广州市近期诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情概况、风险评估及疫情处置要求 PPT

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诺如病毒疫情及防控措施PPT课件

具体措施
1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，并且要用肥皂或流动水洗手，尤其是饭前和便后以及外出归来后；
2、不吃生食、半生食海鲜及肉类，生熟食物分开放置、避免交叉感染，不喝生水，水果要彻底清洗干净后方可食用；
3、尽量避免带孩子到没有卫生保障的公共场所用餐；
具体措施
4、尽量避免带孩子去人多拥挤的公共场所，如电影院、聚会场所、大商场等；
5、加强户外锻炼，保证足够的活动时间，让学生得到足够的日光照射，充分呼吸新鲜空气，安排多样化的体育锻炼项目，以提高学生自身的抵抗力。
6、加强食堂饮食卫生安全的管理，严把食堂食品采购、烹饪制作及食物留样关，严防食物中毒事故的发生。√做好流行性传染病的预防、管理工作，对体弱的学生加强检疫，防止传染病的蔓延，对有传染病患者所在班级的教具、书本进行彻底消毒、暴晒。
1、食用诺如病毒污染的食物，饮用诺如病毒污染的水或饮料。
2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。
3、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
PART-03
诺如病毒的预防方法
预防方法
来自中国疾控中心权威建议
个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉感染等健康生活习惯。
2、班级教室每天坚开奋通风2-3次，每次不少于20分钟，降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量。
3、培养学生良好的个人卫生习惯，饭前、便后及课间活动回到教室之后用肥皂水或流动水洗手。
学校预防措施
4、认真做好清洁消毒工作，创造良好的校园环境。严格执行班级日常卫生消毒工作，定期利用空气和日光中的紫外线消毒一些不宜清洗的图书、教具、课桌；每天定时用紫外线灯对教室整体进行紫外线消毒。

诺如病毒感染性腹泻防控(学校版)__幻灯片

粪便呕吐物
气溶胶手—口
广州市越秀区疾病预防控制中心
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诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播
诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污水溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引起大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。
广州市越秀区疾病预防控制中心
13
诺如病毒的传播途径（小结）
三、诺如病毒感染者注意事项 1、诺如病毒感染者应尽量远离厨房或食物加工场所。 2、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内，不能准备加工食物或为其他患者陪护。
四、做好清洗消毒工作清洗和消毒可能被污染的生活用品和共用场所。
（医用酒精（75%浓度）或漂白剂（漂白粉），消毒时应注意严格按说明书的配比使用。）
发病急
传播速度快
涉及范围广
一旦有人感染，通常会发展为群体性的大规模传染。
广州市越秀区疾病预防控制中心
6
哪些人易感染诺如病毒？易感人群
主要分布
人群分布？
2013-2014年广州市发生15宗诺如突发公共卫生事件
式多出在现集
体机构以爆发形
寒冷季节是高发季节！！（集中在10月至次年3 月）
2、食物加工过程：家庭、饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时，可造成食物污染。
广州市越秀区疾病预防控制中心
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诺如病毒的传播途径-2
二、人-人接触传播
1、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起，诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒，可附着于气溶胶颗粒传播。
2、手-口传播：在处理病人的呕吐物、粪便及被污染物品后，未及时清洁和消毒双手而进食引起的病毒传播。

诺如病毒-感染性腹泻 ppt课件

ppt课件 17
预防措施
2
做好饮食卫生，食品要加热，煮熟，煮透。不要生
吃海产品。注意饮水卫生，特别是不要喝生水。一定要勤洗手。
1
减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。
3
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预防诺如病毒性胃肠炎
2
病人康复后2~3天的粪便仍存在病毒，洗手对病毒扩散很重要。
呕吐物有感染性，迅速冲洗干净和用漂白剂消毒，高温清洗沾染呕吐物或粪便的纺织品。
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ห้องสมุดไป่ตู้
5
诺如病毒（Norovirus)
•诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，以前也称之为“诺瓦克样病毒”。诺如病毒感染影响胃肠道，引起肠胃炎及 welcome to use these PowerPoint templates, New “胃肠流感”。 Content design, 10 years experience
1
丢弃污染的食物，从正当途径购买贝类，并完全加
热。
3
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5
食用生蔬菜前要彻底洗净。
适当处理污水和污染的尿布。
4
做好床边隔离，防止交叉感染。
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Thank you!
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诺如病毒感染性腹泻
ppt课件
1
目录
1.病毒简介及其特点
2.传播途径及临床表现
3.诊断及治疗方法
4.预防措施
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2
诺如病毒爆发微信您收到了么？
• “紧急提醒！我国部分省份暴发诺如病毒，感染性极强！可通过空气传播！”
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3

