病理科特殊染色室工作制度

合集下载

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应在医院统一领导下，开展病理诊断及相关工作。

2、严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业的规范，遵循医学伦理原则，确保病理诊断的准确性和公正性。

3、接收病理标本时，应认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、标本来源等信息，确保无误。

4、对送检标本进行详细的登记、编号，并及时处理。

对于不符合要求的标本，应及时与送检科室沟通，说明情况并要求重新送检。

5、病理科技术人员应按照操作规程进行标本的固定、取材、脱水、包埋、切片、染色等工作，确保制片质量。

6、病理医师应仔细观察切片，结合临床资料，做出准确的病理诊断。

对于疑难病例，应组织科内会诊或进行院外会诊。

7、病理报告应及时、准确、规范地书写，内容包括患者基本信息、标本类型、病变描述、诊断意见等。

报告应由具有资质的病理医师签名，并经审核后发出。

8、加强与临床科室的沟通与协作，及时反馈病理诊断结果，参与临床病例讨论，为临床治疗提供科学依据。

9、做好病理资料的归档和保存工作，包括病理切片、蜡块、申请单、诊断报告等，保存期限应符合相关规定。

10、定期进行质量控制和质量评估，不断提高病理诊断水平和工作质量。

二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收窗口，由专人负责接收标本。

2、接收标本时，应核对标本的送检单与标本容器上的患者姓名、住院号、科室、标本名称、数量等信息是否一致。

3、检查标本的固定是否良好，标本是否完整，有无破损、干涸、腐败等情况。

对于不合格的标本，应及时与送检科室联系，说明原因并要求重新送检。

4、对接收的标本进行详细登记，包括患者基本信息、标本来源、送检日期、接收人等。

5、按照不同的标本类型和检查项目，将标本分类存放，并及时传递给相关技术人员进行处理。

三、病理科标本取材制度1、取材前，取材医师应仔细阅读病理申请单和相关临床资料，了解患者的病史、症状、体征及检查结果。

2、取材时，应在清洁、通风良好的取材台上进行，配备必要的防护设备。

特殊检查室工作制度范文（二篇）

特殊检查室工作制度范文一、目的和背景特殊检查室是医院中负责进行特殊检查项目的部门，为提高工作效率和保障患者安全，特制定以下工作制度。

二、工作时间1. 工作时间为每天早上8点至下午5点，中午12点至1点为午休时间。

2. 特殊情况下，根据工作需要，可根据领导安排需要调整工作时间。

三、工作流程1. 接待患者：在患者来到特殊检查室时，工作人员应及时接待并核对患者信息，确保患者有资格进行特殊检查。

2. 登记资料：工作人员应向患者了解相关病史和过敏史等信息，用于医生参考。

并将相关信息完整登记在病历中。

3. 准备检查设备：根据医生的要求和检查项目，工作人员应及时准备检查所需设备、药品和耗材等。

4. 提醒患者注意事项：工作人员应向患者详细说明检查前需注意的事项，如饮食禁忌、服药禁忌等。

5. 安全检查：在进行特殊检查前，工作人员应确保检查设备的安全性和完整性。

如发现有问题，应及时向主管报告。

四、工作标准1. 仪容仪表：工作人员应穿戴整洁，佩戴工牌，并保持良好的仪容仪表形象。

2. 服务态度：工作人员应积极热情地为患者提供服务，耐心解答患者提出的问题，并提供必要的帮助。

3. 工作效率：工作人员应高效完成所负责的工作任务，确保患者的顺利检查。

4. 信息保密：工作人员应严守患者的隐私权，不得泄露患者相关信息。

五、问题处理1. 突发事件：如遇到突发事件，工作人员应及时采取措施保障患者安全，并按医院规定的流程上报相关部门。

2. 患者投诉：如患者投诉，工作人员应认真倾听，耐心解释，并将投诉记录并及时上报主管。

六、考核制度1. 工作质量：工作人员的工作质量将根据患者满意度、医生评价等进行考核。

2. 工作效率：工作人员的工作效率将根据完成工作任务的情况进行考核。

3. 问题处理：工作人员在处理突发事件和患者投诉时的处理能力将作为考核指标之一。

七、总结特殊检查室作为医院重要的检查部门，工作制度的建立对于提高工作效率和保障患者安全至关重要。

病理科工作制度

病理科工作制度一、病理室制度1.送检活体组织标本，应及时用固定液固定，注明姓名、年龄及科别，连同申请单及时送病理科。

病理申请单上项目应逐项、仔细、认真填写。

