新生儿科各类设备的操作规程与保养
新生儿科配奶间操作规程
新生儿科配奶间操作规程
《新生儿科配奶间操作规程》
一、操作流程
1. 完善消毒:配奶间应定期清洁消毒,保持干净卫生,避免交叉感染。
2. 配制奶粉:根据医嘱和配方,按照比例配制奶粉。
3. 准备器具:将配奶所需的奶瓶、奶嘴、奶粉勺等器具进行消毒并准备就绪。
4. 测量水温:使用温水在奶瓶中加入适量的水,并使用温度计确保水温适宜。
5. 加入奶粉:根据医嘱将配制好的奶粉加入到温水中,按照比例正确搅拌均匀。
6. 验温:用温度计测试奶瓶内的奶温,确保奶温适宜。
7. 保存奶瓶:根据婴儿喂养计划,将配制好的奶瓶正确保存,并标注日期和时间。
二、注意事项
1. 温度:配奶时要确保水温适宜,不可过热或过冷,以免造成婴儿腹泻或烫伤。
2. 卫生:操作时要保持手部卫生,避免污染奶瓶或奶粉,并及时清洁消毒使用过的器具。
3. 定量:根据医生的指导,确保配制奶粉的比例正确,不可随意增减。
4. 标注:每个奶瓶都要标注上日期和时间,以便及时使用,并及时处理剩余的配制好的奶瓶。
5. 存放:配制好的奶瓶要按照规定的时间储存,并在规定的时间内喂养,以免奶瓶内的奶液腐败。
三、消毒流程
1. 清洗:用流水冲洗奶瓶、奶嘴和奶粉勺,去除残留的奶粉。
2. 消毒:将清洗后的奶瓶、奶嘴和奶粉勺放入消毒锅中进行高温蒸汽消毒,确保无菌。
3. 保存:经过消毒的器具要放入密闭的容器中保存,以免二次污染。
新生儿科配奶间操作规程旨在保障婴儿喂养的安全和健康,通过标准化的操作流程和注意事项,确保奶瓶配制的安全和卫生,避免交叉感染和食物中毒。同时,科学的消毒流程也为宝宝提供了一个干净无菌的喂养环境。
新生儿科制度
新生儿科制度
一、人员管理
1. 实行科主任、护士长负责制,病室负责人由具
备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及以上年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
2. 根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员
梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
3. 医师与床位的比例不低于1:10,应当经过新生
儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
4. 护士与床位的比例不低于1:5,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理
技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
5. 根据实际需要配置其他辅助人员。
二、科室管理
1. 建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位
职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
2. 保持病区高度清洁、安全、安静、舒适。
3. 进入病区前要穿好工作服、戴帽、换拖鞋(严
禁穿任何鞋进入,违者重罚)。手和前臂用消毒洗手液洗手并用清水冲干净,然后用消毒毛巾擦拭。
4. 非本病区工作人员未经允许一律不得进入室内,入病区前要换拖鞋或穿鞋套、戴好口帽、穿好工作服、洗手。出入病区随手关门,以防陌生人带走病人。
5. 不得在病区内吃东西,不得随地丢任何废弃物,私人物品不得放入病区内。
6. 进入新生儿病室的物品、设备必须进行相应的消毒、灭菌处理。
三、新生儿科病房安全管理制度
1. 人员管理:实行科主任、护士长负责制,病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及以上年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
新生儿科各类设备的操作规程与保养
新生儿科各类设备的操作规程与保养
一、新生儿科设备的操作规程
