输卵管结扎术并发症防治体会

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输卵管结扎术后并发症的探讨

存在一定的关系，尤其手术时损伤了系膜组织往往会引起静脉血液的回流形成ＰＣＳ。同时，静脉血液回流情况严重时会影响卵巢正常的功能，导致孕激素和雌性技术分泌不规律，进而导致盆腔血管的平滑肌收缩能力下降。
Ｏ引言
女性输卵管结扎手术具有较好的绝育效果且安全系数高，是大多数妇女选择的重要避孕方法。但是输卵管结扎手术过程中受到其他因素影响较大，稍有不慎容易引发并发症，损害妇女们的身心健康降低其生活质量。因此加强对输卵管手术并发症的研究具有十分重要的意义 …。
３．３切口细菌感染
切口细菌感染总的来讲主要分为两种原因：一方面手术前消毒不彻底以及手术过程中出现了被细菌感染的行为，例如手术时医生的汗液不小心滴落在无菌操作区；另一方面患者没有养成良好的卫生习惯，因此，医护人员应认真对待手术前的各种器具的消毒，规范手术操作行为。３．４切口出血切口位置出血有三种原因引起，首先，手术时操作不细致，只追求手术速度忽略了对损伤部分的处理。部分医生只是简单的钳夹小血管，没有对其进行认真细致的结扎处理，给出血现象的发生埋下了隐患；其次，钝性分离腹膜外、腹直肌等组织时损伤了该位置处的血管，未能进行及时的

腹式输卵管结扎术的并发症及预防

肠粘连及粘连性肠梗阻。极少发生，文献报道与有手术方式有关，氏法结扎断端较易粘连。（）潘］５月
结，后对合皮缘，鼠齿钳或有齿镊在切口中间夹然用起并上提，再用两把弯止血钳将鼠齿钳或有齿镊的
利用指板提管、圆钳提管时，力过大或对输卵管卵用判断不清，是子宫附件有粘连造成。或２１４输卵管断裂切口位置过高而小或肥．．
胖对象，卵管细而碎，力过大且靠近端提管所输用
严重，多在术后２大４至４８小时内，不同程度低血有
左手食指进入切口内，刀柄配合，离腹膜外脂与剥肪，膀胱腹膜反折推向下方，将至腹膜呈一薄层，并可触及膜下空虚感，认腹膜为一层较薄带白色韧辨性、面光滑的组织，提腹膜时受术者有下腹部牵表钳扯痛反应，反复几次交换钳夹，确认无误后再打开腹腔。准确辨认腹膜可预防肠管、网膜及膀胱的损伤，
主要是手术前未排空膀胱，
也是我国采用的永久性节育措施，手术虽然简单，但常常引起术中或术后并发症的发生，给受术者带来暂时或终生病痛，响手术对象的生活工作，至家影甚庭幸福，同时也给计划生育工作造成负面影晌。因此，防术中术后并发症，免手术差错和事故的发预避生极其重要。本人从１９９０年至２００６年从事腹式输卵管结扎术１万多例，发生过手术意外和差错，未其中再孕２例，１例是单侧输卵管重度粘连放弃结扎所致，例是哺乳期２月妊娠，尿ＨＣ阴性而未１个（Ｇ

如何防治输卵管结扎术术时并发症

如何防治输卵管结扎术术时并发症摘要：目的：探讨如何防治输卵管结扎术术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防。

方法：将输卵管结扎术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防措施进行了详述。

结果：如何防治输卵管结扎术术时并发症中，特别是对膀胱修补，术后不需要留置导尿管，减少感染机会值得临床推广应用。

关键词：输卵管结扎术并发症诊断处理及预防【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0405-02输卵管结扎是最常见的女性绝育术，特点是避孕效果十分可靠，但术后也存在一定的并发症。

