皮内注射操作及评分标准
皮内注射操作及评分标准
少一点
-2
3.碘棉签消毒安瓿(密封瓶塞),砂轮锯安瓿,再消毒,折断安瓿颈部。
4.取无菌盒内1毫升空针4~4.5针头。
5.正确手法吸取药液,抽毕,将空安瓿(密封瓶)套在针头上,放入注射盘。
6.准备好注射盘带至病人床前,查对床号、姓名、向病人解释,询问有无过敏史。
7.选择正确注射部位(皮试选择在前臂内侧皮肤)用75%酒精棉签消毒皮肤(直径5厘米)待干。
8.排尽空气,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5℃角刺入皮内。后放平注射器,用右手固定针头柄。左手推活塞柄,注入药液0.1ml,退出针头。用干棉签吸干漏液。
9.向病人解释注意事项。
10.15~20分钟后,观察皮试反应,并将结果记录在医嘱单上。
5
5
10
5
10
10
5
5
5
10
未洗手
未戴口罩
未查对
未消毒
污染
不符一处
酌情扣分
消毒不够
方法不正确酌情扣分
未关照
判断不正确酌情扣分
-3
-2
-5
-10
-5
-5
-5
-5
注
意
事
项
1.严格无菌操作,严格三查七对。
2.皮试注射前问清过敏史,用酒精消毒皮肤、注射时不抽回血,拔针不按棉签,二个皮丘间距不小于5厘米。
3.密切观察反应,急救物品要准备齐全。
4.判断结果有疑问时请第二人协助判断,如有可疑可作对照试验。
皮内注射操作及评分标准
年月科室:姓名;得分:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
用于各种药物过敏试验,预防接种,局部麻醉。
5
皮内注射技术考核评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评估
8分
(1)核对医嘱、注射卡、患者床号和姓名
(2)患者评估:
全身情况:了解患者病情、治疗用药情况、药物及食物过敏史、家族史、生命体征、意识状态,是否进食
局部情况:肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、疤痕等
心理状态:是否有药物信赖以及对操作合作程度
5
根据操作熟练度、与患者沟通能力酌情扣分
提问
5分
详见资料
5
根据回答情况酌情扣分
健康知识:患者对药物的性质、不良反应的表现及操作目的的了解程度
(3)环境评估:病房环境清洁,光线充足、急救装置完好
2
4
2
1.未核对医嘱扣除该项分
2.未评估不给分,评估不完全酌情扣分
3.评估用物可于准备用物时检查评估,准备时也未检查者予以酌情扣分
准备
10分
(1)操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
(2)用物准备:治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、启瓶器、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、砂轮、注射器(5mL及1mL各1副)、皮试针头、青霉素、生理盐水、急救盒(0.1%肾上腺素、地塞米松、注射器、纱布、砂轮)、治疗卡、锐器盒、手消毒剂、已铺好的无菌盘,必要时备吸氧管、吸痰管
⑤抽药时药液外滴扣1分
⑹跨越无菌区1次扣3分
⑦漏掉动作1次扣1分;流程错误1处扣1分
2.未查对、解释,患者体位不适1处未做到位扣2分
3.消毒不合格扣3分
4.污染一次扣3分
5.部位不正确扣5分
6.进针过深扣5分
7.注入剂量不准确扣5分
8.拔针后按压扣3分
9.未观察穿剌局部及患者反应扣3分
皮内注射(青霉素皮试)法评分标准
(标准分100分)
程 序
规范项目
分 值
评分标准
评分 等级 ABCD
得 分
1.仪表端庄,着装整洁
2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
不核对医嘱扣5分;一处不符合 要求扣1分
3.评估:
操 ⑴询问了解患者的身体状况及药物过敏史
作 ⑵观察患者局部皮肤情况
前 ⑶解释操作目的,取得患者配合
不核对扣2分;注射器内空气未
2 排尽或未排气,排气方法不
对,浪费药液各扣1分
角度不适宜、针头斜面未完全
3
进入皮内、过深、酒精未干进 针、不绷紧皮肤各扣1分;方法
不对及不固定各扣1分
3
药液量不准确扣3分;皮试局部 未形成皮丘扣2分
2
按压进针处扣2分;拔针方法不 正确扣1分
3 不查对扣3分
未告知注意事项扣5分;告知不
不核对扣4分;未检查一项各扣
⑶生理盐水:药名、剂量、生产批号、对 4 2分;检查不全扣1分;一处不
光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物,
符合要求扣2分
瓶身有无裂痕
⑷一次性注射器:名称、生产日期、有效
期、包装完整性
3.皮试液配置
⑴开启青霉素安瓿瓶的中心部分,消毒 ⑵生理盐水注射液安瓿瓶锯痕,消毒后折