1.婴儿床:
-保持床面的平坦,床沿不能有尖锐物品;
-经常清洁床面和床垫,确保床铺的清洁卫生;
-保持床的稳定性,避免床的晃动和摇晃,以防止婴儿从床上掉下;
-在婴儿睡觉时使用蚊帐,以防止蚊虫叮咬。
2.婴儿称:
-定期检查和校准婴儿称,确保称的准确性;
-在称上放置柔软的毯子或坐垫,以保护婴儿的头部和背部;
-轻轻将婴儿放置于称上,确保婴儿的安全,避免意外。
3.婴儿呼吸机:
-操作之前,检查呼吸机的电源和连接线是否正常;
-结合医生的指示,调节合适的通气参数,如吸氧浓度、通气压力等;
-根据婴儿的情况设置恰当的通气模式,如自主呼吸模式或控制呼吸
模式;
-监测婴儿的呼吸状态和氧合情况,及时调整通气参数。
4.婴儿监护仪:
-将监护仪放置于平稳的表面上,确保连接线不被拉扯;
-根据婴儿的情况选择合适的监护模式,如心率监护、呼吸监护等;
-在监护仪上设定报警限值,确保监测到异常情况时及时报警;
-定期校准监护仪,检查传感器和导线的连接情况。
5.保温箱:
-在使用保温箱前,检查温度控制器和温度传感器的正常工作;
-将婴儿放置在保温箱中,确保婴儿的头部和体部都被适当覆盖;
-根据婴儿的体温和外界温度调节保温箱的温度设置;
-定期清洁保温箱,更换清洁干净的毛毯或垫子。
二、新生儿科设备的保养
1.定期清洁和消毒设备:
-根据设备的使用频率和洁净要求,制定清洁和消毒计划;
-使用适当的清洁剂和消毒剂,按照说明书正确使用;
-清洁和消毒设备后,彻底冲洗干净,确保无残留物。
2.定期检查与维护:
婴儿培养箱检定装置安全操作及保养规程
婴儿培养箱检定装置安全操作及保养规程
1. 概述
婴儿培养箱是一种常见的医疗设备,被广泛用于新生儿科医院和儿
童保健机构中。为确保婴儿培养箱的正常运行和使用安全,需要进行
定期的检定和保养。本文将介绍婴儿培养箱检定装置的安全操作及保
养规程,以确保设备长期稳定运行和提供安全舒适的环境给婴儿。
2. 安全操作规程
为了保证婴儿培养箱检定装置的安全操作,以下是一些必要的规程:
2.1 查阅使用手册
在操作婴儿培养箱检定装置之前,务必详细阅读设备的使用手册,
并熟悉设备的结构和功能。
2.2 确保正确的电源接线
确保婴儿培养箱检定装置的插头和电源插座匹配,并将插头牢固插
入插座。避免使用电源线有明显损坏的设备。
2.3 合理放置设备和线缆
婴儿培养箱检定装置在使用时,应放置在平稳的地面上,避免设备
倾斜或摇晃。同时,线缆应放置整齐,避免被拉扯或绊倒。
2.4 小心处理故障和维修
如果婴儿培养箱检定装置出现故障或需要进行维修,应立即停止使用,并需由专业的技术人员进行维修。在维修过程中,应切断电源,
以避免电击和其他危险。
2.5 防止水和液体进入设备
婴儿培养箱检定装置是电子设备,严禁水和其他液体进入设备内部。使用时应注意避免水和液体的接触。
3. 保养规程
为保证婴儿培养箱检定装置的正常使用和延长设备的寿命,需进行
定期的保养。
3.1 清洁设备表面
婴儿培养箱检定装置的表面应定期进行清洁,以防止灰尘和其他杂
质对设备的影响。清洁时,应使用柔软的布和温和的清洁剂。避免使
用含有刺激性化学物质的清洁剂。
3.2 定期检查设备连接部分
定期检查婴儿培养箱检定装置的连接部分,包括电源线和其他线缆
新生儿科相关操作与流程
新生儿经外周中心静脉置管术操作程序
I.目的:为抢救危重新生儿及早产儿开放持续、有效的静脉通路。II.范围:适用于早产儿、极低出生体重儿及病情危重的新生儿。III.规程:
1.选择合适的静脉(贵要、肘正中、头静脉等)。
2.测量送管长度:穿刺侧手臂外展呈90度角,从穿刺点量起沿静脉走向至右胸锁关节,然后向下反折继续量至第三肋间隙。此结果接近静脉解剖长度,可量至上腔静脉,但不十分精确,还需术后摄X光片定位。
3. 建立无菌区。戴手套,打开PICC导管包,助手将患儿手臂举起。将治疗巾垫在患儿手臂下。
4. 按照无菌原则消毒穿刺点、手及整个手臂。更换手套,铺孔巾,将患儿手臂从孔巾洞中伸出放在巾上。
5.预冲并修剪导管:截去多余部分,用NS冲管。
6.检查穿刺鞘:去掉保护套,松动针芯,检查穿刺针与导入鞘的吻合情况。