因手术属于小切口操作，提管为盲视，手术具有一定的难度，需要操作者熟练准确，手术时应稳、准、轻、巧、细。

现将输卵管结扎术术时并发症的原因、诊断、处理及技术防范进行讨论，宗旨是引起从事计划生育技术服务人员高度重视，以降低输卵管术时并发症。

1输卵管结扎手术并发症种类腹部输卵管结扎术：可引起膀胱损伤、肠管损伤、大网膜损伤、输卵管系膜撕裂和卵巢门损伤。

2输卵管结扎手术并发症原因2.1膀胱损伤原因。

①术前膀胱充盈，受术者术前未排空膀胱，进手术室前已排空膀胱，但因等候时间长而膀胱再次充盈，排尿不畅伴有慢性尿潴留；②开腹手术切口过低；③有腹部多次手术史并有盆、腹腔粘连致膀胱位置较高；④手术者分离腹膜前脂肪未认真或未能辨认腹膜和膀胱壁的解剖特点。

2.2肠管损伤原因。

①受术者较肥胖，施术者分离腹膜前脂肪层时已将腹膜层分开而未感觉到，误用止血钳将肠管当作腹膜层钳夹；②提取腹膜层时同时误夹部分肠管；③有腹部手术史，肠管粘连于切口下腹膜层；④用有齿的卵圆钳提取输卵管而误夹肠管。

2.3输卵管撕裂和卵巢门损伤原因。

①手术中提取输卵管时撕裂盆腔有粘连时更易发生。

②切开、分离输卵管系膜，游离输卵管时或在缝合系膜时穿破血管而发生出血和血肿。

3输卵管结扎术并发症的诊断3.1膀胱损伤。

①术中发现切开膀胱时有淡黄色尿液溢出。

其内壁光滑、切口可分筋膜、肌膜和粘膜层；②误将膀胱当腹膜切开后，局部出血和渗血较多，组织层次不清，不能触到盆、腹腔脏器[1]；③从尿道口上置导尿管，在切口内可触及导尿管。

输卵管结扎术切口感染的防治体会

３９术后护理．
术后注意休息、清淡饮食。术后２ｈ即可半坐
・
８４・
临床合理用药２１００年４月第３卷第７期
ＣｉＪｏＣｉｉａＲｔｎｌＤｕｓ，ｐｉ２１Ｖ１３Ｎ．ｈｎｆｌｃｌａｉａｒｇＵｅＡｒ００，ｏｏ７ｎｏｌ．
・
经验交流
・
输卵管结扎术切口感染的防治体会
腹前，宜将盆腔内积液吸净，最好能用生理盐水冲洗腹腔及切
我院行输卵管结扎绝育手术患者１４６例，龄２３年２～４２岁，中位年龄２９岁。患者生育１～２胎，基本为２胎。术前体
口，再用甲硝唑液冲洗腹腔与切口。更换治疗巾与手套，后然
激性，能改善组织血液循环，减轻组织水肿，无需脱碘且未发现与络合碘有关的过敏、甲亢等不良反应，致是预防腹部肥胖或
皮肤刮伤，手术区域消毒要彻底到位，防止外源系污染，特别是
对会阴部的消毒不能忽略。３３铺手术洞巾切口周围用双层洞巾重叠铺好，巾的洞．洞口大小应以适应手术操作为宜，不宜太大，保护好切口，避免残留在皮肤毛囊内的细菌进入切口。３４缩短手术时间手术操作时间延长，．可增加细菌感染机会，如切口附近毛囊内细菌随汗腺排出而污染切口、口组织切
愈合不良８例占５６ｃ．％。
３讨论
３１手术责任感．
输卵管结扎手术虽说是妇科的小手术，但
合碘是一种表面活性剂，其与碘的结合不但改变碘的溶解性、

基层医院输卵管结扎术并发症防治体会(附21例报告)