注射器选择不当,吸药及排气 方法不对,浪费药液各扣1分;
操
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物 品
作
后
2.正确指导患者:向患者解释操作目的及 配合、注意事项
评
价 3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
15
分 4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
四月操作皮内注射法
皮内注射法操作考核评分标准
(青霉素过敏试验)
病区姓名考试日期监考人得分
皮内注射技术
(一)目的
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得患者配合。
(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,核对患者后,帮助患者取舒适体位。
(3)按无菌操作原则抽取药液,选择适当注射部位,消毒注射部位皮肤,进行注射。
(4)对做皮试的患者,按规定时间由两名护士观察结果。
3.指导患者:
向患者解释操作目的及配合、注意事项。
(三)注意事项
1.如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。
2.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。
3.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。
皮内注射操作及评分标准
4
3
2
9.判断结果(双人判断):
阴性:皮丘无改变,周围无红肿、红晕,无自觉症状
阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足,局部痒感,严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。如有可疑结果可做对照试验.(在另一侧前臂局部注射、%生理盐水)
15
13
11
9
10.将结果记录在临时医嘱单上(双签名),如阳性者在病历、床头卡等处做好标记,告知病人实验结果
5
4
3
2
11.整理用物
5
4
3
2
注意事项
12.勿用碘伏及酒精消毒,嘱病人不要揉擦、以免影响结果的观察。
5
4
3
2
13.如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。皮试液现配现用,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。
5
4
3
2
14.凡初次用药、停药三天后再用、以及更换批号,均按常规做皮试
5
4
3
2
合计
皮内注射操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
用物
1.注射盘一套,按医嘱备皮试液,%肾上腺素,地塞米松、无菌盘,1ml、2ml注射器,
5
4
3
2
操作要点
2.按医嘱准备药物,检查药物名称、剂量、质量、有效期。
5
4
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
3.配置皮试液:(皮试液浓度:青霉素1ml含200-500ug、链霉素1ml含2500ug、头孢1ml含500ug、TAT每ml含150IU)、按以上要求配置皮试液,放置在无菌盘中
15
13
11
9
皮内注射操作评分标准
评估操作环境是否符合要求
1
实施
80分
核对医嘱(1分),药物和注射器(有效期、瓶盖、瓶体、质量)(3分),
4
取棉签正确、无污染、无倒置(3分)沾消毒液适宜(1分),及时盖瓶盖(1分),锯安瓿消毒(1分)
6
消毒瓶塞
1
夹持注射器、针梗手法正确(1分),吸药排气手法正确(1分),剂量准确,无药物浪费(1分),每次稀释后混匀药液(2分)
10
无针头松漏出药液(4分),拔针时固定针栓(1分),拔针快(1分),不用干棉签按压进针处(2分)
8
协助病人取舒适体位,整理床单位(2分),整理用物正确(2分),
4
评价
10分
爱伤观念强(1分),沟通有效(1分),无菌观念强(1分)
3
操作熟练,动作轻巧、规范(2分),物品放置合理(2分),省时、省力(2分)
6
操作时间:3分钟完成(从查对开始至协助病人取舒适体位),每超过30秒扣1分
总计
所用时间:实得分
皮内注射操作评分标准(100分)
姓名科室成绩
项目
操作标准要求
得分
扣分
扣分原因
着装
2分
着装规范、整洁(1分)、洗手、戴口罩(1分)
2
用物
准备
4分
基础治疗盘、注射器1ml、5ml各2个、医嘱本、药物、启瓶器、胶布、笔、垃圾桶(少一件扣0.5分)
4
评估
4分
询问了解患者的状况,药物过敏史、用药史、家族史,观察皮肤局部状况
5