诺如病毒(疫情指引注意事项)培训课件

查要点
基本情况
调查涉疫社区或单位的基本信息:社区的位置、面积、自然村、人数、涉疫单位名称、成立时间、性质、地点、班级和宿舍分布等。
近期该地区天气情况，其它可能影响疫情的特殊情况（如群体性活动、水电故障）等。
现场调查要点
病例搜索和个案调查
（1）病例搜索
– 制定病例定义：可将“自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者”作为主动搜索病例，制作病例一览表。
耐低温、耐酸，不易灭活用于饮用水消毒的氯（0.5mg-1.0mg/L）水溶液也难以将其灭活易感人群：普遍易感
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诺如病毒感染急性胃肠炎
• 潜伏期：一般为12～48小时 • 临床特点
–呕吐（以儿童为主），腹泻（成人较多） –发热病人比例偏少,以低热为主 –病程：3～5天，自限性 –排毒：高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期
（四）发生疫情的集体单位食堂卫生管理存在薄弱环节，如洗手设施严重不足、厨工健康监测制度未落实、餐具清洗消毒不规范等。
（五）广州市目前气候条件适宜诺如病毒的生长和繁殖，易在人群中引发传播和流行。
诺如病毒感染性腹泻预防与控制
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9
诺如病毒概述
具有高度感染性大约18个病毒颗粒就能引起感染
2.疫情特点分析
（1）与去年同期相比，我市提早进入诺如病毒感染性腹泻疫情高发期；（2）疫情发生场所以学校为主，学生群体是诺如病毒感染性腹泻疫情高发人群；（3）接触传播是疫情扩散的主要原因；（4）疫情进展快，首发病例出现后，很容易在1-2天时间内引起较多人群发病。
二、风险评估
根据近期广州市诺如病毒感染性腹泻疫情调查和处置情况，结合历年流行特征，认为目前已经进入广州市诺如病毒感染性腹泻的高发季节，未来时间，仍会出现一定数量的群体聚集性疫情，学校、托幼机构等集体单位风险较大，应重点关注。如疫情早期不能及时发现、处置措施不能彻底落实，不排除在集体单位发生较大规模暴发。依据如下：

诺如病毒疫情防控知识及处置工作要点PPT课件

抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化 10%病例就医，其中一些需要住院治疗
流行病学
传染源：病人、隐性感染者传播途径：食物、水、接触传播
✓
食物：多见于双壳贝类（蛤、牡蛎、贻贝等）、沙拉、凉菜、冷加工
糕点（三明治、裱花蛋糕等）等
✓ 传染环节
原料生产：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒
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近期学校诺如病毒防控注意事项
一、做好监测和信息报告工作
做好学生晨、午检工作。掌握学生的出勤和健康状况。落实教师、食堂从业人员、保洁人员每日晨检制度。一旦发现有恶心、呕吐及腹痛、腹泻人员，要及时隔离，送医院就诊。发现腹泻病例异常增多的情况，要及时上报辖区疾病控制中心。
流行情况美国 55%；荷兰 85%；在五个洲至少 7 个国家传播
美国 80%；欧洲 86% 澳大利亚>600 起暴发，传至全球
日本、美国
欧洲、澳大利亚、日本、美国
欧洲、澳大利亚、日本、美国
病毒特征
快速大量的排毒
105～1011病毒颗粒/克粪便
高度的传染性
感染计量: 18～2,800 病毒颗粒
诺如病毒感染性腹泻疫情防控知识及处置工作要点
• 广州市疾病预防控制中心
YOUR COMPANY
01
目录
基本知识诺如疫情工作要点内容总结
01
基本知识
病原学特点
杯状病毒属，单股正链RNA 6个基因群（GI、GII、GIII、GIV、GV、GVI)
GI 和 GII 是引起人类急性胃肠炎的两个主要基因群（Genogroup）， GIV 也可感染人，但很少被检出，各群分不同的基因型（Genotype）。变异速度快：2～4年检测方法：RT-PCR\ELISA