2.送检脏器和较大标本，不得任意切开和翻转，避免破坏解剖关系。

对较小病灶应加以标记，不同部位的组织应分开装，并加以说明。

3.送检的体液，分泌物，穿刺标本必须新鲜，取材后立即送病理科。

4. 活体组织检查一般于五日内取报告，特殊疑难少见病例适当延期。

5.各类普查及有关科研材料需做病理检查者，应事先与病理科联系，共同协商解决。

6. 院内外借片，按《病理科资料管理制度》执行。

二、活体组织收检，取材工作制度1.收检标本时，注意送检单所标明的标本是否与实物相符。

如不相符，应立即与送检医师联系。

符合要求的标本，方可进行编号登记。

2.切取标本时，必须查对编号，姓名和标本，肉眼观察前，必须了解送检单上所记载的病史，标本采取的部位，手术范围和检验要求。

3.新鲜手术标本，因组织较为松软，不易切取，可选切成较大组织块固定后修切。

4.在每一标本切取完毕后，必须冲洗刀剪等用具，以免互相污染。

全部切取后，必须整理台面，清洁用具，并放入消毒液中。

5.切取的全部标本连同登记的组织块数，一并交技术室制片，并交接清点。

三、活体组织病理检查报告制度1.病理医师收到切片后，应核对组织切片数目是否与切送组织相符，切片内容与送检组织是否相符。

如不相符，应立即与技术室有关人员联系。

2.镜检前应详细阅读送检单上的病人年龄，性别，病史，各种检查结果，手术发现和临床诊断，并复查肉眼观察描述，必要时再行大体标本观察。

3.如该病例以前曾在本科做过病理检查，应复查原切片，并与本次切片的病变加以比较。

4.综合切片中各种变化，结合肉眼观察及病史，由病理医师做出病理诊断并签名。

5.对疑难病例，由上级医师进行复检，如仍有疑难问题不能决定时，待阅文献或进行讨论后再行决定。

6.报告书所列各项，必须填写清楚。

病理诊断的书写应准确无误，标点符号正确并签名。

特殊染色操作规范及制度

特殊染色操作规范及制度
1、特殊染色技术员必须经过专门培训与授权后，才可进行特殊染色操作。

2、每一批次的特殊染色必须设阳性对照，可利用组织中的内对照。

3、每种特殊染色，必须有本实验室的操作规范和技术规程。

4、更换新的染色试剂后，必须使用染色阳性和阴性组织进行验证，并有相应的文字记录和染色切片档案，相关档案保留2 年。

5、特殊染色时所产生的有毒的污染性液体应专门回收，严禁随处倾倒。

6、特殊染色结果不能作为最终诊断，必须由病理医师结合形态学综合判断。

7、特殊染色质量达到室间质评的合格标准，有相关操作规定与流程。

8、通过实验室室内质控与室间质控，提高特殊染色的质量。

9、根据医学新进展，及时改进特殊染色技术，提高特殊染色质量。

病理科工作制度

病理科工作制度
一、病理科为诊断科室，每一位工作人员必须严格按照其相应的岗位职责，认真执行各项规章制度，认真做好标本签收工作，严防差错事故。

二、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及姓名，连同申请单及时送病理科。

三、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。

做冰冻切片时，一般应在前日与病理科联系。

四、凡各科室需要检查癌细胞的分泌物，穿刺标本必须新鲜取材后立即送交病理科。

盛检癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。

五、活检小组织检查应于3个工作日报告，手术切除组织检查5个工作日内报告，冰冻切片30分钟内报告，均应留副本存档。

细胞学检查2个工作日报告(重取材、重切片，以及疑难病例和需做免疫且组化鉴别的病例除外)。

六、认真做好各种标本检查的原始资料登记和归档。

病理切片编号长期保存。

组织切片和蜡块以及用度有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。

七、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位证明，经医务部批准后取存档组织蜡块切片，切片的组织图像与原存档切片相近，并能反映疾病的病理特征方可借片。

八、定期开展疑难病例讨论，组织业务学习。

参加省、市病理读片会。

有计划地开展科研工作，开展新技术和新项目。

九、实行科室业务、财产、仪器、试剂(或药品)、教学等分工合作和专人负责制。

做好查对工作。

病理检验工作制度范本

病理检验工作制度范本一、总则病理检验工作是医疗机构的重要组成部分，为保证病理检验工作的质量，提高医疗服务水平，根据国家有关法律法规和规定，结合实际情况，制定本制度。