能正确说出皮试液Biblioteka 浓度2吸好药液的注射器放在无菌盘内(1分),注射器及无菌盘标识准确、规范(2分)
3
步履轻捷,携用物至床旁(2分),评估环境、无干扰(2分)
皮内注射的评分标准
皮内注射的评分标准皮内注射是一种常见的给药方式,常用于一些特定的药物给药,如皮质类固醇、肝素、胰岛素等。
正确的皮内注射技术对于药物的吸收和疗效具有重要的影响,因此有必要建立一套科学的评分标准,以评估医务人员的皮内注射技术水平。
下面将介绍一套皮内注射的评分标准,以供参考。
一、准备工作。
1. 确认患者的身份信息和医嘱内容。
2. 根据医嘱准备需要使用的药物。
3. 洗手并采取无菌操作。
二、选择注射部位。
1. 选择注射部位应为无明显红肿、瘀血、皮下结节的皮肤。
2. 选择注射部位应避开静脉、神经、血管丛和瘢痕组织。
3. 选择注射部位应遵循医嘱或标准操作规程。
三、注射操作。
1. 用无菌酒精棉球擦拭注射部位。
2. 用拇指和食指捏起皮肤,使之略微隆起。
3. 用另一只手握住注射器,将针头插入皮下组织。
4. 缓慢注射药液,避免快速注射引起疼痛或不适。
5. 拔出针头后,用无菌棉球轻轻按压注射部位。
四、观察和记录。
1. 观察注射部位是否有出血或渗出。
2. 观察患者是否有不良反应,如疼痛、肿胀、瘙痒等。
3. 记录注射时间、药物名称、剂量和注射部位。
五、评分标准。
1. 准备工作是否完整,是否遵循无菌操作规程。
2. 注射部位选择是否准确,是否遵循医嘱或标准操作规程。
3. 注射操作是否规范,包括用药前后的皮肤消毒、注射技术是否熟练等。
4. 观察和记录是否及时、准确。
以上是皮内注射的评分标准,医务人员在进行皮内注射时应严格按照以上标准执行,并不断提高自身的技术水平,以确保患者的用药安全和治疗效果。
同时,医疗机构应加强对医务人员的培训和考核,建立健全的质量管理体系,为患者提供安全、高效的医疗服务。
皮内注射评分标准
考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:
项目
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操
作
前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估病情、注射部位情况各-1
未评估合作程度、未询问Байду номын сангаас敏史各-1
未解释、未问二便各-1
核对医嘱
2
未核对医嘱-2
用物准备
5
少一件各-1
摆放乱、未铺盘各-1
操
作
过
程
安全、舒适
沟通技巧欠佳-2
整体性
计划性
操作时间
6
整体性不好-2
无计划性-2超时1分(总时15分钟)-1
相关知识
5
相关知识不熟悉各-1
总分
100
累计
实得分
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
配皮试液
18
未检查药物、跨无菌区一次各-2
选择注射器针头不当-1
稀释药液时未换针头-1
稀释不正确、浓度配错各-4
摇匀药液手法不当-4
选部位
4
未再核对、选择部位不对各-2
消毒
查对
进针
10
消毒范围小、不规范各-1
未待干进针、未绷紧皮肤各-1
进针前未查对、角度或深度不对各-2
固定
2
固定手法不正确-2
推药、拔针、查对
10
量不准、漏药液、未形成皮丘各-2
未查时间、未查对各-2
观察
9
未交代注意事项、未在床边观察各-2
判断方法不正确-5
皮内注射评分标准
皮内注射项目分值内容及评分标准满分得分准备20核对医嘱、治疗卡并签名2自身准备:着装整洁,洗手,戴口罩3评估患者:核对患者,解释,取得配合评估患者病情,治疗情况,意识及心理状态,进食情况,配合程度评估患者用药史,过敏史及家族过敏史评估注射部位皮肤情况10环境准备:清洁安静、光线充足1用物准备:无菌盘、药物(以青霉素80万u/瓶为例)、生理盐水注射液、1ml及5ml注射器、消毒液、棉签、41/2号针头、抢救盒等4操作过程75配药核对治疗卡、药名及药物质量2启瓶、消毒瓶塞至瓶颈部,砂轮锯痕,消毒安瓿颈部,折断安瓿4配置青霉素皮试液:配置后的皮试液浓度为20u/0.1ml或者40u/0.1ml1.抽吸生理盐水稀释青霉素至20万u/ml或者40万u/ml2.1ml注射器取0.1ml上液+0.9ml生理盐水,摇匀3.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水,摇匀4.