基层医院输卵管结扎术并发症防治体会（附21例报告）摘要目的：探讨输卵管结扎术并发症的防治体会。

方法：收治行输卵管结扎术患者320例，将其中发生并发症21例的临床资料进行总结分析。

结果：21例并发症患者中，发生伤口感染3例，膀胱损伤共2例，肠管损伤2例，术后受孕3例，月经改变7例，神经精神改变1例，术后宫外孕1例，盆腔感染2例。

结论：要求医护人员行输卵管结扎术时增强无菌观念，严格遵循操作规程，操作要稳、准、轻、细，发现问题及时处理，是避免和减少输卵管结扎术并发症的关键。

关键词输卵管结扎术并发症防治输卵管结扎术是具有操作简单、安全、创伤小、失败率低等优点，目前应用较为广泛的一种避孕方法。

但手术过程中因多种原因处理不当，常会出现许多并发症。

2007年1月～2012年1月收治行输卵管结扎术发生并发症患者21例，现将临床资料进行总结分析，并报告如下。

资料与方法2007年1月～2012年1月收治行输卵管结扎术发生并发症患者21例，年龄39～49岁，术前经检查，无糖尿病、高血压等手术禁忌证。

签知情同意书，签写病历及手术记录。

21例均结扎输卵管峡部。

手术方法：采用1%利用卡因15～20ml局部浸润麻醉。

袖套法：将抽蕊包埋法改良，提出输卵管后用鼠齿钳夹输卵管峡部近端系膜无血管区，用弯蚊钳夹输卵管峡部远端，在输卵管背侧浆膜下注射麻药，使浆膜膨胀。

距蚊钳夹点0.5cm 处避开血管剪断输卵管，用弯蚊钳夹输卵管管芯近端断端，用小无齿镊夹浆膜并袖套式游离该段输卵管，剪去长1cm该段输卵管，用4号丝线结扎近端，使其缩回浆膜内，用4号丝线环扎该段输卵管浆膜及远端输卵管断端，把远端保留在浆膜外。

结果21例并发症患者中，发生伤口感染3例，膀胱损伤共2例，肠管损伤2例，术后受孕3例，月经改变7例，神经精神改变1例，术后宫外孕1例，盆腔感染2例。

讨论发生膀胱损伤2例，其中1例由于患者体型肥胖，切口位置太低，切口过小，术中操作不熟练，急于钳取腹膜，钳夹组织切开腹膜时损伤膀胱；1例有下腹部手术史，发生粘连，致使膀胱异位，术前未排空膀胱，膀胱充盈，位置上升，术中稍不慎即伤及膀胱。

计划生育病发症案例

计划生育病发症案例一、输卵管结扎术后并发症案例。

我有个远房亲戚，她早些年响应计划生育政策做了输卵管结扎手术。

这手术之后啊，就一直小毛病不断。

她老是觉得肚子隐隐作痛，就像有个小爪子在里面时不时挠一下似的。

开始她以为是术后正常的恢复反应，就没太在意。

可是过了好几个月，这疼痛不但没减轻，还越来越频繁了。

她去医院一检查，原来是手术的时候有点感染了，炎症就一直消不下去。

这可把她折腾惨了，每天吃消炎药吃到看见药就犯恶心。

而且啊，因为这个炎症，她整个人的精神状态也不好，做什么事都没力气，就像一朵快要枯萎的花，以前家里的活干得麻溜的，现在连扫地都觉得累得慌。

还有啊，她有一次和我聊天说，因为这个输卵管结扎手术的并发症，她和丈夫的夫妻生活都受到了影响。

她老是担心这个肚子痛会突然发作，搞得心里特别紧张，丈夫也很无奈，本来恩爱的小两口，现在都有点变得小心翼翼的了。

这计划生育的手术并发症啊，真是给她的生活带来了很大的困扰。

二、上环后的并发症案例。

我有个邻居大姐，她当时为了计划生育去上了环。

刚上环那会，就开始出现月经不调的情况。

以前她的月经就像火车一样准时，每个月按时来按时走，月经量也很正常。

可上环之后呢，这月经就像脱缰的野马，完全没了规律。

有时候一个月来两次，有时候两三个月才来一次。

月经量也是时多时少，多的时候就像发洪水一样，把她弄得特别狼狈，都不敢出门，生怕突然就来个“大洪水”，弄脏了衣服。

而且啊，她还经常腰酸背痛的。

她和我说，就感觉腰上像是绑了一块大石头，沉甸甸的，稍微干点重活就疼得直不起腰来。

每天早上起床的时候最难受了，得慢慢悠悠地起来，就像个老太太一样。

她还打趣说，这上环啊，就像给身体里放了个小捣乱鬼，把她整个人都搞得乱糟糟的。

她去医院看了好几次，医生说这是上环后的正常反应，有的人适应了就好了，有的人可能就一直会这样。

她只能一边忍受着这些不舒服，一边盼着身体能早点适应这个环，可这盼啊盼的，都过了好久了，这些并发症还是没怎么改善，她的生活也因为这些情况变得有些糟糕，本来开朗的她都变得有些愁眉苦脸的了。