二、组织管理1. 医疗机构应设立病理科，配备相应的专业技术人员和设备。

2. 病理科应设立质量管理组织，负责病理检验工作的质量管理和监督。

3. 病理科负责人应具备相应的专业技术职称和经验，负责病理检验工作的全面管理。

三、人员管理1. 病理科工作人员应具备相应的专业技术资格和培训证书。

2. 病理科工作人员应定期参加业务培训和学习，提高专业技术水平。

3. 病理科工作人员应严格遵守工作纪律，保持良好的职业道德，保护患者隐私。

四、检验流程1. 病理检验申请单应由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。

2. 病理科工作人员应严格执行查对制度，确保检验申请单、标本和患者信息的一致性。

3. 病理科工作人员应按照标准操作流程进行检验，确保检验的准确性和可靠性。

4. 病理科工作人员应认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。

5. 病理科工作人员应在与临床科室联系，对检验结果进行解释和反馈。

五、质量控制1. 病理科应建立实验室内质量控制制度，参加室间质量控制，以保证检验质量。

2. 病理科应定期检查试剂和仪器的灵敏度，确保其正常运行。

3. 病理科应定期进行抽查检验质量，对存在的问题及时进行整改。

六、安全管理1. 病理科应建立健全安全管理制度，明确安全责任人，确保实验室安全。

2. 病理科工作人员应严格遵守安全操作规程，使用个人防护装备，防止交叉感染。

3. 病理科应定期进行安全培训和演练，提高应对突发事件的能力。

七、 Continuous Improvement1. 病理科应持续改进病理检验工作，提高服务质量，满足临床需求。

2. 病理科应定期收集和分析患者反馈意见，对存在的问题进行改进。

3. 病理科应积极参与科研和学术交流，引进新技术和新方法，提高病理检验水平。

病理染色室工作制度

病理染色室工作制度病理染色室是医院病理科的重要组成部分，其主要职责是对临床送检的病理组织切片进行染色、镜检和诊断。

为了确保病理染色室工作的顺利进行，提高诊断准确率，保障患者利益，制定一套完善的工作制度至关重要。

本文从病理染色室的工作特点和实际需求出发，就病理染色室的工作制度进行探讨。

一、工作原则1. 严格执行国家法律法规和相关标准，确保病理染色室工作的合法性、合规性。

2. 遵循医学伦理，尊重患者隐私，确保病理染色室工作符合职业道德要求。

3. 坚持科学、严谨、高效的工作态度，提高病理染色室诊断质量。

4. 注重团队合作，强化岗位职责，确保病理染色室工作有序进行。

二、人员配备与培训1. 病理染色室应配备具有相关专业背景和资质的工作人员，包括病理医师、技术人员等。

2. 定期对病理染色室工作人员进行专业培训，提高业务水平和综合素质。

3. 加强人员考核，确保病理染色室工作人员具备较强的责任心和敬业精神。

三、工作流程与操作规范1. 接收临床送检的组织标本，做好标识和登记，确保标本来源清晰可追溯。

2. 按照标准化操作流程，对组织标本进行固定、脱水、透明化、浸透、包埋、切片等处理。

3. 严格执行染色操作规程，确保染色效果符合诊断要求。

4. 病理医师对切片进行镜检，作出准确诊断，并将诊断结果及时反馈给临床。

5. 做好病理染色室的安全防护工作，防止交叉感染和事故发生。

四、质量控制与质保体系1. 建立病理染色室质量控制制度，包括室内质控和室间质控。

2. 定期进行质量评估，对存在的问题及时进行整改。

3. 加强病理染色室设备的维护和保养，确保设备正常运行。

4. 病理染色室应建立健全档案管理制度，保存病理资料和记录。

五、安全管理与环境保护1. 病理染色室应遵守消防安全规定，配备必要的消防设施和器材。

2. 加强危险化学品的管理，建立清单，定期检查，确保安全。

3. 病理染色室应遵循环境保护原则，加强废弃物处理，降低对环境的影响。

病理科技术室工作制度

病理科技术室工作制度
病理科技术室工作制度
1、病理科技术人员应严格执行技术操作规程，提供合格的病理常规染色切片、特殊染色切片和可靠其他检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。