7.穿刺:一旦有回血,立即放低穿刺针角度推入外套管约0.3—0.6cm,确保外套管尖端处于静脉内,撤出针芯。
8. 送管:用镊子夹住导管尖端,经导入鞘逐渐送入静脉,边送入边缓推生理盐水,注意观察心率变化,以防导管送入右心房引起心率紊乱。到达预定长度时,指压套管端静脉稳定导管,退出导入鞘并毁损。
9. 抽吸回血,确定导管是否在静脉内。
10. 清理穿刺点周围皮肤,在穿刺点上方覆盖小方纱。
11.涂皮肤保护剂,固定导管,覆盖无菌敷料。
12. 接肝素帽,连接输液装置。如为间断输液,可接正压接头。
13.整理用物,穿刺部位用自粘绷带加压30分钟继续压迫止血,注意末梢循环,如出血多可请示医生用止血药。如止血敏、立止血等。
新生儿科各项管理制度【精选文档】
1、新生儿科的工作人员在院领导下 ,具体负责组织实施,本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。
2、新生儿科的工作人员,每天查房一次,并及时处理新生儿的异常症状,做到轻症不转院 .需复诊者应多次观察,需转院者由科主任确定。
3、加强检诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做到检查器材专用,如听诊器、体温计、测黄疸仪等 .查房先后专业清洁洗手。
4、新生儿的工作人员 ,必须做到不旷工、不迟到、不早退,把心放在新生儿科,认真细心观察每一位新生儿 .做到科学观察,合理医疗。
5、新生儿科全体工作人员每周业务学习一次 ,讨论解决疑难病例。
1、新生儿病房布局合理,做到洁污区域分开,功能流程合理。
2、新生儿病房室温保持在24~26℃,相对湿度为 55—65%;保持空气清新,每日下午各通风一次,每次不少于 30 分钟。每日空气循环消毒三次;每月做空气培养并做好记录.
3、新生儿病房一人一床,被单床单枕套按规定进行换洗,发现污渍及时更换,新生儿出院必须进行终末消毒处理后才干使用.
4、患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如:雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等
5、奶瓶“一人一用一消毒”,配奶间用具专用,应用煮沸消毒或者高压蒸汽灭菌。
6、新生儿所用衣物,面巾等必须经消毒后方可使用 ;用后物品应放入专用容器,防止交叉感染;使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。
7、对新生儿沐浴室内的沐浴用品,沐浴池及地面进行消毒。
8、新生儿病房暖箱,蓝光箱每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒.同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。
新生儿科规章制度-暖箱的操作流程
暖箱的操作流程
评估
↓
清洗双手、戴口罩,物品准备:暖箱、蒸馏水
↓
检查暖箱并加蒸馏水,开电源、预热
↓
根据患儿情况调节箱温、安置患儿(穿单衣)
↓
观察患儿情况和暖箱的温湿度
↓
根据新生儿病情适时出箱
注意事项:
1、严格交接班。
2、暖箱应避免阳光直射,冬季应避开热源及冷空气对流处。
3、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。
4、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警要及时查
找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。
5、在使用中严格执行操作规程,以保证安全。
6、长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使
用过程中定期进行细菌学监测。
7、严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果。
8、患儿出箱前应逐渐调节箱温,以使患儿逐步适应周围环境。
新生儿科安全管理制度ppt课件