输卵管结扎术常见并发症分析及预防

输卵管结扎术常见并发症分析及预防输卵管结扎术（简称女扎术），是计划生育长效节育措施之一，因其安全、简便、长效、创伤小、痛苦少等优点而被广大育龄妇女所接受。

手术中的意外损伤和术后并发症给受术者带来困难和痛苦，也给计划生育带来不良影响。

为了进一步认识其发病规律、降低发病率，规避风险、减少医患纠纷、促进政府推动计划生育工作顺利开展，提高妇女劳动生产力和生活质量，因此对常见并发症进行研究及预防。

1 膀胱损伤1.1 原因分析：（1）膀胱充盈，术时膀胱未排空。

（2）切口过小过低。

（3）术者或助手辨认能力差，不熟悉解剖层次。

（4）粗心大意，过分牵拉，盲目操作。

此种损伤往往发生在开腹时，多发生在体质较胖的受术者。

女性腹膜外脂肪较男性多，而正常的腹膜则很薄，一味追求小切口，提出的组织因口小很难辨认，容易损伤其他脏器。

再者，操作粗暴，不注意解剖层次，往往扎破膀胱。

1.2 预防措施：（1）术前4～6小时禁食水，于上台前5～10 min内再次排空膀胱，肥胖或二次剖腹手术者，术前留置尿管；（2）局麻应分层次进行；（3）切口下缘应距耻骨联合至少3cm，不宜过低；（4）在钳夹腹膜前需再次准确定位，进腹前先钝性分离腹膜前脂肪，腹膜前仅为一层结缔组织薄膜或脂肪组织，应仔细辨认。

提起腹膜切一小口，证实无误后，再行延长，严格禁止多次“提起、切开”操作，一旦遇有误伤膀胱，应立即修补缝合。

2．肠道损伤2.1 原因分析：（1）肠腔积气较多。

（2）施术者或助手粗心大意。

（3）辨认腹膜与肠管的能力差。

（4）受术者过于肥胖或合作欠佳。

（5）切口过小，暴露不充分。

2.2 预防措施：（1）钳夹腹膜时很易将肠管与大网膜一并提起，术中提起腹膜倒换钳夹时应清楚见到肠管大网膜下滑。

如不很满意，可适时松开提起的组织，使其还原，重新探查钳夹，可避免切开腹膜时误伤肠管。

（2）正确辨认腹膜与肠管也很重要。

误伤肠管往往是当腹膜被切开而未曾发现，故将提起肠管之浆膜层误认为腹膜而切开。

输卵管结扎术并发症发生的原因分析及防治

损伤原因及防治：麻醉不满意，受术者未禁食，肠管较鼓胀，不全；手术前已受孕；畸形输卵管结扎不全等。
紧贴腹膜之下，提起腹膜切开即可损伤。故切腹膜时要用两把小
镊子分别提起腹膜，证明较薄且下方无组织时再切开小口，若腹净后３～７天内进行；术前应查尿ＨＣＧ，排除妊娠后再手术；手术膜前脂肪较厚时，要先分离腹膜前脂肪，再找到腹膜，切一小口，操作应忌盲目追求小切口或速度而造成手术失误；以４号丝线于然后再延长腹膜切口。在切开腹膜时夹住的组织要少，这样能使输卵管峡部结扎为宜，丝线过细可致组织切断，过粗则打结不牢
三仝治
李菊萍
云南省楚雄州永仁县计划生育服务站６５１４９９
【摘
要】目的：总结经腹输卵管结扎术中术后发生并发症的经验教训。方法：回顾分析１０年中经腹榆卵管结扎术中及术
后所发生并发症的原因及防治措施。结果：并发症发生率为１．１２％。发生的并发症主要有：输卵管系膜撕裂、切口感染和膀胱损伤、腹壁切口血肿出血、慢性盆腔炎等。结论：除受术对象的个体差异以外，主要是术前没有严格遵守手术适应证和禁忌证，手术者业务技术不熟练，出现并发症后没有采取及时合理的防治措施而导致并发症的发生。努力提高手术者的
处，子宫较大者切口选择在子宫底下二横指处。切口过高、过低手指随深吸气与腹壁下陷时同时下压，此时腹壁距输卵管之间的