2、熟练掌握病理科各种仪器设备的使用和维护，经常检查脱水机、包埋、切片机等设备有无故障；使用时应严格按照操作程序进行。

每天取材后应检查脱水机、包埋机内的试剂，定期更换试剂，并做好记录。

发现问题及时报告。

3、在制片的包埋、切片、染色等过程中应按照操作常规进行，严格执行查对制度，发现问题及时与取材医师取得联系。

4、负责细胞学者做好胸、腹水等液体的离心、沉淀、涂片、固定和染色。

以及痰、气管镜刷片、宫颈刮片的固定、染色。

5、病理制片及病理诊断工作是病理科的中心任务，每天应主要保证常规切片、冷冻切片及细胞学制片的按时完成，常规切片应每日14：00以前出片；冷冻切片一般应在15~20分钟以内出片；传统细胞学24h 内出片。

6、按操作常规做好标本的接收、登记、编号以及病理诊断报告登记和送发。

并做好病理切片、蜡块及病理文字的归档工作。

7、严格执行雅安市物价局的收费标准。

8、常用的特殊染色项目在1~2日内完成，免疫组化项目3日内完成。

9、每月由技术组长或专职人员制定各类试剂及各种消耗品采购计划。

各种化学试剂按防潮、防变质、易燃、剧毒等分类由专人负责，严格管理。

免疫组化试剂按冷藏、冷冻要求存放。

病理技术室规章制度

病理技术室规章制度第一章总则第一条为规范病理技术室管理，提高技术室工作效率，保障病理诊断质量，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于病理技术室全体工作人员，包括技术人员、医师、护士等。

第三条病理技术室是医院重要的诊断科室，所有工作人员必须牢记“病理即生命，技术室即神圣”的工作宗旨，各尽其责，共同维护病理诊断质量。

第四条病理技术室在工作中应遵守相关法律法规和职业道德规范，严格保守病人隐私和病理信息，不得将病理结果泄露给无权查看的人员。

第五条病理技术室应加强内部管理，建立健全的制度和流程，确保各项工作有序进行。

第二章工作职责第六条技术人员的主要职责是完成病理标本的制片、染色等技术工作，保证制片质量和染色效果。

第七条医师的主要职责是负责病理诊断工作，及时准确地对病理标本进行分析，做出诊断结果。

第八条护士的主要职责是协助技术人员和医师开展工作，保障病理标本的安全传递和记录管理。

第九条病理技术室主任负责全面管理病理技术室工作，并对病理诊断质量负最终责任。

第十条病理技术室主任应定期组织开展技术人员和医师的培训和考核，提高工作人员的专业水平。

第三章工作流程第十一条病理标本接收后，应及时进行标本登记和编号，确保标本信息的准确性。

第十二条技术人员应根据医师的要求进行病理标本的制片和染色工作，确保操作规范和质量可控。

第十三条医师应在接收病理标本后，及时进行详细的观察和分析，确保对病理标本进行准确诊断。

第十四条技术人员应定期对设备和试剂进行检查和维护，确保设备正常运转和试剂质量稳定。

第十五条病理技术室应建立完善的病理标本存档管理制度，确保标本信息的安全存储和可追溯。

第四章工作纪律第十六条病理技术室工作人员应遵守上下级关系，服从主管领导的工作安排。

第十七条病理技术室工作人员应保持工作环境整洁，保障技术室内部卫生和安全。

第十八条病理技术室工作人员应礼貌待人，严格遵守工作纪律，不得擅离职守和违反规章制度。

第十九条病理技术室工作人员应积极配合医院的质控工作，定期参加相关评审和检查。

病理-特殊染色管理制度

组织化学室工作制度
一、建立合理的组织化学实验室，单独建立登记本；染料、试剂等应存放在指定地点，并注意有效期。

其中易燃、易爆、强腐蚀或有毒物品等应严格按特殊要求保存，专人保管并确保安全使用；实验室禁止存放与实验无关的物品，禁止在操作场所吸烟。

二、试剂配置方面上要求：各种器皿洁净；染色试剂的配置时间长短和存放必须按化学性质和组织着色能力正确掌握使用；瓶签上应标明试剂名称、浓度和配置时间，合理存放，防止相互混淆。