PART 05
新生儿科安全管理制度的 监督与评估
安全管理制度的监督机制
1 2
设立专门的安全管理监督机构
负责定期对新生科各项安全管理制度的执行情况 进行检查和评估。
定期安全检查
对新生科的环境、设备、操作流程等进行定期的 安全检查,确保各项安全措施得到有效执行。
3
实时监控与记录
利用监控设备对新生科的治疗和护理过程进行实 时监控,并做好相关记录,以便及时发现和纠正 安全隐患。
特殊疾病护理
针对新生儿常见疾病,如黄疸、肺炎 等,制定相应的护理措施,确保及时 发现并处理。
特殊药物护理
特殊设备使用
在使用新生儿专用的医疗设备时,应 遵循操作规程,确保设备安全可靠。
在医生指导下的药物治疗过程中,严 格遵守用药规定,确保用药安全。
新生儿急救护理安全规范
急救流程
制定完善的急救流程,确保在紧 急情况下能够迅速、准确地采取
PART 02
新生儿护理安全规范
新生儿日常护理安全规范
日常清洁与卫生
保持新生儿身体清洁,定 期洗澡、更换尿布,防止 皮肤感染。
喂养安全
遵循医生指导进行喂养, 避免过量或不足,注意奶 瓶、奶嘴的消毒。
环境安全
保持新生儿所处环境清洁 、安静,避免噪音和刺激 ,确保温度、湿度适宜。
新生儿特殊护理安全规范
新生儿科各项操作流程
新生儿科各项操作流程
新生儿科是专门负责照顾和治疗新生儿的医学专科。新生儿在出生后
需要特殊的医疗护理和监测,以确保他们的健康和发育。下面是新生儿科
的一些常见操作流程:
1.体检和评估:
-新生儿出生后很快会进行体检和评估,以确定他们的一般状况。这
包括测量身高、体重和头围,评估肌张力、反射和活动随机性等。
2.温度调节:
-新生儿在出生后需要保持恒定的体温,因为他们的体温调节机制尚
未完全发育。医生通常会使用保温箱、保温婴儿床或温暖的衣物来帮助保
持温暖。
3.喂养:
-新生儿的喂养方式取决于他们的健康状况和妈妈的愿望。如果母乳
喂养,新生儿科医生会检查婴儿是否能正确吸吮,妈妈是否有足够的奶量。如果需要,可进行辅助喂养。
4.监测体重和尿布变化:
-新生儿的体重和尿布湿度可以作为评估他们是否获得足够营养的指标。医生会定期检查体重和尿布情况,并根据需要调整喂养计划。
5.疫苗接种:
-根据国家或地区的规定,新生儿可能需要接种一些疫苗来预防一些常见的婴幼儿疾病,例如乙肝疫苗和卡介苗。医生会根据相应的时间表安排疫苗接种。
6.监测生长和发育:
-新生儿的生长和发育非常重要。医生会定期检查他们的体重、身高和头围,并评估他们的神经发育、认知能力和社交互动等方面。
7.检测新生儿大肠杆菌感染:
-在新生儿中,大肠杆菌感染是一种常见的感染,特别是早产儿。医生可能会检测新生儿的大肠杆菌感染,以确保及时进行治疗。
8.管理慢性疾病:
-一些新生儿可能出生时患有一些慢性疾病,如先天性心脏病。医生会制定相应的治疗计划,并定期监测他们的病情。
9.提供家庭支持和教育:
新生儿科病房管理制度
新生儿科病房管理制度
一、引言
新生儿科病房是专门为新生儿提供医疗护理的重要部门。为了确保新生儿的安
全和健康,提高医疗质量,制定一套科学、规范的管理制度是必要的。本文将详细介绍新生儿科病房的管理制度,包括病房规范、医护人员职责、病房环境和设备管理等方面的内容。
二、病房规范
1. 病房设置
新生儿科病房应设在医院内的肃静、干净、通风良好的区域。病房面积应满足
每一个新生儿床位至少6平方米的要求,床位之间应有足够的间隔,以确保隐私和安全。
2. 病房布置
病房内应配备适宜的床位、床上用品、婴儿尿布、温度计、吸引器等医疗设备
和用品。床位应保持整洁,每一个新生儿应配备独立的床铺。病房内的温度、湿度和光线应适宜,以满足新生儿的生理需求。
3. 病房通风和消毒
病房应保持良好的通风,定期进行消毒和清洁工作,以确保病房的卫生环境。
医护人员应遵守相关消毒操作规程,确保病房内的器械、设备和用品的清洁和消毒。
三、医护人员职责
1. 护士职责
护士是新生儿科病房的主要工作人员,他们的职责包括但不限于:
- 对新生儿进行全面的健康评估,监测生命体征和疾病发展。
- 提供新生儿的日常护理,包括喂养、更衣、洗澡等。
- 协助医生进行各类医疗操作,如输液、抽血、给药等。