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水,摇匀12更换41/2号针头,针头斜面向上2再次双人核对,放入无菌盘内备用,签名3注射携用物至床旁,核对患者信息,解释4核对治疗卡与药物2协助患者取舒适卧位,选择注射部位2常规消毒注射部位皮肤,范围大于5cm,自然待干3二次核对2取下护针帽,再次排气2绷紧局部皮肤,针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内,针头斜面完全进入皮内后放平注射器5固定针栓,注入皮试液0.1ml,并询问患者感受4局部隆起形成一皮丘,皮丘呈半球状,皮肤变白并显露毛孔5迅速拔针,勿按压针眼2再次核对,询问并观察注射后反应,记录4交待注意事项3协助患者取舒适卧位,整理床单位,整理用物,洗手420分钟后观察结果(口述):阴性:皮丘大小无改变,周围无红肿,无红晕,患者无自觉症状,无不适表现阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感,患者可有头晕、心慌、恶心、甚至发生过敏性休克4健康宣教,洗手,记录4注意事项5严格执行查对制度和无菌技术原则3护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀2总分100100。
皮内注射技术操作考核评分标准
10
少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估
65
1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
3、询问过敏史,洗手,戴口罩
3
4
2
一项不符合扣1分
流
程
1、核对药物,去除生理盐水及药物外盖中心部分
2、分别消毒瓶盖,方法正确
3、抽吸药液准确
皮内注射技术操作考核评分标准
科室:姓名:分数:
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物:治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器
2、注射角度适当,药液剂量准确
6
2
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤7min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
4、配置方法正确,配好的皮试液置无菌盘内
5、携用物至病人床旁,核对,协助病人取适当体位
6、75%酒精常规消毒皮肤、待干,方法正确,棉签无倒置、无污染
7、再次核对药物,并排除注射器内空气,排气方法正确
皮内注射技术评分标准
3
核对注射卡、药物
3
按无菌原则正确配制药物备用
5
携用物至床旁,核对患者床号、姓名
3
选择注射部位
3
酒精消毒皮肤 2 遍,待干
5
操作过程 (75)
再次核对,调整针头,排气
6
左手绷紧前臂掌侧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈 5° 刺入皮内, 8
放平注射器
注入 0.1 ml 药液形成隆起皮丘
10
迅速拔针勿按压
皮内注射技术评分标准
项目(分)
具体内容和评分细则
满分 得分 备注
(分) (分)
着装整洁、规范,洗手,戴口罩
2
核对患者床号、姓名;询问患者三史,了解进食情况等;评估注射部位皮肤
3
准备(10) 与患者和家属沟通、交代
2
用物准备、评估
2
环境整洁,温度适宜,符合无菌操作要求
1
自我介绍、核对交代、取得配合
8
洗手、取口罩
5
询问患者反应,交待注意事项
5
再次核对,记录并签名
5
2 人观察结果,且记录
6
妥善安置患者,整理床单位
操作后处理
健康宣教
2
(5)
处理用物,正确垃圾分类
1
人文关怀(5)
5
无菌观念(5) 跨越无菌区两次或以上全扣
5
总分
100
如严重违反无菌原则及治疗安全原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩) □无菌操作未戴口罩 □注射前未消毒 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误
是否扣分 □是 □否
裁判签名
皮内注射考核标准
6,剂量准确,皮丘合标准。(8分)
7,注射后查对。(4分)
8,守候观察20分钟。(3分)
9,拔针后不按揉局部。(3分)
10向患者交代注意事项正确。(1分)
一项不符合扣2分。
消毒范围不规范扣4分。
未查对扣4分。
手法不正确扣3分。
一项不符合各扣2分。
不符合要求各扣4分。
4、评分标准:(100分)。
考核项目分值技术操作要求扣分标准仪表5
仪表端正,服装整洁
一项不符合扣1分
操作前准备
10
1,着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。(2分)
2,物品准备齐全,放置合理。(3分)
3,了解药物过敏的观察,熟悉抢救过程。(5分)
一项不符合要求扣1分。
物品放置不合理扣0.5分。
一项不符合扣2.5分
准备药液
10
1,严格查对,检查药物质量符合要求。(3分)
3,向病人解释皮内注射的方法,与患者沟通语言文明,态度好。(2分)
4,详细询问过敏史。(3分)