双侧输卵管结扎术后并发症探讨

双侧输卵管结扎术后并发症探讨作者：刘翠珍来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：目的对我站行双侧输卵管结扎术后并发症的发生原因，并提出相应对策。

方法对2000年1月以来行双侧输卵管结扎术出现并发症50例患者的临床资料进行回顾性分析，统计其发生的原因。

结果 50例出现并发症的患者，出现切口感染、血肿、脏器损伤等近期并发症31例；发生盆腔炎性病变、PCS、神经官能症等远期并发症19例。

结论加强医疗队伍建设，提高医疗水平，可有效的降低并发症的发生，减少患者经济负担，改善患者生活。

关键词：输卵管结扎术；双侧；术后并发症双侧输卵管结扎手术是一种安全、永久性节育措施，通过结扎使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。

此种绝育措施可复性高，要求复孕妇女行输卵管吻合术的成功率达80%以上。

但是在进行手术中，如果违反了操作常规或者患者不具备手术适应症，或者因结扎患者精神压力等原因，容易导致术后并发症的发生，对患者日后的生活影响较大。

本文对2000年1月以来在我站实施双侧输卵管结扎术并发后遗症的50例患者进行临床资料的回顾性分析，报道如下。

1、资料与方法1.1临床资料选取2000年1月以来我站行双侧输卵管结扎术出现并发症病例50例，年龄在26-45岁之间，平均（31.46±2.25）岁，文化程度小学及以下15例，中学30例，大学5例，手术对象均为生育二胎及以上育龄妇女，均自愿接受双侧输卵管结扎，排除其他系统疾病。

1.2方法1.2.1术前准备详询病史，了解病情，积极的与患者沟通，了解患者的家庭情况及患者心理状况，鼓励并安慰患者，消除恐惧、焦虑不良情绪。

完善相关检查、做好患者工作，解除其心理压力，调整好患者状态，择期手术。

手术器材需按要求消毒。

避免发生感染。

1.2.2手术方法手术途径均采用经腹部。

切口选取耻骨联合上2cm左右，横形，大小2cm左右。

若为产后患者，部位取宫底下3cm处；有妇科手术史者，切口选取原手术切口旁，局麻，采用指板法提起输卵管在输卵管峡部行抽芯包埋结扎术。

输卵管结扎并发症观察及其相关分析

小、组织损伤小且操作简便】，手术效果虽然好，但该手术仍会造成部分并发症出现而对女性身体健康产生极大损伤，甚至
施进而将输卵管官腔进行阻塞，而阻断精子与卵子遇合而达到导致女性生活质量的下降等】。绝育的目的，虽然该方法安全系数较高，如果手术操作不当鉴于此种情况，笔者对１６３５例输卵管结扎术者进行观察且极易导致术后并发症发生。笔者对１６３５例输卵管结扎者进行观对其并发症进行分析，从以上统计结果可以看出此次并发症发
结扎方法、结扎效果和近期、远期并发症进行观察与相关数据的统计分析，且提出相应预防措施。结果：近期并发症４例，占０．２４％；远期并发症６例，占Ｏ．３７％。结论：在严格掌握输卵管结扎术适应证和禁忌证前提下，选取合理的手术切Ｅｌ和位置、遵循无菌操作理念、不断提高手术技巧能够有效降低输卵管结扎并发症发生率。
察及其分析，现报告如下。
１资料与方法
生率０．６１％，其中近期并发症发生率０．２４％，远期０．３７％。究其原因，现将并发症发生分析如下：（１）近期并发症，其中切口出
１．１一般资料２０１１年２月一２０１２年４月选取１６３５例输卵管结扎术者且
２结果
另外术前应禁食以免肠管过度充气等。（２）对于出血应于术前明确凝血情况，严格掌握适应证且在术中对于出血点应缝扎止血，

