失衡，导致⼼理混乱的状况。
因此春季调节情志很重要。
三、春季警惕⼏种病毒感染 1.风疹病毒：是⼀种致畸病毒，主要经呼吸道传播，可以引起先天性⼼脏病，⽩内障，⽿聋等先天畸形，早孕妇⼥不能接种风疹疫苗，疫苗中的病毒同样会毒害胎⼉，孕妇应避免接触风疹患者，如有接触史，应尽快到医院检查⾎IgG抗体以早期诊断。
2.戊肝病毒：春季是肝炎的好发季节。
戊肝以孕妇及中⽼年多发，主要经消化道传播。
预防戊肝需要做好个⼈卫⽣，饭前便后洗⼿，避免不洁饮⾷，消灭传播媒介灭蝇灭蟑等。
四、提倡户外运动 冬季⽇照短，紫外线不⾜，户外运动少，容易造成维⽣素D缺乏，为了积极预防佝偻病，春季来临之际提倡孕妇⾛出家门，多晒太阳，呼吸新鲜空⽓，适当的⽇光浴有利于钙磷的吸收及胎⼉⾻骼的⽣长，并可以防⽌孕期缺钙引起的⼩腿抽筋现象，另外提醒敏感体质的孕妇，春季空⽓中花粉含量增⾼，户外运动应避免去⼈多拥挤之地，如出现过敏反应需及时就医。
2.预防感冒⽅式 热⽔泡脚 每晚⽤较热的⽔（温度以热到不能忍受为⽌）泡脚15分钟，要注意泡脚时⽔量要没过脚⾯，泡后双脚要发红，才可预防感冒。
⽣吃⼤葱 ⽣吃⼤葱时，可将油烧热浇在切细的葱丝上，再与⾖腐等凉拌吃，不仅可⼝，⽽且可以预防感冒。
孕期保健的目的
身体健康。
提供遗传咨询和产前筛查服务，减少遗传缺陷患儿的出生，提
03
高人口素质。
提高妇女地位与生活质量
01
孕期保健为孕产妇提供了全面的医疗保健和社会支持，有助于减轻孕产妇的身 心负担，提高妇女地位与生活质量。
02
孕期保健不仅关注母婴健康，还关注孕产妇心理健康和家庭支持情况，为孕产 妇提供全方位的关怀和支持。
增设心理健康服务
孕期保健服务应包括心理健康服务，为孕妇提供心理疏 导、心理咨询和支持，帮助孕妇应对孕期可能出现的心 理问题。
提高社会支持和保障水平
政策支持
政府应出台相关政策，提高孕期保健的投入，如提高医疗保险报 销比例、提供免费产前检查等。
社会参与
鼓励社会力量参与孕期保健工作，如成立孕妇俱乐部、提供孕妇 关爱基金等，为孕妇提供更多的社会支持和保障。
孕期保健服务不足
服务质量参差不齐
现有的孕期保健服务水平参差不齐，缺乏规范化、标准化的 管理，不能满足准妈妈和家庭对孕期保健服务的高质量需求 。
服务覆盖面窄
由于地域、经济等多方面原因，许多偏远地区和贫困地区的 准妈妈难以获得及时、有效的孕期保健服务。
社会支持和保障政策的不足
社会关注度不够
社会对孕期保健的关注度不够，缺乏相应的支持政策和措施，无法有效保障 准妈妈和胎儿的健康权益。
妊娠期糖尿病
孕期保健可以通过饮食和运动指导，定期监测血糖等指标，及时发现妊娠期糖尿病的迹象 ，采取相应的治疗措施，预防并发症的发生。
妊娠期贫血
孕期保健可以通过定期监测孕妇的血红蛋白等指标，及时发现妊娠期贫血的迹象，从而采 取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。
03
孕期保健的目的
保障母婴安全