- 赋予家属必要的健康教育,解答他们的疑问和关注。
2. 医生职责
医生是新生儿科病房的主治医师,他们的职责包括但不限于:
- 对新生儿进行全面的疾病诊断和治疗方案制定。
- 监测新生儿的病情变化,及时调整治疗方案。
- 与护士、家属等人员进行有效的沟通和协作。
- 参预科研和学术交流,提高自身的专业水平。
新生儿科病房管理制度
新生儿科病房管理制度
标题:新生儿科病房管理制度
引言概述:
新生儿科病房是医院中专门为新生儿提供医疗护理的部门。为了确保新生儿的健康与安全,医院需要建立一套科学有效的管理制度。本文将从五个方面详细介绍新生儿科病房管理制度的内容。
一、新生儿科病房的环境管理
1.1 温度和湿度控制:保持病房内适宜的温度和湿度,避免对新生儿的不良影响。
1.2 消毒措施:定期对病房进行彻底的消毒,减少感染的风险。
1.3 空气质量管理:保持病房内空气流通,定期进行空气质量检测,确保新生儿呼吸的安全。
二、新生儿科病房的设施管理
2.1 医疗设备的维护:定期检修和保养医疗设备,确保其正常运行。
2.2 病床管理:合理配置病床,保证每个新生儿有足够的空间,并定期更换床单和被褥。
2.3 隔离措施:对有传染性疾病的新生儿进行隔离,避免疾病的传播。
三、新生儿科病房的人员管理
3.1 医护人员配备:根据病房的规模和工作量,合理配置医生和护士的人数。
3.2 培训和考核:对医护人员进行新生儿护理知识的培训,并定期进行考核,确保他们具备专业的技能。
3.3 值班制度:建立合理的值班制度,确保病房24小时有医生和护士提供服务。
四、新生儿科病房的护理管理
4.1 严格执行护理操作规程:确保每位新生儿得到规范的护理,减少医疗事故
的发生。
4.2 喂养管理:根据新生儿的年龄和情况,制定合理的喂养计划,并监测其生
长发育情况。
4.3 安全防护措施:加强新生儿的安全防护,避免意外伤害的发生。
五、新生儿科病房的信息管理
5.1 病历管理:建立完善的病历系统,记录每位新生儿的病情和治疗过程。
新生儿科规章制度-复苏囊使用操作规程与保养
新生儿复苏气囊使用操作规程与保养
1、预检
这是确保使用时功能良好的必须安装,对型号、面罩大小、氧气浓度,尤其是安全装置等。
2、面罩的安装
以先放于颌下缘再盖没鼻子为好,用右手拇、食、中指压住面罩,无名指固定面
罩于颌下缘,患儿颈轻度后仰,使气道畅通,达到封闭空间时,即可用左手指尖挤压气囊,操作者位于新生儿顶侧或左侧,加压给O2时胸廓必须同步随气体的进出而起伏。
3、频率:一般通气频率为40次/分。
4、压力的掌握
不同的按压手法可获得不同的输入呼吸道压力,用拇、食二指按压气囊,压力约15-20cmH20,再多加一指按压,压力递增5cmH20。早产、低体重儿一般用15-20cmH20,足月、正常体重一般用25-30cmH20。
5、频率的掌握
每分钟通气量=潮气量×通气频率。
使用保养:
呼吸复苏囊的产品寿命为3年,每次使用完毕,呼吸复苏囊必须进行彻底的清洗和消毒,先拆卸呼吸复苏囊,然后进行浸泡消毒。面罩和鱼嘴阀可采用高温高压消毒。若气囊破损或漏气,则应更换相应部位。
注意事项:
1、需做人工通气的窒息新生儿,必须先清除呼吸道污物,使气道不至受阻。
2、多次使用前,须对呼吸复苏囊进行检验,确保复苏效果。
3、使用于新生儿相适应的型号面罩和气管插管,避免在通气时漏气。
4、呼吸复苏囊使用前必须进行浸泡消毒。
5、不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气。
6、塑料件均采用工程塑料制造,操作人员务必小心清洗放置,避免不必要
的损伤。
新生儿科各项操作规程
精心整理湘雅三医院新生儿科各项操作流程
入院流程 (2)
出院流程 (3)
PICC置管配合流程 (19)
入院流程
1.接到电话后根据患儿病情需要准备床单位(辐射台或温箱要预热);
2.责任护士热情迎接患儿;
3.置患儿于谈话间辐射台上更换衣物,患儿物品交还家属;
如果病情危重立即置患儿于病区辐射台上抢救;
4.告知家属无陪护病房管理制度及探视制度;
5.将患儿抱入病区内,根据患儿体重调节辐射台或温箱温度;
5.