诺如病毒疫情及防控措施课件

康复指导与心理干预
1 2
康复指导
指导患者合理饮食，适当运动，增强免疫力。
心理干预
针对患者焦虑、恐惧等心理问题，进行心理疏导和干预。
3
随访与复查
定期随访患者，观察病情变化，及时调整治疗方案。
家庭护理与自我防护
家庭护理
01
家属应做好患者的生活护理，保持室内空气流通。
自我防护
02
患者应注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用餐具、毛巾等
个人物品。
预防措施
03
加强饮食卫生管理，避免食用生冷食物，对水源、食物会支持体系构建
政府支持
政府应加大对诺如病毒防控的支持力度，提供必要的资金、物资和技术保障。
社区参与
社区应积极参与诺如病毒防控工作，组织志愿者开展防控宣传和排查工作。
医疗卫生机构支持
医疗卫生机构应提供专业的防控建议和指导，协助社区开展防控工作。
诺如病毒具有较高的变异能力，可能导致新的疫情暴发。
03
防控措施
预防措施
加强个人卫生
勤洗手，尤其是接触过公共场所后，避免用手触摸口鼻眼等部位
。
保持环境卫生
定期对公共场所进行消毒，保持室内通风，避免拥挤和密闭的环境。
避免接触感染源
避免与感染诺如病毒的人密切接触，避免食用未经煮熟的食物和水。
控制措施
02
疫情分析
全球疫情分布
01
02
03
地区分布
诺如病毒疫情在全球范围内均有发生，但主要集中在经济发达、人口密集的地区。
国家分布
一些国家如美国、加拿大、英国等报告了大量的诺如病毒感染病例。
季节性分布
诺如病毒疫情通常在冬季和春季高发，与气温和湿度等环境因素有关。

诺如病毒感染暴发调查和防控指南PPT幻灯片课件

省疾控传防所急传部
•13
病例定义、聚集性和暴发疫情判定标准
省疾控传防所急传部
•14
疑似病例
即急性胃肠炎病例，定义为24小时内出现排便≥3次且有性状改变（呈稀水样便），和/或 24小时内出现呕吐≥2次者。
临床诊断病例
在诺如病毒感染引起的聚集性或暴发疫情中，满足疑似病例定义，且与实验室诊断病例有流行病学关联的病例。
省疾控传防所急传部
•10
流行病学特征
（一）疾病负担
WHO估计全球每年因诺如病毒感染死亡的人数约3.5万人美国：每年约有1900‐2100万诺如病毒胃肠炎病例，570‐800人死亡英国：队列研究显示，诺如病毒急性胃肠炎的发病率为47/1000人年，就诊率为2.1/1000人年，相当于每年300万病例和13万次全科医生就诊我国：至今尚未有关于诺如病毒疾病负担的相关报道。
2012年以来监测数据显示诺如病毒已成为我国其他感染性腹泻病暴发的优势病原体（60%‐96%）
2015年1月1日‐11月15日通过突发公共卫生事件管理系统已报告88起，显著高于历年水平，主要发生在中、小学校
省疾控传防所急传部
•11
人传人、经食物和经水传播
传播途径
一起暴发中可能存在多种传播途径，如食物暴露引起的点源暴发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播《传染病控制手册》（CCDM）认为最可能的传播方式还是粪-口途径
组织血型抗原（HBGAs）包括H型、ABO血型和Lewis抗原被认为是诺如病毒的可能受体
1,2‐岩藻糖转移酶基因突变导致组织血型抗原缺乏表达者（非分泌型），可能不容易感染诺如病毒
省疾控传防所急传部
•7
病毒核酸排出规律

诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面 PPT

• 问题四：晨检测的内容是什么?应采取什么样的方式？
答案提要
• 晨检的主要内容有： • 因病缺课学生的症状发生情况和就诊信息 • 出勤学生的健康状况 • 主要了解有无恶心、哎吐、发热、腹泻、腹痛、咳嗽、咽痛、皮疹、结膜充血、黄疸、腮腺肿大等症状发生情况
答案提要
• 晨检的主要方式
• 以班级为单位，由班主任实施，校医指导和汇总全校结果 • 周一至周五 • 每日早自习或第一节课前为晨检测时间（大约5-10分钟） • 下午第一节课前为午检时间（在传染病流行季节和出现疫情时宜增加午检）
演练目的
1.检验对相关诊疗方案、防控方案等文件规定的工作程序及技术要求的掌握程度。
2.进一步强化疫情信息处理流程。提高应急队伍的反应能力。特别是在个人防护、晨检报告、医学观察、宣传教育、消毒指导等方面。 3. 普及诺如病毒感染等肠道传染病的应急管理知识，通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和应急能力。
诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演
演练内容及参考依据
1. 模拟一起某校诺如病毒暴发疫情的诊疗、报告、现场调查、采样及处置工作流程所涉及到的相关法律法规和规范要求、应急处置能力、应急物资准备、个人防护穿戴等； 2. 演练过程参照《江苏省法定传染病诊断与报告指南》、以及突发公共卫生事件报告的相关法律法规
• 场景二
领导决策和疫情报告ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 3月10日9:30左右，保健老师通过晨检发现多名学生出现不时原因的呕吐、腹泻等相关疫情后，经汇总、核实，上报结校领导。校领导要求卫生老师立刻报告羊尖社区卫生服务中心，做好当日的因病缺课网络直报，学校传染病报告人及时上报区教育局 • 快速反应！
• 问题六：学校疫情报告制度的主要内容？

诺如病毒感染性腹泻预防与控制PPT教案

疫情发生单位负责控制措施落实主体职责教育部门负责监督检查疾控机构负责控制措施的技术指导、效果评
估和风险评估卫生监督机构及食品药品安全监管部门等机
构按照法律法规实施相关控制措施监管
近期学校诺如病毒防控注意事项
一、做好监测和信息报告工作
做好学生晨、午检工作。掌握学生的出勤和健康状况。落实教师、食堂从业人员、保洁人员每日晨检制度。一旦发现有恶心、呕吐及腹痛、腹泻人员，要及时隔离，送医院就诊。发现腹泻病例异常增多的情况（3天5例，一周10例），要及时上报辖区疾病控制中心。
五、做好环境卫生管理
做好教学生活环境（包括食堂、教室、宿舍、厕所、课桌、椅、门把手及楼梯扶手等物体表面等场所）消毒工作，并做好消毒台账记录。
一旦出现腹泻、呕吐症状病人，尽快采取消毒措施，对病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、食物、污水及厕所要彻底清理与消毒，并对疫点室内地面、墙壁、家具表面、衣服、家用物品、纸张、书报与垃圾等进行严格消毒。
多见于贝类、蔬菜、水果、面点等食物污染环节
原料生产：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒
食物加工：携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物，可造成食物污染
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诺如病毒感染急性胃肠炎
水
诺如病毒可通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体
人群接触或饮用未经彻底消毒的水
接触
通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起
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7
食源性传播主要特点
具有共同进餐史；可疑暴露因素为食物/某餐次；食品加工人员病例；食品检出病毒；排除水/接触