输卵管结扎术时及近期并发症24例的处理及教训

长切口至７ｍ，损伤的肠管轻置于切ｃ把口外，纱布保护好，破口周围的肠内用将
— ＾ｒ — — — — ｒｒｒｒｒ
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及近期并发症２例的处理及教训ｌ４
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操作。如果经腹人路，在术中探察有应
无粘连性肠梗阻，尽量减少不必要的并
，
参考文献
希
ｃｌａＣＴｎａｓｎｄｌ，Ｒ，１９，１ｉｗｉｅｍｏｅＡＩ９６６７
（）６７３：３
粘连分离。不论选用何各途径，应注均意：１选用气管内插管加静脉复合麻（）
１李校传损伤性膈肌的诊断与治疗．中华０２０５２
（责任编辑：马俊文）
＿— ＿ — — — — ｒｒｒｒ
现总结经验教训如下：
腔上。
２输卵管折断
２１原因．１例为孕５个多月大子宫结
２３助手用组织钳夹管时，能夹在输．不

输卵管绝育术后并发症的病因及预防

输卵管绝育术后并发症的病因及预防目的：探讨输卵管结扎术中并发症原因及预防。

方法：回顾性分析近10年14753例输卵管结扎术中所发生的65例术中、术后并发症患者的临床资料。

结果：近期发生并发症42例，发生率2.84‰，术后并发症23例，发生率1.56‰。

结论：严格遵守手术操作规程、正确选择切口，提取输卵管方法要熟练，术中做到“稳、准、轻、细”，是切实保证手术质量的关键因素。

标签：输卵管结扎术；术中、术后并发症；原因；预防输卵管绝育术是我国广大农村最常用的女性绝育术，它具有简便、安全、组织损伤小等特点，输卵管绝育术的手术并发症发生情况直接关系到手术人群生命安全和术后的身体恢复情况，故对2002—2014年我站14753例绝育术中发生近、远期并发症的65例手术进行回顾分析。

1 资料1.1 患者并发症情况近期并发症42例，其中术时并发症29例（包括膀胱损伤9例、肠管损伤6例、异物腹腔残留1例、输卵管系膜血管损伤8 例、卵巢门血管损伤出血或卵巢损伤5例）；术后近期并发症13例，（包括腹壁血肿6例、切口感染7例）。

术后远期并发症23例，其中大网膜综合征2例、绝育失败10例（其中宫内妊娠4例、异位妊娠6例）、精神方面疾病11例。

1.2 定期随访术后进行7天、1个月、3个月、6个月、1年及以后结合妇科普查每年进行一次随访，记录受术者的手术效果、一般症状、月经情况（周期、经量、痛经）、手术切口及其他相关器官的辅助检查。

2 原因及预防2.1 膀胱损伤、肠管损伤2.1.1 原因术前未排空膀胱，切口位置较低，麻醉药过多注入腹膜前间隙使腹膜分层，误认为腹膜而切开膀胱4例；子宫较大切口位置过低误伤膀胱2例；术者分离腹膜前脂肪时未辨认腹膜和膀胱的特点而误伤膀胱1例；既往下腹部手术史或腹膜炎史，形成肠管与腹膜粘连，分离腹膜困难而误伤2例；腹膜较薄，于分离腹膜前脂肪时已进入腹腔，误将肠管或肠系膜夹住而切开造成损伤2例；钳夹腹膜时过多，将肠系膜同时夹起，切开腹膜时损伤肠系膜1例。