6.
7.
8.
9.
10.
1.
2.
3.与家属反复多方法核对患儿:
1)要求患儿家属主动说出所接患儿的名字;
2)要求家属出示出院发票,核对发票上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号;
4.核对无误后,请患儿家属签字;
5.置患儿于已预热的辐射台上更换衣服;
6.做好出院宣教,包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项,并提供健康咨询热线
7.
8.
9.
气管插管(医生)
吸痰(护士)
复苏囊正压通气(医生)
再次核对输液卡,再次核对是否签字(护士)
抽药:用>5ml注射器(护士)(仔细核对药品,剂量,有效期)
注药(护士)(注药后再次核对)
复苏囊正压通气(医生)
接呼吸机,调参数(医生)
再次核对药品名称,剂量,记录用药时间,签名(护士)
保留药品外包装盒
舒适
脐静脉穿刺术的配合(用物准备)
一、用物准备
1、器械包1个
无菌巾3块,巾钳2把,扩张器1个,持针器1个,剪刀1把,有齿镊1把,无齿镊1把,弯血管钳2把,直血管钳4把(大,中号各1把,小号2把),无菌纱布2-4块,无菌棉球适量,无菌碗2个,弯盘1个,脐结扎线1根
新生儿科操作
新生儿脐部护理技术
注释:评分等级Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项;Ⅱ级表示操作熟练、规范;有1-2处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。
应掌握的知识点
1.新生儿脐部护理的目的
保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生
2.注意事项
(1)脐部护理时,应严密观察脐带有无红肿、有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医师。(2)脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应重新结扎。
(3)脐带应每日护理2次,直至脱落。
(4)新生儿使用尿布时,注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。脐带一旦被水浸湿或被尿液污染,马上用干棉球擦干,然后用碘酊及酒精棉签消毒。
早产儿暖箱应用技术
注释评分等级:Ⅰ级表示评估准确,操作熟练、规范,与患儿家属沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示评估不够准确,操作欠熟练、规范,有1-2处缺项,与患儿家属沟通不够自然;Ⅲ级表示评估不准确,操作不熟练、不规范,有3处以上缺项,与患儿家属沟通少
应掌握的知识点
1.早产儿暖箱应用的目的
(1)为患儿提供适宜的温度和湿度环境,保持体温稳定。
(2)提高早产儿的成活率。
2.注意事项
(1)严格交接班。
(2)暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。
(3)使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热
(4)使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警要及时查找原因并予以处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。
(5)在使用中严格执行操作规程,以保证安全。
(6)长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。
(7)严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果。
新生儿科保障常用仪器、设备使用的制度等
新生儿科保障常用仪器、设备使用的制度等(总6页)
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常用仪器、设备和抢救物品使用的制度
1、定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