一项不符合扣1分。
一项不符合扣1分。
一项不符合扣1分。
未询问过敏史扣3分。
消毒注射
40
1,注射部位准确、体位合适。(4分)
2,消毒皮肤范围规范。(4分)
3,再次查对制度。(4分)
4,持注射器手法正确。(3分)
2,割锯、消毒、折断安刨方法正确。(3分)
3,吸取药液手法正确,吸尽药液、排尽空气。(4分)
一项不符合要求扣1分。
操作不正确扣2分。
手法不正确,未排尽空气
各扣2分
评估病人
10
1,核对医嘱,严格查对。(2分)
2,根据医嘱查对注射卡,至病人床前,核对床号、姓名,评估患者病情及合作程度,评估患者穿刺部位皮肤。(3分)
皮内注射评分标准
皮内注射评分标准评估皮内注射操作的标准:仪表端庄,衣着整洁,修剪指甲,洗手六步法,戴口罩。
在进行操作前,查阅患者病历,核对医嘱,确认患者床号、姓名和性别。
了解患者的病情、意识、治疗情况和药物过敏史。
到床旁以询问方式核对患者信息,介绍自己,向清醒的患者介绍皮内注射的目的、方法及配合要点,取得患者的合作,并询问患者用药史及过敏史。
评估患者的身体情况,包括皮肤、肢体活动情况以及心理状态和合作程度。
同时,评估患者的病房环境是否符合标准。
操作前的技术要求:准备好需要的物品,包括药物(青霉素)、溶媒(生理盐水)、一次性注射器(5毫升、1毫升)、盐酸肾上腺素、碘伏、棉签、酒精、一次性弯盘、洗手液(挂于治疗车旁)、病例、治疗卡、锐器盒和污物桶。
在操作前,进行六步洗手法,并检查溶媒的药名、浓度、剂量和有效期,检查瓶口和瓶身,对光倒置检查药液质量,打开拉环。
同时,检查碘伏和棉签是否在有效期内(注明开启日期和时间),消毒溶媒瓶塞至瓶颈两遍,将药液倒置治疗车一侧待干。
操作过程:核对药物(青霉素80万单位)打开瓶盖,用棉签蘸碘伏消毒瓶口至瓶颈两遍,待干。
检查一次性注射器(5ml)的质量和有效期,取出注射器并松动活塞。
抽取生理盐水4ml,排净空气,加药,摇匀。
检查一次性注射器(1ml)的质量和有效期,取出注射器并松动活塞。
抽取生理盐水至1ml,推至0.1ml。
抽取生理盐水至1ml,推至0.1ml。
抽取生理盐水至1ml,排净空气,更换针头。
携用物至患者床旁,以询问的方式核对患者床号、姓名,向患者解释操作目的,以取得合作。
协助患者取舒适卧位,选择前臂掌侧下段,再次检查注射器内无气泡。
棉签蘸酒精消毒,待干。
再次核对患者信息,一手绷紧皮肤,一手持针以5度角进针,更换针头,抽取配置好的药液原液0.1ml,排净空气至针尖斜面完全进入皮内。
固定针尖,缓慢推注药液0.1ml,至局部隆起半球形皮丘。
注意询问患者感受,并在治疗卡上记录注射时间。
皮内注射技术经验操作考核评分标准
皮内注射技术操作考核评分标准
姓名得分
操作流程
流程要点
分值
扣分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1分)
2
2、用物:治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、棉签,皮肤消毒液、手消毒液、注射卡、弯盘、利器盒;按医嘱备药;根据需要准备急救物品;(少一种扣1分)
2
2、无菌观念强、无污染;(污染不得分)
2
3、注射部位及选择方法正确;(不正确不得分)
2
4、关心患者;(做不到不得分)
2
5、如做过敏试验者,根据不同药物按规定时间判断试验结果,必要时由两人观察,进一步确定。(不符合要求各扣1分)
2
评委日期
3
3、铺治疗盘;(不符合要求不得分)
2
4、查对药物的有效期、名称、浓度、剂量、用法;(少查一项扣0.6分)
3
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气,套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内(做药物过敏试验者,按要求配置皮试液);(一项不符合要求扣0.6分)
3
6、将用物按使用顺序置于治疗车上;(不符合要求不得分)
2
操作流程
8
5、左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内,待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器;(少一项扣3分,方法不对一项扣3分)
12
6、用左手拇指固定针栓,右手轻轻推注药液0.1ml,使局部隆起呈一半球状皮丘,拔出针头;(不符合要求扣6分)
12
7、再次核对,做药物过敏试验者记录时间;(少一项扣2分)
质量75分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名;询问有无药物过敏史;向患者说明操作的目的等;(未查对扣2分,其它少一项扣4分)
基础护理学-皮内注射-考核评分标准
考核评分标准
名称:皮内注射教师签字:
项目标准分扣分原因扣分点
着装仪表3衣服、鞋、袜不整洁或露发、化妆、戴装饰物各1备物齐全2缺一件2