三、组织化学染色应按省病理质控《技术规范》要求操作，以获得最佳染色效果；染色前切片是否需进行去汞、脱色素或沉着物等处理，应视具体条件或要求而定；染色前后切片处理包括脱蜡、脱水、透明、封片等，应严格与常规制片流程区分开；实验时应设置阳性组织对照、阴性组织对照或自身对照。

四、诊断医师应对常见组织化学染色技术的应用有充分认识，对不同的组织选用针对性较强的方法并尽量做到科学配伍。

六、技术人员应熟练掌握常用组织化学染色方法的原理和操作程序并了解染色结果；诊断医师完成观察和诊断后，应及时将实验资料送交档案室，办理归档手续。

1。

病理科总体工作制度

病理科总体工作制度
1. 病理科按卫生部及卫生厅相关文件要求配置工作人员，按专业分为技术组、诊断组等，分工协作。

2. 病理科工作的目的是要确保病理诊断的准确性、完整性、及时性，必须按相关文件及质控要求进行工作，并有规范的登记及书面记录。

3. 病理科工作责任非常重大，每位工作人员均应严格按技术规范、操作规程执行，并认真履行岗位职责，认真负责，严防差错。

4. 病理报告时间，在一般情况下为四个工作日，需重新取材、深切片或做特殊染色、免疫组化、脱钙或会诊等原因而延长报告时间的，应电话或口头通知临床医生或病人（家属）。