3、定期检查:
(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。
(2)护士长每周检查一次。
4、定期消毒:监护仪表面每日以500mg/L健之素消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要500mg/L健之素消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)每日清洁保养一次。
(2)保养人每周清洁保养一次并记录。
(3)设备科定期检修。
仪器维修、日常保养流程
1、护士长安排专人负责科室内仪器的维修与保养。按规定时间进行检查,并注明功能标示,检查者签字。
2、一旦发现仪器故障,按要求登记仪器维修登记本,及时报修,设备科人员检修,或将仪器送达维修部门,并做好登记。
3、维修好的仪器由检修部门派专人送交科室,由专人验收签字,仪器做好功能标示贴,并注明检修日期与时间,检查者签名。
4、科室内所有仪器必须保持清洁、按规定位置摆放,用后清洁,归放原处,并做好功能标示。
保障常用仪器、设备使用的制度
一、仪器、设备建档
仪器、设备购进科室后,建立仪器、设备登记本,对于仪器的说明书及各种证书分类保管,以便备查。
新生儿科安全生产管理制度
一、目的
为加强新生儿科安全生产管理,保障患儿及医护人员的人身安全,预防和减少事故发生,特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于新生儿科全体医护人员、工作人员及实习生。
三、组织机构及职责
1. 新生儿科主任为安全生产第一责任人,负责组织、领导、协调新生儿科安全生
产工作。
2. 新生儿科护士长为安全生产直接责任人,负责具体实施安全生产工作,确保各
项安全措施落实到位。
3. 新生儿科医护人员、工作人员及实习生应自觉遵守安全生产规章制度,履行安
全生产职责。
四、安全生产管理措施
1. 安全教育培训
(1)新生儿科定期组织安全生产教育培训,提高医护人员及工作人员的安全意识。
(2)对新入职医护人员及实习生进行岗前安全生产培训,确保其具备基本的安全
知识和技能。
2. 设备管理
(1)严格执行设备操作规程,确保设备正常运行。
(2)定期对设备进行检查、维护和保养,发现问题及时上报并处理。
3. 医疗安全管理
(1)严格执行无菌操作规程,预防医院感染。
(2)规范新生儿护理操作,防止新生儿意外伤害。
4. 消防安全管理
(1)加强消防安全教育,提高医护人员及工作人员的消防安全意识。
(2)定期检查消防设施,确保消防设施完好有效。
(3)制定消防安全应急预案,定期组织消防演练。
5. 药品安全管理
(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)规范药品储存、使用和废弃处理。
6. 人员安全管理
(1)加强医护人员及工作人员的安全意识,遵守劳动纪律。
(2)严禁酒后上岗、疲劳作业。
(3)加强劳动保护,确保医护人员及工作人员的身体健康。
五、事故处理
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新生儿科常用仪器设备的操作规程与保养
一、电动吸引器使用操作规程与保养二、心电监护仪使用操作规程与保养三、复苏囊使用操作规程与保养四、输液泵使用操作规程与保养五、暖箱使用操作规程与保养六、呼吸机使用操作规程与保养
七、HF-I 呼吸复苏(器)囊使用操作规程与保养八、复苏台操作规程与保养九、经皮测胆仪操作规程与保养十、PCT分析仪操作规程与保养
一、微量血清胆红素仪操作规程与保养十二、血气分析仪与保养操作规程与保养十三、黄疸治疗仪操作规程与保养
新生儿科各类设备的操作规程与保养、电动吸引器使用操作规程与保养
1. 使用前,按安装、调试程序检查吸引器,确保其性能完好后,连接一次性吸痰管,即可投
入使用。
2. 使用中,可以用调节阀将负压调节到需要的负压值,并经常注意贮液瓶中液位的高度,如
果负压指针未上升则应检查、测试溢流装置。
3. 当一次吸引量不是很大时,一般不允许液体进入后贮液瓶。如果前贮液瓶液位上升至标定
量时,应停止吸引,待倒空、清洗后再使用。否则吸引器会自动停止工作。
4. 操作结束,先关掉吸引器开关,再拔掉电源插头。