输卵管结扎术后并发症的研究分析

术部位有着一定的关系，与手术本身所带来的干扰和输卵管系膜组织受到严重损伤也有密切的关系。当术中系膜组织血管受
４５例病例均为行输卵管结扎术后发生并发症的妇女，经统计显示术后并发症的发生率为０．４８％。上述患者平均年龄为（３２．２ ± ７．４１岁，输卵管结扎术选择时机分别为产后１￣８个月共１５例，经期后３ — ７ｄ共９例，流产后ｌ４例，一次剖宫产术后５例，二
口固
一２０１３ＮＯ．４
…一
临床医学
输卵管结扎术后并发症科，广东惠州
５１６８００
［摘要】目的分析输卵管结扎术后的常见并发症及原因，探讨其预防措施。方法回顾性分析４５例输卵管结扎术后并发症的临床资料，总结发生术后并发症的原因及相应预防措施。结果术后近期并发症主要有切口出血（１４例）、腹腔出血（２例）、
‘
切口感染（１Ｏ例）；术后远期并发症主要有切口硬结症（５例）、术后慢性腹痛（４例）、异位妊娠（２例）、肠粘连或粘连性肠梗阻（３例）、月经不调（５例）。结论输卵管结扎术应严格掌握手术适应症和禁忌症，恰当选择手术切口的位置和术式。严格无菌手术，彻底止血。可显著降低输卵管结扎术后并发症的发生率。
重损伤，进而引起功能性失调所导致。
３讨论
输卵管结扎术后常见并发症为出血、肠粘连、腹痛及感染等。导致术后肠粘连现象主要有以下几个原因：① 手术过程中意外损伤阔韧带、输卵管系膜及周围组织．或者术中将肠管损伤而没有发现； ②手套表面滑石粉没有冲洗干净．导致对患者肠管产生刺激作用而出现肠粘连；③手术过程中未严格无菌操作规程： ④ 患者术后长期卧床休息，而未及时下床进行适当的运动，最终促使肠粘连的发生。盆腔静脉瘀血综合症是术后较特异的一种并发症，其发生原因与操作者进行输卵管结扎的手术方式及手

怎么预防输卵管结扎术后并发症

怎么预防输卵管结扎术后并发症
*导读：输卵管结扎也有许多要注意的地方。

还有关于预防输卵管结扎术后并发症的方法，与大家分享；……
概述
前段时间做了输卵管结扎手术，这是一个很小的手术，输卵管结扎也有许多要注意的地方。

还有关于预防输卵管结扎术后并发症的方法，与大家分享；
步骤/方法：
1在手术前先测量了体温，如果体温偏高就不适合做手术。

又清洗了腹部，这是为了减少手术感染的机会。

并且手术前四个小时没有进食，说是会影响手术。

2做手术前还要做好做各方面的检查，选择合适的时间进行手术，最好选择是在来过月经后三到七天来做手术，医生说这时候做手术身体比较好恢复。

3手术后几天不要做剧烈的运动，以免刀口开裂。

多吃一些温补的食物，慢慢的伤口就恢复了，不过在小腹处留下了个小小的疤痕。

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输卵管结扎术后并发症治疗论文

输卵管结扎术后并发症的治疗体会摘要：输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管，使精子和卵细胞不能相遇而达到绝育目的，是一种安全、可靠的长效节育措施，是较理想的长效节育手术。

但手术操作要求严格，任何小的疏忽，都会增加并发症的发生率，通过本人多年的手术体会，认为减少并发症的发生关键在于预防，提高手术质量必须引起医务人员的高度重视。

关键词：输卵管结扎术；并发症；分析【中图分类号】r713【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0296-02输卵管结扎术因其安全、简便、长效、创伤小、痛苦少等优点而被广大育龄妇女所接受，从而成为我国广大农村地区主要的节育措施。

但在施术过程中，忽视手术适应性或违反手术操作规程，或其他因素均可能造成一定的手术意外、并发症或后遗症，给受术妇女带来不应有的身心痛苦。

1 治疗结果根据对1000例输卵管结扎术后随访统计，属并发症40例，发病率4%。

其中，近期感染5 例，占0.46%；盆腔炎症10例，占1.00%；盆腔静脉瘀血综合征12 例，占1.15%；子宫内膜异位症3例，占0.26%；月经改变6 例，占0.53%；腰骶痛13例，占1.32%；性交痛5 例，占0.49%；性功能减退3 例，占0.26%；神经官能症3 例，占0.33%。