诺如病毒感染性腹泻暴发疫情防控培训课件ppt

➢ 病例、隐性感染者
➢ 传播途径
➢ 经食物/水、人传人（接触/气溶胶）
➢ 易感人群
➢ 普遍易感 ➢ 可重复感染
4
暴发原因
➢ 经食物 ➢ 被污染的牡蛎等贝类海产品、生食的蔬果类 ➢ 携带病毒的厨工污染食物
➢ 经水 ➢ 饮用污染的桶装水、市政供水、井水、山泉水等
➢ 人传人 ➢ 通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶） ➢ 间接接触被排泄物污染的环境而传播
日常工作准备
➢ 其它消毒物资的准备
➢ 含氯消毒剂、洗手液、手套、口罩、紫外线消毒灯等
➢ 建立环境卫生和清洁消毒管理制度，由专人负责学校清洁消毒
呕吐腹泻物处置前准备
➢ 个人防护
➢ 佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套
➢ 含氯消毒剂：粉剂（漂白粉）、片剂（泡腾片）、水剂（84消毒液） ➢ 建议配制3份
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相关防控建议（三）
➢ 清洁消毒
➢ 环境、餐饮具、重点场所、重点部位 ➢ 呕吐物和粪便处理，按规范操作
➢ 人员健康管理
➢ 从业人员每天主动申报健康状态，发现异常应立即离岗至治愈后方可重新上岗 ➢ 落实人员健康监测、传染病症状监测病因追踪、因病缺课登记、新生免疫接种查验等 ➢ 病例及隐性感染者均应暂停上课/上岗，隔离至症状完全消失并隔离期满才可复课（工） ➢ 发现聚集性腹泻或呕吐患者异常增多时，及时报告属地疾控机构及相关部门 ➢ 疾控机构加强对辖区医疗机构报告的聚集性病例的识别，尤其是发生在学校或学生群体的病
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诺如病毒感染病例呕吐物处置
➢ 应由接受过培训的教职员工对呕吐物进行规范处置，不得由儿童（学生）执行
➢ 若呕吐原因暂时不明，建议参照此指引处置

诺如病毒感染性腹泻及手足口病防控知识介绍-PPT课件

➢班级停课托幼机构：7 天内，同一班级出现 2 例及以上病例，该班级停课 3 天中小学校：7 天内，同一班级出现 5 例及以上病例，该班级停课 3 天
➢全校停课 7 天内学校/托幼机构内 50%以上班级出现病例，经风险评估后，可建议全校停课
停课期间未跟进防控措施，疫情反复
停课期间，未开展停课学生健康随访及学校外环境消毒复课后未严格落实病例监测和管理工作，导致第二波疫情在校内出现在落实病例管理及消毒等各项防控工作疫情迅速平息
水安全管理
➢暂停使用被污染的水源或二次供水设施 ➢生活用水加氯消毒 ➢桶装水、直饮水出现污染的，暂停使用，并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理；经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水 ➢禁止私自使用未经严格消毒的井水、河水等作为生活用水
04 主要职责
健康监测
晨检
落实晨检制度，发现有呕吐、腹泻等有胃肠道症状的学生和幼儿，立即电话通
03 手足口病与疱疹性咽峡炎疫情防控与处置要点
手足口病聚集性病例事件定义
1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上但不足10例手足口病病例
同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例同一自然村/居委会发生3例以上但不足5例手足口病病例同一家庭发生2例及以上手足口病病例 ➢ 突发公共卫生事件相关信息报告标准同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例
流行病学
传染源：病人、隐性感染者（30%）传播途径：食物、水、接触传播
➢ 食物：多见于双壳贝类（蛤、牡蛎、贻贝等）、沙拉、凉菜、冷加工糕点（三明治、裱花蛋糕等）等
污染环节
原料生产：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒

诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演

06 总结和建议
总结疫情处置的经验和教训
疫情识别和报告
在疫情暴发初期，应提高警惕，及时发现并报告疑似病例，为后续防控工作赢得时间。
接触者追踪和管理
全面追踪与病例有过接触的人员，采取适当的隔离和观察措施，防止疫情扩散。
ABCD
病例隔离和治疗
对于确诊病例，应尽快隔离并给予适当的治疗，以减少病毒传播。
消除标准
当疫情得到有效控制，病例数明显减少并维持在低水平，且无续发病例出现一段时间后，可以宣布疫情消除。
04 防控策略和措施
预防和控制措施
建立完善的疫情报告和监测体系
强化个人卫生和环境卫生
及时发现和报告疑似病例，确保疫情信息的准确性和时效性。
教育公众勤洗手、不喝生水、不吃生或半熟食物等，并加强公共场所的清洁和消毒工作。
启动应急预案
接到疫情报告后，当地政府应立即启动应急预案，成立应急指挥部，统一领导和协调疫情处置工作。
紧急响应小组的成立和职责
成立紧急响应小组
由当地政府、卫生、公安、教育等部门组成，负责制定疫情处置方案并组织实施。
VS
紧急响应小组的职责
组织协调各部门开展疫情处置工作，调配资源，加强宣传教育，落实防控措施等。
提高公众健康素养
加强公众健康教育，提高居民健康素养和自我防护能力，减少感染风险。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
限制集体活动和加强学校卫生管理
暂时取消或减少集体活动，加强学校、托幼机构等重点场所的卫生管理，减少病毒的传播风险。
医疗救治准备
做好医疗资源储备，加强医务人员的培训和演练，确保及时有效的救治。
宣传和教育
制作宣传资料

诺如病毒感染性腹泻病防控课件

加强锻炼：增强体质，提高免疫力
食品卫生
保持食品清洁：避免食物受到污染，如生熟分开、定期清洗餐具等
保持食品新鲜：避免食物变质，如购买新鲜食材、定期检查冰箱等
保持食品温度：避免食物温度过高或过低，如烹饪时控制温度、储存时保持适当温度等
保持食品卫生：避免食物受到污染，如定期清洗厨房、保持厨房通风等
02
呕吐：部分患者会出现呕吐症状
05
肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛症状
03
发热：部分患者会出现发热症状
06
乏力：部分患者会出现乏力症状
诺如病毒的预防措施
个人卫生
勤洗手：饭前便后、接触公共物品后要
洗手
保持良好的卫生习惯：不随地吐痰、
不乱扔垃圾
避免接触病毒：避免接触病人、避免
接触免油腻、辛辣、刺激性食物
补充水分：多 2 喝水，保持体内水分平衡
增加营养：多 3 吃富含蛋白质、维生素的食物
避免生冷食物： 4 避免食用生冷、未煮熟的食物
保持卫生：注 5 意饮食卫生，避免交叉感染
休息恢复
休息：保证充足的睡眠，有助于
01
身体恢复饮食：多喝水，保持饮食清淡，
诺如病毒具有季节性，冬季和春季为高发期
传播途径
01
粪口途径：通过粪便污染食物、水等传播
02
接触传播：通过接触被污染的物品、环境等传播
03
空气传播：通过飞沫、气溶胶等传播
04
食物传播：通过食用被污染的食物传播
感染症状
01
腹泻：主要症状，持续时间较长
04
头痛：部分患者会出现头痛症状
诺如病毒感染性腹泻病防控课件