5. 工作场所、流程及操作等应符合院感要求，工作人员应熟练掌握实验室消防安全知识及相关消防器材的使用。

6. 尸检按《尸体解剖规则》执行。

7. 奖罚制度按医院规定执行。

8. 做好相关资料的存档保管工作。

9. 每季度检查一次各室工作制度执行情况，发现问题，及时改进。

第五章2病理科工作制度

第五章2病理科工作制度第一篇：第五章2 病理科工作制度病理科工作制度1、病理科工作人员应密切配合临床科室作好疾病诊断工作。

2、认真执行病理检查技术工作常规，做到检查及时、阅片认真、报告准确，不漏检、不错检、不错报。

3、活体组织标本，应及时用10%的福尔马林或95%的酒精溶液固定，较小的病灶应加以标记，标本应注明病区、床号、姓名、性别、科别等，并连同申请单一起送病理科。

临床要做冰冻切片时，应提前通知病理科，活检于在三日内报告；冰冻切片，随时报告。

4、凡进行癌细胞检查的分泌物，穿刺组织等标本必须新鲜，盛装标本用具必须干净，取材后立即送检。

5、病理切片应编号长期保存，有价值的病理标本要妥善保管。

6、尸检必须经家属签字同意，到医务科办理批准手续。

尸检人员必须严肃认真，临床经治医生必须到场，一般尸检在死亡后2小时内进行，尸检后将尸体外形修复完整。

尸检严禁家属参加。

7、活检大体标保存期限为发出报告后2周，门诊病理资料保存期限为15年，住院患者病理资料为30年。

有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。

8、严格收发、登记手续，认真执行查对检验制度，严防差错事故。

9、院内借片应办理登记手续，院外借片应经医务科批准。

10、定期召开临床病理讨论会，分析讨论病检结果，不断提高诊断水平。

病理报告发送、登记制度1、各种病理报告及时发送。

活检切片和LCT报告时间为接收标本后3—4天，巴氏脱落细胞学报告时间为接收标本后40分钟至1个小时，普查报告时间为接收标本后3天内。

遇周六、日或节假日顺延。

2、遇特殊情况如仪器故障，疑难切片重复取材、特殊染色、免疫组化等需延迟报告者要及时通知临床或病人。

3、住院报告送病室，门诊报告送门诊大厅导诊台接报告处，由专人送报告。

坚持病理医生与临床医生双签收制度，不得遗失、耽误报告发送。

4、临床医生或病人遗失报告原则上不补，特殊情况需补发报告者需病理科主任批准。

5、所有病理报告作为详细登记由专人登记在病理报告登记本上，底单及登记本作为病理资料存档案室长期保存。

病理科工作制度定义

病理科工作制度定义：病理科工作制度是指在医疗机构中，为了确保病理科诊断工作的准确、高效、规范进行，而对病理科各项工作进行明确规定的制度。

病理科工作制度主要包括人员管理、设施与设备管理、标本管理、分析前质量管理、分析质量管理、分析后质量管理、记录管理、报告管理和危急值管理等方面。

一、人员管理：1. 人员准入制度：病理科工作人员必须具备相应的资质和专业技术水平，并通过相关考核。

2. 员工健康管理制度：病理科工作人员需定期进行健康检查，确保身体健康状况符合工作要求。

3. 医师人才培养计划：病理科应制定医师人才培养计划，提高医师的专业技术水平。

4. 医师专业水平定期考核制度：病理科医师需定期参加专业水平考核，以保持高水平的专业技能。

5. 进修、实习人员管理制度：对进修、实习人员进行严格的管理和指导，确保其在病理科工作期间能够学到真正的专业技术。

6. 人员档案管理制度：病理科应建立健全人员档案管理制度，对工作人员的基本信息、专业技术水平、工作业绩等进行详细记录。

7. 值班制度：病理科应制定合理的值班制度，确保24小时不间断地开展病理诊断工作。

二、设施与设备管理：1. 设备管理制度：对病理科设备进行统一管理，确保设备正常运行，满足工作需求。

2. 实验室设备检测、维护制度：定期对病理科设备进行检测、维护，确保设备性能稳定。

3. 办公用品、耗材及试剂管理制度：对病理科所需的办公用品、耗材及试剂进行统一采购、管理，确保质量合格。

三、标本管理：1. 病理项目种类：明确病理科开展的项目种类，确保各项工作的顺利进行。

2. 标本运送制度：对病理标本进行严格管理，确保标本在运送过程中的安全、准确。

3. 标本交接制度：明确标本交接流程，确保标本的正确交接。

4. 不合格标本处理制度与程序：对不合格标本进行严格处理，避免对诊断结果产生影响。

四、分析前质量管理：1. 取材室管理制度：对取材室进行严格管理，确保取材过程的准确、规范。

XX医院特殊染色工作制度

特殊染色工作制度
1、特殊染色须由经过培训并授权的技术员进行相关操作。

2、每一批次的特殊染色必须设阳性对照，可利用组织中的内对照。

3、更换新的染色试剂后，必须使用染色阳性和阴性组织进行验证，并有相应的文字记录和染色切片档案，相关档案保留2年。

4、每种特殊染色应用前必须经过本实验室验证，效果肯定者按操作规程进行。

5、特殊染色时所产生的有毒或污染性液体应专门回收，严禁随处倾倒。

6、特殊染色结果必须由病理医师结合形态学综合判断，并将染色结果写到病理报告中。

- 1 -。

病理科特殊染色室工作制度

病理科特殊染色室工作制度
（一）各种特殊染色的操作方法均按照《临床技术操作规范》的要求执行，每一批次的特殊染色必须设阳性对照，可利用组织中的内对照。

（二）各种特殊染色的试剂均以《临床技术操作规范》推荐的方法进行配制。

配制时计量务必准确，并在特殊染色试剂配制登记本上登记配制的时间，贴好瓶签。