使用保养
1. 每日检查急救室电动吸引器上是否有浮尘(一用一消毒,未使用一周一消毒)
2. 吸引器瓶内贮有1/3 含氯消毒液(一用一消毒,未使用一周一消毒)吸引瓶内用软刷
清洗,清洗过程中切忌碰撞。
3. 使用完后,停机前,吸引管吸入少量的温水,以清洗连接管内残留物,必要时旋下溢
流装置,彻底清洗。
二、心电监护仪使用操作规程与保养
1、携用物至床旁,核对床号姓名。
2、打开电源开关,正确连接各监护导联线。
3、解开患儿衣被,暴露胸部,用酒精棉球清洁贴电极膜处皮肤,安放揿钮,贴
电极膜,连接监护导线,确认监护仪电源接通。
4、安装心电导联,选择导联、波幅,调整心率报警上下限,选择范围。导联装
置安放位置:白色(RA):右锁骨中线与第二肋之交点;黑色(LA):左锁骨中线与第二肋之交点;绿色(RL):右下腹;红色(LL):左下腹;棕色(V):胸电极(V1-V6)
5、Bp 袖带连接:选择合适尺寸的袖带(新生儿宽度应为臂周长的50% ,)连接袖带插座到侧面板的Bp 插座上,并检查是否牢固,使用前将袖带内空气排尽,佩带时,将其展平裹于上臂表面,松紧适宜,设置适当的监测模式及报警上下限。
6、血氧探头连接:电缆线不能打折,扭曲,要定期检查传感器贴附位置,酌情
更换贴附位置,设定血氧饱和度上下限。
7、使用过程中,严密观察监护数据是否与病情相符,观察患儿贴电极膜处皮肤
及血氧探头贴附处皮肤变化,如有异常,及时处理,及时完善各类登记。
8、遵医嘱停止监护时,查对床号、姓名,关掉电源,摘除电极膜,分离导联线,
整理床单位,做好记录。
9、拨下电源线,用医用酒精擦拭监护仪和传感器表面,自然风干或用洁净、干
爽的布清洁。
使用保养
1、清洁监护仪之前必须关掉并断开交流电源。
2、监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清
洁。
三、复苏囊使用操作规程与保养
1、预检
这是确保使用时功能良好的必须安装,对型号、面罩大小、氧气浓度,尤其是安全装置等。
2、面罩的安装
以先放于颌下缘再盖没鼻子为好,用右手拇、食、中指压住面罩,无名指固定面罩于颌下缘,患儿颈轻度后仰,使气道畅通,达到封闭空间时,即可用左手指尖挤压气囊,操作者位于新生儿顶侧或左侧,加压给O2 时胸廓必须同步随气体的进出而起伏。
3 、频率与压力
般通气频率为40 次/ 分。压力则需要根据出生体重、肺顺应性和是否扩张三个
因素决定,新生儿第一次呼吸约需30-40cmH20 压力,甚至更高才可扩张肺叶
80cmH20 ),以后只需15-20cmH20 压力即可,对肺顺应性差者需给
20-40cmH20 压力。
4、压力的掌握
不同的按压手法可获得不同的输入呼吸道压力,用拇、食二指按压气囊,压力约
15-20cmH20 ,再多加一指按压,压力递增5cmH20 。早产、低体重儿一般用
15-20cmH20 ,足月、正常体重一般用25-30cmH20 。
5、频率的掌握
每分钟通气量=潮气量X通气频率。
使用保养:
呼吸复苏囊的产品寿命为3 年,每次使用完毕,呼吸复苏囊必须进行彻底的清洗和消毒,先拆卸呼吸复苏囊,然后进行浸泡消毒。面罩和鱼嘴阀可采用高温高压消毒。若气囊破损或漏气,则应更换相应部位。
注意事项:
1、需做人工通气的窒息新生儿,必须先清除呼吸道污物,使气道不至受阻。
2、多次使用前,须对呼吸复苏囊进行检验,确保复苏效果。
3、使用于新生儿相适应的型号面罩和气管插管,避免在通气时漏气。
4、呼吸复苏囊使用前必须进行浸泡消毒。
5、不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气。
6、塑料件均采用工程塑料制造,操作人员务必小心清洗放置,避免不必要的损
伤。
四、输液泵使用操作规程与保养
1、部件构成
50ml 注射器工作指示、20ml 注射器工作指示、电池欠压指示、直流电指示、交流电指示、数字设置键、压块、注射器座(注射器圈边)、停止键、启动键、挡片、推头槽、摇板快进键、总量查询键、消音键、选择键、高低压显示器、注射完毕报警指示、残留指示、阻塞报警指示。
2. 待机
将泵后电源开关置ON ,听到嘟一声响表示内部电路自检完毕,泵处于正常待机充电状态。
3、注射器安装夹
1)将抽满药液连上连接管、头皮针及排出空气的注射器放入注射器座中,注