诺如病毒感染性腹泻案例分析及防控培训课件ppt

境消毒
消毒剂选择：含氯消毒剂，乙醇、乙醚、来苏尔等消毒剂对诺如病毒不敏感消毒场所：教室、宿舍、图书馆、医务室、卫生间…… 重点部位：门把手，课桌椅表面、楼梯扶手、水龙头
注意事项 ➢保洁人员在清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套，事后须再洗手 ➢厕所、卫生间的拖把等清洁物品应专用 ➢含氯消毒剂应用冷水现配，一次性使用，温度高容易挥发
呕吐等胃肠道症状的学生应及时、规范、完整登记和报告。
流行病学
• 传染源：病人、隐性感染者（30%） • 传播途径：食物、水、接触传播
✓ 食物：多见于双壳贝类（蛤、牡蛎、贻贝等）、沙拉、凉菜、冷加工糕点（三明治、裱花蛋糕等）等
污染环节
原料生产：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒
疫情处置-水卫生
（一）暂停使用被污染的水源或供水设施，尽快查明污染来源，清除并阻断污染源对饮用水源的进一步污染。加强水源防护措施，必要时更换水源。（二）发生水源性疫情时，并加强消毒措施经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。（三）恢复供水前，采用含高浓度余氯的自来水对供水系统进行彻底冲洗消毒。
小结
• 隐性感染者比例 • 勤洗手、高风险食品禁止供应、环
境清洁消毒 • 日常防控
防控措施
日常防控、疫情防控
病例管理外环境消毒
食品、饮用水卫生宣传教育
日常防控-健康监测
晨检落实晨检制度，发现有呕吐、腹泻等流胃肠道的学生和幼儿，立即电话通知其家长领返回家，尽早到医院或社区卫生服务中心就诊治疗
• 首发病例：18日13:30在课室午睡时呕吐，老师带其至卫生间，但呕吐物处置不及时不规范，其他学生留在课室继续午睡。

诺如病毒感染性腹泻的防治PPT课件

报告流程简化和时效性提升
简化报告流程，减少不必要的环节，提高报告效率。
建立快速反馈机制，对报告的病例进行及时核实和处置。
加强基层医疗机构的报告意识和能力培训，确保病例及时上报。
风险评估和预警系统构建
建立风险评估体系，对疫情进行定期评估，及时发现潜在风险。
利用大数据、人工智能等技术手段进行疫情趋势预测和预警。
并发症预防与处理措施
预防并发症
密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如脱水、酸中毒等。
处理措施
一旦出现并发症，应立即采取相应的治疗措施，如补液、纠正酸中毒等，以减轻患者痛苦。
患者心理关怀和康复指导
心理关怀
关注患者的心理需求，给予适当的心理支持和疏导，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
01
加大宣传力度，提高公众对疫苗接种的认知度和接受度。
优先接种高风险人群
02
如儿童、老年人、慢性病患者等，降低其感染风险。
建立完善的疫苗接种服务体系
03
确保疫苗供应充足、接种点设置合理、接种流程便捷。
03 临床治疗方法与进展
药物治疗选择及注意事项
抗病毒药物
针对诺如病毒，选用适当的抗病毒药物进行治疗，注意药物的剂量、疗程和不良反应。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查进行诊断。在流行病学史方面，医生需要考虑患者发病前是否接触过诺如病毒感染者、是否食用过被污染的食物或水等。临床表现方面，医生会根据患者的症状进行初步判断。实验室检查方面，可以通过检测粪便或呕吐物中的诺如病毒基因进行确诊。
舆论引导策略部署
正面宣传
积极宣传诺如病毒感染性腹泻的防控知识和成功案例，树立居民对防控工作的信心。

广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引

广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒（此前称为诺瓦克样病毒）引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。

诺如病毒可分为5个基因组（GI、GII、 GIII、GIV、GV)，感染人类的主要是GI、GII和GIV 基因组，其中GII的4型(GII.4)是成人感染性腹泻暴发的最常见类型。

诺如病毒传染性强，以粪--口途径传播为主，如水源、食物被污染可造成暴发流行，也可通过接触或空气传播，常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行。

感染后主要症状是腹泻、呕吐、发热等，患者通常1～2天即可痊愈，但抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。

为做好我省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作，特制定本指引。

一、临床表现、诊断及治疗原则（一）临床表现诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。

感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续1～2天。

儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。

大便常规镜检WBC<15，未见RBC。

原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些病人仅表现出呕吐症状。

此外，部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。

没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。

（二）诊断1.疑似病例每日排便3次或3次以上，且大便性状有改变（呈稀便、水样便等），大便常规镜检WBC<15，未见RBC的病例；或者每日排便未达到3次，但伴有大便性状改变和呕吐症状，或以呕吐为主要症状者。

在一次感染性腹泻暴发流行中符合以下标准者,可临床诊断为诺如病毒感染：(1)潜伏期24～48h；(2)50%以上发生呕吐；(3)病程12～60h；(4)粪便、血常规检查无特殊发现；（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。