注射前
37未洗手或戴口罩3未将药液驱到整刻度3排气时污染针梗3未呼姓名、查对床号3未向病人解释3病人体位错误3消毒范围欠大或太湿2打开针垫的方法不对或污染3使用消毒液种类错误5持针时未固定针头3未检查是否已排气3注射前未调整针尖斜面3
注射30手法错误5进针角度错误5进针过深或过浅5针头弯曲5针头退出皮内5未见皮丘5
注射后10未固定针头拔针5拔针太慢2未在执行单上签字3
核对医嘱2未核对医嘱2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原位1-3无菌观念5酌情扣分
操作熟练
步骤正确
5酌情扣分
时间8分钟3每超30秒扣1分,最多不能超2min
总分。
皮内注射技术操作考核评分标准【推荐】
3
65
3、抽吸药液准确
5
4、配置方法正确,配好的皮试液置无菌盘内
10
5、携用物至病人床旁,核对,协助病人取适当体位
3
6、75%酒精常规消毒皮肤、待干,方法正确,棉签无倒置、
4
注入药液不足0.1ml扣
无污染
5分
7、再次核对药物,并排除注射器内空气,排气方法正确
4
8、注射:左手紧绷注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面
物品
签罐、75%酒精、启瓶器
10
少一件扣1分
2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药
操作流程质量
1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
3
评估
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
4
一项不符合扣1分
3、询问过敏史,洗手,戴口罩
2
流程
1、核对药物,去除生理盐水及药物外盖中心部分
3
剂量不准确扣5分
2、用物:药液配好后放于无菌盘内;治疗盘内消毒物品,压脉带,治疗巾,头皮针,治疗单,弯盘,胶布。
3、洗手、戴口罩。
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
评估
10
1、告知患者,取得合作。
2、评估患者局部皮肤及血管情况。
5
5
4
4
3
3
2
2
操作流程
70
1、携物至床旁,核对,解释,取得合作。
2、在静脉配制中心或治疗室进行配药,药物要现用现配,注意配伍禁忌。
6、静脉注射过程中,观察局部组织有无肿胀,严防药液渗漏,观察病情变化,与病人沟通。
皮内注射技术操作考核评分标准
6
2
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤7min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
皮内注射技术操作考核评分标准
科室:姓名:分数:
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物:治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器
10、注射完毕正确拔针,再次核对、记录
11、整理床单位,正确处理用物,洗手
3
3
5
10
3
4
4
10
7
4
3
剂量不准确扣5分
注入药液不足0。1ml扣5分
其它一项不符合
扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、交待用药后注意事项
2、两名护士在规定时间内 判断结果并记录
2
2
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧、操作熟练,流程准确
2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药
10
少一件扣1分
操
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皮内注射操作流程
注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器, 按医嘱准备药物,抢救药物。
选择正确注射部位(皮试选择在前臂内侧中下 段皮肤),用75%酒精棉签消毒皮肤(直径>5cm )待 干。
再次核对,排尽空气,右手持注射器,针头斜面向上,
0.1ml ,呈圆形勿按揉及压迫。
用干棉签吸干漏液。
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
皮内注射
科室姓名工号得分
静脉留置针操作流程
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
静脉留置针操作
科室姓名工号得分
静脉输液操作流程
绍兴市妇幼保健院护理操作评分标准
静脉输液
科室姓名工号得分。