（三）特殊染色使用的试剂瓶、量杯等玻璃器皿均按病理科《各类容器的清洁标准》进行处理。

（四）特殊染色的种类由经检医师根据临床病理诊断的需要提出申请，技术员核实并找出蜡块，必要时可请经检医师协助。

（五）技术组制片室在每天上午12：00以前所登记的特殊染色项目进行切片，并根据特殊染色的种类和数量在蜡片切出后1～2日完成染色，并由执行人记录完成的时间、签字。

（六）染色中严格按照病理科《特殊染色操作常规》执行。

严禁将染色后的试剂倒回于试剂瓶中。

（七）染色完成后的切片，放入特染/免疫组化切片盒中，由经检医师自行取走。

其结果参照《临床技术操作规范》特殊染色结果的标准。

（八）染色中遇试剂缺乏或不足时，应及时配制补充，并在特殊染色试剂配制登记本上登记配制的时间。

（九）更换新的染色试剂后，必须使用染色阳性和阴性组织进行验证，并有相应的文字记录和染色切片档案，相关档案保留2年。

（十）如遇脱片等特殊情况需重新染色的，应及时告知经检医师。

（十一）染色完毕，操作者应将所用的容器按病理科《各类容器的清洁标准》进行处理，并放回原处，以便下次使用。

（十二）特殊染色时所产生的有毒的污染性液体应专门回收，严禁随处倾倒。

（十三）特殊染色结果不能作为最终诊断，必须由病理医师结合形态学综合判断。

医院病理科工作制度

病理科工作制度1.严格遵守医院及病理科的各项规章制度，严格遵守劳动纪律，不迟到不早退，病事假需有假条，根据权限经院或科主任签字后方有效。

保持通讯通畅，如工作需要，能随叫随到。

保持工作环境卫生、整洁，上班时间佩带胸卡，不得在工作间吸烟，吃东西，聊天，接待客人，存放私人物品。

2.按时召开并参加科务会，及时传达、落实医院各种会议和文件的精神，不断总结工作中的经验和不足，在科室内部营造质量为先，服务为要，精益求精，积极向上的工作氛围。

与兄弟科室之间团结协作，互相支持，及时沟通。

3.严格按照操作规程操作，完善流程管理，坚持各种交接、查对及复验制度，并详细记录。

保证常规病理诊断正确率≥95％，冰冻切片诊断正确率≥90％，切片优良率≥90%。

科外人员借用切片需办理借用手续，蜡块不外借，保证病理档案资料保管完好率100％。

4.病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书，病理学诊断报告书还具有法律意义。

病理学诊断报告书应由具有执业注册资格的病理医师签发，疑难诊断及时送交上级医师会诊。

报告单有诊断医师签字方为有效。

5.一般常规报告时间为：细胞学检查2个工作日；活组织检查3个工作日；切除标本检查5个工作日；疑难病例，需做特殊染色，免疫组化染色或脱钙的病理，根据具体情况延后报告时间。

术中快速冰冻切片30分钟内完成，需提前一天预约，患者或其家属须签署知情同意书。

6.尸检病例须有相关行政部门委托函、家属申请书、死亡证明、详细的临床病历，并签署家属知情同意书后方可进行。

7.积极参加全国、全省及医院组织的各种业务学习、讲座和读片会，科内业务学习按计划定期进行并考核。

8.加强对进修生和实习生的管理，建立学习档案，并针对每人学习时间及内容的不同，安排专人负责带教。

工作中严格要求，耐心指导，保证学习质量。

9.办公用品的领取和仪器使用、保养及试剂购买、使用等有专人负责并有记录。

病理收费符合国家法律法规及卫生行政部门规章、标准的要求。

病理科的规章制度

病理科的规章制度病理科作为医院的重要科室之一，负责对医院内患者的病理标本进行检查、诊断和处理。

为了更好地组织病理工作，确保工作的高效性和准确性，病理科制定了一系列的规章制度，以规范科室的运行和工作流程。

本文将介绍病理科的主要规章制度，包括工作时间、岗位责任、标本接收与流转、结果报告等方面。

一、工作时间1.1 病理科的工作时间按照医院的规定来安排，一般为每天8小时，早班和晚班交替进行。

1.2 值班人员要按照规定的时间到岗，严禁迟到早退，如有特殊情况需提前请假并经过科室的批准。

1.3 值班人员在接班时要详细了解前一班次的工作内容，如有异常情况或未完成的工作要及时报告并进行交接。

二、岗位责任2.1 病理科分为医生、技师和助理等不同的岗位，每个岗位都有明确的职责和工作要求。

2.2 医生主要负责对标本进行切片、染色和诊断，确保诊断结果的准确性，并及时向临床医生提供咨询和解答。

2.3 技师主要负责对标本进行处理、固定和切片制备等具体工作，确保标本整理的规范性和质量。

2.4 助理负责标本的接收、登记和流转等工作，确保标本的及时送出和结果报告的准确性。

三、标本接收与流转3.1 标本接收时，助理要认真核对标本的信息与病人的信息是否一致，并及时进行登记，确保标本信息的准确性。

3.2 助理要按照要求将标本送往特定的工作区域，确保标本的流转和处理顺利进行。

3.3 标本流转过程中，要进行严格的标本保管，确保标本的完整性和准确性，防止标本的丢失或混淆。

四、结果报告4.1 病理科要按照临床的需求和工作量优先级，及时完成诊断结果的报告，并通过系统进行录入和存档。

4.2 报告结果要准确无误，对于复杂或争议性的病例，医生要进行多学科会诊，确保诊断结果的可靠性。

4.3 与临床科室进行沟通，确保诊断结果能够及时传达，为患者的治疗和康复提供有力的支持。

五、质量管理5.1 病理科要建立健全的质量管理体系，包括质量控制、审核和评价等方面，确保工作质量的提升和准确性的保证。