1.1 切口感染:初期均经抗感染、热敷或理疗等综合治疗。

脓肿形成后部分病人提前拆线、换药或针吸抽脓，使炎症消退，脓液吸收而痊愈。

输卵管结扎术后并发症患者经切开引流，绝大多数治愈。

有2例形成瘘管，其中1例患有糖尿病，经多次处理和全身综合治疗，长达半年始治愈。

1.2 腹壁血肿:绝大部分在术后2～5 天发现，少数病例在1 月后就诊，最长的1 例在术后4 个月就诊，而误诊为腹部肿瘤住院手术探查。

大部分为小血肿，经穿刺抽吸，切口敞开，清除血块而痊愈。

个别病人经扩大切口，重新缝合止血。

有4 例因血肿较大，积血在500ml 以上，经住站输血及重新扩大切口止血、引流、抗感染、补液等治疗，住站均在半个月以上。

输卵管结扎手术并发症及防治

输卵管结扎手术并发症及防治
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并发症的防治
（一）近期并发症
1.感染可因消毒不严、单纯图快、止血不全、操作粗暴造成过多组织创伤、或因适应症掌握不当等引起，必须注意预防。

出现感染时，应根据不同情况积极治疗。

2.脏器损伤主要为膀胱、肠管损伤，虽不多见，但操作必须认真仔细以防发生，如发生可做相应处理。

3.出血及血肿多因止血不彻底，可发生在腹壁及输卵管系膜内。

术中应严格止血，术后注意观察。

（二）远期并发症
1.月经异常少数受术者术后可出现月经异常，但多属短暂现象，可渐自然恢复，必要时可酌情治疗。

2.肠粘连多因手术不顺利，反复寻找输卵管，造成肠管、大网膜等创伤所致，应酌情按外科原则处理。

3.神经官能症多因思想顾虑，对手术不理解以及精神因素等作用引起，需进一步耐心细致地做好解释及思想工作，使恢复正常。

输卵管结扎术危险因素分析及并发症预防

输卵管结扎术危险因素分析及并发症预防摘要目的分析输卵管结扎术存在的危险因素，并探讨输卵管结扎术并发症的发生及预防。

方法回顾性分析1800例输卵管结扎术患者的临床资料，分析并总结了术后存在的危险因素及其并发症的预防措施。

结果1800例患者中有15例术中发生并发症，发生率为0.83%；298例发生术后并发症，其发生率为16.56%。

并发症主要包括膀胱损伤、肠道损伤、术中出血血肿、切口感染、切口愈合不良、粘连综合征、子宫再孕、慢性盆腔炎、术后综合征等，其危险因素包括手术处理不完善、护理疏忽、个人卫生差、术后早期剧烈运动。

结论输卵管结扎术并发症经合理预防和处理，可以降低发生率，提高患者生活质量。

关键词输卵管结扎术；危险因素；预防输卵管结扎术（女性结扎手术），是我国计划生育长效节育措施之一，具有简便、安全的特点。

它的发展至今已有百年以上的历史，同时也是发展中国家妇女最常采用的避孕方法之一。

其避孕原理是通过封闭输卵管通道，造成卵子无法与精子结合。

施行该手术，手术中的意外损伤和术后并发症给受术者带来了痛苦和不便，也给计划生育带来不良影响。

本文回顾性分析了本院10年内的1800例输卵管结扎术患者，旨在分析输卵管结扎术的危险因素及并发症的预防，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选自1994～2014年本院进行输卵管结扎术的1800例患者，均已婚已育。

其中年龄最小23岁，最大45岁，平均年龄37.8岁；二胎占72%，三胎占28%。

患者和家属自愿进行手术，术前检查，均符合手术指征，签手术同意书。

1. 2 方法1. 2. 1 术前准备在详细询问病史，做全身体格检查及妇科检查，充分了解术者适应证和禁忌证后，做好结扎对象思想和心理工作；清洁腹部及外阴皮肤、剃去阴毛等，脐周处可用75%乙醇棉签擦净；术前作0.5%利多卡因过敏试验，以防局部麻醉时发生过敏反应；术前4 h禁食或少量饮食。

1. 2. 2 术中及术后处理一般多采用局部浸润麻醉，方法简便、安全。